相信这个问题是很多人的疑惑，二者功效相似，都是心内科的“救命药”，心绞痛患者常备药。但二者又有很大区别，包括使用、人群、保存和成分等四方面的区别：

 

使用区别

 

发生心绞痛时，硝酸甘油舌下含服1片（0.5mg），如不见效，可再含服1片，最多可连续服3次，间隔5分钟。舌下含服起效快，用水吞服起效慢且药效降低，失去急救作用。胸闷时或者胸前不适时舌下含服速效救心丸，急性发作可先服4粒，加速吸收，可嚼碎再舌下含服，十分钟不缓解，可酌情再用，最大量10~15粒。如速效救心丸无效时，可舌下含服硝酸甘油。

 

 

人群区别

 

硝酸甘油通常给冠心病和心绞痛在急性发作时使用，5分钟以内可见效。硝酸甘油长期使用会出现耐药，如果作为急救使用，推荐硝酸甘油。速效救心丸通常给患有心绞痛的人群，以及潜在高危人群使用，出现心绞痛先兆症状时，即要使用，所以要随时携带。如果要作为预防长期使用，推荐速效救心丸。当表现出严重低血压或心动过速时，建议换为速效救心丸。

 

保存区别

 

硝酸甘油需要密封避光保存，虽然有效期为3年，但如果经常的开盖，很可能在4~6个月就失效了。速效救心丸，含有川芎、冰片等，含有芳香族易挥发物，能行气活血，所以药物有效期比较短，通常就1年。所以这两种救命药，为了保证急救效果，还是建议定期更换新日期的药品。

 

成分区别

 

一中一西，西药硝酸甘油，药理学作用非常明确，主要作用是迅速使外周血管扩张，减轻心脏负担。速效救心丸则不同，除了川芎和冰片外，其他成分还不够明确，药理作用也不明确，但是它能行气、活血、止痛，能改善血液微循环状态。从临床使用情况来看，速效救心丸的不良反应少一些。

 

 

以上就是这两种药的区别，要记住一点：服药后症状无缓解，立即就医！胸痛胸闷超过20分钟，就有心肌梗死的可能性！

红花是一味十分常见的活血药，但是不懂行的人们总会认为“藏红花”质量好，还形成了西藏产的红花就叫做藏红花的观念。其实不然，这里面有两个误区：一是，红花和藏红花虽然功效相似，但是不是同一种植物，而且药物的偏性不同；二是，藏红花虽然带有藏字，但是西藏并不是藏红花的原产地。那么关于中药红花的那些事我们来仔细聊聊吧！

 

先说红花，红花是菊科植物红花的干燥花，属于活血化瘀药物。味辛，性温。归心、肝经。具有活血通经、散瘀止痛的作用。用于治疗经闭、痛经、恶露不行、癥瘕痞块、跌扑损伤、疮疡肿痛等病症。一般内服用量3～9g，外用适量。因为红花有很强的活血化瘀作用，在很多宫廷剧当中常被刻画成堕胎的药物，的确在红花的使用注意当中就有孕妇以及有出血倾向的患者忌用。

 

 

红花的主要作用包括两方面，一是活血痛经，一是活血止痛。红花作为活血通经药物，被广泛的用于瘀血引起的月经不调；而作为一个活血止痛药物，可用于各种瘀血疼痛证，比如疮痈肿毒、跌打损伤、风湿痹病等，也可以治疗瘀血胸痹疼痛。红花的应用十分广泛，张廷模认为将它归类在活血止痛药也是完全可以的，像很多医院针灸科常用红花注射液作为局部穴位注射的药物，对疏通经络气血有很好的作用。张仲景在《金匮要略》中就曾单用红花泡酒，称为“红蓝花酒方”具有很好的活血行瘀、利气止痛的功效，常用于治疗妇科瘀血证。《医宗金鉴》在补血名方四物汤的基础之上加行桃仁、红花就变成了桃红四物汤，既有很好的补血养血、活血祛瘀的作用，对于治疗“因虚致瘀”的妇科月经失调诸症有很好的作用，由于临床使用十分频繁，也许这也就是为什么红花归类为活血通经的原因吧。

 

 

