正常人的听阈是在25分贝或者30分贝以下的，当出现电视调大声、左右耳代偿性的听声音等的时候，就代表的出现了听力下降的问题，而且这种下降已经挺严重了，如提问者所说的听力下降的确很受嘈杂工作环境的影响，一般是工地、车间这种的，但是在排除了这类因素外，就得考虑别的原因了。

 

耳朵是由外耳、中耳、内耳三部分组成的，声音是通过耳廓的收集进入外耳道、鼓膜的振动、通过中耳的听小骨将振动传导到内耳的耳蜗、然后传入大脑的听觉神经、最后成为了我们能够听到的声音，所以4个部位任何一个出现问题都会影响听力。

 

 

外耳：常见的是耵聍栓塞、外耳道异物、外耳道炎、鼓膜穿孔等。中耳：常见的中耳炎、耳硬化症等。内耳：耳蜗毛细胞的病变、膜迷路积水等。神经：听神经瘤。

 

除此之外，还有别的因素会引起听力下降：

 

1、外耳中耳耳蜗的先天畸形，鼓膜及锤骨柄未发育或内耳功能障碍，都会伴有不同程度的畸形。

 

2、老年性的耳聋，器官功能的老化就是机体的衰退，耳周血液循环变差及耳蜗毛细胞的退化，听力也会下降。

 

3、外伤，比如耳廓外伤、颞骨骨折、鼓膜外伤等。

 

4、服用耳源性药物导致的药物性听力损伤。

 

 

5、长期佩戴耳机，长期音量过大，会损伤耳蜗的毛细胞，对听力造成不可逆的损伤。

 

用耳机能损伤听力是真的吗？

 

在路上我们经常会看见年轻人耳朵里塞着耳机，一边听歌身体一边跟着舞动，所过之处周围的人也能听到耳机的声音，非常的嗨呢。当然很多人这样做是为了避免上下班路上的寂寞，但是不可避免的，一个严重的情况就是发生车祸，另一个潜移默化的影响就是听力下降。

 

声音是通过耳廓的收集、经过外耳道的传播、鼓膜的震动、经过中耳传导至内耳耳蜗，最后到达大脑神经反射。耳机对听力的损害目前持有的说法是：在声音传递过程中有个重要的环节就是耳蜗，耳蜗里生长着毛细胞，其实用来感受声波并向大脑传递信号的，戴上耳机后，耳朵是处于一种封闭的状态，而我们正常耳朵是接受85分贝的声音，而耳机可达到120分贝的的声音，长期戴耳机会损伤到毛细胞，耳机发出的声音越大、时间越长，对毛细胞的损害越大，则听力发生改变。

 

我们要学会正确的运用耳机：

 

1、戴耳机时间每天不要超过一个小时且得间断使用。

 

2、注意耳机的音量，在安静环境下，耳机音量能听到或者稍微有点低也无所谓，在嘈杂环境，音量最好不要超过60%，或者就不要戴了。

 

3、不要在睡觉时戴耳机。

 

如果你是长期戴耳机的人士，请立马摘掉耳机，如果出现耳鸣的情况，就得小心注意，如果直接出现了听力损伤，则赶紧去医院检查，以免延误病情。

一、哪些措施能够更好地预防耳鸣？

 

1、噪声性耳鸣的预防：降低或控制噪声源，尽量将其控制在国家允许范围(85分贝)之内。阻隔噪声的传播，用吸声材料、隔声墙降低噪声强度。加强个人防护。预防性治疗，服用维生素B、维生素C以及铁、锌等微量元素，有一定的预防作用。

 

2、药物中毒性耳聋的预防：严格掌握用药适应证，杜绝滥用，绝不多用。避免联合应用2种以上耳毒性药物。预防性治疗，如同时服用泛酸钙、维生素B族等。用药期间加强听觉监控，如有中毒迹象，立即停药。

 

 

二、耳鸣患者的日常护理有哪些需要注意？

 

1、减轻焦虑，改善睡眠质量

 

