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什么是麦粒肿?麦粒肿是眼睑的红色疼痛性肿块,发生于眼睑边缘上的小腺体出现感染或炎症时。上下眼睑均可发生,大多数在数日至1周后自行好转。麦粒肿也称为“睑腺炎”。
人们有时会混淆麦粒肿与睑板腺囊肿。睑板腺囊肿也可造成眼睑肿块,但麦粒肿是由感染引起且会造成疼痛。睑板腺囊肿无压痛或疼痛,但持续时间通常长于麦粒肿。
麦粒肿有何症状?麦粒肿患者的眼睑边缘存在红色的疼痛性肿块,通常在数天内形成,看似痤疮。麦粒肿也可造成其他症状,比如流泪、眼睑疼痛和肿胀。
有针对麦粒肿的检查吗?没有。但医护人员通过症状和体格检查应该能判断否存在麦粒肿。
我能自己做些什么来缓解症状吗?能。进行温热的湿敷可缓解症状,还可使红肿减轻,即用温水浸湿干净的毛巾,覆于麦粒肿处,毛巾变凉后,再次用温水浸湿并放回麦粒肿处。重复上述步骤,每次热敷15分钟,一日4次。
不要挤压或弄破麦粒肿, 挤压或弄破会导致更加严重。完全好转前也不应该化眼妆或佩戴角膜接触镜。
我应该就诊吗?若有以下情况,应前去就诊:
●热敷1-2周麦粒肿仍未消退
●麦粒肿长得很大、出血或影响视力
●整个眼睛都发红,或整个眼睑都发红和肿胀
●发红或肿胀扩散到了面颊或其他面部区域
医生可能会采用哪些治疗?如果麦粒肿没有好转或导致了其他问题,医生可能会:
●开具用于眼部内和眼睑上的乳膏或软膏
●开具抗生素
●引流麦粒肿
麦粒肿可以预防吗?能。预防措施如下:
●勤洗手–触摸眼睛前洗手尤其重要。保持角膜接触镜清洁以及佩戴前洗手也很重要。
●谨慎化眼妆–化眼妆有时也造成麦粒肿。每晚卸眼妆,不重复使用。不与他人共用眼妆产品
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
麦粒肿又称针眼、睑腺炎,是指睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症,主要有内麦粒肿和外麦粒肿两型。一般是由于睑板腺或皮脂腺感染葡萄球菌所导致的,临床主要表现为:初期眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,邻近球结膜水肿;后期可成黄色脓头,破溃排脓后疼痛缓解,红肿消退;严重者可伴有耳前、颌下淋巴结大及压痛、全身畏寒、发热等症状。
说到治疗,人们的第一反应大多是滴眼药水或涂眼药膏,但是眼药水和眼药膏也不是万能的。我这么说,并不是它们的疗效不好,而是在初期麦粒肿还不是很严重的时候,滴眼药水和涂眼药膏不方便。而且很多人在滴眼药水和涂眼药膏的时候,由于不注意手部卫生,反而会加重感染,导致更加疼痛难忍。
除了滴眼药水和涂眼药膏,目前临床上还采用旋磁理疗、口服抗生素、湿热敷、手术切除等,效果都还不错。中医治疗麦粒肿也有不错的效果,尤其是在麦粒肿初期,比如耳尖放血、耳针贴敷、毫针针刺等,方法多种多样。
前几日,笔者自己也深受麦粒肿的伤害,滴了几天眼药水也没见好转,眼睛反而肿的更厉害了,于是便向同事寻求帮助。同事就使用了中医特色疗法中的耳尖放血,效果非常不错。治疗三次下来,眼部疼痛明显缓解,后来眼肿也慢慢消退了。
耳尖放血属于中医刺络放血疗法中的一种,用三棱针迅速刺入人体,通过挤出血液来治疗疾病的方法。耳尖放血治疗麦粒肿时,要将患眼同侧耳尖穴常规消毒,用三棱针在耳尖处放血,在刺耳尖时要快、准,从而减轻患者疼痛,切不可偏离耳尖,放血量的多少要根据患者个人情况来确定。一般2~3滴,每日1次,初期一般2~3次,可明显缓解症状。在操作时针刺位置和放血量的多少对取效很关键,此外在此期间患者要清淡饮食、注意休息,切不可用眼过度。
