平时生活中我们每个人多多少少都会遇到过那么一两次反酸、反胃，难道这就是所谓的食管反流疾病吗？其实不然，在临床中我们常常会遇到很多胃食管反流疾病的患者出现的症状并不是那么典型。

 

 

当正常人在过度饮食之后，胃部要靠更多的胃酸来协助消化食物，这时会出现反酸、打嗝、反胃的症状；还有那些容易焦虑紧张的人也常会出现烧心症状，使用抗焦虑的药物之后，烧心症状会明显好转。所以单凭这些一过性的、其他疾病引发的烧心、反酸等类似胃食管反流疾病的症状并不能直接确诊胃食管反流。

 

那么胃食管反流到底有哪些症状呢？

 

一、卧床休息时，咽部或口腔中会有酸水或者食物从胃食管反流进来，甚至流入鼻腔，也有极少数的患者有胸骨后或心窝处的疼痛，有时会向后背、胸口放射，常与心绞痛还有胆囊炎等疾病会混淆。

 

二、平时老百姓说的“烧心”，也是个典型症状，一般多在饮食一小时之后剑突下端最明显，当剧烈运动、弯腰时症状可加重。

 

 

三、泛酸，这个症状也比较典型，餐后1小时之后、剧烈运动、饮食后即刻卧床均可诱发或加重。

 

四、还有一些不典型的症状，如反流物长期刺激咽喉部会引起咽喉炎，进而表现出咽部不适感；某些夜间烧心反酸诱发的哮喘、久治不愈的慢性咳嗽等。出现这些不典型症状的患者，往往认为是其他疾病呢，殊不知，罪魁祸首竟是胃食管反流。

 

如果您有上述症状，且频繁出现，建议及时到消化科找专科大夫，详情咨询。当确诊为胃食管反流疾病后，想必大家都很关心它的治疗，其实目前为止还是以口服药物为主，其次就是平时的自我防范。

 

一、药物治疗

 

1、拉唑之类的，也就是常常说起的质子泵抑制剂，如奥美、雷贝、泮托、兰索等等；通过抑制胃酸的分泌来减缓烧心、反酸等食管炎的症状；一般一周之内症状会明显缓解，有严重的食管炎患者，症状控制不太好时，可在专科大夫的指导下，适当加大药量，疗程也会相对延长，一般多为8-12周。这种药物对糜烂性的食管炎效果较佳。

 

2、还有一种抑制胃酸分泌拮抗剂，如西咪替丁、雷尼替丁等，对糜烂性的食管炎效果就不如拉唑类药物。

 

3、若胃食管反流还伴有胃肠蠕动功能障碍时，常配合促进胃动力的药物，如吗丁啉等。

 

二、药物维持治疗

 

在大夫的指导下，适当减量，达到一个很好的药物维持治疗，预防食管炎复发；根据临床疾病情况，适当延长服药的间隔时间；当症状明显缓解，病情明显好转时，咨询大夫是否可以只在出现临床症状时再用药。

 

三、因为胃食管反流是个慢性病，所以除了平时药物维持治疗之外，自我防范也很重要。切忌暴饮暴食以及戒烟戒酒、避免洋葱、巧克力、辛辣刺激食物，以免刺激胃酸过度分泌，再次诱发疾病发作；平素多锻炼，保持平稳体重，减缓腹压的压迫。

胃食管反流病是一种消化系统的常见慢性疾病，其临床表现为反酸、烧心，伴有胸痛、憋闷等症状，严重者可有呼吸困难、睡眠差、精神抑郁等。

 

因此患者自我管理十分重要，即鼓励患者通过自身积极参与疾病的管理，针对疾病的病因及发病机制的所制定的个体化的医疗措施，并使其患者的自我管理理念下有计划的实施心理干预、膈肌生物反馈训练、改变生活方式等。

 

 

胃食管反流病的治疗需要配合建立良好的生活作息规律。患者的自我管理主要通过以下方面：

 

1. 睡眠方式的改变，由于抗反流机制的功能减弱，患者需抬高床头15-20cm，以减轻因为入睡后的重力作用导致的各种反流，有利于助睡眠，防止反流误吸入呼吸道造成的呼吸困难，是患者自我管理必不可少的一环。

 

2. 注意食物的选择，胃食管反流病以酸碱混合反流为主，要以所测定的食管pH阻抗结果为金标准，因此，此类患者要大致以摄入高蛋白、低脂肪、易消化的食物为主。避免进食酸甜油腻、辛辣刺激、生硬的食物，戒酒等，均有利于胃食管反流病的自我管理。

 

 

食物中的蛋白可以促胃泌素的分泌，进而增加食管下括约肌的肌张力，从而达到抑制反流的目的。如精肉类、牛羊乳制品、鱼虾、豆制品等。也可以通过食用一些碱性的食物来对抗反流后的酸性条件，如进食面食可帮助中和反酸。

 

相对应的，患者应注意少食酸性饮品，如碳酸饮料，少喝咖啡、可乐、柑橘类、浓茶等饮品。同时，要注意高脂肪食物的摄取。这些饮品和高脂肪的食物都能刺激胃酸分泌，使食管下括约肌肌张力减低，增加反流的机率。

 

最重要的是喝酒会增加胃食管反流的机会，特别是烈性酒。酒的成分乙醇能够通过刺激胃酸分泌，又能使食管蠕动率下降，加大胃食管反流病的可能。

 

3. 按时进食，三餐规律，进食后不宜立即平卧。晚餐过多或吃饭时间过晚，胃来不及排空，夜间睡眠容易使滞留于胃内的食物反流入食管，加重反流病的症状。

 

睡前3-4小时不宜再进食，使胃充分排空。进食过程中要避免暴饮暴食，引起消化功能的障碍，减缓胃排空的时间。饱食引起的胃内压力增高，会大大增加胃内容物反流入食管的风险。

 

4. 药物的选择，临床上多用联合治疗，规律的服用H2受体阻滞剂，同时配合促进胃动力药物，还可以选择如PPI、黏膜保护剂。通常胃食管反流病服药疗程在8-12周，按时服药是胃食管反流病患者能够转好的必要的一关。

 

5. 胃食管反流病的病人多伴有精神情志的问题，患者的自我管理也需要非常关注心身健康。心身疾病的问题虽可服用相关药物减轻症状，关键还是患者自己的心情愉悦和放松，不能把紧张的情绪带到工作、学习和生活中。

 

很多患者并不清楚这一疾病的发生发展。定期就医尤为必要，向主治大夫了解自己的病情，沟通交流，充分了解本病的病因机制，制定长久的诊疗措施放松心情。

 

