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妊娠甲状腺疾病的那些事儿

妊娠甲状腺疾病的那些事儿
发表人:副主任医师王静

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症

前面说了妊娠临床甲减,这次是妊娠亚临床甲减,准妈妈们是不是有点感觉晕晕的。且听我细细说来。

妊娠亚临床甲减,顾名思义,就是还没到临床甲减的诊断标准,TSH 高于参考范围上限,但 FT4 是正常范围之内的。妊娠亚临床甲减对怀孕的宝宝有没有影响呢,查阅多篇文献并没有确定的答案。那么,这种情况需不需要治疗呢?这里需要引入一个指标,叫做甲状腺自身抗体,包括了抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)。临床上,我们主要看的是 TPOAb。

治疗的方案根据 TSH 分为三种情况:

  • TSH>4mU/L:无论 TPOAb 是否阳性,均应治疗;
  • 2.5<TSH<4mU/L:TPOAb 阳性,则考虑治疗,TPOAb 阴性,则不考虑治疗;
  • TSH<2.5mU/L:TPOAb 阳性,需监测 TSH,如抗体阴性则无需监测。但是左甲状腺素钠替代治疗的剂量可能要比妊娠临床甲减小哦。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

妊娠合并甲状腺机能减退疾病介绍:
妊娠合并甲状腺功能减退是指甲状腺功能减退患者怀孕,或者是怀孕后出现甲状腺功能减退的现象,是一种比较常见的疾病。由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱,会导致的孕妇全身代谢减低,主要表现有全身疲乏、困倦、记忆力减退、表情呆滞,严重者出现心脏扩大、心动过缓等症状。妊娠合并甲状腺功能减退,对妊娠可造成不良影响,如引发子痫前期、胎盘早剥、心力衰竭等并发症,甚至影响胎儿的脑发育,引发流产、死亡、畸形。本病需早诊早治,部分人可以治愈。妊娠甲减通过甲状腺激素替代治疗,将甲状腺功能纠正到正常水平就能控制妊娠甲减。妊娠结束以后,有的患者功能可以自行恢复到正常,有的患者甲减可能长期存在,需要终身服用左甲状腺素替代治疗。
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  • 近年来,由于出现症状就诊或体检,越来越多的人发现甲状腺功能异常,引起甲状腺功能异常而发病的原因多种多样,由于人们对甲状腺相关疾病的了解相对较少,内心有不少疑惑。下面我们主要介绍甲状腺功能亢进症与甲状腺功能减退症的发病原因。

     

    什么是甲亢?

     

    甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。


    甲亢多发于女性,主要有弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘致甲状腺功能亢进症、结节性毒性甲状腺肿,桥本甲状腺毒症、新生儿甲状腺毒症、垂体TSH腺瘤等几种病因,其中我国大部分甲亢患者的病因是弥漫性毒性甲状腺肿。其病因主要与基因遗传有关,另外,还受到环境、感染、摄入碘量、应激状态、妊娠及性别等多种因素的影响。

     

     

    什么是甲减?

     

    甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。甲状腺功能减退症一般可分为原发性甲减和中枢性甲减。原发性甲减主要由以下几种原因引起:

     

    1.桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎等疾病,引起自身免疫损伤而引发甲减。

     

    2.甲亢患者经过131I治疗,或甲亢患者服用过量的抗甲状腺药物也可引起甲减,甲状腺肿瘤患者进行甲状腺切除手术后,导致甲状腺破坏,也是引起甲减的原因之一。

     

    3.碘过量诱发甲减。除此之外,垂体、颅咽管等肿瘤,产后大出血的产妇,容易进一步引起下丘脑和垂体病变,导致下丘脑-垂体轴激素分泌异常,最终导致促甲状腺激素产生及分泌减少,也会引发中枢性甲减。

      ​

    甲状腺功能异常会让患者感觉不适,并能影响到患者的情绪、工作和家庭生活。但是更重要的是,未及时治疗的甲状腺功能异常可能给患者带来严重的、甚至威胁生命的并发症。如果体验发现甲功异常,要及时就诊,积极寻找病因,如若是由某些原发病引起,积极治疗原发病,定期复查,合理用药是治疗的关键。

  • 甲状腺疾病发生率越来越高,其实甲状腺疾病在发生前可能会通过五官的变化或面色表现出来,只不过很多人忽视了它们,或者不加重视,才导致病症进一步加重。那么当身体出现哪些症状,可能是甲状腺在给你敲警钟了?

