当你坐久了或者很少活动的情况下，肩膀疼痛的问题就会出现，并且不少人都会遇到这样的现象。轻微的疼痛，很多人就会不当回事，随便按按就解决的，但是当你的活动受到了局限，再加上肩膀的疼痛，很多人就该想估计是引发肩周炎了。但是其实可能并不是，很少有人会想到肩膀疼痛或许不是肩周炎，而可能是其他的问题。

 

 

骨科医生：肩膀疼或不是肩周炎

 

很多医生总会强调，肩膀的疼痛并不是只有肩周炎才会引起的，很多原因都会导致肩膀疼痛的，包括外伤和颈椎病都是有可能的。若是肩膀出现问题，活动局限自己担心肩膀会不会突发炎症，最好的方法就是去医院检查一下，根据专业的医生建议，进行诊断确诊。

 

若是肩关节在晚上的时候更加疼，并且行进走路的时候有着影响，肩膀也不能举起来、手麻和头晕的时候，这时候才会考虑肩周炎的问题，若是没有满足这些现象，或许是其他疾病造成的现象。

 

 

多数会引起3种问题，要引起重视：

 

肝部疾病

 

很多肝部出现疾病的患者，大多会伴随右肩膀疼痛的现象。发作的时候首先肝部区域会感觉难受，其次就是右肩和后背会有疼痛的感觉。一旦发现这样的症状，你还是有过肝脏疾病的患者，或是正在患有肝病的患者，要及时就诊，扩散到右肩膀的肝病疼痛，可能代表处在病重的情况下了。

 

痛风

 

身上患有痛风的人，也会引起肩膀处的疼痛。痛风主要是因为受寒，或者自己的免疫力出现了问题，导致的疾病。并且痛风的发病率在我们之间并不低，不能轻心，也不能排除肩膀疼痛是痛风的原因。

肩袖损伤

 

平常，我们见到的肩膀处有问题，发育畸形的患者，随着时间的发展，畸形的情况会越来越明显。并且，生活中难免会对我们的肩膀不断的摩擦和碰撞等情况，可能会导致肩袖损伤，让患者处在肩膀的疼痛之中。

 

日常怎么减轻我们对肩膀的伤害，防止肩膀疼，预防疾病：

 

坐姿正确

 

专家讲，很多人肩膀上的疼痛居多是白领一族的人，长时间对着电脑，坐姿上没有保持正确，过度给肩膀压力造成的现象。因此平常我们要注意姿态的调整，正直的坐着，肩膀不要太过耸着，减少肩膀压力。

动静结合

 

长时间固定一个姿势，肩膀过度紧张，就可能导致肩膀疼痛。若是上班族就每半小时或一小时起来动动，即使是上个厕所的时间，也可能会让肩膀得到缓解，肩膀附近的肌肉疲劳减轻。时常伸伸懒腰，前后左右的拉拉肩，缓解肌肉的紧绷和肩膀的酸累。

 

肩部保暖

 

肩膀受到寒冷刺激，酸痛的现象在这个季节也很常见。平常要减少穿露肩的衣服，保暖好肩部，平常冲热水澡的时候多冲冲肩部，更不要让空调直吹着肩膀，对肩膀造成刺激。

最后，对肩部来说，促进此部位的血液循环很关键，防止肌肉产生痉挛的现象。并且，运动的时候为了提升肩部素质，可以经常做一些锻炼肩部的运动。比如单手触肩、徒手爬墙、梳头等动作，都可以帮助肩部恢复灵活性和柔韧性，预防肩部出现问题。即使是出现了肩部疼痛，也不要盲目的当成肩周炎对待，使用了不正确的处理方法和用药，反而给自己的身体带来危害，延误引发疾病的治疗时机。

 

肩痛在日常生活中十分常见，尤其对于长期伏案工作的「低头族」和「久坐族」来说，肩颈疼痛似乎已经成为常态化的健康问题。

 