总之，胃食管反流病并不可怕，虽然症状严重，但大部分本病通过治疗可痊愈，最主要的是患者在自我管理过程中如何做到按时规律的进食、以及对于食物的把握，同时要放松心情，长此以外，才能和胃食管反流病说告别。

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心脏下方隐隐作痛有可能是生理性导致的，通常休息片刻即可缓解，但也有可能是外伤或骨折、胃食管反流病、胃炎等疾病等病理性因素导致的，一般可以采取物理治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.生理性因素：长时间保持同一姿势或局部软组织损伤也可能导致心脏下方隐隐作痛，通常避免长时间保持同一姿势，如久坐、长时间站立等，休息片刻即可自行缓解。

2.病理性因素：（1）外伤或骨折：如果您的疼痛是由外伤或骨折引起的，应尽快就医，进行伤口处理和骨折固定。同时，需要按照医生的建议进行康复训练和避免剧烈运动，以促进身体的恢复。（2）胃食管反流病、胃炎等疾病：这些疾病也可能导致心脏下方隐隐作痛，需要积极治疗原发病。例如，胃食管反流病患者需要避免高脂、辛辣等刺激性食物，胃炎患者需要使用抗生素等药物治疗。疼痛症状较轻时也可采取热敷或冷敷缓解疼痛，如果是由于局部软组织损伤引起的，可以尝试一些物理治疗方法，如按摩、针灸、理疗等，如果疼痛症状加重，还可在医生的指导下使用布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。总之，心脏下方隐隐作痛的原因有很多种，在排除生理性原因后，如果症状持续或加重应及时就医，明确病因后，积极治疗。

胃食管反流一直深深困扰着人们，尤其是喜爱美食的人们。很多人认为胃食管反流是胃酸过多引起的，那么真实的情况是这样吗？胃酸具有消化食物、杀灭食物中的细菌、增加胃蛋白酶活性，促进消化吸收的作用。正常胃液分泌会有一定的限度，如果分泌过多，则会出现反酸的情况，但是很多人不知道的是胃酸分泌过少也会引起反酸。

 

 

胃酸过多是造成胃食管反流的一个主要条件

 

胃酸过多会引起反酸、吐酸水的症状想必大家多比较熟悉，其次在胃酸过多的情况下，胃内的容物，胃酸，胃蛋白酶，胆汁等物质反流进入到食管，继而导致食管炎症，糜烂，溃疡的发生。比如有暴饮暴食的人，每餐吃的过饱的人，经常吃刺激性食物的人，吸烟和酗酒的人等等，这些人群都是高发胃酸反流的人群，还有生活中的一些不良的习惯：吃饭完就躺，吃饭时腰带扎得过紧，都容易引发胃酸反流进食管。

 

主要说一下胃酸过少引起反酸的原理。

 

胃酸是食物消化吸收过程中的重要物质，一旦胃酸分泌减少，对幽门刺激下降则会使幽门开闭出现障碍，食物在胃内停留时间过长，在胃内腐败发酵产生大量气体，这些气体会夹带胃酸冲开贲门延食管上反，出现胃食管反流。

 

 

此外，胃酸分泌过少也会使食管下括约肌收缩舒张出现障碍，在平卧或者饱食后食物会从关闭不全的贲门倒流入食管。长时间的胃食管反流会由于胃酸反复刺激食管黏膜导致基底细胞发生炎症反应甚至是变性，轻则出现食管炎、Barrett食管，重则有可能出现癌变。

 

胃食管反流的患者平时应注意调整饮食及生活习惯。平时要注意减轻体重，因为过度肥胖者会增大腹压而促成反流，平时少吃诸如红薯、蛋糕、浓茶、浓咖啡、酒精性饮品等，以免刺激胃酸分泌增加加重反流的情况。要少吃多餐，睡前4小时内不宜进食，夜间休息时可将上半身垫高10度左右，通过改变平卧的角度来防止反流的出现。胃酸分泌过少的患者要在医生指导下耐心治疗。

 

在治疗方面，如患有反酸、烧心不适时，常常服用抑酸以及抗酸药物往往会收到很好的临床效果。

胃食管反流病属于临床的常见病种，其导致的咽喉部的症状也是非常常见的。但是当我们出现这种情况的时候，我们应该怎么处理呢？

 

胃食管反流病主要是因为食管下括约肌的松弛，导致上下的压力差变小，即食管下段和我们的贲门部（胃的上部）的压力差减小，那么一来，胃或者是十二指肠里头的食物、酸碱物质都可以通过食管到达咽喉，特别是现代医学研究表明本病和情志心理因素关系很大。

 

 

针对这样的病因机制，首先我们要考虑抑酸，通过抑酸药物的使用以减少酸性物质对于咽喉部的刺激、减少炎症反应的发生，从而减轻症状。

 

目前可以使用的抑酸药物有：H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂，临床应用比较多的是后者，也就是拉唑类的药物，常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑（艾司奥美拉唑镁）等，但到底是用哪种抑酸药物还要根据个人情况具体分析。

 

其次，应考虑应用促胃肠动力药物，最常听说的促胃肠动力药就是广告里面风靡一时的多潘立酮（吗丁啉），而现在多潘立酮已经逐渐被莫沙必利所取代，因为从大量临床试验来看，莫沙必利在减轻胃肠道反应、改善胃肠道症状方面大大优于多潘立酮，且多潘立酮有致心律失常副作用，因此临床以莫沙必利应用较多。

 

应用促动力药物的初衷在于增强胃肠动力，加快胃排空的能力，另一方面有能使消化道蠕动能力增强，达到加快清除反流物的效果。反流物少了，不仅减少了刺激物到咽喉部的频率，也减少了刺激性，咽喉部的症状就会减轻很多。

 

 

此外，物理性抗反流亦不可忽视。胃食管反流病患者餐后不宜立即卧床休息，应该多多走动，适当的走动可以帮助消化，增加胃排空。反流病常常在夜间反流，所以晚餐应该安排在夜间睡觉前2小时，每顿饭不应食用过饱，吃饭过饱会把胃和食管撑开，加重反流。

 

防治胃食管反流病最主要的措施还在于提高床头，提高15-500px左右。很多门诊上的患者会将提高床头误以为是提高枕头，这是两个概念。提高枕头会引发颈椎不适，更加影响睡眠，而提高床头就是像医院里面能够摇动的床，床头是可以摇起来的，这样一来，夜间休息反流的机会就减少了，同样的，咽部刺激也就相对应的少了。

 

