糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

老年痴呆症，又称阿尔茨海默病，是一种常见的神经退行性疾病，主要影响老年人。预防老年痴呆症需要从多方面入手，以下是一些有效的预防措施：

1. 坚持锻炼：适量的体育锻炼可以增强身体素质，提高免疫力，同时促进血液循环，有助于预防脑部疾病。建议老年人每天进行至少30分钟的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。

2. 增加心理活动：多参与社交活动，保持良好的心态，可以有效预防老年痴呆症。可以通过学习新技能、参加兴趣小组、与朋友聚会等方式，丰富自己的精神生活。

3. 加强饮食营养：合理的饮食可以提供充足的能量和营养，有助于维持大脑健康。建议老年人多吃富含抗氧化物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。同时，适当补充DHA、EPA等脂肪酸，有助于改善脑部功能。

4. 保持良好的睡眠：充足的睡眠有助于大脑恢复和修复，预防老年痴呆症。老年人应保持良好的作息习惯，避免熬夜。

5. 定期体检：定期体检可以发现潜在的健康问题，并及时进行治疗。建议老年人每年进行一次全面的健康体检，包括神经系统检查。

此外，以下是一些有助于预防老年痴呆症的生活方式建议：

1. 保持乐观心态：积极面对生活，避免过度焦虑和抑郁。

2. 避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒会损害大脑健康，增加患老年痴呆症的风险。

3. 保持良好的生活习惯：保持规律作息，避免过度劳累。

4. 预防高血压、糖尿病等慢性疾病：这些疾病会增加患老年痴呆症的风险。

那天，我正坐在电脑前，心里有些忐忑。自从父亲患上了阿尔茨海默症，家里就多了一份紧张和担忧。昨天，他突然发烧，我们一家人都十分担心，不知该如何是好。

在朋友的推荐下，我选择了互联网医院进行咨询。医生助理热情地向我介绍了线上问诊的流程，让我感到十分安心。医生询问了父亲的病情，并详细询问了他的病史和生活习惯。

医生非常耐心，他不仅仔细倾听我的描述，还不断提出问题，确保了解所有细节。他告诉我，需要核酸检测报告或者抗原检测才能给出具体的用药建议。

很快，医生为我父亲开具了处方，并提醒我遵医嘱用药。他还特别提醒我，如果用药期间有任何不适，要及时线下就诊。

在医生的指导下，我顺利地预约了药品，并安排了后续的复诊。虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊疗，但医生的专业和耐心让我深感安慰。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，更重要的是，它能够提供专业的医疗服务，让患者在家门口就能享受到优质的医疗资源。

老年痴呆晚上不睡觉怎么办？这是许多老年痴呆患者家属所关心的问题。老年痴呆，也称为阿尔茨海默病，是一种常见的神经系统退行性疾病。患者往往会出现记忆力减退、认知功能障碍、行为异常等症状，其中晚上不睡觉是一个比较常见的问题。

那么，老年痴呆晚上不睡觉怎么办呢？以下是一些缓解方法：

1. 改善睡眠环境

保持睡眠环境的安静、舒适，避免强光刺激。可以使用遮光窗帘，减少噪音干扰。床上用品要选择合适的材质，确保舒适度。

2. 适当运动

鼓励老年痴呆患者进行适当的运动，如散步、太极、瑜伽等。运动可以促进血液循环，缓解疲劳，有助于改善睡眠。

3. 药物治疗

在医生指导下，可以使用一些安眠药来改善睡眠。但需要注意的是，安眠药不能长期使用，以免产生依赖性。

4. 光照疗法

光照疗法是一种有效的治疗老年痴呆晚上不睡觉的方法。每天定时让患者接受一定强度的光照，可以调节生物钟，改善睡眠。

5. 心理支持

给予患者足够的关爱和支持，帮助他们缓解焦虑、抑郁等负面情绪，有助于改善睡眠。

除了以上方法，以下是一些日常保养建议：

1. 营养均衡

为患者提供营养均衡的饮食，保证充足的营养摄入，有助于改善睡眠。

2. 适度锻炼

鼓励患者进行适度锻炼，如散步、做操等，有助于提高睡眠质量。

3. 适当娱乐

让患者参与一些娱乐活动，如听音乐、看书、画画等，有助于缓解压力，改善睡眠。

4. 定时作息

帮助患者建立规律的作息时间，有助于调整生物钟，改善睡眠。

老年痴呆晚上不睡觉是一个比较棘手的问题，需要患者家属和医生共同努力。通过改善睡眠环境、适当运动、药物治疗等方法，可以有效缓解老年痴呆晚上不睡觉的症状，提高患者的生活质量。

