爱美之心人皆有之，而脸是人们能直观看到的，每个人都期望自己变得更加美丽和漂亮，如果脸上出现“色斑”，这是一个不美丽的信号，色斑影响皮肤美观，给人的心理带来较大的伤害，会使人们变得不自信，造成心理负担，甚至影响生活质量。

 

色斑是什么？

正常皮肤的颜色主要由两个因素决定，其一为皮肤内色素的含量，即皮肤黑素、胡萝卜素以及皮肤血液中的氧化及还原血红蛋白的含量；其二为皮肤解剖学差异，主要是皮肤的厚薄，特别是角质层和颗粒层的厚薄。

黑素是决定皮肤颜色的主要色素，色斑是黑素细胞异常所造成的皮肤病。根据临床表现，一般将色素性皮肤病分为色素增加和色素减退两大类。由于皮肤黑色素的增加而形成的一种常见面部呈褐色或黑色素沉着性、损容性的皮肤疾病，多发于面颊和前额部位，日晒后加重。

你的斑，不是无缘无故长出来的！

色斑的形成主要有以下4种原因：

1）可能是由于遗传因素所导致的：这种情况一般会导致雀斑的形成，常在孩子6岁左右的时候发病，并伴随终身。

2）可能是由于口服避孕药、月经失调等原因使得患者体内雌、孕激素水平发生变化，或者是由于慢性乙醇中毒、患有一些肝脏疾病、慢性疾病等原因而导致了黄褐斑的形成。

3）可能是由于一些化妆品的使用等导致的光敏反应而引起的色素沉着，从而导致了黑变病的形成。

4）可能是由于患有扁平苔藓、带状疱疹、玫瑰糠疹等疾病所引起的炎症反应而形成的色素沉着。

色斑主要包括雀斑、黄褐斑、晒斑、老年斑、黑变病、太田痣等。不同类型色斑的发病年龄，且有不同症状表现。可以根据其类型特点判断自己是哪种类型的色斑。

①雀斑多为遗传性的色斑，在3-5岁的时候出现斑点，女性颇多，随着年龄的增长，脸上的斑会就会越多越明显，一般分布在鼻子和两颊，斑呈浅褐色或者暗褐色枕头大小到绿豆大小，主要形状为圆形、卵圆形或者呈不规则的形状散布在脸部。

② 黄褐斑的出现多与身体的内分泌有关，尤其是和女性的雌性敫素水平有关，因此月经不调、服用避孕药、肝功能受损等都会造成黄褐班的出现，而紫外线的侵袭和精神压力也会加重黄褐斑的颜色，黄褐斑一般呈大片的淡黄色色斑。

③ 晒斑顾名思义就是因为晒太阳过度，导致皮肤基底层中麦拉宁色素增加，在皮肤表面逐渐积聚而成，大部分晒斑分为面状或者块状不规则分布在脸部，颜色为黄褐色或者褐色。

④ 老年斑，随着年龄的增长，身体的新陈代谢变慢，大部分老人脸上或者身上会出现色素的沉积，这也是我们常说的老年斑。

⑤黑变病，以中年女性为多，皮损好发于面部，颈部，胸背上部。早期患处皮肤潮紅，瘙痒，数月后逐渐演变成灰褐色或棕褐色斑片。

⑥太田痣，主要表现为眼、上颌三叉神经分布区域的蓝灰色或灰褐色斑片。

色斑的治疗方式是什么？

色斑形成的原因有很多，治疗的方法也各不相同。

1、雀斑：

（1）药物治疗：

局部腐蚀，化学剥脱（如30%~35%三氯醋酸溶液或苯酚点涂）均可使雀斑剥脱。但部分可能导致形成瘢痕或色素紊乱，已很少使用。

（2）激光治疗：

①Q开关波长694纳米的红宝石激光。②波长755纳米的翠绿宝石激光。③强脉冲光( IPL)治疗。

2、黄褐斑：

（1）药物治疗：

①外用药物：丝白祛斑软膏、外用氢醌乳膏、王二酸软膏与复方熊果苷乳膏；0.025%~0.1%维A酸；超氧化物歧化酶；利用果酸进行化学剥脱病联合脱色剂可取得良好效果。