其实红花作为活血止痛药在很多名方中都有使用，比如善于使用活血化瘀疗法的清代大医家王清任所创立的血府逐瘀汤、通窍活血汤、身痛逐瘀汤都使用红花，有很好的活血止痛的作用。李杲的《医学发明》当中的复原活血汤用红花和桃仁、柴胡、瓜蒌根、当归、甘草、穿山甲、大黄等药物配伍，有很好的活血祛瘀、疏肝通络的作用，主治跌打损伤，瘀血留于胁下，痛不可忍等症。

 

 

那么藏红花又是个什么样的药物呢？藏红花，又叫番红花、西红花，是鸢尾科番红花属植物番红花的干燥柱头。味甘，性平（一些书籍认为其性凉），归心、肝经。具有活血化瘀、凉血解毒、解郁安神的作用。用于治疗经闭癥瘕、产后瘀阻、温毒发斑、忧郁痞闷、惊悸发狂等病症。一般用量3～9g。可以看出藏红花首先在植物来源上就和红花区别甚大，一个是鸢尾科植物、一个菊科植物。藏红花最早产于中亚以及欧洲西南部，后来经过南亚传入西藏，再由西藏传入各地，人们习惯上把从西藏传入的东西加上“藏”或者“番”，而且人们发现它的作用和红花相似，所以称为藏红花。因为藏红花的药用部位是不是花，而是花当中的花柱。藏红花的每朵花中有一个牙签般粗的花柱，但没有牙签那么长，所以产量十分低，价格十分高。很多人盲目崇拜，认为贵的就好，其实是十分不明智的。

 

在通经活络上，藏红花和红花相比几乎没有什么优势，但是藏红花的药性偏于平或者凉，而红花偏温，是一种寒性的活血化瘀药物。而且藏红花还有清热解毒的作用，对于一些热毒炽盛，血热瘀滞证的病人，适当加入藏红花有很好的效果。但是对于平时保健用红花泡酒是没有必要追捧藏红花了。

73岁的张奶奶有高血压、糖尿病，长期服用阿司匹林（每天100毫克）预防心脑血管疾病。前段时间，张奶奶突然感觉剧烈头痛、呕吐，且言语不清，一侧肢体没有力气。

 

家人赶紧送张奶奶去医院看急诊，头颅CT检查，结果显示脑出血，量约5ml！询问病史，结合他目前血压、血糖等化验检查，初步确诊为阿司匹林导致的脑出血。这个案例告诉大家，虽然阿司匹林是比较安全的经典药物，但是长时间也有可能会导致脑出血的风险。

 

 

为什么阿司匹林有导致脑出血的风险？

 

抗血小板聚集药物阿司匹林通过抑制环氧化酶，减少前列腺素和血栓素的形成，从而抑制血小板聚集，是预防心脑血管事件的基石。很多老年人由于血管弹性降低，储备能力下降，常会导致血栓的形成而引起脑血栓及脑梗死。

 

对于老年脑部血栓的预防，临床多会采取保守的药物治疗，首选的药物就是采用阿司匹林来防止血栓形成。但长期使用阿司匹林会带来副作用，脑出血就是最为严重的并发症之一。

 

阿司匹林为什么会导致脑出血？这可能为长期服用阿司匹林，抑制环氧化酶-1的失活，进而阻断血栓素A2生成，最终完成抗血小板凝集的作用导致患者凝血功能下降，最终发生脑出血。

 

长期服用阿司匹林，预防出血应该注意哪些事项？

 

1）有三类患者长期服用阿司匹林导致脑出血的风险较高，如需要服用大剂量阿司匹林的患者、肝功能不全或肝功能衰竭的患者以及存在着一些血液系统疾病的患者（如特发性血小板减少性紫癜患者、再生障碍性贫血患者），这三类患者要慎用阿司匹林，服用时可能需要减量，实在需要使用，一定要在医生指导下密切监测相关指标，按医生交代的用法用量服药。

 

2）正在进行双联抗血小板治疗（如阿司匹林+氯吡格雷），存在幽门螺杆菌阳性、七十五岁以上高龄患者、大剂量的糖皮质激素及其他非甾体抗炎药（如双氯芬酸、布洛芬）的使用情况，建议给予质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑）或H2受体阻断剂（如西咪替丁、雷尼替丁）预防治疗。

 

3）肾损害患者；严重的肝功能障碍患者；对其他镇痛剂、抗炎药或抗风湿药过敏的患者；花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染（特别是过敏性症状）的患者；同时使用抗凝药物（低剂量肝素治疗除外）的患者；支气管哮喘患者；慢性或复发性胃或十二指肠病变患者；葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者；痛风患者等慎用阿司匹林。

