我们都知道喝酒伤肝、生气伤肝、熬夜伤肝，但朋友们别忘了，吃药其实最伤肝，尤其是中药。近几年，因为吃药吃出肝损伤的患者越来越多，药肝成为仅次于病毒性肝炎和脂肪性肝炎的第三大肝病。

 

而且，绝大多数的药肝患者，都是自己听信偏方，乱吃中药、保健品，乱喝药酒，一口口吃出来的。甚至还有很多人，认为中药一点副作用都没有，每天吃一点，还能补身体。今天，魏医生就跟大家讲讲最容易损伤肝脏的4种中药，不要自己乱用。

 

这4种中药最常见，但肝毒性也最重

1、何首乌

何首乌入肝、肾经，能补肝肾、益精血、润肠通便，常用于眩晕失眠、头发早白、腰膝酸软的治疗。但能当作药材使用的一定得是经过炮制的制何首乌，生何首乌是有毒的。

所以大家在服用何首乌前一定要咨询医生，在挑选何首乌时，一定要选择质地坚硬、手感重、粉性足、尝起来有点苦涩的。市面上售卖的所谓“人形何首乌”，要谨慎对待。

 

2、白果

秋天到了，银杏树上结出了很多的银杏果，也就是白果。我经常会看到很多人拿着长长的竹竿，把白果打下来，准备拿回去泡水喝。但白果里含有一种叫氰化物的有毒物质，该物质有细胞毒性，一旦食用过量，会出现急性中毒症状，包括恶心呕吐、头晕眼花、心搏徐缓、抽搐等。不过白果里所含的有毒物质能溶于水，加热后，毒性会减轻，所以食用前先用清水浸泡1小时以上，再加热煮熟，可降低中毒的风险，一旦出现中毒的迹象，抓紧就医。

 

 

3、番泻叶

番泻叶味甘性寒，能泻下导滞，常用于热结便秘、习惯性便秘和老年便秘的治疗。但很多人却把番泻叶当减肥药用，长时间服用，可能体重会有所减轻，但身体承受了不小的伤害，比如恶心呕吐、情绪躁动、血压升高、消化道异常、盆腔出血、月经过多等。
 

4、土三七

其实，土三七并不是某一种植物，而是很多不同植物的统称，包括菊三七、藤三七、景天三七等。因为一字之差，很多人会把土三七当成三七吃。殊不知，土三七里含有一种叫吡咯里西啶的生物碱，该物质在肝脏代谢后，会引起肝内小静脉的内皮损伤、内皮增厚，最终因为肝脏小静脉闭塞而出现转氨酶升高、胆红素升高、肝肿大、肝腹水等症状。

 

生活中，除了上述4种药物会伤害肝脏外，我们随便吃的保健品、药品、不干净的食品，都要经过肝脏的代谢，或多或少地对我们的肝脏造成伤害。

 

肝脏出问题，身体会出现哪些报警信号？

1、眼睛干涩、发痒、发红、视力下降；

2、头发油腻、掉发、不到50岁就两鬓斑白；

3、嘴巴干、嘴巴苦、口臭严重；

4、食欲下降，厌油腻；

5、肚子胀、容易放屁；

6、小便赤黄、大便干结；

7、指甲凹凸不平，有竖条纹，月牙慢慢消失；

8、入睡困难，凌晨1~3点容易醒；

9、情绪差，要么暴躁易怒，要么阴郁忧愁。

 

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很多人看到一部很好看的剧时，总是会熬夜刷剧。熬夜刷剧一时爽，第二天上班火葬场。

 

上班时精神萎靡不振，工作效率低下，只能后悔：我昨天爆肝刷剧了！

 

肝游戏、肝论文、肝剧等一系列的“爆肝”行为已经成为当代年轻人日常生活的真实写照。

 

 

也不知是从何时起，“肝”不再只是肝脏的意思，多了个动词属性。只要在后面加个名词就能表达出耗费大量时间和精力的意思。但是，你真的了解过肝吗？你问过肝，它愿意吗？

 

命中注定要靠肝

 

肝能被大家委以辛苦重任，绝对不是随便选的。肝是人体实质性器官中最大的那个，成人肝重1200-1500g，足足占了体重的五十分之一，新生儿中更是高达二十分之一。

 

 

这么大的个头儿要是啥活都不干，白白占据着体内的空间那得多浪费，所以肝主动承包了身体里好多个工程，其中大工程就有六个。

 

1. 分泌胆汁

分泌胆汁的可不是胆囊，而是肝。无论吃饭还是不吃饭，成年人的肝脏每天持续不断地分泌600-1000ml胆汁，帮助身体进行脂肪的消化吸收。

 

2. 参与代谢

肝脏是碳水化合物、蛋白质、脂质、维生素代谢合成的主要器官，简直就是全能王。它还能把糖原储存起来，身体缺血糖的时候再放出来，以维持稳定的血糖浓度。

 

3. 主管凝血

肝脏是合成白蛋白和某些凝血因子的唯一主要场所，肝细胞可以合成凝血因子V、VII、VIII、IX、X、XI、XII。另外，储存在肝内的维生素K对凝血酶原的合成也是必不可少的。

 

4. 负责解毒

在代谢过程中产生的毒物或外来的毒物，可以被肝通过分解、氧化和结合等方式转化为无毒的物质。

 

举两个栗子，肝脏摄取、结合、转运、分泌、排泄胆红素，任何一环的障碍都会引起黄疸；代谢产生的氨会在肝内转化成尿素啥的排出去，如果肝的解毒作用变差，那么就可能发生氨中毒，直至肝性脑病。

