作者：张金凤 主治医师 赣州市中医院 普通内科

在人们的生活中，由于生活习惯的不健康和饮食方面的众多原因，经常会患上这样那样的许多疾病，糖尿病是其中非常常见的一种，糖尿病发病人群主要集中于中老年人，对于糖尿病来讲，若想要治疗它，胰岛素起着不可或缺的作用，那么胰岛素又是什么呢?胰岛素对人体的影响又有哪些呢?

胰岛素是什么?胰岛素是广泛存在于动物体内的一种激素，无论是牛、羊还是人，体内都存在有胰岛素，但是组成成分略有不同，胰岛素是一种蛋白质激素，体内胰岛素是由胰岛β细胞分泌的，胰岛素在1921年被发现，由于它有调节血糖平衡的作用，所以经常被用于糖尿病的治疗。

胰岛素的分类，胰岛素分类的标准有两种，按来源不同可以分为动物胰岛素、半合成人胰岛素和生物合成人胰岛素，而生物合成人胰岛素则是现在在医学上最为常用的一种胰岛素，如果按药效长短来区分则有超短效、短效、中效、长效、预混五种，预混是将短效与中效混合使用达到最理想的效果。

长期打胰岛素会怎么样，如果注射胰岛素过量，将会造成低血糖，在中毒较轻的时候，主要影响人体的神经系统，会有头晕、饥饿、出汗等症状，当中毒较深的时候，会影响人体的中枢神经系统，这时会出现复视、发音障碍、神志昏迷等现象，如果抢救不及时的话，甚至有可能导致死亡。

胰岛素拥有调节血糖平衡的效果，所以经常被作为药物应用于医学市场，经过这些年的医疗发展，人们已经掌握了胰岛素的制造技术，胰岛素也能对糖尿病起到较好的治疗效果，不过是药三分毒，如果使用不当，注射过量，还是会对人体造成损伤，如果发现了注射过量，那么就要赶快前往医院，避免血糖过低而对人体造成伤害。有关胰岛素的介绍，我就讲到这里了，希望各位患者早日康复!

2型糖尿病长期坚持用胰岛素好还是吃药好？

 

其实这并不是一个选A或者选B的单选题，而是一个答案不一的开放式问题。

 

我们都知道，糖尿病是一种慢性病，以目前的技术，还不能够完全治愈，因为胰岛一旦损伤，就是不可逆的，就好比摔坏的玻璃杯，即便可以重新粘合起来，但总归是有裂痕的，已经不能跟新的玻璃杯去比较了。

 

也许有人会说那我重新换个玻璃杯，换个胰岛不就行了吗？

 

确实，目前是有胰岛干细胞移植手术的，但是！这项技术目前并不成熟，而且不同的糖尿病人体质情况也不一样，另外还涉及到经费、愈后等等诸多问题，难度可想而知。

 

 

所以，一旦确诊糖尿病，基本就意味着，它将终身与你相随，不过虽然胰岛损伤不可逆，但只要调养得当，完全可以延缓病情的发展，防治并发症的发生。

 

而治疗糖尿病，最为有用的方法还是“五驾马车”，即饮食、运动、药物、血糖监测及糖尿病教育。

 

回归正题，对于2型糖尿病人来说，药物治疗是很有必要的，包括了服用降糖药及注射胰岛素。

 

糖尿病吃药好还是打胰岛素好？

 

前面已经说过，糖尿病人吃药还是打胰岛素，其实并不是一个单选题，而是需要根据患者的具体情况，比如糖尿病的分型、2型糖尿病的病程长短、肝肾功能情况以及病人胰岛功能情况等，然后由医生来决定是服用降糖药物还是打胰岛素。

 

降糖药物特点：方便、经济、疗效好，胰岛素特点：无肝肾损伤，降血糖效果好，但易引起肥胖、低血糖。

 

口服降糖药适合人群：

 

• 早期胰岛功能较好，病程较短，且没有严重肝肾功能不全的患者，可改善胰岛素抵抗
• 早期确诊患者经过胰岛素治疗后，胰岛功能有所恢复，可以恢复药物治疗
• 血糖控制较好，且没有明显的并发症的2型糖尿病患者
• 一般体型超重或肥胖的患者，原则建议用药物治疗

