东西必须摆放整齐、站在楼下不停的数楼层、出门时候反复检查锁门情况……这一系列不可理喻的想法或行为已经影响了自己和家人的日常生活¹。很不幸，如果出现了这些无法控制的情况，那么这可能真的患上了一种精神疾病——强迫症。

 

 

有研究表明，强迫症患者的大脑前额叶在代谢率水平及脑功能成像上都与正常人存在一定差异²。而以灵活优化的方式控制多种认知加工过程协同操作的认知神经机制，正是由大脑前额叶所掌控的²。

 

那么这就提示，强迫症患者可能存在认知功能障碍²。

 

认知功能损害 ^3,4

 

 

强迫症患者存在广泛的认知功能损害，涉及注意、记忆、抽象思维、听觉言语、视觉图形及空间记忆等各方面。

 

包括注意的保持和转移、言语的接受和运用、短时记忆、信息编码能力、抽象概括、思维转换能力、视觉信息的接受能力和执行功能等，这些损害可能与大脑额叶、颞叶及顶叶有关。

 

（1）智力是一种复杂的功能，是综合能力的体现，包括：语言表达、记忆、抽象、形成行为的计划能力，以及执行计划达到目的的能力等。智力活动主要依赖于大脑各叶的功能，特别是额叶和颞叶的功能。强迫症患者在数字符号、木块拼图测验、联想学习、情景记忆、视空间能力等方面，均不及普通人群。

 

 

（2）注意是心理过程中伴随的一种状态，任何心理过程的完成都与注意水平的高低有着紧密联系。强迫症患者可能存在思维粘滞、注意保持和注意转换能力的缺陷，在完成有视觉干扰信息的任务时表现得更为突出。

 

（3）执行功能是指通过意志、计划及对行为的自我监控以完成有目的活动的能力，是多种认知功能的综合。

 

强迫症患者在行为的计划调整能力、空间知觉、工作记忆、认知弹性、干扰抑制、概念的形成和分类、色彩图形的知觉和选择性记忆等方面均存在障碍。这也提示了强迫症患者存在与执行功能相关的额叶功能障碍。

 

 

强迫症是一种常见的慢性、高复发、高致残性精神疾病。目前研究发现强迫症患者存在执行功能的缺陷，但也存在不一致的结果，这可能与强迫症异质性、共病抑郁、药物治疗以及测验工具的选择等有关⁵。

 

但是，无论强迫症会不会损害认知功能，损害到哪种程度，如果发现自己或身边人存在强迫症的可能，及时就医一定没错。任何一种疾病都是本着早发现、早治疗的原则，不要等到症状严重，错过最佳的治疗康复时期。

 

参考文献：

1. 中华医学会精神医学分会《中国强迫症防治指南》编写组. 中国强迫症防治指南2016（精编版）[J]. 中华精神科杂志, 2016, 49(6).

2. 周云飞, 等. 强迫症患者神经认知功能研究[J]. 中国临床心理学杂志, 2005, 13(3).

3. 张丽霞, 等. 强迫症患者认知功能特点的研究[J]. 中华精神科杂志, 2005, 38(1).

4. 岳计辉, 等. 首次发病的强迫症患者的认知功能[J]. 中国神经精神疾病杂志, 2010, 36(9).

5. 岳计辉, 等. 首发未经治疗的强迫症患者局部脑血流变化及其与执行功能缺陷的关系[J]. 中国神经精神疾病杂志, 2012, 38(10).

重症肌无力性危象系由疾病发展和抗胆碱酯酶不足所引起。临床表现吞咽、咳嗽不能，呼吸窘迫、困难乃至停止的严重状况。体检可见瞳孔扩大，浑身出汗、腹胀、肠鸣音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。

重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻。重症肌无力的发病原因分两大类，一类是先天遗传性，极少见，与自身免疫无关；第二类是自身免疫性疾病，最常见。发病原因尚不明确，普遍认为与感染、药物、环境因素有关。

 

重症肌无力的维生素保健

 

一：维生素C

 

　对于重症肌无力患者的神经肌肉接头和免疫功能阻滞很重要，重症肌无力的患者要用适量的维生素C，能增强身自身的免疫力，还能减少肌肉、毛细血管、胸腺、运动终板、微小静脉发生细胞浸润，能保护心肌、肾上腺、胰、肝、肾、内分泌腺等，以免肌纤维的轻度萎缩和退行变性。

 

 

二：维生素B1

 

是具有酶的活性物质，它在碳水化物的代谢过程中占有重要地位，当葡萄糖分解产生能量时，生成丙酮酸的乳糖在维生素B1的酶帮助下，丙酮酸才能很快地形成二氧化碳和乙酰辅酶A，而乳糖则转变肝糖。当维生素B1不足，丙酮酸的氧化脱羧作用受影响，因此不能进入三羧循环，影响糖的继续氧化，以至引起神经组织的能量供应不足，使这种转化过程停顿，因而丙酮酸和乳酸就会堆存在肌肉组织中，出现神经肌肉，使肌肉纤维化以及心肌和脑组织结构功能的改变。

 

肌肉纤维化后，肌肉表现无力，全身怠倦。如给以大量维生素B1，疲倦可以减轻。重症肌无力的病人，每日按每4200kJ应给维生素B120mg，可减轻受累横纹肌的疲劳感。此外，硫胺素又与胆碱酯酶的活性有关，当硫胺素不足时，这种酶的活性增强，加速乙酰胆碱的分解，干扰正常神经的传导以至影响内脏及周围神经的功能，因此，给高糖食物，更易引起硫胺素不足，故得症肌无力的患者，大剂量的维生素B1很重要。