     

    1、脖子粗大

     

     

    甲状腺功能异常可能会引发甲状腺的肿大,严重还会影响到发声、吞咽和呼吸,如果觉着自己的脖子好像变粗了,不妨到正规医院检查一下甲状腺。


    2、情绪低落/烦躁不安

     

     

    甲状腺功能异常会严重影响到情绪:甲减会导致大脑中让人快乐的5-羟色胺分泌减少,从而导致情绪低落或抑郁;甲亢则会因为交感神经兴奋,让人易怒、烦躁或焦虑不安。所以既往脾气很好,突然感觉自己情绪异常,也要注意排查甲状腺问题。

     

    3、皮肤干燥或潮湿多汗

     

    还没到冬季皮肤就又干又糙,怎么回事?很有可能是甲状腺出了问题。甲状腺功能低下会导致汗液、皮脂分泌减少,从而导致皮肤干燥、粗糙,同时指甲也会变得很脆,头发枯黄干燥;甲亢则会让皮肤变得潮湿、多汗。

     

    4、便秘/大便次数增多

     

    甲减病人很多都会有便秘腹胀的现象,因为甲状腺激素分泌过少会导致肠蠕动减慢;甲亢的病人则相反,会出现大便次数增多。

     

    5、体重增加/突然消瘦

     

    很多因素会导致体重增加,但倘若你的饮食和运动习惯都没有改变,而体重却出现骤增,很有可能是你的甲状腺出现了问题。甲状腺激素分泌过少,会导致身体代谢下降,消耗减少,再加上甲减可以引起水肿,体重就会明显增加;甲亢病人则正好相反,机体代谢水平高,能量消耗大,虽然吃得多,反而还会“掉肉”。


    6、嗜睡/失眠

     

    现如今,早起是一项非常艰巨的任务,倘若每天都很想睡觉,怎么睡也睡不够,那就要警惕是不是患有甲减了。因为当甲状腺激素分泌过少时,身体的代谢速度会显著减慢,让人每日昏昏欲睡、无精打采;甲亢则容易导致睡不着或睡眠时间减少。


    7、食欲大增/味觉改变

     

    突然觉得食物尝起来都怪怪的,很有可能是甲状腺在捣鬼,甲减会影响你的味觉和嗅觉。而突然食欲大增,吃得多还长不胖,很可能患上了甲亢。


    8、记忆力下降/注意力不集中

     

    过多的甲状腺激素会让人注意力不集中,而激素过少则会让人健忘、反应迟钝,很多女性把这些症状当作更年期的表现,而耽误了诊断和治疗。

     

    以上这些症状是我们需要注意的,如果发现以上异常,一定要及时到院检查,通过甲状腺B超检查和甲状腺功能化验,来排除甲状腺疾病。

  • 甲状腺虽小,却是人体最重要的内分泌腺之一,其分泌的甲状腺素几乎作用于全部细胞,并影响着人体新陈代谢,在生长发育中也起着重要作用。

     

    总能听说甲亢、甲减和甲状腺结节几种疾病,它们发病率高,在人群中并不少见。

     

    那这三种甲状腺疾病之间是什么关系?到底是甲状腺出什么毛病了呢?

     

     「三甲兄弟」它们都是啥?

     

    甲状腺是什么?

     

    甲状腺是一种内分泌器官,形似蝴蝶,状如盾甲,故名「甲状腺」,位于人体颈前气管两侧。

     

    其主要分泌大名鼎鼎的两种激素:T3(三碘甲腺原氨酸)、T4(四碘甲腺原氨酸,即甲状腺素);另外还有降钙素和少量rT3(反-三碘甲腺原氨酸)。

     

    甲状腺激素的生理学作用十分广泛,且作用很强,这也导致甲状腺激素分泌失衡,将导致各项生理进程发生紊乱。

     

     

    病状介绍

     

    甲亢与甲减引起的症状,即甲状腺激素水平失衡导致的各种生理功能异常。

     

    以下表格带您了解甲亢、甲减及甲状腺结节疾病各自的疾病特征。

     

    ● 甲亢

     

     

     

    ● 甲减

     

     

     

    ● 甲状腺结节

     

     

     

    护理甲状腺疾病,这些要点要记牢

     

    情志调理

     

    甲状腺激素水平紊乱导致人体情绪起伏较大。

     

    甲亢时可能出现暴躁、焦虑、易怒等情绪;甲减时则与之相反,呈现出淡漠、低落、抑郁等表现。

     

    除了自身认识到疾病带来的情绪影响,家人也要对患者的情绪波动给予更多的关注和理解,鼓励和包容有利于患者调节自身良好情绪,避免陷入不良情绪恶性循环,反作用于疾病发生发展。

     

    生活调理

     

    应该对含碘食物类型充分认识,掌握饮食原则。

     

    对于甲亢的患者,应采取高热量、高蛋白、高维生素,适量矿物质的饮食原则。尤其是应忌食含碘食物和药物,烹饪选用无碘盐。

     

    对于甲减的患者,也应该根据病因采取不同的饮食策略,并不是一味需要采取高碘饮食。

     

    低碘引起的甲减应该适量提高含碘食物摄入;高碘引起的甲减或桥本甲状腺炎的患者,则提倡低碘饮食。

     

     

    另外,规律作息,避免熬夜,禁忌辛辣食物,浓茶咖啡,尤其对于甲亢突眼患者,严格禁烟的生活方式非常重要。

     

    检查要点

     

    1. 血液中甲状腺激素及甲状腺抗体的测定:包括T3、T4、TSH、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体和TRAb抗体等。

    2. 甲状腺超声:关注甲状腺结节形态结构,血流供应,钙化情况等。

    3. 甲状腺碘131摄取测定:用于对甲状腺摄碘功能的检测,鉴别「真假甲亢」,孕期禁止。

    4. 甲状腺结节穿刺(针吸细胞活检术,FNA):对高危甲状腺结节进行鉴别。

     