提到肩痛，多数人的第一反应可能是「我是不是得了肩周炎」？ 

 

虽然引起肩痛的原因众多，但肩周炎的确是最广为熟知、提及频率最高的一类。

 

今天，我们和大家认真聊一聊，这让人痛到夜不能寐又影响关节活动的肩周炎到底是怎么一回事。

 

何为肩周炎？

 

肩膀疼就是肩周炎吗？其实未必。

 

肩周炎和我们时有耳闻的肩峰撞击综合征、冈上肌腱炎、颈椎病等并非同类疾病，但往往因为存在着肩颈疼痛的共性症状，易发生混淆。

 

肩周炎，更准确的命名是粘连性肩关节囊炎，指由于各种原因导致的肩关节周围滑囊、肌腱和关节囊等软组织慢性无菌性炎症，以肩关节疼痛、活动受限为主要特征。我国传统医学将本病列入痹证范围。

 

肩周炎民间俗称「冻结肩」、「冰冻肩」或「寒凝肩」。顾名思义，关节仿佛冻结一般僵硬、「愈冷愈痛」。

 

 

手抬不高、穿衣梳头洗漱困难是患者常常面临的生活困扰。因此可以说，肩关节在多个方向上的主动、被动活动度受限，是肩周炎患者最突出的临床特征和功能障碍。

 

肩周炎和哪些因素有关？

 

年龄和性别

 

肩周炎好发于40-60岁左右的中老年人群，女性发病率较男性更高，女性在绝经前后性激素水平下降、关节退变以及对外部负荷承受能力的下降是造成这种差异的潜在原因。

 

外伤和累积性劳损

 

长期过度活动或姿势不良也是重要的致病因素，前者多见于竞技体育运动员或从事肩挑背扛的体力劳动者。

 

而后者所影响的人群数量也在不断攀升——在久坐或伏案工作的过程中，往往需要肩臂多肌肉参与协调和维持动作，易造成慢性劳损。

 

 

此外，颈胸椎、肩关节和上肢骨折术后（如锁骨骨折、肩胛骨骨折、肱骨近端骨折）患者更容易发生继发性肩周炎，可能与术后长时间制动、未尽早开展规范的康复锻炼有关。

 

慢性基础疾病

 

有一种有趣的现象，甲状腺功能异常、糖尿病以及肿瘤患者中肩周炎发病率更高。

 

研究数据显示，糖尿病患者的肩周炎发病率约为对照组5倍，这一现象可能与糖基化终末期产物在肩关节周围组织的异常累积有关。

 

 

甲状腺疾病（包括甲状腺炎、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、结节和甲状腺癌）患者也容易「中招」。

 

桥本甲状腺炎是造成甲状腺功能减退的最常见病因，部分学者认为桥本甲状腺炎与肩周炎的密切关系可能与自身免疫系统功能失调有关。

 

日常小贴士

 

发生肩周炎对身体功能的影响极大，预防其发生可以从生活中的小事做起。

 

注意防寒保暖

 

肩部受凉是肩周炎的常见诱因，很多老病友都有「肩部渐痛、遇寒痛甚、昼轻夜重」的体会。

 

这是因为寒冷、潮湿天气可能会加重肩关节周围肌肉痉挛、导致血液循环不畅通。尤其对于已经发生肩周炎的患者，寒冷会导致疼痛和关节活动障碍加重。

 

 

冬季勤添衣，可采用围巾、披肩给颈肩增加保护，夏季不贪凉，避免空调及电风扇直吹肩颈部位。如果不慎着凉，可通过适当热敷缓解症状。

 

加强锻炼

 

在诊断明确的基础上，建议进行个性化和强度适当的功能锻炼，但要避免在急性期过度运动。

 

下图展示了几个有助于防治肩周炎的动作范例。温馨提示：患侧运动的同时也要加强健侧的锻炼哦。

 

● 手指爬墙练习

 

 