 

三：维生素B6

 

能抑制震颤和精神紧张，维生素B6在磷酸化酶中，使糖原转变为葡萄糖-1-磷-酸。因此，维生素B6也影响糖代谢。此外，含有维生素B6的酶如磷酸吡哆醛、磷酸吡哆胺与转氨作用有关。还对色氨酸、丝氨酸、谷氨酸等的中间代谢和合成有关，因而有利于蛋白质的利用。

 

对重症肌无力的患者能增加肌纤凝蛋白的合成，还能加强肌肉的收缩能力。

 

重症肌无力的并发症如何处理

 

由于重症肌无力病者因呼吸、吞咽困难而不能维持基本生活、生命体征时，称为重症肌无力危象。发生率约占肌无力总数的9.8%~26.7%。

 

 

专家表示，重症肌无力性危象系由疾病发展和抗胆碱酯酶饕物不足所引起。临床表现吞咽、咳嗽不能，呼吸窘迫、困难乃至停止的严重状况。体检可见瞳孔扩大，浑身出汗、腹胀、肠鸣音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。

 
胆碱能性危象约占危象例数的1.0%~6.0%，由于抗胆碱酯酶过量所引起。除肌无力的共同特点外，病者瞳孔缩小，浑身出汗，肌肉跳动，肠鸣音亢进，肌注新斯的明后症状加重等特征。

 

反拗性危象是由感染、中毒和电解质紊乱所引起，应用抗胆碱酯酶饕物后可暂时减轻，继之又加重的临界状态。

 

重症肌无力的并发症及如何处理，以上为您做了详细介绍，专家提示：在生活中，患者应避免感染、疲劳、精神刺激等多方面诱发重症肌无力的因素，预防疾病的发生。

强迫症患者需要长期间歇性治疗，需要药物治疗联合心理治疗。临床常用的药物包括氟西汀、氟伏沙明、舍曲林等，常用的心理治疗包括认知行为治疗、心理动力性治疗、家庭治疗等。

 

 

一、强迫症的药物治疗有哪些？

1、氟西汀：大多数患者对氟西汀的耐受性较好。常见的副作用有口干、头晕、性欲降低、嗜睡、颤抖、打哈欠、出汗；偶尔有食欲缺乏，体重下降。约40％～60％的强迫症患者使用氟西汀治疗有效。持续用药8～12周，之后根据病情缓解情况，逐渐减量，每次剂量调整至少间隔两周。
2、氟伏沙明：氟伏沙明治疗强迫症具有良好的耐受性，常见的副反应包括恶心、困倦、无力、头疼、口干和失眠，与其他药物合用时需要注意药物之间的配伍作用。老年人使用氟伏沙明时剂量与年轻人并无显著差异，但滴定时剂量增加要更缓慢，如果症状稳定一段时间后，可以减低剂量。
3、舍曲林：舍曲林是一种治疗强迫症有效的5-羟色胺再摄取抑制剂药物，常见的副作用是头疼、失眠、恶心、腹泻、性欲下降和食欲下降。性功能障碍也是舍曲林的副作用之一。

 

二、关于强迫症的心理治疗有哪些？

 

1、认知行为治疗：想象暴露可在脑海中想象自己处在害怕的环境中及其后果。真实暴露则是将患者置身于引起其焦虑、痛苦的环境之中或是与其极力回避的物体共处一段时间，特别是对于那些害怕灾难性后果发生的患者。让其想象整个过程，在想象中不采取任何仪式化动作，也不回避，直至其痛苦程度从高峰回落。在实际操作中，更多患者愿意接受循序渐进的方式。主要依据患者的主观痛苦程度和回避程度分级设置。
2、心理动力性治疗：强迫症患者不宜进行经典的精神分析治疗，因后者需要患者有较好的内省力，否则有加重患者强迫性心理冲突的危险性。但这并不妨碍医生或治疗师对患者有深入的心理动力学理解，特别是对患者核心心理冲突和心理防御机制的类型的了解，不仅有利于深入了解患者症状形成的心理机制，也可以指导认知治疗和家庭治疗的顺利进行，并促进远期疗效更好。
3、家庭治疗：对强迫症患者的家庭系统治疗需按阶段进行。治疗师采取中立的、客观的态度以避免自己卷人家庭的三角关系中。在对家庭进行干预之前，首先通过一系列的会谈评估和测量技术，试图评估家庭和过去的情绪系统。

药物治疗是强迫症的有效治疗方法之一，也是强迫症的最常用治疗手段。选择适宜的心理和（或）药物治疗方案进行序贯治疗，是《中国强迫症防治指南2016》中写明的治疗原则之一。

 

药物治疗的原则

（1）系统评估：在系统评估的基础上，优化患者的起始剂量、滴定速度、治疗剂量、减药换药及增效治疗等治疗策略。

（2）综合治疗：一系列的研究证据支持药物联合心理治疗的综合治疗方法，疗效优于单一的药物治疗或心理治疗。

（3）个体化治疗：根据药物潜在的不良反应、患者对不良反应的态度和接受度、药物潜在的相互作用、患者既往药物治疗的反应、是否伴有躯体疾病等情况，来选择治疗强迫症的药物。