②系统药物：口服维生素C、维生素E和氨甲环酸；严重者可用大剂量维生素C静脉注射。

（2）激光治疗：

Q开关的大光斑低能量激光。IPL治疗。

3、黑变病：

药物治疗：

①皮疹渗出、红肿明显者可用3%硼酸水溶液湿敷,外擦氧化锌油。

②全身症状重者可服用皮质类固醇激素及抗组织胺药物，必要时静脉滴注。

③维生素C有抑制黑素细胞生成的作用，可给予大剂量维生素C静脉滴注，并可配合多种维生素治疗。

④局部治疗：对色素沉着严重者可外用3%氢醌霜或5%白降汞软膏。

4、太田痣：

激光治疗：

①Q开关波长为694纳米的红宝石激光。

②波长755纳米的翠绿宝石激光。

③波长1064纳米的Nd:YAG激光。

药物及激光治疗对色斑的疗效一般良好但雀斑等遗传性色斑或病因尚未去除的色斑可反复发作。

人民的土办法太多了！

人们在长期的实践中，对淡化色斑有很多自己的方法。

1、日常做好防晒措施，日光的暴晒过多皆可促发色斑，并使其加剧，所以应尽量避免长时间日晒。

2、防止各种电离辐射，包括各种玻壳显示屏、各种荧光灯、X光机、紫外线照射仪等等。这些不良刺激均可产生类似强日光照射的后果，甚至比日光照射的损伤还要大，其结果是导致遗传性雀斑加重。

3、禁忌使用含有激素、铅、汞等有害物质的各种祛斑霜，因为副作用太多，导致雀斑更加严重。

4、不要抽烟、喝酒、熬夜，避免刺激性的食物，辛辣煎炸肥甘厚腻等刺激性食物易使皮肤老化，吃得越多，老化会越快，引致黑色素分子浮在皮肤表面，使雀斑扩大及变黑。要多喝水、多吃蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、草莓、桃等。同时注意休息保证充足睡眠，以免几种黑色素沉积。

内服外用：药物、化妆品、激光

很多人说遗传性色斑难治，复合光祛斑斑反复，根源在于可见色斑之下，往往隐藏着4层色斑，一般手段只能淡化表层斑。

复合光祛斑融合激光、中医等手段，采用完善激光设备，不同的色斑采用不同的激光，专门针对不同斑点，实行处方制专业诊治；同时配合中医，对色斑实行"分型"、"分层"、"分时"针对性治疗，层层击破，直达根源。

无论是黄褐斑、雀斑、晒斑、老年斑、褐青色痣、太田痣、咖啡斑还是其它疑难性斑点，也就是中西医结合，现被人们称为复合光祛斑医疗激光其它种类的快速祛斑原理都与其相似或相同。

而选择激光也要谨慎，很多患者不了解，其实医院激光是分好多种的，它是利用光辐射作用到皮肤时所产生的热效应、机械效应、光化效应和电礠效应等原理，以烧灼、炭化、气化、凝固等手段作用于有关病变组织，使生物组织酶失活，蛋白质变性。

祛斑美容祛斑化妆品多含有违禁化学药品，如：氢醌、漂白剂、铅汞、脱皮剂等。短时间有效。但对雀斑只起淡化效果，长期使用有害皮肤，因其广告规模巨大，购买使用方便价格较低，至今仍有众多使用者。另外，因为其是通过机械的漂白，所以尽管黄褐斑、雀斑、晒斑、老年斑甚至痤疮色素印等的发病原因各个不相同，可是其一种产品能针对多种斑使用。

色斑的治疗不仅仅局限于局部，还需要对身体内部进行调理，使身体内部各项功能恢复正常；同时用外用药对受损皮肤进行调理和治疗，帮助皮肤恢复正常的血液循环，使受损皮肤能够及时从血液中汲取营养，增强活力，渐渐恢复的健康，使皮肤代谢功能恢复正常，黑色素正常排泄，从而达到理想的治疗效果。

参考文献：

[1]   何盾，吴芳兰，徐晓芃，等.熊果苷对黄褐斑鼠模型治疗效果及机制研究[J].中国现代医学杂志,2018,28(34)：6-10.

[2]   郭晓瑞，李勤，蔡小健.等.QS-1064 nm Nd:YAG激光Q-PTP模式大小光斑序贯技术联合氨甲环酸口服治疗黄褐斑[J].中国美容整形外科杂志,2018,29(11)：652-656+660.

[3]   陈小燕，刘晓梅，马瑛，等.优化强脉冲光技术治疗黄褐斑疗效分析[J].中国医学美容,2018,2709)：34-36.

[4]   唐正喜.强脉冲光联合调Q倍频Nd:YAG激光治疗雀斑的疗效观察[J].皮肤病与性病,2018,40(05)：722-724.