值得注意的是,耳尖放血疗法,操作前后都要求严格消毒,以防感染。这一疗法看似简单,但是对操作者都是有专业要求的,因此患者一定要去医院接受专业治疗,切不可自行操作。此外,该疗法对于麦粒肿初期效果显著,但是如果患者麦粒肿已经成脓,则不建议患者采用此法,这时最佳疗法应该是行手术切开引流。
麦粒肿又称针眼、睑腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型。麦粒肿这种疾病在生活中的病因是很多的,我们要注意它的症状和病因才行,对它常见的症状和病因我们都不是特别的清楚,要详细的了解才行,患者们一定要多加学习,我们请专家详细的来介绍一下吧,希望患者们能够引起重视。
一. 麦粒肿病因和发病
睑腺位于眼睑深部,但开口于睑缘,细菌(主要是葡萄球菌)可由开口处进入睫毛根部的皮脂腺或眼睑深部的睑板腺而致急性化脓性炎症,前者叫外麦粒肿,后者叫内麦粒肿。健康人的眼睑有极强的防御能力,它能抵御外界细菌的侵袭,但是,当身体抵抗力减弱时(如营养不良、睡眠不足或患糖尿病等)容易发病。
患脸缘炎、沙眼、慢性结膜炎或过度用眼以及有近视、远视、散光等眼病时,没有及时配镜矫正,并眼睛疲劳时亦可发病。不注意眼的卫生,用不干净的手、毛巾、手帕等擦眼,细菌侵入眼睑腺内,可直接引起麦粒肿。
二. 麦粒肿症状表现
1. 外麦粒肿
又名脸缘疖,初发时眼睑红肿、疼痛;近脸缘部可触及硬结,并且有明显压痛,数日后硬结变软化脓,在睫毛根部附近出现黄白色脓头.脓头破溃后,脓液排出,红肿迅速消退,疼痛减轻。如果致病菌毒性剧烈或身体对致病菌抵抗力减低时,炎症由一个腺体扩散到其他腺体,而形成多个脓点,眼睑高度红肿,邻近球结膜水肿,耳前淋巴结出现肿痛。幼儿和老年体弱者甚至出现畏寒、发热等征象。
2. 内麦粒肿
麦粒肿症状表现与外麦粒肿相同,但是,由于感染的睑板腺位于较坚实的睑板组织内,所以眼睑红肿没打外麦粒肿那样显著,而病人自觉疼痛却较剧烈,炎症时间较长。早期发炎的睑板腺开口处充血隆起,数日后睑结膜面隐约可见黄色脓头,最后穿破睑结膜,排脓于结膜囊内。
对于专家介绍的麦粒肿的症状和病因我们都清楚了吧,在生活中要多加注意引起重视,及时的掌握它的症状和病因才行,只有这样我们才会有健康的未来,在生活中患者们要尽量少吃一些上火的食物和水果,祝大家早日康复。
麦粒肿是临床常见且多发的一种眼科疾病,各个年龄段的人群均可患病。它是睫毛毛囊或其附属腺体的急性化脓性炎症,多因感染葡萄球菌而起病,导致出现皮肤局限性红肿、硬结和压痛,患者如果出现眼部不适,如红肿、疼痛、有硬结、眼睑肿胀或眨眼疼痛等情况,需及早就医治疗。早期诊断、早期治疗可防止其向蜂窝织炎、海绵窦血栓等重症疾病发展,以获得良好的治疗效果,提高生活质量。
一、麦粒肿需要做哪些检查?
1.仪器检查:医生可以通过肉眼观察或裂隙灯下观察,大致了解患者眼部的情况,并进行初步诊断。
2.血液检测:如果感染非常严重,通过血液检测可了解患者白细胞情况,进而评估感染的严重程度。
3.荧光素染色检查:可以对患者的角膜进行检查,确定磨损情况。
二、如何确诊麦粒肿?
眼睑皮肤出现局限性红肿、硬结和压痛。表皮红肿2~3日后,在睫毛根部睑缘处可见黄白色脓点。如果细菌毒力强或患者抵抗力弱,可形成多个脓点,同时伴有球结膜水肿以及寒战、发热等全身症状。部分严重者可伴有耳前及颌下淋巴结肿大。需要注意的是麦粒肿临床需要与睑板腺囊肿、睑缘炎、急性泪囊炎等疾病进行鉴别。
三、麦粒肿的治疗方式有哪些?