 

（4）全病程治疗：急性期治疗需要足量药物治疗10~12周；急性期治疗有效的患者，至少维持药物治疗1~2年，可以显著降低复发风险。

（5）提高治疗依从性：不服药或停药在强迫症患者中非常常见，导致疾病慢性化和迁延不愈。因此需要评估影响患者依从性的因素，综合治疗，提高疗效和降低不良反应。

（6）加强患者及其家属健康教育：让患者及家属了解疾病及治疗特点，保持良好的医患治疗联盟，提高患者治疗的依从性。

 

药物治疗过程

强迫症的药物治疗包括急性期和维持期治疗。

急性期治疗的目标：防止和处理意外，降低强迫思维和强迫行为及相关症状；尽可能提高患者的生活质量和社会功能；同时监测病情变化和潜在的药物不良反应，调整治疗，提高疗效和降低不良反应的发生，并制定急性期和长期（预防复发）的治疗计划等。

维持期治疗：急性期治疗有效的患者，建议至少维持治疗1～2年，以达到预防复发和使病情进一步得到的目的。

 

药物选择

选择药物应从推荐的一线药物足量足疗程开始，急性期治疗10～12周，维持期治疗1～2年。经12周急性期治疗疗效不佳者首先考虑增加药物至最大治疗剂量；仍无效者可考虑联合增效剂、换药治疗或者选用其他治疗方法。

现有研究证据支持一线治疗药物（5羟色胺再摄取抑制剂药物，SSRIs）的总体疗效相似，没有证据支持某一种SSRIs的疗效优于其他的SSRIs，但不同的患者可能对药物的反应有较大的个体差异。

最后提醒大家，如果感觉身体有异样，一定要到专业的医疗机构求助专业医师，用药也要遵医嘱。毕竟在看病方面，医生才是专业的。

 

^{参考文献：}

^{中华医学会精神医学分会《中国强迫症防治指南》编写组. 中国强迫症防治指南2016（精编版）[J]. 中华精神科杂志, 2016, 49(6).}

强迫症患者病程多迁延，治愈率较低，一般不影响自然寿命，经治疗可遗留有性格改变、人格改变等后遗症。患者需定期前往精神专科医院行心理治疗，防止病情复发。疾病恢复期需1~2个月定期前往精神专科医院行心理治疗，以稳固疗效，防止病情复发。平素性格谨小慎微、刻板偏执的高危人群，应定期进行自我心理测查，及时纠正自己的性格问题，避免诱发强迫症状。

 

 

一、强迫症患者的饮食调理

 

强迫症患者宜食用海螯虾等海产品，宜应多吃含钙、磷的食物，同时饮食要注意清淡，节制甜食的同时多吃些富含维生素B1的食物。海螯虾等海产品是可为大脑提供营养的美味食品，海螯虾含有3种重要脂肪酸供应人体所需的养分，能使人长时间保持精力集中，对治疗轻度强迫症有比较好的效果。宜应多吃含钙、磷的食物，同时饮食要注意清淡，切忌口味太重，不要吃过咸的食物，以免加重焦虑强迫情绪。糖分摄取过多在能量转换时会消耗人体内大量矿物质而使血液呈现酸性状态，处于这种状态中的强迫症患者个性会变得更加消极、依赖性更强，所以应该节制甜食的同时多吃些富含维生素B1的食物。

 

二、强迫症患者的日常护理有哪些？

 

强迫症患者应用舍曲林等药物时，应注意其副作用的发生。进行心理治疗过程中，要时刻监测患者的心理症状的变化。坚定病人的治疗信心，让病人看到希望和光明。需要特别注意的是，家属要了解强迫症患者的内心体验、感受，了解病人的情绪反应类型。

 

 

用药注意事项：强迫症患者应用舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂时，应注意恶心、厌食、腹泻、失眠、性功能障碍、射精延迟等副作用；另外，对舍曲林高度敏感者、严重肝功能不良的禁用；肾功能不全、孕妇、哺乳期妇女最好不要应用，有癫痫史患者慎用。
日常护理：日常生活中避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止病人的强迫动作和行为，如强迫将病人保护起来而不做任何的解释或斥责病人等。

病情监测：强迫症患者进行心理治疗过程中，要时刻监测患者的心理症状的变化，依据患者治疗情况调整治疗方向，如有症状加重及时处理，以免延误病情。

心理护理：以支持心理治疗为主要内容，坚定病人的治疗信心。在病人的病情有所改善时，及时予以肯定，鼓励病人，让病人看到希望和光明，对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。

 

特殊注意事项：家属要真实了解强迫症患者的内心体验、感受，了解病人的情绪反应类型，有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化，并采取必要的防范措施，预防不良问题的发生。

强迫症是一种精神障碍，在美国精神医学学会出版的《精神疾病诊断与统计手册》（DSM）第三版和第四版中，被归类于焦虑障碍谱系，命名为强迫性焦虑障碍。而DSM第五版中，强迫症从焦虑障碍中被分离出来，与躯体变形障碍、拔毛症、囤积障碍和抓痕障碍组成一个独立的疾病分类——“强迫及相关障碍”。

严重的强迫症在很大程度上会影响患者及家属的日常生活，所以强迫症患者非常有必要及时到医院就诊治疗，千万不要一个人扛着。

治疗目标

强迫症的治疗目标是：强迫症状显著减轻，社会功能基本恢复，能够有效地应对压力和减少复发。

 