对于炎症，我们并不陌生——扁桃体炎、肺炎、胃炎、肝炎……各种炎症充斥在我们的生活中。不过，有一种炎症，大家可能不常听说，它就是皮肌炎。

 

 

所谓皮肌炎，简单来说，就是骨骼肌发炎了。它也会造成皮肤的损伤，引起皮疹等，因而被我们称作皮肌炎。皮肌炎危害不小，可能引起肺部纤维化、造成呼吸困难；可能累及心脏，引起心律失常和心衰；甚至会合并恶性肿瘤，最终导致人体的死亡！^[1]

 

为了尽早“揪出”皮肌炎，让我们一起来看一下：皮肌炎究竟有哪些症状呢？该如何和常见的皮肤病区分开来呢？临床上又有哪些检查手段呢？

 

一.    皮肌炎的三大症状

 

1.  肌肉症状

 

骨骼肌的炎性反应是皮肌炎的病变“中心”。临床上主要表现为一种对称性的、发生在四肢“根部”的肌无力。皮肌炎常常会伴有肌肉的肿胀、压痛。到了晚期，骨骼肌的损害进一步加重，则会出现肌萎缩。^[1]

 

2.  皮肤症状

 

和一般的皮肤病（如冻疮）不同，皮肌炎具有特征性的皮损表现,如向阳疹、红色皮疹、Gottron丘疹等。

 

向阳疹比较多见，60%～80%的皮肌炎患者都可能出现这一症状，主要表现为上眼睑部的暗紫红色斑。^[2]

 

红色皮疹常出现在患者的颈部、上胸部和上背部。在颈前上胸部呈“V字形”的弥漫性红斑，在颈后上背部则表现为“披肩形”。^[1]

 

Gottron丘疹多见于手指关节、肘关节、膝关节等的“背面”，呈现紫红色、粉红色的“茧样”微隆起的丘疹。^[1]

 

 

3.  皮肤外症状

 

很多病人会同时出现肺、心、消化道和关节的损害。肺损害以肺间质病变为主，主要表现为咳嗽、咳痰和呼吸困难等；心损害以心肌炎为主，主要表现为心律失常和心衰等；消化道出现损伤，主要表现为吞咽困难、肝脾肿大等；关节损害则以关节肿胀和关节痛为主要表现。^[3]

 

二.    三大检查方法

 

1.  实验室检查

 

在诊断皮肌炎时，除了根据临床表现，还可以根据实验室检查的结果进行判断。其中，比较常见的是血清肌酶检查^[4]。皮肌炎患者会出现骨骼肌细胞的损伤，细胞中的一些酶类就容易释放出来进入血清中，造成血清肌酶含量的升高。我们就可以通过检测这一指标来诊断皮肌炎。

 

 

2.  影像学检查

 

影像学检查也有助于诊断皮肌炎，其中，以核磁共振成像（以下简称MRI）最为常见。肌肉MRI能帮助我们区分多种“炎性”和“非炎性”肌无力，从而有利于皮肌炎的确诊^[4]。

 

3.  病理学活检

 

采用手术或针吸的方式，获取活体样本，再在镜下观察肌细胞和炎细胞的“状态”，也有利于皮肌炎的诊断^[4]。

 

皮肌炎是一种“假冻疮”，虽然形似冻疮，但是危害更大，甚至会危及生命！大家如果遇到类似的症状，一定要及早就医，在医生的帮助下尽早确诊，积极进行物理和药物治疗等^[3]。

 

【参考文献】

[1]吴志华主编.皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].科学技术文献出版社,2018.01.

[2]胡炳彦,王金凤,高振辉.多发性肌炎/皮肌炎的现状研究[J].中外医疗,2017,301):195-198.

[3]李芃,樊超,涂亚庭.160例皮肌炎临床分析[J].皮肤病与性病,2018,40(01):1-3.

[4]Jeffrey P Callen.皮肌炎的诊断与治疗[J].继续医学教育,2007(23):1-8.

