当前位置:首页>
上一期我们介绍了肝脏的形状和位置,那究竟肝脏的细分结构又是如何的呢?人体是如何滋养肝脏的呢?我们平时感觉到的肝区不适是真的肝脏痛嘛?今天我将为你们一一解答。
第二章:肝脏的分段与血供
一个外国学者叫Couinaud,他提出了一种分割肝脏的方法,将肝脏按顺时针方向编号,分为8份,这种分法并以他的名字命名,叫做Couinaud分段法。
肝脏是个血供非常丰富的器官,也是开放性腹部损伤最容易受伤的器官。和其他腹腔器官不同,肝脏具有双重血供,3/4的血供来源于门静脉,另外1/4来源于肝动脉。肝动脉是来自心脏的动脉血,主要负责提供氧气,而门静脉则是从消化道收集静脉血用来以提供养分。肝脏的血容量相当于人体总容量的14%。成人肝脏血流量为每分钟1500-2000毫升。因此,肝脏手术过程中极容易出血,术前一定要充分备血以防不时之需。
此外,肝细胞是没有神经的,这就导致很多患者在肝脏出现问题时并得不到信号提示,使得很多肝病患者发现时已是晚期。但肝膜中的神经是丰富的。当肝脏变大碰到肝膜时,患者就会感觉到疼痛,这就解释了为什么很多脂肪肝患者会出现右上腹部肿胀的原因。
掌握肝脏的解剖将有助于我们更好地了解我接下来要讲的肝病。下一期,我们将介绍肝脏的“神奇”作用。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
胃不和则卧不安,人生五大事,都与肠胃有很大的关系,肠胃好的人才是真正的人生赢家。但是,现今社会工作和生活的压力,越来越多的人没有合理的饮食习惯,长期如此,导致肠胃疾病的发生。在药物的基础上,一定要注意日常养护。而健康的饮食对于肠胃炎就有着很大的帮助,平时应该如何照顾自己的胃呢?
酸甜苦辣每一种都是不同饮食爱好者的体验,而吃辣的人是最多的,长期吃辣椒或者其他刺激性食物,会导致肠胃不适,严重会引起肠胃炎的发生,尤其是过敏的患者,一定要避免食用此类食品。
少吃韭菜、洋山芋、皮蛋、花生、瓜子等易产气的食物,一旦食用,体内气体增多,胃肠动力受到影响,会产生肠胃疾病的发生。
根据每个人消化吸收来循序渐进的给身体供给能量,食用后可以提供人体所需营养,增强免疫力,补充胃部不适缺乏的营养。
胃部患者肠胃功能减弱,一定要摄入清淡,低脂肪的食物,多吃蔬菜和水果,少抽烟和喝酒,清淡饮食对于胃部养护有很大的帮助,长期这样吃这样有利于减轻肠胃负担。
患有胃病的人平时就应该多吃一些软质的食物 ,这些食物易吸收、易消化,不会加重胃肠道的负担,不过也要注意日常的营养均衡,否则,身体缺乏营养了也是会出现疾病的。
少量多餐可以减轻肠胃负担,要少量多次进食。每天三餐一定要按时吃饭,切记暴饮暴食,每顿不要吃的太饱。
胃病是我们日常常见的一种消化系统疾病,这个疾病危害着我们的身体健康。长期胃部不适,会导致食欲不振,久而久之,造成营养不良的结果。如果发现胃部不适,一定要及时的去医院检查。平时在饮食方面,要注意保证正常的饮食结构,精神因素上,要保持心情愉快,学会缓解压力,减轻负担,切勿大喜大悲。平时也可通过按摩来对胃部进行保健,每晚睡前用掌心按揉腹部五分钟,能够促进食物的消化和排便,日常要对胃部进行保暖,以免着凉引起胃粘膜免疫功能下降,造成胃病的发生。
很多人看到一部很好看的剧时,总是会熬夜刷剧。熬夜刷剧一时爽,第二天上班火葬场。
上班时精神萎靡不振,工作效率低下,只能后悔:我昨天爆肝刷剧了!
肝游戏、肝论文、肝剧等一系列的“爆肝”行为已经成为当代年轻人日常生活的真实写照。
也不知是从何时起,“肝”不再只是肝脏的意思,多了个动词属性。只要在后面加个名词就能表达出耗费大量时间和精力的意思。但是,你真的了解过肝吗?你问过肝,它愿意吗?