最后，手术亦可治疗反流病。手术抗反流病包括多类型术式的胃底折叠术，通过贴补片增加食管下段的压力从而抗反流的目的，所以很多食管部很难的问题，诸如食管裂孔疝之类的疾病就特别需要手术作为治疗选择。

 

总的来说，为了消除胃食管反流病的咽喉症状，就必须从反流病的根源入手，这样达到才能事半功倍的效果。

消化科常有这样一些患者，他们的主要症状就是经久不愈的“烧心”和“反酸”。“烧心”是咽喉至心窝这一段的烧灼样疼痛；“反酸”是指酸性液体或胃物从胃内反流入咽部或口腔。

 

胃里的酸水“翻江倒海”

 

胃食管反流病作为一种常见的慢性病，常常被忽视和误诊，很多患者没能被尽早发现与正确治疗，从而饱受病痛折磨。

 

那胃食管反流病有哪些症状呢？它会给我们的生活带来哪些影响呢？在日常生活中我们该如何避免或者预防胃食管反流病呢？

 

GERD—“隐形”的杀手，我们要警惕

 

胃食管反流病从字面意思理解是胃内容物反流到食管引起的疾病。但其实它不仅仅只是反流到食管，只对食管造成损害，它还可以反流到食管以外部位，比如咽喉、鼻腔、气管和肺等部位，从而引起相应的症状。

 

反酸、难受

 

胃食管反流病的临床症状多样化，从发展过程来看，它的症状可以分为四个阶段：

 

第一个阶段：胃内容物进入食管，引起反酸、厌食、烧心、胸痛、背痛、嗳气、吞咽困难等症状；

第二个阶段：反流物到达咽喉部，引起咽喉疼痛、咽异物感、癔球症、声音嘶哑等症状；

第三个阶段：反流物到达鼻腔、中耳，引起流清鼻涕、鼻涕后流、打喷嚏、鼻塞、耳鸣、听力下降等症状；

第四个阶段：反流物进入气管，引起咳嗽、咳痰、憋气、哮喘、吸入性肺炎、肺纤维化等，这个时期的症状最为严重，除了影响患者生活质量，甚至还可能发生喉痉挛而危及患者生命。

 

吴教授表示，人们对于胃食管反流病的认知率并不高，能主动就诊的人只有少数。另外这种疾病与其他疾病的临床症状有很多的相似之处，部分医生对这个病认识不足，导致漏诊误治。有些胃食管反流病患者常被误诊为冠心病、心绞痛，哮喘、鼻炎、咽炎等。如果不能尽早发现、及时治疗，还可能会引发一些严重的并发症，例如食管狭窄、上消化道出血等等，如果出现反流物进入气管可能会导致反复肺部感染、甚至窒息死亡。

 

早发现，早治疗是关键

 

如果生活当中我们出现反酸、反流，也不要过于紧张，偶尔有这些表现，不能判断得了胃食管反流，我们要看这些症状出现的频率。

看过去一周内，是否有胸痛、上腹或胸骨后烧灼感，是否有胃内容物向食管、咽部、口腔方向流动的感觉，还有，是否有胃部不适、腹胀、暖气、餐后饱胀感、早饱、恶心、消化不良等感觉，如果过去一周之内出现了以上某种或者某几种症状，并且出现的频率较高，那我们就需要注意了，可能是患了胃食管反流病，我们需要去医院胃食管反流专科或者消化科，让医生为我们做相应的检查来进一步确诊。

 

作者 | 火箭军特色医学中心 胃食管反流病科主任 吴继敏教授

责任编辑 | 黑凤梨

 

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我们治疗胃食管反流病，容易陷入一个误区，就是大量运用制酸药物，西药就不用说了，这类药物很多，有中和胃酸的药物，例如铝碳酸镁，也有抑制胃酸分泌的药物，例如雷尼替丁，奥美拉唑，泮托拉唑等等。

近代中医受到西医的影响，也挖掘出了大量的类似的具有制酸止痛功效的中药，例如海螵蛸，瓦楞子，牡蛎等等。

 

 

但是，在实践中我发现，大量运用这类药物，并不能从根本上改善患者的胃酸反流的症状，一旦停药即复发，如果不停药，患者则会出现脾胃功能虚弱，消化不良，食欲不振，进食后有饱滞感，等等一系列症状，如果长期用药，还有可能用进废退，出现胃黏膜的萎缩。

但是我在临床上，倒是发现，使用一类药物，可以极大地缓解患者的反酸症状，就是柴胡类药物。这也不是我一个人的发现了，矢数道明就擅用《寿世宝元》中的“抑肝扶脾汤”来治疗“反酸”导致的嘈杂，胃灼热的症状。

 

 

 

抑肝扶脾汤的成分是，白术，茯苓，龙胆草，白芥子，柴胡，山楂，黄连，陈皮，青皮，人参，神曲，甘草，生姜，大枣。其中抑肝的是龙胆，白芥子，柴胡，黄连，陈皮，青皮，扶脾的是白术，茯苓，人参，生姜，大枣，甘草，佐以一些健脾消食之品，例如山楂，神曲等等。

不过我个人觉得这个方子还是太复杂了，实际上用四逆散就很有效，四逆散由柴胡，枳实/炒枳壳，白芍，甘草所组成，其中柴胡之力在于“疏”，炒枳壳，白芍，能“下气，降气”，甘草能“补胃气，扶脾”。

 

胃食管反流，本质上是气机升降的失常，是各种因素导致的脾气当升不升，胃气当降不降，肝不随脾升，胆不随胃降，以至胃气上逆，上犯食管而成此病，所以治疗上不能滥用制酸药物，这是鲧的“水来土挡”之法，只会越“堵”堰塞湖越多，患者病情越重，应该用大禹的“疏导”之法，疏肝理气，和胃降逆，让肝胆脾胃的气机循行恢复正常，这也是我们临床上常用到柴胡剂的原因。

这一段时间以来，我治疗的胃食管反流病的患者比较多，也有许多患者主动前来治疗。我对这个病探索了好几年了，一开始我囿于西医的理论，认为胃食管反流病是下食管括约肌（LES）松弛，食管下端的压力降低导致的。

西医学观察到，在正常情况下，食管下端的压力应该比胃内压力高出约15mmHg，以防止胃内容物反流入食管。当食管下端压力下降的时候，就会出现胃灼热，胃酸反流，吞咽困难，恶心，胸骨后出现灼烧样不适感等一系列症状。

于是顺理成章地，西医的治疗方案便是，用铝碳酸镁中和胃酸，用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，或者用胃底折叠术缩小下段食管腔的直径达到防止胃十二指肠内容物反流的目的。

 

 