 

5. 吞噬免疫

有个很洋气的细胞叫库普弗细胞（Kupffer Cell），是位于肝脏内的特殊巨噬细胞，能吞噬血液中的异物、细菌、色素和其它碎屑。

 

6. 造血

肝内有叶酸、维生素B12等造血原材料，所以间接参与造血。同时这么大的器官也储存了大量的血液，在急性出血时，还能输出300ml血液来江湖救急。

 

 

肝还有个特殊的绝活—再生能力强，它足够强大，以至于平时只有大约30%的肝细胞正常工作，就可以维持身体的生理平衡。并且肝脏即使被部分切除后，剩下的肝脏也可以很快地生长。恢复到原来的大小，进行正常的生理活动。

 

但，强大如斯的肝，也害怕这些事：

 

再强大的肝也会“爆”

 

仗着肝的强大就肆意挥霍精力，丝毫不管不顾它的健康状况，现在再这么糟蹋下去，肝就只能“爆”了。

 

 

饮酒醉，肝受累

 

90%的酒精会在肝脏中进行代谢，但酒精代谢不是肝脏的主要任务，所以肝脏解酒能力有限。即使它能解酒，也架不住你开心喝、难过喝，随时随地都想喝……

 

 

男性日平均饮酒精量≥40g，女性≥20g，连续五年即可以发生酒精所致的中毒性肝损伤，也就是常说的酒精性肝病。即使是短期的严重酗酒也会诱发大量的肝损害乃至肝衰竭。所以，干杯=肝悲。

 

乱吃药，肝垮掉

 

肝脏是最主要的药物代谢器官。在你使用药物解决病痛的同时，肝脏在尽可能得帮助你把药物的代谢产物排出体外。

 

但在这过程中，肝脏受伤累累，甚至有可能造成药物性肝损伤。所以但凡吃药，一定要仔细看说明书里的这句话：大量/长期服用可引起严重肝损伤，请在医生指导下用药。

 

吃太好，肝也累

 

“大口喝酒，大口吃肉”是武侠里的豪爽，是现实里的脂肪肝。

 

 

肝脏作为糖、蛋白质、肪代谢合成的主要场所，是有一定的代谢极限的，如果顿顿吃大鱼大肉，肝脏处理不过来，造成积压，就容易变成脂肪肝。真的就是你累它也累。

 

睡得少，肝病找

 

 

肝游戏、肝论文都是耗时间耗精力的，睡眠不足对所有器官都是损害，对肝也是如此。针对经常熬夜的人群所做的检查显示，肝功能异常的比例比一般人高，同时睡眠不足也是非酒精性脂肪性肝病的原因之一。你想“肝”，肝可不想“肝”。

 

“爆肝”不如“护肝”

 

大家都是肝的负心汉，多年前打的那针乙肝疫苗是你对它最后的保护。现在开始宠爱肝也为时不晚，Dr.京在上面讲的很详细，护肝只要反着来就好了。

 

 

• 为肝少喝酒：能不喝就不喝，能少喝就少喝。没有所谓适量饮酒有益健康的说法！
• 为肝小心药：有病痛找医生，遵医嘱服药物，补肝前先看看它伤不伤肝。
• 为肝多节制：啥都吃，啥都不多吃，多运动控体重。
• 为肝做体检：肝脏任劳任怨的，从不叫苦叫累，需要多靠体检发现它有没有啥委屈在默默忍受。
• 为肝补疫苗：每隔几年查下乙肝抗体，如果没啥保护作用了赶紧补打乙肝疫苗。

 

谁不知道爆肝伤身体，可就是控制不住自己。

 

我们要学会科学可持续的使用肝，莫要爆肝一时爽，早晚火葬场。

 

Dr.京希望每一个肝脏都被爱护，每个人都有精力旺盛、百毒不侵的强壮肝。

今天上午看了接近一百个患者，累的我快要吐血。除外皮肤病和性病患者，看了几个内科病人。不知道为什么，这几个人都说自己肝火旺，需要调理下。我说好吧，看你肝火旺到什么程度，我来帮你调理下。

 

 肝火旺是一个很中医的名词，但是被现代人所常用。教科书上这样说肝火旺。肝火证是一个广义的概念。包括外火、内火两大类。内火是指由于人体内气血津液及脏腑功能失调所产生的一系列病理反应。因其具有燔灼焚焰,升腾上冲,消耗阴液,使物质腐败,生风动血,灼津成痰等病理特点,临床常见面红目赤,肿痛,头胀头痛,烦躁易怒,失眠,口干喜冷饮,尿黄便秘,或见出血,暴鸣暴聋,舌质红、苔黄、脉数等,这些表现都具有“热”、“赤”、“干”、“急迫”等火的特征，故取类比象而称之为火证。肝为刚脏,内寄相火,体阴用阳,其性喜条达，主动主升,故内生病理之火与肝的关系极为密切。因此，凡是肝之相火(阳气)偏旺或太过,出现热象及冲逆现象的，概称为肝火。

 

脾气急，基本上现代人认为自己肝火旺的一个重要症状。其实我看了这么多患者，没有几个是肝火旺的，大部分都是自己性格问题。尤其是城市女孩，没有几个肝火旺的，但是脾气急性格不好的确实不少。这类患者用治疗肝火旺的中药治疗，显然起不到任何作用。对于这类患者，我往往建议其到农村去，到一些生活条件不好的地方去，慢慢的让自己心平静下来就好了。

 