 

 

除了上述3点注意事项，孕期服药也需特别谨慎，因为动物试验在妊娠头三个月应用阿司匹林可致畸胎，在妊娠后三个月长期大量应用阿司匹林可使妊娠期延长，有增加过期产综合征及产前出血的危险。

 

在妊娠的最后两周应用，可增加胎儿出血或新生儿出血的危险，在妊娠晚期长期服用阿司匹林也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁，导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。另外，儿童或青少年服用可能发生少见但致命的瑞夷综合征。

 

那既然阿司匹林有脑出血风险，为何医学界还一直推荐阿司匹林用于预防心脑血管疾病呢？这是因为大数据统计表明，阿司匹林导致脑出血的发生率非常低，如果不用阿司匹林则导致脑中风的几率要多得多，权衡利弊，使用阿司匹林的获益远大于风险，因此还是需要继续使用。

 

而且只要在专科医生指导下正确地服用小剂量阿司匹林，记住以上注意事项，大部分的心血管疾病患者是不会有发生脑出血的风险，且能从服用阿司匹林中获益更多。

葛根为豆科植物野葛的干燥根，习称野葛。性甘、辛、凉，归脾、胃、肺经。具有解肌退热，生津止渴，透疹，升阳止泻，通经活络，解酒毒等功能。临床常用于治疗外感发热头痛、项背强痛、麻疹不透等。

 

葛根不仅药用价值高，作为国家卫健委所公布的“药食两用”的中药在保健方面也是用途广泛，葛根粉为葛根的块根经水磨而澄取的淀粉，其中含有人体所必须的钙、铁、锌及维生素等多种微量元素，同时还富含淀粉、膳食纤维、矿物质及多种氨基酸，具有清热泻火解毒，生津止渴，升阳止泻护胃的功效。

 

 

现代药理学研究表明，葛根粉主要有以下几种作用：

 

1. 改善心脑血管循环、降压、降血脂

 

现代药理学研究表明，葛根中的葛根素可以降低血浆内皮素和血小板表面活性，抑制血小板聚集和黏附，从而起到降低血脂、胆固醇、血黏度并抗血栓形成，有利于保护血管内皮细胞，促进血管软化，防止动脉粥样硬化的发生，临床多用于治疗冠心病、心绞痛、高血压等。

 

2.降血糖

 

葛根在古代医学中常配伍天花粉、麦冬等来治疗消渴病，也就是我们今天常说的糖尿病，能起到很好的生津止渴同时又降低血糖的作用。

 

3.抗氧化、提高免疫力

 

葛根中富含的葛根异黄酮被誉为植物雌激素，对补充人体内激素不足和调节内分泌有非常好的作用，并且能提高人体免疫力和记忆力，还具有抗癌和抗氧化的作用

 

 

那么如何服用才能有更好的疗效呢?

 

第一步：取2~3勺葛根粉倒入碗中

 

第二步：倒入少量纯净水或凉白开水搅拌至葛根粉变成牛奶状（注意冷水不用放很多，能够打湿粉就行），搅拌均匀且碗内没有干粉

 

第三步：用刚烧开的水一边冲一边搅拌，搅拌到葛根粉变透明糊状（注意一定是刚烧开的热水），水不用加太多，快速搅拌之后不要太稠或者太稀即可

 

第四步：喜欢吃原味或者高血糖的人可以直接服用，不忌糖的可以根据个人口味加上白糖、蜂蜜或者酸奶，口感也很不错。

 

以下3种人群不适宜服用葛根粉：

 

1.脾胃虚寒者

 

因葛根粉本是凉性的，如果本身脾胃不好以及湿气重的人吃了后，会加剧体内寒气的聚集，从而导致身体更加不适，因此不宜服用

 

2. 低血压

 

因葛根中含有的葛根素能够舒张血管平滑肌，降低血压，因此本身有低血压的患者不宜服用

 

3.低血糖

 

因葛根粉含有的葛根素同时还有降低血糖的作用，对于糖尿病人是一味不错的保健食品，但对于低血糖的人来讲则可能加重低血糖，因此不宜服用。

 

