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往期回顾:直肠肛管周围脓肿
是指直肠肛管周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿。脓肿破溃或切开引流后常形成肛瘘。脓肿是直肠肛管周围炎症的急性期表现,而肛瘘则为其慢性期表现。
分为:
该怎么判断我可能患了这个疾病
简单来说是肛周的“红、肿、热、痛”,以及可能伴或不伴有发热。
患者小 Z 最近这段时间心情不好,熬夜抽烟喝酒又烫头,这两天感觉屁股这边有点胀胀的痛,一下一下的,因为是在隐私部位,也不好意思去看医生,总觉得应该还行,又不是那么痛,忍忍再说吧。过了两天小 Z 感觉疼痛加重,左边屁股都痛起来了,持续性的一刻也不消停,尤其是上厕所或者走路的时候会更痛,总想去拉大便,可是拉不干净,同时发现小便也解不大出来了。自己蜷曲着身子找了个镜子,发现屁股红了一大块。量了个体温,竟然有 39℃,这下可要去看医生了。
到了医院,小 Z 把上述经过告诉医生,然后医生把小 Z 带到后面的小房间,说检查一下。(简称我看下屁股)。医生通过视诊,触诊,在病历上写下:
专科查体:双臀不对称,右侧臀部较为肿胀,明显发红伴皮温增高,皮肤皮下组织水肿,压痛明显,可及波动感。直肠指诊在直肠右侧壁有深压痛,波动感不明显,指套无染血。
并且交代说你可能得了肛周脓肿,先去做个 B 超,抽个血常规吧,到时候看情况要不要再做个 CT 或者磁共振。
局部超声检查:肛门右侧皮下组织明显水肿增厚,可见局部 6cmx4cm 液性暗区,考虑脓肿形成。
血常规:白细胞 WBC16,8x10^9/L,中性粒细胞比例 86%。
至此,小 Z 的肛周脓肿确诊。
Q
怎么治疗呢
脓肿切开引流是治疗直肠肛管周围脓肿的主要方法,一旦诊断明确,即应切开引流。手术方式因脓肿的部位不同而异。除了手术治疗外,应给予患者非手术治疗手段以改善患者症状和促进术后恢复等。主要措施包括:
医生提醒:肛周脓肿切开引流后,绝大多数(70%)会形成肛瘘。
所以下一次我们探讨一下同样的一次麻醉下,选择什么样的手术方式更利于患者。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
据权威数据统计,我国慢性肾脏疾病的患者已经超过1亿人,基本上每十个人中就有一个人患慢性肾脏疾病,而尿毒症的患者正在以每年10.8%左右的增幅递增,多达200万人。尿毒症是由于诸多原因导致肾脏功能受到严重损害所导致的一系列综合征。
当急性或慢性肾脏病进展到终末期肾脏功能衰竭时,肾脏不能维持其基本功能,导致体内的代谢产物和毒素、水分不能及时排到体外,就会滞留在人体内,就会导致人体内部生化过程出现紊乱,同时肾脏的内分泌功能也受到损害,这样将会引起一系列综合征。
肾脏平时任劳任怨,默默为我们人体排泄废物,即使受到伤害往往也默默忍受,但是如果我们一直忽略了保护肾脏,就可能导致肾衰最终发展成尿毒症!而尿毒症是肾脏疾病到达终末期的表现,不仅严重影响患者的生活质量,而且也会引发其他严重的并发症,影响寿命。
然而尿毒症的发生并不是突然加重的,往往有很多蛛丝马迹表现出来。对于出现以下几点症状的人,应该越早检查越好,警惕尿毒症的发生。
尿毒症早期的信号有哪些?
1)2处发臭:身上和尿液中出现特殊臭味
尿毒症由于肾脏功能受损,对代谢产物排泄功能减弱,身体里积累了大量代谢出来的尿素,会导致尿中和汗液中蛋白质和尿素的含量增加,而皮肤、口腔黏膜或者泌尿道里的细菌会将唾液、汗液、尿液中的蛋白质和尿素分解成氨,氨是一种具有特殊臭味的气体。
所以尿毒症的患者,常常身上或者尿液中有一种特殊的尿臭味。而且由于大量蛋白被排泄出去,还会出现尿中泡沫增多的现象。
2)2处浮肿:下肢或面部浮肿
水肿是慢性肾病较常见的表现,由于肾脏功能减弱,导致水和代谢产物排泄减少,血容量增加,大多先从四肢等远端开始,其次出现面部浮肿,比如眼睑等部位,严重者会出现胸、腹腔及心包积液。
所以如果发现自己出现水肿,一方面最好尽快去医院检查查明原因,对因治疗,因为除了肾脏病原因可导致水肿,心衰、肝硬化等其它疾病也可能发生水肿,另一方面观察每日尿量,适当减少盐和水分的摄入。
此外,除了出现浮肿和异常臭味,如果突然尿液异常减少,比如一天中尿液少于400毫升,就要警惕是否存在大量代谢产物堆积体内无法排出,警惕尿毒症的发生。正常成人每天排出的尿量大概在1500毫升左右,夏天汗多可能会适当减少,大约为4次到6次小便次数。
总结
总之,尿毒症往往是长年累月的慢性肾脏损伤导致的,所以一定要引起重视,平时少吃高盐高脂食物,少熬夜,不要滥服用药物,保护好肾脏才能有个健康的身体,同时,我们对“不善言辞”的肾脏也要多些呵护观察,比如身体出现上述异常症状“2处发臭、2处水肿”,要警惕肾脏病变可能,尽快去附近正规医院看肾内科或肾病学科,及早诊治。
参考文献:
[1] 中华医学会.《临床诊疗指南(肾脏病学分册)》[M].人民卫生出版社.2011;39-43
[2] 安徽省成人肾病综合征分级诊疗指南(2016年版)[J]. 安徽医学,2017,05:523-536.