家属应与患者共同了解耳鸣的可能病因，耳鸣的特点，使患者认识到耳鸣是一种常见症状，并不是严重的、致命的疾病，以消除患者的紧张情绪。同时患者要认识到耳鸣的治疗需要一段较长的时间，做好患者充分的思想准备及要有坚定的治疗信心。了解有关耳鸣的治疗方法，并一定注意耳鸣的治疗与情绪的关系，使患者保持良好的情绪并对耳鸣的治疗有较清楚的了解，以更好地配合医生。了解耳鸣的疾病发病规律，合理安排作息时间，在疾病发作时尽量避免睡眠，症状缓解时适当休息。为患者提供舒适安静的环境，营造适于睡眠的氛围，合理进行各种治疗护理操作，将操作集中完成，在患者睡眠时尽量不去打扰。保持患者休息环境适中的温度和湿度，提供促进睡眠的方法。

 

2.调节神经紧张

 

因紧张状态是耳鸣的促发因素，而紧张状态的强度、持续时间及性质，也直接影响着患者对耳鸣症状耐受程度。患者如果集中注意力于自身的耳鸣症状，可导致神经紧张状态加剧，从而加重耳鸣。因此患者应有意识地训练轮流放松全身肌肉的各个肌群，以达到神经系统的松弛、减低或解除紧张状态，使耳鸣症状得到减轻。

 

 

3、避免危险

 

医生应和患者探讨在发病时可能出现的安全问题，找出危险因素，讲解避免危险发生的方法。具体指导患者在发病时尽量休息，或在有人陪同的情况下进行少量的活动。避免一人外出，尤其是在人多拥挤的公共场所应提高安全意识，有不适感觉时尽快离开危险环境。

新生儿及儿童听力障碍会给家庭和社会带来不小的负担，有数据统计，我国每年约有3万新生儿患有听力障碍，还有部分儿童因某些疾病造成后天听力残疾。因此为了预防新生儿及儿童的听力障碍，我们有必要了解，哪些情况可能会造成儿童听力下降。

 

 

先天听力下降大致分为3大原因：

 

1.遗传因素

 

遗传性耳聋占儿童听力障碍的比例很高，如果父母双方有耳聋的家族史，那么孩子非常有必要做听力的筛查；

 

2.围生期危险因素

 

在妊娠期间，母亲患梅毒、风疹等疾病时，有可能造成体内胎儿听神经发育受损；母亲服用一些药物也可能直接导致胎儿内耳及前庭功能发育受损；母亲若患有糖尿病、高血压、甲减等危险因素，因母体自身代谢异常而导致胎儿发育受限；母亲一些不良习惯如吸烟、饮酒等，不仅会增加流产风险，胎儿听力及其他功能也会受损。

 

 

3.高危新生儿

 

新生儿缺氧、早产、胆红素增高可能会导致儿童听力障碍。

 

后天听力下降原因：

 

1、主要是服用耳毒性药物导致，我们熟悉的庆大霉素，就有很强的耳毒性，可能会造成儿童听力永久性损害。随着医学知识的普及，目前这些药物临床应用起来十分谨慎。

 

2、时常掏耳朵、玩耍时放置异物入耳朵导致鼓膜穿孔、噪声刺激耳道损伤、耳膜长时间进水等因素会损伤孩子的听力，一些耳部疾病如中耳炎等也能使患儿听力损害。

 

3、某些家长应避免教育子女的不良作法，比如在辅导作业及孩子犯错时，家长要避免猛击患儿头部，这样会引起外伤性耳聋，应予以纠正，对于年幼儿童的照顾也必须周到，以免头部摔伤，从而引起内耳受损造成耳聋。

 

所在，在日常生活中，我们一定要注意谨慎给孩子用药，让儿童避免长时间接触噪声及突发爆震性噪声，尽量保持耳道清洁、干净，避免让孩子乱挖耳朵。一旦怀疑孩子的听力存在问题，需要及时去医院耳鼻喉科就诊，可以通过突发的声源来观察孩子的反应。对于听力下降的儿童一定要早发现早治疗，必要时佩戴助听器及植入人工耳蜗，避免由于听力下降而影响儿童言语功能。

 

马冬什么？马冬梅!

什么冬梅？马冬梅！

马什么梅？马冬梅!