皮肌炎患者不宜喝浓茶、隔夜茶或冷茶等，以免对身体造成影响。

1.浓茶：皮肌炎是一种免疫性疾病，会导致皮肤上出现红疹、红斑，并且伴随关节以及肌肉异常疼痛。在治疗期间要注意饮食调节，避免饮用浓茶，因为里面的茶碱和咖啡因成分较多，具有较强的刺激性，有可能会加重症状，影响病情恢复。

2.隔夜茶：隔夜茶由于放置时间过长，不仅引发变质，还会滋生大量的病菌，一旦饮用有可能会危害身体健康，造成腹痛、腹泻等，加重病情。

3.冷茶：如果茶水放凉后也不宜饮用，不仅口感变差，还会对胃肠道造成刺激，引发腹痛、腹泻等，不利于身体恢复。

除此之外，要注意饮食调节，尽量以低盐、低脂、低糖食物为主。还要遵医嘱使用硫唑嘌呤片、甲泼尼龙片等药物治疗。

治疗皮肌炎引发的间质性肺炎需要综合考虑病情和患者个体化的情况。一般而言，治疗的目标是控制炎症反应、减轻肺部损伤、改善肺功能，并尽可能缓解症状。

免疫抑制治疗

皮肌炎引发的间质性肺炎是由免疫系统异常引起的，常用的免疫抑制剂包括糖皮质激素（如泼尼松）和免疫调节药物（如环孢素 A、甲氨蝶呤等），这些药物可以抑制炎症反应，减轻肺部损伤。

对症治疗

根据患者的具体症状和需要进行对症治疗。例如，对于呼吸困难的患者，可能需要给予氧疗或使用支气管扩张剂来改善呼吸功能；对于咳嗽和咳痰的患者，可能需要使用咳嗽抑制剂或黏液溶解剂。

辅助治疗

物理治疗、呼吸康复和肺功能锻炼等辅助治疗方法可以帮助改善肺功能，减轻症状，并提高患者的生活质量。

随访和监测

治疗期间，患者需要定期随访，并进行必要的监测，如肺功能测试、胸部影像学检查等，以评估疾病的进展和治疗的效果。根据患者的病情变化，可能需要调整治疗方案。

此外，治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化制定，因此，患者应积极与医生沟通，遵循医生的建议和指导。治疗期间，患者还应保持良好的生活习惯，如合理饮食、充足休息和避免过度劳累，以帮助身体康复。

皮肌炎是一种横纹肌非化脓性的炎症性肌病，典型特征为皮肤损害及骨骼肌肉损害症状为主。晒太阳可能刺激皮肤、增加治疗难度或产生相关并发症等，所以不建议患者晒太阳。

1.刺激皮肤：夏季的紫外线比较强，疾病期间不注意防晒，紫外线对皮肤造成刺激导致皮肤损伤，不利于疾病的恢复。

2.增加治疗难度：晒太阳可能对皮肤造成刺激，导致瘙痒。脱屑或原有的症状加重，容易增加治疗的难度。

3.产生相关并发症：长时间受到紫外线照射导致皮下黑色素颗粒增多，容易出现色素堆积的情况，严重时会产生相关并发症。皮肌炎的患者晒太阳导致皮肤屏障功能减弱，可能对恢复时间造成影响或导致皮肌炎感染扩散。建议疾病期间严格注意防晒，还要积极配合医生进行相应治疗，对疾病的恢复有帮助。

皮肌炎肺部感染能活多久，不能一概而论。

如果肺炎迅速得到控制，多数患者预后良好，不影响寿命。但是如果肺炎合并严重呼吸衰竭，甚至多脏器功能衰竭，会在短时间内死亡。皮肌炎是一组累积皮肤和肌肉的自身免疫性疾病，部分皮肌炎患者预后较好，多数在两至三年左右逐渐恢复。但是也有部分患者就会反复发作，反复发作人群中有部分因肺间质性疾病所致的呼吸衰竭而死亡，但也有部分患者继发肺部感染。

肺部感染如果紧急进行处理，必要时呼吸机辅助通气，可以很快康复并不影响寿命，但是也有部分患者持续呼吸衰竭，导致严重并发症，继发全身脏器衰竭，这种情况就会非常凶险，甚至短时间内死亡。所以建议皮肌炎合并肺部感染患者应该尽快就医，采取合理的治疗措施，以最大程度的缓解病情。

据印度媒体报道，曾在《摔跤吧！爸爸》中出演小芭比塔的印度演员苏哈妮·巴特纳格尔，于2月16日去世，年纪才仅仅只有19岁。在此之前，坚强的她一直在与一种罕见病努力做着斗争——

 

她的父母表示，大约两个月前，苏哈妮的手上出现了一个红斑，咨询了多家医院都不能诊断得的是什么病。

 

直到2月7日，苏哈妮因身体不适被紧急送往全印医学科学院接受治疗，才被确诊患有皮肌炎。

 

苏哈妮父亲表示她使用了呼吸机，但病情没有任何好转，唯一的治疗方法是利用类固醇。

 

