强迫症患者需要长期间歇性治疗，需要药物治疗联合心理治疗。临床常用的药物包括氟西汀、氟伏沙明、舍曲林等，常用的心理治疗包括认知行为治疗、心理动力性治疗、家庭治疗等。

 

 

一、强迫症的药物治疗有哪些？

1、氟西汀：大多数患者对氟西汀的耐受性较好。常见的副作用有口干、头晕、性欲降低、嗜睡、颤抖、打哈欠、出汗；偶尔有食欲缺乏，体重下降。约40％～60％的强迫症患者使用氟西汀治疗有效。持续用药8～12周，之后根据病情缓解情况，逐渐减量，每次剂量调整至少间隔两周。
2、氟伏沙明：氟伏沙明治疗强迫症具有良好的耐受性，常见的副反应包括恶心、困倦、无力、头疼、口干和失眠，与其他药物合用时需要注意药物之间的配伍作用。老年人使用氟伏沙明时剂量与年轻人并无显著差异，但滴定时剂量增加要更缓慢，如果症状稳定一段时间后，可以减低剂量。
3、舍曲林：舍曲林是一种治疗强迫症有效的5-羟色胺再摄取抑制剂药物，常见的副作用是头疼、失眠、恶心、腹泻、性欲下降和食欲下降。性功能障碍也是舍曲林的副作用之一。

 

二、关于强迫症的心理治疗有哪些？

 

1、认知行为治疗：想象暴露可在脑海中想象自己处在害怕的环境中及其后果。真实暴露则是将患者置身于引起其焦虑、痛苦的环境之中或是与其极力回避的物体共处一段时间，特别是对于那些害怕灾难性后果发生的患者。让其想象整个过程，在想象中不采取任何仪式化动作，也不回避，直至其痛苦程度从高峰回落。在实际操作中，更多患者愿意接受循序渐进的方式。主要依据患者的主观痛苦程度和回避程度分级设置。
2、心理动力性治疗：强迫症患者不宜进行经典的精神分析治疗，因后者需要患者有较好的内省力，否则有加重患者强迫性心理冲突的危险性。但这并不妨碍医生或治疗师对患者有深入的心理动力学理解，特别是对患者核心心理冲突和心理防御机制的类型的了解，不仅有利于深入了解患者症状形成的心理机制，也可以指导认知治疗和家庭治疗的顺利进行，并促进远期疗效更好。
3、家庭治疗：对强迫症患者的家庭系统治疗需按阶段进行。治疗师采取中立的、客观的态度以避免自己卷人家庭的三角关系中。在对家庭进行干预之前，首先通过一系列的会谈评估和测量技术，试图评估家庭和过去的情绪系统。

Part1 公益援助信息

 

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北京医院，神经内科，主任医师

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上海市静安区中心医院，神经内科，副主任医师

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南京鼓楼医院，神经内科，副主任医师

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周衡

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Part3 药物治疗

 

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维加特，乙磺酸尼达尼布软胶囊

艾思瑞，吡非尼酮胶囊

 

肌萎缩侧索硬化（点击下方文字可查看）

恩华，利鲁唑片

协一力，利鲁唑片

万全力太，利鲁唑片

 

特发性肺动脉高压（点击下方文字可查看）

瑞万托，枸橼酸西地那非片

优拓比，司来帕格片

傲朴舒，马昔腾坦片

 

Part4 器械用具

 

鱼跃（点击下方文字可查看）

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斯曼峰（点击下方文字可查看）

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Part5 健康管理服务

 

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创伤后应激障碍经历过自身不能承受的创伤事件后，表现为极度惊恐和害怕。对周围事物的应对能力以及反应度降低，表现为淡漠、消极的精神状态。长期梦魇的出现，导致睡眠质量极度下降，以及对当时场景表现为极度回避。创伤后应激障碍一般去精神科或心理科就诊。

 

 

一、创伤后应激障碍需要做的检查

 

实验室检查：创伤后应激障碍的患者，比诊断临床抑郁症的患者对地塞米松抑制试验的反应更敏感。大多数患有创伤后应激障碍的患者还表现尿液中皮质醇分泌减低、儿茶酚胺分泌增高，因此去甲肾上腺素/皮质醇比值比没有该诊断的患者更高。大脑中儿茶酚胺水平降低，促肾上腺皮质激素释放因子浓度增高。
PCL-5量表：该表是目前诊断创伤后应激障碍常用的量表之一，虽然不能帮助自我诊断，但是可以更直截了当的描述出创伤后应激障碍的症状。在临床上，该量表是美国国家创伤后应激障碍中心推荐，被广泛使用。
创伤后应激障碍检查量表：创伤后应激障碍检查量表是诊断创伤后应激障碍的临床定式问卷，是目前诊断创伤后应激障碍的金标准。
其他检查：包括SPAN、BPTSD、AV/DODPTSD等。