 

相信看过《夏洛特烦恼》的人，一定对电影里的这个桥段印象深刻，耳聋大爷的三个连环追问让人捧腹之余，也让我们想到了海伦.凯勒的那句名言：「失明使我们与物隔绝，而失聪使我们与人隔绝」。

 

其实，现实生活中，耳聋不仅仅影响了我们与他人之间的沟通，还会有一些不愉快的事发生——

 

英语听力测试时听不清，成绩出来不理想

别人打招呼「置若罔闻」，被误以为没礼貌

过马路时车辆的鸣笛声没有听到，差点出事

……

 

我们的学习、工作和生活，须臾离不开听力，然而，很多因素都对我们的听力造成伤害。

 

听力受损的原因

 

在听力产生的路径中，任何一个环节出了问题，都有可能让我们听不到声音。让听力受损的有后天性因素，也有先天性因素。有些人认为耳聋是先天的，事实上，后天性因素导致的耳聋占比更高。

 

后天性因素

 

● 噪声

长期处于各种噪声中，如装修带来的噪声，听音乐、打游戏时被开大的声音，处于矿山等噪声大的工作环境中，都会对耳蜗毛细胞带来伤害。

 

 

有些伤害是暂时的，休息一阵子就能复原。但有些伤害却是永久的，只不过症状不明显，因为剩余的耳蜗毛细胞还可以应付听力的需要，只是可能会出现耳鸣或听音较模糊等现象。

 

由于有些伤害是不可逆的，所以一旦发觉听力下降，就要引起足够的重视。

 

经常出入噪声过大的环境时，应提前做好耳朵保护措施。K歌、戴耳机听音乐的时间不宜过长。长时间看电视时，最好让声音保持在85分贝以内。

 

 

● 外伤

外伤是导致后天性耳聋的重要因素之一。统计数据显示，后天性耳聋中有1.9%是耳外伤引起的，如颅骨骨折，被扇耳光，不良的擤鼻子习惯等，都可能导致内耳出血，毛细胞、耳蜗神经等受损。

 

脑外伤造成的听力损害，也可能继发于血供障碍，内耳血液循环障碍可引起内耳缺血、缺氧，诱发自由基反应、兴奋性神经递质增加及毛细胞凋亡等一系列继发性损伤，进而产生听力损害。

 

外伤性神经性耳聋如同脑梗、心梗，有着非常严格的治疗时间窗，自受伤至耳聋治疗开始，间隔时间的长短与治疗效果紧密相关——间隔时间越短，疗效越好。如果错失了最佳治疗时间，很可能会出现永久性的听力减退。

 

● 药物

一些药物会导致前庭功能失调，耳蜗神经、毛细胞受损，产生药源性听力损伤。氨基糖苷类抗菌药物是引起耳聋最常见的一类药物，如常见的庆大霉素、阿米卡星和妥布霉素等。此外，利尿剂，抗肿瘤药物，水杨酸类药物，抗疟药奎宁、氯喹等，也会给听力带来损害。

 

 

有些药物可导致暂时性听力损失，停服药物后，积极干预，听力即可恢复。另有一些药物可导致永久性内耳损伤，即永久性听力损失。

因此，服用这类药物前，首先需要医生正确判断病情，指导患者合理使用药物及使用时长；同时，患者也应关注服药后的变化并及时向医生反馈。对于有家族耳聋基因的，需要避免使用耳毒性药物。

 

● 疾病

多种疾病都会引起听力下降，如外耳道炎和急慢性中耳炎等，病情反复发作加重还会引起其他并发症。

 

此外，高血压、动脉硬化、糖尿病、遗传性肾炎、原发性与继发性神经病变等也会使听力下降，这可能与内耳供血障碍、内耳脂质代谢紊乱、血液粘滞性升高、大脑听觉中枢受到了波及等相关。

 

因此，患有上述病症的患者，一旦出现听力下降的症状，应及时到医院就诊，控制疾病的同时积极治疗听力下降。

 

● 老化

老年人发生听力损失很大程度是由于听觉器官的老化，目前没有确切的方法来逆转听力老化的进展。但是，如果在日常生活中注意预防保健，可以让听力老化的进程得到有效延缓。

 

 

多补充锌、铁等微量元素，养成良好的饮食习惯；保持稳定的情绪，避免因情绪激动导致耳内血管痉挛，加剧内耳的缺血缺氧状态；戒烟限酒，不让尼古丁和酒精损伤听神经；加强体育锻炼等，都可以延缓听力老化的进程。

 