当然，这些治疗都是有一定的副作用的，例如长期用铝碳酸镁或者质子泵抑制剂，容易出现消化不良，胃脘痞闷，也可能导致胃黏膜萎缩。用胃底折叠术的副作用主要有吞咽困难，胸痛，气顶综合征，术后胃肠胀气，以及迷走神经损伤等等。一般来说，20%的患者早期容易出现吞咽困难，6%的患者则在术后2年左右才出现。这些数据可以在哈佛医学院的诺顿·J.格林伯格博士的经典之作《胃肠病学、肝脏病学与内镜学：最新诊断和治疗》中查到。

受到这种思想的影响，我便想，这个下食管括约肌（LES）松弛是不是胃气不足导致的呢？

 

于是我一开始用六君子汤去健脾理气，再加一些制酸止痛的中药，例如瓦楞子，牡蛎，海螵蛸等等去抑制胃酸，或者让患者去吞白芨以期修复胃部和食管受到灼伤的部分。部分有中阳不足的患者，我还用了苓桂术甘汤。

可想而知，在这种思维方法的指导下，效果是非常低下的。

 

 

 

后来我看到日本汉方家矢数道明的医案。在他的《汉方临床十五年》中，他用抑肝扶脾汤治疗“反酸”、“嘈杂”、“胃灼热”取得了很好的效果。他认为在许多“反酸”、“嘈杂”病例，常见的原因是，肝气的亢奋，导致肝木乘土。这儿解释一下这个肝木乘土，在五行中，是木克土，土克水。可是当木过亢时，加倍去欺负土，我们这就叫木乘土。土为木克，土便弱了，便不能制约水，水反向去克制土，这就叫水侮土。

所以治疗胃食管反流病，治疗反酸，还是要回归中医思维，就是让人体气机的升降出入恢复正常，而要让人体的气机循行恢复正常，就得让金木水火土的生克制化回归平衡。

既然许多病例是肝气亢奋导致的，那么我们就要调肝。怎么调肝呢？

 

我们也不一定要用那个抑肝扶脾汤。叶天士在他的《临证指南医案》中说过：“故肝为风木之脏，因有相火内寄，体阴阳用。其性刚，主动主升，全赖肾水以涵之，血液以濡之，肺金清肃下降之令以平之，中宫敦阜之土气以培之，则刚劲之质得为柔和之体，遂其条达昌茂之性。”我想，看到这些，我们一下子就打开了思路。可以用白芍，地黄，当归滋阴柔肝，用甘麦大枣甘缓柔肝，用柴胡疏肝理气，用枳壳，枳实行气，下气等等，通过辨证用药，肝气便得柔顺，不那么刚了，脾胃之气便得以恢复正常循行，脾气得升，胃气得降，患者的症状自然就改善了。

 

回归中医思维后，部分患者常年不愈的症状迅速缓解了，所以今天一个患者，告知我，我用了上述的治疗思路后，他不抽烟几乎没有感觉到胃酸反流了，我便非常高兴。

当然，是不是所有的“胃食管反流病”都是“肝气亢进”，肝脾不和，肝胃不和引起的呢？也不尽然。人体的气机的紊乱，是非常复杂的，其中奥义颇深，还需继续体悟。

作者 | 崔强
文章首发于 | 胃的那些事儿微博

 

 

有一种疾病，在不同的人身上不断上演着“百变大咖秀”。有的人表现为反酸、烧心、胃疼，有的人表现为咳嗽、哮喘，有的人是胸痛、胸闷，还有的人却为咽喉异物感、声带嘶哑、口干口苦……以致于很多人经常走错门诊，绕了好大圈子也没找到病因所在。

 

这个很会乔装打扮的疾病它就是——胃食管反流病。它不仅仅有泛酸、烧心等典型症状，还会影响全身各个器官，甚至危及生命。

 

相信很多人都有过这样的经历：有时饱餐后打个嗝，胃里的食物就会涌上来，喉咙就会感觉火辣辣的，口腔则会感觉到酸苦味。这其实是反流的胃酸在作怪，让咽喉感受到了刺激才会出现上述感觉。

 

然而，一旦贲门括约肌闭合不紧，也就是说“阀门”变松了，胃里的东西就会经常地跑到食管里。而胃酸具有腐蚀性，时间久了会对食管、咽喉等部位造成刺激和损伤，最终患上胃食管反流病。

 

堪称“百变”，它让很多患者常常走错门诊

 

胃食管反流的临床症状之多就如同星爷电影里的“百变星君”：它的典型症状是反酸、烧心，胃胀、打嗝。不典型症状可谓五花八门，涉及多个专业、多个系统，病人往往经常往返于医院各个科室。

 

耳鼻喉症状：咽部异物感、喉部发痒、声音嘶哑、鼻炎、打喷嚏、流涕、鼻塞，耳鸣、耳痒、打鼾、夜间憋醒等也是胃食管反流的常见症状。

 

口腔科症状：口腔溃疡、口苦、口臭、龋齿、口腔感觉异常等症状多见。

 

呼吸道症状：慢性咳嗽、憋气、哮喘、气管炎、呛咳、肺纤维化、支气管扩张、反复肺炎发作等。

 

心血管症状：心慌、胸痛、早搏，甚至诱发心绞痛发作、心肌梗塞等。 

 

神经反射症状：血压升高或降低，头痛、头晕、四肢瘫软、无力、发凉、发热、麻木或酸胀不适，有时有濒死感甚至晕厥。

 

 

俗话说头痛医头，脚痛医脚，医生各忙各的，消化科的看消化，呼吸科的看呼吸，耳鼻喉科看耳鼻喉，心内科看心脏，诊断下了一大堆，诸如过敏性哮喘、冠心病、慢性咽炎、过敏性鼻炎等等，药也开了一箩筐，结果却收效甚微。

 

现代医学有一发展趋势，就是专业越分越细，这样分工，有它的优点——医生容易精通于某种疾病的诊治，但也有它的缺点，它把人这个整体人为的分割开来，孰不知人不可能只患一种病，一种病也可能有多种表现。这时如果医生缺乏整体观，又对非专业的知识知之甚少，就很容易出现上面所说的情况，使得这个非常简单的胃食管反流病被诊断成了各式各样的疾病。   

 

此外，很多胃食管反流患者都有睡眠障碍。要么入睡困难、要么夜间容易醒。

 

为何一个胃食管反流，会引起这么多器官的异常呢？

 

原来，人体是由神经连接的，呼吸系统、心脑血管系统中布满了神经。神经具有传导功能，一个部位的神经不适会传递到其他神经，引起相应症状。

 