中医方剂中有一个方，针对肝火旺的，名叫龙胆泻肝丸。方剂名字中就有泻肝俩字，说明就是用来泻肝火的。方中前俩字，龙胆说的就是今天的主角龙胆草，一种泻肝火的好药，同时也是中药中最苦的药物之一。龙胆泻肝丸的主治作用多是由肝胆实火上炎，肝胆湿热下注所致的疾病。治疗以清泻肝胆实火，清利肝经湿热为主。临床表现是头痛目赤；胆经布耳前，出耳中，故见耳聋、耳肿。方中龙胆草大苦大寒，既能清利肝胆实火，又能清利肝经湿热，故为君药。

 

 

龙胆泻肝丸在一段时间内有着非常大的名气，很多人把龙胆泻肝丸作为必备药物。减肥吃龙胆泻肝丸，耳聋吃龙胆泻肝丸，白带多吃龙胆泻肝丸，眼睛红肿吃龙胆泻肝丸。直到有一天，人们发现这些人吃龙胆泻肝丸后出现肾衰竭，所有人惊呆了。那时候我是肾病科大夫，见过很多这样的患者。但导致这些患者肾衰的主要原因不是龙胆草，而是关木通。

 

龙胆草归肝、胆经。专门清热燥湿，泻肝胆火。经常用于湿热黄疸，阴肿阴痒，带下，强中，湿疹瘙痒，目赤，耳聋，胁痛，日苦，惊风抽搐。很容易理解，龙胆草专门为泻肝而生，所以是最好的泻肝药物之一。一些患者对中医有点了解，问能否泡龙胆草喝去肝火。我说你还是别这样做了，龙胆草很苦的，你喝不下去的。对药物有所了解的人都知道，龙胆草是中药中最苦的一味，那种苦可以直入心肺，让您终生难忘。

 

通过本文，您知道一个知识：龙胆草是泻肝火的好药，也是中药中最苦的一味即可。

癌症是世界上死亡率比较高的一种疾病，尤其是肝癌这种疾病，发病率也趋于癌症之首。而且肝癌在早期不容易被人们发现，一旦发现就已经到了晚期，所以朋友们平时一定要做好预防肝癌的措施，注意饮食习惯。

现在很多朋友因为工作和生活压力越来越大，在很多的时候我们特别容易患上某些疾病，当患上疾病的时候我们的身体总会感觉到不舒服，例如当不幸患上肝癌的时候，我们的身体总是感觉到浑身无力，以下小编给各位朋友介绍“总疲惫头晕要小心肝癌远离肝癌要少吃伤肝药。

 

总疲惫头晕要小心肝癌

 

我们每个人都会有累，做运动，或忙于工作，身体会感到很累，毕竟凡人的肉体，我们会觉得累，即使它是由身体也感到疲劳。但如果你经常感到疲倦，并在睡眠后，疲劳的感觉，并没有摆脱它，那么你必须更加注意，也许这是肝癌的信号。

事实上，早期肝癌患者，其中最明显的现象是，总是感觉很累，这是因为人体在食物摄入的食物，热量不仅会被胃肠道吸收，同时一部分将被肝脏吸收和储存，维持肝脏正常操作。

如果肝脏受到癌症的影响，那么肝脏的功能就会被破坏，储存的肝功能就会被破坏，那么身体的能量也就不支持了，就像一辆没有油的汽车，会经常感到疲劳。

 

远离肝癌要少吃伤肝药

 

伤肝药

 

像药物如对乙酰氨基酚，它包含了一个产品叫泰诺的活性成分对身体是有害的。泰诺会破坏肝细胞。这种药物的问题是，他们的副作用和疗效是互补的，如果你采取他们，这是很难避免的结果。唯一的办法是减少药物的量到一个安全的措施，如果你吃的越多，那么你需要去医院看医生。;药物如对乙酰氨基酚，请不要在喝酒后的48小时内服用，它会增加肝脏的负担，如果你必须接受小数量的方法可以减少副作用。

以上就是小编给各位朋友介绍;总疲惫头晕要小心肝癌远离肝癌要少吃伤肝药;，肝癌这个疾病的发生也不是立即就能形成的，它是一点一滴由于人们的不注意所致的，所以我们大家应该注意自己的身体变化。

肝破裂这种疾病大家并不陌生吧?该疾病如果不及时治疗的话，会给患者带来很大的影响。我相信大家都非常重视自己的健康，如果您不幸得了肝破裂，不要灰心，及时治疗。治疗过后也要遵循相应的用药原则。分享给你!

 

用药原则：

1、外伤性肝破裂以手术治疗为主，并需应用各种药物辅助治疗，其中主要有液体、抗生素和护肝药物的治疗。

 

2、术前必须给予补液，必要时输血，防治休克及水电解质、酸碱紊乱，以提高手术的耐受性。

3、术后禁食、胃肠减压期间，也需经静脉输入液体、电解质、葡萄糖、维生素等。一般需2-3天，腹膜炎严重者需4-5天，以维持热量和水电解质平衡。

 

4、病情重，术后不能进食及发生病发症的病人，需要积极给予营养支持，此类病人有必要给予用药框限“B”中之营养药物。

5、外伤性肝破裂，经手术治疗后，肝功能可有不同程度的损害，尤其是施行肝动脉结扎者，积极护肝治疗非常重要，常需补给GIK液并选用用药框限“B”和“C”中的营养支持和护肝药物。

 

6、术前、术中和术后均需应用抗生素，特别是腹膜炎严重或合并有其他内脏损伤者，更需联合用药，术前和术中可先给予用药框限“A”中的抗生素类药物。

7、术后继续抗生素治疗，定期检查血尿常规，直到体温、血象恢复正常后2-3天为止。若术后3-4天，体温不是逐渐下降而是逐渐上升，应查明原因并作相应处理，不能盲目应用抗生素。

8、根据剖腹探查情况及腹腔污染程度，术后渗液、引流液细菌培养及药敏结果，术后对用药框限“A”之抗生素效果不佳，特别是发生严重合并症者，可从用药框限“B”和“C”中选择更为有效的抗生素。

上述内容介绍的是肝破裂患者的用药原则，希望可以帮到大家。如果您发现自己的异常，及时到正规医院检查并治疗。不要拖延，以免错失了最佳的治疗时机。为了自己的健康，对自己负责!祝早日康复!