另外，服用葛根粉期间忌食刺激性及油腻的食物，如酒、碳酸饮料、浓茶、咖啡、辣椒、油炸食品等。

这里提到一个概念：心肌缺血。所谓心肌缺血，主要是由于心脏的氧供与氧耗出现失衡，减少了血流的灌注量，心 脏能量代谢不能给予维持心脏的正常工作。那么，吃三七粉丹参粉，到底能不能治疗心肌缺血，预防心肌梗死？今天笔者就来聊聊这个话题。

 

 

首先来看三七

 

三七为五加科植物，其干燥根和根茎是中医常用药材之一，产于我国西南地区，包括四川、云南、广西等省份。三七归肝、胃经，具有散瘀止血，消肿定痛的功效，可用于咯血、吐血、外伤出血、胸腹刺痛、跌扑肿痛的治疗。

 

很多研究表明，冠心病所致心绞痛，也可通过三七缓解。三七的药用成分较多，其中含量最高、作用最突出的是皂苷，皂苷集中于三七根部，总量超过二十种。

 

冠心病心绞痛的发作，与冠状动脉血管供应不足直接相关，患者发病时，往往存在左心室功能、血管功能等多个方面的异常。

 

研究表明，三七中的皂苷类物质，能够直接改善患者左心室功能，这种作用与高肌浆内膜上钙泵活性直接相关，能够纠正心肌细胞内正价钙离子的异常工作态势，降低其负荷水平，缓解超负荷工作的情况，从而提升左心室心肌能量，相关学者分析表明，服用三七后短时间内，患者左心室射血分数可提升2%到4%，改善机体血循环，应对心肌缺血导致的心绞痛等冠心病典型症状。

 

再来看丹参

 

丹参为唇形科鼠尾草属植物丹参的干燥根。中医学认为，丹参归心、肝经，药性微寒，无味、无毒，具有活血化淤、清热解毒、除烦、镇痛、通经、镇静安神、凉血消肿之功效。现代医学认为，丹参化学成分主要包括脂溶性成分丹参酮和水溶性成分丹参素，药理研究表明，丹参对多种原因引起心肌缺血均具有较好的保护作用。

 

再看复方丹参滴丸

 

再来说下以丹参和三七为主要成分的复方丹参滴丸。复方丹参滴丸是以丹参、三七、冰片组成的复方，采用现代提取制剂工艺制成，其主要有效成分是水溶性成分丹参素，具有扩张冠状动脉、提高机体抗氧化能力、改善心肌供血供氧等作用，广泛应用于冠心病心绞痛、心肌缺血患者。

 

 

结语

 

总而言之，从目前的研究来看，三七和丹参及以丹参和三七为主要成分的复方丹参滴丸对治疗心肌缺血、预防心肌梗死有一定效果。不过，国际公认的相关指南并无推荐单纯吃三七粉或丹参粉来治疗冠心病心肌缺血。而且笔者认为，复方丹参滴丸中的三七和丹参是由固定的配比，但是吃三七粉或丹参粉就不一定能控制好量，反而导致出血。

 

总之，笔者不主张吃三七粉或丹参粉治疗心肌缺血，预防心肌梗死。如果非吃不可，建议咨询心血管医生。

我们在网上查阅减肥产品的时候，最多的选项可能就是荷叶茶。我们都知道荷叶茶里含有很多溶解脂肪的生物碱，但是你真正了解它是怎么减肥的吗？而且有哪些副作用呢？

 

一、荷叶茶怎样减肥？

 

荷茶中的荷叶碱含有多种有效的脂质生物碱，能有效的溶解身体内脂肪，强效排出体外。荷叶碱能强力密布人体肠壁，形成脂肪隔离膜，防止脂肪吸收，进而阻止脂肪出现堆积的情况。它能改善油腻的饮食习惯，具有很强的油脂排斥作用，让你对油腻的食物逐渐产生反感。所以减肥效果好，降脂保健效果好。

 

 

1. 促进肠蠕动，排毒

 

荷叶茶富含纤维，能促进大肠蠕动，帮助排便，从而清除毒素。相对于一般高纤维食品，荷叶茶更有利于便秘，能直接解决便秘的烦恼，因此肥大的腹部也会慢慢平展。

 

2. 可以促进消化

 

荷叶茶中的芳香族化合物有效溶解脂肪，消除浑浊的油腻，防止脂肪在体内积累的维生素B1、维生素c、咖啡因可以帮助促进胃液的分泌，有助于消化脂肪。

 