动作解说：患者面壁而立，双臂紧贴墙面，手指带动手臂向上做爬墙样动作。

 

● Codman摆锤练习

 

 

动作解说：手臂放松垂下，以15°-30°范围绕垂直线做肩关节前后、左右方向的摆动运动。

 

● 拉轮法

 

 

动作解说：患者可在墙上或树上安装滑轮，上下拉动锻炼肩周，以改善肩周炎的症状。

 

● 梳头法

 

 

动作解说：患者双手交替有前额、头顶、枕后、耳后，向前、纵向绕头一圈，可多次重复。

 

纠正不良姿势

 

经常伏案、久坐的工作族 是肩周炎的高发人群。坐位姿势不良会加重双肩的「静态负荷」。

 

日常工作中，要尽可能避免导致颈、肩部不适的工作姿势及操作，例如：

 

1. 长时间处于某一固定姿势（颈、肩部负重位或固定体位）。

2. 工作台高度不合适，前臂、上臂抬高或缺乏承托。

3. 经常处于颈部单侧屈或旋转姿势，或其它诱发双侧颈肩受力不均衡的动作。

 

说了这么多，远离肩周炎的终级预防秘诀在于健康的生活方式配合积极有效的锻炼，出现肩痛或活动受限要尽早就医、尽早治疗。

 

最后祝愿所有「肩负重担的人」都能远离病痛，轻松上阵！

 

科学审核：

京东全职医生-中医骨科-邓春明

 

参考文献：

[1]Ramirez J.Adhesive Capsulitis: Diagnosis and Management.[J].Am Fam Physician,2019,5:297-300.

[2]  陈超,朱得婷,周云,等. 肩关节周围炎康复治疗的研究进展[J]. 颈腰痛杂志,2021,42(6):884-886,897.

[3] Twarda-Clapa A, Olczak A, Białkowska AM, Koziołkiewicz M. Advanced Glycation End-Products (AGEs): Formation, Chemistry, Classification, Receptors, and Diseases Related to AGEs. Cells. 2022;11(8):1312. Published 2022 Apr 12.

[4] Cohen C, Tortato S, Silva OBS, Leal MF, Ejnisman B, Faloppa F. Association between Frozen Shoulder and Thyroid Diseases: Strengthening the Evidences. Rev Bras Ortop (Sao Paulo). 2020 Aug;55(4):483-489. 

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[6]科学防治工作相关肌肉骨骼疾患[J]. 中国职业医学,2020(1):47.

这问题问的有点大，但陈医生觉得还是很实用的，掌握一些常见引起右肋痛，背疼以及腿疼的疾病，对我们大家的生活肯定是有益无害的！

下面，我结合我们人体身体结构来给大家讲讲这三种不同的疼痛可能是有哪些疾病引起的！

第一个：右肋痛

 

 

为了便于大家理解，我特意做了一个比较清晰角度结构图给大家。从图中我们可以发现，右侧肋骨痛，有可能是本身肋骨炎引起的，但也可能是肋骨挫伤肺部（粉红色是肺）引起的疼痛，还有可能是肝区（紫色是肝脏）疼痛，这得看你疼痛位置。

 

如有外伤史，那么这种右肋骨痛，很可能是肋骨骨折、肋骨炎或者肋骨挫伤肺部引起的疼痛，当然本身肺炎也可能出现这种疼痛，要注意排查。但如果是没有外伤史，出现右侧右下部疼痛，不排查有肝区疼痛可能性！

 

第二个，背疼

 

 

背疼就比较复杂了，背部位置区域太大了，只能给大家讲几个常见的疾病引起的背疼。

 

腰间盘突出引起的背疼，最常见的就是腰4腰5腰邸位置痛（如图中红色箭头标注位置）

 

肾脏疾病如肾结核引起的背部放射腰痛（如图中黄色箭头标注位置），这种腰痛并不是一种平常的痛，而是一种感觉内脏疼，像刀扎一样锐利的疼痛；

 