传统中药，从种植、采摘、加工炮制都有很大的学问。有些中药需要趁早在春季采摘，有些则需要在晚秋甚至冬天才能去收获。就连以花入药的药材，也有用花蕾和花朵之分。譬如芫花，需要在花未开的时候采摘，花蕾入药才有效果。 

 

芫花是瑞香科、瑞香属落叶灌木的花，花朵很是漂亮，一些地方用作园艺绿化，主产于中国和日本。在主产地的农村，人们会用芫根皮来毒鱼，因为芫根乙素十万分之一的水溶液可使金鱼30分钟内致死，所以这种灌木也有毒鱼草、药鱼草、闹鱼花、鱼毒等别称。 

 

芫花和根皮入药，均有毒，所以有一些医生不会用到它，其实这是一种很好的药材。花苦、辛，寒；有毒。根皮辛、苦，平。有毒，归经归肺、脾、肾经。花具有泻水逐饮，解毒杀虫功效。常用于水肿胀满，胸腹积水，痰饮积聚，气逆喘咳，二便不利；外治疥癣秃疮，冻疮。根皮具有消肿解毒，活血止痛的作用。蝉蛹用于急性乳腺炎，痈疖肿毒，淋巴结结核，腹水，风湿痛，牙痛，跌打损伤。 

 

 

芫花是一种老药，早在张仲景时期就有应用，比较有名的方剂叫十枣汤，方用芫花（熬），甘遂、大戟等捣成面，以水一升半，先煮大枣肥者十枚服用。这一方剂现在主要用来治疗顽固水肿和肿瘤患者出现腹水，用好了能取神效。此外，用醋炒芫花配合雄黄，研末内服，治虫积腹痛；以芫花研末，用猪油拌和，外涂治头癣。有芫花散者，擅治牙痛，诸药不效者，用芫花碾为末，擦痛处令热，有很好的效果。 

 

芫花和甘草不可同用。

 

（附：芫花，别名：药鱼草、老鼠花、闹鱼花、头痛花、闷头花、头痛皮、石棉皮、泡米花、泥秋树、黄大戟、蜀桑、鱼毒，瑞香科、瑞香属落叶灌木，高0.3-1米，多分枝；树皮褐色，无毛；小枝圆柱形，细瘦，干燥后多具皱纹，幼枝黄绿色或紫褐色，密被淡黄色丝状柔毛，老枝紫褐色或紫红色，无毛。叶对生，稀互生，纸质，卵形或卵状披针形至椭圆状长圆形，先端急尖或短渐尖，基部宽楔形或钝圆形，边缘全缘，上面绿色，干燥后黑褐色，下面淡绿色，干燥后黄褐色，幼时密被绢状黄色柔毛，老时则仅叶脉基部散生绢状黄色柔毛，花柱短或无，柱头头状，橘红色。果实肉质，白色，椭圆形，包藏于宿存的花萼筒的下部，花期3-5月，果期6-7月。）

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替诺福韦二代产品富马酸丙酚替诺福韦片（TAF）正式上市，这也是5年以来，我国获批的唯一一个乙肝新药。

 

在中国，众多的乙肝患者，需要每天服用抗病毒药物以阻止乙肝病毒对肝脏的肆虐侵蚀。

 

为什么乙肝这么难治疗？

 

乙肝病毒是一种DNA病毒，这种病毒是具有嗜肝性的，也就是说，乙肝病毒能够直接进入肝细胞，并整合到人肝细胞的基因组中，稳稳的牢牢的与人肝细胞“合二为一”。到目前来看，只能是对病毒进行抑制，而没有办法进行彻底的根除。所以一款毒性低、疗效好的药物对乙肝患者而言是多么的重要。

 

第二代抗乙肝新药富马酸丙酚替诺福韦片TAF在中国的上市，对中国的乙肝患者而言是个福音。

 

 

为什么中国乙肝患者需要一款好药？

 

中国有乙肝携带者近亿人，占全球近三分之一，从患病数量上，中国就亟需这样的好药。另外，曾经有一项调查发现，高达63%的乙肝患者在治疗期间有自行停药的情况发生。这些乙肝患者对药物治疗缺乏正确的认识，在服用抗病毒药物的时候，依从性不好。如果病毒还在复制，自行停药的后果很可能加速耐药的发生，使病毒复制反弹，病情加重。

 

在以前，国外有疗效好的新药上市时，中国基本上获批进口需要延后5~10年，甚至更久。而这个药，只比美国完了两年（美国2016年上市），比欧洲晚了一年（欧洲2017年上市）。为了能让乙肝患者早早的用上好药，能看出中国政府也是费了苦心。

 

不药不药博士希望在价格等可及性方面，给予中国乙肝患者更多的福利。因为这种新药实在是太贵了，一般的乙肝患者很难承受，可能在未来的几年之内，大部分的乙肝患者可能是买不起这个药的，尤其在需要再长期应用的情况下。

 

目前治疗药物的弊端

 