麦粒肿病情整体较轻,部分轻症患者注意个人眼卫生,可在数日内自愈。如果症状持续不缓解且进行性加重,需进行局部用药或切开排脓,促进疾病痊愈。麦粒肿通常一周左右即可恢复。早期局部热敷,促进硬结吸收。一旦出现红肿,应避免热敷,热敷可能加重红肿。
药物治疗
局部滴用头孢类、左氧氟沙星抗生素眼药水及眼药膏。局部炎症重者或伴有淋巴结肿大者,应全身使用磺胺制剂或抗生素,如红霉素口服、肌肉注射均可,必要时可静脉滴注。反复发作的患者,可做脓液培养,根据药敏试验结果选用敏感的抗生素。
手术治疗
切开排脓。如果出现脓头,当炎症得到控制后,可以对病变部位切开,将里边的脓液排出,同时适当清理坏死组织。
四、麦粒肿患者饮食和日常护理有什么需要注意?
麦粒肿患者的饮食调理需贯穿于平时生活中,应注意膳食多样化,提高个人抵抗力,预防麦粒肿发病。麦粒肿患者应多吃新鲜蔬菜、水果,多饮水,尤其可适当饮用菊花茶,有散风清热、平肝明目的作用。避免食用辣椒、芥末等刺激性食物,不利于疾病恢复。麦粒肿患者在患病后需注意改善生活方式,注意用眼卫生,遵医嘱合理用药,防止麦粒肿病情进一步发展。可局部热敷,缓解疼痛。不宜过多戴美瞳、隐形眼镜。注意眼部清洁卫生,防止眼部感染及炎症的发生。
特殊注意事项:麦粒肿发病后患者切不可自行挤压,防止发生蜂窝织炎、海绵窦血栓等情况,严重者可危及生命。
五、如何预防麦粒肿?
麦粒肿多因感染金黄色葡萄球菌所致,为了预防疾病发生,患者应建立良好的生活习惯,以防患有麦粒肿。改变不良作息,避免熬夜,合理用眼。均衡饮食,提高个人抵抗力,避免食用大蒜、花椒、辣椒、芥末等刺激性食物。长期看电脑、手机后,应适当休息,放松眼部肌肉,达到保护眼睛的目的。平时勤洗手,保持干净卫生,尽量不要用手揉眼睛。
鼻甲肥大经过及时有效的治疗预后较好,一般均可治愈且不影响自然寿命。鼻甲肥大术后可出现鼻腔干燥、嗅觉失灵等后遗症。鼻甲肥大患者术后一般建议3天、1周、15天进行复诊,病情好转后每月复诊一次,连续半年。鼻甲肥大一般均可治愈,但病情易复发。鼻甲肥大术后可出现鼻腔干燥、嗅觉失灵等后遗症。
一、鼻甲肥大患者的饮食注意
鼻甲肥大患者的饮食应以促进患者症状减轻并消退。合理、均衡地分配各种营养物质,忌食辛辣、鱼虾、浓茶、咖啡、烟酒等。
忌辛辣食品:辛辣食品多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,出现鼻腔瘙痒症状,从而使本病症状加重。
忌海鲜发物:鱼、虾、蟹等腥膻之品会助长湿热,食后能使鼻腔瘙痒加重,不利于炎症的消退,故应忌食。
忌烟酒:烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,故当禁忌,同样,含酒饮食如酒酿,药酒等均不宜饮用。
忌浓茶、咖啡:浓茶、咖啡有提神醒脑的作用,使精神紧张,不利于患者休息。
宜多食用含维生素C丰富的食物:如橙子、草莓、柚子等,有一定的提高免疫力和抗敏作用。
二、鼻甲肥大患者的日常护理
鼻甲肥大患者的护理应以减轻患者不适和避免复发为主,如避免诱因、保持运动以及术后注意应用无菌生理盐水冲洗等。需要特别注意的是,本病反复发作可能诱发哮喘,若出现突发喘憋、呼吸困难等哮喘症状时,需要及时就诊。
避免诱因:保持室内空气流通,避免去人员密集、空气质量差的场所,空气干燥可用加湿器。
保持运动:急性发病期注意休息,平时定期运动。
术后注意事项:本病术后患者床头可抬高45°,减轻患者头部充血,鼻腔分泌物较多时,可每天进行1~2次的无菌生理盐水冲洗。
特殊注意事项:鼻甲肥大反复发作可能会诱发哮喘,若突发喘憋、呼吸困难等症状及时去医院治疗,避免发生危险。
三、如何预防鼻甲肥大?
