糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我是一位焦虑的母亲，我的孩子三岁半，最近在幼儿园表现不佳。老师反映他不听讲、专注力差、胆子小，甚至有时候会去摸其他小朋友的头发或拽裤子。这些行为让我非常担心，是否我的孩子患上了多动症？

我带着这些疑问和忧虑来到了京东互联网医院，通过线上问诊，我遇到了非常专业的医生。医生首先安慰我说，三岁半的孩子正处于好动的阶段，可能还不太习惯幼儿园的规则。然后，医生建议我可以通过绘本来引导孩子理解规则，并且多带孩子做运动晒太阳，以增强大脑的稳定性。同时，医生也提醒我要放平心态，避免过于焦虑和疾病化心理，积极学习情绪沟通和亲子沟通技巧，避免家庭中经常争吵。

在医生的指导下，我开始尝试新的方法。我们一起阅读绘本，多做户外活动，家里也变得更加和谐。慢慢地，孩子的行为有了明显的改善。虽然他仍然会有好动的时候，但已经能更好地控制自己的情绪和行为。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗建议和指导。作为一位母亲，我感到非常幸运能够在这个平台上找到帮助。

我是一个来自俄罗斯的多动症患者，中文写作能力有限。我的生活被多动症所困扰，需要寻找有效的治疗方法。由于语言和文化的差异，我在中国寻求帮助时遇到了许多挑战。幸运的是，我通过互联网医院找到了一个专业的医生，他耐心地解答了我的问题并提供了治疗建议。

在与医生的交流中，我了解到哌甲酯（Ritalin）是一种常用的处方药，用于治疗多动症。然而，这种药物只能在中国的线下医院购买。医生建议我去台州市第二人民医院，这是一家专门治疗精神和心理疾病的三级甲等精神专科医院。为了获得处方，我必须亲自去医院看医生，进行面对面的咨询和检查。

这次经历让我深刻理解到，在中国，虽然互联网医院可以提供初步的医疗咨询，但对于需要处方药物的疾病，仍然需要线下就医。同时，我也意识到，跨文化交流在医疗领域中尤为重要，医生和患者都需要具备一定的跨文化沟通能力，以便更好地理解彼此的需求和建议。

作为一名12岁孩子的家长，我最近开始担心他的行为问题。上课时，他总是走神，手上动作不断，安坐不过10分钟，总是歪七扭八的。即使在家里，他也无法正常坐着。书写一直有问题，无论怎么练习，都是歪歪扭扭的，而且感觉他练字很痛苦。平常和他说话感觉总是心不在焉的，然后现在很容易遇到困难就躺平的状态。我们最近看了一些ADHD科普知识，感觉可能有多动症倾向，想找专业医生确诊一下，针对性地帮助小孩。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。这个平台提供了在线问诊服务，可以在家中就能得到专业医生的帮助。于是我决定尝试一下，预约了一个儿科医生的视频问诊。

医生很耐心地听完了我的描述，并询问了一些问题。然后他建议我们去医院做一些检查，包括脑电图和心电图，以排除其他可能的疾病。同时，他也开了一些药物来缓解孩子的症状。

整个过程非常顺利。医生很专业，解答了我的所有疑问。在线问诊的方式也非常方便，省去了去医院排队等候的时间。最重要的是，孩子的症状有所改善，他现在可以更好地集中注意力，学习和生活都变得更轻松了。

在苏州市的某个角落，一个焦虑的母亲正在为她的孩子的健康问题而苦恼。她的孩子被诊断出有多动障碍和注意力失调的问题，这让她感到非常无助和担忧。每天，她都能看到孩子因为无法集中注意力而在学习和生活中遇到困难。这种情况让她感到非常沮丧和无助，仿佛自己也被卷入了这个漩涡中，无法自拔。

在一次偶然的机会下，她听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过简单的注册和健康史填写，她很快就与一位专业的医生建立了联系。医生详细询问了孩子的症状和生活习惯，并要求她提供最新的检查结果。母亲提供了两张图片，显示孩子的身体状况和可能的健康问题。

医生仔细分析了这些结果，并给出了专业的解释和建议。他告诉母亲，孩子的多动和注意力问题可能与这两张单子有关系，但还需要进一步的检查和评估。同时，他推荐了一本书籍，帮助孩子进行注意力训练和行为管理。母亲决定在下个月4号再次就诊，并在此之前先购买这本书籍，开始对孩子进行训练。

在整个过程中，母亲感受到了医生的专业和耐心，也体验到了线上问诊的便利和高效。虽然她仍然担心孩子的健康问题，但她现在有了一个明确的治疗方案和一位可靠的医生支持，这让她感到更加安心和有信心。

我是一个多动障碍的孩子，生活中总是被这个问题困扰。每次去医院看病都需要长途跋涉，耗费大量时间和精力。直到我遇见了互联网医院和线上问诊，我的生活开始有了改变。

那天，我在家里突然发现自己快用完了上次开的药，心中一阵焦急。幸运的是，我记得医生曾经提到过可以在线续购药品。我立即打开了京东互联网医院的APP，开始了我的线上问诊之旅。

通过简单的操作，我成功预约了复诊号，并在周二的早上与医生进行了视频通话。医生详细询问了我的症状和近期的生活习惯，了解到我还不愿意独立睡觉后，给出了耐心的建议和指导。最终，医生开具了新的处方，并告知我药品将会快递到家。

这个过程让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。无论是续购药品还是进行复诊，都可以在家中完成，省去了很多不必要的麻烦和时间成本。同时，医生的专业和耐心也让我感到非常安心和放心。

我是一名初中老师，也是班主任，我的孩子四岁了，经常表现出多动、情绪不稳定的症状。作为一名老师，我深知这种行为可能会影响到孩子的学习和社交能力，甚至可能是多动症的征兆。因此，我决定寻求专业的帮助。

我通过京东互联网医院在线咨询了一位儿科专家，杨大夫。起初，我对线上问诊持怀疑态度，担心无法得到准确的诊断和有效的治疗建议。但是，杨大夫的专业知识和耐心解答让我改变了看法。

在与杨大夫的对话中，我详细描述了孩子的症状和行为，包括在游泳课上的表现、情绪激动时的反应、协调性不佳等。杨大夫首先安慰我说，学龄前好动的孩子比较多，并不一定都是多动症。然后，他建议我掌握行为管理方法，进行感统训练和游泳等运动项目，以帮助孩子改善行为和情绪。

杨大夫还推荐了一本书《亲子成长八步法》，供我学习和参考。对于药物治疗，他提到可以使用静灵口服液，但需要定期复查血常规和生化指标。最后，他强调了家长自身状态的重要性，建议我调整好自己的心态，才能更好地管理孩子。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的建议，也感受到了杨大夫的关心和耐心。虽然孩子的症状还需要进一步观察和治疗，但我已经有了明确的方向和信心。在线问诊为我节省了时间和精力，让我在家中就能得到高质量的医疗服务。