强迫症状减轻到对社会功能和生活质量影响较小可以这样来判断，如强迫症状中尤其是强迫动作，患者每天花费的时间少于1小时；强迫症状伴随的焦虑在可以耐受的范围或几乎没有焦虑；能够带着“不确定感”生活；强迫症对日常生活的影响很小或几乎不造成痛苦；患者能够应对压力，防止症状有较大的波动。

对于难治性强迫症患者，应最大限度减少症状的频率和程度，尽可能让患者接受带着症状生活，尽量减少疾病对生活质量和社会功能的影响，让患者愿意接受持续治疗。

 

治疗原则

强迫症需要长期治疗，而且需要医患联合，进行个体化的综合治疗。包括：建立有效的医患治疗联盟、定期评估、多种方法综合治疗、个体化治疗、多学科联合制订治疗方案、治疗环境的选择、药物治疗的选择与序贯性、关注治疗的依从性。

治疗方法

 

强迫症的治疗方法包括：药物治疗、心理治疗、物理治疗等。是否使用药物治疗、心理治疗或两者联合治疗，取决于患者症状的特点和严重程度、共病的精神障碍或躯体疾病及治疗史、心理治疗的可获得性、患者当前的治疗、患者对治疗的意愿和经济承受能力。

有56%～83%的强迫症患者至少共患一种其他精神障碍，如情感障碍（包括有自杀倾向的抑郁障碍、双相情感障碍）、焦虑障碍（惊恐障碍、广泛性焦虑障碍、社交恐怖障碍）、神经性厌食症和贪食症、酒精或物质滥用或依赖、抽动障碍等。

 

及时治疗强迫症，可以尽可能的帮助患者恢复社会功能，减少焦虑情绪；不仅自己的生活质量能够获得大大的提升，更可以让家人的担忧缓和，精神和经济负担减轻，因此，千万不要独自隐忍，要相信医学的力量，越早发现，及时治疗，对于治愈的可能性就会越高，预后也会更加理想。同时，大家也一定放平和心态去看待强迫症。

 

参考文献：

中华医学会精神医学分会《中国强迫症防治指南》编写组. 中国强迫症防治指南2016（精编版）[J]. 中华精神科杂志, 2016, 49(6).

强迫性神经症就是我们平时所说的强迫症，强迫症对于我们来说并不陌生，它是一种常见的心理疾病，很多人在生活中都受到强迫症的影响和困扰。强迫症严重时患者就应该立即接受治疗，抓住治疗的最佳时期。

 

现代社会人们由于各种各样的原因而患上强迫症，很多人都有强迫症的症状，强迫症给我们的生活带来了很大的影响。它不仅影响着我们的身体健康，还对我们的心理产生了很大的伤害。出现强迫症时应该尽快治疗，否则会严重影响我们的身心健康。

很多人在生活中都受尽强迫症的折磨，因此我们在生活中应该想办法克服，那么我们应该怎么克服强迫性神经症呢?

第一，强迫症有时候会突然犯病，当我们对某一个动作或事情犯了强迫症时应该立即转移注意力，将精力分散开。长期坚持下去的话，会有良好的效果。

第二，强迫症犯了的时候应该放松心态，不要去在乎这件事情，要对每一件事情报以宽容的心态。

第三，强迫症犯时可以惩罚自己，比如掐自己或者打自己一下。长期做下去，会让我们改掉这个症状。

第四，强迫症犯时可以先让自己冷静下来，不要急于行动。可休息几分钟或者睡一觉，睡醒后会发现自己不再纠结此事。

 

第五，强迫症患者可以去找心理医生进行心理辅导，每星期应该进行一次心理辅导，找到发病原因，从根源上解决这个问题。

第六，严重的强迫症患者可服药进行治疗，但是不能仅仅依靠药物，还要通过心理医生的辅助和平时自己有意识的克服。

强迫症患者不要有太大的心理压力和负担，只要及时进行克制或治疗即可。症状较轻的患者可通过自己平时的克制和心理医生的辅导进行治疗，症状较重的患者可配合药物、心理辅导和自己的克制进行治疗。只要我们坚持下去，不随便放弃，选择适合自己的方法，就会取得良好的效果，从而摆脱强迫症的困扰。

 

 

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一、焦虑抑郁状态的治疗：

 

(1)治疗目标：缓解或消除患者的焦虑抑郁及伴随症状，最大限度的减少病残率和自杀率;在躯体疾病治疗的同时改善患者的不良情绪和躯体感受，激发患者对治疗的主观能动性;增加恢复社会功能，提高生存质量;预防复发。

 

(2)治疗原则：综合治疗(基于评估的抗焦虑抗抑郁药物治疗、心理社会家庭干预、物理治疗等)、长期规范化治疗(急性期、巩固期、维持期)、个体化治疗。

 

（3）治疗周期：一般情况下，新型抗抑郁药在1～2周内起效，1～2月时效果最明显，2～3月可以达到临床痊愈。专家的共识推荐是：首次发作：在临床痊愈后，宜用药维持治疗6个月至1年以上，药物剂量尽可能保持或略低于治疗剂量。首次治疗用药是否到达足够剂量和足够疗程、效果如何、是否坚持维持治疗等，是影响复发的关键因素。近5年有2次以上复发者，宜维持治疗2～3年以上。3次以上复发者，宜长期用药。

 

 

二、焦虑抑郁状态的注意事项：

 