● 先天性因素

遗传因素：在4岁以下的听力障碍患儿中，遗传因素导致的听力障碍占了71%，随着耳聋相关基因的不断发现，这个比例还在持续增加。每100万个听力正常的父母中，就有6人携带了耳聋突变基因，携带者会将耳聋基因传递给孩子引起聋病。

 

遗传性听力障碍的预防主要分为三级预防——

 

 

母体感染或分娩时医生的错误操作导致的新生儿耳聋：母亲如果在孕期发生宫内风疹、弓形体病、巨细胞病毒感染；或在分娩过程中，医护人员在脐带打结时操作不当造成了婴儿窒息；婴儿吸入大量羊水造成了吸入性肺炎等，都会导致婴儿先天性耳聋。

 

宝宝出生后，应及早进行听力筛查。如果诊断有听力损伤须及时干预。听力损伤的早期检测和干预对语言和认知能力的发育至关重要。

 

宝宝出生后6至12个月是语言发育最关键的时期，有听力障碍的患儿如未能得到及时的诊断与治疗，缺少有效的声刺激，将错过语言学习的关键时期。

 

听力受损怎么办

挽回听力

 

要想挽回受损的听力，首先要明确引起听力损失的原因，对因治疗。

治疗方法有药物治疗、手术治疗、人工助听装置治疗等，使听力得到一定程度的恢复或能够保留听力，避免有害因素得不到有效遏制，使听力进一步损伤下降。

 

然后，预防有害因素对听力的进一步伤害。

 

在听力恢复过程中，人工助听装置，如助听器、辅听耳机、人工耳蜗等，能发挥重要的作用，属于有效的临床干预手段。

 

辅助听力

 

● 助听器

助听器是一种电子产品，是针对听损人士进行听力补偿的一种听力辅助设备。

 

听损者通过佩戴助听器后，不但能接收到正常的声音信号，延缓听力衰退的速度，更重要的是，通过坚持佩戴，听觉中枢能接受到正常声音信号的刺激，从而保护现有的分辨功能，一定程度上改善了言语分辨率。

 

 

助听器主要有耳背机和耳道机两种类型。

需要根据听损者的听力损失程度、听力损失类型以及年龄、个人需求等多方面因素综合考虑，在助听器验配师等专业人士的建议下，选择适合的助听器。

● 辅听耳机

辅听耳机是一种新兴的电子产品，介于助听器与普通耳机之间，为轻中度听损者提供了另一个选择。

 

辅听耳机的外形和普通耳机没有区别，可以避免听障人士的社交尴尬。而且，辅听耳机颈挂佩戴舒适牢固，符合人体的脖颈曲度，运动时也不用担心会跌落损坏；视力不佳的老人也能轻松佩戴。

 

与传统助听器一样，辅听耳机也是根据听损情况进行科学补偿。

 

与之不同的是，传统助听器需要听损者亲自到验配门店，由验配师连接电脑软件后，才可以进行原位测听。

 

而辅听耳机可以通过手机上的APP进行听力检测，足不出户就能了解自己的听力情况；测试结果应用于耳机，基于全声音频率调整技术，定制适合的声音。

 

● 人工耳蜗

人工耳蜗是一种可以帮助重度及深度耳聋的患者恢复听力和语言交流能力的生物医学工程装置，需要手术植入，手术相对成熟、安全可靠。

 

人工耳蜗可以代替病变受损的听觉器官，把声音转换成编码的电信号传入内耳耳蜗，刺激分布在那里的听神经纤维，再由大脑产生听觉。

 

 

患者在做人工耳蜗植入手术的时候，应选择大型正规医院，设备比较先进，医生经验也较丰富，可以有效提高术后的整体恢复效果。

术后要做好切口部位的护理工作，不要用手过度揉搓，以免造成血肿感染。

总之，助听器、辅听耳机和人工耳蜗各有特点和适用人群，并没有优劣之分。听力下降时，千万不要放任不管，这样听损会越来越严重，干预后的效果也越来越差。

因此，发现听力下降后，应尽快在专业人士的指导下，根据自身实际情况选择适合自己的辅听设备。

导致儿童听力丧失的原因可分为以下两大类：先天性因素和后天性因素。由于儿童在这一特殊成长阶段的主要学习方式是观察和模仿，听力损失可能会对他们的大脑发育产生严重的不良影响。所以，对于听力有障碍的儿童，要采取不同的养育方式，以确保他们的发展达到最佳水平，以跟上他们成长的步伐。