肝能被大家委以辛苦重任,绝对不是随便选的。肝是人体实质性器官中最大的那个,成人肝重1200-1500g,足足占了体重的五十分之一,新生儿中更是高达二十分之一。
这么大的个头儿要是啥活都不干,白白占据着体内的空间那得多浪费,所以肝主动承包了身体里好多个工程,其中大工程就有六个。
1. 分泌胆汁
分泌胆汁的可不是胆囊,而是肝。无论吃饭还是不吃饭,成年人的肝脏每天持续不断地分泌600-1000ml胆汁,帮助身体进行脂肪的消化吸收。
2. 参与代谢
肝脏是碳水化合物、蛋白质、脂质、维生素代谢合成的主要器官,简直就是全能王。它还能把糖原储存起来,身体缺血糖的时候再放出来,以维持稳定的血糖浓度。
3. 主管凝血
肝脏是合成白蛋白和某些凝血因子的唯一主要场所,肝细胞可以合成凝血因子V、VII、VIII、IX、X、XI、XII。另外,储存在肝内的维生素K对凝血酶原的合成也是必不可少的。
4. 负责解毒
在代谢过程中产生的毒物或外来的毒物,可以被肝通过分解、氧化和结合等方式转化为无毒的物质。
举两个栗子,肝脏摄取、结合、转运、分泌、排泄胆红素,任何一环的障碍都会引起黄疸;代谢产生的氨会在肝内转化成尿素啥的排出去,如果肝的解毒作用变差,那么就可能发生氨中毒,直至肝性脑病。
5. 吞噬免疫
有个很洋气的细胞叫库普弗细胞(Kupffer Cell),是位于肝脏内的特殊巨噬细胞,能吞噬血液中的异物、细菌、色素和其它碎屑。
6. 造血
肝内有叶酸、维生素B12等造血原材料,所以间接参与造血。同时这么大的器官也储存了大量的血液,在急性出血时,还能输出300ml血液来江湖救急。
肝还有个特殊的绝活—再生能力强,它足够强大,以至于平时只有大约30%的肝细胞正常工作,就可以维持身体的生理平衡。并且肝脏即使被部分切除后,剩下的肝脏也可以很快地生长。恢复到原来的大小,进行正常的生理活动。
但,强大如斯的肝,也害怕这些事:
仗着肝的强大就肆意挥霍精力,丝毫不管不顾它的健康状况,现在再这么糟蹋下去,肝就只能“爆”了。
饮酒醉,肝受累
90%的酒精会在肝脏中进行代谢,但酒精代谢不是肝脏的主要任务,所以肝脏解酒能力有限。即使它能解酒,也架不住你开心喝、难过喝,随时随地都想喝……
男性日平均饮酒精量≥40g,女性≥20g,连续五年即可以发生酒精所致的中毒性肝损伤,也就是常说的酒精性肝病。即使是短期的严重酗酒也会诱发大量的肝损害乃至肝衰竭。所以,干杯=肝悲。
乱吃药,肝垮掉
肝脏是最主要的药物代谢器官。在你使用药物解决病痛的同时,肝脏在尽可能得帮助你把药物的代谢产物排出体外。
但在这过程中,肝脏受伤累累,甚至有可能造成药物性肝损伤。所以但凡吃药,一定要仔细看说明书里的这句话:大量/长期服用可引起严重肝损伤,请在医生指导下用药。
吃太好,肝也累
“大口喝酒,大口吃肉”是武侠里的豪爽,是现实里的脂肪肝。
肝脏作为糖、蛋白质、肪代谢合成的主要场所,是有一定的代谢极限的,如果顿顿吃大鱼大肉,肝脏处理不过来,造成积压,就容易变成脂肪肝。真的就是你累它也累。
睡得少,肝病找
肝游戏、肝论文都是耗时间耗精力的,睡眠不足对所有器官都是损害,对肝也是如此。针对经常熬夜的人群所做的检查显示,肝功能异常的比例比一般人高,同时睡眠不足也是非酒精性脂肪性肝病的原因之一。你想“肝”,肝可不想“肝”。
大家都是肝的负心汉,多年前打的那针乙肝疫苗是你对它最后的保护。现在开始宠爱肝也为时不晚,Dr.京在上面讲的很详细,护肝只要反着来就好了。
谁不知道爆肝伤身体,可就是控制不住自己。
我们要学会科学可持续的使用肝,莫要爆肝一时爽,早晚火葬场。
Dr.京希望每一个肝脏都被爱护,每个人都有精力旺盛、百毒不侵的强壮肝。
对于正常人来说都是拥有两个肾脏,具体为什么是两个而不是一个还没有太明确的解释。不过肾脏对于我们人类来说具有比较重要的作用,它是人体的一个排泄和过滤器官,每天它的工作就是把代谢后的废物排出体外,然后把对人体有利的物质再重吸收进入人体。
人体每天在进行生命活动的时候,就会产生比较多的代谢产物,比如尿素氮、肌酐等。与此同时,肾脏还具有调节酸碱平衡、维持内环境的稳定、分泌某种激素的作用。所以肾脏对于人来说具有很重要的作用,如果肾脏衰竭了,那就会带来很多的麻烦。为了让大家对肾衰竭有更多的认识和了解,我来分享一下肾衰竭的相关东西。
我身边现在没有肾衰竭病人
从小到到大,我身边就出现过两个肾衰竭病人,不过他们现在都不在人世了。其中一个是我的亲戚,还有一个是我的小学数学老师。我记得我那个亲戚得尿毒症的时候刚好是我踏入高中的时候,她是体检的时候发现的尿毒症,刚被查出来的时候真的如晴天霹雳。尿毒症无论那个时候还是现在都没有太好的办法,主要的措施就是透析,而且每周需要透析2次,一次透析的费用在300左右,而且还不能报销,这个花费可能对于家庭条件优渥的人来说不算什么,但是对于普通家庭压根承受不起,要知道那个时候的工资普遍在1000多元。
尿毒症不仅仅花费高,而且透析本身也是一个有创伤的操作。透析的机器其实本质上就相当于人工肾脏,它负责把人体血液中有害的物质过滤出去。既然是过滤血液,那毫无疑问肯定是需要进行穿刺的。目前来说,透析可以通过动静脉内瘘穿刺,或者股静脉、中心静脉置管。由于穿刺的都是大血管,所以对透析患者来说也是一个不小的创伤。
我的数学老师是一个比较有才的人,他的数学课上的很好。我在最开始的时候数学经常考不及格,后来他带我们课以后,我的数学一直在提升,从原来的不及格到班里的名列前茅。可能天妒英才吧,我的这个老师在30多岁就得了尿毒症。他这个时候上有老下有小,透析虽然能缓解症状,但是只是对症治疗,病根是去不掉的。经过深思熟虑以后,他毅然决然的选择了结束自己的生命,只是为了不拖累自己的家庭。听到数学老师离世的消息,我的心里既感觉难过也更加敬佩他。
虽然有部分朋友听说尿毒症可以通过换肾来解决,但是实际上可操作性并不强。我国的尿毒症患者是比较多的,但是愿意捐献自己肾脏的人是比较少的,我国有着身体发肤受之父母的观念,而且作为死者的家属也不能接受其身体残缺的事实,所以肾源真的很缺乏。即便偶尔会有人捐献肾脏,这也轮不到一般人,同样是你或者别人需要肾脏,为什么就给你不给别人呢?与此同时,换肾手术的花费也是比较高的,根据权威的数据,大多数换肾的总费用在40万左右。单纯的手术费差不多就需要20万,而且获取了肾源也需要对其家属进行一定的补偿。
另外,虽然说肾移植手术现在比较成熟了,可以达到90%以上的存活率,但是它依然存在一定的失败率。肾移植手术本身是把别人的肾移植到患者身上,别人的肾对于患者本身来说就相当于异物,所以会存在一定的排斥反应。所以做了肾移植手术的患者在手术后还需要吃抵抗排斥反应的免疫抑制剂。根据现在的一些权威数据,大多数换肾的患者普遍的存活时间在10年左右。
为什么很多人不知不觉得了尿毒症呢?