(1)焦虑抑郁状态只是一种初步印象，严格说来不是具体疾病的诊断，精神科医师应该在后续诊治中尽可能明确诊断及有针对性的制定个体化治疗方案。对综合科医师来说，在进行抗焦虑抗抑郁治疗2-4周后效果不理想，应及早请专科会诊明确诊断及规范治疗。

 

(2)患者普遍存在服药种类较多、对诊治不信任不放心、治疗依从性差、对不良反应敏感、社会生活严重受损、反复就医消耗大量医疗资源及增加家庭经济负担的现象。因此需要患者及家属特别注意：每天按时服药;某些药物可能几周后才会起效(非本二氮卓类药物);症状改善后需要继续服药;不要自行减药停药;及时就医指导如何处理不良反应、定期监测肝肾等脏器功能和其他相关问题;及时合理安排日常活动或自己喜欢的运动;尽可能正常生活、学习、工作等。

 

 

(3)服药期间禁用或慎用酒精及减肥类药物、其他精神活性物质，减少吸烟。

 

(4)存在共病需多种药物联合使用时请一定在医生指导下使用。

 

(5)苯二氮类药物(安定类)起效较抗抑郁药(具有抗焦虑作用)快，早期应用有助于帮助患者改善睡眠和减少使用抗抑郁药物早期出现的不耐受现象。但是不建议长期使用该类药物。

 

(6)焦虑抑郁状态障与社会心理因素、脑结构和功能异常、遗传、生长环境、反复经历负性生活事件及灾难性的认知等因素相关，因此需要综合性治疗，如基于评估的药物治疗、心理治疗、物理治疗、家庭社会干预、文体活动等，单靠药物治疗许多患者不能“除根”。

该症于学前起病，呈慢性过程。该症不仅影响儿童的学校、家庭和校外生活，而且容易导致儿童持久的学习困难、行为问题和自尊心低，此类患儿在家庭及学校均难与人相处。如不能得到及时治疗，部分患儿成年后仍有症状，明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。

 

 

多动症的治疗

 

注意缺陷多动障碍是儿童最常见的神经行为障碍，也是学龄儿童患病率最高的慢性精神健康问题之一。根据患儿的病情和具体需要，合理运用药物治疗、心理行为治疗或个体化教育项目等治疗方法，对患儿进行全面的干预，从而最大程度地改善患儿的症状及社会功能。

 

注意缺陷多动障碍于儿童期发病，但青春期和成年后仍可表现出相应症状，需要长期持续性治疗，逐渐改善症状。

 

注意缺陷多动障碍不能完全治愈，只能改善症状。多数患儿早发现、早诊断、早治疗注意缺陷多动障碍疾病，少年后期症状逐渐缓解，一般预后良好，少数受持续至成年。不良的社会心理因素，如家庭破裂、父母有反社会行为等情况对患儿的预后影响较大。

 

多动症应如何调理？

 

1. 注意缺陷多动障碍疾病以心理护理为主，按时服药，观察药物疗效与不良反应，加强和患儿沟通交流，营造良好生活环境，避免不良因素刺激，同时要注意饮食均衡、营养。

 

2. 组织患儿参加一些需要精力的活动，如登山、打球、跳高等，以发泄患儿多余的精力。症状护理通过游戏等形式对患儿的注意力进行训练，逐渐延长注意力集中的时间，以改善注意障碍。通过认知行为治疗训练患者自我控制能力，并启发思考，学习解决问题。注意观察患儿的行为变化，有无注意力不中、暴力等异常行为。

 

3. 家长要面对事实，要认识患本病的孩子比一般正常儿童难管教，在培养、教育、指导和管理方面，要花费更多的精力和时间，与老师及医护人员共同合作帮助患儿消除可能存在的心理压力与烦恼。

 

 

4. 确保环境安全，房间中的物品应简化，防止患儿受到伤害。要专人护理，限制患儿的活动区域，避免接触危险物品。密切观察患儿的情绪变化，一旦出现意外情况及时干预。避免患儿参加竞争性的活动和游戏，并且向其解释存在的风险。

 

5. 注意缺陷多动障碍患者要合理膳食、营养均衡、蛋白充足、清洁卫生、养成良好的饮食习惯、不挑食、不厌食，保证生长所需的各类营养元素。

 

如何预防多动症？

 

如有精神疾病家族史，平素应注意观察孩子的语言、情绪、行为变化，尽量避免重大生活事件的影响。如孩子出现注意力不集中，活动过度和冲动等疑似情况时，应尽早去医院就诊。

 

预防措要提倡婚前检查，避免近亲结婚，选择配偶时要注意对方是否有癫痫病、精神分裂症等精神疾患。适龄结婚，切勿早婚、早孕，也勿过于晚婚、晚孕，避免婴儿先天不足；有计划地优生优育。

 

为了避免产伤、减少脑损伤的机会，应自然顺产，因为临床中发现多动症患儿中剖宫产者所占比例较高。孕妇应注意陶冶性情，保持心情愉快、精神安宁，谨避寒暑，预防疾病，慎用药物，禁用烟酒，避免中毒、外伤及物理因素的影响。

 

创造温馨和谐的生活环境，使孩子在轻松愉快的环境中度过童年，要因材施教，切勿盲目望子成龙。注意合理营养，使孩子养成良好的饮食习惯，不偏食、不挑食，保证充足的睡眠时间。尽量避免孩子玩含铅的漆制玩具，尤其不能将这类玩具含在口中。