老年性痴呆症，又称为阿尔茨海默病，是一种常见的神经退行性疾病，主要影响65岁以上的老年人。该病的主要症状包括记忆力减退、认知能力下降、行为改变等。目前，老年性痴呆症的确切病因尚不明确，但研究表明，遗传、生活方式、环境等因素都可能与之相关。

为了预防老年性痴呆症，除了保持健康的生活方式外，饮食也是非常重要的。以下六类食物被认为有助于预防老年性痴呆症：

1. 富含维生素B12的食物：如鸡蛋、牛奶、动物肝脏、豆制品等。维生素B12有助于维持神经系统的健康。

2. 富含叶酸的食物：如绿叶蔬菜、柑橘、西红柿、豆类等。叶酸有助于降低同型半胱氨酸水平，从而降低心血管疾病和老年性痴呆症的风险。

3. 富含卵磷脂的食物：如蛋黄、大豆、坚果等。卵磷脂有助于维持大脑功能，预防记忆力减退。

4. 富含核酸的食物：如鱼虾、蘑菇、木耳、花粉等。核酸是细胞的重要组成部分，有助于维持细胞的健康。

5. 富含钙、镁、钾的食物：如牛奶、豆类、坚果、香蕉、西红柿等。这些矿物质有助于维持神经系统的健康，预防老年性痴呆症。

6. 富含维生素的食物：如绿色蔬菜、新鲜水果等。维生素有助于维持身体的整体健康，预防老年性痴呆症。

除了饮食外，以下生活方式也有助于预防老年性痴呆症：

1. 保持良好的心态：积极乐观的心态有助于降低老年性痴呆症的风险。

2. 保持适度的运动：运动有助于促进血液循环，提高大脑的供氧量。

3. 保持良好的睡眠：良好的睡眠有助于维持大脑功能。

4. 多参加社交活动：社交活动有助于保持大脑活跃，预防老年性痴呆症。

总之，预防老年性痴呆症需要从饮食、生活方式、心理等多方面入手。通过保持健康的生活方式，我们可以有效地降低老年性痴呆症的风险。

女性，作为社会的半边天，在承受着来自社会、家庭、职场等多方面的压力的同时，还面临着一些疾病的侵袭。其中，阿尔兹海默症（AD）就是其中之一，让许多女性在晚年生活中倍感困扰。

阿尔兹海默症，简称AD，是一种渐进性的大脑功能衰退性疾病。根据国际阿尔兹海默症协会（Alzheimer’s disease International，ADI）数据显示，目前全世界超过5000万人患有痴呆症，预估2050年痴呆症患者将增长到1.52亿。在中国，2020年60岁以上老年人阿尔兹海默症患病数为1450万，2050年将达到3003万。如此庞大的患病人数，让人不禁感叹：阿尔兹海默症，就在我们身边。

研究表明，女性患上阿尔兹海默症后，认知功能下降比男性更为严重。一项发表在《J Clin Exp Neuropsychol》上的研究表明，在认知功能的五个方面，AD男性都具有一定的优势。在AD阶段，女性比男性灰质体积萎缩得更大，认知功能下降更显著。这可能与女性大脑灰质体积萎缩更严重有关。

除了认知功能下降，女性患上阿尔兹海默症后，还面临着许多其他问题。例如，体型焦虑、年龄恐慌、家庭困境、职场歧视等。这些问题让女性在患上阿尔兹海默症后，生活更加艰难。

为了预防和延缓阿尔兹海默症的发生，女性需要做好以下几点：

1. 健康的生活方式：保持良好的作息时间，均衡饮食，适量运动，戒烟限酒。

2. 保持良好的心态：保持乐观、积极的心态，避免过度焦虑和抑郁。

3. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗可能引发阿尔兹海默症的疾病。

4. 积极参与社交活动：积极参与社交活动，保持良好的社交关系，有助于延缓大脑老化。

5. 学习新知识：不断学习新知识，保持大脑活力。

您好！今天是个阳光明媚的日子，我像往常一样，打开了我的手机，准备在线上咨询我的健康问题。

由于最近我的父亲被诊断出患有阿尔兹海默症，我们作为家人都非常关心他的状况。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的医生帮助。