心脏疾病引起的放射背疼，一般就位于我们心脏后背疼痛（如图中蓝色箭头标注位置）；

 

颈椎病引起的脊柱疼痛（如图中绿色箭头标注位置），因颈椎病分型较多，除引起颈肩背部疼痛，还可能会有颈肩背部酸胀、颈部僵直、肢体麻木、无力，甚至头晕、头痛等；

 

不少呼吸系统疾病如胸膜粘连、肺癌以及结核等等也会引起肩背疼痛，一般在后背、侧背或肩胛部（如图中棕色箭头标注位置）；

 

第三个，腿疼

 

 

大腿疼，有无拉伤或者其他外伤史，如有很可能就是韧带、肌腱拉伤疼痛；

 

小腿疼，夜间抽筋也可能出现小腿疼；

 

膝关节疼，可能是关节炎、骨质增生、滑膜炎以及半月板、韧带损伤；

 

髋关节疼，髋臼撞击综合征、髋臼的盂唇损伤以及髋关节炎；

 

腿疼除了本身腿部疾病引起以外，还能跟我们腰间盘突出等有关，要注意辨别，切不可大意。

作者：李晓军

日常生活中，出现肩颈酸痛、偏头痛的人不在少数。往往会导致我们无心工作和生活，还会让患者畏光、畏寒，引发身体上的极度不舒适。虽然引起偏头痛的原因也有很多，但是有时候肩颈痛则会直接引发偏头痛的发生，那么，肩颈痛和偏头痛之间到底存在着什么样的关系呢？我们一起看看。

一，偏头痛的特点通常是急剧的疼痛，脑部会非常不适，情绪焦虑、肩酸、睡眠不足等都可能造成偏头痛的发生。同时，很多人由于生活中长时间的伏案工作，会产生颈椎病，甚至肩周炎，这些也都是诱导偏头痛发作的重要原因。患者在生活中一定要避免过劳，坚持适度锻炼，让生活作息规律，才能减少偏头痛的发生。

​二，肩颈痛意味着你的身体已经处于亚健康状态，需要及时进行调理和治疗。除了勤锻炼，也要适度改善你的睡眠姿势，有空多做做颈部、肩部运动，活动活动肩颈部位，让肌肉得到拉伸，身体血液才能够顺利地循环，也可以避免导致偏头痛发作。日常中，不要经常低头看手机，工作学习都要保持挺拔正确的姿势，避免造成颈椎损伤。

三、肩颈痛患者之所以不适，是因为颈部肌肉会出现持久痉挛及收缩，抑或是颈椎受到了直接的刺激，因此才会导致产生头晕、偏头痛等现象，因为头部组织受到了压迫和牵拉。强烈的肩颈痛会引发偏头痛发作，表现为急性的偏头痛症状。

如果是肩颈痛引发的偏头痛，患者应该及时进行休息，避免抬重物，避免急性损伤，防风寒，保证血液正常循环，减少劳损，改正不良姿势。同时生活里也要合理运动，预防患者颈椎病的发生，有条件的话可以适当做肩颈康复治疗。

提起颈椎病你会想到什么？脖子僵硬？肩颈背酸痛？偶尔头晕？如果你认为颈椎病只是这些，那就大错特错了！还有一些看似和颈椎没关系的症状，其实也是颈椎病引起的。

 

 

什么是颈椎病

 

颈椎病是以颈椎椎间盘退行性病理改变为基础的疾病，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍。

 

 

颈椎病是中老年人常见病之一，但是近年来我国颈椎病发生率在不断升高并有年轻化的趋势。颈椎病的发生会导致患者颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木等，病情严重的患者还可能发生下肢痉挛、心动过速、胃肠功能紊乱、大小便障碍、视物模糊、吞咽苦难、瘫痪等，严重危害人类的身体健康。

 

 

三种类型的人群易患颈椎病：

 