你是否有过吃不下饭的时候?是否经常饭后感到恶心、想吐?每次情绪不好的时候,食欲也会减退?其实我们的胃肠道功能是非常敏感的,它会因为我们的情绪而波动,在生气、悲伤、难过的时候,胃肠道功能也会受到影响,消化能力会减弱。
虽然大部分人都知道胃不好会影响消化,但你知道吗?影响消化的可不止一种因素。胃肠道是非常脆弱的器官,饮食不规律、食物不易消化、情绪低落等多多少少都会影响我们的胃肠道功能。想知道自己的胃肠道功能有没有发生紊乱,可以看看身上有没有这些特点。
消化功能减退
对于一个健康的人来说,吃饭本应是一件让人感到幸福和满足的事,因为他们的肠胃是在正常运转的,当食物进入胃肠道时,消化工作就开始进行,人体各个器官也在吸收营养。而消化不良的症状也很常见,比如吃太多了,或吃了不容易消化的食物,但如果频繁出现这种症状,就要怀疑是不是胃肠道功能紊乱了。
当肠胃内部承担着消化食物的消化液分泌量减少或肠胃蠕动变慢的时候,人体就无法正常进行消化工作,就容易出现消化不良的症状,如腹胀、腹痛、便秘、肠鸣等。
厌食或食欲不振
相信大家身边一定有这样的朋友,他们总是不思饮食,经常吃不下饭,这类人食欲不振的原因有很多,比如情绪低落,或者肠胃不适、节食减肥等,这些因素都会影响我们的食欲。同时,出现食欲不振的现象,也是胃肠道功能紊乱的征兆,这种状态会让人日渐消瘦,出现营养不良的症状。
有些人觉得这也是一种减肥的方式,所以没有及时采取措施来改善,但这种做法对身体的危害是毋庸置疑的,营养不足首先危害的是各个脏器的健康,最终会威胁人体的健康,如果大家常常出现厌食症状,要及时调理,切勿拖着不管。
恶心呕吐和嗳气
正常人吃完饭后,会感到满足,但对于胃肠道功能紊乱的人来说,饭后才是最遭罪的时刻,因为他们刚吃完饭的时候,很容易出现恶心、呕吐的症状,胃酸反流也是很折磨人的。
对于这类朋友,平时一定要谨记少食多餐,减少每顿的饭量,避免暴饮暴食,以免加重肠胃的消化负担,导致胃肠道功能继续下降。如果饭后恶心、呕吐的现象已经频繁发生了,就要及时就医,寻求解决办法。
胃肠道功能紊乱患者,如何调理才能恢复胃肠道功能?
放松心情
很多胃肠道功能紊乱的朋友,都有一个共性,那就是长期处于紧张、负面的情绪当中,这些情绪会一点点吞噬人体的健康,影响消化能力。所以我们应该保持愉快的心情,疏解自己内心的烦恼,相信消化能力会逐步提升。
规律作息
经常熬夜、饮食不规律、饥一顿饱一顿,都是胃病的诱发因素,很多朋友胃肠道功能发生紊乱,都跟这些因素有关,如果大家能调整自己的作息时间,每天按时吃饭,相信肠胃也会“报答”你的。
少吃刺激性的食物
对于肠胃来说,温和的食物才是它们最“喜爱”的,如果平时能少吃一些刺激性的食物,肠胃也会感激不尽。
总结:胃肠道功能紊乱,可大可小,希望你不要忽视,如果已经出现腹痛难忍、胃肠道痉挛、胀气等症状,就应该及时治疗,以免病情加重!平时坚持细嚼慢咽,多吃温性食物,对肠胃也有好处。
人类95%以上的疾病都与肠道菌群失衡有关
肠道是人体最大的消化器官、免疫器官、内分泌器官以及神经器官。在我们的肠道里,寄生着10万亿个细菌,把它们排成一列,可绕地球2圈。肠道里的细菌有3个阵营,分别是有害菌、中性菌、有益菌。这3种细菌在肠道里能达到一个平衡的状态。
其中,有益菌就是对人体有益的细菌,它能调节胃肠道免疫功能,辅助消化吸收,促进生长发育。有益菌能产生有机酸、游离脂肪酸等物质,抑制有害菌的生长,增强肠道的屏障功能,提高NK细胞的杀伤力。一旦这个平衡被打破,就会出现腹泻、过敏、胃口不佳、疲惫、免疫力低等病症。
而且,肠道菌群失调越严重,患重大疾病的几率越大!因此,要防病,先从肠开始,及时补充肠道有益菌,排出体内毒素,达到治小病、防大病的目的。
这些症状占2个以上,说明肠道菌群已失调
1、免疫力差,反复感冒
人体内70%~80%的免疫细胞分布在肠道内或者肠道周围,肠道菌群失衡是导致免疫力下降的主要原因,而免疫力低下的人,就容易反复感冒。
2、胀气、口臭、舌苔厚