在医生的耐心询问下，我详细描述了父亲的病情和日常表现。医生不仅耐心倾听，还用温和的语气为我解答了各种疑问，让我感到十分安心。

医生的专业知识和丰富经验让我深感敬佩。他不仅给出了专业的治疗建议，还为我推荐了一些适合的药物。在医生的指导下，我学会了如何更好地照顾父亲。

在购买药物时，我也遇到了一些小麻烦。医生在查看后告诉我，某些药品暂时无法在线上购买。尽管如此，医生还是耐心地为我提供了其他替代方案，并积极与平台沟通，以确保我能顺利购买所需的药品。

整个过程中，我感受到了医生的专业、耐心和关爱。尽管只是线上咨询，但我仿佛感受到了医生就在我身边，为我排忧解难。

在此，我想对那位不知名的医生说声谢谢。是您让我对阿尔兹海默症有了更深入的了解，也让我对父亲的病情充满了信心。

随着社会的发展和生活水平的提高，老年性痴呆作为一种常见的老年性疾病，越来越受到人们的关注。许多人都认为，聪明人不会得老年性痴呆，但实际上，这种认知是错误的。

张大爷年轻时是一位优秀的工程师，退休后仍然保持着敏锐的思维和清晰的记忆。然而，最近一年，他开始出现了一些奇怪的症状。经常忘记刚刚发生的事情，算错账目，甚至有时候连回家的路都找不到。经过医生的诊断，张大爷被确诊为老年性痴呆。

老年性痴呆是一种原因不明的慢性退行性脑部疾病，主要发生在60岁以上的老年人。研究发现，随着年龄的增长，老年性痴呆的发病率和患病率也随之增加。据统计，80岁以上的老年人中，痴呆的患病率大约为20%，而60-94岁的老年人，每增加5岁，患病率就会翻倍。

老年性痴呆的临床症状主要包括以下几个方面：

1. 记忆障碍：患者会出现记忆力减退，尤其是近期记忆力，如忘记刚刚发生的事情或说过的话，叫不出熟人的名字和物品的名称。

2. 认知能力下降：患者会出现认知能力下降，如不认识熟人，理解力差，计算能力下降。

3. 精神行为异常：患者会出现精神行为异常，如沉默寡言，情绪低落，情绪反复无常等。

4. 定向力障碍：患者会出现定向力障碍，如记不住人名，经常迷路等。

老年性痴呆目前尚无特效治疗，但通过早期预防、药物治疗、康复训练等综合干预措施，可以有效延缓病情进展，提高患者的生活质量。

预防老年性痴呆，我们需要注意以下几点：

1. 健康的生活方式：保持良好的饮食习惯，适量运动，保持良好的睡眠。

2. 智力活动：积极参加各种智力活动，如读书、下棋、玩牌等。

3. 社交活动：保持良好的社交关系，多与家人、朋友交流。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗各种慢性疾病。

在日常生活中，我们都会经历一些痛苦的记忆，这些记忆可能会对我们的心理健康产生负面影响。幸运的是，科学家们正在研究一种可能的方法，可以帮助我们抹除这些痛苦的记忆。

美国加利福尼亚大学的科学家们发现，一种被称为PKM的蛋白质与痛苦记忆之间存在着密切的联系。这一发现为治疗创伤后应激障碍（PTSD）、焦虑症等心理疾病提供了新的思路。

研究人员发现，通过抑制PKM蛋白质的活动，可以逐渐抹除海蜗牛体内的长期记忆。这一发现为治疗人类心理疾病提供了新的可能性。目前，科学家们正在研究如何将这一技术应用于人类，以帮助人们抹除痛苦的记忆。

除了心理疾病，这项技术还可以用于治疗其他疾病，例如阿尔茨海默病、戒毒等。通过抑制PKM蛋白质的活动，可以消除与疾病相关的记忆，从而改善患者的症状。

此外，这项技术还可以用于研究记忆的形成和遗忘机制。通过深入了解记忆的生物学基础，科学家们可以更好地理解人类大脑的工作原理，并为治疗心理疾病提供新的方法。

总之，科学家们的研究为治疗痛苦记忆提供了新的希望。随着研究的深入，我们有望找到更有效的方法，帮助人们摆脱痛苦的记忆，过上更加健康、快乐的生活。

老年痴呆症，又称为阿尔茨海默病，是一种常见的神经系统退行性疾病，主要表现为记忆力减退、认知功能下降等症状。随着人口老龄化加剧，老年痴呆症的发病率逐年上升，已成为严重威胁老年人健康的疾病之一。