但接受类固醇治疗后，苏哈尼的抵抗力大幅下降，病情继续恶化，苏哈妮最终因肺部感染和液体积聚导致的并发症，被送入ICU，最终在住院第10天不治身亡。

 

皮肌炎是何种疾病，怎么这么凶险，竟能从皮肤到肌肉「无一幸免」？

 

皮肌炎是一种什么性质的疾病？

 

皮肌炎是一种和红斑狼疮类似的较为少见的自身免疫性疾病，也就是人们常说的风湿性疾病中的一种。

 

顾名思义，该病主要影响皮肤和肌肉，出现皮疹，肌肉无力，严重者可以影响内脏，尤其是心、肺，引起心肌受损、弥漫性肺纤维化。

 

更为罕见地可以在1个月内迅速出现急进性肺纤维化，也就是「白肺」，导致呼吸衰竭而死亡。

 

苏哈妮不幸就是这种罕见案例。中老年皮肌炎患者容易伴发恶性肿瘤。

 

皮肌炎有哪些临床表现？

 

一般情况下皮肌炎包括皮肤和肌肉两方面病变，但也可以只有单一病变。

 

无皮肤改变仅有肌肉受累者称为多发性肌炎，而无肌肉改变仅有皮肤特征性损害者称为无肌病性皮肌炎。

 

女性患者为男性的2倍，各个年龄都会发病，但有两个发病年龄高峰：10岁以前的儿童、40~60岁成人。

 

皮肤表现

 

皮疹表现多样，最特征的皮疹有以下几点：

 

● 皮损

双上眼睑水肿性紫红色斑片。

 

● Gottron征或Gottron丘疹

在手指关节、膝和肘关节的伸侧出现一种紫红色粗糙斑疹，伴少许脱屑，后者在上述部位有一些平顶、紫红色的丘疹。

 

● 紫红色皮肤异色症

在额面部、颈胸前V字区、肩背部位等曝光部位出现伴有色素沉着、色素减退和毛细血管扩张的紫红色斑片，伴有或无瘙痒。

 

此外，皮肌炎还可以有：甲皱襞毛细血管扩张，甲小皮增厚角化并有瘀点；「技工手」； 皮下结节或钙质沉着等。

 

有些手部皮疹，比如反向Gottron丘疹、掌丘疹等的出现与发生急进性肺纤维化密切相关。

 

 

如果在发病初期面部以及手部出现皮疹，而没有全身症状，往往误以为是皮炎、湿疹类。

 

肌肉改变

 

出现四肢近端肌肉肌无力和肌肉疼痛，对称发生。患者双臂不能上举、不能梳头、下蹲后无法站立、不能上楼梯。

 

严重者吞咽肌肉、呼吸肌肉受累，出现咽部吞咽困难、呼吸无力。

 

皮肌炎会有哪些全身症状？

 

患者多为缓慢起病，少数急性发病。早期常为全身乏力，有间断发热、关节痛和显著体重减轻的表现，继而出现皮疹和肌肉疼痛。

 

大约30%~40%皮肌炎患者发生间质性肺炎，表现为弥漫性肺纤维化。

 

在无肌病皮肌炎患者中，少数患者会在数月之内迅速进展为急进性肺间质病变，出现呼吸衰竭而死亡；或心脏受累，多表现为心律不齐，严重者出现心脏功能衰竭。

 

 

皮肌炎可与其他自身免疫性疾病同时发生，包括红斑狼疮、硬皮病、类风湿性关节炎、干燥综合征，以及混合结缔组织病等。

 

多达1/4的成人皮肌炎，尤其是中老年人患者伴有潜在或已经存在的恶性肿瘤，多见于50～60岁以上，男性比女性更常见，常见肿瘤为肺癌、胃癌、直肠癌、卵巢癌、乳腺癌、鼻咽癌等。

 

诊断皮肌炎要做哪些检查？

 

验血查肌酶

 

包括血清肌酸激酶、醛缩酶、乳酸脱氢酶、谷丙/天冬氨酸转氨酶。

 

大多数患者会出现不同程度肌酶升高，是急性肌病的指征。无肌病性皮肌炎患者肌酶无异常。

 

验血查自身抗体ANA及肌炎抗体

 

ANA阳性见于20％～30％患者；肌炎抗体中抗Jo-1抗体是诊断多发性肌炎的标记性抗体，阳性率为25%，且与间质性肺炎相关。

 

 

抗黑素瘤分化相关基因5抗体（MDA5）阳性预示发展为急进性肺纤维化的可能性大，而且预后不良。

 