当益生菌数量下降时,有害菌就会在肠道内大量繁殖,从而导致口臭、腹胀、挑食厌食、食欲不佳。
3、腹泻、便秘及其它肠易激综合征
很多人一吃寒冷或刺激性食物就肚子疼、拉肚子,但是去医院检查,甚至肠镜检查都正常,这种就叫“肠易激综合征”,是一种常见的肠道功能性疾病。这种病并没有具体的病理机制,但据调查,很大程度上与患者的心理素质,肠道健康有关。
4、痤疮
痤疮俗称青春痘,是一种慢性炎症性皮肤病。最新研究发现,痤疮并不是单纯的皮肤疾病,而是有胃肠道病理基础的,绝大多数的痤疮患者,都伴有明显的胃肠道症状,像便秘、口臭、腹胀等。
生活中这4个坏习惯是肠道菌群失调的“罪魁祸首”
1、饮酒不节
长期饮酒,不仅会影响肝脏,还会刺激胃肠道,影响肠道菌群的平衡。研究也证实,很多有酒精肝、肝硬化的患者,普遍都存在肠道菌群失衡的问题。
2、熬夜不睡
熬夜会打乱我们的生理节律,导致肠道代谢紊乱,慢性便秘、功能性腹泻等疾病。更重要的是,熬夜会消耗大量的能量,容易饿、想吃宵夜,而吃宵夜会增加胃肠道负担,加重肠道功能紊乱。
3、久坐不动
久坐的人,肛周血流不畅,容易患痔疮。而且,久坐不动肠道的蠕动和代谢能力减弱,容易导致便秘、肠道功能失调。
4、饮食过于精细
吃的食物过于精细,食物中缺少膳食纤维,不能够刺激胃肠道蠕动,患者胃肠道动力不足就更容易出现便秘的情况。
便秘,在很多人看来似乎是一件司空见惯的小事儿,上火了,吃多了,或是作息打乱了,都会出现便秘现象。正是这种普遍性,让很多人习惯了便秘这种“小小”肠道疾病的存在,以致于对便秘的危害并没有一个正确的认识。如果你以为便秘就只会引起腹胀、腹痛、口臭等情况,那就太小看它了,这个肠道中的小毛病,可是不少大疾病潜藏的隐患,你知道吗?
一、引起肛肠疾患
长期便秘会使大便硬结、排便费劲,大便太粗太硬而引起肛裂,肛周疼痛。同时,便秘会使毒素长期郁结在肠道、特别是直肠部位,会使肠道毒素重新吸收,很容易导致直肠炎的发生。
二、易患直、结肠癌
长期慢性便秘,干燥的粪便经常停留于大肠,会使肠内各种毒素及致癌物质长时间不能排出体外,持续刺激肠粘膜,引起结肠和直肠的炎症性疾病,从而增加致癌率。同时,肠道内一部分未消化的脂肪、蛋白质等,在厌氧菌的作用下,容易产生如亚硝胺等致癌物质,与肠粘膜长期接触,就容易发生癌变。国外有科学家做过统计,粪便在大肠中储存12个小时以上,就会产生22种有害物质和致癌物质,被肠道不断吸收后可能患癌。一项报告结果显示,有便秘者的结肠癌发病率是正常人的4倍多。
三、性欲减退
由于每次长时间用力排便,使直肠疲劳,及盆腔底部痉挛性收缩,会导致性欲减退等问题。
四、诱发心、脑血管疾病的发作
其实便秘本身并不致命,但如果年龄较大,同时又患有心脑血管疾病的话,那就成了一个潜在的危险因素。因为便秘者在排便时用力,会下意识的增加腹压,屏气使劲,这样会造成血压升高,机体耗氧量增加,容易诱发如心绞痛、心肌梗塞、脑出血、中风猝死等,此类病例在临床上也是呈逐年增加的趋势。
五、降低生育机会
女性长期便秘会导致肠道出现一种能让下丘脑激素失调的物质,从而影响到垂体和卵巢功能,使卵巢不能正常的排卵,降低生育的几率。
所以千万不要因为便秘症状的轻微性和普遍性就忽视了它,从客观上来说,偶然发生的便秘可能是意外因素引起的,过段时间也能自行恢复,但如果是长期便秘,那就必须引起重视了。医学上有句话:要想常生,腹中常清,充分说明了通便对于我们人体的重要性,所以我们应该合理安排休息和工作时间,调整好作息,养成定时排便和每天排便的习惯,若发生肛裂,肛周感染等疾病应及时治疗,同时,慎用通便药物。
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交通工具的发展确实方便了人们的出行,近了可以坐汽车,远了可以坐火车、飞机,想欣赏一下大海的美景还可以选择轮船,但是对有些人来说可没那么简单!晕车的人,相信每个人的身边都有吧!有的人甚至说我刚上了车,车还没走就晕了,那么这些人到底为什么会晕车?晕车到底是咋回事?
