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心脏康复五大处方之运动处方

心脏康复五大处方之运动处方
发表人:王彦富

心脏病患者适当增加运动量可以提高心脏功能、身体耐力,减少复发,改善远期预后。但是要注意科学运动,也就是说确定运动强度之前一定要进行科学评估。

科学的运动方案,需要在医生、护士、心脏康复技师的密切配合、严密监控下开展运动训练,制定出针对个人的合适方案。通过耐力训练、阻抗训练、柔韧训练等方式使患者整体机能得到提高。当前我国的心脏康复尚未广泛开展,大多简单以临床症状不出现为基础,设定有氧运动目标:运动时心率达到最大心率的 60~80%[最大心率=(220-年龄)*60~80%]。

假如您 50 岁,以跑步为例,您在运动时的目标心率应保持在最大心率的 60%-80%(170*0.6~170*0.8,即 102-136 次/分)之间,持续运动 30 分钟。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心脏病疾病介绍:
心脏病是由多因素共同作用引起的心血管疾病的总称。主要是因为心肌、冠状动脉、心脏瓣膜或心脏传导系统等发生先天或后天的结构或功能异常引起的相关疾病。
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  • 心脏对于我们来说是非常重要的,现在其实很多人的心律会出现一定的问题,大多是会出现失常的情况,其实如果心律失常的话会在很大程度上伤害我们的身体,如果外界环境过于吵闹的话,会让患者的心情也变得非常的急躁,很容易做出一些过激的行为。

     


    心律失常的患者,其实心情的起伏是非常大的,并且如果不做好护理工作,会让他们的病情更加严重,很有可能会导致更加严重的后果,所以我们一定要护理好心律失常的患者,让他们的心情保持在一个稳定的状态之下,维持好他们的心率,让他们的心律不要出现失常的情况。


    护理方法一:注意周围的环境


    其实,周围的环境对于心律失常的人来说影响是非常大的,这类患者其实最好去居住在一些比较安静的地方,如果太吵杂的话,很容易让他们出现异常的情况,影响他们的心情。

     

    护理方法二:注意饮食


    饮食对于每个人来说都是非常重要的,心律失常的患者,在平时生活中一定要多注意他们的饮食,这有助于他们疾病的康复,最好去给他们补充一些维生素和微量元素,让他们的心脏能够吸收到充足的营养,并且还要多注意给他们去吃一些容易消化的食物。

     

     


    护理方法三:多注意休息


    休息对于这类患者来说也是非常重要的,如果不注意休息的话,很有可能会让他们出现供血不足的情况,身体的各个技能都会得到一定的下降,因此一定要多注意休息,适当的减少自己手头的工作。

     


    护理方法四:心理护理


    心理护理对于患者来说也是非常重要的,要与他们去做一些思想工作,让他们能够配合治疗,并且还要在平时学会稳定好他们的情绪。


    护理方法五:室内光线


    现在夏天其实天气是非常炎热的,光线很容易进入到房间,对于心律失常的患者来说,其实是不适合去照射一些比较强烈的光线,所以在夏天的时候一定要多注意患者室内的光线。


    上面的五个护理方法其实是非常重要的,做好这五个方法,其实可以在很大程度上保护心律失常的患者,同时也有利于他们病情的康复。否则很有可能给他们的身体造成一定的伤害,让他们病情加重,心情起伏更加跌宕,容易让他们做出一些比较消极刺激的事情。

  • 心律失常是一种很常见的心血管疾病,就因为它的常见,所以往往不被引起重视。但实际上它是一种有多种并发症的疾病,一旦出现心律失常的情况就会导致心脏等疾病,更加不容易治疗。特别对于中国目前迈入老龄化社会,越来越多的老年人面临着心律失常带来的困扰,甚至是麻烦。而饮食其实是对病人是十分重要的好,好的饮食可以帮助病情恢复,因此我们每个人都应该注重饮食护理。

     


    心律失常是一种很常见的心血管疾病,就因为它的常见,所以往往不被引起重视。但实际上它是一种有多种并发症的疾病,一旦出现心律失常的情况就会导致心脏等疾病,更加不容易治疗。而饮食其实是对病人是十分重要的,好的饮食可以帮助病情恢复,因此我们每个人都应该注重饮食护理。

    心律失常的五款食疗方法:


    1.猪腰粳米粥:用料:主要,粳米,磁石;做法:把磁石捣碎后放在沙锅内煮1小时,去渣取汁,然后加入粳。米和猪腰煮熟后加调料出锅食用。每晚空腹喝一次。


    2.枣仁粳米粥:用料:酸枣仁,粳米;做法:把酸枣仁炒黄后磨成粉末,把粳米煮成粥以后倒入酸枣仁。每天早上空腹食用一碗一月后就可以生效。


    3.茶树米酒煎:用料:老茶树粗壮根,糯米酒;做法:把这两样东西放在砂锅中一起煮一下,放置成温的以后每天睡觉前喝上一杯可以起到活血温阳安神的功效。


    4.万年青茶:用料:万年青,红糖适量;做法:把万年青放入锅中以后加水煮成只剩下一碗,然后去除渣留下汁水,加入红糖水煮沸,每日分三次喝下一碗,连续一周可以见效。


    5.大枣米粥:用料:大枣,粳米,小米;做法:把大枣去核清洗干净以后放入锅中,然后倒入粳米和小米一起煮成粥,可以作为早饭和晚饭食用,或者在饭前食用。

     

     


    心律失常短时间内不会危及我们的生命健康,但仍然需要引起我们的注意。尤其是老年人和身体肥胖者,在日常的饮食中要增加一些粗粮,只有做到粗细搭配,营养均衡,降低胆固醇的浓度。另外我们还要控制蛋白质和高脂肪的摄入,因为高胆固醇的食物也是心律失常病人的限制性食物。

  • 人体能有条不紊地进行各项活动,主要归功于我们有颗强大的心脏,但是心脏又是脆弱的,平均每年因心脏疾病而去世的人数以千万。

     

    这就需要我们要保护好心脏,其中最为重要的办法之一就是要合理的运动,只要没有运动的禁忌,适当运动,就能有效预防心血管疾病发生。

     

    研究表明,平常习惯运动的人,心肺功能都比较好。专家也指出,正确的运动方式,能极大程度上降低死亡率!那么,正确的运动方式是有哪些呢?专家推荐:心脏需要“4+1”,其中“4”是指常见的四种运动方式,“1”指的是呼吸方式,即运动时,需要配合正确的呼吸,这其中有什么奥秘呢?

     

     

    专家推荐的“4+1”运动

     

    1)4项运动之一:有氧运动

     

    长期进行一些有氧运动能刺激我们机体的多种组织细胞分泌外泌体—蛋白质、mRNA、RNA,然后经过血液循环,这些物质就能被心肌细胞摄取,从而就能够显著提高心肌的抗缺血的能力,就可以大幅度地减少一些心肌梗死的面积,从而起到改善心脏功能的目的。特别是对于一些心梗患者来说,有氧运动无疑就是一种性价比较高的选择。

     

    2)4项运动之二:力量训练

     

    经常进行力量训练可以使心脏的心壁增厚、心腔室增大,常表现为心力储备高、外形紧实、收缩有力等方面。另外,力量训练还能使心血管的机能增强,表现为运动时的心血管机能动员明显具有潜力大、快及恢复快的特点。除此之外,坚持力量训练还能使心肌纤维的ATP 酶活性明显增强,从而使ATP合成速度加快,使心脏的收缩力加强等。

     

    3)4项运动之三:柔韧训练

     

    经常进行柔韧训练可以帮助促进气血循环,提高身体素质。比如运动后进行拉伸动作,可以有效的减轻肌肉酸痛感。俗话常说“人老先老腿”,这是说人体的自然衰老首先表现在腰腿方面的不灵活,这主要是由于韧带紧缩从而造成的气血阻滞。

     

    有关科学研究表明,适当地进行一些拉伸动作,可以增强韧带的柔韧性,从而能在较大程度上有效的减缓人体的衰老,并提高人体的免疫力,起到延年益寿的作用。

     

    4)4项运动之四:平衡训练

     

    进行平衡训练能有效的治疗一些心血管疾病,一些看似比较简单的动作,比如爬行、交替运动、倒走等,都能够在一定程度上帮助老年人,尤其是一些患有心血管疾病的老人。通过平衡运动,可以训练不常活动的肌肉,也可以使超负荷的身体得到一定的缓解。

     

    5)4项运动之外的+1运动:呼吸

     

    对预防心脏病特别是心梗发生,控制呼吸非常关键,如果运动强度导致呼吸过于急促,显然需要放缓,防止心肌缺血。

     

    大家在进行体育锻炼的时候,呼吸往往不是我们关注的重点。但事实上,我们的身体是需要足够的氧气才能正常运行的,正确平稳有效地呼吸在机体运输氧气方面至关重要。除此之外,还能起到帮助大家显著地提高运动效率、并能快速地平复心态的作用。

     