虽然现在大家的生活水平提高了,但是对于体检的意识还是不够强的,哪怕是有钱人都未必有体检的意识。可能大家觉得如果体检没有查出来问题以后,就会觉得自己比较吃亏。但是我们不得不说,很多疾病在早期是没有明显的症状的,就像发现大便带血,你会想到这可能是肠癌吗?如果感觉到乏力、恶心、呕吐、血压偏高,你会第一时间想到是尿毒症的问题吗?很显然,大多数人都容易忽略这些症状。
另外,从生理的角度来说,肾脏的代偿功能也是比较强大的。根据权威的医学教材,一个肾大约有100万个肾单位,平时的时候并不是所有的肾单位都在工作,对于正常人来说,只需要有1/3的肾单位功能就能保证人体正常的运转。如果肾脏在早期出现了问题,因为有足够多的肾单位代偿所以很多人都可能没有什么明显的症状。但是需要注意一点,肾单位再怎么强大,如果一直存在损害肾脏的危险因素,比如肾小球肾炎、高血压、糖尿病、药物等,那肾单位早晚会有破坏干净的一天。
还有一部分人心存侥幸。其实对于大多数尿毒症患者来说,早期是有一些症状的,比如恶心、呕吐、腿肿、头晕等,但是因为心存侥幸,所以也不太会放在心上。但是需要注意,肾功能的恶化并不是一个很迅速的过程,它是逐渐积累的过程。与此同时,很多肾脏病虽然病情减轻了,但是这并不是说就意味着痊愈。现实中有不少病人因为不注意定期复查而使自己的肾脏疾病演变成了尿毒症。
肾细胞癌,简称肾癌,占肾脏恶性肿瘤的90%左右。为什么会发生肾癌?迄今都不是非常清楚,大概知道肾癌的发病跟吸烟、肥胖、饮食、职业接触(比如石棉、皮革等)、遗传因素等有关,一旦涉及到遗传方面的因素,要想确切预防发生就很困难了。
癌症总是人人恐惧,但最令人恐惧的总是未知的事物。作为普通大众,可以将肾癌作为一种医学知识的补充了解,而如果你身边有这样的朋友,又或是你总有这样或那样的担心,不妨来学习一些关于肾癌的靠谱知识!
肾癌能够早期发现吗?
大概会有50%的肾癌患者早期都没有明显的临床表现,所以很难早期发现肾癌,多数都是在健康体检或者疾病检查时无意中发现,如果能及早发现,也算是不幸中的万幸。
肾癌都有什么症状表现?
一、血尿
等到肾癌进展到一定程度,就会出现血尿,通常是间歇性无痛的肉眼血尿,就是一阵子有一阵子无的血尿,你以为减轻了,其实并没有,肾癌一直在进展。
二、腰痛
等到肾癌长大到一定程度,肿瘤生长牵拉了肾脏包膜,或者侵犯了腰部肌肉,就会出现腰部疼痛,所以腰痛也是一个危险信号。如果肿瘤长得比较大了,腰部还能摸到肿块。
三、高血压
除了上述症状,肾癌还可能引起发热、高血压等,曾经有一个病人血压难以控制,很高,后来做CT才发现是有肾癌。肾癌时间长了,也会导致消瘦、贫血等,一定要留意。
四、转移性症状
如果肾癌转移到肺部,就会出现咳嗽、咯血,如果转移到骨头,就会导致容易骨折、出现病理性骨折。
减少肾癌发生可能,我们能做什么?
为了减少肾癌的发生,普通人能做的就是戒烟,保持合适的体重,保持健康饮食,尽量少接触上述提到的职业因素,能做到的就是这些,遗传因素没办法避免。肾癌高发年龄是50-70岁,男性更多,大概是男女比例2:1。
肾癌都是怎么检查出来的?