晕车属于晕动病也叫运动病,晕船和晕机都属于此类。人耳前庭内存在一种平衡感受器,当乘坐交通工具时,由于晃动对这些感受器引起过度的刺激,导致感受器大量释放生物电使神经中枢受到影响,产生出冷汗、头晕恶心等,这就是晕车的发生过程。
人体的平衡器官并不在我们的大脑,而正是内耳的前庭感受器,它包括三对半规管和椭圆囊及球囊。它们对不同运动状态刺激的敏感度是不同的,半规管主要对角加减速较敏感,就是说当汽车行驶过程中拐弯较多时,就会过度的刺激半规管,使半规管内的感受细胞放电刺激神经中枢。而椭圆囊和球囊对直线上的加减速敏感,如汽车的启动,急刹车,包括有人坐直梯时头晕也是因为电梯在运行过程中速度的变化刺激了椭圆囊和球囊,他们也是因为受到刺激后放电传导至中枢神经引起不适。
那么有些人会问,车一直很晃,为什么有的人晕,有的人不晕,有的人晕的早,有的人晕的晚?其实,车的晃动每个人所受到的刺激强度和时间是一样的,只是耐受性存在差别,每个人的耐受性都有一个最高限度。这个限度叫阈值,但不同人的阈值差别却很大,比如宇航员他们的耐受限度就很高,阈值很大,所以他们可以在外太空失去重力的情况下并不会晕厥不适。
相反,车刚一走就晕的人耐受限度就很低,阈值很小。假如,让一个坐车怎么都不晕的人去做过山车,他就可能会晕,这类人前庭感受器的阈值相对较高,但过山车的刺激程度还是超过了他的耐受限度,所以说,正是这种内耳前庭感受器耐受限度的不同造成了晕车程度的不同。
有人说晕车时真的比生病还难受,但准确的说晕动症虽然带了一个病字,但并不能称作是真正的疾病,它仅仅是敏感机体对超限刺激的应急反应,既然不能算作病,也就不存在治疗办法,但是它也确确实实是可以通过一些措施进行缓解的。
就像有的人说“我开始上车就晕,可是坐的多了,习惯了就不晕了”,确切的说这并不是习惯了,只是长时间过多的刺激使内耳前庭感受器的阈值提高了,所以说对于晕车较重的人可以通过荡秋千,增加坐车次数等进行适当训练提高刺激阈值,这是最有效的方法。当然大家常用的车内通风、作者尽量坐在前排、口服“晕车药”等也是有一定效果的。
腱鞘炎,以前好发于中年女性,现在越来越年轻化,而且越来越多的男性也犯上腱鞘炎了,这主要因越来越多人喜欢反复做一个同一动作有关。
像我父母那个年代,我母亲她们容易犯腱鞘炎完全是因为生活所迫,经常需要做家务,接触冷水,反复使用拇指有关。而现在的犯腱鞘炎大多数因为手机、键盘的原因,长期使用并保持一个动作,久而久着就得了腱鞘炎。
为什么经常反复使用拇指就会引发腱鞘炎呢?
这得先了解我们的腱鞘解剖结构。大家的手之所以可以这么灵活的做那么多动作,最主要有肌腱这个组织,而肌腱是行走在我们腱鞘里面的。而腱鞘炎就是因包绕拇长展和拇短伸肌腱的腱鞘出现了肿胀与狭窄,炎症反应使腱鞘增厚并限制了肌腱在其内的滑动,从而引起疼痛、肿胀以及活动受限。
腱鞘炎的临床症状
大多数情况下,有经验的医生看一下这些临床症状表现都能判断出是腱鞘炎,但为了排除其他因素引起的腱鞘炎,医生都会建议拍一个腕关节的后前位和侧位的X线片。
腱鞘炎的治疗
分为三个阶段:
第一阶段:只是疼痛,这时候以对症治疗为主,可以采用热敷、理疗方式,同时可以辅助吃一些如外用扶他林等非甾体类抗炎药,但一定要注意休息!
第二阶段:如发现物理治疗无效,疼痛仍然明显,那么就要考虑打封闭治疗。注意:千万要小心不要将注射液注射到肌腱中,注射液可以选用糖皮质激素,因糖皮质激素比一般的局部麻醉药药质粘稠,应选用大一点的注射器,建议单针注射,减少痛苦。
第三阶段:如打封闭也都无法缓解症状,拇指还是无法伸直的时候,那就要考虑手术治疗了,利用手术的方式重构腱鞘结构,这个手术大家不用太担心,对外科医生算是小手术,一般2-3天即可让你的手指伸直如初。
随着人们生活条件变得越来越好,前列腺增生的患者也越来越多。这种疾病给男性患者们带来许多的苦恼和日常生活上的不便。那么,大家知道前列腺增生是什么原因导致的吗?接下来就向大家介绍一下前列腺增生的病因,希望能够对大家有所帮助。
前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。
人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症,旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。
目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了,但有四种理论颇值得重视:
1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。
2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研究发现,前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。
3、多肽类生长因子:多肽类生长因子为一类调节细胞分化,生长的多肽类物质,有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长,而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子,主要包括:表皮生长因子(EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等,其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用,在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。
4.生活方式:肥胖与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。尽管结论不太一致,现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险;而蔬菜,水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。
以上便是对前列腺增生这种疾病病因的简单介绍,希望大家看后能够有所了解。所有的疾病都有一个治疗的黄金时期,大家在发现自己身体不舒服后一定要去专业的地方进行检查,争取做到疾病早发现早治疗!