    而一些错误的呼吸方式,不仅仅会扰乱节奏,导致无法正常的收紧核心,影响到耐力、力量等的训练,严重的甚至会造成缺氧,比如头晕,恶心、眼花等症状。

     

     

    结语

     

    总之,运动对心脏健康来说是非常重要的,所以建议大家,特别是心梗患者,每天都要坚持适度的健康运动。另外,在日常生活中还要配合一些合理的作息、健康的饮食等。

     

    参考文献:
    [1] 孟丹妮, 郭梦莹, 肖俊杰,等. 生命在于运动:运动对心脏和代谢的改善作用[J]. 自然杂志, 2020, v.42;No.336(01):70-78.
    [2] 侍勇. 不同强度的运动对心脏的影响[J]. 南京体育学院学报(自然科学版), 2004, 3(001):22-25.

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 临床数据显示,近年来心脏病患者越来越多了,而且死于心脏病这一疾病的患者也不断增多。所以对于心脏病患者来讲,及时接受医学治疗尤为迫切。治疗心脏病通常有药物治疗,手术治疗,以及辅助治疗措施三大治疗措施。下面就心脏病的治疗方式进行介绍:

     

     

    1、 内科药物治疗:

     

    主要是指硝酸酯类和中药合剂等冠脉扩张药物(硝酸甘油、消心痛、鲁南欣康、速效救心丸、丹参滴丸)。另外,钙离子拮抗剂(合心爽、络活喜)、β-受体阻断剂(倍他乐克)可以起到缓解冠脉痉挛、降低心肌耗氧量等作用,ACEI类(悦宁定、蒙诺)可以减低心脏后负荷,在医师的指导下可以酌情联合使用。对于急性心肌梗塞6小时的没有溶栓禁忌的患者,可以考虑施行溶栓治疗。由于溶栓治疗有脑出血等严重并发症的可能,所以溶栓治疗需要在专业医师的指导下进行,并且应具备一旦溶栓失败则转行急诊PTCA或急诊CABG治疗的条件。

     

     

    2、内科介入治疗:

     

    包括PTCA、支架植入、激光旋切等方法。介入治疗最大的优点是创伤小,实施迅速,对于急性心梗等的治疗有独特的优势,患者易于接受。但由于其本身技术上的缺陷,对于冠脉病变弥漫、伴有偏心性钙化斑块、多支病变、左主干病变等属于绝对或相对禁忌。另外,在PTCA+支架植入6个月内约有1/4~1/3的患者出现冠脉内再狭窄,这是目前心脏内科急待解决的问题。近年来出现的覆膜支架使植入后再狭窄率明显下降,但尚无远期通畅率的报告,并且费用高昂。

     

    3、外科手术治疗:

     

    主要是指冠状动脉搭桥术(CABG)和激光心肌血运重建术(TMLR)。CABG手术的远期效果在冠心病治疗中是最好的,采用乳内动脉、桡动脉等搭桥,10年通畅率在90%以上;即使采用大隐静脉等搭桥10年通畅率也在60%左右。在美国,每年CABG手术例数在几十万例以上,而在我国,由于心脏外科起步较晚、患者存在惧怕手术的心理、以及一些其他原因,每年CABG的手术例数不到5000例,并且都集中在北京等医疗水平相对高的地区,在全国的普遍推广尚需进一步努力。

     

     

    4、激光打孔:

     

    激光打孔手术是在80年代发展的技术,适用于不能行PTCA,也不能耐受CABG手术,但必须治疗的严重冠心病患者,但现在其疗效尚未完全肯定。

     

    5、 心脏移植:

     

    终末期冠心病患者,大面积心肌梗塞,心功能低下,EF值<30%;或弥漫性冠状动脉病变,反复心绞痛,心梗发作,内科治疗无效而又无法行搭桥手术的患者,可行心脏移植。

     

    随着近几年生活水平提高,三高人群越来越多了,心脏病人群也在不断增多。这说明三高人群与心脏病人群是存在一定的关联的。所以我们在平时生活中多采取一些辅助措施,例如运动锻炼身体,饮食习惯调理身体。

  • 胡阿姨今年已经60岁了,身体不但没有出现问题,上个星期跟大爷比吹气球比赛,竟然还比大爷多吹了一个,比赛完脸不红心不跳的,人人都夸阿姨身体倍棒。旁边人都在问阿姨怎么保持的身体这么好,阿姨说她每天坚持在做的一项运动,那就是快步走。

     