二、创伤后应激障碍的诊断标准

 

标准A：该个体曾经暴露于同时具备以下两点的创伤性事件：此人经历、目睹或者遭遇到一个或多个涉及自身或者他人的实际死亡，或者受到死亡的威胁、严重的受伤、躯体完整性受到威胁。此人的反应包括强烈的恐惧、无助或惊恐，儿童可能表现为混乱或激惹性的行为。
标准B：创伤性事件在如下一个或多个方面持续性地重新体验：反复插入性的对事件的苦恼记忆，包括图像、想法或者感知。年幼儿童在重复性的游戏中可以出现创伤事件的某些主题或者方面。反复的有关事件苦恼的梦，儿童可能出现令人惊恐的梦，但是没有可辨识的内容。表现得或感觉到好像创伤性事件重现了(包括再体验创伤经历、错觉、幻觉、分离性闪回事件，包括发生在清醒或中毒状态)，注意年幼儿童中，可能会出现创伤特异性的重演。当暴露在象征着创伤性事件的某些方面或者跟创伤性事件某些方面，相似的内在或者内在的提示时，强烈的心理苦恼。当暴露在象征着创伤性事件的某些方面，或者与创伤性事件某些方面相似的内在或者内在提示时的生理反应。
标准C：对此创伤伴有的刺激作持久的回避，对一般事物的反应显得麻木(在创伤前不存在这种情况)，如下列三项以上：回避与创伤相关的想法。回避会促使回忆起此创伤的活动、地点或人物。无法回忆此创伤的重要方面。对重要活动的兴趣或者参与明显降低。与他人疏远隔离的感觉。情感受限(如无法拥有爱的感觉)。未来缩短的感觉(如不期望能有一份职业、婚姻、孩子或者正常的人生)。
标准D：警觉性增高的症状(在创伤前不存在)，表现为下列两项或以上：难以入睡或睡眠困难。激惹或易发怒。注意力集中困难。过度警觉。过分的惊吓反应。
标准E：上述障碍(B、C及D的症状)持续时间超过1个月。
标准F：这些障碍导致了临床上明显的苦恼，或在社交、职业或其他重要方面的功能受损。

药物治疗是强迫症的有效治疗方法之一，也是强迫症的最常用治疗手段。选择适宜的心理和（或）药物治疗方案进行序贯治疗，是《中国强迫症防治指南2016》中写明的治疗原则之一。

 

药物治疗的原则

（1）系统评估：在系统评估的基础上，优化患者的起始剂量、滴定速度、治疗剂量、减药换药及增效治疗等治疗策略。

（2）综合治疗：一系列的研究证据支持药物联合心理治疗的综合治疗方法，疗效优于单一的药物治疗或心理治疗。

（3）个体化治疗：根据药物潜在的不良反应、患者对不良反应的态度和接受度、药物潜在的相互作用、患者既往药物治疗的反应、是否伴有躯体疾病等情况，来选择治疗强迫症的药物。

 

（4）全病程治疗：急性期治疗需要足量药物治疗10~12周；急性期治疗有效的患者，至少维持药物治疗1~2年，可以显著降低复发风险。

（5）提高治疗依从性：不服药或停药在强迫症患者中非常常见，导致疾病慢性化和迁延不愈。因此需要评估影响患者依从性的因素，综合治疗，提高疗效和降低不良反应。

（6）加强患者及其家属健康教育：让患者及家属了解疾病及治疗特点，保持良好的医患治疗联盟，提高患者治疗的依从性。

 

药物治疗过程

强迫症的药物治疗包括急性期和维持期治疗。

急性期治疗的目标：防止和处理意外，降低强迫思维和强迫行为及相关症状；尽可能提高患者的生活质量和社会功能；同时监测病情变化和潜在的药物不良反应，调整治疗，提高疗效和降低不良反应的发生，并制定急性期和长期（预防复发）的治疗计划等。

维持期治疗：急性期治疗有效的患者，建议至少维持治疗1～2年，以达到预防复发和使病情进一步得到的目的。

 

药物选择

选择药物应从推荐的一线药物足量足疗程开始，急性期治疗10～12周，维持期治疗1～2年。经12周急性期治疗疗效不佳者首先考虑增加药物至最大治疗剂量；仍无效者可考虑联合增效剂、换药治疗或者选用其他治疗方法。