（1）伏案久坐型：办公室白领、电脑从业人员、会计、作家等长期伏案工作者。

（2）职业病危害型：老师、司机、流水线工人等每天5小时以上保持一个姿势、半天不活动，易产生骨质增生。

（3）人老病自来型：40、50岁的中老年人，好像自然而然的颈椎病就来了，原因是多年积劳成疾，加上平时运动少，造骨质自然生理老化，肌肉劳损。

 

 

颈椎病的危害不止在颈椎，还会引发更多健康隐患：

 

（1）颈心综合征：表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常（如早搏等）及心电图ST段改变，易被误诊为冠心病。

（2）高血压颈椎病：可引起血压升高或降低，其中以血压升高为多，称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病，故两者常常并存。

（3）胸部疼痛：表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛，检查时有胸大肌压痛。

（4）猝倒：常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有意识障碍，也没有后遗症。

 

 

除此以外，颈椎病还会引发更多更加严重的后果：

 

① 中风：中风病人有90%以上都有颈椎病，很多人中风后仍不清楚这一原因；

② 突然发作的眩晕：主要是椎动脉压迫所致，突然晕倒往往会带来严重后果。

③ 记忆力严重下降：椎动脉受颈椎压迫引起，严重者会续发脑梗甚至脑出血。

④ 颈部僵硬不能转动：颈椎病因椎体退变、韧带钙化等导致颈部活动受限。

 

 

⑤ 植物神经功能紊乱：椎前缘骨质压迫食管后壁或刺激周围软组织反应引起。

⑥ 高位截瘫：颈椎骨质增生，骨刺压迫颈部神经根和脊髓，导致发病瘫痪。

⑦ 耳聋：刺激或压迫颈椎旁的交感神经节后纤维引起，往往伴随视物模糊等。

 

千万不要小瞧颈椎病，它可不止是让你的脖子“不爽”那么简单。如果感觉自己的颈椎不舒服，一定要及时就医，千万不要“越忍越伤”！

一说到腰疼，很多人的第一反应就是腰椎出了问题，急急忙忙去看骨科。其实，可以引起腰疼的病变有很多，比如消化系统、生殖系统、泌尿系统疾病等等。在这一群“捣蛋鬼”中，排在前面的就要数肾病了！

 

 

既然病因不同，那引起腰疼的感觉也一定不同。如果出现下面三种疼痛现象，就要警惕肾脏病变的威胁了。

 

钝痛、胀痛可自检，及时发现早治疗

 

钝痛：疼痛的部位不是一个点，而是一块一块的，就像拳头打在肚子上。

胀痛：与吃多了胃被撑得疼的感觉相似。

 

这种性质的腰痛多见于肾炎、多囊肾、肾脏肿瘤、膜性肾病等非感染性肾脏病以及肾盂肾炎。

 

这时我们可以当一次大夫给自己检查，方法是双手绕过后背，右手握拳垫着左手适度敲击，肾炎的叩痛轻微，而肾盂肾炎的腰痛和叩痛较明显。

 

这种腰痛一阵一阵的，长时间站立或者劳累后往往会疼地更厉害，有些人还伴有肉眼可见的血尿、浮肿、高血压等症状。

 

单侧疼痛伴发热，感染性疾病引关注

 

单侧疼痛伴随发热多见于感染性疾病，如肾脓肿、肾周围脓肿等。简单说就是“肾化脓了”。通常先有身体的其他部位感染，病菌就像 “蚂蚁搬家”一样，经过血液来到肾脏“安家”，使得大量脓液积聚，肾脏肿胀，腰部出现单侧持续性剧烈胀痛。

 

 

因为很疼，需要一直“绷着劲儿”，所以容易出现腰肌痉挛现象，并且难以忍受按压和叩诊。此外，患者常伴发热、寒战。这时，应该及时就诊，给予相应抗生素治疗，以免病情加重。

 

绞痛

 