    对于进行甲亢药物治疗的人群,需要按时服药,监测肝功能、血象(白细胞)、甲状腺激素水平等,及时评估药物治疗效果和可能副作用。

     

    甲状腺疾病,在家也能自查

     

    对于甲状腺结节,大部分是通过体检发现的。但是对于甲亢和甲减,医生很大程度上可以根据病人对自己病情的描述发现线索。

     

     

    除了上述对于甲亢、甲减在新陈代谢、神经系统中的明显表现,一些体征的辨认也能帮助你在家检验自己或家人,是否患有甲状腺疾病。

     

    甲状腺的视/触

     

    ● 观察

    在患者坐位后仰时,或者双手置于枕后,头后仰,可以观察是否有肿大的甲状腺,是否对称,或者在吞咽时是否随吞咽动作上下移动。

     

    ● 触摸

    对甲状腺进行触摸,可以站在患者面前,用拇指从胸骨上切迹向上触摸,嘱配合吞咽动作,感受甲状腺有无增大和肿块。

     

    另外,可一手拇指向对侧推挤甲状腺,另一手食指和中指配合向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触摸,配合吞咽,感受甲状腺侧叶的形状和质地,对侧检查交换进行。

     

    检查结果

     

    • 正常:不能看见或者触摸。
    • I度肿大:看不到但可触及。
    • II度肿大:看得到又能摸到。
    • III度肿大:肿大到范围超过胸锁乳突肌。

     

     

  • 一、甲亢和甲减的区别

     

    甲状腺有两大最常见的病变,甲状腺功能亢进及甲状腺功能低下。简单来说,甲状腺功能亢进就是甲状腺功能过度旺盛,不按身体实际需要大量分泌甲状腺素,造成细胞新陈代谢过程不正常生理现象,女性的疾病盛行率高于男性。由于甲状腺功能亢进成因复杂,目前医学界尚未有一致性的结论,但可能与遗传、荷尔蒙分泌、脑下垂体分泌的甲状腺促进素过多、情绪、食用太多含碘食物或药物及自身免疫疾病等因素有关。由于甲状腺功能亢进的影响牵涉多方面,因此患者若因其他疾病就医时,务必告知医生自己曾有甲状腺亢进的病史。

     

     

    当甲状腺素分泌量不足时,就是甲状腺功能低下(或称为甲状腺功能减退),其发病的可能原因包括先天性甲状腺功能不足、甲状腺发炎导致机能下降、曾接受放射性碘治疗或曾接受甲状腺切除手术等。当甲状腺素分泌不足以应付身体所需,身体各个器官功能会下降,进而引发出种种不适症状。甲状腺功能减退常见的症状包括水肿、体重不明原因增加、怕冷、疲倦、嗜睡、头发粗糙且容易掉落、皮肤容易出现皱纹、记忆力变差、反应变慢、心跳减缓、发育迟缓及便秘,育龄妇女还会出现月经不调、停孕甚至不孕不育等。

     

    二、中医对甲亢、甲减的认识

     

    中医上认为甲亢多由七情内伤所致,病早期出现眼突者,证属肝火痰气凝结,应治以化痰散结,清肝明目。病后期出现眼突者,为脉络瘀滞,瘀血内阻所致,同时结合脏腑、阴阳、气血等多方面对甲状腺疾病进行辨证分型,依据检测结果对甲状腺疾病进行规范分型,是保证甲状腺疾病高治愈率的基础。

     

    中医推崇“不治已病治未病”,未病先防是指在未发病之前采取各种措施,做好预防工作,以防治疾病的发生。对于甲状腺疾病的预防,应该从增强人体的正气和防止该病发生的病因病机入手,比如畅情志、节饮食、养脾胃、慎劳逸,增强体质及药物防病等,历代医家大都以疏肝理气、化痰祛瘀、消瘿散结、活血软坚、益气滋阴、滋阴降火为主要治则,同时又针对不同的证候,结合自身特点选方用药。事实上,甲状腺疾病症状多变,即使有症状也未必是典型的症状,因此经常会被误判为其他疾病,患者也很可能在各科之间兜兜转转,最后才发现问题症结所在。

     

     

    所以,我们大家多应该多了解甲状腺疾病相关知识,及早察觉身体发出的警讯并积极接受治疗。另外,高风险群体人士尤其是有家族史的朋友,也应定期接受甲状腺功能测试。无论是甲状腺功能亢进或低下,若获得适当治疗及妥善管理,患者一样能拥有良好的生活质量。翟章锁提醒以下高风险人群应进行甲状腺功能测试:老年人(60岁或以上)、女性、甲状腺疾病家族病史、甲状腺疾病家族病史、抑郁症、睡眠呼吸暂停症、心率缓慢的患者。

  • 如今有越来越多的人,压力越来越大,所以在检查问题时就会出现这样那样的问题而甲状腺囊肿,是目前我们最容易最常见的一种疾病。那么什么是甲状腺囊肿呢?

     

    甲状腺囊肿是什么?