现有研究证据支持一线治疗药物（5羟色胺再摄取抑制剂药物，SSRIs）的总体疗效相似，没有证据支持某一种SSRIs的疗效优于其他的SSRIs，但不同的患者可能对药物的反应有较大的个体差异。

最后提醒大家，如果感觉身体有异样，一定要到专业的医疗机构求助专业医师，用药也要遵医嘱。毕竟在看病方面，医生才是专业的。

 

^{参考文献：}

^{中华医学会精神医学分会《中国强迫症防治指南》编写组. 中国强迫症防治指南2016（精编版）[J]. 中华精神科杂志, 2016, 49(6).}

强迫症是一种精神障碍，在美国精神医学学会出版的《精神疾病诊断与统计手册》（DSM）第三版和第四版中，被归类于焦虑障碍谱系，命名为强迫性焦虑障碍。而DSM第五版中，强迫症从焦虑障碍中被分离出来，与躯体变形障碍、拔毛症、囤积障碍和抓痕障碍组成一个独立的疾病分类——“强迫及相关障碍”。

严重的强迫症在很大程度上会影响患者及家属的日常生活，所以强迫症患者非常有必要及时到医院就诊治疗，千万不要一个人扛着。

治疗目标

强迫症的治疗目标是：强迫症状显著减轻，社会功能基本恢复，能够有效地应对压力和减少复发。

 

强迫症状减轻到对社会功能和生活质量影响较小可以这样来判断，如强迫症状中尤其是强迫动作，患者每天花费的时间少于1小时；强迫症状伴随的焦虑在可以耐受的范围或几乎没有焦虑；能够带着“不确定感”生活；强迫症对日常生活的影响很小或几乎不造成痛苦；患者能够应对压力，防止症状有较大的波动。

对于难治性强迫症患者，应最大限度减少症状的频率和程度，尽可能让患者接受带着症状生活，尽量减少疾病对生活质量和社会功能的影响，让患者愿意接受持续治疗。

 

治疗原则

强迫症需要长期治疗，而且需要医患联合，进行个体化的综合治疗。包括：建立有效的医患治疗联盟、定期评估、多种方法综合治疗、个体化治疗、多学科联合制订治疗方案、治疗环境的选择、药物治疗的选择与序贯性、关注治疗的依从性。

治疗方法

 

强迫症的治疗方法包括：药物治疗、心理治疗、物理治疗等。是否使用药物治疗、心理治疗或两者联合治疗，取决于患者症状的特点和严重程度、共病的精神障碍或躯体疾病及治疗史、心理治疗的可获得性、患者当前的治疗、患者对治疗的意愿和经济承受能力。

有56%～83%的强迫症患者至少共患一种其他精神障碍，如情感障碍（包括有自杀倾向的抑郁障碍、双相情感障碍）、焦虑障碍（惊恐障碍、广泛性焦虑障碍、社交恐怖障碍）、神经性厌食症和贪食症、酒精或物质滥用或依赖、抽动障碍等。

 

及时治疗强迫症，可以尽可能的帮助患者恢复社会功能，减少焦虑情绪；不仅自己的生活质量能够获得大大的提升，更可以让家人的担忧缓和，精神和经济负担减轻，因此，千万不要独自隐忍，要相信医学的力量，越早发现，及时治疗，对于治愈的可能性就会越高，预后也会更加理想。同时，大家也一定放平和心态去看待强迫症。

 

参考文献：

中华医学会精神医学分会《中国强迫症防治指南》编写组. 中国强迫症防治指南2016（精编版）[J]. 中华精神科杂志, 2016, 49(6).

文章首发于 | 何氏眼科沈阳医院

 

感谢您在我们医院接受白内障手术治疗，为了确保预期效果，请注意以下内容：

 

一、饮食

1、多食蔬菜，水果等易消化食物。

2、多食粗纤维食物，防止便秘。

3、忌烟酒，少食鱼、虾、韭菜等腥、辛辣刺激性食物。

4、糖尿病患者饮食按医嘱进行。

 

 

二、用药
 

1、手术后第二天遵医嘱按时点眼药，每种药间隔10一15分钟，交替点术眼。

 

2、学会正确的点眼药水方法，具体操作方法如下：（点眼药前应先洗净双手）

 

A、家属点眼药时：患者本人取仰卧位或坐位，头稍后仰，双眼向上注视，食指将下眼睑轻轻拉开，手持药瓶，距眼1.5-2cm将药水滴入下眼睑内1一2滴（切勿直接滴在黑眼球上），然后轻闭眼1一5分钟。

B、自点眼药时：最好仰卧。左手握拳，隐藏拇指，用左手食指根部将下眼睑拉开，右手持眼药瓶，方式为执笔式，将右手小指贴紧左手小指根部，保持点眼的高度，避免眼药瓶触及睫毛及眼睛，防止交叉感染。