据统计约三成的胃食管反流病患者没有消化道症状（也就是说没有反流症状），而一直表现为消化道以外的症状。很多人不知道上述症状是胃食管反流惹的祸，经常走错门诊，误诊率高达四成。

 

因此，如果身体的多个部位同时出现不适，而且久治不愈时，不妨看看是不是胃食管反流。

 

首先改变生活方式是胃食管反流病的基础治疗，但仅对部分患者有效。

 

尽量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、甜食、浓茶、糖果、红薯、土豆、芋头；严格戒烟和停止饮酒。

 

餐后活动以小运动量为宜(如平地散步)，避免活动增加腹压而加重反流；睡前2-3小时最好不要进食。

 

平时可多咀嚼口香糖，这样能增加唾液分泌的质和量，能改善食管的清除能力，保护食管黏膜以防止炎症发生。

 

多喝苏打水可增加食管清除能力，中和胃酸，有助于缓解症状和保护食管黏膜。

 

目前，胃食管反流病较为常见的治疗是口服药物治疗，抑制胃酸分泌，促进胃肠蠕动，保护胃肠黏膜。（具体药物就不列出，因为不同患者，病情的轻重也都不相同）

 

不少患者总是希望能得到一劳永逸的“特效药”。其实，胃食管反流病和高血压、糖尿病一样，是一种慢性病，如果药物保守治疗的话就需要终身服药。这主要是因为贲门括约肌松弛尚缺乏有效的治疗药物，所以目前药物治疗只能改善症状，提高生活质量，但不能从根本上去治愈。

 

在这里需要特别提醒广大患者的是：

 

凡是遇到某某“大夫”在给你治疗的过程中向你保证怎样怎样的许诺，大多数都是骗人的，请勿相信。

 

那么有很多患者该问了，既然药物不能根治，那我该咋办？门诊我也遇到过很多患者这样问到，下面我就谈谈我个人对胃反流的一些看法和建议。

 

首先反流分生理性和病理性：生理性就是吃饱后打个饱嗝、有时酒后不适偶尔反胃（也就是说极少出现才被称之生理性）。

 

反之，长期间总是出现反流（反酸、烧心、打嗝等等）那就是病理性的了，需要药物去干预治疗了。

 

细分病理性反流又分为：1.酸反流（反强酸人体能感觉到，弱酸人体察觉不到往往被人们所忽视）、2.胆汁反流、 3.气体反流、 4.食物反流。

 

针对于检查

 

1、胃镜   

 

诊率百分之30 %   主要看胃内有无糜烂，食管有无炎症  有无食管裂孔疝 （常规检查） 　　　　　

 

2、钡餐  

 

确诊率百分之5 %    主要看胃和食管的外部轮廓、有无器质性的病变（胃下垂 、十二指肠淤积 、食管裂孔疝等）（常规检查） 

 

3、食管测压

 

确诊率百分之90% 主要看食管下括约肌压力（贲门）大小及有无合并食管裂孔疝 。（ 必备检查）

 

4、胃酸

 

24小时Ph值监测  确诊率百分之90％  主要看胃食管内有无反流迹象，反流的性质及程度。（必备检查）

 

特别提示：食管裂孔疝（中老年女性及肥胖者居多）和十二指肠淤积、胃下垂（身材纤瘦的的爱美女士居多、都是减肥惹的祸）都是引起反流、导致病情加重的罪魁祸首。在治疗上不仅仅要控制反流，同时还要治疗以上器质性病变。

 

以上检查各有各的优势，一般情况下只要你有胃部不舒服胃镜检查是首选的，如果胃镜没发现问题那么就要一个一个检查的来排除。以上只要有一个检查出有反流，那就可确诊了。

 

 

然而常常也有患者问我：崔医生.我的胃镜报告没有说是胃食管反流病，但是我确实很难受、有反流症状啊，那我是胃食管反流病吗？

 

遇到这样的患者我都会仔细看他的胃镜报道，发现有些当地医院的个别大夫都对长期反流刺激食道引起的食管炎视而不见大多就是给患者的胃镜报告报告单写上慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎、十二指肠溃疡等等。所以说医生的差异也决定了患者的求医过程的艰辛。

 

针对于治疗

 

目前有药物治疗，射频治疗，微创手术治疗

 

利与弊

 

药物治疗：适合病情较轻、反流对自身生活影响不大，可通过饮食调节和生活方式改变就可以减轻的患者。但要考虑到药物的副作用及药物的耐药性。

 

射频治疗：适合难治性胃食管反流病及表现为食管外症状不想手术的患者，但临床发现术后复发率较高。

 

微创手术治疗：适合长期药物治疗胃食管反流无效，或者合并食管裂孔疝、胃下垂、十二指肠淤积等其它疾病的患者。术后有些患者会短期出现进食不顺畅（吃饭有点噎），但会随时间慢慢消失。消化道症状的患者治愈率能达90%以上。

 

关于治疗一定要结合自身病情情况而定，再结合检查结果去评估病情严重程度。

 

最后我需要指出的就是：反流并不可怕，可怕的是你没有正确的认识到反流，保持良好的情绪+健康合理的饮食习惯才是治疗胃反流的重中之重。

 

PS：我本人就是千千万反流患者其中的一位，只是反流平时对我生活影响不大，没能打败我而已，我平时不怎么吃药，都是通过注意饮食就改善了症状。

 

而且我身边有太多的反流患友了：有亲戚、朋友、同事、邻居等等！

 

我正通过自己所学的医学知识来帮助他们，引导他们，避免他们走弯路。（有很多医生都不了解胃食管反流，更何况患者呢？）

 

所以说重视胃食管反流病刻不容缓。让我们从身边的做起，将胃食管反流病的知识广泛传播，让更多的病人早日从误诊误治的苦海中解脱出来。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

胃食管反流病，是由于病理性反流引起的，若胃内反流物突破了食管-胃连接处的抗反流屏障就会出现病理性反流，其症状多发生在进餐之后。

 

胃食管反流病最典型的症状是胃、食管的灼热，反流和吞咽困难，此外还有可能伴有吞咽痛，体重减轻，持续的恶心和呕吐，还可能诱发类似于支气管哮喘的症状。

 

中医以“食管瘅”作为胃食管反流病的病名，临床辨证时多将此病分为肝胃郁热，胆热犯胃，中虚气逆，气郁痰阻，瘀血阻络等五型，然后分别采用疏肝泄热，清化胆热，健脾理气，开郁化痰，活血化瘀等治法，以上便是胃食管反流病比较主流的中医辨证方法。

 

胃食管反流病

 