目前，老年痴呆症的治疗尚无特效药物，因此预防显得尤为重要。研究表明，合理的饮食结构和营养摄入对预防老年痴呆症具有重要意义。

以下是六类有助于预防老年痴呆的食物：

1. 富含维生素B1的食物

维生素B1，又称硫胺素，是一种水溶性维生素，对神经系统健康至关重要。富含维生素B1的食物包括全谷物、瘦肉、鱼类、豆类、坚果等。研究表明，维生素B1缺乏与老年痴呆症的发生密切相关，因此适量摄入富含维生素B1的食物有助于预防老年痴呆症。

2. 富含叶酸的食物

叶酸是一种水溶性维生素，对神经系统发育和维持正常功能至关重要。富含叶酸的食物包括绿叶蔬菜、柑橘、豆类、坚果、全谷物等。研究表明，叶酸缺乏与老年痴呆症的发生风险增加有关，因此适量摄入富含叶酸的食物有助于预防老年痴呆症。

3. 富含卵磷脂的食物

卵磷脂是一种重要的脂质，是细胞膜的主要成分，对神经系统健康至关重要。富含卵磷脂的食物包括蛋黄、大豆、豆油、坚果等。研究表明，卵磷脂有助于提高大脑的认知功能，预防老年痴呆症的发生。

4. 富含核酸的食物

核酸是生物体的遗传物质，对细胞分裂、生长和修复至关重要。富含核酸的食物包括鱼虾、蘑菇、木耳、花粉、水果和新鲜蔬菜等。研究表明，核酸有助于延缓衰老，预防老年痴呆症的发生。

5. 富含钙、镁、钾的食物

钙、镁、钾是重要的矿物质，对维持神经肌肉的兴奋性、调节神经传导、维持心血管健康等方面至关重要。富含钙、镁、钾的食物包括贝壳类、动物骨骼、豆类、坚果、香蕉、西红柿等。研究表明，钙、镁、钾有助于预防血管硬化，增强脑血流量，预防老年痴呆症的发生。

6. 富含维生素的食物

维生素是维持人体健康所必需的微量营养素，对维持神经系统健康、延缓衰老等方面具有重要意义。富含维生素的食物包括绿色蔬菜、新鲜水果、坚果、全谷物等。研究表明，维生素有助于延缓血管硬化，防止脑老化，预防老年痴呆症的发生。

除了上述食物外，以下生活方式也有助于预防老年痴呆症：

1. 保持良好的作息规律，保证充足的睡眠；

2. 适量运动，增强体质；

3. 保持良好的心态，减少压力；

4. 避免吸烟、饮酒等不良习惯；

5. 定期进行体检，及时发现并治疗慢性疾病。

那是一个普通的工作日，阳光透过窗帘的缝隙洒在安静的客厅里。我，一个66岁的老人，正被阿尔兹海默症的阴影笼罩。我的生活，就像一部没有尽头的电影，充满了困惑和不安。

我开始服用盐酸美金刚、丁苯酞软胶囊和盐酸多奈箄齐，但这些药物并没有给我带来预期的效果。我的情绪时常极差，经常性的哭泣，每当有人对我说一句话，我都会觉得是在针对我，然后说出一些极端的话。

我知道我需要帮助，于是我决定通过互联网医院寻求专业的医疗建议。我选择了京东互联网医院，因为我知道那里有专业的医生，他们能够为我提供专业的治疗建议。

在问诊的过程中，那位来自精神科的医生***展现出了极高的专业素养。他耐心地倾听我的描述，详细询问我的病情，并没有因为我的情绪波动而失去耐心。

他告诉我，我的病情可能是由痴呆引起的，并建议我调整药物，加入奥氮平和丙戊酸镁来调节情绪和多疑。他告诉我，这两种药物是会一起吃的，但长期服用可能会对身体产生一些影响，需要定期检查肝肾功能和血糖血脂。

在得知我的病情后，***医生还告诉我，附近有精神卫生机构，如果方便的话，最好让医生当面看一下。他还告诉我，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。

结束问诊后，我感到心里暖洋洋的。我知道，我找到了一位可以信赖的医生，他将会陪伴我走过这段艰难的旅程。