这种疼痛和皮肉被拧的感觉相似，叫肾绞痛，是最剧烈的一种疼痛，甚至超过了分娩、骨折。疼痛起始于侧腹部，向下延续到会阴部及大腿内侧，这时患者会疼得满地打滚，甚至呕吐，严重者出现血尿。

 

这种疼是肾结石惹的祸。如果“石子”没掉下来，表现为有结石的一侧腰部胀痛，一旦“石子”掉下来，卡在输尿管，“石子硌肉”，输尿管平滑肌痉挛会引发剧烈疼痛。

 

遇到这种情况应立即拨打120，去医院就诊，如果来不及去医院可以喝些热水，同时热毛巾敷于疼痛一侧的腰部来缓解症状。

 

无论是哪种疾病引起的腰痛，都应该尽早检查才是上策，在此之前，了解腰疼的不同感受，对症判断，找对科室，千万不要因为“想当然”而耽误了病情哟~

 

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肩膀部位的疼痛出现以后，很多人都会怀疑是肩周炎，但通常肩周炎会掺杂着许多其他的症状，所以在平时要注意，尽量的控制一下病情，在确定没有什么问题的情况下，选择合适的方法处理治疗是关键的问题。

 

大多数人在平时的生活当中，一定都遇到过肩膀疼痛的现象，很多人都知道肩膀疼，其实没有什么大问题，只要在平时多注意活动，避免过度劳累就能够缓解出现的疼痛症状，但其实并不是这样的，很多时候出现的肩膀疼痛，并不一定是因为疲劳引起的，还有可能是因为肩周炎在作怪，这个时候大家就需要特别小心，选择合适的方法治疗是很关键的问题，不过我们先判断一下，肩膀疼痛是否是肩周炎。

肩膀疼痛在目前比较常见，可能大多数人会想到的就是肩周炎，但是肩周炎有的时候也并不是只是引起疼痛的，肩周炎通常都会导致肩膀发麻，肩膀酸痛，肩膀胀痛，这些都是肩周炎的症状，最重要的是比较严重的，可能会导致肩膀肿痛的感觉，这种情况下如果出现一系列这样的症状，就说明是肩周炎的症状。

 

还有一种情况就是比较常见的肩周劳损，这种情况其实也和肩周炎有些类似，同样会引起肩膀疼痛的症状，但是主要是因为做一些比较重的力气活，导致的肩膀出现疼痛感，和平时的不太一样，对身体的危害也会比较大，所以大家在平时要找到合适的方法进行纠正，并且选择正确的方法进行处理。

造成肩膀疼痛的原因有很多种，比如最常见的就是肩膀受凉，因为受到寒风的侵害，再加上平时不注意穿保暖工作，所以才会造成肩膀部位的疼痛出现，还有就是肩膀部位的神经劳损，都有可能会导致肩膀部位的疼痛感，这些症状虽然都会给人们造成一种危机感，但不至于会那么严重。

一般对于肩膀疼痛的问题，在平时的解决方法也比较常见，在没有炎症和疾病的情况下，单纯的是因为劳损引起的肩膀疼痛，我们最好是选择电疗，针灸，拔罐，热敷的方式进行治疗，这样就能够起到一个缓解的功效，另外在平时洗澡的时候，可以准备一块热毛巾放在肩膀上，这样也是可以起到一个去湿气散寒的功效。

“我肩膀疼的洗头、梳头都费劲，肩周炎又严重了”在五六十岁的中老年人中我们经常听到这样的话语，肩周炎这个名词似乎在人们心中早已“根深蒂固”，但实际上这是个很大的误区，肩周炎，有人俗称“五十肩”，顾名思义，就是说五十岁左右的中老年人罹患此病的占大多数，但实际上肩周炎的发病率并不高，只有10%左右肩部疼痛的患者的真正原因是肩周炎，而肩部疼痛的第一大杀手恰恰是一个对老百姓来说很生僻的疾病：肩袖损伤。

 

 

这里给大家科普一下“肩袖损伤”

 