 

胰岛素适合人群：

 

• 1型糖尿病患者、妊娠糖尿病患者
• 与1型糖尿病鉴别困难的消瘦的糖尿病患者，以及刚确诊的2型糖尿病患者，若空腹血糖超过11.1mmol/L，需短期胰岛素治疗
• 在生活方式和口服降糖药物联合治疗后，效果较差的2型糖尿病患者
• 伴有严重肝肾功能不全、心功能不全、糖尿病并发症较多的患者
• 病程较长的2型糖尿病患者，胰岛功能较差，须降糖药与胰岛素同时使用

 

绝大多数2型糖尿病患者都使用降糖药物治疗，不过，当药物治疗不能够很好的控制血糖时，就需要采用药物配合胰岛素进行治疗。当患者血糖明显改善之后，可以根据实际情况恢复药物治疗。

 

所以，具体使用药物治疗还是胰岛素，还是需要根据患者的实际情况来进行。

 

 

实际上，很多2型糖尿病患者需要口服降糖药和胰岛素联合使用，以便控制血糖，减少血糖波动，并防止胰岛素引起的体重增加。

 

糖尿病尤其是二型糖尿病，是一个进展性的慢性疾病。随着病程延长，胰岛损伤加重，血糖更难以控制，控制血糖的方法也要随之调整。

 

在2型糖尿病刚确诊的时候，会短期采用胰岛素治疗，等到血糖稳定后，一般会采用生活方式干预配合口服降糖药治疗，但当病程延长，通过原来的治疗方法难以控制血糖，并开始出现并发症的时候，就需要采用口服降糖药和胰岛素联合治疗，所以，具体的治疗方案还是要以医生的建议为准。

 

这年头，衣服假，鞋子假，但是保健品更假，不但贵而且假，但是依然有很多人上当，在这些人中，老年人首当其冲。

 

很多人会有这样的疑问，按说人从小到老，那么多年的风风雨雨，应该什么场面都见过，可为什么依然会上当受骗？

 

首先，有句话叫防不胜防，魔到一尺，道高一丈，骗子的手段自然是五花八门，一个不留意，就会上当受骗，其次，骗子口才特别好，哪怕是一件假东西，也能吹的天花乱坠，再加上往往是团伙行骗，所以容易得手，最后，也是最可怕的，现在骗子都打亲情牌了，很多老人都是空巢老人，也有的，子女不在身边，长期缺少关怀与温暖，骗子这时候嘘寒问暖，虽然假心假意，但是却能取得老年人的信任。

 

这不，60岁的孙老太就是一个典型的例子，长期吃保健品，用儿子的话说，家里，桌子上，抽屉里，冰箱里，全是老太买的保健品，每天早上一起来，饭不吃就是一把药，儿子虽然说了很多次，但依然不管用。

 

我们四兄弟天天都得上班，哪有太多时间管她，一个不留意，她就弄来一堆药，怎么说都不听！后来四个儿子也干脆睁一只眼闭一只眼，随她去了。

 

但是他们怎么都不会想到，孙老太竟因为乱吃保健品罹患了药物性肝损伤，最终出现了肝衰竭，医生说，送来的时候老太的情况已经很不好了，整个人黄的厉害，皮肤巩膜全都发黄，尿液的颜色像浓茶一样，一查肝功能，无论是胆红素还是转安慰，都超过了正常的几十倍。

 

老人家平时身体就不怎么好，有高血压，糖尿病和心脏病，可能是听了别人的话，把所有希望都寄托在保健品上，但却没想到，即便是保健品，依然对身体有影响。

 

医生说，虽然很多保健品都宣称无毒副作用，其实完全是无稽之谈，保健品中可能添加有一些不明的成分，一旦长期过量服用就有可能损伤肝脏，很多保健品宣称自己不是药，但为了增加效果，往往会在其中添加药物成分。

 

肝脏是人体很重要的解毒器官，一旦出现衰竭，后果往往非常严重。

 

虽然及时送进了医院，但老太病情持续恶化，不但住进了重症监护室，而且还出现了肾衰竭并发症，进行了血液透析。

 

可是就在医生全力救治的时候，四个儿子的态度却来了一个三百六十度的大改变。

 