鼻甲肥大最常见的病因就是慢性鼻炎,对于此类高危人群应早期治疗避免发展为鼻甲肥大。可每年行鼻内镜早期筛查,平时避免诱发疾病,提高自身免疫力,养成良好的生活饮食习惯,保持轻松愉悦的心情有助于预防疾病。
早期筛查:对于慢性鼻炎等高危人群每年行鼻内镜早期筛查。
预防措施:对于慢性鼻炎等高危人群,应早期治疗避免发展为鼻甲肥大。季节交替注意保暖,避免感冒形成鼻炎,发展为鼻甲肥大。避免去空气环境差的场所,各种化学制剂、尘土、毛屑等均可诱发疾病。养成运动的习惯,每日规律适度的运动有助于提高机体免疫力。保持轻松愉悦的心情,避免每日高度紧张,焦虑不适,易诱发疾病。
麦粒肿是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症,多由葡萄球菌,特别是金黄色葡萄球菌,通过睑腺在睑缘的开口进入腺体而引起,症状表现为红、肿、热、痛。
一、麦粒肿的分型
其分为外麦粒肿和内麦粒肿,如眼睑皮脂腺或汗腺感染称外麦粒肿,睑板腺感染称内麦粒肿。
外麦粒肿:为Zeis腺(蔡氏腺)的急性化脓性炎症,初起睑缘部呈局限性充血、肿胀,2~3日后形成硬结,胀疼和压痛明显。
内麦粒肿:为睑板腺的急性化脓性炎症,其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈。
二、哪些人容易得麦粒肿?
眼卫生差者,因不注意个人眼部卫生,感染葡萄球菌而引起麦粒肿。睡眠差、免疫力低下者。糖尿病患者,麦粒肿如果顽固性复发,应检查有无糖尿病的可能。患有眼科疾病、脂溢性皮炎的人群,易患病。溃疡性睑缘炎由葡萄球菌感染引起,是睫毛毛囊、眼睑皮脂腺和汗腺的化脓性炎症,而以上感染部位出现病变时可发展为麦粒肿。手部不干净触摸眼部或使用化妆品后未进行及时、彻底的卸妆,导致眼部发生感染,可进一步发展为麦粒肿。免疫力低下时,机体对外来病菌的抵抗作用降低,可能会导致麦粒肿的发生。
三、麦粒肿的症状表现有哪些?
麦粒肿发病后,患者可出现红、肿、热、痛等急性炎症表现,还可伴有硬结,压痛明显。
1.外麦粒肿
炎症主要聚集在睫毛根部的睑缘处,初起时眼睑红肿范围较局限,可伴有剧烈疼痛、硬结、压痛明显,自觉眼睑肿胀或眨眼时疼痛。如果病变靠近外眦部,可引起反应性球结膜水肿。一般2~3日后局部皮肤出现黄色脓点,硬结软化可自行溃破,随后炎症明显减轻、消退。如果致病菌毒性强烈,炎症可由一个腺体扩展到其他腺体,形成多个脓点,患者可出现寒战、发热等全身症状,部分严重者可伴有耳前及颌下淋巴结肿大。
2.内麦粒肿
内麦粒肿因受紧密的睑板纤维组织所包绕,一般病变范围较小。患处有硬结、红肿、疼痛和压痛,睑结膜面局限充血、肿胀。2~3日后,其中心形成黄色脓点,多可自行穿破睑结膜而痊愈,也可向结膜囊内排脓,或从睑板腺开口处排脓。
3.并发症
蜂窝织炎:麦粒肿未成熟或已破溃出脓,造成感染扩散,可引起蜂窝织炎,面部可出现红、肿、热、痛的症状,且疼痛明显。
海绵窦血栓:由于眶面部化脓性感染,患处细菌进入血管,诱发海绵窦血栓,出现高热、眼眶部疼痛。严重者甚至出现意识障碍,有生命危险。
眼睑脓肿:如果患者抵抗力低下或致病菌毒力强,则炎症反应剧烈,可发展为眼睑脓肿。
会厌囊肿大多数预后良好,积极治疗效果较好,不会影响自然寿命,本病患者可每3个月复查一次。会厌囊肿经过积极治疗,基本可以治愈。会厌囊肿患者至少每3个月复查一次,喉镜检查以及影像学检查,检查恢复。
一、会厌囊肿会癌变么?