首先说说何为“肩袖”，肩袖又叫旋转袖，它并不是指某一单一组织，而是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体，前方是肩胛下肌腱，上方为冈上肌腱，后方是冈下肌腱及小圆肌腱，我们上臂的上举、外展、内收都要依靠这些肌腱，但“肩袖”更重要的用途是把肱骨头固定在肩胛盂上，对维持肩关节的稳定和肩关节的活动有着极其重要的作用。

 

那么“肩袖损伤”有哪些表现呢？

 

第一就是外伤史，部分患者肩部遭遇剧烈撞击或过度旋转，造成肩袖急性损伤，还有更多人是长期重复一个动作，比如“瓦匠”长期铺砖儿、砌墙等造成的累积性损伤、疲劳性损伤。

 

第二说说“肩袖损伤”的疼痛，疼痛最常见部位是肩部的前方，尤其是急性期，往往是持续性的急性期剧烈的疼痛，而且是夜间症状比白天更重，慢性期虽然是隐痛，或者说钝痛。但是当肩部活动，或者提一些较重的东西，疼痛会明显加重，严重者造成损伤加重，转为急性。还有很重要的一点，肩袖损伤的被动活动是受限不明显的，就是虽然他喊疼，但你提住他胳膊上举，外展都不会感觉到很大的阻力。

 

 

怎么区分肩周炎和肩袖损伤呢？

 

肩周炎，肩周炎是个不用治自己就能好的病，医学上叫“自限性疾病”，就像流感，好多人说“我感冒了没吃药就每天多喝水就好了”，那是我们身体自己产生抗体把流感病毒杀死了，肩周炎也是不吃药能自愈，当然是在医师的指导下正确功能练习，一般情况下自愈时间不超过两年，所以，我们街坊四邻说的“我肩周炎好多年了，甚至几十年了”必然是错误的。而肩袖损伤是我们上面说的那些肌腱的部分断裂，肌腱就是老百姓说的“筋”，筋断了不接上能自愈吗？

 

因此，肩袖损伤、撕裂者往往都需要手术治疗，虽然肩袖损伤听起来很陌生，但它的治疗已经相当成熟，肩关节镜（也就是类似于腹腔镜，只是把镜头下到肩关节里），提到镜子，大部分都属于微创手术，微创手术创伤小，也可以尽量的减少对正常组织的破坏，和开刀手术比，瘢痕更少，可最大限度的保留肩关节原有功能。

 

肩部疼痛不要再自以为是肩周炎，正规医院骨科、关节外科看一看，到底是什么，以便得到最正确的治疗！

前一阵子，一个老乡打来电话，问我谁看发烧好，想让我推荐一个大夫。我云里雾里，听了半天不知道是谁，但是既然打电话了，我就给出意见，让找我们医院感染科主任给看了。过了几个月吧，他又找我，约我一起吃饭。我对老乡的邀约没有免疫力，就去了，但是就中午吃个便饭。 

 

他给我讲自己看病的心路历程，也是从不信任中医到迷信中医的一个转变。他以前得病，大小不说，首选想到的就是靠近他们单位的一家大医院。有一年开始，他出现反复发烧的情况，去那家医院输液打针。折腾一周十几天，好了没几天又复发。基本上三月折腾一次，每次折腾半天。那次找我是在输液一周没有好转的情况下，别人推荐找中医试试，才打电话咨询。

 

 

结果很理想，三天退烧。经过调理，他发烧的频次少了。关键是，自那之后没有输过液。可怕的是，原本对中医嗤之以鼻的他开始迷信上了中医。单位同事但凡得病，首先要来中医医院，其实也就是我们这里看。我警告他这样不好，因为中医也好西医也罢，都不是万能的，很容易出现治不好的情况，最后你不还是要失望。 

 