C、术后勿用力挤眼、揉眼及压迫眼球。

D、悬浊液如百力特氟美瞳眼液用前必须摇匀。

E、眼药保存方法详见眼药说明书。

 

 

三、生活
 

1、术后1 日内不可刷牙、刮胡子；术后第2 天，可以刷牙，也可以刮胡子。为了避免污水进入眼内造成感染，一个月内不能用流水洗脸，可用湿毛巾擦脸；正常情况下一周后可仰式洗发，一个月后可以淋浴、化妆，特殊情况下请按医生指导执行。

 

2、术后1 天内必须佩戴眼罩；手术超过1 天后，若家居环境消洁，在保证眼部卫生的前提下，可不戴眼罩，轻度户内活动。

 

3、术后3天，经医生允许后，在保证眼部卫生的前提下，可戴保护眼镜进行轻微户外活动或一般脑力劳动。2 一3 个月后在医生允许下，可恢复正常体力活动。

 

4、避免剧烈运动，不要用力挤眼，有咳嗽或呕吐者，应口服镇咳或止吐药；应避免眼内压突然增高的动作，如用力憋气，弯腰提过重物体等，同时不能揉眼及压迫眼球，但一般生活不受限制。

 

5、剪发、染发、烫发，原则上术后一个月进行。

 

6、看电视、读书以眼睛不疲劳为准。

 

7、工作和旅行，尽可能在术后一周，有特殊情况者，向医生咨询。

 

8、康复期间不影响其他疾病治疗，请按时服用治疗其他疾病的药物。

 

9、院外期间，请遵医嘱服用内服药及按正确方法按时点眼药 （最好请家属协助）。

 

10、请一定按医嘱定期复诊（术后1天、3天、1周、2周、1个月、2个月、3个月），如有异常及时复诊。

 

11、3个月后个别患者可验光配镜，以调节屈光不正。

 

12、糖尿病患者术后仍要很好地控制血糖，才能保证和巩固白内障术后效果。

 

注意：
如果出院后眼部有任何不适的感觉，请勿惊慌，及时与我们进行电话联系或到就近医院检查。以上内容为一般性出院指导，具体情况请遵医嘱！

 

祝您早日康复！

 

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如果一个孩子总是有奇怪的遐想，比如蚊子飞进自己嘴里了，或是骑车撞到了小狗，多数人的反应是小朋友果然天马行空。但要注意的是，如果这样的遐想总是反复出现且无法自制，甚至已经产生了焦虑的情绪，那么就要当心是不是儿童强迫症了。

 

 

据报道儿童青少年强迫症的患病率为1%-2%，终身患病率约为2%-3%，平均起病在年龄10岁左右，10%起病于7岁以前，男孩发病比女孩平均早2年，早期发病的病例更多见于男孩、有家族史和伴有抽动障碍的患儿^[1]。那么，有哪些因素可能导致儿童强迫症的产生呢？

 

一、遗传因素

 

儿童强迫症具有遗传易感性，20%患者的一级亲属，也就是父母、兄弟姐妹等可以诊断为强迫症。

 

二、父母不良性格和教育方式

 

 

调查显示，部分患儿的父母自身就有过分谨慎、遇事优柔寡断、事后反复检查等不良性格特征。而父母对于孩子要求过于苛刻，如生活刻板规矩、清洁卫生要求高等，都可能是诱发儿童强迫症的原因。

 

三、脑损害

 

脑损害被认为是强迫症的发病原因之一。近年来发现强迫症与小舞蹈病之间存在关联，在有小舞蹈病的儿童中强迫症的发生率明显增加。尽管强迫症的病因不明，但是许多线索提示与基底节功能失调、额叶、边缘叶等有关。

 

 

四、神经递质异常

 

5-羟色胺回收抑制剂能有效地治疗强迫症，由此推断强迫症存在5-羟色胺功能紊乱。而多巴胺等神经递质可能也参与了强迫症的发病过程。

 

五、心理因素

 

 

儿童强迫症状源于性心理发展固着在肛门期，这一时期正是儿童进行大小便训练的时期，家长要求儿童顺从，而儿童坚持不受约束的矛盾在内心引起冲突，导致产生敌对情绪，使性心理的发展固着或部分固着在这一阶段，而强迫症状就是内心冲突的外在表现。

 

一旦患上强迫症，会对孩子的身心健康发育造成影响，而大部分未经系统治疗或未治疗的儿童在数年之后或到成年期仍有强迫症状，甚至可能发展出现焦虑、抑郁等其他类型疾病。那么，孩子出现了强迫症状该怎么办呢？