    通过阿姨吹气球时的肺活量足以见得,阿姨的心肺功能在一个较好的状态,维持保养的不错。呼吸循环系统一切正常,内部循环也很良好。而阿姨做的这项运动,则是平常就能见到的一项运动,很多人经常都会做,是一项温和并且调节身体健康很有作用的有氧运动。

     

     

    快步走有哪些好处?——温和伤害小

     

    比起踢足球、跑步来说,快步走是在慢步和跑步之间的一项运动,膝盖承受的压力很小,也不容易出现损害身体的情况,对关节不好的人也很和善。对于肥胖的人群来说,若是选择跑步这样的运动,时间久了肌肉和关节承受不住压力,就会造成伤害。即使慢跑,膝盖承受身体的压力是平常走路的三倍,而快步走就可以把这个倍数减半。

     

    对于肥胖和老年人以及膝关节受过伤害的人来说,快步走对他们来说是能够锻炼心肺和增强肌肉组织的一项非常不错的运动。

     

     

    经常快步走,身体会收获4大好处:

     

    好处一:心肺的增强

     

    长期坚持进行快步走这项运动,可以提高呼吸循环系统的能力,也就是对肺功能的提升。还能稳定心率和血压血脂,减少脂肪的增加,预防慢性疾病的发生。

     

    好处二:降低癌症几率

     

    在英国有一个关于快步走的协会,科学表明了快步走可以帮助预防乳腺癌等疾病,并且对一些重大疾病的恢复很有帮助。

     

    好处三:防止骨质疏松

     

    在快步走的时候,身体的肌肉协调运作,在重力的协调作用下,加强关节的稳定性,以及维持关节的灵活。

      
    好处四:保持血管畅通

     

    快步走可以促进身体的血液循环,防止心血管疾病的发生,美国一项研究也表明,比起慢跑来说,快步走更有利于血糖的稳定。

     

    怎样正确的快步走?控制5个数据很关键:

     

    时间长短

     

    快步走的话,每次至少是在十分钟以上,半个小时以上更好。对于步速来说,当你走着还可以正常唱歌那就是步子比较慢了;速度在中速的时候是跟旁人舒适交谈的状态;若是气喘吁吁,步子就是过快了。最合适的强度则是只能简短的说话,不能说很多,呼吸急促但可以接受。

      
    步子幅度

     

    一般来说这个步幅是跟身高成正比的,越高的人步子会越大一点。一般来说,斑马线之间的距离正好合适。

     

    合适心率

     

    选择合适的心率比较重要,既不能过于剧烈,也能达到健身的效果。可以根据心率公式来计算,锻炼到效果达到微微出汗就可以,并且得到休息之后,第二天依然活力满满。

     

    步子频率

     

    专家讲到,每分钟在100步左右最为合适。但是运动的最终步数,根据个人情况再决定,若是老人,最好不要超过上万步子,过于劳累。若是青少年,一万步是个标准,还要往上增加,帮助生长发育。对于患病的人来说,根据医生的指导在进行快步走,听取指导意见。


    走前热身

     

    在走之前做好热身也很重要,一边保证运动中肌肉出现拉伤,还能给身体和大脑一个适应运动的时间。快走结束后也要循序渐进的停下,心率还在快速跳动,不要忽然停下,大脑缺氧,可能会导致眼前一黑,随后晕倒。

     

    最后,在掌握标准的快步姿势后,就可以换上方便的鞋子,选择合适的场地进行快步走运动了。但是运动最重要的还是要坚持,不能半途而废,若是实在坚持不住,就叫上身边的人一起,时刻互相鼓励。

  • 心律失常是由于心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。 心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。由于其发病可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭,故掌握其发生、发展规律及其防治措施实为重要。

     

    中医是如何预防心律失常的?中医是我国的传统医术,受到很多人的青睐。心律失常这种疾病近几年的发病率非常的高,但是大家预防的效果却不是很好,那么,中医是不是有好的预防方法呢?下面我们就来看看中医是如何预防心律失常的。


    1、保持精神愉快


    中医认为七情活动对机体生理功能起着协调作用,但七情太过,超过人体自身调节的范围,则脏腑气血功能紊乱,而导致疾病。七情之中,唯有喜属于良性刺激,喜为心志,笑为心声,经常保持乐观的情绪对健康是有好处的。

     

     

    2、选择适当的居住环境


    人与自然是有机的统一体,生活环境对人类的生存和健康影响重大。适宜的生活环境可保证学习工作的正常进行,促进健康长寿。人类适宜的生活环境应有,洁净的水源,新鲜的空气,充沛的阳光,良好的植被,室内宽敞适中,光照调和,自然通风良好。