1)超声:做泌尿道超声检查,能比较敏感地发现肾癌,一些病人没有明显症状,但是做超声就发现了肾癌。太小的肾癌可能无法及时发现,此时可以进一步做CT或者MRI检查。
2)CT:对肾癌的确诊率高,能显示肿瘤部位、大小、有无累及周围器官等,CT是目前诊断肾癌最靠谱的影像学方法。
3)MRI:核磁共振(MRI)的准确性跟CT类似。
⒈宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。
⒉宜食新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者。
⒊所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。
⒋尿毒症患者保持大便通畅,每日应排便2∽3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉。
⒌已服用激素者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。
⒍水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。
⒎尿毒症高血钾者忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。
⒏血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。
⒐在治疗期间,如有感冒、发烧、感染、等情况出现,应急时与本科医生联系,以便及时治疗,避免并发症加重。
⒑树立信心,坚持治疗,保持心情愉快。
(附:肾脏疾病的主要临床表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能不全等。多年来,临床医生根据患者的病史、体检和化验检查进行综合分析,总结出肾小球疾病的几大临床症候群,如急性肾炎综合征、肾病综合征、急进性肾炎综合征、慢性肾炎综合征等作为临床诊断的依据并指导治疗,在肾活检技术开展以前,对肾脏病的诊断与治疗 起到了积极的作用。临床综合征诊断的局限性是显而易见的,它必须结合肾组织病理学诊断,才有可能对疾病的病理生理机制和病因进行分析,进而指导 诊断和治疗。在一些尚不能开展肾活检的基层医院,仍然停留在临床综合征诊断水平。)
毒性肺炎(viral pneumonia)是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致的肺部炎症。大多发生于冬春季节,暴发或散发流行。近年来,新的变异病毒不断出现,产生暴发流行,如SARS冠状病毒、H5N1、H1N1病毒等。免疫功能正常或抑制的个体均可罹患,密切接触的人群或有心肺疾病者容易罹患。婴幼儿、老人、原有慢性心肺疾病者或妊娠妇女,病情可较为严重,甚至导致死亡。
一、病毒性肺炎的分类
1、流感病毒性肺炎:常在流感流行季节出现一个单位或地区大量上呼吸道感染患者。流感病毒是成人病毒性肺炎最常见的病因。
2、单纯疱疹病毒性肺炎:主要见于免疫功能缺陷患者,如骨髓移植及实体脏器移植应用免疫抑制剂的患者,咳嗽和呼吸困难是最常见的症状,大多数患者有发热,常伴有口腔和面部疱疹。
3、巨细胞病毒性肺炎:多发生于器官移植后数月内,患者出现持续高热,干咳、呼吸困难及低氧血症进行性加重。
4、传染性非典型肺炎:传染性非典型肺炎是由SARS冠状病毒引起的一种具有明显传染性、可累及多个器官系统的特殊肺炎。世界卫生组织(WHO)将其命名为严重急性呼吸综合征(SARS)。其主要临床特征为急性起病、发热、干咳、呼吸困难、白细胞不高或降低、肺部浸润和抗生素治疗无效。人群普遍易感,家庭和医院聚集性发病,多见于青壮年,儿童感染率较低。
5、高致病性人禽流感病毒性肺炎:人禽流行性感冒是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病,可引起肺炎和多器官功能障碍。1997年以来,高致病性禽流感病毒(H5N1)跨越物种屏障,引起许多人致病和死亡。近年又获得H9N2、H7N2、H7N3亚型禽流感病毒感染人类的证据。
二、病毒性肺炎的病因有哪些?
常见病毒为甲型流感病毒、乙型流感病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠状病毒等。患者可同时受一种以上病毒感染,并常继发细菌感染如金葡菌感染,免疫抑制宿主还常继发真菌感染。危险因素包括1、免疫抑制者为疱疹病毒和麻疹病毒的易感者。2、骨髓移植和器官移植受者易患疱疹病毒和巨细胞病毒性肺炎。3、长期大量吸烟者的肺部防御功能会受到损伤,而较为容易感染。
有人说,如果把肾比喻成一个“锅炉”,那么身体燃烧后产生的“煤渣”都必须经锅炉排出。一旦“锅炉”出现问题,废物排不出去,不仅会损毁“锅炉”,整个系统也会崩溃。
由此可见,肾脏非常重要,今天Dr.京就来和大家聊聊我们究竟应该怎样保护我们的肾脏。
希望大家能够养成良好的生活习惯,关心爱护自己的肾脏,过健康的生活。
肝脏健康,人体健康就有了保障,那些长寿老人之所以身体强健,多亏了拥有一个健康的肝脏。可能大家还不知道肝脏的作用,但却长期受到肝脏的“庇护”,我们所能想到的功能,肝脏几乎全都有。
所以肝脏的价值,可不是一句话就能说明白的。但如今却有很多人被肝硬化等肝脏疾病所困扰,这是为什么呢?俗话说“病从口入”,当我们抱怨上天不公,自己运气不好的时候,不妨好好想一想,自己在饮食上是否注意过呢?