 

1、 树立信心

 

多陪伴孩子，帮助他们认识和克服自己的性格弱点，培养他们坚强果敢、大度随和、外向活泼的性格，鼓励孩子对自己要有正确的评价，看到自己的力量，树立战胜疾病的信心。

 

2、 意念训练

 

当孩子出现无法自控地强迫现象时，家长要帮助他们用意念进行对抗，缓解紧张、恐惧的情绪，努力分散注意力。这个过程非常需要毅力，但只要经过长期、反复地训练，多数孩子的强迫现象会逐步消失。

 

 

3、 纠正父母不良性格

 

家长要注意自己的言行，努力纠正自身存在的一些不良性格，如过分地干净、谨慎、过于刻板严厉等，为孩子的成长创造一个良好的环境。

 

4、行为疗法

 

治疗儿童强迫症还要注重行为上的矫正。目前采用较为广泛的一种疗法是“行为对抗疗法”，基本上是一种操作性条件反射过程。把对抗的刺激和强迫行为进行反复多次结合，形成新的条件反射，使之与原来的强迫行为相对抗，消除原有的错误行为。

 

 

强迫症如果从小若未得到及时的治疗，很可能改变一个人的生活轨迹。所以，切莫抱有等等看或可能是孩子闹情绪、坏习惯等想法而延误了治疗时机，及时识别强迫症，尽早治疗尤为重要！

 

参考文献

[1] 王冬梅.儿童青少年强迫症研究进展[J].精神医学杂志,2010,23(03):238-240.

强迫症终生患病率为0.8%~3.0%，精神科门诊患者患病率约10%，平均发病年龄20岁，男性(19岁)稍早于女性(22岁)。约2/3的患者症状起病于25岁前，不到15%的起病于35岁后。女性患病率稍高于男性(1：1.2)。强迫症的基本症状包括强迫观念和强迫行为，严重程度差异较大，有些患者还有回避行为和情绪波动严重等表现。

 

 

一、强迫症的典型症状有哪些？

 

1、强迫观念：

 

强迫观念系指反复闯入患者意识领域的持续存在的思想、观念、表象、情绪、冲动或意向，对患者来说没有现实意义，非己所欲，违反了个人意愿。患者明知没有必要，试图忽略，压抑或用其他思想、动作来对抗它。但无法摆脱，因而苦恼和焦虑。有的愚者抵制不明显或随病程进展，抵抗逐渐减弱。

2、强迫行为：

 

强迫行为是指强迫症患者通过反复的行为或动作，以阻止或降低强迫观念所致焦虑和痛苦的一种行为或仪式化动作，常继发于强迫观念。这种行为通常被认为是无意义的或无效的，且反复企图加以抵抗，导致明显焦虑。虽然强迫行为并不是为了获得快感，但是可以使焦虑或痛苦暂时缓解。对于病程漫长的患者，抵制可能十分微弱。强迫性行为有的为外显性的，为能看得见的一些仪式或行为；有的则较为隐匿，如默默计数或祷告；有的为了消除强迫思维而用另外一种思维来抵抗或消除。从根本上讲，这些行为既不能给人以愉快，也无助于任务的完成。强迫行为与患者所担心、害怕的事情之间的联系常常不合逻辑，如将物品排列整齐是为了防止心爱的人受到伤害等或明显超过了正常界限，如每天花几小时的时间洗澡来防止生病。

 

二、强迫症的其他症状表现

 

 

回避行为即愚者通常采用回避行为，中和或随意的形式以减轻焦虑，故患者通常回避会诱发强迫思维和强迫行为的人。地点及事物。疾病严重时，回避可能成为最受关注的症状。因为治疗使愚者更多地暴露在 诱发强迫症状的环境中，治疗过程中随着回避行为的减少，强迫行为可能增加。

三、强迫症多并发焦虑症

当面对诱发强迫思维和强迫行为的情境时，强迫症愚者会经历很大的情绪波动。这些情绪反应包括明显的焦虑、惊恐发作，强烈的厌恶感，对不完美感到痛苦或不安，直到事情看上去、感觉上或者听上去“恰到好处"。强迫症患者伴焦虑的程度并不完全取决于病程，而是取决于强迫症状内容的性质和强度，以及与以缓解焦虑为目的的强迫行为之间相互作用的结果。一般来说，焦虑或抑郁症状的加重或减轻一般会伴有强迫症状严重程度的平行变化。

强迫症多好发于直系亲属患有强迫症人群，如父母或者兄弟姐妹中患有强迫症的人群，本人同样为强迫症的高危人群。以及谨小慎微性格人群，平素性格过分追求完美、多疑、谨慎、刻板的人群，为强迫症的高危人群。