对于慢性疲劳的压力家庭，少喝多动却无法减肥的肥胖，可以起到双重减肥的作用。同时也有很好的利水作用。长坐少动的上班族，容易水肿，脾虚气滞，要多喝荷叶茶。当身体内多余脂肪和滞留电解液排出时，人自然会变瘦。

 

3. 含有大量的茶瘦素，加快新陈代谢的速度

 

调节食欲和能量平衡的天然蛋白质成分就是茶瘦素。没有任何对身体有害的成分，也不会造成腹泻、腹痛等副作用。茶瘦素的缺乏会抑制新陈代谢，降低能耗效率，导致肥胖。喝荷叶茶不仅可以补充失去的茶瘦素，还可以改善新陈代谢的毒素，达到减肥的目的。

 

 

荷叶茶的副作用：

 

1、可能会出现不干净的情况，茶中含有杂质

 

这种现象是由于一些地方大规模使用联合收割机采摘荷叶，导致荷叶极其脏喝了这种荷叶制成的荷叶茶后，人们会感到恶心，而且还有害于健康。

 

2、荷叶茶可能含有杀虫剂

 

目前，大部分的荷叶都是出产于南方。因为其种植面积很大。人们通常喷洒农药来防止害虫。因此，一些荷叶茶可能含有农药的残留物。

 

3、荷叶茶可能含有化肥

 

南方的荷叶茶经常喷洒化肥来增加产量。含有化肥的荷叶茶喝多了对人体无益，也不会达到减肥的目的。

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如果饮食上继续不加节制，很可能引发痛风，甚至导致糖尿病等慢性疾病的发生。

 

尿酸偏高的时候，其实也并不是毫无征兆的，当我们晚上睡觉的时候，如果出现了以下四个症状，那么很有可能说明痛风快找上门了！

 

 

半夜感到莫名口渴

 

说到口渴，想必很多人会想到糖尿病，毕竟糖尿病的典型症状就是三多一少，确实，当血糖过高的时候，部分人会有口渴的症状。

 

但实际上，这种情况并非糖尿病独有，患高尿酸血症也会有莫名口渴的问题出现，而且即使大量补充水分，也没法缓解这样的情况。

 

这是因为体内尿酸含量过高，身体需要水分来进行稀释和代谢，说到底是肾脏毒素累积过多导致的。

 

一般情况下，人体在进入深度睡眠后，除非是首先吃了过咸的食物，一般是不会半夜感到过度口渴或者饥饿的，一旦出现了深夜感到十分口渴的情况，那么就要警惕高尿酸血症了！

 

夜晚的夜尿明显增多

 

尿酸需要肾脏来进行代谢，随着尿液排出体外，所以高尿酸血症很可能也会反映在小便上。

 

当人体晚上摄入了过多的水分，本身就会增加排尿量，而且高尿酸的人，尿液的颜色也会与正常人有所不同，呈现出深茶水色，同时，尿液的泡沫也不容易消散，这其实是尿酸盐结晶堆积的症状。

 

对于这种尿液泡沫增多且不容易消散的情况，一般就是医学上所说的蛋白尿，通常很可能就是肾脏损伤的一个信号，需要大家提高警惕。

 

 

下肢和眼睑周围出现水肿

 

如果人体内的尿酸值含量长期偏高，就很容易对肾小球造成损伤，导致肾小球堵塞、甚至发展为坏死，这也间接的影响了尿液的生成。

 

当体内的水分不容易排出，在体内堆积，那么就容易引起水肿的情况，特别是下肢和眼睑周围的水肿情况是比较明显的。

 

出现腰疼的情况

 

肾脏位于我们的腰部，当肾脏出现问题，尿酸堆积过多，加重了肾脏的负担，就很容易引起肾结石的问题，继而患者就很可能会出现腰疼的情况。

 

同时，因为肾结石还可能会引发肾绞痛，所以，患者会有明显的疼痛感，这是需要特别注意的。

 