现在的人,对于吃喝有了更高的要求,不再局限于价格高低,而是挑选自己喜欢的食物。但大部分美食,都有同样的缺点,那就是高热量,这类食物吃下肚,对人体造成的影响可不止肥胖,还会增加患脂肪肝的风险。
除了高热量饮食容易伤肝之外,以下3种习惯,也劝你趁早改
1、喝酒伤肝,切莫贪杯
其实在日常生活中,我们有很多喝酒的机会,想要滴酒不沾,几乎不太可能,除非是真的不能喝酒,否则到了饭桌上,免不了要喝上几杯。然而,饮酒的坏处却没人当回事,尤其是那些经常喝酒的人,他们会给自己找各种理由喝酒,却忘了喝酒是最伤肝的行为。
2、生气伤肝,多开怀大笑
不知道大家发现没有,每次生完气以后,我们并不会感到浑身舒畅,反而会感觉体内有一股气“堵住”了。其实生气这种情绪,对身体没有一点好处,但人们往往又控制不住自己的努力。易怒的人,多半跟肝火过旺有关,若想保肝护肝,就要学会排解自己的情绪,经常开怀大笑,忘却烦恼。
3、吃冷饮会加重肝脏负担,要控制
虽然最近大部分地区的气温都有了下降的趋势,但平均温度还是居高不下,很多人还是忍不住吃冷饮。确实,现在很多年轻人都觉得吃冷饮痛快刺激,但却没有意识到这种行为对肠胃和肝脏造成了多大的损伤。而且大部分冷饮中都含有奶油,会加重肝脏的负担,劝你少吃。
肝开始“变硬”,身上3处会露出“蛛丝马迹”
1、脸色变黑
相信很多人都比较重视自己的皮肤健康,平时舍不得买吃的和衣服,在护肤品上却大把大把地花钱。其实一个人的皮肤健康,还跟肝脏的代谢能力有关,肝脏健康的人,体内的垃圾和毒素能正常排出,脸上就不容易暗沉、长痘。而肝功能受损,则会导致毒素滞留在体内,让人面色发黑,色斑增多。
2、眼圈变黑
虽然现在大家都有黑眼圈,但有些人是因为熬夜熬的,而有些人,每天都睡够八个小时,脸上的黑眼圈却没有改善的迹象,这多半跟肝脏疾病有关。因为肝脏受损后,代谢黑色素的能力变弱,加上肝血不足,对眼睛的滋养减少了,就会出现眼圈发黑、眼睛干涩等症状。
3、指甲变黑
有些女性平时很重视指甲的保养,因为手也是女人的“第二张脸”,手部保养得好,说明这个人生活条件还不错。但是有一种情况是我们无法改变的,那就是指甲上长出黑色竖纹。指甲属“筋”,而肝主筋,当指甲上出现凹凸不平、黑色纹路的时候,就要留意一下肝脏的健康了。
肝健康,人长寿,肝脏“恩公”被找到,早晚一杯,肝慢慢变好
我们每天都在喝水,肝脏运作也需要水的参与,但大家却忽略了一点,那就是有很多草本植物都有养肝护肝的功能,在喝水时不妨加入一些养肝的食材,补充水分的同时,还能养护肝脏,修复受损的肝细胞,一举两得。
作为一名肾内科医生,尿液是我们重要的研究对象。
一个人的一生中约有3年时间会在厕所度过,其中尿尿占了一大半时间。
虽说这是一种平均花费不超过30秒的“运动”,但其色、味、形、速等都藏着大大的学问,能够告诉你诸多问题。
时间恒定理论:
正常排尿时间平均是21秒
早在2015年,就有一群“奇思妙想”的研究者们做过一个实验,他们利用高速摄像机记录了包括人类在内32种动物的尿尿时长,最后发现了一个“小便定律”,不管你的尿尿速度多快(能够达到迎风尿三丈),尿尿平均时间始终保持在21 ± 13秒。
其实你的嘘嘘速度基本也是恒定的,因为长度决定了速度(我说的是尿道长度)。
如果你的尿尿时间超过了这个平均区间,那就要考虑你的前列腺问题了。
尤其是男性群体,过了46岁,尿尿时间就会随着年龄直线上升。
那是因为男友有一个特殊的器官——前列腺(没错,女性是没有前列腺的)。
前列腺位于膀胱下方,形状大小都和一个栗子差不多。
男性45岁以后前列腺就容易发生不同程度的增生,增生的前列腺可以压迫尿道从而导致排尿困难,尿尿很难很慢。
可以说我们男性同胞们,都可能与前列腺问题狭路相逢。
颜色理论:
完美的颜色总是黄色的~
因人体中尿色素的影响,尿液完美的颜色是淡黄色或者金黄色的。
如果颜色变深了,成了那种深黄色,说明——你该喝水了,这也是正常现象。
但是,有几种颜色是不正常的,可能预示着肝脏、肾病等问题(没错,尿液也是要分色号的)。
1. 淡红色
排除之前吃了火龙果等红色类食物,如果尿液呈淡红色云雾状,可能是尿路结石、各种肾炎、泌尿系统肿瘤问题引起的。
2. 暗红色
存在急性心肌梗死、横纹肌溶解等疾病的患者,尿液会出现暗红色。
虽说运动有益健康,但是有些小伙子太过急功近利,试图通过高强度训练,短时间内就获得傲人的肌肉,但是,过量运动很容易引发横纹肌溶解症,就是骨骼肌迅速分解,血尿就是其中的临床症状之一。
3. 浓茶色
若是肝脏或者胆囊出现病变,尿中会存在大量的胆红素,尿液颜色会呈现浓茶色。
4. 橙黄色
可能与高热和失水问题有关。
5. 绿色
绿色尿见于尿内有绿脓杆菌滋生。
有些是服用了某些药物过量的缘故。
6. 亮黄色
主要与进食大量胡萝卜或服用维生素B有关。
7. 蓝色
可能同维生素D中毒有关。此外使用氨苯蝶啶、亚甲蓝、美蓝、靛卡红、水杨酸等之后均可出现蓝色尿,停药后即可消失。
若出现以上不同寻常颜色的尿液,别犹豫,立马去医院找医生。
不分层理论
又不是啤酒,当然没有泡沫
正常情况下,尿液中极少出现泡沫,有的话也很快会消散,最长也持续不了半小时。
尿液中蛋白质过多,最明显的外在表现就是泡沫过多且不易消散。
肾功能正常的情况下,95%以上的蛋白质肾脏都能吸收。
有些时候,会出现“生理性蛋白尿”,主要和你生活习惯突然改变有一定关系,不过持续时间会比较短,你可以回顾下近期是不是剧烈运动了?工作太疲劳了?发烧了?
如果蛋白尿持续存在,则可能是由于肾脏病变造成的,要去医院做尿常规、肾功能八项、泌尿系B超等检查。
气味理论
有些时候你吃了什么,尿尿也会知道
正常尿液有一种淡淡的“骚味“,是挥发性酸的气味,这主要来源于尿中酯类和挥发性芳香族酸。
但有时候,尿液的味道也反映了你的饮食问题。
蒜臭味是怎回事?