强迫症终生患病率为0.8%~3.0%，精神科门诊患者患病率约10%，平均发病年龄20岁，男性(19岁)稍早于女性(22岁)。约2/3的患者症状起病于25岁前，不到15%的起病于35岁后。女性患病率稍高于男性(1：1.2)。强迫症的基本症状包括强迫观念和强迫行为，严重程度差异较大，有些患者还有回避行为和情绪波动严重等表现。

 

 

一、强迫症的典型症状有哪些？

 

1、强迫观念：

 

强迫观念系指反复闯入患者意识领域的持续存在的思想、观念、表象、情绪、冲动或意向，对患者来说没有现实意义，非己所欲，违反了个人意愿。患者明知没有必要，试图忽略，压抑或用其他思想、动作来对抗它。但无法摆脱，因而苦恼和焦虑。有的愚者抵制不明显或随病程进展，抵抗逐渐减弱。

2、强迫行为：

 

强迫行为是指强迫症患者通过反复的行为或动作，以阻止或降低强迫观念所致焦虑和痛苦的一种行为或仪式化动作，常继发于强迫观念。这种行为通常被认为是无意义的或无效的，且反复企图加以抵抗，导致明显焦虑。虽然强迫行为并不是为了获得快感，但是可以使焦虑或痛苦暂时缓解。对于病程漫长的患者，抵制可能十分微弱。强迫性行为有的为外显性的，为能看得见的一些仪式或行为；有的则较为隐匿，如默默计数或祷告；有的为了消除强迫思维而用另外一种思维来抵抗或消除。从根本上讲，这些行为既不能给人以愉快，也无助于任务的完成。强迫行为与患者所担心、害怕的事情之间的联系常常不合逻辑，如将物品排列整齐是为了防止心爱的人受到伤害等或明显超过了正常界限，如每天花几小时的时间洗澡来防止生病。

 

二、强迫症的其他症状表现

 

 

回避行为即愚者通常采用回避行为，中和或随意的形式以减轻焦虑，故患者通常回避会诱发强迫思维和强迫行为的人。地点及事物。疾病严重时，回避可能成为最受关注的症状。因为治疗使愚者更多地暴露在 诱发强迫症状的环境中，治疗过程中随着回避行为的减少，强迫行为可能增加。

三、强迫症多并发焦虑症

当面对诱发强迫思维和强迫行为的情境时，强迫症愚者会经历很大的情绪波动。这些情绪反应包括明显的焦虑、惊恐发作，强烈的厌恶感，对不完美感到痛苦或不安，直到事情看上去、感觉上或者听上去“恰到好处"。强迫症患者伴焦虑的程度并不完全取决于病程，而是取决于强迫症状内容的性质和强度，以及与以缓解焦虑为目的的强迫行为之间相互作用的结果。一般来说，焦虑或抑郁症状的加重或减轻一般会伴有强迫症状严重程度的平行变化。

我总是精神兴奋，唱歌，性欲强烈，心里不踏实，需要医生的帮助。作为一名30岁的男性，我发现自己最近总是处于一种奇怪的状态。白天我会突然间感到无比兴奋，想要大声唱歌，甚至在骑电车的路上也会情不自禁地哼唱。晚上回到家中，我会被强烈的性欲所驱使，老是想着与性相关的问题。这种状态让我感到非常不舒服，总是心神不定，无法安心工作或休息。

我曾经在保定六院住过院，医生说我是精分与强迫混合型的。后来我又在北京大学六院网上与大夫联系，结果也被诊断为强迫症。这些疾病都需要长期治疗，但我控制不住症状的表现。老想射精，精神亢奋高亢，时常自言自语自笑。最近我把氨磺必利片的剂量有时减少有时增加，但效果不佳。同时，我还在服用右佐匹克隆来帮助入睡，但白天总是嗜睡，精神不振。

我开始寻求在线问诊的帮助，希望能够找到更好的治疗方案。通过与医生的交流，我了解到我的症状可能与焦虑、抑郁和强迫症有关。医生建议我尝试文拉法辛这种双通道药物，并且提醒我要注意药物的副作用。同时，医生也建议我进行一些仪器方面的检查，包括脑功能检查，以便更好地了解我的病情。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。虽然我还在适应新的药物和治疗方法，但我已经感受到了一些积极的变化。我的精神状态有所改善，性欲也变得更加稳定。虽然我知道这只是一个开始，但我对未来充满了希望。

我曾经是一个对生活充满热情的人，但随着时间的推移，我的生活被强迫症和双相情感障碍所笼罩。每天早上醒来，我的脑海中充斥着各种不合理的想法和恐惧，仿佛世界末日即将来临。这种感觉让我感到无助和绝望。

我尝试过许多方法来控制我的症状，包括自我疗法和传统的面对面治疗，但都没有取得明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务，决定试一试。

通过视频会议，我与一位经验丰富的精神科医生进行了深入的交流。他耐心地听取了我的问题，并为我制定了一份个性化的治疗计划。这个计划包括了药物治疗和认知行为疗法的结合，旨在帮助我控制强迫症和双相情感障碍的症状。

在医生的指导下，我开始服用德巴金，并且每周都会进行一次在线认知行为疗法。随着时间的推移，我逐渐感到了自己的改善。我的强迫症状减轻了，情绪也变得更加稳定。现在，我可以重新享受生活的美好，感恩京东互联网医院和那位医生给予我的帮助。