他们一起找到医生，签字拒绝继续抢救。

年龄这么大了，治好了又能怎么样，还不一样天天去买保健品吃。其中一个儿子说。

 

另一个儿子则长叹一口气，哎，死了也是一种解脱，咱妈那么多病，活的难受。

 

不过好在还有一个儿子这么说了句，要是平时咱们能多陪陪妈妈就好了，至少病了不舒服了咱们能早点知道……

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30岁的小军八年前被确诊为慢性肾炎，医生说，所谓慢性肾炎，全称为慢性肾小球肾炎，是指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。

 

因此，自从确诊慢性肾炎之后，小军便长期饱受这种疾病的折磨。

 

吃了不少的西药，但根本断不了根，而且根本没办法停药，就拿慢性肾炎导致的高血压来说吧，小军长期吃一种叫贝那普利的ACEI类降压药物，只要一停，血压就会立刻升上去。

 

血压一高，就会有头痛，乏力等不适。

 

西药上没有了盼头，小军开始把所有的希望都寄托在中草药之上。

 

最近，他听人说一种草药能够清心火，利小便，对于慢性肾病所致的水肿，效果特别好。

 

于是，小军想法设法弄到了一些，只是，他怎么都没有想到，服用后，自己的水肿不但没有好转，反而越来越重，最终连小便都没有了，情急之中，他赶紧来到医院。

 

医生通过检查，发现小军已经出现了严重的肾衰竭，初步考虑是在慢性肾病的基础上，出现的急性肾衰竭，怎么会出现这种情况，医生怀疑，很有可能是药物所致。

 

小军的妻子将小军吃的草药拿给医生看，医生很快发现，这个就是关木通。

 

关木通，在过去，这是一种很常见的草药，但是随着医学的发展，人们发现，关木通中含有马兜铃酸，而马兜铃酸又分为马兜铃酸Ⅰ和马兜铃酸Ⅱ，其中马兜铃酸Ⅰ是马兜铃属植物中毒性最强的成分，具有很强的肾毒性，其代谢产物马兜铃内酰胺同样具有肾毒性。

 

正因如此，国家药品监督管理局已经于2003年4月1日向全国发出通知，取消关木通药用标准，但遗憾的是，依然有很多江湖郎中在使用这种草药，也有一些对药物成分不明的患者误服这种草药，结果导致肾衰竭的悲剧。

 

医生介绍说，其实除了关木通中含有马兜铃酸外，有些中成药制剂中也含有这种肾毒性成分，比如市面上销售的复方蛇胆川贝，顺气化痰止咳丸，龙胆泻肝丸，筋骨痹痛丸等等，虽然这些药多是止咳化痰以及治疗风湿关节痛的，但马兜铃酸的成分却有可能导致肾衰竭。

 

正因如此，香港在2014年就宣布禁止进口及销售含马兜铃酸的中成药。

 

遗憾的是，因为急病乱投医，小军误服了含有马兜铃酸的草药，结果不但没好，反而雪上加霜，他住进重症监护室，一周血液透析三次，虽然是急性肾衰竭，但医生说，有一部分急性肾衰竭可能肾功能无法彻底恢复，最终加快甚至转变为慢性肾衰竭。

 

听到医生这么说，小军的妻子更是气不打一处来，原来，早在小军乱服草药的时候，她就一直反对，但小军就是不听，现在住在ICU，每天的费用都要五千多，因小失大，妻子说，嫁给小军就没享过一天福，家里的重担不但全落在自己身上，每天还得为医疗费到处求别人。

 

而看着小军这样，妻子恨铁不成钢，恼火地说，还救他干什么，让他自生自灭好了！

 

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53岁徐先生，10年前诊断高血压，一直服用降压药。

 

近日因为自感乏力、面色发黄、身体浮肿不适，遂入院检查，被确诊为尿毒症。该患者自述近10年来血压一直控制得挺好，然而该男子自从第一次在医院确诊高血压并一直服用依那普利，后未再入院复查过相关指标。

 

问题来了：依那普利为何会导致尿毒症？该类降压药的的副作用及注意事项有哪些？

 

 

依那普利为何会导致尿毒症？只因忽略了定期复诊检查指标

 