 

帮助听力受损儿童的两种方法

一、鼓励儿童交流

 

患听觉障碍的孩子，语言能力的进步会比一般孩子慢很多，这是每个人都应该接受的事实。儿童越是感到羞耻，越是不愿意交流，发展就会越慢。所以父母必须完整地向孩子解释情况，让孩子觉得自己有能力，并鼓励他们在能力范围内加倍努力，赶上正常的发展步伐。父母应通过日常谈话、书本或音乐与孩子进行交流。发音清晰，字迹清晰，并使用肢体语言和其它物品帮助孩子理解。

 

二、寻求外部援助。

 

教师和看护人员应了解幼儿的情况，并给予良好的额外照顾和协助，以减少幼儿可能遇到的学习困难。父母还应该让孩子使用助听器，或者个人FM数码无线系统等不同类型的助听器，让孩子在各种场合都能得到信息。

2种方法防止儿童听力损伤

1. 如果父母和看护人知道保护孩子听力的重要性，就要避免让孩子处于噪音环境中，可以通过以下方式来预防听力损失：注意音量的大小、通过把声音（电视、收音机等）调低，可以减少噪声污染、儿童保护设备（耳塞，耳机），在嘈杂环境下使用。别将有噪音的东西放在孩子耳朵旁边。

 

2.早诊断和早预防

 

避免孩子在嘈杂的环境中，可以大大降低听力损害的风险，但不能完全避免听力损失，因此，父母应该让孩子定期进行听力测验和刺激。越早发现听力障碍，则有越高的机会让孩子得到帮助和治疗，将来的发展也更能跟上年龄的增长。初生婴儿在出生后两天内实施第一次听力刺激，并对新生儿进行听力检查。如婴儿测验不及格，应立即向儿童耳鼻喉科医师做进一步听力检查。

后天失聪的因素

失聪也可能在孩子出生后几年内发生，所以父母应该注意以下可能出现的不参与谈话

 

经常让别人说话时要慢慢来，大声些、必须将声音放大（电视、喇叭等）、很难理解这些文字、病痛还能导致听力损失。

 

 

有些疾病可能会导致儿童听力丧失，父母也需要注意这些后天的因素，例如：

 

在患有中耳炎或称中耳感染，梅尼尔氏病，儿童水痘，腮腺炎或麻疹后，在恢复后也可能发生听力丧失。

 

 

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现在走到哪都能见到戴耳机听歌、打电话的人们，耳机的出现使我们的生活更加便捷，更加适应如今快节奏的生活，包括最近很火的“吃鸡”游戏，不戴耳机就很难知道敌人的方位，于是很多玩家除了吃饭时间，平时基本上都是戴耳机的状态。

 

耳机在带给我们时尚、便利的同时，又会对我们的听力产生损伤。很多人不以为然，觉得这是在危言耸听，反驳说我天天戴耳机听歌打电话，听力不还是很正常吗？持有这种想法的人其实是在“透支”自己的听力，到老年时可能比同龄人更早的出现老年性耳聋。

 

 

长期戴耳机之所以会对听力产生损伤，并不是因为耳机播放的声音就是噪音，而是我们在使用耳机时，很多时候音量已经达到甚至超过了噪音标准，而我们自己却浑然不知。我们国家规定的噪音标准是在85-90分贝，当一个人长期处在110分贝以上的噪音环境时，会使人内耳的毛细胞受到过度刺激而导致死亡。

 

噪音对我们的听力损伤大致可分为3种

 

一种为暂时性阈移，即我们的听力灵敏度暂时性的下降，同时有可能出现耳闷、耳鸣等症状，一般这一症状会持续数小时或数天，这与我们受到噪音的强弱和时间有关。

 

另一种为永久性阈移，当我们在受到一次噪音损伤后，听力尚未完全恢复，又再次受到噪音的损伤，如此反复就会逐渐发展成为永久性阈移，即永久性的听力损伤。

 

 

第三种为急性声损伤，其特点为受到一次极强的噪音，如爆炸声，除了导致内耳毛细胞损伤外，还会导致鼓膜和听骨链的中断。而耳机对我们听力的损伤属于前两者。

 