今天要介绍的是，据灼热的部分不同，而选择不同的方案的“按部位辨证法”，此种辨证法可以作为主流辨证法的补充。

 

以胃脘灼热为主，方案在左金丸的基础上展开。左金丸是治疗胃脘嘈杂，灼热，反酸，泛吐清水的要药。这些症状也是胃食管反流病的主要表现之一。

 

那么左金丸出自什么，是由什么组成呢？左金丸出自元代朱震亨著述《丹溪心法》，由黄连与吴茱萸两味中药所组成。主要作用是清泻肝火，降逆止呕。应对的舌象是舌红苔黄，应对的脉象是弦而数。应对的是肝火犯胃证。所谓肝火犯胃证，一方面是肝经火旺，一方面是胃失和降。治法是清泻肝火，兼用开郁降逆。

 

清泻肝火用黄连，苦寒黄连不仅仅可以清肝火，还可以清胃火。开郁降逆则用吴茱萸，少量吴茱萸配伍于黄连中，不仅不会助热，还能使肝气条达，郁结得开。同时少量吴茱萸也能减轻黄连的苦寒凉遏之弊。下面是重点了。

 

当患者以胁腹，胸部灼热，恶心，反酸为主要表现时，黄连，吴茱萸的比例可接近左金丸的原比例，5:1，或者6:1。当患者灼热感消失，仅以泛吐清水为主要表现时，黄连与吴茱萸的比例应该降到2:1，甚至1:1,1:2.当比例为1:2时，可助力胃动力恢复。

 

吴茱萸

 

应对胸骨后食管灼热疼痛，则可“小陷胸汤”上加减。

 

经方小陷胸汤是一课千年前的老树，今天我要写的是它在治疗胃食管反流中的运用，写它千年以后绽开的花。在胃食管反流病中，它主要应对的是这样的证象：胸骨后食管灼热疼痛感。当然可能会兼有舌苔黄，脉滑数，或者脉弦数，嗳气，反酸等可能出现，也可能不出现的或然证。这个证象背后对应的病机是“痰热之邪凝结于心下”。遂用瓜蒌实分解水热互结的痰凝，使其水热两解，接着苦寒之黄连，清泻心下之郁热，辛温之半夏，涤荡心下之痰饮。

 

伤寒论原文第138条是这样写的：“小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。小陷胸汤方，黄连一两，半夏半升洗，瓜蒌实大者一枚。”在伤寒论原文中，黄连，半夏，瓜蒌实的剂量都比较大，是为救急。

 

但是，胃食管反流证的患者，多有数年的病史，冰冻三尺，非一日之寒，此乃宿疾，为时已久，治疗非一日之功，需用抽丝剥茧之法，剂量也宜清灵，

 

一般来说，黄连的剂量多在3-12克之间浮动，半夏的剂量多在6-12克之间浮动，瓜蒌实则可随证加减，剂量可以稍大一些。在临床中，疼痛甚者，可酌情添加延胡索，醋香附；恶心欲吐者，可加陈皮，竹茹等降逆止呕；伴有胁胀满者，可添四逆散，即柴胡芍药枳壳甘草；嘈杂泛酸甚者，可加海螵蛸或者浙贝；灼烧感重者，可加蒲公英。

 

以上便是小陷胸汤的现代用法之一。

食物反流是一种常见的消化系统症状，给患者带来不适和困扰。了解其成因和治疗方法对于预防和治疗具有重要意义。

胃食管反流病是导致食物反流最常见的原因。这种疾病是由于胃酸和胃内容物反流至食管，导致食管黏膜受损。胃食管反流病的发生与多种因素有关，包括食管下括约肌功能障碍、食管体部运动异常、食管外机械因素等。

除了胃食管反流病，不良的饮食习惯和生活习惯也可能导致食物反流。例如，进食刺激性食物、过度进食、饭后立即平卧等都会加重胃食管反流的症状。

情绪因素也对食物反流产生一定影响。长期处于紧张、焦虑、烦躁等情绪状态，会导致胃部蠕动功能减慢，从而增加食物反流的风险。

针对食物反流的治疗，主要包括一般治疗和药物治疗。一般治疗包括改变生活方式，如抬高床头、避免刺激性食物、戒烟戒酒等。药物治疗则包括多潘立酮、西沙必利、左舒必利等促胃动力药物。

胃食管反流病的治疗需要综合评估患者的病情，制定个体化的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗建议，并注意日常保养，以减轻症状，预防复发。

胃心综合征，又称为罗姆海德综合征，是一种由食管或胃部疾病引起的临床综合征。它主要表现为心前区疼痛、胸闷和呼吸急促等症状。本文将为您详细介绍胃心综合征的治疗方法，包括病因治疗和针对胃病的其他药物治疗。

一、病因治疗

胃心综合征的治疗关键在于病因治疗。针对原发性食管炎和胃病，可采取以下治疗方法：

1. 解痉、镇痛：通过使用解痉药物，如阿托品等，缓解胃部痉挛和疼痛症状。

2. 抑酸：使用抑酸药物，如奥美拉唑等，减少胃酸分泌，缓解胃酸过多引起的症状。

3. 胃黏膜保护剂：使用胃黏膜保护剂，如硫糖铝等，保护胃黏膜，防止胃黏膜受损。

4. 胃动力治疗：使用胃动力药物，如多潘立酮等，促进胃蠕动，改善胃排空。

5. 钙通道阻滞剂：使用钙通道阻滞剂，如硝苯地平等，缓解冠状动脉痉挛，降低心肌耗氧量，控制心律失常。

二、针对胃病的其他药物治疗

除了病因治疗外，针对胃病本身的治疗也非常重要。以下是一些常见的胃病药物：

1. 抗酸药：如碳酸氢钠、氢氧化铝等，用于中和胃酸。

2. 抗幽门螺杆菌药物：如克拉霉素、阿莫西林等，用于根除幽门螺杆菌，治疗幽门螺杆菌感染引起的胃炎、胃溃疡等。

3. 抗胆碱能药物：如山莨菪碱、东莨菪碱等，用于缓解胃酸过多引起的症状。

三、日常保养

除了药物治疗外，日常保养对于胃心综合征的治疗也非常重要。以下是一些日常保养建议：

1. 保持良好的饮食习惯：按时进食，避免暴饮暴食、吸烟或饮酒，少吃辛辣、油腻、生冷刺激性食物。

2. 保持良好的心态：避免精神紧张、焦虑、愤怒等负面情绪刺激，保持良好的精神状态和情绪稳定。

3. 积极锻炼：积极参加有氧运动和体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

四、医院和科室

胃心综合征的治疗需要在专业医生的指导下进行。建议患者前往医院消化内科或心血管内科就诊，接受专业诊断和治疗。

胃食管反流病，一种常见的消化道疾病，困扰着许多人的生活。它是由胃内容物异常反流到食管引起的，不仅带来烧心、反酸等不适症状，还可能引发食管狭窄、食管炎甚至食管癌等严重并发症。