    甲状腺在我们脖子的甲状软骨的下方,在气管部位的两旁,甲状腺囊肿是甲状腺结节的一种,是一种很常见的甲状腺的良性疾病,这里的囊肿是指含有液体的囊状物体,直径多为2-5厘米,质地光滑,且患者一般没有疼痛感。也有患者存在焦虑情绪紧张,睡眠不好的情况。比较好动多言。

    甲状腺囊肿的病因

    甲状腺囊肿的病因很复杂多样,有的是先天性的因素是指在家族中含有甲状腺激素合成酶缺陷而形成的甲状腺囊肿。

     

    有的是后天性的因素:

     

    1.生活环境,在生存的环境中碘含量缺乏或者过多都有可能会引起甲状腺囊肿。

     

    2.还有一种是饮食不当,在日常饮食中摄取的甲状腺肿的物质过多,如核桃、大豆、花生的长期食用以及卷心菜、马铃薯、木薯、萝卜的摄取太多都有可能会引起甲状腺的肿大。

     

    3.用药反应,长期使用或者服用一种药物也会引起一种疾病。

     

    4.自身免疫,自身免疫机能不够也会引发甲状腺囊肿。

    患甲状腺囊肿以后该怎么护理

    1.禁烟禁酒,忌食辛辣甜腻油腻的食物

     

    2.多吃含有碘含量的食物比如海带、紫菜等海产品。

     

    3.多吃利于消化和去水肿的食物。

     

    4.多吃新鲜的瓜果蔬菜。

     

    5.饮食规律、作息正常、早睡早起、保持正常的运动。

     

    6.在术后也要经常去医院复查,随时知道自己的情况,并且遵医嘱。

     

    7.在平时生活中可以增加蛋白质的摄入。

     

    8.在甲状腺囊肿患者手术之后饮食方面就更要注意了,一定要多吃清淡细软的食物。如果是老年患者就要选择一些流食以促进消化。

     

     

    现在大家了解了吗?很多甲状腺囊肿患者一般是不会发现自己患有甲状腺囊肿的,一般都是在体检之后通过彩超得知的。但是也不需要害怕,甲状腺囊肿一般都是良性的,只要及时干预治疗,根据医生的指导,需要手术的情况下,一定要做好术后护理,做好忌口,禁辛辣刺激和烟、酒、茶、咖啡,在平时生活中也要做到早睡早起,保证充足的睡眠。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用,人体细胞新陈代谢周期90~120天,这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期,所以一般建议,服用益生菌需要持续3~4个月,切勿断断续续,吃吃停停。


    有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”,答案是不会。

     

    曾听到过一种说法:“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌,如果人体长期使用人工合成的益生菌产品,会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力,久而久之人体肠道便会有依赖性,而人体一旦对益生菌产生依赖,终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

     

    乍听之下,感觉似乎很有道理,但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

     

    首先,人体内的微生物,本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

     

    胎儿时期肠道是几乎无菌的,出生后随着母乳、辅食等食物的摄入,开始不断有微生物定植,因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

     

    再来看,定植在人肠道内的益生菌,会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能?

     

    这也不会,因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能,与人体是否补充益生菌完全不相干。

     

     

    那为什么我们需要长期补充益生菌?

     

    如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成,那么是不需要额外持续补充益生菌的,但现实情况中往往没办法做到。

     

    饮食结构有问题,经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少,那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

     

    在“健康”这件事是非常公平的,平时不愿多花心思注意,生病时就得多花钱买单。

     

     

    家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量,还要看菌株编号,菌株编号就像人的身份证一样,有编号的益生菌,意味着做过大量的筛选和研究,经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状,相反,没有编号的菌株,功能和作用就不明确,所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

     

    除此之外还要注意益生菌的数量和活性,不过比起数量,益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道,才是真正决定结果的关键,因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸,如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶,那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

     

    所以家长们在选择益生菌时们要注意,其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境,生产过程中还需要多层包埋技术处理,才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

     

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  • 恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物,属于鸟嘌呤核苷类似物,它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括:病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗?

     

     

    乙肝病人可以长期服用恩替卡韦,理由有以下几点:

     

    1.根据慢性乙型肝炎防治指南,核苷(酸)类药物建议总疗程至少 4 年,在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后,再巩固治疗至少 3 年(每隔 6 个月复查一次)仍保持不变者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发,因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)的长期治疗。

     

    2.恩替卡韦疗效肯定,具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平,能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤,病毒变异率也相对更低。

     

    3.恩替卡韦安全性好,常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等,一般能耐受,不会产生严重不良反应。

     

    4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时,因此每天只需一次给药,相对方便。

     

    5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定,就因其易发生耐药性,长期治疗效果不佳,而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生,由于其能作用于病毒多聚酶(逆转录酶)的多个环节,作用靶点较多,即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异,恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒,但并不是绝对不会耐药,所以长期服用恩替卡韦的患者,应当规律用药减少耐药性的发生率,同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性,并能长期使用的主要原因。

     

     

    长期使用恩替卡韦需要注意以下几点:

     

    1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

     

    2、不能随便停药,应当遵医嘱规律用药 。

     

    3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物,应当遵医嘱调整剂量使用。

     

    4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时,才能应用恩替卡韦。

     

    5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分,故不推荐使用本药物。

     

    6、65岁及以上的老年人,应当注意药物使用剂量,并监测肾功能。

     

    7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时,应当暂停服用本药物。

  • 在孕期,孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来,随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用,很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