以上睡觉时可能出现的四种异常情况，在日常生活中我们应该多加留意，如果经常出现，那么就一定要及时前往医院，毕竟，对待疾病，预防比治疗更重要。

雄激素源性脱发一般是指临床上的雄激素性秃发，也称为脂溢性脱发，是一种发生在青春期和青春期后的毛发进行性减少性疾病，可通过药物、物理、手术等方法进行治疗。

1.药物治疗：口服药物主要有非那雄胺，可用于男性患者使用，可改善轻中度脂溢性脱发症状，非那雄胺可促使血液循环，促使萎缩的毛发恢复生长。对于女性患者来说，可以服用螺内酯，可改善部分患者症状。其次也可外用米诺地尔，可通过刺激真皮毛乳头细胞表达血管内皮生长因子，扩张头皮血管，改善微循环，促进毛发生长，男性推荐使用5%浓度，女性推荐2%浓度。

2.物理治疗：如低能量激光治疗，可通过低能量激光穿透皮肤表皮，改善毛囊周围微环境，进而促使毛发生长。

3.手术治疗：毛发移植，是将非脱发区域，如后枕部、胡须等部位的毛囊提取并处理后，再移植到脱发或秃发的区域，达到外形美观的方法。不过每个患者病情不同，所以具体的治疗方法，需在专业医生的指导下进行合理选择。

硝酸甘油类药实际是硝酸酯类药物，它们是心血管科常用药物，代表药物有：硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯，主要用于冠心病、心绞痛、心衰的治疗，它们在心血管领域的地位可以说是不可取代的。但此类药物在使用过程中往往会出现头痛症状，那么到底该不该停药？有无办法避免？且看这里分析如下：

 

 

硝酸酯类药物引起头痛的机制

 

硝酸酯类药物引起头痛与其心血管药理作用特点有关：

 

1、降低心肌氧耗量：

 

硝酸酯类药物能扩张静脉血管，减少回心血量，使心脏前负荷和室壁张力下降，同时也能扩张外周阻力小动脉，使动脉血压和心脏后负荷下降，两者均可降低心肌氧耗量。因此能保护心肌细胞，减轻缺血性损伤。

 

2、扩张冠状动脉和侧支循环血管，增加缺血区域血液灌注：

 

硝酸酯类药物通过选择性扩张较大的心内外膜血管、输送血管及侧支血管，使冠动脉血流重新分布，增加缺血区域尤其是心内膜下的血液供应。

 

3、降低肺血管床压力和肺细血管锲压，增加左心衰竭患者的每搏输出量和心输出量，改善心功能。

 

硝酸酯类药物引起头痛主要原因是硝酸酯类药物通过释放扩血管化学物质一氧化氮，使得脑膜血管舒张，从而引起搏动性头痛。

 

 

硝酸酯类药物引起头痛的应对策略

 

对于硝酸酯类药物引起头痛，解决办法并不是一概而论，根据头痛程度，如果轻微头痛可不作处理，一般情况机体能够耐受。如果头痛难以忍受，立即停药或逐渐减量直至停药，如果疼痛程度较重，此过程中也可加用对症止痛药起到过渡作用。如果需要减量、停药或使用其它药物，建议在专科医生指导下进行。为预防头痛发作，安全使用硝酸酯类药物应注意：

 

1.个体化用药：

 

使用硝酸酯类药物个体差异大，用药应当从小剂量开始逐渐增加，直达最佳疗效而无明显不良反应，如硝酸甘油片，舌下含服起初为1片，之后可3-5分钟追加一次。

 

2.减少耐药性的方法：

 

连续48-72小时，药物作用会逐渐失效。可通过以下方法减少耐药性的发生：①、预留每天8小时以上的间歇期。②、偏心给药法：7：00，12：00，17：00或8：00，15：00。③、渐增给药法：一天分几次给药不同剂量，逐渐加量，睡前加一次非硝酸类药物，避免深夜或凌晨发作。

 

3.避免禁忌症用药：

 

颅压高、脑出血、青光眼禁用；急性循环衰竭禁用，包括心源性休克、急性心梗伴低充充盈压、严重低血压； 限制性心肌病和肥厚阻塞性心肌病禁用；重度主动脉瓣和二尖瓣狭窄。硝酸酯类药物服药期间，禁止与磷酸二酯酶抑制剂（西地那非）联用，血容量不足患者，如果同时使用其他扩血管药物、利尿剂时，也要注意可能发生体位性低血压。

 