其实，人都是这样，很容易被一时的现象所迷惑。信和不信都很容易受到最先接触的那一拨人的影响，那拨人水平高就信，第一次没治好打死也不信。但是对于自己家人就不是这样的，我的亲戚朋友，我为你能够做主的都会吃中药。有一次，家里一个亲戚脖子不舒服，电话里说了半天。我说你去买点中药吃吧，就是那种成药。过了一段时间后再打电话，告诉我说脖子好了，但是这一段时间头晕。我说还吃那种药吧，他们也不懂就按照我说的去做，结果也好了。 

杜仲，一种最常用的中药，就是我上面提到的中成药的主要成分。前几天到颐和园玩，发现路边种了好多杜仲树。迷信的老人说，家里种杜仲树能让人长寿。但后来我发现，他在不到七十五岁的年龄就去世了。很显然，就算家里都是杜仲依然挡不住人的生老病死。

 

杜仲，具有补肝肾，强筋骨，安胎的功能小。通常用于治疗肾虚腰痛，筋骨无力，妊娠漏血，胎动不安；高血压等病症。我们在临床上用的最多的就是治疗筋骨不利和头晕颈椎不舒服等，效果很不错。

 

 

杜仲入药为杜仲科植物杜仲的树皮。一般采用局部剥皮法。在清明至夏至间，选取生长15～20年以上的植株，按药材规格大小，剥下树皮，刨去粗皮，晒干。杜仲是很知名的中药，现在有泡茶，泡酒用的。

生活中，很多朋友都会出现颈肩痛，尤其是中老年人，很多朋友甚至由于颈肩痛严重影响正常生活。

 

从临床和生活中的经验来看，很多人在出现颈肩痛以后会选择贴膏药或者服用止痛药等方式缓解疼痛。事实上，贴膏药也好，止痛药也罢，只能是缓解已经出现的疼痛，而不能解决出现颈肩痛的原因。也就是说“头痛医头脚痛医脚”，而不是“透过现象看本质”。

 

 

颈肩痛也好，其他症状也罢，在医生看来，治疗的目的并不是缓解症状，而是从根源上解决问题。

 

颈肩痛出现的原因大多数时候是颈椎疾病，不是说就是颈椎病，而是颈椎部位发生的所有疾病。比如，颈椎病、颈部肌肉劳损等等。所以，出现颈肩疼以后不要着急去缓解症状，首先要做的应该是明确疼痛的原因，再做对症的治疗!

 

颈椎疾病是目前最常见的疾病之一，但是很多人在出现颈椎病以后没有正确诊疗，只是缓解颈椎疾病导致的颈肩痛。在医生看来，其实是不是很好的应对方式。

 

颈椎疾病种类繁多，不同的疾病治疗方式也不一样。即便缩小到颈椎病，也可以分为很多种类型，其危害性和治疗的方式也有着较大的差异。比如颈型颈椎病只需要注意生活中的姿势等，严重的时候做做康复治疗就可以痊愈;但是如果是比较严重的脊髓型颈椎病，可能大部分的患者就需要手术治疗。

 

 

再者就是颈椎病的危害。

 

颈椎病虽然多见，但是多数人对于颈椎病的认识只停留在颈肩痛。事实上，颈椎病病情严重的时候不仅会影响正常的生活，甚至可能导致瘫痪等严重的后果。

 

颈肩痛多数时候是颈椎病，颈椎病患者最常见的症状也多数时候表现出颈肩痛。但是，正确认识颈肩痛和颈椎病之间的关系，并且及时到医院明确原因是最好的应对方式！

 

颈椎病的防治离不开日常的保养和护理，平时要注意一些什么方面呢?

 

1.在思想心态方面，保持乐观精神，树立与疾病艰苦抗衡的思想，配合医生治疗，减少复发。并阅读有关颈椎病的书，掌握相关知识。

 

2.在日常锻炼方面，要加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。劳动或走路时要防止闪、挫伤。

 

3.在日常习惯方面，长期伏案工作者，注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视，要保持脊柱的正直，应定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的锻炼。避免高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能。注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。