抗转录中介因子1抗体（TIF1）与伴发恶性肿瘤有相关性。

 

其它检查

 

肌电图检查，显示为肌源性病变。必要时进行肌肉活检，可见特征性肌炎。

 

有哪些治疗措施？

 

一般治疗

 

合理休息，预防感染，避免受凉。高维生素、高蛋白饮食支持及对症治疗。面颈部有皮疹者，要注意避免日晒。

 

药物治疗

 

 

皮质类固醇激素（如泼尼松或甲泼尼龙）：可减轻肌肉炎症。剂量大小取决于疾病活动程度，病情好转后逐渐减量至维持量，维持数月到数年。

 

免疫抑制剂（如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤和环孢素，霉酚酸酯、他克莫司等）：对皮质类固醇无效的或因并发症不能耐受大剂量的患者，需加用一种免疫抑制剂。

 

• 小分子药物：JAK抑制剂。
• 皮疹的治疗：可以服用羟氯喹、沙利度胺等。

 

病情严重者加用静脉免疫球蛋白治疗，若发现恶性肿瘤，需要在病情稳定的情况下尽快治疗肿瘤。

 

皮肌炎之类的罕见病虽然罕见，但只要大众多重视、多了解，或许也能为罕见病的研究和治疗贡献出一份力量，让罕见病患者再多拥有一份可能！

春暖花开，万物复苏，但随之而来的是气温的波动和空气湿度的增加，这给皮肤带来了不少挑战。在这个季节，皮肤问题如皮炎、湿疹等过敏性皮肤病的发生率明显上升。尤其是对于过敏体质的人群，更需要关注自己的皮肤状况。

近日，胡女士带着9岁的女儿来到皮肤科门诊，女儿身上出现了许多红色的丘疹，奇痒难忍。经过专家检查，被诊断为虫咬皮炎。专家指出，虫咬皮炎的常见昆虫包括蚊子、蚂蚁、蟑螂、臭虫等，一些小虫子甚至肉眼难以察觉。因此，在春游、爬山等户外活动中，尽量避免去阴暗潮湿的地方，减少与花草的接触。

季节性皮炎也是春季常见的皮肤问题。专家提醒，当皮肤出现瘙痒时，切勿随意涂抹皮炎平等激素类药膏，以免产生依赖性，导致激素过敏性皮炎。针对单纯性糠疹型季节性皮炎，可以使用维生素B6霜膏、5%的硫磺软膏或2.5%的白降汞含水软膏外涂。对于轻度炎症和瘙痒，可以使用新氟松软膏。内服B族维生素及清热解毒的中草药也具有一定的疗效。

湿疹在春季也是高发期。对于湿疹患者来说，清洁皮肤后，保湿是关键。专家表示，随着天气逐渐稳定，湿疹等皮肤问题会逐渐好转。

除了药物治疗，日常保养也很重要。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持皮肤清洁和湿润，都是预防皮肤问题的有效方法。

如果您或您的家人出现皮肤问题，请及时就医，寻求专业医生的帮助。

那天，阳光正好，我坐在电脑前，心情有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，心中难免有些不安。屏幕那头，是那位皮肤科***医生，我满怀期待地等待着。

我详细地向***医生描述了我的症状：上周五打了一针长效针后，屁股上突然起了很多红疹子，又痒又难受。***医生耐心地听我讲完，然后询问了我的日常习惯，比如洗澡频率、用的沐浴产品等。

***医生分析后，告诉我这更像是皮肤干燥引起的，建议我减少洗澡次数，并推荐我使用糠酸莫米松乳膏和护肤霜。我按照***医生的建议，开始坚持每天睡前抹一次糠酸莫米松乳膏，再抹上一层护肤霜。几天后，红疹子果然好了。

这次线上问诊的经历让我印象深刻。***医生的专业知识、耐心和细致让我感受到了医者的温暖。线上问诊，不仅方便快捷，还能让我在家就能得到专业的医疗服务。

我相信，随着互联网技术的发展，线上问诊将会越来越普及，为更多的人提供便捷、高效的医疗服务。

薄芝片作为一种中成药，广泛应用于治疗多种健康问题。本文将探讨薄芝片在缓解焦虑、色斑、失眠症和月经失调等方面的作用，并详细介绍其用法用量。

焦虑是一种常见的情绪问题，影响个体的生活质量。薄芝片中的有效成分能够调节神经系统，缓解焦虑症状。对于色斑，薄芝片具有抗氧化作用，可以减少皮肤中的色素沉积，改善色斑问题。失眠症是现代人常见的健康问题，薄芝片通过调节神经系统，有助于改善睡眠质量。此外，薄芝片还能调节内分泌，帮助调整月经周期，缓解月经失调。