我曾经深陷焦虑和强迫症的泥潭，生活仿佛被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。每天早上醒来，我的脑海里就充满了各种担忧和恐惧，仿佛世界末日即将来临。这种感觉让我无法集中精力工作，甚至连最基本的日常生活都变得困难重重。

我尝试了各种方法来缓解这种状态，包括运动、冥想、甚至是寻求心理咨询，但似乎都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了帕罗西汀肠溶片和普通片的区别这个话题，才开始了我的治疗之旅。

我决定向一位在线医生咨询，希望能找到一个更好的解决方案。医生告诉我，帕罗西汀肠溶片相对于普通片来说，安全性更高，耐受性也更好。于是，我开始尝试使用这种药物，并且在医生的指导下逐渐调整了用药方案。

经过一段时间的治疗，我发现自己的症状有了明显的改善。焦虑和强迫症的感觉逐渐减轻，我可以更好地控制自己的情绪和思维。生活也变得更加美好，我重新找回了工作和生活的平衡。

如果你也在经历类似的困扰，不妨尝试寻求专业的医疗帮助。帕罗西汀肠溶片可能是一个有效的治疗选择，但请务必在医生的指导下使用，并且定期复查以确保用药安全性。

我一直都知道自己有抑郁症和强迫症，尤其是在这段时间里，我的症状变得越来越严重。每天早上醒来，我都会被一股无名的恐惧感笼罩，仿佛世界末日即将来临。这种感觉让我无法集中精力，甚至连最简单的日常活动都变得困难重重。我的医生开了舍曲林和舒肝解郁胶囊给我，希望能缓解我的症状。起初，我对这些药物抱有很大的期望，但随着时间的推移，我开始感到失望。我的症状并没有明显改善，反而出现了新的问题。

今天早上，我醒来时头痛欲裂，伴随着一种压迫感。这种疼痛不算剧烈，但却持续了一整天，让我感到非常不舒服。我开始怀疑是不是药物引起的副作用，于是决定向医生咨询。通过京东互联网医院的线上问诊功能，我很快就联系到了我的医生。医生告诉我，头痛可能不是药物的直接副作用，而是由于其他原因引起的。他建议我观察两天，如果症状仍然存在，就需要进一步检查。

这次经历让我深刻认识到，抑郁症和强迫症并不是可以轻易治愈的疾病。它们需要长期的治疗和管理，包括药物治疗、心理治疗和生活方式的调整。我决定更加积极地面对自己的疾病，寻找更多的资源和支持，希望能够找到更好的治疗方案。

我曾经是一个自信满满的年轻人，直到16岁那年，和同桌的女生发生了一场不愉快的争执。从那以后，我开始变得异常敏感，尤其是在与人交往时。每当我看到她做出任何动作，我的身体都会不由自主地抖动，仿佛被电击了一般。这种情况随着时间的推移越来越严重，我的关注对象也从她一个人扩展到了身边的任何人。

我经常处于紧张状态中，特别是在与人交往时。我的身体僵硬不自然，总是控制不住地向别人倾斜，担心别人会发现我的紧张状态而更加紧张。每当我感到紧张时，头皮就会发紧，额头上面一点的部位会紧绷有时会疼。我的注意力总是集中在外界的声音和别人的动态上，自己无法放松下来，直到听到外界有响声才能稍微放松一下。

听到别人说话、广播或者歌词里有自己在意的或自卑的词出现时，我的身体会明显的抖动一下。比如病、漂亮、钱、爱等词。这种情况让我感到非常困扰和无助，甚至开始影响我的日常生活和工作。

我曾经尝试过草酸艾司西酞普兰、西泮和圣约翰草等药物，但效果都很有限。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院。我决定试一试，于是预约了一个在线问诊。

医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状和用药情况。经过分析，医生认为我可能患有社交恐惧和强迫症，并建议我改服氟西汀试试。医生还告诉我，首次开精神药需要到精神科线下就诊，做必要的检查测试。但是，作为一个互联网医院的患者，我可以上传其他医院的就诊资料和处方来开药。医生还提醒我，服用氟西汀需要逐渐加量，观察二周后复诊，根据症状变化调药。

我按照医生的建议，开始服用氟西汀。起初，我对这个药物的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的症状有所改善。我的身体不再像以前那样紧张僵硬，我可以更好地控制自己的情绪和反应。虽然我还需要继续服用药物和接受治疗，但我已经看到了希望的曙光。

我从小就有一个奇怪的习惯，晚上做梦。起初，家人和朋友都觉得这很正常，毕竟每个人都会做梦。但是，随着时间的推移，我的梦变得越来越频繁，内容也越来越复杂，甚至开始影响我的白天生活。我经常因为晚上做梦而感到焦虑和疲惫，无法集中精力工作或学习。这种情况持续了很长时间，直到我决定寻求专业帮助。

我通过京东互联网医院找到了一个心理医生。起初，我对线上问诊持怀疑态度，但医生的专业和耐心让我感到安心。我们进行了一次深入的交流，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并进行了初步的诊断。根据我的描述，医生认为我可能患有焦虑症和强迫症，并建议我进行基因检测以确定最适合我的治疗方案。