 

 

一、出现强迫性思维需及时就医

 

强迫症患者反复出现强迫性思维需要在医生的指导下进一步检查，优先考虑去精神心理科，需要行体格检查、耶鲁布朗强迫症量表、汉密尔顿抑郁量表等辅助检查以协助确诊。反复出现强迫性思维需要在医生的指导下进一步检查。出现强迫性行为及时就医。出现合并焦虑、抑郁症状应立即就医。

 

1、关于强迫症的相关检查有哪些？

体格检查：医生需要仔细检查强迫症患者的一般情况以及心、肺、腹的检查、神经反射、有无脑外伤等，此方面检查是为了除外中枢神经系统器质性疾病所导致的精神心理疾患，一般无特异的阳性体征。
耶鲁布朗强迫症量表：国际通用的耶鲁布朗强迫症量表是临床上使用的评定强迫症的主要量表之一，可以对强迫症状的严重程度进行评估。
汉密尔顿抑郁量表：是临床上评定抑郁状态时应用最为普遍的量表。评定方法简便，标准明确，便于掌握，可用于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定，尤其适用于抑郁症，可对强迫症患者并发的抑郁症状进行初步的测评。

2、如何确诊强迫症？

 

症状主要表现为强迫思维、强迫行为，或二者皆有。强迫症状须占据一定时间，如每天出现1小时或以上。强迫症状引起愚者明显的痛苦或导致患者生活、家庭、社交、教育、职业等方面的损害。

 

二、强迫症、广泛性焦虑障碍、恐惧症你可以分清不？

 

 

广泛性焦虑障碍和强迫症鉴别的最大困难在于焦虑与强迫思维的区别。广泛性焦虑障碍患者关注多是日常生活的现实问题，忧虑源于感知到外界有威胁存在，但内容多是一种含糊不清，令人烦恼的不祥预兆，患者不认为自己的忧虑是不合适的，不会导致强迫性仪式行为。强迫思维的内容多是一些非同寻常的事情，如怕脏。害怕被污染、攻击、储藏或一些宗教思想等，难以令人接受。恐惧症与强迫症具有许多相似性，如对某种物品或场景的恐惧反应和回避行为。强迫症患者在缺乏明确恐惧场所、事件、对象的情况下，仍然表现出特久的，反复出现的强迫性思维；恐怖症患者如无明确恐惧对象存在，通常不会出现焦虑或沮丧情绪。恐怖症患者没有强迫性行为，回避行为只针对某一或某些明确的恐惧对象，而强追症患者并不仅限于此。

儿童强迫症是一种常见的心理疾病，尤其在青少年时期更为多见。强迫症的主要特征是儿童或青少年反复出现强迫思维和/或强迫行为，这些思维和行为往往是不必要的，且给儿童带来极大的心理压力。在台北夏季，由于天气炎热，儿童的心理和生理状态可能受到影响，因此对儿童强迫症的关注显得尤为重要。
预防措施：
1. 家庭环境：营造一个温馨、和谐的家庭环境，减少家庭矛盾和压力，有助于降低儿童强迫症的发生率。
2. 心理教育：家长应关注孩子的心理变化，了解儿童的心理需求，及时给予关心和支持。
3. 生活方式：培养儿童良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等，有助于提高儿童的心理素质。
4. 社交互动：鼓励儿童多参加社交活动，提高其社交能力，有助于缓解孤独感和焦虑情绪。
5. 专业咨询：对于有强迫症状的儿童，家长应及时寻求专业心理咨询，以便及早发现和干预。
治疗策略：
1. 心理治疗：认知行为疗法（CBT）是目前治疗儿童强迫症的主要方法，通过帮助儿童识别和改变负面思维，减轻强迫症状。
2. 药物治疗：在心理治疗的基础上，部分儿童可能需要药物治疗，如抗抑郁药、抗焦虑药等，但需在专业医生的指导下进行。
3. 家庭治疗：家庭治疗有助于改善家庭关系，提高家庭成员之间的沟通和理解，有助于儿童的心理康复。
4. 教育培训：对家长进行儿童心理教育，提高家长对儿童心理问题的认知和应对能力。