在用法用量方面，薄芝片通常建议的剂量是每次3-4片，每日3次。但具体剂量还需根据患者的病情和医生的建议进行调整。需要注意的是，孕妇和哺乳期妇女、儿童、老年人以及有特殊病史的患者在使用薄芝片前应咨询医生。

在使用薄芝片的过程中，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。此外，若患者在使用薄芝片后出现过敏反应或其他不适症状，应立即停药并咨询医生。

总之，薄芝片作为一种安全有效的中成药，在缓解焦虑、色斑、失眠症和月经失调等方面具有一定的作用。但患者在使用前应充分了解其用法用量，并在医生指导下合理用药。

那天，我因脖子上的红点而焦虑不已。作为一名忙碌的白领，我深知去医院排队看病的繁琐。于是，我选择了互联网医院，这个新兴的医疗服务。

在互联网医院，我遇到了一位温柔耐心的医生助手。她详细询问了我的病情，并提醒我耐心等待医生的诊断。两天后，医生给出了诊断结果：皮炎。医生的建议是使用糠酸莫米松乳膏局部涂抹。

医生的处方让我感到安心，她不仅专业，而且非常关心我的病情。在用药期间，医生还多次提醒我要注意饮食和生活习惯，以免病情反复。

如今，我的脖子红点已经明显好转。这段经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医疗服务质量也很高。在医生的帮助下，我重新找回了生活的信心。

那天，阳光明媚，我，一个普通的上班族，突然感到阴囊上有些异样，一个小痘痘般的疙瘩出现了。起初，我以为无大碍，但渐渐地，它开始引起不适，痒痒的，甚至有时感觉有些潮湿。我深知，这是时候寻求帮助了。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。通过手机，我预约了一位皮肤科的医生。医生非常专业，详细询问了我的症状，并让我上传了疙瘩的照片。他耐心地分析了我的病情，告诉我这可能是皮肤纤维瘤，是一种常见的良性皮肤问题。

医生告诉我，这种情况一般不需要治疗，但如果影响美观或生活，可以考虑手术切除。他还建议我使用糠酸莫米松乳膏来缓解痒感。虽然只是一个小小的痘痘，但医生的专业和细心让我深感安心。

在医生的建议下，我擦上了乳膏，渐渐地，症状得到了缓解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷与高效。在这里，我找到了专业、贴心的医疗服务，也感受到了医者仁心的温暖。

感谢那位皮肤科的医生，他的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。我相信，在互联网医院的帮助下，更多像我这样的患者会得到及时、有效的治疗。

皮肌炎是一种较为罕见的自身免疫性疾病，其病因复杂，涉及多方面因素。

首先，病毒感染是皮肌炎发病的主要原因之一。随着生活节奏的加快，人们接触病毒的机会增多，如流感病毒、EB病毒等，这些病毒可能导致人体免疫系统功能紊乱，进而引发皮肌炎。

其次，肿瘤性疾病也是皮肌炎的重要病因之一。研究发现，恶性肿瘤患者中皮肌炎的发病率较高，这可能是因为肿瘤本身对免疫系统的影响，以及肿瘤治疗过程中产生的副作用。

此外，结缔组织疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也可能诱发皮肌炎。这些疾病与皮肌炎在病因上存在一定的关联，可能共同作用于免疫系统，导致疾病的发生。

皮肌炎的治疗主要包括药物治疗和康复治疗。药物治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主，旨在抑制免疫系统的异常反应。康复治疗则包括物理治疗、康复训练等，以改善患者的肌肉力量和功能。

在日常生活中，患者应注意以下几点：

1. 避免接触病毒，如流感病毒、EB病毒等。

2. 保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累。

3. 注意饮食均衡，补充足够的营养。

4. 定期复查，监测病情变化。

5. 积极配合医生治疗，遵循医嘱。

那天，阳光明媚，我，一个普通的山东日照市民，正经历着皮肤上的一些小困扰。皮肤上莫名长了一些东西，又痒又疼，实在让我烦恼不已。在朋友的推荐下，我决定尝试一下互联网医院的线上问诊服务。

在京东互联网医院，我遇到了一位皮肤科医生。他耐心地询问了我的病情，详细了解了症状出现的时间、接触过的物品等情况。尽管医生没有见过我，但他却像一位老朋友一样，给予了我充分的关心和支持。