胃食管反流一直深深困扰着人们,尤其是喜爱美食的人们。很多人认为胃食管反流是胃酸过多引起的,那么真实的情况是这样吗?胃酸具有消化食物、杀灭食物中的细菌、增加胃蛋白酶活性,促进消化吸收的作用。正常胃液分泌会有一定的限度,如果分泌过多,则会出现反酸的情况,但是很多人不知道的是胃酸分泌过少也会引起反酸。
胃酸过多是造成胃食管反流的一个主要条件
胃酸过多会引起反酸、吐酸水的症状想必大家多比较熟悉,其次在胃酸过多的情况下,胃内的容物,胃酸,胃蛋白酶,胆汁等物质反流进入到食管,继而导致食管炎症,糜烂,溃疡的发生。比如有暴饮暴食的人,每餐吃的过饱的人,经常吃刺激性食物的人,吸烟和酗酒的人等等,这些人群都是高发胃酸反流的人群,还有生活中的一些不良的习惯:吃饭完就躺,吃饭时腰带扎得过紧,都容易引发胃酸反流进食管。
主要说一下胃酸过少引起反酸的原理。
胃酸是食物消化吸收过程中的重要物质,一旦胃酸分泌减少,对幽门刺激下降则会使幽门开闭出现障碍,食物在胃内停留时间过长,在胃内腐败发酵产生大量气体,这些气体会夹带胃酸冲开贲门延食管上反,出现胃食管反流。
此外,胃酸分泌过少也会使食管下括约肌收缩舒张出现障碍,在平卧或者饱食后食物会从关闭不全的贲门倒流入食管。长时间的胃食管反流会由于胃酸反复刺激食管黏膜导致基底细胞发生炎症反应甚至是变性,轻则出现食管炎、Barrett食管,重则有可能出现癌变。
胃食管反流的患者平时应注意调整饮食及生活习惯。平时要注意减轻体重,因为过度肥胖者会增大腹压而促成反流,平时少吃诸如红薯、蛋糕、浓茶、浓咖啡、酒精性饮品等,以免刺激胃酸分泌增加加重反流的情况。要少吃多餐,睡前4小时内不宜进食,夜间休息时可将上半身垫高10度左右,通过改变平卧的角度来防止反流的出现。胃酸分泌过少的患者要在医生指导下耐心治疗。
在治疗方面,如患有反酸、烧心不适时,常常服用抑酸以及抗酸药物往往会收到很好的临床效果。
当今社会,大家普遍对肝病有莫名的恐惧感,甚至到了“谈肝色变”的地步,新人结婚前多会进行婚前体检。彼此都健康,开开心心组织一个新的家庭,如若发现一方跟肝病沾边,心头就会升起一团乌云,我还能跟她(他)结婚吗?
首先,我们应该正确认识肝病,它并没有我们想象的那么可怕。
肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊型肝炎,药物性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎等。其中,甲、戊型肝炎通过消化道传播,即通常所说的“粪-口”途径,在此不做过多解释。乙型肝炎我们听到的最多,也尤为恐惧。正确认识其传播途径,对我们认识乙肝有很大帮助。
乙肝病毒通过母婴垂直传播、血液传播、经破损皮肤和粘膜传播及性传播。它并不会通过日常共用餐具、生活用品以及拥抱、接吻等传播病毒。
有一点要注意的是,如果共餐时有传染性的乙肝患者的口腔粘膜出现破损或者牙龈出血,那么共餐者有被传染乙肝病毒的风险。这也提醒乙肝患者注意口腔卫生,保护自己和他人。
乙型肝炎具体分为:
一、急性:病毒性肝炎急性黄疸型,病毒性肝炎急性无黄疸型;
二、慢性:病毒性肝炎乙型HBeAg阳性,病毒性肝炎乙型HBeAg阴性;
三、肝炎肝硬化乙型代偿期和肝炎肝硬化乙型失代偿期。
重要的辅助检查包括:肝功能、腹部肝脏彩超、乙肝五项、HBV-DNA。
如果患者仅为HBsAg阳性,肝功能、肝脏彩超均示正常,HBV-DNA为阴性,则定期检查即可,传染性也较低。如果需要治疗的话,干扰素或核苷类抗病毒药为广大乙肝患者的保护伞,它能有效抑制病毒的复制,减少肝硬化、肝癌的发生,且肌注干扰素有治愈的可能,但有效率较低。
口服核苷类抗病毒药需要长期口服,不可擅自停药、减量、中断用药,否则抗病毒效果差,易引发重症肝炎。
总之,早发现、早治疗,为治疗一切疾病的原则。伴侣肌注乙肝疫苗是预防HBV感染的有效途径,且接种乙肝疫苗后产生抗体的保护效果一般至少可持续12年。所以,女朋友得了乙肝不必惊慌,除了真爱为你保驾护航,日益提高的医疗水平也会为广大患者带来福音。
噪声性耳聋是因长期接触噪声刺激所引起的缓慢进行性感音神经性聋,通常被认为是一种职业病,又叫做职业性耳聋,损伤部位主要是内耳,损伤程度与噪声的强度和接触噪声的时间有关。噪声引起的听力损失是一个由生理反应到病理改变的发展过程。它有別于由一次或多次高强度脉冲噪声瞬时暴露所引起的急性声损伤。
一、噪声性耳聋的发病原因有哪些?