依那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂，为了方便记忆，我们通常称之为普利类降压药。据循证医学证实，普利类降压药为降低肾病患者尿毒症风险最有效的一类药物。然而，该类护肾药物被视为一把双刃剑，用在不适宜的患者身上，也可能成为伤肾的凶手！

 

因为肾脏是一个血流很丰富的脏器，对于一些年龄大、血管弹性下降、本身就存在肾功能不全的患者，在服用普利类降压药后，反而会影响肾脏的血流动力学，导致血肌酐水平升高。如持续升高，可引起急性肾衰竭，甚至导致尿毒症。

 

因此医生忠告：长期服用普利类降压药物，千万不要忽略了定期复查指标，否则可能血肌酐升高，都不知道，继续服药，导致肾衰乃至尿毒症悲剧！

 

 

普利类降压药的主要副作用及注意事项有哪些？

 

（1） 引起血肌酐升高。

 

尤其是老年人第一次使用该类药物可从小剂量开始，用药期间应定期监测血肌酐。当升高幅度超过原来水平的30%以上，且呈现持续升高，应及时停药，在医师的指导下试用其他类降压药物。

 

（2） 引起高血钾。

 

应注意定期监测血钾。

 

（3） 引起干咳。

 

发生率为1%以上，亚洲人群发生率更高。当出现难以忍受的干咳应当怀疑为该药的副作用，并及时告知医师，在医师的指导下换用沙坦类降压药。

 

除了以上提到的副作用外，血管神经性水肿，恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道不适，头痛、皮疹等，也值得引起注意。

 

结语

 

对于高血压患者，降压治疗是终身的。综上所述，对于肾功能良好的患者，普利类药物可保护肾脏延缓肾衰；但是对于肾功能不全患者，却可导致尿毒症等不良结局。那么，除了生活中应注意的细节外，高血压患者在服用普利类药物的时候，不能只盯着血压水平，还应注意定期咨询医师，复查血肌酐、血钾等相关指标，了解身体的变化过程，做到及时调整药物。

最近有很多朋友私信咨询我他汀该怎么吃？吃多久能停药？今天，魏医生就把大家的问题汇总了一下，一次性给大家讲清楚。

不过是高血脂，不疼不痒，危害真的有那么大？

高血脂，学名【高脂血症】，简单来说就是血液中的脂类物质含量超标。除了极少数的高血脂是家族遗传外，绝大多数的高血脂都跟后天的生活环境有着密不可分的关系。肥胖、酗酒、糖尿病是高血脂最主要的诱因。

高血脂最直接的危害就是会导致一种叫【动脉粥样硬化】的疾病，简单来说就是血管被堵住了。动脉粥样硬化会影响人体的血液循环，造成供血不足和相应组织的缺血、缺氧。全世界每年有600万生命，都是被大脑缺血夺走的，更别说冠脉血管缺血引起的心梗了，你说严重不严重？

 

 

他汀药是怎么降血脂的，心绞痛能不能吃？

他汀药是截至目前最有效的降血脂药物，在降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，预防动脉粥样硬化方面，效果尤其显著。他汀药不仅仅能够降低血脂，更重要的是它还可以稳定血管里的斑块，减少了斑块脱落的风险，直接降低了心血管疾病的发生几率。

 

除此之外，他汀还常用于心绞痛的治疗，研究发现，服用他汀可以减少心绞痛发作时，炎症因子的释放，保护我们的心脏。而且服药时间越长，心绞痛、心肌梗死的发生风险越低。

 

哪些人需要吃他汀？

（1）胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇超标的人需要吃他汀。

前面我们讲过，他汀在降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇方面效果显著。但如果遇上胆固醇正常，甘油三酯超标的患者，他汀的效果就没有那么好了。此时应该在医生的建议下，患服贝特类将降脂药。

（2）已经明确诊断了心脑血管疾病的患者，也需要吃他汀。比如说脑梗患者、冠心病患者，只要能够耐受，都要长期服用他汀。

 

服用他汀有哪些注意事项？

（1）他汀最好清水送服，不能用牛奶、果汁送服，尤其是橙汁、西柚汁。

（2）服用他汀期间，不能喝酒。

（3）服药期间不能随意加减药量。

 

 