可能是进食大蒜造成的,也有可能是因为有机磷中毒(也就是农药)。
臭鸡蛋味
臭鸡蛋味是由于尿液长时间放置后,尿素分解就会出现氨臭味。若新鲜尿液既有氨味,常见于慢性膀胱炎及尿潴留等。
烂苹果味
烂苹果味则多见于糖尿病酮症酸中毒的患者。
口臭熏人味
有些人吃了芦笋后,尿液里会飘出浓烈的类似口臭的味道,芦笋被代谢后,会产生多种含硫化合物,这是芦笋尿臭味的来源。
当代人类护肾宝典
肾不好,啥也干不了
其实根本原则是——只要不作。
1. 姑娘们,不要长期吃减肥药
日常的药物、食物都要靠肾脏代谢,部分减肥药存在一定的肾毒性。
如无必要,不要长期依靠减肥药减肥。
2. 慢性疾病要终生服药控制
高血压、糖尿病、痛风和高尿酸血症、风湿免疫性疾病等均可引起肾损害,慢性疾病建议终生服药控制。
3. 避免剧烈运动
如果之前没有运动习惯,可别突然开始做高强度运动。
前面提到的横纹肌溶解症会直接损伤肾脏,严重时还会发生急性肾损伤。
4. 至少每年一次体检
建议每半年或一年做一次健康体检,应包含尿液检测、肾功能检测、尿路超声检查。
尿路结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生等问题可以通过体检提前发现。
总之屎尿屁虽是小事,但知道很多事情。
作者 | 上海交通大学医学院附属仁济医院医院 肾病内科 张伟明医生
京东健康出品,未经授权,不得转载和使用
授权及合作事宜请联系:jdh-hezuo@jd.com
肠道是人体维持健康的“重要器官”,因为肠道周围聚集了全身70%的免疫细胞,只要肠道不健康,就容易产生各种疾病、各种问题;像是免疫失调造成的过敏、气喘、全身疲劳、关节发炎、肌肉疼痛等,甚至是自律神经失调、忧郁症等,其实都跟肠道的营养健康很有关系。
肠道是一条中空管腔,在管腔外面布满了许多免疫细胞,而食物的大分子进入肠道后接触肠壁,会被免疫细胞视为外来物,间接唤醒处在待机状态的免疫细胞,让免疫细胞进入备战状态。
但如果肠壁有破洞,这些大分子反而会直接穿过肠壁、渗入血液、淋巴液中,造成免疫系统过度反应,而导致过敏、全身性的发炎,也因为没办法正常地吸收营养,导致营养不良而产生各种肠胃不适、身体不舒服。
肠漏症就像是细胞手牵手,因为发炎、高脂的食物、油炸、压力、劳累,细胞之间拉着的手松开了,让肠壁出现漏洞,不该跑到身体里的东西跑进去,刺激器官发炎,导致功能不良,除了过敏之外,跑到胰脏就产生糖尿病,跑到肝脏就产生脂肪肝。
肠道菌丛不平衡:肠道中好菌、坏菌要达到一个平衡点,而每个人的肠道生态都不一样,如果失去平衡,就会让肠壁被侵蚀,或是变得脆弱。
吃太多身体不耐受的食物:例如无法消化的食物,像是很多人会过敏的牛奶、鸡蛋,或是一些容易让身体发炎的食物,例如高油脂、油炸食物等。
身体消化液分泌不足:油脂类的食物很容易诱发肠漏症,所以很容易导致胰液分泌不足、胆汁分泌不足,影响肠道消化功能,都有可能造成肠漏;而胃酸分泌不足,也会让食物没有充分杀菌、初步消化就到肠道,也容易影响肠道。
药物引起:长期服用抗生素、消炎药、化疗药物或是中草药会破坏肠道内生态的平衡。
肠道是我们最大的免疫器官,这一条中空管腔外面布满了许多免疫细胞,只要吃得对,免疫力就能帮助我们形成防护罩,避免让我们受到病菌的第一波侵袭;但如果吃得不健康,失去第一层免疫,还可能造成身体自己就攻击自己的伤害。
如果发现自己有肠漏症,要确实遵守下列两种情况,避免肠漏症越来越严重:
1.避免造成肠漏的行为
避免吃太多身体不耐受的食物、要治疗消化液不足的问题、停止使用非必要的药物。
2.补充益生菌
在补充益生菌的时候,最好可以针对不同的问题对症下药,因为肠道是平衡的,不是说好菌就可以一直补充,要补充没有的那块,否则肠道生态会更不平衡。
杨女士,一位年近四十的初中老师,本应享受着家庭的幸福与温馨。然而,一场突如其来的疾病打破了她平静的生活。
近期,杨女士感到浑身乏力,皮肤和尿液都出现了明显的发黄症状。原本以为只是轻微的身体不适,并未引起重视。直到丈夫陪同她来到医院检查,才得知竟然是肝硬化中晚期,距离肝癌已经不远了。
幸运的是,杨女士及时就诊并接受了积极的治疗,肝脏功能得到了一定程度的改善。
那么,肝脏是如何一步步走向“沉默的杀手”的呢?肝脏作为人体重要的代谢和解毒器官,肩负着维持人体内环境稳定的重任。然而,一些不良的生活习惯和饮食习惯,如熬夜、饮酒过量、饮食不节制、药物滥用等,都会对肝脏造成损害。
以下是一些常见的肝脏受损信号,提醒大家关注自己的肝脏健康:
1. 尿液颜色改变
正常尿液呈淡黄色,如果尿液颜色突然变深,甚至呈现浓茶色,可能是肝脏受损的信号。
2. 大便颜色改变
正常大便呈黄褐色,如果大便颜色变白或变黑,可能是肝脏功能异常导致的。
3. 皮肤和眼睛发黄
这是由于血液中胆红素水平升高导致的。
4. 腹部疼痛
肝脏位于右上腹部,肝脏受损时,可能会出现右上腹部疼痛或不适。
5. 乏力、食欲不振
肝脏受损会影响食欲和体力,使人感到乏力。
如何保护肝脏健康呢?以下是一些建议:
1. 保持良好的生活习惯
避免熬夜、饮酒过量、吸烟等不良习惯。
2. 均衡饮食
多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,少吃油腻、辛辣、高脂肪食物。
3. 适量运动
适当运动可以增强体质,提高免疫力,有助于肝脏健康。
4. 定期体检
定期进行肝功能检查,及时发现肝脏疾病。
总之,肝脏健康不容忽视。关注肝脏健康,从日常生活中做起,才能拥有健康的生活。
我在5-6月份左右开始感觉乏累,不喜欢吃油腻的食物,逐步消瘦,胃口不好。一直以为是胃疼,所以吃了一些胃药,有所改善。直到9月15日做B超才查出肝占位性病变,血化验也显示乙肝阳性。我在互联网医院向医生寻求诊疗建议,医生建议我住院进一步明确诊断、制定治疗方案。经过增强CT检查,医生初步判断出符合肝癌的特点。医生的专业知识和细心态度让我感到安心,我决定在医生的建议下住院进行全面检查,以便进一步明确诊断、评估病情、制定治疗方案。
近年来,随着人们健康意识的增强,体检成为越来越多人的选择。在体检过程中,肝占位这个词逐渐走进了人们的视野。许多人对此感到担忧,害怕自己患上了癌症。那么,肝占位真的是癌症吗?它的几率有多大?