为了减轻戴耳机对听力的影响，我们需要做到以下几点：

 

1、耳机的声音不能超过手机音量的60%。有的耳机音量最高分贝可达120分贝，远远超过了噪音的标准，所以一定要控制耳机的音量。

 

2、一次戴耳机时间尽量控制在1小时以内。长时间戴耳机会产生听觉疲劳，应该让耳朵休息一会，切忌夜晚戴耳机听歌入睡。

 

3、目前市面上的耳机类型有入耳式、耳塞式、头戴式耳机等，尽量选择头戴式耳机，因为入耳式耳机漏音少，相较于头戴式耳机声音强度可提高7-9分贝，对内耳的刺激更大。

 

4、选择降噪性能好的耳机。目前市面上的耳机价格十几元到上千元不等，但一分钱一分货，降噪耳机一方面有较好的音质，不容易出现破音现象，另一方面还可以预防我们在公共场合等噪音较大的环境中，不自觉的调大耳机的声音。

 

5、戴耳机时，尽量双耳同时戴，只戴一只耳机会使一侧刺激大脑皮层劳累，出现耳痛、头晕、耳鸣等症状。

 

总之，我们要爱护自己的耳朵，提高噪声的防护意识，及早防患于未然，保护好自己的听力。

噪声性耳聋患者早期治疗有望恢复听力，若病期已久，则治疗很难有效。治疗困难且容易留下头晕、头痛、失眠等后遗症，应遵医嘱定期复审。噪音性耳聋后遗症是听力下降、耳鸣，通过吃维生素B6、B12等营养神经的药物可缓解症状。一般3~6个月复诊一次，复诊需观察患者听力恢复情况，注意是否有听力的继续下降，以便于医生对患者病情的掌握。

 

 

一、噪声性耳聋患者的饮食调理

 

噪声性耳聋患者需要注意饮食，以清淡、易消化、富含营养的饮食为主，忌食辛辣、油腻食物，忌烟、酒、浓茶、咖啡。多吃富含纤维的蔬菜和水果、多喝水，保持排便通畅。宜多食用富含维生素B及铁的食物，例如玉米汁、蜂蜜、豆腐、鸡肉、菠菜、牛奶等减少吸烟、饮酒的次数。

 

二、噪声性耳聋患者的日常护理

 

评估病人的年龄、生活习性、家庭经济状况等，了解病人对本病的认知水平。病人可因耳鸣、耳聋而痛苦并产生焦虑心理，或因影响正常的生活和工作而产生悲观情绪。通过与病人沟通交流，了解其心理状况。

 

 

心理管理：多与病人接触，耐心倾听病人谈话，对重度耳聋病人，可选用写字板、手势或肢体语言等交流方式与其沟通，帮助其解除顾虑、增强信心，配合治疗。
用药管理：遵医嘱按时应用扩血管或能量合剂等药物，观察用药后效果，注意用药后反应。
个人管理：做好个人防护，噪声环境工作时必须使用防护用具，而且必须作为操作常规坚持使用。
知识管理：加强噪声防控的宣传和教育，积极开展噪声危害、控制、预防和治疗等科学知识和法律法规的宣传、普及、教育工作，同时注意加强劳动卫生和职业病防治。
病情监测：做好噪声场所的调查和监测，控制噪声、改善环境。做好患者听力恢复情况的监测，治疗期间每周进行一次听力学测试，并做好记录。做好患者心理健康方面的监测，及时疏导干预，针对不同个体，制定差异化治疗方案。

 

特殊注意事项：起居规律，防止风寒的侵袭，远离高分贝噪声场所。耳聋影响工作生活者，可在医生指导下佩戴助听器，平素注意出行安全。避免剧烈咳嗽，下蹲弯腰时需注意动作要协调，以免诱发本病。指导患者正确擤鼻，防止涕液进入中耳腔，从而加重本病。增强患者的疾病护理知识和技能。消除患者焦虑、恐惧心理与疾病本身带来的痛苦。

一、听觉过敏、恐声症、厌声症、耳鸣耳聋有什么区别和联系？

 

 