服用他汀后，血脂正常了，能不能停药？

如果只是单纯的高血脂，没有动脉粥样硬化相关疾病的人，在服用他汀药后，应该以3个月为1个周期复查。如果复查结果显示血脂全部达标，并且饮食和生活习惯都控制得比较好，是可以停药的。停药后3个月，再去医院复查，如果血脂再次升高，那么就要终身服药了；如果血脂依旧正常，就可以等到6个月、12个月后再复查。

但是，如果是心梗、脑梗患者，服用他汀是为了治疗动脉粥样硬化，那么即便血脂正常了，也不能停药，这里面包括像高血压、糖尿病、肥胖、吸烟这样的心血管疾病高危人群。

 

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根据报道，某医院接诊了一位喝农药的男性患者，他网购了一瓶200毫升的百草枯，并将其喝下，家人发现后立刻将其送至医院急救，遗憾的是，十天后男子还是痛苦离世。

 

这样一则新闻，让我有些悲伤，可冷静下来的时候，又有些愤怒。

 

悲伤的是，又是一例因服用百草枯死亡的患者，愤怒的是，男子竟然可以网购到百草枯，众所周知，国内在很早前就取缔了百草枯的生产许可，虽然百草枯曾经是一种效果显著的除草剂，但因为它对人畜的危害巨大，所以世界上很多国家已经明令严禁生产，但问题是，即便如此，百草枯依然没有灭绝，单从医院来看，每年因百草枯中毒的住院患者就不在少数。

 

那么，大魔头百草枯为何屡禁不止？更让人惊悚的是，还能网购获得。

 

但是也有一些人为百草枯叫冤，本来只是一种除草剂，你非要去喝，不是找死吗？

 

事实上，百草枯对身体的损伤，即便不喝下去，也危害巨大，虽然百草枯没有味道，但是如果吸入它挥发的气体，我们的鼻腔黏膜也会出现一些不适，充血水肿，更严重的还会出血，如果皮肤不小心接触到百草枯，在很短的时间里，就会导致严重的灼伤。

 

如果百草枯溅到了眼睛里，不及时处理，还有可能导致失明。

 

所以即便不喝百草枯，在使用的时候也有可能受到严重伤害。

 

另外，并不是喝下百草枯的人都是自杀，有些百草枯的瓶子上什么都没有，好奇心强的孩子根本不知道这是百草枯，就算知道，也不了解它对身体的伤害，一旦误服，悲剧可想而知。

 

过去，在百草枯没有被取缔的时候，出现了很多类似事件，所以取缔，是为了更好地保护孩子。

 

事实上，即便是主动喝下百草枯的人，事后也会非常后悔，对死亡的恐惧和求生欲望，迫使他们希望能够获得重生，但遗憾的是，因为医学上缺少针对百草枯的特效药，所以喝下它，死亡率非常高，正因如此，禁止生产才是合理的。

 

很多人常常会问我，医生，喝下百草枯身体会有怎样的变化？

 

我为他们的好奇感到吃惊，但是很快，我意识到，如果更多的人能了解到百草枯对身体的危害，如果他们能知道，喝下百草枯是生不如死，也许，他们就不会再有这种念头。

 

喝下百草枯，大脑，肺部，循环系统，消化道，血液系统，泌尿系统都会受到伤害，因为能够导致多器官衰竭，所以百草枯的死亡率非常高。新闻里提到，这名喝下百草枯的男子在十天里病情逐渐恶化的过程，真实的记录，更让人触目惊心。

 

总的来说，肺纤维化，呼吸衰竭，肝肾衰竭，这些是导致高死亡率的主要原因。

 

不用说200毫升的百草枯了，就是喝下10毫升，也会生不如死。

 

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　　众所周知，胰岛素治疗是糖尿病患者血糖达标的重要手段。糖尿病专家介绍，胰岛素对糖尿病并发症的发生有预防作用，对人体肝脏、肾脏等器官的伤害也较小。加上糖尿病患者注射胰岛素，还可以起到维持血糖、蛋白平衡的作用，因此，使用胰岛素的糖尿病患者很多。