药物在抑制病毒复制的过程中，也不可避免的，在不同程度上对肝肾造成损害，尤其是对肾脏损害。任何药物都不是完美的，大趋势是一代比一代强。

 

早先的阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定等药物，不管是从抗病毒效果、潜在的肾脏毒性，还是从耐药性方面，都或多或少的存在弊端。包括第一代替诺福韦TDF虽然在控制HBV病毒方面效果不错，但长期应用是对骨骼和肾脏也有一定副作用。抗乙肝药物的用药时间相对较长，更需要重视用药安全问题。

 

第二代：富马酸丙酚替诺福韦片TAF。TAF为第二代替诺福韦，安全性更好。特别是对骨骼和肾脏副作用方面，明显优于第一代TDF，而且耐药性很小。第二代靶向性更强，对于乙肝患者的获益更大。

 

对于有肾脏疾病或有肾脏损害高风险的乙肝人群，可以优先推荐TAF，或者是在使用其他抗病毒药出现肾脏损害时，也可换用TAF。

 

治愈乙肝还有多远？TAF的上市，给了中国乙肝患者很大的信心。但是要想彻底的治愈乙肝，还有很长的路要走。乙肝病毒太狡猾了，只有清除了整合到人基因组上的病毒DNA，才能彻底消除乙肝患者病毒携带状态。所以真正需要研究是的，如何能够在不损伤人肝细胞的情况下，彻底的清理这些嵌入的病毒DNA。

 

 

并不是所有的乙肝携带者都需要药物治疗。乙肝病毒携带者只有在HBv复制活跃，HBeAg阳性、HBv DNA阳性的情况下才需要治疗，只要对照化验单看一看，请教一下医生即可。其他情况，肝脏组织正常，肝功能也正常，基本就无需进行抗病毒治疗。坚持定期检测即可。

 

控制乙肝，是中国亟待解决的公共卫生问题，乙肝主要是通过母婴和血液传播，目前母婴传播的阻断率已经能达到90%。各种方法对乙肝病毒围追堵截，为什么还是那么多？

我们都知道，肝脏是药物转化、代谢的主要器官。因此，药物本身或者其代谢产物也能损害肝脏，导致药物性肝损伤，严重时甚至可导致死亡。药物性肝损伤系药物本身或者其代谢产物经过肝脏代谢和转化中产生毒性作用，导致肝脏的损害，主要有副作用、变态反应、毒性反应和特异质反应等多种表现形式。尽管许多药物引起的药物性肝损伤是轻微的或无明显症状，但是严重的和致命的药物性肝损伤也不少见，应引起足够重视。那么，问题来了，什么药物最伤肝？

 

 

什么药物最伤肝？

 

药物性肝损伤作为常见的药源性疾病之一，越来越引起医药界、制药业、药监管理部门及公众的重视，也已成为药品审批失败、药物警戒以及撤市的主要原因。由于当代社会的药物品种急剧增多，使用药物的人数大大增加，导致药物性肝损伤的发生率大幅提高，而且与年龄、性别、药品品种等相关。最新的研究显示，我国药物性肝损伤的主要药物包括各类中草药、抗菌药物、解热镇痛药物等等。

 

常见可导致药物性肝损伤的药物主要有：

 

1）中药

 

很多国人以为中药就是天然药物，完全没有肝肾毒性，其实，统计结果恰恰相反，我国药物性肝损伤，最多见的就是中药引发。

 

常见伤肝的，如单味中药如芫花、蓖麻子、白芍、黄药子、何首乌、雷公藤、川楝子、斑蝥、大黄、土三七、马钱子、贯众等；中成药如蒺藜消白丸、骨通胶囊、感冒清热颗粒、逍遥丸、小柴胡汤、首乌片、百消丹、大活络丹、百蚀丸、补肾益寿胶囊、克银丸、壮骨关节丸、天麻丸、小柴胡汤等。

 

2）抗菌药物：

 

抗菌药物对肝脏的损伤也不容忽视，通过近几年的抗菌药物专项整治，抗菌药物滥用的现象明显减少，但仍需继续提高抗菌药物合理使用水平。常见伤肝抗菌药物有如异烟肼、利福平、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、磺胺类药物（磺胺嘧啶等）、红霉素等。

 

3）解热镇痛药：

 

很多感冒药甚至含有解热镇痛药物成分，其中存在伤肝可能性，因此使用时需要注意不要过量服用，如对乙酰氨基酚、吡罗昔康、双氯芬酸等。

 

4）其它西药

 

如抗癫痫药物苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平；他汀类调脂药：如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。降压药如氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、甲基多巴等。其他西药：丙硫氧嘧啶、水杨酸类、拉贝洛尔、烟酸、奎尼丁等。

 

 

结语

 

排名第一的中成药，看似安全，其实往往更容易导致肝损伤，这就提醒我们，即使是中成药，甚至是保健品，也不能随意服用！

 

远离药物性肝损伤的关键在于预防。因此，我们在用药过程中要注意：严格掌握用药的指征，避免不合理用药；尽可能小剂量和短疗程治疗；孕妇、老人、新生儿等特殊人群用药须甚至；避免在饥饿或空腹状态下服药或酒后服药；定期检查肝功能等。

在我国民间，流传着不少药酒偏方，大家有事没事都泡点药酒喝喝，于是不少居民在家自制药酒服用，而这些自制的药酒有可能是不安全的。

 

如出现服用自制的药酒出现脸色蜡黄、浑身乏力等就需要立即停服。若出现皮肤和眼睛呈黄色就比较凶险了。

 