    益生菌的基本认识

    益生菌是指能够为宿主(人体)带来健康益处的活性微生物,它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中,也可以通过补充剂的形式摄入。

     孕妇服用益生菌的安全性

    就目前的研究来看,孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明,孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康,甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而,由于孕期女性的体质和健康状况差异较大,因此在开始服用任何益生菌补充剂之前,最好先咨询医生或营养师。

     益生菌的潜在好处

    1. 改善肠道健康:益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡,有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

    2. 增强免疫力:有研究表明,益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力,可能对预防孕期感染有益。

    3. 可能对胎儿有益:初步研究表明,孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育,减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

     注意事项

    • 选择合适的益生菌:市面上的益生菌种类繁多,不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
    • 注意剂量:虽然益生菌被认为是安全的,但过量摄入可能会引起不适,如腹胀、腹泻等。因此,遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
    • 咨询专业人士:在开始服用任何补充剂,包括益生菌之前,孕妇应先咨询医生或营养师,特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

    总体而言,对于大多数孕妇来说,适量服用益生菌是安全的,并且可能会带来一些健康益处,包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而,由于每个人的健康状况不同,孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士,以确保安全和适宜。

  • 孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期,不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿,而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来,益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品,受到了广泛关注。那么,孕期服用益生菌是否安全,又会对胎儿产生什么样的影响呢?

    益生菌的基本作用

    在讨论孕期服用益生菌的影响之前,我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌,它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制,对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

    孕期服用益生菌的好处

    1. 改善消化吸收:孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题,服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡,促进消化吸收,缓解便秘。

    2. 增强免疫力:孕期妇女的免疫系统处于特殊状态,服用益生菌可以增强机体免疫力,减少感染的风险。

    3. 预防妊娠并发症:一些研究表明,孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

    对胎儿的影响

    1. 肠道菌群的建立:胎儿在子宫内是处于无菌状态的,但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物,开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌,可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立,有研究表明,这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

    2. 免疫系统的发育:胎儿的免疫系统在孕期就开始发育,孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立,进而影响胎儿免疫系统的发育。

    注意事项

    虽然孕期服用益生菌带来的好处很多,但也需要注意以下几点:

    1. 选择安全的产品:孕期妈妈在选择益生菌产品时,应该选择安全性高、质量有保障的产品,最好在医生的建议下服用。

    2. 适量服用:任何补充剂都应该适量服用,过量可能会带来不必要的风险。

    3. 个体差异:每个人的身体状况不同,孕期妈妈在服用益生菌时,如果出现不适应症状,应该及时停止服用并咨询医生。

  • 在孕期,女性的身体会经历许多变化,这些变化不仅影响着母亲的身体健康,也直接关系到胎儿的发展。近年来,益生菌作为一种调节肠道菌群平衡的补充剂,越来越受到孕妇的青睐。然而,孕期服用益生菌需要遵循一定的原则和注意事项,以确保母婴安全。

     什么是益生菌?

    益生菌是指那些对宿主有益、能够改善宿主肠道微生态平衡的活菌。它们通过降低肠道pH值、抑制有害菌生长、促进营养物质吸收等机制,发挥着促进健康的作用。

     孕期为什么需要益生菌?

    孕期,由于激素水平的变化和身体机能的调整,孕妇容易出现便秘、胃胀等消化系统问题。此外,孕期免疫系统的改变使得孕妇更容易受到感染,而益生菌的摄入有助于增强肠道屏障,提高免疫力,保护孕妇和胎儿的健康。

     孕期服用益生菌的注意事项

    1. 选择合适的益生菌产品:孕妇在选择益生菌时,应优先考虑那些经过科学研究验证安全有效的产品。最好选择含有多种益生菌菌株的产品,因为不同的菌株有不同的健康益处。

    2. 咨询医生:在开始服用任何补充剂之前,包括益生菌,孕妇应该咨询医生或营养师。医生会根据孕妇的健康状况和需求,推荐合适的产品和剂量。

    3. 正确的剂量:不同的益生菌产品其有效剂量不同,过量或过少都可能影响效果。遵循医生的建议和产品说明,服用适当剂量的益生菌。

    4. 避免与抗生素同时使用:抗生素会杀死肠道中的益生菌。如果孕妇因为某些原因需要服用抗生素,应该在抗生素治疗结束后,间隔一段时间再服用益生菌。

    5. 注意个体差异:每个人的身体状况和对益生菌的反应都不同。如果在服用益生菌后出现不适,如腹胀、腹泻等,应立即停止使用,并咨询医生。

     益生菌的其他来源

    除了益生菌补充剂外,孕妇还可以通过食物摄取益生菌。酸奶、发酵豆制品、泡菜等富含天然益生菌的食物,是孕期增加益生菌摄入的好选择。然而,通过食物摄取益生菌的数量和种类可能有限,因此,根据个人情况考虑适当补充益生菌产品也是必要的。

    孕期是女性一生中非常特殊和重要的时期,合理的饮食和生活习惯对母婴健康至关重要。益生菌作为一种安全有效的健康补充品,可以帮助孕妇改善肠道健康、增强免疫力。孕妇服用益生菌时必须注意选择合适的产品、遵循正确的剂量,并在医生的指导下进行,以确保安全有效。