儿童强迫症是一种常见的儿童心理障碍，表现为儿童反复出现强迫观念或强迫行为。在兰州夏季，由于天气炎热，儿童活动量增加，容易引发强迫症。以下是一些预防措施和治疗策略：
一、预防措施
1. 营造良好的家庭环境：保持家庭氛围和谐，避免家庭矛盾和冲突。
2. 关注儿童情绪：及时发现儿童的情绪变化，给予适当的关心和支持。
3. 培养儿童兴趣爱好：鼓励儿童参加各种活动，丰富他们的业余生活。
4. 合理安排作息时间：保证儿童充足的睡眠，避免过度疲劳。
5. 增强体质：鼓励儿童参加户外活动，增强抵抗力。
二、治疗策略
1. 心理治疗：通过认知行为疗法、心理疏导等方法，帮助儿童调整心态。
2. 药物治疗：在医生指导下，给予适当药物治疗。
3. 家庭支持：家长应积极配合医生，关注儿童的治疗进度。
4. 社会支持：鼓励儿童参加社交活动，增强自信心。
5. 教育干预：对儿童进行心理健康教育，提高他们的心理素质。

我曾经深陷强迫症的泥潭，无法自拔。每天都在重复的动作和想法中挣扎，生活变得一片混乱。焦虑和恐惧像一只无形的手，紧紧地攥住了我的心脏。直到我遇见了这位医生，我的生活才开始有了转机。

起初，我对线上问诊持怀疑态度。毕竟，面对面的交流似乎更能让医生了解我的情况。但是，出于种种原因，我选择了在京东互联网医院进行线上咨询。医生的专业和耐心让我感到安心，尤其是在我描述了自己的症状和担忧后，他给出的建议和治疗方案都非常中肯。

我开始服用医生开的药物，虽然一开始出现了一些副作用，但随着时间的推移，我的强迫症状有所改善。医生也建议我定期进行检查，以确保药物的安全性和有效性。每次与医生交流，我都能感受到他的关心和支持，这让我在治疗过程中感到更加坚定和有信心。

通过这次经历，我深刻认识到互联网医院的价值。它不仅提供了便捷的就医方式，还能让更多的人获得专业的医疗服务。对于像我这样需要长期治疗的患者来说，线上问诊无疑是一种非常实用的选择。

我是一个普通的上班族，平日里总是小心翼翼，生怕自己犯错。每次做完一件事情，总是反复检查，确认无误后才会放心。这种情况在工作中尤为明显，经常为了一个小细节而反复修改，导致效率低下，同事们也因此对我产生了不满。最近，我开始担心自己是否患上了某种疾病，总是反复确认和询问，甚至影响到了日常生活。

一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并选择了精神心理科。很快，一位医生接诊了我，通过视频聊天的方式进行了初步的咨询和诊断。医生告诉我，我可能患有强迫症，需要进行治疗。

在医生的指导下，我开始服用药物，并定期进行在线复诊。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，工作效率也明显提高。现在，我已经能够正常地生活和工作，感谢京东互联网医院的帮助。

我总是担心撞到人和门没关好，感觉像强迫症。这种恐惧感让我无法集中精力，甚至影响了我的日常生活。每次开车或骑电动车，我都会不自觉地回头查看是否有发生事故的迹象。晚上睡觉前，我也会反复检查门窗是否关闭。这种行为我自己也意识到不好，但就是控制不住。有时候，我的左后脑勺还会隐隐作痛，增加了我的焦虑感。

在一次偶然的机会下，我通过互联网医院找到了一个专业的医生进行线上问诊。医生首先建议我放松心情，记住顺其自然为所当为。然而，我发现自己很难做到这一点。医生了解到我的情况后，推荐我尝试药物治疗，并提供了一些心理干预热线的联系方式，帮助我更好地应对这种强迫症状。

在医生的指导下，我开始进行正念减压训练，并且每天晚上都会听一些放松的音频。同时，我也尝试了医生提到的“放弃控制”的方法，例如故意不关水龙头，然后旁观它流半小时。这些方法虽然看似简单，但却有效地帮助我减轻了焦虑感和强迫症状。

通过这次线上问诊，我不仅找到了治疗强迫症的方法，也体验到了互联网医院的便捷和高效。现在，我已经能够更好地控制自己的焦虑感，生活也回归了正常轨道。

我是一名强迫症患者，生活中总是被各种小事困扰。每天早上起床前，我必须按照特定的顺序做事情，否则整天都会心神不宁。这种感觉就像被一只无形的手紧紧抓住，无法逃脱。随着时间的推移，我的症状越来越严重，影响到了工作和生活。终于，我鼓起勇气去看医生。

在医院里，医生给了我一份详细的问卷，询问了我的症状和生活习惯。然后，他告诉我我患有强迫症，并开了一种叫做唯他停的药物。起初，我对这种药物持怀疑态度，担心它会有副作用。但是，医生向我保证这是一种安全有效的药物，并且已经被广泛使用。