会厌囊肿不会癌变。会厌囊肿主要由会厌鼓的粘液腺管堵塞引起,是分泌物的潴留,会厌囊肿长到一定程度后,大部分可通过手术完整切除。会厌囊肿与癌症的发病机理不同,术后即使复发也不会发生癌变。会厌囊肿不会癌变,但应重视小的会厌囊肿,及时复查是否出现变化。囊肿较大的患者建议进行常规的手术切除,术后不会产生后遗症情况。
二、会厌囊肿患者的饮食调理
会厌囊肿患者日常要注意从流质饮食逐渐转为普食,禁止食用海鲜、辣椒等刺激性食物。进食开始要从温良质软的流食开始,如米汤以及各类汤,随后可以吃一些半流食,如稀粥、面条等。完全恢复后可以恢复正常的饮食,但也要尽力要尽量减少食用坚硬的食物。可以多补充一些富含维生素的食物,例如水果、蔬菜。禁止食用海鲜、辣椒等较为刺激的食物,也要尽量减少食用过于油腻食物。
三、会厌囊肿的日常护理
会厌囊肿患者需要注意遵医嘱用药,术后注意休息,同时注意监测生命体征和出血的症状。需要特别注意的是,本病患者术后可能出现吞咽困难、异物感等反应,一般属于正常情况。用药前应了解药物的适应症、禁忌症以及不良反应等,遵医嘱正确使用药物。术后要注意休息,避免大声说话。如果进行手术治疗,在手术后应该严格监测生命体征的变化。同时也压也要严格监测有无出血的发生,如果出现出血要及时就医,避免变成加重,或者延误病情。术毕回病房6~8小时的持续心电监护后,生命体征监测,观察脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度。
特殊注意事项:手术后如果出现吞咽困难、异物感等现象,不要紧张,可能为正常的术后反应,恢复一段时间后可以恢复正常。
四、如何预防会厌囊肿?
会厌囊肿主要是要预防疾病出现的危险因素以及诱发因素,注意对于喉炎以及先天性疾病的预防。另外,还要注意对于会厌部位的保护,如避免大喊、减少吸烟、喝酒。会厌囊肿的预防主要是针对成人会厌囊肿的预防,儿童及婴幼儿的先天性疾病无法预防。预防急性喉炎,不要长时间大声叫喊或者大声说话,减少吸烟和喝酒。另外,平时要注意多加休息,避免辛辣刺激食物的过度食用。
荨麻疹是皮肤接触了过敏原。然后发生变态反应出现的疾病,荨麻疹的症状主要是体现在皮肤上面,但是如果是皮肤上面出现很多的斑块的话,是会给患者的正常生活造成影响,还会对患者的心理产生影响,但是因为有些人并不认识荨麻疹,导致荨麻疹的病情变得很严重,所以这里给大家讲讲,荨麻疹会出现有哪些症状,希望的就是患者能够清楚的认识荨麻疹的症状,不要拖延了治疗时机。
临床上面出现的荨麻疹类型是很多的,因为引起荨麻疹的原因很多,所以给大家简单的讲讲下面的几种:
1、热性荨麻疹:这种类型的荨麻疹是因为患者在接触了热水或者是热的东西之后,就会出现过敏反应,引起荨麻疹的出现。
2、日光性荨麻疹:日光性荨麻疹发病的人里面女性是比较多的,指的就是如果是皮肤暴露在阳光下面,然后就会迅速的出现风团的症状,但是这种类型的荨麻疹一般只是局部,也就是暴露的部分皮肤。
3、压迫性荨麻疹:一般是因为患者的皮肤在什么东西的压迫之下会产生荨麻疹,皮肤如果是长时间的受压,被压部分就会出现水肿性斑块,这些斑块还会有疼痛的感觉。