  • 我怀孕12周,这几天发现促甲状腺激素有点高,有点担心。于是我来到了互联网医院进行在线问诊。

    经过医生的详细询问和检查,医生告诉我甲状腺自身抗体是阴性的,建议控制在2.5以内,需要口服优甲乐。医生还提醒我要注意平时的饮食,多吃含碘的食物,比如海产品等。

    除此之外,医生还告诉我关于血糖和胎盘位置的情况,给予了详细的建议和注意事项。我对医生的耐心和细心深表感谢,感觉自己得到了很好的照顾。

    经过这次问诊,我对自己的状况有了更清晰的认识,也更加放心了。感谢医生的专业指导和关心,让我在这段特殊时期更加安心。

  • 近日,我在进行了一次线上问诊,咨询了关于怀孕期间甲减的一些问题。作为患者,我对自己的身体情况非常关心,因此对这些问题十分在意。

    在问诊过程中,医生非常耐心地回答了我的问题,并且给予了我专业的建议。从医生的回答中,我感受到了他的专业素养和对患者的关心。他详细解释了甲减的相关知识,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在问诊结束后,我对医生的专业能力和耐心态度感到非常满意。我相信,在他的帮助下,我能够更好地了解和应对自己的健康问题。

  • 我怀孕十周时,发现自己的甲状腺功能减退(甲减)指标高达13.7。这个消息像晴天霹雳一样打击了我。作为一个准妈妈,我最大的愿望就是能给宝宝提供一个健康的成长环境。然而,甲减的出现让我开始担心它可能对胎儿产生的影响。

    我立即联系了我的妇产科医生,并开始服用优甲乐。一个半月过去了,我的甲状腺功能指标降到了4.2,但仍然高于正常值。医生建议我增加药物剂量,并定期复查。虽然我知道甲减对胎儿的神经系统可能产生影响,但医生告诉我,只要及时调整药物,问题应该不大。

    在等待唐筛结果的日子里,我开始关注自己的饮食和休息,尽量避免劳累和压力。同时,我也在网上查找关于孕妇甲减的信息,希望能找到更多的帮助和建议。有一天,我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务,决定尝试一下。

    通过京东互联网医院的在线问诊,我得到了专业的医生指导。医生告诉我,甲减对胎儿的影响主要体现在神经系统方面,可能会影响智力发展。因此,及时调整药物非常重要。医生还建议我注意休息,多吃新鲜的食物,避免劳累,保持心情愉悦。这些都有助于胎儿的健康成长。

    在医生的指导下,我开始每天早饭前半小时服用两片优甲乐,并定期复查甲功。经过两个星期的治疗,我的甲状腺功能指标终于降到了正常范围内。虽然这段时间让我感到焦虑和担忧,但有了医生的帮助和支持,我成功地控制了甲减,保护了胎儿的健康。

    这次经历让我深刻体会到在线问诊的重要性。对于孕妇来说,及时获取专业的医疗建议至关重要。京东互联网医院的在线问诊服务为我提供了便捷、快速的医疗咨询渠道,帮助我度过了一个难关。我希望更多的准妈妈能够了解和使用这个服务,共同守护胎儿的健康成长。

    孕妇甲状腺功能减退(甲减)就医指南 孕妇甲状腺功能减退(甲减)就医指南 孕妇甲状腺功能减退(甲减)是一种常见的内分泌疾病,主要表现为甲状腺激素分泌不足。易感人群包括孕妇、老年人和有甲状腺疾病家族史的人群。甲减可能会影响胎儿的神经系统发育,导致智力低下等问题。 推荐科室 妇产科或内分泌科 调理要点 1. 及时就医,接受专业的治疗和指导。 2. 按医嘱服用优甲乐等药物,定期复查甲功指标。 3. 注意休息,避免劳累和压力,保持心情愉悦。 4. 多吃新鲜的食物,保证营养均衡。 5. 定期进行孕检,及时发现和处理问题。

  • 妊娠合并甲亢是一种常见的妊娠期并发症,它不仅影响孕妇的健康,也可能对胎儿造成不良影响。然而,通过合理的治疗和护理,妊娠合并甲亢是可以得到有效控制的。

    首先,药物治疗是妊娠合并甲亢的首选治疗方法。目前,常用的抗甲状腺药物包括甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。这些药物可以帮助控制甲状腺功能,减轻甲亢症状。然而,需要注意的是,抗甲状腺药物可能会通过胎盘影响胎儿,因此孕妇在服用这些药物时,应在医生的指导下进行,并密切监测胎儿的甲状腺功能。

    其次,手术治疗也是治疗妊娠合并甲亢的一种方法。当药物治疗效果不佳或者存在手术指征时,可以选择手术治疗。手术可以切除部分甲状腺组织,从而降低甲状腺激素的分泌,控制甲亢症状。

    除了药物治疗和手术治疗,日常的保养也非常重要。孕妇应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持心情舒畅。此外,孕妇还应注意饮食,避免摄入过多的碘,以免加重甲亢症状。

    妊娠合并甲亢的治疗需要医生和孕妇的共同努力。孕妇应积极配合医生的治疗方案,定期进行产检,密切监测甲状腺功能和胎儿发育情况。同时,孕妇也应保持良好的心态,相信自己能够战胜疾病。