李先生是一名出租车司机，最近他总是感到咽部不适，吃饭后胃里“酸水”反流，胸口疼痛。起初他以为是咽炎，但服用药物后症状并未缓解。在朋友的建议下，他来到医院就诊，最终被诊断为胃食管反流病。

胃食管反流病的发生与多种因素有关。长期吸烟、酗酒、进食过快、高脂肪食物、巧克力等都是常见的诱因。此外，肥胖、压力过大、精神紧张等也会增加患病风险。

胃食管反流病的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等，可以有效缓解症状。生活方式调整包括戒烟戒酒、避免进食过快、少吃油腻食物、定时定量进餐、睡前3小时避免进食等。

此外，中医治疗胃食管反流病也有一定的疗效。中医认为，该病与脾胃虚弱、肝郁气滞等因素有关，通过调理脾胃、疏肝解郁等方法可以改善症状。

胃食管反流病虽然常见，但不容忽视。如果出现烧心、反酸等症状，应及时就医，避免病情加重。

烧心反酸是许多人在日常生活中常见的症状，它指的是胸骨后或上腹部的一种灼热感，通常伴随有胃酸或食物反流到喉咙。这种症状可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因和治疗方法。

一、常见原因：

1. 进食不当：过多食用辛辣、油腻、过甜的食物，或者进食速度过快，都可能导致胃酸分泌过多，从而引发烧心反酸。

2. 胃食管反流病：这是一种常见的消化系统疾病，胃酸和食物会从胃部逆流到食管，导致烧心反酸。

3. 消化性溃疡：胃酸侵蚀胃黏膜，形成溃疡，可能导致烧心反酸。

4. 慢性胃炎：胃黏膜慢性炎症，可能导致胃酸分泌过多，引发烧心反酸。

5. 肥胖：肥胖会增加腹压，导致胃酸逆流，引发烧心反酸。

二、治疗方法：

1. 药物治疗：质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂是常用的抑制胃酸分泌的药物，可以缓解烧心反酸症状。

2. 生活方式调整：避免进食辛辣、油腻、过甜的食物，控制体重，戒烟限酒，减少压力，有助于缓解烧心反酸。

3. 饮食习惯调整：细嚼慢咽，避免饭后立即躺下，定时定量进食，有助于减少烧心反酸。

4. 手术治疗：对于严重胃食管反流病，可能需要手术治疗。

三、注意事项：

1. 保持良好的饮食习惯，避免进食过多刺激性食物。

2. 保持健康的生活方式，避免肥胖、吸烟、饮酒等不良习惯。

3. 定期进行体检，及时发现和治疗胃食管反流病等消化系统疾病。

随着生活节奏的加快，越来越多的人出现饭后反酸、烧心等症状。这些症状常常被忽视，但实际上可能是胃食管反流病的早期信号。胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病，近年来发病率呈上升趋势。本文将详细介绍胃食管反流病的病因、症状、危害以及预防和治疗方法，帮助大家正确认识这种疾病。

### 胃食管反流病的病因

胃食管反流病的发病原因主要包括以下几个方面：

• 食管下端括约肌功能异常：这是导致胃食管反流病的主要原因。
• 胃酸分泌过多：胃酸分泌过多会刺激食管黏膜，导致反流。
• 饮食习惯不良：如晚餐吃得过晚、过饱、进食辛辣刺激性食物等。
• 生活方式不健康：如吸烟、饮酒、肥胖等。
• 精神压力大：长期的精神压力会导致胃食管反流病的发生。

### 胃食管反流病的症状

胃食管反流病的典型症状包括：

• 反酸：胃酸逆流至食管，引起烧心、反酸等症状。
• 胸痛：胃酸刺激食管黏膜，导致胸骨后疼痛。
• 咳嗽：胃酸刺激喉部，导致咳嗽。
• 咽炎：胃酸刺激咽部，导致咽炎。
• 声音嘶哑：胃酸刺激声带，导致声音嘶哑。

### 胃食管反流病的危害

胃食管反流病如果不及时治疗，会导致以下危害：

• 食管炎：长期胃酸刺激食管黏膜，导致食管炎。
• 食管狭窄：食管炎反复发作，导致食管狭窄。
• 食管癌：长期胃酸刺激食管黏膜，导致食管癌变。
• 肺炎：胃酸逆流至呼吸道，导致肺炎。

### 胃食管反流病的预防和治疗

为了预防和治疗胃食管反流病，可以采取以下措施：

• 改变饮食习惯：避免晚餐过晚、过饱，不吃辛辣刺激性食物。
• 戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重胃食管反流病的症状。
• 减轻体重：肥胖会增加胃食管反流病的发病率。
• 缓解精神压力：长期的精神压力会导致胃食管反流病的发生。
• 药物治疗：在医生指导下，使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等药物治疗。

### 总结

胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病，早期症状不明显，容易被忽视。了解胃食管反流病的病因、症状、危害以及预防和治疗方法，有助于我们及时发现和治疗这种疾病，避免病情恶化。