药物性肝损伤是指在药物使用过程中，由于药物或其代谢产物引起的肝细胞毒性损害或肝脏对药物及代谢产物的免疫过敏反应所致的疾病。根据最新的流行病学调查，目前的药物性肝损伤年发病率达23.8/100000人。

 

一般慢性肝病体征有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等，而如果影像学检查没有门脉高压征象可是转氨酶短期内升高，化验显示肝细胞损伤，转氨酶高，碱性磷酸酶高，胆红素增高，凝血酶原时间延长，维生素K反应差，这些就可以判断为急性肝损伤。

 

若患者平时身体健康，没有化学毒物接触史，排除病毒性肝炎和自身免疫性肝病，假如检查后出现肝功能异常，就可以考虑小剂量服用药物造成的肝功能损害。

 

近年天然药物导致的肝损伤近年时有发生，大家常认为中草药都是无毒无害，可以放心长时间食用。而有些天然药物大家又不会鉴别真伪，即使是正品其中的成分也是极其复杂，随意服用有可能会出现药物性肝损伤。

 

以下中草药有：

 

雷公藤、千里光、苍耳子、何首乌、菊三七、艾叶、蓖麻子、一叶秋、油桐子、黑面叶、相思子、望江南子、野百合、鱼藤、合欢皮、猪屎豆、苦楝子、苦楝皮、贯众、钩吻、及己、黄药子、藤黄、大风子、常山、薄荷、棉花子、喜树、马桑叶、冬青叶、地榆、麻黄、大白屈菜、金不换、鼠李糖、番泻叶、芫花、萱草根、丁香、天花粉等。

 

 

在使用时应注意用量和服用的时间，应按照药典要求服用，重视炮制品的合理使用如煎药内服时应服用炒艾叶而尽量不要服用生艾叶，切记要中病即止，以防产生不必要的人体作用，进而影响到肝肾功能。

 

是药三分毒，中药亦不可置身事外。中药就是一些花花草草，老祖宗吃了几千年了可以放心吃，这种说法比较常见而中药没有毒副作用的观点是不严谨的。

 

按药学来说，《神农本草经》是按安全性进行药物分类的，分上、中、下三品。上品药一百二十种为君，主养命以应天，无毒，久服不伤人，如人参、甘草、地黄；中品药一百二十种为臣，主养性以应人，无毒有毒，斟酌其宜，如当归、黄连、黄芩；下品药一百二十五种为佐使，主治病以应地，多毒，不可久服，如大黄、乌头。

 

 

按中医临床来说，与药物本身的毒性相比中医更强调药物的偏性。病人机体会偏颇，而中药具有偏性，以中药的偏性来纠正机体出现的偏颇，这就是以偏纠偏。强调对证用药，对证就是这种纠偏的方向正确。同时强调随证停药，证候改变或者消失了治疗方案就要变化。

 

因此，对于以上几十种中药来说，必须炮制精确，临床上注意该吃时吃该停时停，不对证坚决不吃，这样才能保证最小的风险，从而获得最大的疗效。

相信这个问题是很多人的疑惑，二者功效相似，都是心内科的“救命药”，心绞痛患者常备药。但二者又有很大区别，包括使用、人群、保存和成分等四方面的区别：

 

使用区别

 

发生心绞痛时，硝酸甘油舌下含服1片（0.5mg），如不见效，可再含服1片，最多可连续服3次，间隔5分钟。舌下含服起效快，用水吞服起效慢且药效降低，失去急救作用。胸闷时或者胸前不适时舌下含服速效救心丸，急性发作可先服4粒，加速吸收，可嚼碎再舌下含服，十分钟不缓解，可酌情再用，最大量10~15粒。如速效救心丸无效时，可舌下含服硝酸甘油。

 

 

人群区别

 

硝酸甘油通常给冠心病和心绞痛在急性发作时使用，5分钟以内可见效。硝酸甘油长期使用会出现耐药，如果作为急救使用，推荐硝酸甘油。速效救心丸通常给患有心绞痛的人群，以及潜在高危人群使用，出现心绞痛先兆症状时，即要使用，所以要随时携带。如果要作为预防长期使用，推荐速效救心丸。当表现出严重低血压或心动过速时，建议换为速效救心丸。

 

保存区别

 

硝酸甘油需要密封避光保存，虽然有效期为3年，但如果经常的开盖，很可能在4~6个月就失效了。速效救心丸，含有川芎、冰片等，含有芳香族易挥发物，能行气活血，所以药物有效期比较短，通常就1年。所以这两种救命药，为了保证急救效果，还是建议定期更换新日期的药品。

 

成分区别

 

一中一西，西药硝酸甘油，药理学作用非常明确，主要作用是迅速使外周血管扩张，减轻心脏负担。速效救心丸则不同，除了川芎和冰片外，其他成分还不够明确，药理作用也不明确，但是它能行气、活血、止痛，能改善血液微循环状态。从临床使用情况来看，速效救心丸的不良反应少一些。

 

 

以上就是这两种药的区别，要记住一点：服药后症状无缓解，立即就医！胸痛胸闷超过20分钟，就有心肌梗死的可能性！

今天早上，我像往常一样打开手机，收到了来自**京东互联网医院**的问诊邀请。我的病情最近有些反复，医生建议我通过线上问诊的方式，更方便地跟进我的健康状况。

接到医生的回复后，我详细描述了我的病情，包括谷氨酰转肽酶130的偏高症状。医生很快就给出了专业的建议，告诉我这可能是肝功能受损或肝炎的迹象，需要进一步检查。

我有些紧张，但医生耐心的态度让我感到安心。他不仅详细解释了我的病情，还提醒我注意饮食和生活习惯，避免加重病情。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活状态，让我感到被重视。医生还告诉我，如果有脂肪肝或经常饮酒，可能会加重病情，我庆幸自己平时很少喝酒。