在医生的指导下，我开始服用抗焦虑药物和睡眠药物。起初，我对药物的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现我的梦变得越来越少，白天的焦虑感也逐渐消失。现在，我已经能够正常工作和生活，不再被晚上的梦所困扰。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊不仅方便快捷，而且能够提供高质量的医疗服务。对于像我这样需要长期治疗的患者来说，线上问诊是一个非常好的选择。

儿童强迫症是一种常见的儿童心理疾病，主要表现为反复出现的强迫思维和强迫行为。太原夏季，气温较高，儿童容易出现心理压力，从而可能引发或加重儿童强迫症的症状。以下是一些针对太原夏季儿童强迫症的家庭预防和治疗策略。
一、家庭预防措施
1. 营造良好的家庭环境：保持家庭氛围的和谐，避免家庭成员之间发生争吵，为孩子提供一个温馨、舒适的生活环境。
2. 培养良好的生活习惯：合理安排儿童的作息时间，保证充足的睡眠，鼓励孩子进行户外活动，增强体质。
3. 培养孩子的兴趣爱好：引导孩子培养一些有益身心的兴趣爱好，如绘画、音乐、体育等，有助于缓解心理压力。
4. 加强心理沟通：家长要关注孩子的心理变化，与孩子保持良好的沟通，了解孩子的内心想法，及时给予关爱和支持。
5. 注意饮食营养：夏季气温高，儿童容易出汗，家长要保证孩子摄入充足的水分和营养，避免因饮食不当引发疾病。
二、治疗策略
1. 心理治疗：通过认知行为疗法、家庭治疗等方法，帮助孩子调整认知，改善情绪和行为。
2. 药物治疗：在医生指导下，根据孩子的病情选择合适的药物进行治疗。
3. 生活方式调整：鼓励孩子参加集体活动，培养良好的社交能力，提高心理素质。
4. 适度运动：鼓励孩子参加户外运动，增强体质，缓解心理压力。
太原夏季，家长要密切关注孩子的心理健康，采取有效的预防和治疗措施，帮助孩子度过一个愉快的夏天。

我是一名小说家，生活在南昌市。我的生活因为强迫症而变得异常困扰。每天，我都要花费大量的时间来检查和重复做一些事情，例如锁门、关窗等。这种情况严重影响了我的工作和生活质量。我尝试过各种方法来缓解症状，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上搜索“肾虚特效药”，结果却让我大吃一惊。

我发现，很多人在网上讨论阿立哌唑的使用情况，并称其对强迫症有很好的治疗效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我成功地与一位医生取得了联系。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听取了我的问题，并给出了专业的建议。他告诉我，阿立哌唑是一种常用的抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症和双相情感障碍等疾病。虽然它也可以用于治疗强迫症，但需要在医生的指导下使用，并且可能会有一些副作用。

医生建议我先进行全面的身体检查，以排除其他可能的健康问题。然后，他开具了阿立哌唑的处方，并详细说明了用药方法和注意事项。我按照医生的指示，开始了治疗。经过一段时间的服用，我的强迫症状明显减轻，生活质量也得到了极大的改善。

我曾经是一个乐观向上的人，总是充满活力和热情。然而，七八年前的一天，我开始感到异常的焦虑和紧张。起初，我以为这只是暂时的压力反应，但随着时间的推移，这种感觉变得越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来缓解这种状态，包括运动、冥想和放松技巧，但都没有太大的效果。我的睡眠质量也开始下降，经常失眠或做噩梦。最糟糕的是，我的大脑神经开始出现紧绷和跳动的现象，尤其是在右侧大脑区域。这使得我在思考和集中注意力时感到非常困难。

我去了一家医院，做了一些心理测试，结果显示我有轻度焦虑症。医生建议我至少服用半年以上的药物来控制症状。但我对此持有疑虑，因为我担心药物可能会有副作用和耐药性问题。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于好奇和希望，我决定尝试在线问诊。通过与一位专业的医生进行对话，我得知我的症状可能与焦虑症、强迫症和精神分裂症等精神科疾病有关。医生建议我去专科医院进行全面检查和评估，以明确诊断并制定个性化的治疗方案。

我深深地感激这位医生和京东互联网医院的服务。他们不仅提供了专业的医疗建议，还让我重新燃起了对生活的希望和信心。我决定按照医生的建议去做，并且会继续关注自己的健康状况，避免不良刺激和压力，保持积极乐观的心态。

我从7月初就开始出现了奇怪的症状，总想咽口水，注意力不自觉地放在嘴里，老是想着要咽口水。这种感觉让我非常焦虑和窘迫，影响了我的日常生活和工作。经过一番折腾，我在石河子医院被诊断出患有强迫症。医生开了氟伏沙明给我吃，起初用量是两片，后来加量到两片半，失眠的症状有所改善，但还是会想起来咽口水这件事。现在我已经服药一个月了，状态有所改善，但我还是很担心，怕一旦停药，强迫症状会再次出现。

我决定再次寻求医生的帮助，希望能找到更好的治疗方案。通过京东互联网医院，我在线上咨询了一位专业的医生。医生建议我继续服药，并且至少需要坚持服药1年以上。虽然我对长期服药有些担忧，但我也知道这是治疗强迫症的必要手段。医生还提醒我，如果停药过早，强迫症状可能会复发。

在医生的指导下，我开始了长期的治疗计划。虽然过程中有过一些波折，但我始终坚持服药，并且积极配合医生的治疗建议。现在，我的症状已经大大改善，我可以更好地控制自己的想法和行为，生活也回到了正常轨道上。