    3、有合理的起居作息


    起居有常是养生的基本要求,只有做到起卧有时,生活规律,才能最大限度地调养神气,提高适应环境的能力。衣着调摄与身体健康有密切关系。着衣制装要因人因时因地制宜,并掌握适度,使其具有防护、保健作用。


    4、劳逸适度


    劳逸适度是保证机体气机通畅,血脉调达,五脏安和的重要环节。贪逸无度,过度劳累,均可导致气血运行不畅通而致病。因此,应做适当的体育锻炼。

     


    5、饮食适宜


    饮食要全面调配,因人而宜,五味调合,营养全面。就餐注意定时、定量、卫生,注意避免过度油腻、厚味、生冷。多食益气养血、益心气、养心阴的食品,如小米,大枣,鸡蛋,红糖,龙眼,胡桃,鱼等。同时戒烟酒。


    上面介绍的就是中医预防心律失常的方法,希望大家可以得到帮助。心律失常是会给大家带来一定危害的,所以大家在生活中要注意劳逸结合,不要让工作牵绊了自己享受生活,挣钱固然重要,但是没有健康的身体,有了钱又能怎样呢。

  • 作者:胡大一大夫

    文章首发于:胡大一大夫公众号

     

    动脉粥样硬化性心血管病主要包括冠心病、缺血性卒中和动脉粥样硬化导致的外周动脉血管疾病。一级预防指防患于未然,在上述疾病发生前的预防。

     

    管住嘴,迈开腿;吃动两平衡,实现健康体重。体重是便于测量、评估和管理的健康指标。体重正常了,血压、血糖和血脂都可能控制的更好。

     

     一、运动处方

     

    基本运动量:中等强度体力活动(如力所能及的快步走),每周不少于5天,每天30分钟。如青年人愿做高强度体力活动(如跑步),每天基本运动的时间可缩短至15分钟,每周至少运动5天。这里显然指的是有氧运动。

     

    关于运动有一个需澄清的误区,即每天完成了上述基本运动量,是否就可以长时间静息不动?实际上,我们还应利用碎片时间,多站立,多活动。这就是为什么提倡日行6000—10000步路。30分钟快步行走最多大约是3500步,加上碎片时间的运动积累,才能实现日行万步路。

     

    同时,每日也可做一些增强肌肉强度的抗阻运动和提升平衡能力的柔韧性运动。

     

    二、营养处方

     

    总量控制--八成饱

    合理搭配--多样化

     

    总量有控,一日三餐,餐前有适度食欲。多吃新鲜蔬菜水果,种类多样化。

     

    主食粗细搭配,应强调减少精加工米面的摄入。深度加工的米面,去除了有利于健康的膳食纤维和维生素B族,也容易影响血糖与甘油三酯。

     

    适度进食动物蛋白,如鱼类、瘦肉(禽类和猪、牛、羊肉),每日一个鸡蛋,喝杯牛奶(可选低脂或脱脂的)和植物蛋白,如豆制品。

     

    坚果,每日3-4个核桃或一小把杏仁等。

     

    限盐:有益于高血压防治,每天不超过5g;限油:每天不超过25g;限糖:糖的每日摄入量控制在25克以下。

     

    三、戒烟限酒处方

     

    零吸烟:不主动吸烟,不吸二手烟,不吸电子烟。无论含与不含尼古丁的电子烟都增加癌症风险。

     

    严格限酒:大量饮酒,伤心脏、伤血管,导致血压波动,甚至喝瘫、喝死在酒桌旁。大量喝酒还伤肾,伤胰腺。少量饮酒,包括红葡萄酒保护血管吗?真没证据!更像是影响力很大的卖红酒广告。为了健康应滴酒不沾。讲文化,要严格限量。改变敬酒、劝酒、端酒逼人喝酒的陋习。

     

    四、精神心理/睡眠处方

     

    焦虑/抑郁不仅导致人们的心情情绪变化,也会导致躯体的不适感,尤其是胸部与腹部的不舒服。易出现胸闷、胸痛、后背痛、心慌、气短、乏力,感觉气不够用,需长出气,运动时反觉更舒服。

     

    医患双方遇到此类症状,很容易“不谋而合”,达成共识,撒网式查冠心病,误判为心绞痛。腹部可出现腹胀,腹痛,食欲减退,急便,很容易想到胃肠出了毛病,上医院胃镜肠镜大扫荡,一无所获。

     

    焦虑的急性发作可有濒死感,患者往往呼叫120,看心脏急诊。有时一周内急诊数次。急诊反复查心电图和高度敏感的心肌微小损伤的指标——肌钙蛋白都正常。

     

    焦虑/抑郁可导致血压的明显波动,甚至平时血压一直正常的患者,血压可突然出现大幅波动。用作用快的短效降压药如卡托普利后,血压又可能突然过快过大幅度下降,患者血压高低都很难受,无所适从。这时有些医生,不懂也不重视精神心理常识,反而接下来去给患者查肾上腺皮质增生或肿瘤——嗜铬细胞瘤。

     

    哪些患者应想到自己的胸闷、胸痛、后背痛、心悸、乏力的症状可能是焦虑/抑郁导致的,而非冠心病呢?