噪声性耳聋好发于从事高危职业的人群,是因为长期暴露在噪音的环境。噪声对听觉损伤的原因可归纳为机械性、血管性和代谢性三个方面,三者相互联系、相互影响。
机械学说:高强度的噪声经听骨链或蜗窗传导后,可引起强烈的内、外淋巴液流动,对内耳听觉感受器,造成不同程度的机械性损伤。加重或继发引起血管性和代谢性的病变。
血管学说:强噪声可损害耳蜗内的微循环,导致耳蜗缺血、缺氧,造成听觉感受器的退行性变。
代谢学说:强噪声可以引起毛细胞、支持细胞酶系统严重紊乱,导致氧和能量代谢障碍,导致细胞变性、死亡。
诱发因素:噪声对听觉器官的损伤程度与许多因素有关,主要取决于噪声的特性(是稳态噪声还是脉冲声、噪声的强度及频谱)和受噪声连续暴露的时间(或脉冲噪声暴露次数)。遗传易感性人群容易患有噪声性耳聋。
二、噪声性耳聋的症状表现有哪些?
噪声性耳聋引起的临床症状常因噪声的强度、暴露时间和个人体质的不同,每个患者的表现也不相同,甚至有很大差异。基本症状是耳鸣、听力下降、头痛、头昏,病情时间较长者可出现神经、心血管、内分泌和消化等系统的症状。
1、典型症状
耳鸣:早期即可出现耳鸣,常出现在听力下降之前,多为双耳持续性高调耳鸣,少数为其他性质的耳鸣。耳鸣的频率常与听力损失最严重的频率相近。
听力减退:为缓慢进行性,初因程度轻,能完全恢复或因劳累及高频区对语言交流影响不大,未被及时觉察,随着听力损害的加重、语言频率受累致语言交流障碍始被发觉。
前庭功能障碍:长期的噪声、尤其是噪声加震动的刺激,可以引起前庭功能障碍,表现为眩晕、视物摇动、平衡和协调运动障碍、眼球震颤等。
2、其他症状
长期接触噪声者可引起头痛、头晕、易疲劳、情绪不稳定、反应迟钝、记忆力减退、注意力不集中和失眠等神经系统症状。
3、并发症
心血管系统疾病:血压升高、心悸等。
内分泌及消化系统疾病:食欲减退、恶心、消瘦、月经失调等。
失聪:拖延时间过长导致治疗不及时,将造成不可逆的神经病力性损害,可以终身失聪。
我是一名忙碌的上班族,最近发现肛门旁边长了一个肉疙瘩,伴随着疼痛和出血。起初我以为只是普通的痔疮,没太在意。但随着时间的推移,疼痛和出血越来越严重,我开始感到非常焦虑和无助。由于工作繁忙,我无法立即去医院就诊,只能通过互联网医院进行线上问诊。
在与医生进行了详细的沟通后,医生初步诊断我可能患有肛周脓肿,需要尽快手术治疗。然而,由于我还需要半个月才能有空去医院,医生建议我在这段时间内注意个人卫生,避免感染加重。虽然我知道手术是最好的解决方案,但我还是希望能通过药物来缓解症状。然而,医生告诉我,我的情况不适合用药,外用药也没有适合这种急性期的。
这次经历让我深刻认识到,面对健康问题,我们不能掉以轻心。互联网医院虽然方便,但在某些情况下,还是需要及时去医院就诊。同时,我也体会到了医生的专业和耐心,他们不仅是治疗疾病的专家,也是我们在困难时刻的精神支柱。
我一直以为自己很健康,直到那天我发现屁股疼又肿了。这种感觉就像被人狠狠地踢了一脚,疼痛难忍。以前也曾经有过这种情况,但很快就好了。这次却不同,疼痛持续了三天,摸上去还有一个鼓包,硬硬的里面。我的心开始慌了,赶紧上网搜索相关信息,希望能找到解决办法。
在网上搜索了“肾虚腰疼怎么办怎么治疗最快方法”后,我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态,我选择了一个专业的医生进行咨询。医生非常耐心地询问了我的症状,并要求我拍照上传以便更好地判断。通过图片和我的描述,医生初步诊断为肛周脓肿,需要到当地医院肛肠科就诊后才能确定是否需要手术治疗。
我对手术治疗感到非常恐惧,担心会很疼。医生解释说,手术过程中会进行麻醉,所以不会感到疼痛。之后可能排便时会有些不适,但有各种镇痛药物可以使用。听了医生的解释,我放心了许多,决定按照医生的建议去医院就诊。
在这个过程中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。它不仅可以帮助我们快速获取专业的医疗建议,还可以节省我们宝贵的时间和精力。特别是在当前疫情下,线上问诊更是成为了我们获取医疗服务的重要渠道。