首先,需要明确的是,肝占位并不等同于癌症。肝占位是指肝脏内出现异常组织或肿块,它可以由多种原因引起,如肝脏肿瘤、炎症、感染等。因此,发现肝占位后,不必过于恐慌。
引起肝占位的原因有很多,常见的包括:
为了准确判断肝占位的性质,需要进行一系列检查。常见的检查方法包括:
值得注意的是,肝占位并非癌症,但如果忽视治疗,可能会恶化成癌症。因此,一旦发现肝占位,应及时就医,进行相应的治疗。
除了及时治疗,以下措施也有助于预防肝占位:
总之,肝占位并非癌症,但需要引起重视。通过及时检查、积极治疗和日常保养,可以有效预防和控制肝占位。
我从来没有想过自己会成为一个焦虑的病人。直到今年三月份,我在例行体检中发现了肝脏占位。这个消息像一颗炸弹一样在我脑海中爆炸。我开始四处寻找答案,希望能找到一个明确的诊断和治疗方案。
我首先去了当地的医院,医生们对我的情况并不确定。他们建议我进行更多的检查,包括增强核磁、普美显核磁和造影彩超。每次检查都让我更加紧张和不安。我的心情像过山车一样起伏不定,时而希望能找到一个好的结果,时而又担心最坏的情况。
在这个过程中,我也尝试了在线问诊。虽然我知道这并不是最理想的方式,但我真的需要一些专业的意见和建议。通过互联网医院,我联系到了几位专家。他们都非常耐心地听取了我的情况,并给出了他们的看法和建议。其中一位专家甚至建议我去北京协和医院或301医院看放射科的专家门诊。
然而,我的老婆快要生了,我必须先回国陪伴她。所以我决定先随访一阵,等孩子出生后再想办法处理掉这个问题。现在我只能在网上寻找更多的信息和支持,希望能找到一个更好的解决方案。
我一直以来都对自己的身体状况非常关注,毕竟健康是革命的本钱。最近,我在东城区的一家医院做了全身检查,结果却让我大吃一惊。医生告诉我,我的肝脏有一个6cm的占位,需要进一步检查。同时,我的胆囊也被发现有泥沙结石。听到这个消息,我整个人都慌了。上网搜索后,发现肝脏占位可能是肝癌的前兆,而胆囊结石则可能引发胆囊炎、胆管炎等一系列严重问题。我开始担心自己的生活会因此而改变,甚至会失去生命。
为了更好地了解我的病情,我决定尝试一下京东互联网医院的线上问诊服务。通过与一位专业的医生交流,我得知肝脏占位需要优先处理,建议我做增强核磁检查。至于胆囊结石,如果没有上腹剧烈疼痛的症状,可以暂时观察。但是,排石并不是一个好的选择,反而可能会加重病情。医生还提醒我,肝血管瘤是良性肿瘤,增长缓慢,不会恶变,不会自发破裂(外伤、重力另说),所以不以大小来决定是否需要手术。定期体检复查超声即可。
在这个过程中,我深刻体会到了线上问诊的便利性和专业性。医生不仅耐心解答了我的问题,还提供了科学合理的建议。虽然我仍然需要去医院做进一步检查和治疗,但至少我不再那么恐慌和迷茫。同时,我也意识到,肝郁脾虚是导致慢性胆囊炎结石的重要原因之一,需要注意日常的饮食和生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,保持心情舒畅,多吃一些清淡易消化的食物,适当运动,增强体质。这些都将有助于我更好地面对和战胜疾病。
我从未想过自己会成为一个需要在线问诊的人。然而,生活总是充满意外。上周,我在成都市的一家医院做了上腹和胸部CT,结果显示我有脂肪肝和肝脏占位。这个消息像一颗重磅炸弹,砸碎了我平静的生活。我开始感到窘迫和焦急,担心自己的健康状况。
我决定寻求专业的医疗帮助,但由于工作和生活的压力,我无法抽出时间去医院排队等待。于是,我选择了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台,我可以随时随地与医生进行交流,非常方便。
在与医生的对话中,我了解到我的肝脏占位可能是良性的,考虑到我在19年做过显示肝囊肿的检查,医生认为这次的占位可能也是囊肿。医生建议我注意饮食,低脂饮食,适当运动,减肥,并且半年复查一次CT,进行动态观察。这些信息让我感到安心,也让我意识到线上问诊的重要性和便利性。
我曾经是一名成功的商人,生活过得轰轰烈烈。然而,突然间的一场疾病打破了我的平静生活。起初,我只是感觉到肚子疼,但我并没有太在意。直到最近,我的身体状况急剧恶化,出现了不吃东西和水肿的症状。我被迫去医院做了检查,结果显示我有肝脏占位性病变。
我感到非常恐惧和无助,不知道该怎么办。幸运的是,我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过与一位专业的医生交流,我得知了两种可能的治疗方案:穿刺活检和手术。医生建议我进行穿刺活检以确定病变的性质,但我也担心穿刺可能会导致肿瘤转移。医生向我解释了穿刺的风险和好处,并告诉我如果穿刺排除了肿瘤的可能性,就可以先进行消炎治疗,暂时不需要手术。