     

    1. 月经正常的中青年女性并且没有高血压、糖尿病、高胆固醇血症、吸烟和肥胖;无冠心病家族史(直系亲属中无早发—指男性55岁前,女性65岁前—的冠心病),发生冠心病的可能性极小。但焦虑/抑郁都常见。

     

    2. 虽做了冠状动脉CT,发现有动脉粥样硬化斑块导致的血管狭窄,但程度不重;即使达到70%-80%狭窄,但无症状;或有症状,但不是心绞痛;做运动平板或踏车心电图或运动核素检查,无心肌缺血;如被过度做支架,症状往往不减轻,而且明显恶化加重者。

     

    3. 即使体检偶然发现冠状动脉某一分支慢性完全闭塞了(狭窄100%),但CT前运动中毫无不适;运动心电图无缺血,查出病变后,尤其被支架失败后,反而发生和日益加重的胸闷、胸痛等不适者。

     

    4. 因急性心肌梗死,及时做了支架,也很成功,但术后因不了解未来的病情结局,担心支架出事。手术即刻明显缓解或消除了胸痛症状,但出院后不久,胸部不适又出现了。但如认真对比,与支架前急性心肌梗死的症状并不一样。

     

    5. 搭桥术后,担心桥血管什么时候会闭堵,心有不安。

     

    上述情况,如反复在心内科就诊,疗效不好,反复CT或造影,有无新问题发现时,应找双心门诊,如用抗焦虑/抑郁药后,症状明显改善,更说明胸部不适症状的根源是精神心理问题。

     

    五、药物处方

     

    多数患者降血压、降血糖和降血脂可能需用药物。但应强调,刚发现的血压高、血糖高和血脂高,如果程度不重,不一定马上用药。可首先下决心,有行动改变不健康生活方式。

     

    即使需用药的患者,也不能仅靠药物,只有同时认真改变不健康生活方式,才可能用更少种类、更小剂量、更小副作用和更小经济成本的代价,换来更好更平衡的血压、血糖和血脂控制。否则只能药越用种类越多,剂量越大,效果越来越差,副作用和成本越来越大,而且冠心病与卒中还防不住。

     

  • 心肌病的病因有很多,不同种类的心肌病病因也不一样,该病在临床方面分为不同的类型,对于患者的健康损害严重,它的治疗固然重要,且在治疗前期应当分析具体类型,还要分析患者的病发原因,进行综合的考虑,展开治疗的工作,这样才能提高该病的治愈率,有效保护了患者的健康。

     


    心肌病非常的普遍,在心脏病中非常的严重,该病的类型繁多,很多人会遇到不同类型的心肌病,从而给心脏以及全身健康带来伤害。治疗该病必须要进行全方面的考虑,了解到患者的具体病情以及诱发因素,展开针对性的治疗工作。那么治疗心肌病的方法有哪些呢?


    1、扩张型心肌病,此类型的患者多注意休息,合理的使用镇静剂,特别是发生心衰时要注重低盐饮食,心力衰竭严重的患者,宜采用强心药或者是利尿药物,比如呋塞米等,同时配合一些扩血管药物,常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂。


    2、肥厚型心肌病,针对没有症状或者是室间隔肥厚不明显的患者需要暂行观察,病情严重的话及早展开药物治疗,不宜使用洋地黄制剂或者是硝酸甘油,遵医嘱服用β受体阻滞剂,常用的药物有心得安、氨酰心安等,可控制患者的病情,利于心脏部位的健康。


    3、限制型心肌病,该病应当注重病因治疗,当患者出现嗜酸细胞增多综合征时,可采用糖皮质激素或者是细胞毒药物进行治疗,减少了嗜酸性细胞,从而阻止了内膜心肌纤维化的发展。

     


    4、继发性心肌病,结合患者的病情可以注射使用左卡尼汀,能够起到满意的疗效,部分患者会产生不良的反应,比如恶心、呕吐等。


    5、围生期心肌病,此类型发生在妊娠期及产后的女性身边,针对这种情况可采用环磷腺苷葡胺注射液进行治疗,用药后减轻了患者心律失常等不适的症状。

     