在医生的指导下，我决定去医院进行更详细的检查。医生还推荐了一些护肝片和五脂胶囊等药物，帮助我调理身体。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。不仅节省了时间，还能享受到专业的医疗服务。我会继续关注我的健康状况，也希望更多像我一样的患者，能够通过互联网医院，获得更好的医疗服务。

那是一个普通的午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从五年前因为爆肝住院，我的生活就发生了翻天覆地的变化。从那以后，我开始服用恩替卡韦，效果一直很好。然而，为了生育，我不得不改换替诺福韦。这一换，就持续了三年。

这段时间里，我一直在规范用药，没有停药，漏服的次数也不超过三次。用药时间大约在晚上六点到九点之间。然而，最近的一次复查让我大吃一惊。DNA距离上次复查已经相隔一年，这次复查的结果是，达到了耐药标准。

我找到我的主治医生，他告诉我，跟这个关系不大。我感到很困惑，不知道该怎么办。这时，我想到了互联网医院。我在京东互联网医院找到了一位肝病科的大夫，向他咨询了我的情况。

医生很耐心地听我讲述了我的病情，然后仔细查看了我的病例。他告诉我，根据我的情况，耐药和用进口药没有直接关系。他建议我继续服用替诺福韦，并且要定期复查。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给我提供了专业的建议，还告诉我如何调整我的生活习惯，以帮助我更好地控制病情。

这次线上问诊的经历让我感到很温暖。虽然我没有见过这位医生，但他给我带来的帮助和安慰让我感到很欣慰。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。因为我知道，我需要向医生倾诉我的困扰。我点击了屏幕上的对话框，输入了我的问题：阴茎硬度不够，我已经患有糖尿病四年了。

很快，医生的消息出现了。他非常友好，告诉我他很高兴能为我提供咨询服务。我详细描述了我的症状，并希望能得到他的处方或用药建议。

医生询问了我是否有用药过敏史或者严重的药物不良反应，以及是否有慢性病史。我告诉他我患有酒精肝，但没有过敏史，肝功能正常。

医生在得知我的肝功能正常后，询问了我是否愿意尝试使用他达拉非来临时改善我的症状。我同意了，但同时也表示希望有其他药物的选择。

然而，医生告诉我，由于我的肝功能问题，使用他达拉非可能并不适合我。他耐心地解释了肝功能对药物使用的影响，并建议我考虑其他药物。虽然我感到有些失望，但我对医生的耐心和专业表示感激。

最后，医生提醒我，所有的药物都会对肝功能带来负担，因此肝功能不好的人都不能使用这些药物。我明白了他的话，并感谢他的建议。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。尽管我未能得到预期的治疗方案，但我对医生的专业素养和人文关怀表示敬意。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于乙肝病情的治疗建议。医生经过仔细评估后，给出了针对性的建议，包括定期检测肝功能和病毒载量，以及抗病毒治疗的必要性。患者提到家族中有肝癌病史，医生也考虑到了这一因素，在给出治疗方案时给予了保肝药物的建议。最终，医生建议患者选择恩替卡韦和保肝药物作为治疗方案。患者对医生的建议表示满意，同时也意识到医生回复仅为建议，最终结束了这次问诊。

在这次问诊中，医生展现了丰富的医疗知识和细心的态度，为患者提供了专业的治疗建议，并在考虑到患者的家族史后给出了更加全面的治疗方案。患者对医生的回复感到满意，这也体现了医生的专业素养和耐心细致的品质。

我妈妈在治疗肝癌的过程中出现了一些不良反应，我非常担心。去卫生院医生说是毒气大了，然后打了几天针好了，但过几天又开始反复出现。我妈妈停药一个星期后症状消失，但再次开始吃仑伐替尼后又出现了。我非常着急，不知道该怎么办。

我在京东互联网医院咨询了医生，他非常耐心地询问了我妈妈的情况，并详细解释了药物的副作用和可能的并发症。医生建议先减量试试，同时给出了购买药物的建议和活动信息。最终，医生还给出了如果症状持续不缓解的解决方案。

我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意，我相信在他的指导下，我妈妈的病情一定会得到有效控制。

今天是个普通的周末，阳光明媚，但我的心情却有些沉重。母亲刚刚经历了一场大手术，我看着她那虚弱的身体，心里充满了担忧。手术后的恢复期，我希望能找到一种安全有效的药物来帮助她。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生***在详细了解了我母亲的病情后，耐心地询问了我一系列问题，包括母亲的药物过敏史、肝肾功能、慢性疾病情况等。

我清楚地记得，那天我坐在电脑前，心中忐忑不安。但医生***的语气温柔而坚定，让我感到一种莫名的安心。他详细解释了各种可能的药物选择，并告诉我每种药物的优势和潜在风险。在他的建议下，我最终选择了辉瑞特效药。

在医生***的指导下，我母亲开始了药物治疗。虽然用药初期出现了一些不适，但在医生的耐心指导下，我们逐渐找到了最佳的治疗方案。看着母亲一天天恢复，我的心里充满了感激。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生***的专业知识和耐心让我对医学有了更深的理解，也让我对母亲的健康有了更多的信心。