　　胰岛素注射有讲究

　　但注射胰岛素也讲求方法，如果方式不对的话，也会导致低血糖的发生。通常情况下，空腹血糖低于2.8毫摩尔/升就是低血糖了。因此，掌握正确的胰岛素注射方法，例如：胰岛素不同，注射的位置也不相同，像是短小的胰岛素，应该优先考虑注射在腹部，睡前注射中长效胰岛素，臀部、大腿都是比较好的注射位置。而且，打胰岛素也不能总是打在一个地方，这会让皮下脂肪增生结节，对胰岛素的吸收率也会随之下降。

　　正确的胰岛素注射法

　　所选注射器有讲究

　　过去用1毫升的结核菌素注射器。目前胰岛素大部分是1毫升=40单位，因此如注射14单位要仔细计算才知道是0.35毫升。老年人往往因计算错误或看错刻度，而出现问题。超量注射又会引起低血糖，因此这种注射器应该淘汰。胰岛素专用的注射器其刻度即胰岛素单位，不易出错。因其为一次性，省去了消毒的麻烦。更好一点的是胰岛素注射笔，采用专用的胰岛素笔芯，剂量可在尾部调整，一按即完成注射，十分方便、精确，不易出错，值得推荐。

　　所注射的部位

　　一般的抗生素是肌肉注射，可是胰岛素却是注射在皮下。这是因为不希望它过于快速吸收，要均衡吸收。由于是患者自己或家人注射，所以一般注射在腹部或大腿皮下。如果患者不胖，应该用两个手指把皮肤捏起，将针头斜刺入，可避免注入肌肉。不可用几个手指把皮肤捏得太深，以至于将肌肉也捏起。如果用超细超短(31G×5mm)针头，不用捏起皮肤也不会进入肌肉，可单手操作，也可注射于手臂上。

　　能否注射在同一部位?

　　由于一天要注射几次，所以注射部位应轮换，避免一直在同一部位注射。即使都在腹部，也应在左右腹部不同部位轮转。因为胰岛素有促进组织生长的作用，如果总是在某一点注射，长此以往可能引起硬结。如再注射在硬结上，会使胰岛素吸收变慢，导致血糖下降减少。有些患者血糖控制不好，原因就在于此。

　　什么时间注射?

　　这要看用的是哪一种胰岛素。常用的正规胰岛素，由于注射后在皮下有个从六聚体分散吸收的过程，所以要在餐前半小时注射。预混中效胰岛素也是如此。如果是速效的胰岛素类似物(如优泌乐或诺和锐)，则在餐前即刻注射。如应用的是单纯中效或者超长效(如甘精胰岛素)，由于吸收峰值很低或没有，可在晚上睡前注射一次。

　　注射前要不要摇动胰岛素笔?

　　如果胰岛素是清晰透明的(如正规胰岛素)，不必摇。如果是浑浊的(如中效胰岛素及各种预混胰岛素)，在注射前要轻轻摇动，使沉淀分散，否则会剂量不准确。

　　要不要换针头?

　　如使用胰岛素注射器，因其是一次性制品，应该连针筒及针头都更换。如果是胰岛素笔笔虽是长久可用的，但针头应该换。有些患者认为，反正是自己一个人用，不会有交叉感染，就一直用下去，或者出于经济原因，一个针头用很久，这些都不好。

    

糖尿病是一种常见的慢性病，糖尿病的治疗中胰岛素的皮下注射是非常重要的一种方式，那么关于胰岛素注射，治疗糖尿病有很多的疑问和困惑，今天咱们就一起来解读一下。

 

 

一、哪些人需要胰岛素注射？

 

对于哪些人需要注射胰岛素呢？首先是一型糖尿病的患者，一型糖尿病是患者属于先天胰岛功能缺陷或者是胰岛素功能障碍！此类人群需要终身使用胰岛素！再者就是使用药物控制不佳的糖尿病！还有就是急性并发症的糖尿病患者，或者需要手术的患者，为了度过急性期需要使用胰岛素！随着大家对胰岛素的认识逐步加深，现在主张刚刚发现的糖尿病患者，如果没有禁忌症都建议开始使用胰岛素强化治疗，在选择是胰岛素还是药物治疗。

二、长期使用胰岛素好不好？

 

很多人担心的是使用胰岛素以后是不是有依赖性，然后长期使用胰岛素会不会有什么副作用？其实这些顾虑是完全没有必要的，首先使用胰岛素没有依赖性，其对胰岛素的依赖主要是我们的胰岛胰岛素分泌不足，或者是胰岛素功能异常导致的！其次对于需要使用胰岛素的患者，使用胰岛素以后能够把血糖控制达标，那么其获益是明显会大于风险的，所以我们的担忧是没有必要的。