    总之,妊娠合并甲亢是一种可治疗的疾病。通过合理的治疗和护理,孕妇可以控制甲亢症状,保护自己和胎儿的健康。

  • 孕育新生命的守护者

    一个普通的下午,我坐在电脑前,看着手机屏幕上的消息,心里有些忐忑。自从孕前被诊断出甲减,我就一直在这家名为“二康”的医院里接受治疗。医生,一个温柔的声音,从屏幕的另一端传来,让我心里顿时踏实了许多。

    “你好,我先看看资料,稍等。”医生的消息让我感受到了他的专业和耐心。我知道,他正在仔细地阅读我的病例,准备给我制定下一步的治疗方案。

    “这次甲功变化较大,你先加量,将优甲乐加至2片,2周后找我复查。”医生的话让我有些意外,但我知道,他是在为我好。我点了点头,表示理解。

    接下来的日子里,我严格按照医生的指导,调整了用药剂量。虽然期间有过孕吐的情况,但我还是坚持按时服药。每当这个时候,医生都会耐心地询问我,是否漏服了药物,是否需要及时补上。他的关心让我倍感温暖。

    “需要及时补上,空腹吃药吸收最好。可以睡前补回来。”医生的话让我明白了如何更好地调整用药时间。而在我的努力下,甲功数值也逐渐趋于正常。

    然而,就在我满怀信心地准备迎接新生命的时候,一个意外的情况发生了。在一次复查中,我发现甲功数值又不正常了。医生告诉我,这次数值不正常可能与吃药后孕吐有关系,影响了药的吸收。

    “医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”医生的回复让我更加坚定了要按时复查的决心。我知道,只有通过定期复查,才能确保我的身体状况处于最佳状态。

    如今,我已经顺利度过了孕期,宝宝也在我的肚子里茁壮成长。这一切,都要感谢那位在“二康”医院里为我精心调理的医生。是他,让我在孕育新生命的过程中,感受到了无尽的关爱和温暖。

  • 我怀孕了,6周的喜悦被一系列的不适所打破。首先是流褐色分泌物,接着又查出甲减和宫颈息肉。这些问题让我心生恐惧,担心它们会影响到我的宝宝。于是我开始在网上寻找答案,希望能够找到一些专业的医生来帮助我。经过一番搜索,我找到了京东互联网医院的线上问诊服务,决定试一试。

    在与医生的对话中,我得知了许多重要的信息。医生告诉我,甲减在孕期很常见,需要内分泌科的随访和治疗。至于宫颈息肉,虽然可能会导致出血现象,但大多数情况下对孕期影响不大。医生建议我去产科专家门诊就诊,并定期进行产检。同时,医生也提醒我,如果在过去的一年内已经做过TCT及HPV检查,且结果正常,那么就不需要再次检查了。

    我曾经在某医院就诊过,医生开了两瓶孕酮给我吃,但并没有做B超就直接开药。出血并没有停止,反而让我更加焦虑。幸好,通过京东互联网医院的线上问诊,我得到了更专业的建议。医生指出,抽血化验孕酮和HCG的前一两天最好不要吃孕酮,以免影响结果的准确性。并且,医生还建议我再次复查孕酮和HCG,以确定胚胎发育是否正常。

    现在,我已经开始服用优甲乐来治疗甲减。虽然我对这个药物的效果还不太了解,但我相信只要按照医生的指示来做,一切都会好起来的。感谢京东互联网医院的线上问诊服务,让我在家就能得到专业的医疗建议。

  • 我怀孕26周了,最近去医院检查,医生说我甲状腺功能低下,需要吃优甲乐。听到这个消息,我心中一紧,担心会影响到宝宝的健康。于是我决定寻求专业的医疗帮助,通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的交流中,我了解到甲状腺功能低下在孕妇中比较常见,尤其是在妊娠中后期。医生告诉我,甲状腺激素对胎儿的神经系统和大脑发育至关重要,如果不及时治疗,可能会导致宝宝智力发育迟缓等问题。听到这里,我更加焦虑了,但医生安慰我说,只要按照医嘱服用优甲乐,宝宝的健康就能得到保障。

    医生详细地解释了如何服用优甲乐,包括每天的剂量、服用时间等等。同时,他也告诫我要定期复查,确保甲状腺激素水平保持在正常范围内。整个问诊过程非常顺畅,医生耐心地回答了我的所有问题,让我感到很放心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。尤其对于孕妇来说,避免了奔波于医院之间的不便,更加安全和舒适。希望更多的人能够了解和利用这一服务,享受更好的医疗体验。

    孕妇甲状腺功能低下就医指南 常见症状 孕妇甲状腺功能低下常见症状包括疲劳、体重增加、皮肤干燥、便秘等。部分孕妇可能还会出现心跳过缓、头发脱落等症状。 推荐科室 内分泌科或妇产科 调理要点 1. 按照医嘱服用优甲乐,定期复查甲状腺激素水平; 2. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累; 3. 合理安排饮食,多摄入富含碘的食物,如海带、紫菜等; 4. 避免接触有害物质,如放射性物质、某些化学药品等; 5. 定期进行产前检查,及时发现和处理问题。