    由于心肌病的类型繁多,各位朋友需要认真了解心肌病的相关知识,结合不同的类型展开治疗方面的工作,每一位朋友应当清楚的了解心肌病的知识,心脏部位出现异常的症状后,分析具体的类型,积极的展开治疗方面的工作,患者必须要合理用药治疗。

  • 所谓运动养生,是指通过运动的方式,活动身体各部位,促进气血流通,来实现维护健康、增强免疫力、防止肥胖、改善机体各方面功能、减少疾病、延长寿命、延缓衰老。

     

    因为长期不运动,危害众多,最首要的变化就是变肥胖,肥胖后导致三高、各种心血管疾病、皮肤松弛等;长期不运动还会导致手脚不灵活、记忆力下降、消化不好、肺活量下降等,从而导致疾病从生。

     

    运动能益五脏,有助于健康

     

    前贤也曾有云:流水不腐,户枢不蠹。药王孙思邈认为,运动能使“百病除行,补益延年,眼明轻健,不复疲乏”。可见古人早就有运动养生的意识,这点从很多古代文籍记载和壁画中看出。

     

     

    从中医看,运动能益五脏:脾主四肢、肌肉;肝主筋;肾藏相火;心主神;肺主气,司呼吸。主动运动深呼吸能宣畅肺气。且肺主降浊,肺气宣畅则浊毒易于排出体外。由此说,运动后深呼吸不仅能有助于缓解紧张、焦虑等情绪,更有助于排出因抑郁、忧愁、生气、怨恨、烦恼等不良情绪所导致的痰浊水饮淤血等的留滞。

     

    运动锻炼不仅能促进血液循环,亦可因深呼吸而加强肺的排浊,所以有助于健康。若五脏阳气通畅,自然不生疾病。

     

    选择适合自己的运动方法

     

    中医治病讲究辨证论治,因时因地因人治宜,同样的疾病,针对不同的人采取不同的治疗方法。运动养生也是一样,根据自己的体质、年龄、耐受力选择最适合自己的运动方法。

     

    传统医学理论认为人体的体质可以分为8种基本类型:平和、阴虚、阳虚、气虚、痰湿、淤血、湿热、阳热,对于不同体质的人,不光运动方式、饮食起居、四季养生、药食进补等方面都要区别对待,如果选择不当,不止是起不到养生疗效,还会损害身体,甚至导致疾病。

     

     

    首先运动要适量,是指运动的量要达到个体身心的最佳适应次数,不能过多,也不能过少。比如散步以每天万步为宜,步行速度要依据年龄和自身健康状况而定。

     

    其次要愉悦,是指运动时要个体身心保持轻松、舒畅的整体愉悦状态,不要带着愤怒或者不悦去做养生运动,这样对健康更有益。

     

    运动始终讲究适度

     

    运动要有度,过度运动反而会耗伤阳气。阳气为生命的根本,运动可升阳,阳气升发,则生命力自然旺盛,但过度耗阳,即是耗损生命。

     

     

    《素问》强调:五劳所伤,久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。过度运动,即会伤损健康,尤其是大汗淋漓的剧烈运动。从中医讲汗液也是人体的津液,过多外泄会耗散精阳及中气。如果汗出后再受凉感外邪,最易使邪气深入,并且长期消耗阳气,阳损及阴,最终阴阳两损,不利于健康。运动养生以微微出汗、不过于疲劳为最佳。

     

    运动养生的方式

     

    运动的方式自古以来多种多样,自古流传最多的各种徒手健身术,比如:五禽戏、太极拳、太极剑、八卦掌、气功、八段锦、易筋经等多种,历史悠久,经久不衰。古时多用于竞技格斗、御敌防身,现在已经成为民众很好的养身保健方式。

     

    1. 五禽戏:为汉末名医华佗所创,历史悠久,相传其徒弟习五禽戏而活至九十有余,所谓五禽,一曰虎,二曰鹿,三曰熊,四曰猿,五曰鸟,体有不快,起作一禽之戏,怡而汗出,因而著粉,身体轻便而欲食。

     

     

    2. 太极拳:相传为武当派创派祖师张三丰所创,是目前练习最多、流传最广的一种健身武术,目前已经是国家非物质文化遗产,是以中国传统儒、道哲学中的太极、阴阳辩证理念为核心思想,集颐养性情、强身健体、积击对抗等多种功能为一体,结合易学的阴阳五体之变化,中医经络学,古代的引导术和吐纳术形成的一种内外兼修、柔和、缓慢、清灵、刚柔相济的中国传统拳术。