我对医生的建议感到非常满意,并决定按照他的建议进行治疗。虽然我仍然感到焦虑和不安,但我知道我正在采取正确的步骤来对抗我的疾病。京东互联网医院的在线问诊服务为我提供了宝贵的帮助和支持,让我在这个困难的时期感到不那么孤单和无助。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,这是一家非常专业的医疗机构。我向医生咨询了我父亲的肝转移问题,医生非常耐心地进行了评估,并给出了专业的建议。医生熟练掌握医疗行业知识,能够客观评价患者的病情,并为患者提供最合适的治疗方案。在沟通过程中,医生以友善的方式与我交流,给予我很大的支持和建议。在结束问诊后,我对医生的服务非常满意,我会继续在互联网医院进行复诊。
这次线上问诊给我留下了很深的印象,医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常安心和放心。我相信,在互联网医院得到的服务一定可以让更多的患者受益。
那天,我通过互联网医院向一位经验丰富的医生咨询我的病情。我们一开始的对话是这样的:
“你好!目前有什么症状?”
“现在右腹部不规律痛。”
医生很耐心地听我描述,然后询问:“痛到后背了吗?”
“是的,而且疲劳痛,休息就好些。”
医生又问:“你的病理片子能否拿到我院做一个会诊?”
“我在上海。”
“你在上海吗?”
“是的,我已经多年了,但不知道能不能调出来。”
“检查已经做了好多了。”
医生很细心地询问:“你想问一下您,我想把华支皋吸虫打掉。”
“我考虑这个占位是怎么来的。”
医生回答:“就一个弱阳性,证据不足,你掉一T病理片子再看看。”
“掉一下。”
“估计调不了的。”
“一个是17年的,一个是19年的。”
“问一下韩老师,这个占位怎么来的。”
“查过结核没有?”
“而且是炎性。”
“肺结核还是肝脏?”
医生建议:“建议你住院再次做肝穿进一步明确诊断。肝结核。”
“肺的检查都做了,心脏彩超也做了。”
“哦。”
“韩老师,华支皋吸虫需要处理吗?”
“需要,但你没确诊。”
“不知道怎么确诊,烦请告知一下。”
“我以为找您开药的。”
“住院做肝穿刺。”
“做肝穿的目的是查占位还是华支皋吸虫?”
“都查。”
“瑞金医院已经穿刺过了啊。”
“您看我发的的报告了吧。”
“已经6年了,该复查了。”
“6年是华山医院做的,19年瑞金医院再做了。”
“有两个穿刺报告。”
“还有一个没跟你说。”
“瑞金没做免疫组化。”
“我吃扶正化瘀片有8年了。”
“如果停药痛的症状厉害些。”
“那如果我安排去做穿刺,需要把免疫组化一起做了吗?”
“是的。”
“佩服佩服。”
“烦请告知一下还要做哪些检查。”
“您说的非常有道理,我这么多年被这个肝脏占位病变一直困扰着。”
“这边做穿刺需要等很长时间,我想去华山医院做,现在我能不能让您帮我处理华支皋吸虫病的药?”
“这个药不能随便吃,等穿刺完了再说。”
“华支皋吸虫会不会与这个炎性占位有关啊,另外它会不会造成结核?”
“你好,韩老师,我去做完穿刺,需要跟医院将病理,要求做哪些检查,然后,需要带哪些东西给您看,烦请回复,谢谢!”
“另外,我最近去华山医院看一下医生,烦请告知我需要找医生开哪些检查项目。”
“查肝脏结核,还要查一下其他的吗?”
“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”
今年6月,我在一次体检中发现肝脏有肝血管瘤,但没有特别在意。到了11月,体检结果却显示非血管瘤,我慌了神,赶紧前往医院检查。经过一系列的检查,医生告诉我,这是一个肝实质性占位,幸运的是,经过评估,这个占位是良性的。
在咨询了几位医生教授后,最终的意见是不切除,定期观察。这让我稍微松了一口气,但最近偶尔出现的右上腹部刺痛让我有些担忧。
一天,我决定通过线上问诊平台咨询一位肝胆外科的专家。医生助理首先向我说明了他们的工作,并感谢我的配合。接着,我们的问诊正式开始了。
医生详细询问了我的病情,并结合我的检查结果和年龄等因素进行了分析。他告诉我,这种刺痛一般来说不会导致大碍,让我放心。不过,他强调要定期复查,以便及时发现任何变化。
医生的建议是每半年做一次B超,以监控占位的变化。他还告诉我,如果占位增大明显,可能需要根据情况决定是否手术。
通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也安心了许多。医生的专业和耐心让我感到非常放心,也让我对线上问诊有了新的认识。
现在,我已经按照医生的建议开始定期复查,生活也恢复了正常。虽然偶尔会有些担忧,但我知道,有了医生的帮助,我会度过这段时期的。