现在，我母亲已经康复出院，但我知道，只要她有任何不适，我依然可以随时通过京东互联网医院寻求帮助。医生***的专业和负责，让我对未来的治疗充满期待。

那是2018年的一个春日，阳光正好，我踏入了这家医院，开始了我与疾病的抗争。那时的我，乳腺左侧切除手术刚刚完成，八个化疗的征程还在继续。术后，我被告知需要长期服用一种名为来曲唑的药物。

五年过去了，我一直在按时服用来曲唑。最近，我有些担心，因为听说这种药物可能会有副作用。于是，我决定通过线上问诊的方式，向医生咨询。

线上问诊的过程非常顺利，我详细地向医生描述了我的病情，包括病理和免疫组化结果。医生耐心地倾听我的主诉，并根据我的病情给出了专业的建议。

医生告诉我，我的病理还不错，没有淋巴结转移，但有风险指标，比如肿物＞2cm，有脉管癌栓。如果来曲唑没有副作用，我就可以再吃三年再看。听到这个消息，我心中的一块大石终于落地。

然而，就在我庆幸之余，我发现自己在服用来曲唑的过程中，肝功能出现了一些异常。我再次联系了医生，向他详细描述了我的症状，包括红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容指数都比较高，大血小板比率较低。

医生建议我服用双环醇来改善肝功能，并告诉我，如果转氨酶持续升高，建议停用来曲唑。如果加保肝药能降下来，建议继续吃来曲唑。

通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和耐心深感敬佩。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的各种疑问。我深知，在这场与疾病的斗争中，有医生的陪伴，我一定能够战胜病魔。

那天，我像往常一样，通过互联网医院预约了一位神经内科的医生进行线上问诊。预约的时间很快到了，我打开了视频通话，对面出现了一位温和的医生，他微笑着向我打招呼，让我感到非常亲切。

医生详细询问了我的病情，耐心地听我描述最近的症状。他说，我的肝功指标有些偏高，可能是近期感染新冠后的恢复期反应。他建议我可以暂停服用肝泰乐，一个月后再复查肝功。

在谈到我的抗癫痫药物时，医生告诉我，吡仑帕奈的确有些患者会有头晕的感觉，但随着用药时间的延长，这种感觉会减轻甚至消失。他鼓励我继续服药观察。

当我询问消化内科的主要职责时，医生解释说，消化内科主要是看肝功能异常的原因，需要逐一排查。

医生还告诉我，癫痫是一种慢性病，需要静下心来，通过时间的观察来了解病情。他让我不要过于担心，保持良好的心态。

整个问诊过程，医生都表现得非常耐心、热情和细心，让我感受到了医者的仁心仁术。虽然只是线上问诊，但我却感受到了如同面对面交流的温暖。

那天，我如往常一样坐在电脑前，等待着与我主诊医生的视频连线。医生面带微笑，亲切地问候了我。他问我最近有什么不舒服的症状，我详细描述了右边总感觉有点不舒服，有点突突的感觉，以及前两年的类似经历。

医生耐心地听我说完，然后告诉我，我去年得了新冠后，出现了高血压，已经吃了一年高血压的药。6月底去健身时，健身房里的体检结果显示我脂肪过高，有脂肪肝的可能。医生问我是否看过医生，做过什么检查，用过什么药，我摇了摇头，表示没有。

医生建议我去当地大医院的消化内科门诊就诊，做个肝胆脾胰腺双肾B超检查。我询问是否可以去二甲医院，医生告诉我可以。在询问了既往病史和药物过敏史后，医生为我解释了脂肪肝的可能原因，并建议我做肝功能检查。

医生告诉我，脂肪肝主要是通过运动和正常睡眠来调整。他建议我加强锻炼，每天锻炼30分钟以上，进行中等强度的锻炼，如球类、骑车、跑步。他还建议我注意休息，晚上9点后就睡觉，中午也要休息至少半个小时。针对我的情况，医生推荐了多烯磷脂酰胆碱胶囊（易善复）和双环醇加名苯双酯滴丸，并提醒我注意药物适应症、注意事项、禁忌症和毒副作用。

在医生的指导下，我开始调整饮食和生活习惯，戒烟戒酒，细嚼慢咽，不吃生冷酸辣的食品，不吃硬的食品。经过一段时间的调整，我感觉身体有所好转，右边的不适感也减轻了。

感谢医生的专业建议和耐心指导，让我对脂肪肝有了更深的了解，也让我学会了如何更好地照顾自己。我相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔，拥有健康的生活。

服务已开始，我通过互联网医院预约了一位肝病科的专业医生。

医生首先提醒我，根据规定，他需要完整查看我的病例后才能开始诊疗行为。我详细地向他描述了我的病情，包括肝硬化病史和近期症状。

医生非常耐心地听我讲述，他不仅关注我的主诉，还询问了我的生活习惯和饮食习惯。他告诉我，他需要确认我有一个监护人和相关专业医师陪伴，因为我要开恩替卡韦。

我之前找这位医生开过恩替卡韦，所以他对我的病情已经有了基本的了解。医生询问了我之前用药的情况，然后告诉我，需要哪个品牌的药，多少片一盒，最多只能开90天。

我选择了合适的药品和剂量，医生为我创建了处方，并告知我已经送达药师审核。审核通过后，我可以预约购药。

医生还提醒我，在用药期间要遵医嘱，并可以提前预约医生复诊。我感到非常安心，因为我知道，无论何时我需要帮助，医生都会在我身边。

问诊结束后，医生告诉我，他的回复仅为建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。我还了解到，我可以在问诊记录中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

整个问诊过程非常顺利，我对这位肝病科医生的医术和品质都非常满意。我会继续在这里进行线上问诊，因为我觉得这是一种方便快捷的医疗服务。