我开始服用唯他停，刚开始几天并没有明显的效果。但是，随着时间的推移，我发现自己的症状逐渐减轻了。现在，我可以更轻松地面对生活中的挑战，不再被强迫症所困扰。感谢医生和唯他停，让我重新找回了生活的乐趣。

我是一个有强迫症的患者，总是不断地检讨自己的想法是否正确。这种情况让我感到非常窘迫和焦急。为了解决这个问题，我曾经去过一家国际医院看医生，并得到了相应的治疗方案。但是，京东无法识别那里的处方，所以我只能再次寻求帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了详细的交流，医生了解了我的病情并给我开了曲舍林的处方。由于我需要长期稳定地服用这个药物，医生同意给我开足三个月的量，共十盒。

在整个治疗过程中，医生一直非常耐心和细心地指导我。每当我有任何问题或疑虑时，他总是及时回应并给出专业的建议。他的帮助让我逐渐摆脱了强迫症的困扰，生活质量也得到了显著的提升。

我非常感谢京东互联网医院和那位医生。他们的存在使得我可以在家中就得到专业的医疗服务，省去了很多不必要的麻烦和时间。现在，我已经完全恢复了正常的生活和工作状态，心情也变得轻松和愉快了。

我总是担心脏，洗手不停，影响生活，吃了药也没效果，怎么办？

这是我最近半年来一直困扰我的问题。每当我触摸到垃圾桶或者其他我认为脏的东西时，我的脑海里就会不断地浮现出各种恐惧的画面。即使我用洗手液洗了好几遍手，仍然会觉得手上有细菌，摸其他东西也会觉得被手摸脏了。这种感觉让我非常焦虑和烦恼，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我曾经去过医院看过，也被诊断为强迫症。医生给我开了盐酸氟西汀，但吃了半个月后并没有明显的效果。每次去医院都需要排队等待，等待的时间总是让人感到煎熬。所以我尝试了线上问诊，希望能够更方便地得到专业的医疗帮助。

在与医生的交流中，我逐渐意识到自己的问题并非一朝一夕可以解决的。医生建议我继续服用盐酸氟西汀，并且逐渐增加剂量。同时，他也提醒我要注意情绪管理，避免过度焦虑和压力。虽然这条路可能很漫长，但我决定要坚持下去，希望能够早日摆脱强迫症的困扰。

我从小就有一个奇怪的习惯：每次上厕所或者走在路上，总感觉有水飞溅在我的脸上。起初我以为是真的有水溅到了我脸上，但周围的人都说没有看到水。这种感觉让我非常不舒服，甚至影响了我的日常生活。我开始怀疑自己是否有某种疾病，于是决定寻求专业的医疗帮助。

我通过互联网医院找到了一个在线医生，向他描述了我的症状。医生听完后，问我是否有其他不寻常的感受或行为。我告诉他我有强迫症的倾向，经常反复检查一些事情。医生说这可能是心理因素导致的感官问题，建议我去医院做进一步检查，并考虑看心理医生。

在医生的建议下，我去了一家医院进行了全面的身体检查。结果显示我的身体并没有任何问题。于是，我决定去看心理医生。经过几次心理咨询，医生告诉我我的强迫症可能是导致我有水飞溅脸上感觉的原因。他们教我一些放松和应对焦虑的技巧，帮助我减少这种不适感。

现在，虽然我偶尔还会有这种感觉，但我已经学会了如何控制它，不再让它影响我的生活。通过这次经历，我深刻理解了心理健康的重要性，并感谢互联网医院和医生们的帮助。

我是一个内科医生，去年10月份开始心脏不舒服，经常失眠，尝试了各种方法都无效。直到我在一次偶然的机会下接触到了舍曲林片，服用后效果非常好，我的心脏不再那么不适，睡眠质量也得到了明显的改善。然而，最近我发现自己需要继续购买舍曲林片，但在网上搜索时，总是被引导到一些与肾虚耳鸣相关的信息，这让我感到困惑和无助。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了京东互联网医院。在这里，我遇到了一个非常耐心和专业的精神心理科主治医生。经过详细的咨询和交流，医生告诉我，舍曲林片是一种抗抑郁药物，主要用于治疗抑郁症、强迫症等精神疾病。由于我没有提供任何线下医院精神科就诊资料，医生无法为我开具处方，但她建议我去医院让医生写个病历，或者保留好在医院买药的处方单，或者开个诊断证明，以便在互联网医院上购买精神药品。

这次的经历让我深刻地认识到，网络上的信息并不总是可靠的，尤其是在涉及到健康和药品时。我们需要谨慎对待这些信息，并寻求专业的医疗帮助。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的服务，它为我们提供了一个安全、可靠的平台来获取医疗咨询和药品购买服务。