听觉过敏是听觉耐受下降的表现，听觉耐受下降还包括恐声症、厌声症。听觉过敏症状主要是对声音的容忍度降低，使声音刺激变得异常敏感，声音稍微有点大，就会出现全身不舒服的症状，可出现畏声、焦虑等情绪。厌声症是指对某种特定声音的强烈不喜欢或厌恶，是对某种特殊声音的方式和内容有负面情绪，声音的物理特性比如强度和频谱居次要地位。当害怕的情绪占主要地位时，就是恐声症，是一种特殊的厌声表现，是边缘系统和自主神经系统的反应。厌声症和恐声症通常和听觉过敏相关，可由严重的听觉过敏发展而来。耳鸣患者主要表现为在无声源的情况下，主观感觉可以听到声音，与年龄增长、巨大噪音以及各种类型的听力丧失等有关。耳聋患者主要表现为听力的下降甚至丧失，可伴有耳鸣、听觉过敏、头痛等症状，其病因根据耳聋类型不同而不同，家族性耳聋病史、自身有耳病史、应用耳毒性药物等均为本病的风险因素。

 

二、如何更好的照顾听觉过敏病人？

 

 

1、饮食调理：听觉过敏的患者，其饮食原则没有特殊要求，但是最好清淡易消化，且要吃富有营养的食物。进食高热量，高蛋白，高维生素的饮食，可以吃一些八宝粥或鱼肉，同时避免饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。

 

2.日常护理：听觉过敏会给患者的正常生活带来巨大影响，因此要做好听觉过敏的护理，才能更好地帮助患者回归美好生活，其护理方面主要是治疗原发病、保持心情舒畅、适度迎接声音刺激等。根据原发疾病进行相应的日常护理。积极治疗原发病，避免原发病引起其他症状。保持心情愉快，适当放松，不要给自己太大压力。舒缓心情，避免神经过敏。适当进行声音刺激，不要因为过敏把自己隔绝在声音之外，要适当经受声音刺激，重建正常的听觉耐受能力。

 

3.心理护理：听觉过敏患者受困扰程度越严重，焦虑症状越严重，这些精神心理问题又进一步加重听觉过敏，形成恶性循环。因此，一方面安抚患者的焦虑心态，让其有正确的认识，另一方面让患者更多的接触声音，积极地配合治疗，提高病人的生活质量。

目前为止耳石症报道的年发病率为(10.7～600)/10万，年患病率约1.6％，终生患病率约2.4％。耳石症占前庭性眩晕患者的40％左右，男女比例为1:1.5～1:2.0，耳石症可见各年龄段，多见于40岁以后的中年人，随年龄增长有增加的趋势。该病具有自限性，部分患者可自愈，治疗方法主要是耳石复位。耳石症需要在发作期间歇性治疗，频繁发作的可考虑手术治疗。

 

 

一、耳石症的治疗

 

1.一般治疗:发病时注意保护患者，避免摔倒造成伤害，选择在安静的环境中以较为舒适的体位休息，遵照医嘱按时服药和病情监测。

 

2，药物治疗:原则上药物并不能使耳石复位，但鉴于耳石症可能和内耳退行性病变有关或合并其他眩晕疾病，下列情况可以考虑药物辅助治疗：当合并其他疾病时，应同时治疗该类疾病。复位后有头晕、平衡障碍等症状时，可给予改善内耳微循环的药物，如倍他司汀、银杏叶提取物等。因前庭抑制剂可抑制或减缓前庭代偿，故不推荐常规使用。

 

3.手术治疗:较少应用，用于经规范耳石复位治疗无效，且影响日常生活工作者，主要有半规管阻塞术，用于诊断凊楚、病变半规管眀确、经过1年以上规范的耳石复位仍然无好转，且活动严重受限的难治性患者；后壶腹神经切断术，该术式目前临床已较少应用。

 

4.其他治疗

 

耳石复位：此为目前主要治疗手段，根据不同眩晕类型选用不同复位手法可徒手进行耳石复位，操作简单，常可以获得较为满意的治疗效果。此操作应该由专业医师判断后操作，可在眩晕科、耳鼻咽喉科、神经内科门诊完成。
前庭康复治疗训练：通过中枢适应和代偿机制提高患者前庭功能，减轻前庭损伤导致的后遗症。前庭康复训练可作为耳石症患者复位的辅助治疗，用于复位无效以及复位后仍有头晕或平衡障碍的病例，或在复位治疗前使用，以增加患者对复位的耐受性。如果患者拒绝或不耐受复位治疗，则前庭康复训练可以作为替代治疗。
单纯的耳石症对病人无生命危险，其治疗效果也相当肯定，部分患者有复发，不必过于担忧。耳石症治疗刚开始，至少每周复查一次。