医生告诉我，根据我的症状，很可能是皮炎，原因可能是食物、药物、动物皮毛、花粉或潮湿环境等。他为我开具了糠酸莫米松乳膏，并告诉我需要忌口，避免刺激性食物。医生的专业素养和耐心让我对治疗充满信心。

在用药期间，我遇到了一些小问题，医生都耐心地为我解答。他告诉我，外用糠酸莫米松乳膏对我的病情没有影响，我只需按时用药，保持良好的生活习惯即可。

经过一段时间的治疗，我的皮肤状况明显好转。我对京东互联网医院的服务非常满意，感谢医生的专业和耐心。这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便利，让优质医疗资源触手可及。

那是一个寒冷的冬日午后，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为两腿上的一些小伤口，我一直感到困扰，却不知道是什么原因。在朋友推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决问题的方法。

连接上医生后，我详细描述了我的症状，医生耐心地询问了细节，并告诉我可能会辅助医生了解病情的医生助理也会参与。我感到很安心，因为他们的专业和友好。

医生询问了我的症状持续了多久，其他部位是否有类似情况。我回答了问题，医生提出了一个假设，问我是否在洗澡时抓过。我点了点头，医生解释说这可能是冬天干燥抓伤导致的皮肤粘膜破裂。

医生建议我及时涂抹药物，并避免抓挠。他还告诉我可以外用尿素维E乳膏来促进恢复。我听了心里暖暖的，感到医生真的很关心我的健康。

在咨询结束后，我感到如释重负。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更深的了解，也更加有信心去面对。这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。

多发性肌炎是一种影响肌肉的自身免疫性疾病，其恢复时间因人而异，主要取决于患者的病情和治疗方法。

血液中的肌酶水平是评估多发性肌炎病情的重要指标之一。如果肌酶水平恢复正常，但肌肉损伤较重，患者可能需要半年以上的时间才能逐渐恢复力气。对于肌酶水平较高、肌肉损伤较重的患者，恢复过程可能会更加困难。然而，随着肌酶水平的降低，患者的肌力也会逐渐恢复。

对于病情较轻的多发性肌炎患者，如仅出现肩胛带、骨盆带及四肢近端的无力，经过有效的药物治疗，可以在6周到3个月内缓解病情。然而，如果患者合并其他自身免疫性疾病，如红斑狼疮、类风湿、干燥综合征等，或者出现心肺功能异常，治疗时间可能会延长。

多发性肌炎的预后与疾病严重程度、合并疾病等因素有关。单纯的多发性肌炎患者预后较好，而合并其他疾病的患者预后较差。值得注意的是，多发性肌炎可能会影响呼吸肌，严重时可能导致呼吸衰竭，危及生命。

在治疗过程中，患者应遵医嘱服用药物，避免病情反复发作。同时，进行康复运动，恢复肌肉功能，保持疗效也非常重要。

此外，患者还需注意预防感染，避免食用不干净的食物，避免过度劳累，以及避免接触染发剂或化学药品等，以降低疾病复发的风险。

2024年7月的一个早晨，我像往常一样，通过网络平台预约了一位皮肤科医生进行线上问诊。与医生助理的简单沟通后，我开始了我的线上诊疗之旅。

医生助理非常专业，她耐心地解释了线上问诊的流程，并提醒我准备好所有相关信息。很快，医生就上线了，她询问了我一些基本的病情描述，然后让我上传了一些皮肤症状的照片。

医生仔细地查看照片后，告诉我可能是皮炎导致的症状，并询问了我一些受伤的细节。我回忆起两年前的一次外伤，之后皮肤就出现了粗糙、脱皮的情况。尽管我一直使用凡士林和皲裂膏，但情况并没有得到根本改善。

医生建议我使用尿素维E乳膏或糠酸莫米松乳膏进行治疗。我对此表示疑惑，询问这两种药物哪种更好。医生告诉我，两种药物都是可以的，我可以选择其中一种使用。

医生还详细地告诉我了用药方法和注意事项，例如每天早晚各涂抹一次，无需包起来，并且平时可以使用没有品牌要求的护手霜。我听了医生的指导，感到非常放心。

整个问诊过程中，医生不仅专业严谨，而且非常友善。她耐心地解答了我的每一个问题，并给予了我很多鼓励。我深感医生的职业素养和对患者的关心。

虽然这次线上问诊只是一个小小的开始，但我相信，在医生的指导下，我的皮肤状况一定会有所改善。感谢医生和医生助理的付出，也祝愿所有人都能拥有健康的身体。