  • 在我怀孕的第16周,医生告诉我我患有甲状腺功能减退症(甲减)。这个消息就像晴天霹雳一样打击了我。作为一个即将成为母亲的人,我感到非常焦虑和无助。我开始频繁地上网搜索关于孕期甲减的信息,希望能找到一些解决方案。

    在一个在线医疗平台上,我遇到了我的医生。我们进行了初步的交流,医生详细询问了我的症状和病史,并建议我继续使用甲减药物。医生还告诉我,甲减药物对胎儿是安全的,但需要定期检查甲状腺功能以确保药物剂量的正确性。

    我也询问了关于喂奶的问题。医生解释说,甲减药物可以通过母乳传递给婴儿,但通常情况下,这种传递的量非常小,不会对婴儿造成影响。然而,为了保险起见,医生建议我在哺乳期间继续监测甲状腺功能。

    在接下来的几周里,我按照医生的建议进行了治疗和检查。每次去医院都需要早上空腹,医生会根据我的甲状腺功能结果调整药物剂量。虽然这个过程有些繁琐,但我知道这是为了我和我的宝宝的健康着想。

    通过在线问诊和定期检查,我成功地控制了我的甲减症状,并且我的宝宝也健康地出生了。这个经历让我深刻地体会到在线医疗的便利性和重要性,尤其是在孕期这样的特殊时期。

    孕期甲状腺功能减退症(甲减)就医指南 甲状腺功能减退症(甲减)就医指南 甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌疾病,主要表现为新陈代谢减慢、疲劳、体重增加等症状。孕妇如果患有甲减,可能会影响胎儿的神经发育。因此,孕妇一旦被诊断出甲减,需要及时治疗和监测。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 定期检查甲状腺功能,根据结果调整药物剂量。 2. 在医生的指导下,选择合适的甲状腺激素替代治疗药物,例如左旋甲状腺素(Levothyroxine)。 3. 注意饮食,避免食用过多的碘盐和海产品,以免影响甲状腺功能。 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、适量运动和减少压力。 5. 如果有任何不适或疑问,及时与医生沟通。

  • 妊娠期间,女性若出现消瘦、体重不增等现象,需警惕甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的可能。甲亢是妊娠期间常见的并发症,对母婴健康危害极大。因此,及时就医,根据病情采取相应治疗至关重要。

    一、胎儿发育不良

    妊娠合并甲亢可能导致胎儿发育不良,甚至早产或流产。孕妇体内甲状腺激素水平过高,会影响胎儿发育,导致胎儿生长受限、智力发育障碍等。

    二、心脏负担加重

    甲亢患者心脏负担加重,易出现心率失常、心肌功能不全等心脏疾病。孕妇若合并甲亢,心脏负担更大,需及时治疗,避免病情恶化。

    三、甲亢危象

    甲亢危象是甲亢病情急剧恶化的一种严重并发症,表现为高热、心率过快、恶心呕吐、意识模糊等。妊娠合并甲亢患者若出现甲亢危象,需立即就医,否则危及生命。

    四、治疗建议

    妊娠合并甲亢的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和饮食调理等。

    1. 药物治疗:常用药物包括抗甲状腺药物和β受体阻滞剂等。抗甲状腺药物可抑制甲状腺激素的合成和释放,β受体阻滞剂可减轻甲亢症状。

    2. 手术治疗:对于病情严重、药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗。

    3. 饮食调理:孕妇应保持均衡饮食,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,避免食用刺激性食物。

    五、日常保养

    妊娠合并甲亢患者应保持良好的作息规律,避免过度劳累,定期进行产检,密切关注病情变化。

    六、医院和科室

    妊娠合并甲亢患者应选择正规医院就诊,在内分泌科或妇产科接受专业治疗。

    总之,妊娠合并甲亢对母婴健康危害极大,孕妇应引起重视,及时就医,遵循医生建议进行治疗和保养。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我怀着忐忑的心情,打开了我的手机,准备进行线上问诊。这是我第一次尝试这样的服务,内心充满了期待和不安。

    我选择了内分泌科的专家,因为最近我发现自己有些甲减的症状。医生***详细询问了我的症状,并在了解了我的情况后,给出了专业的建议。

    他说,我需要吃优甲乐来纠正甲状腺功能。虽然我有些担心药物对孩子的影响,但医生告诉我,只要在孕早期纠正得比较好,对孩子的影响会比较小。

    随后,医生为我开具了处方,并告诉我用药期间如果有不适,需要及时线下就诊。当我看到“处方已送达药师审核”的消息时,心中的石头终于落下了。

    用药期间,我严格按照医生的指导进行。有一天,我突然发现我的优甲乐用量从之前的2.58片增加到了18片。我有些担心,便向医生咨询。他告诉我,这是因为我怀孕了,甲状腺激素的需求增加了,需要调整用药量。

    医生还告诉我,备孕时我已经在正常范围内,所以现在主要是担心是否已经对孩子产生了影响。他安慰我说,这个阶段的孩子还很小,可能还没有受到影响。他建议我尽快把TSH降到2.5以下,并给出了具体的用药方案。

    在整个过程中,医生***的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅给予了我专业的医疗建议,还耐心地解答了我的疑问。我对他的服务非常满意。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里,我不仅得到了及时的医疗帮助,还感受到了医生们的人文关怀。

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