我一直认为自己很健康,直到那天肛门左侧突然肿大疼痛。起初我以为是痔疮,吃了药也没有改善。疼痛让我坐立难安,甚至连坐飞机都成为了问题。我开始寻求专业医生的帮助,通过互联网医院进行了线上问诊。医生让我拍了一张肛门的照片,并告诉我这不是痔疮,而是肛周脓肿。医生建议我尽快到医院就医,手术治疗是唯一的选择。
由于我当时在非洲,找一家好的医院并不是容易的事情。医生建议我可以先找找我们国内医生去援助的医院,或者至少做切开引流手术来缓解疼痛。医生还告诫我不要等待,否则脓肿范围会越来越大,疼痛也会加剧,甚至可能形成肛瘘。
在医生的指导下,我开始局部抹莫匹罗星和多粘菌素b,虽然这只能稍微延缓病情发展,但也让我有了一丝希望。医生还建议我服用止痛药,并提醒我如果实在短时间内不好就医,可以直接问下大使馆有没有我们的医生在我那里。
最终,我决定回国治疗。医生告诉我,肛周脓肿的病因很多,每个人都可能突然发病。虽然我吃了阿莫西林胶囊和其他消炎药,但医生说吃一种就行了,多了也没用,还可能加重副作用。
在回国的路上,脓肿破了,疼痛减轻了一些。医生说如果破了,疼痛会减轻,但是过一段时间还会肿起来。医生建议我忌烟酒和辛辣刺激性食物,规律排便,保持肛门清洁。现在我正在积极治疗,希望早日康复。
我一直认为自己是一个健康的人,直到那天我发现肛门后部有一个硬块,触摸时伴有疼痛感。这种不适感让我开始担心,于是决定去肛肠医院做个检查。医生进行了指检和肛门镜检测,随后进行了穿刺引流,并开了五天的链霉素口服药。复查时,医生再次进行了指检和肛门镜检测,但没有推荐手术或彩超检查,只是说三个月后再来复查。然而,几天后,我开始在穿刺部位不间断地流出浓白的液体,虽然肛门的疼痛感有所减轻,但我仍然感到焦虑和不安。我开始在网上搜索相关信息,发现很多人都建议进行手术治疗和彩超检查。于是,我决定换一个医生再次进行检查。
在与新医生的交流中,我得知单纯依靠指检和肛门镜检测可能无法确定病因,血常规检查和彩超检查是必要的。医生还告诉我,手术治疗是肛周脓肿的首选方法,否则可能会出现肛瘘等并发症。听完医生的解释,我意识到之前的医生可能犯了低级错误,幸好我及时换了医生。现在,我正在按照新医生的建议进行治疗,希望能够早日康复。
我从未想过,自己会成为一个克罗恩病患者。这个病名听起来陌生,甚至有些可怕。但是,当我在去年6月份经历了肛周脓肿引流术后,我才真正理解了它的含义。我的生活被完全打乱了,连最基本的日常活动都变得困难重重。每天早上醒来,第一件事就是检查自己的肛门是否有异常。那种恐惧和不确定感,像一只无形的手,紧紧地抓住了我的心脏。
然而,直到最近的核磁报告显示肛瘘形成了一些脓肿,我才意识到问题的严重性。我的心情跌落到了谷底。我开始疯狂地搜索各种信息,试图找到一个解决方案。然后,我发现了京东互联网医院。通过在线问诊,我得以与一位经验丰富的医生进行交流。他的专业知识和同情心,让我重新找回了希望。
在我们的对话中,医生首先建议我去医院做进一步的检查。他解释说,肛周脓肿复发可能需要手术治疗。虽然我对手术心存恐惧,但我也明白这是必要的。医生还提到了克罗恩病的治疗方案,包括药物升级和引流手术。这些信息让我感到安慰,因为我知道我不再孤单。
通过这次在线问诊,我学到了很多关于克罗恩病的知识。更重要的是,我找到了一个可以信任的医生和一个可以依靠的平台。现在,我已经预约了医生的号码,准备去医院接受治疗。我知道这将是一段漫长而艰难的旅程,但我也知道,我不再是孤军奋战。
我是一名年轻的白领,平时工作压力大,生活节奏快,很少有时间关注自己的健康。直到那天,我发现肛门有一个小肿块凸起,心中不免有些紧张。起初,我并没有太在意,认为可能是青春痘之类的皮肤问题。但随着时间的推移,这个小肿块开始变大,偶尔还会有疼痒的感觉。这种不适感让我开始担忧,于是决定寻求专业的医疗帮助。
我听说过京东互联网医院,据说可以在线上就医,省去了排队等候的麻烦。于是我打开了京东互联网医院的APP,选择了肛肠科,开始了我的线上问诊之旅。医生非常耐心地询问了我的症状,并建议我拍摄肛门部位的照片以便更好地诊断。虽然一开始我有些尴尬,但为了自己的健康,我还是按照医生的指示进行了操作。
通过图片和我的描述,医生初步判断可能是肛瘘或肛周脓肿。他们解释说,这两种疾病本质上是一个疾病,不同的发展阶段。医生建议我去医院做进一步的检查,例如直肠指检和B超等,以便确诊并制定合适的治疗方案。我感到非常感激,医生的专业知识和建议让我对自己的病情有了更清晰的认识。