三、使用胰岛素有哪些注意事项？

 

对于使用胰岛素的患者有哪些注意事项呢？首先是要把胰岛素正确的保存和存放，胰岛素保存不当，很快就会失效，而每支胰岛素有300个单位可以使用时间也不尽相同，如果保存不当，那么胰岛素失效以后再皮下注射，就会使得血糖控制不达标。再者就是需要注意正确的注册方式，因为胰岛素是自己皮下注射，所以注意消毒卫生，避免注射部位感染，也非常重要。第三，就是使用胰岛素以后，注意监测血糖，使得血糖达标，同时还要避免低血糖的出现。

 

看懂了吗？胰岛素使用不会出现依赖性，也不用过度担忧其副作用，关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

脑梗死这个疾病在临床上也称之为缺血性脑卒中，它是指各种原因引起的脑部供血出现异常，进而引起脑组织缺血缺氧发生坏死的一种疾病。这种疾病在之前是不多见的，而且高发人群也主要是老年人，但是现在却不同了，50岁左右得脑梗死的人也不少见。

脑梗死和别的疾病不太一样，它比较危重，而且很多病人出院后多数会留下后遗症，比如不能说话或者长期卧床。虽然也有那些没有什么后遗症的患者，但是那个比例真的很低。由于脑细胞是一种不能再生的细胞，所以对于脑梗死的预防的意义是大于治疗的。为了让大家能更好地防治脑梗死，我来分享一下相关知识。

 

1.突发脑梗死离世，是一件事做的太多了，具体指什么？

其实单纯从提出的这个问题来看，我也不知道具体指什么，而且这个问题明显有博人眼球的感觉。脑梗死这个疾病其实是综合因素作用的结果，而且对于每个脑梗死患者来说，发病的主要因素可能并不相同，所以这里很难说具体指什么行为。

根据我在医院的所见所闻，比较常见的几点就是没有控制好慢性病，特别是高血压、糖尿病、心房颤动等疾病。可能很多人对我的这种说法嗤之以鼻，大家可不要小看这类慢性病，虽然它们短期不会有什么严重的后果，但是它们可是比较可怕的。

急诊科很多的脑梗死病人很多都是因为没有控制好这些慢性病而出现脑梗死的，长期的血压、血糖控制不好，会损伤血管，进而诱发脑动脉的动脉粥样硬化。当人处于情绪激动、暴饮暴食、血压的忽高忽低的时候，这些斑块特别容易脱落，脱落后的这些物质会随着血液流动，当遇到狭窄的脑血管的时候就可以堵塞它们，进而引起脑部缺血缺氧发生脑组织的坏死。

 

2.生活中我们应该如何预防脑梗死？

改掉不良的生活习惯：生活中有很多人都喜欢吸烟、喝酒，短期它们带来的危害确实不明显，但是从长远来看它们会增加脑血管发生动脉粥样硬化的速度，所以对于这类人群来说最好去戒烟戒酒。在饮食上应该尽量做到低盐低脂低糖低能量饮食，每天摄入的食盐应该控制在6克以下，尽量不要吃油炸或者油煎类食物，不吃糖果或者甜品，适当增加蔬菜、水果的摄入。平时的时候尽量不要熬夜，尽量做到早睡早起，与此同时也要保持情绪的稳定，做到不以物喜，不以己悲，乐观而平和地去看待生活中的人和事。

定期体检：可能不少人都觉得体检的意义不大，但是我想说体检的意义是比较大的，特别是那些中老年人。很多脑梗死患者在发病前就存在了脑血管或者别处血管的动脉粥样硬化，只是不知道存在这些问题，也没有进行干预，当发生脑梗死的时候，后悔已经来不及了。每年的体检可以发现脑血管和颈部血管是否发生了动脉粥样硬化，也可以发现心房颤动的问题，这些都是脑梗死潜在的高危因素。

其他：包括控制好血糖血压血脂等在目标范围内、经常坚持力所能及的运动、每天摄入适当的开水、保持合适的体重等。