 

二、耳石症患者的护理

 

1.饮食护理:耳石症患者需要改变生活方式，积极治疗动脉粥样硬化和脑供血不足等疾病，低盐、低脂饮食。清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果。少吃辛辣、煎炸、油腻的食品，禁忌烟酒。

2.日常护理:耳石症患者应在医生指导下规律服药，制定个体化运动康复方案，活动注意避免意外。了解各种治疗眩晕药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，正确服用。建议在医师指导下开展前庭功能康复锻炼运动，循序渐进，并长期坚持。

 

特殊注意事项：耳石症常突发眩晕，日常生活中应注意避免因眩晕导致摔倒。

 

 

三、如何预防耳石症

 

建立良好的生活习惯，戒烟、戒酒，避免熬夜、劳累，避免情绪波动对预防疾病发生或避免疾病进一步加重有益处。保持健康的生活方式，避免头部外伤或头部加速运动。积极治疗动脉粥样硬化和骨质疏松，纠正钙代谢异常，积极治疗耳部原发疾病。多吃水果、蔬菜等清淡食物，尽量少吃或不吃辛辣、煎炸、油腻食品。禁忌饮酒，避免熬夜。

绝大部分耳鸣是一种主观症状，可为一侧性或双侧性。其性质是多样的，可呈铃声、嗡嗡声、哨声、汽笛声、海涛声、丝丝声、吼声等，也可呈各种音调的纯音或杂声。

 

 

一、耳鸣应该进行哪些方面的检查？

1、耳鼻咽喉科及全身检查：应先观察耳内有无鼓膜内陷，鼓膜穿孔的位置及大小、鼓室的状态和咽鼓管的通气度。鼻咽检查应列为常规检查项目，眼底动脉检查可了解有无硬化。全身检查包括心、肺、血压及神经系统检查等。

2、听力检查：是诊断耳鸣的主要步骤。听力检介包括音叉检查、纯音电测听、超听阈检查、言语测听、听阻抗测听及电反应测听等方法。

3、耳鸣的测定：测定耳鸣的常用方法有：强度平衡法、纯音的耳鸣掩蔽检查法、杂音的耳鸣掩蔽法及疲劳试验检查法等、频拍震荡器耳鸣掩蔽检查。他觉性耳鸣可用助听器或听诊器进行检查，软腭肌肉收缩及咽鼓管咽肌收缩时引起的耳鸣，可听到“谷谷”声。有时可观察到，软腭收缩活动情况，血管源性耳鸣有时可听到吹风样杂音或搏动性耳鸣声。

 

二、影响耳鸣治疗效果的因素有哪些？

 

耳鸣是很难被治愈的，如果为非可逆性病因，可以教会患者适应耳鸣的方法，包括生物反馈和遮蔽物。另外，助听器可以增加外界声音进而减少耳鸣。对于一些患者，眼罩和助听器可以降低耳鸣。

 

 

1、噪声：通常接触噪声者发生耳鸣者增多，随着接触噪声的年限增加，耳鸣的发生率也增加，噪声的接触可致原有的耳鸣加重，但也可使耳鸣减轻或缓解，或促发出另一种耳鸣声而与原有的耳鸣声混合。

2、心理学因素：因家庭、婚姻、职业、意外事件等方面的精神压力可触发耳鸣发生。而耳鸣又可使患者出现压抑、忧郁烦躁、情绪波动、过分忧虑等心理障碍，心理障碍又加重耳鸣从而互相影响，出现恶性循环。

3、疲劳：疲劳可使耳鸣加重。

4、心情愉快：心情愉快可使耳鸣减轻。

5、体位：大部分患者卧位时，耳鸣加重。

6、月经期：女性月经期可使耳鸣加重。

7、食物及饮料：减肥食品可使耳，鸣患者症状加重；奶酪类食品、巧克力可加重耳鸣；含咖啡因的饮料、酒精、烟草可加重耳鸣。