在这次线上问诊中,我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。无论是工作繁忙还是身体不适,通过京东互联网医院,我都可以随时随地获得专业的医疗帮助。这种方式不仅节省了我的时间和精力,也让我更好地管理自己的健康。
我从来没有想过,自己会在网上寻求医生的帮助。然而,当我发现自己的肛门周围出现了一个硬结,并伴随着刺痛时,我开始感到恐慌。作为一个小说家,我习惯于用文字来表达自己的情感,但这次,我需要用它们来描述我的病情。
我打开了京东互联网医院的网站,开始了一次线上问诊。医生很快就回应了我,并详细询问了我的症状。我告诉他,硬结有多大,疼痛是否在坐着时加剧等问题。医生建议我拍一张照片,以便更好地了解我的情况。
在等待医生的诊断结果时,我开始回想起过去的生活。作为一个小说家,我经常熬夜写作,偶尔也会喝酒放松。这些不良习惯是否与我的病情有关?我开始感到内疚和焦虑。
医生最终诊断我可能患有肛周脓肿,并建议我去正规医院的肛肠科做进一步检查。虽然我不想接受手术,但医生告诉我,口服抗生素效果一般,手术是最有效的治疗方法。我开始感到绝望,但医生安慰我说,手术后恢复很快,并且可以避免病情恶化。
我决定听从医生的建议,去医院做了肛周彩超。结果证实了医生的诊断,确实是肛周脓肿。手术虽然痛苦,但我知道这是唯一的出路。现在,我正在恢复中,并且开始反思自己的生活方式,希望以后能够更好地照顾自己。
我是一个普通的上班族,生活节奏快,压力大。最近,我开始感到肛门口疼痒,伴随着肉块突出。起初,我以为只是普通的痔疮,于是用了马应龙痔疮膏。但是,情况并没有改善,反而越来越严重。每次坐下或行走时,都会感到剧烈的疼痛和痒感,甚至影响了我的工作和生活。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生询问了我的症状和病史,并查看了我提供的图片。经过初步诊断,医生认为我可能患有肛周脓肿,需要尽快到医院进行详细检查和治疗。
我感到非常焦虑和担忧,因为我从未听说过这种疾病,也不知道该如何应对。医生安慰我说,肛周脓肿虽然听起来可怕,但只要及时治疗,预后通常良好。他们建议我挂肛肠科,进行进一步的检查和治疗。
在等待就医的过程中,我开始自我反思,意识到自己的生活习惯可能是导致此病的原因之一。我决定改变不良的生活习惯,保持良好的卫生习惯,避免辛辣和刺激性食物,多喝水,多吃蔬菜和水果,以帮助身体恢复健康。
我还记得那天,我的心情像被一只无形的大手紧紧攥住。我的宝贝儿子,刚出生20天,屁股上长了一个硬块。我们匆忙赶到当地的县医院,医生说是脓肿,需要全麻手术。听到这个消息,我和丈夫都惊呆了。我们担心手术对孩子的身体和智力有影响,但又不敢不听医生的建议。就在我们彷徨无助的时候,我想起了京东互联网医院,决定试一试线上问诊。
通过京东互联网医院的平台,我联系到了一位专业的儿科医生。医生非常耐心地询问了宝宝的出生体重、现在体重、喂养方式等信息,并让我们拍摄了硬块的照片。医生告诉我们,这个硬块很可能是肛周脓肿,需要先进行坐浴和局部消毒,等到硬块变软后再进行切开引流。医生还详细地指导我们如何正确地进行坐浴和消毒,强调了每次拉完粑粑后要用温水洗干净屁屁的重要性。
我们按照医生的建议进行了治疗,果然在几天后,硬块开始变软。我们再次联系医生,医生确认可以进行切开引流了。手术非常顺利,宝宝恢复得很快。我们都松了一口气,感谢京东互联网医院和那位医生给我们带来的帮助和安慰。
我从未想过自己会在网上寻求医疗帮助,但当肛门周围出现肿块时,恐惧和尴尬让我选择了线上问诊。起初,我对此持怀疑态度,担心无法得到专业的医疗建议。然而,我的经历改变了这一切。
我联系了一个在线医生,向他描述了我的症状。医生非常耐心地听取了我的问题,并请求我提供肛周的照片以便更好地诊断。虽然拍摄照片让我感到不适,但医生解释说这对于准确诊断至关重要。
在查看了照片后,医生告诉我可能是肛周脓肿,并建议我去医院做进一步检查。尽管我对手术治疗感到担忧,但医生详细解释了治疗过程和恢复时间,让我对未来的治疗有了更清晰的认识。
这次线上问诊不仅解决了我的健康问题,也让我对互联网医院的服务有了新的认识。它不仅节省了时间和精力,还提供了专业的医疗建议和支持。