参考资料：

《药理学》——人民卫生出版社.第八版

《正确使用硝酸酯类药物，这些特点你都掌握了吗？》——丁香园by竹枝9423

看过电影《宝莲灯》的人，都知道里面的主角，是一个叫沉香的男孩，我们今天讨论的不是这个男孩，而是一种叫沉香的贵重药材，同时也做香料使用。

 

唐朝苏恭在《新修本草》中记载：沉香、青桂，同是一树，出天竺国，就是如今的印度、东南亚等地。宋代苏颂《图经本草》中记载：沉香、青桂等香，出海南诸国及交、广、崖州，就是说沉香主要的产区是海南、广东及台湾等地。

 

 

瑞香科植物沉香树产于印度、越南、马来西亚等地，上个世纪中国才引种成功，所产沉香称之为番沉香。瑞香科植物白木香树是中国几千年来沉香的植物资源，所产沉香称之为土沉香。

 

白木香树是广东、广西、海南等地特有的乔木，树皮平滑呈灰色，木身白色或者浅黄色，所以称之为白木香。土沉香主要产自于岭南地区，香港面向南中国海，背靠祖国大陆，洋面广阔，有着天然的地理优势，是沉香买卖的集散地，大量的沉香在香港装箱上船运向世界各地，所以慢慢有了香港这个称呼。

 

所以说香港为什么香？就是因为沉香！

 

一、沉香如何形成？

 

《本草纲目》这样记载：木之心节置水即沉，故名沉水香，就是说沉香要比普通木材重，在水中会沉入水底。大家都有常识，普通木材的密度比水轻，会浮在水面上，而沉香木却会沉水，这是为什么？因为沉香木中含有树脂。

 

首先纠正大家一个认识误区，并不是在森林中找到一棵白木香树，就算找到了沉香药材，也许整棵树上连一厘米的沉香也没有，沉香是由沉香树或者白木香树受伤后，伤口被真菌感染，而分泌出香脂，经过多年沉积凝结，形成含有树脂的木材。

 

 

李时珍的《本草纲目》里根据沉香的品质分成三等，入水即沉的“沉香”为上品，入水半沉的“栈香”是中品，入水不沉的“黄熟香”为下品。

 

明代周嘉胄所著《香乘》中把沉香分成四种：因树木自身病变而凝结的为“熟结”；用外力比如刀砍斧凿使得树木受损，伤口产生树脂凝结的为“生结”；因为虫子蛀咬，树木受损，在虫洞附近产生树脂凝结的叫“虫漏”，虫漏沉香是天牛、白蚁、木蠹蛾等昆虫蛀咬后的结果，枯朽枝干所产的沉香叫“脱落”。

 

二、沉香有什么药用价值？

 

沉香药性辛苦温，上走胸，中入脾胃，下温肾。在上可以辛温散寒，用于寒凝气滞的胸憋胸闷，在中质重温胃降气，可用于胃寒呕吐，在下可以温肾助阳，降气平喘，用于肺肾两虚的虚喘咳嗽病证。

 

现代研究证实，沉香含有挥发油和树脂等，能促进消化液分泌和胆汁分泌，对多种细菌有明显的抗菌作用。

 

三、好沉香价格堪比黄金

 

从宋代开始就有“一两沉香一两金”的说法，清朝的说法“一寸沉香一寸金”，都是说明了沉香资源稀缺，价格昂贵。因为那会都是天然结香，进山采香经常是无功而返，就算找到白木香树，也可能没有沉香，树龄小的香树不能产香，只有数十年以上的香树才能形成沉香，而且从结香到成熟又需要很多年，所以天然沉香在古代是可遇不可求的，被誉为“植物中的钻石”，是“沉檀龙麝”（沉香、檀香、龙脑香、麝香）四香之首。

 

一般的沉香一公斤一千元左右，好的沉香一公斤三万元左右，上等野生沉香甚至价值连城，比如收藏级的沉香价格每公斤百万元以上，而顶级沉香奇楠香的价格高达每公斤千万元。古人云：今生得闻奇楠香，三世修得善因缘，可见奇楠香之珍贵难求。

 

四、沉香可以人工种植繁育

 

随着社会的发展，经济的繁荣，人民生活消费水平提高，野生沉香资源已经远远不能满足消费者的需求，所以，人工种植沉香应运而生，人工种植沉香树或者白木香树，树龄十年以上，砍伤或者钻洞沉香树，或者树体内植入结种真菌，半年到一年后可能会有黑色树脂生成，并向里深入。

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