     

    3. 太极剑:也为张三丰所创,以手中之剑为武器,剑可脱手,远近收缩自如,汇集阴阳两极之气,无论剑之轻重,也可以远近收缩自如,它兼有太极拳和剑术两种风格特点,清灵柔和,绵绵不断,重意不重力,优美潇洒,剑法清楚,形神兼备的剑术风格。

     

    4. 八卦掌:又称游身八卦掌、八卦连环掌,是一种以掌法变换和行步走转为主的中国传统拳术。

     

     

    5. 气功:古代又名“丹道”,以呼吸的调整、身体活动的调整和意识的调整(调息、调身、调心)为手段,以强身健体、防病治病、健身延年、开发潜能为目的的一种身心锻炼方法。

     

    6. 八段锦:起源于北宋,之所以将这套动作比作“锦”,意为五颜六色,美而华贵,体现其动作舒展优美,此套动作分为八段,每段一个动作,练习无需器械,不受场地局限,简单易学。

     

    7. 易筋经:相传为达摩所创,是针灸、推拿医生的基本功,其包括内功和外功两种锻炼方法,各有12势,易筋经内功采用站式,以一定的姿势,借呼吸诱导,逐步加强筋脉和脏腑的功能。

     

    现代人最简单最常用则是散步,当然任何运动都讲究规律、持久,百姓有言:饭后百步走,活到九十九。还有跑步,速度要适宜,距离要适度,太慢起不到健身锻炼肺活量的作用,太快则为竞赛而非健身了,距离一般不超过3公里为宜。还有现在流行的各类健身操、美体舞蹈、器械健身、游泳等,这些健身房一般配备齐全,但建议在专业教练的指导下进行,以免练习不当而受伤。

     

    作者 | 朱秋波 扬州洪泉医院 中医内科

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  • 缺少锻炼可以说是万病之源,特别是现代社会中的坐姿,不仅会导致肥胖问题,而且还会增加各种慢性疾病的发病率,如心脏疾病。但是,对于那些早已患有心脏疾病的人来说,与一般人相比,在锻炼时更容易出现问题,或者需要特别的关注,但是这些都不足以掩盖锻炼的重要性。

     

     

    同时也发现接受运动治疗的冠心病患者,死亡率和发病率都降低了20~25%。除冠状动脉疾病外,这项研究还指出,心脏衰竭的病人还可以从锻炼中获益。

    心脏疾病应该如何锻炼?

    一般而言,心脏疾病患者若因心肌梗死、心脏衰竭等病症或症状而接受手术治疗,则需透过康复科医生制定心脏康复计划,协助病人改善心脏功能,维持心血管健康。

     

    如心脏疾病人没有因为心脏疾病而进行手术,或没有急性症状,如心肌梗死,建议先和医生探讨合适的运动方式,但不必进行心脏复健。

    心脏疾病运动守则

    锻炼次数:建议心脏疾病患者每周锻炼3-5次,每次锻炼时间35-一个小时左右。

     

    动作强度:感觉有点喘息,不会唱歌,但是仍然会说话。

     

     

    锻炼心率:推荐达到目标心率。其公式为60~80%×(最大心率-静息心率)+静息心率,其结果为目标心率。当最大心率和静息心率分别为160和60时,目标心率会在120~140之间。

     

    因个人体质不同,计算结果仅供参考。如发现自己不能达到目标心率,或对自己的心肺状况有疑问,可向医生咨询。

     

    从大方向来看,有氧运动比较适合心脏病病人进行,如步行、快走、慢跑、游泳、骑自行车等,运动过程中的安排可参考下面的内容:

     

    保持身体温暖5~10分钟。

     

    锻炼35~一个小时。

     

    休息5~10分钟。

     

    保持身体足够暖和有助于身体进入运动状态,减少抽筋或拉伤的可能性。锻炼后不要马上一屁股坐下来,做一些放松的运动可以让身体逐渐降低心跳和血压。

     

    锻炼习惯不是一蹴而就的,如果患者本身没有锻炼习惯,可能要在开始时连续锻炼30分钟,建议每次锻炼10分钟,每天锻炼3次,以30分钟为宜。

     

    只需保持锻炼习惯,心肺能力也会逐渐提高,让你在锻炼中更能游刃有余。但是,别忘记定期回诊来跟踪心脏状况,和医生探讨自己的运动情况,这样更有效地控制病情,减少心脏疾病复发的可能性。

     

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