婴幼儿胃食管反流是一种常见的生理现象，但有时也可能是由疾病引起的。本文将介绍婴幼儿胃食管反流的原因、症状、治疗方法和日常保养，帮助家长更好地应对这一情况。

一、婴幼儿胃食管反流的原因

1. 遗传因素：胃食管反流具有一定的遗传倾向。

2. 饮食因素：过量的喂食、食用刺激性食物等可能导致胃食管反流。

3. 生活习惯：平躺睡觉、过度肥胖等可能导致胃食管反流。

4. 疾病因素：如食管下括约肌功能障碍、胃下垂等。

二、婴幼儿胃食管反流的症状

1. 喂养困难：宝宝在喂养过程中出现哭闹、拒绝喂养、吐奶等现象。

2. 咳嗽、打嗝：宝宝在进食后出现咳嗽、打嗝，甚至呕吐。

3. 胃部不适：宝宝出现胃部不适、胀气等症状。

4. 呼吸道症状：如哮喘、肺炎等。

三、婴幼儿胃食管反流的治疗方法

1. 饮食治疗：合理饮食，避免过量喂食，少吃刺激性食物。

2. 体位治疗：保持宝宝床头抬高30°左右，减少胃食管反流的发生。

3. 药物治疗：在医生指导下使用胃动力药物和酸抑制剂。

4. 手术治疗：对于严重病例，可能需要手术治疗。

四、婴幼儿胃食管反流的日常保养

1. 避免过度喂食，尽量少吃多餐。

2. 喂奶后轻轻拍嗝，帮助宝宝消化。

3. 保持宝宝床头抬高，减少胃食管反流的发生。

4. 定期复查，观察宝宝病情变化。

五、总结

婴幼儿胃食管反流是一种常见的现象，家长应了解其病因、症状、治疗方法和日常保养，及时采取相应措施，确保宝宝健康成长。

咳嗽和哮喘是常见的呼吸系统疾病，然而，很多人并不知道，这两种疾病可能与胃食管反流病有关。

胃食管反流病是指胃酸和胃内容物反流至食管，导致食管炎症、糜烂等症状。这种疾病在临床上并不少见，但很多人对其认识不足。

长春中医药大学附院肝脾胃病科主任刘铁军教授指出，胃食管反流病的常见症状包括反酸、烧心、胸痛、咳嗽、哮喘等。这些症状往往容易被误诊为其他疾病，如支气管炎、肺炎等。

刘教授提醒，如果患者长期咳嗽、哮喘，且伴有反酸、烧心等症状，应警惕胃食管反流病的可能性，及时就医检查。

胃食管反流病的发病原因与多种因素有关，包括饮食、情绪、药物等。例如，长期便秘、过度肥胖、饮食过饱、情绪波动等，都可能导致胃食管反流病的发生。

预防胃食管反流病，首先要养成良好的生活习惯，避免进食过饱、避免食用刺激性食物、戒烟限酒、保持良好的情绪等。此外，还要注意饮食卫生，避免食用变质、过期食品。

如果患有胃食管反流病，应及时就医，遵医嘱进行治疗。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗包括抑酸药、胃动力药等；手术治疗适用于重度胃食管反流病患者。

胃反流呕吐是常见的消化系统症状，可能由多种原因引起。以下是一些常见的原因：

1. 胃食管反流病：胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病，当胃酸和食物反流进入食管时，会引起胃灼热、反酸、呕吐等症状。

2. 慢性胃炎：慢性胃炎是指胃黏膜的慢性炎症，患者可能没有明显症状，但部分患者会出现上腹部不适、恶心、呕吐等症状。

3. 胃溃疡：胃溃疡是指胃黏膜形成的溃疡，患者会出现周期性上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。

4. 消化不良：消化不良是指消化系统功能紊乱，患者会出现恶心、呕吐、腹胀、反酸等症状。

5. 腹内压增高：腹内压增高会刺激胃和十二指肠，导致食物反流和呕吐。

除了上述原因，其他可能引起胃反流呕吐的因素还包括：

1. 饮食习惯：进食过快、进食油腻食物、饮酒、吸烟等不良饮食习惯可能导致胃反流。

2. 药物：某些药物，如抗胆碱能药物、钙通道阻滞剂等，可能导致胃酸分泌过多，引起胃反流。

3. 疾病：某些疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进等，也可能导致胃反流。

胃反流呕吐是一种常见的症状，但需要引起重视。如果症状持续或加重，建议及时就医，以便查明病因并采取相应的治疗措施。

在日常生活中，注意以下几点有助于缓解胃反流：

1. 饮食调整：避免进食油腻、辛辣、刺激性食物，少食多餐。

2. 生活习惯：保持良好的生活习惯，避免过度劳累、熬夜等。

3. 药物治疗：在医生指导下使用药物治疗，如质子泵抑制剂、抗酸药等。

4. 疼痛管理：如果出现疼痛，可以采取热敷、按摩等方式缓解。

总之，胃反流呕吐是一种常见的消化系统症状，需要引起重视。通过调整生活习惯、药物治疗等方式，可以有效缓解症状。

红薯，被誉为‘抗癌冠军’，含有丰富的营养成分，如淀粉、胡萝卜素以及钾、铁等微量元素，对人体健康具有诸多益处。然而，红薯并非万能，食用不当也可能引发不适。

首先，生吃红薯容易导致肠胃不适，因为红薯中的淀粉细胞膜未经高温破坏，难以消化。此外，红薯在胃中会产生酸，胃溃疡及胃酸过多的患者不宜食用。

其次，烂红薯和发芽的红薯含有毒素，不可食用。红薯本身是甜的，若与甜食同食，会增加反流的可能性。

此外，红薯不宜空腹食用，否则容易出现反酸、烧心等症状。红薯含有‘气化酶’，一次食用过多，容易引起烧心、吐酸水、肚胀排气等现象。建议每次食用红薯不超过1个（约150克），并搭配咸菜或菜汤食用。

红薯最好在午餐时食用。红薯中的钙质需要在人体内经过4~5小时进行吸收，而下午的日光照射正好可以促进钙的吸收。在午餐时食用红薯，钙质可以在晚餐前全部被吸收，不会影响晚餐时其他食物中钙的吸收。

需要注意的是，腹泻患者、糖尿病人以及胃病患者不宜食用红薯。

胃食管反流病，俗称“烧心”，是一种常见的消化系统疾病，近年来发病率逐年上升，已成为影响人们生活质量的常见病之一。为了提高公众对该病的认知，中国医师协会联合全国20家三甲医院，于11月26日启动了“烽火连连关爱义诊”活动，旨在为患者提供专业的诊断和治疗建议。

活动由北京、杭州、成都、武汉四地20家三甲医院共同参与，多位消化疾病领域专家和近百名医护人员将现场为患者提供咨询服务，包括病情咨询、诊断、治疗方案建议等。专家们提醒，胃食管反流病不仅会导致胸痛、咳嗽、哮喘等症状，还可能引发食管炎、食管溃疡、甚至食管癌等严重并发症。

为提高公众对该病的认知，中国医师协会自今年6月起在全国200家三甲医院开展了胃食管反流病健康教育宣传活动，并通过“寻找反酸烧心族大普查”项目，帮助患者及时就医。此外，协会还在37家医院进行了胃食管反流病视频传播，推动疾病的规范化诊疗。

专家指出，胃食管反流病的治疗需要综合运用药物治疗、生活方式调整和饮食管理等多种方法。药物治疗主要包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等，而生活方式调整和饮食管理则包括避免过度进食、避免辛辣刺激性食物、戒烟限酒等。通过综合治疗，可以有效缓解症状，降低并发症的发生率。

此次义诊活动的开展，将为广大患者提供了一次难得的就医机会。专家们呼吁，广大患者要重视胃食管反流病的早期症状，及时就医，以免病情加重。