4、水源性荨麻疹:是指的如果是皮肤接触到水就可能会引起荨麻疹,一般是指的就是如果是皮肤接触了水或者是汗水的话,就会在皮肤毛孔周围出现细小的风团,并且患者还会感觉到疼痛。
5、寒冷性荨麻疹:是因为皮肤接触了冰水或者是寒冷的东西,受到了刺激然后形成的荨麻疹。
上述内容讲到的就是荨麻疹会有哪些症状的介绍,荨麻疹虽说是皮肤病,有些荨麻疹也会在短时间里面消失,但是也要找到引起荨麻疹的原因,才能避免荨麻疹反复发作,还有就是如果是不尽快的控制荨麻疹的话,可能会造成急性荨麻疹变成慢性荨麻疹,然后治疗起来就不是那么容易了,所以大家要认真的对待自己的身体健康。
普遍的一个现象,遇到疾病硬撑着,就是为了怕花钱。但是有的疾病,一旦发现,必须及时治疗。比如肺气肿,肺气肿会导致肺部遭到损坏,导致机体出现缺氧,呼吸困难,严重者可能随时危机患者的生命。
据相关报道称,肺气肿病变发生在肺腺泡(acinus),即Ⅰ级呼吸细支气管所分布的肺组织范围内,属肺泡性肺气肿(alveolaremphysema)。
哮喘科专家说,根据病变的确切解剖部位及分布范围的不同肺气肿可分为弥漫性肺气肿和局限性肺气肿两种类型:
一、弥漫性肺气肿有以下三种类型
(1)腺泡中央型肺气肿:腺泡中央型肺气肿(centriacinaremphysema)病变累及肺腺泡的中央部分,呼吸细支气管病变最明显,呈囊状扩张。而肺泡管、肺泡囊变化则不明显。
(2)全腺泡型肺气肿:全腺泡型肺气肿(panacinaremphysema)病变累及肺腺泡的各个部位,从终末呼吸细支气管直至肺泡囊和肺泡均呈弥漫性扩张,遍布于肺小叶内。如果肺泡间隔破坏较严重,气肿囊腔可融合成直径超过1cm的大囊泡,形成大泡性肺气肿。
(3)腺泡周围型肺气肿:腺泡周围型肺气肿(periacinaremphysema)也称隔旁肺气肿(paraseptalemphysema),病变主要累及肺腺泡远端部位的肺泡囊,而近端部位的呼吸细支气管和肺泡管基本正常。常合并有腺泡中央型和全腺泡型肺气肿。
二、局限性肺气肿有以下两种类型
(1)不规则型肺气肿:不规则型肺气肿(irregularemphysema)也称瘢痕旁肺气肿(paracicatricialemphysema),病变主要发生在瘢痕附近的肺组织,肺腺泡不规则受累,确切部位不定,一般是发生在呼吸细支气管远侧端,肺泡囊有时也受累。
(2)肺大泡:肺大泡(bullaeoflung)病变特点是局灶性肺泡破坏,小叶间隔也遭破坏,往往形成直径超过2cm的大囊泡,常为单个孤立位于脏层胸膜下。而其余肺结构可正常。
不管是哪种类型,肺气肿危害不可忽视
1、肺气肿对肺的危害:首先是由于肺泡及毛细血管的损害不能完成吸入氧气、排出二氧化碳的任务,导致缺氧,以至使肺部遭到破坏,所剩余的组织不能维持身体输氧的功能时,就会出现缺氧的状态,呼吸困难,甚至威胁生命安全。
2、肺气肿对其它器官的危害:严重者血液中二氧化碳升高。缺氧又可影响心脏、大脑、肾脏、肝脏及胃肠道的功能,而出现相应的症状。
专家建议:肺气肿患者第一时间发现后,第一时间及时就医,按照医嘱进行治疗,按时服药。其实不管肺气肿还是其他的任何疾病,很多时候,往往是我们不注意,不知道保健,结果导致疾病恶性程度逐渐增强。保持好的身体,总的原则:预防加及时治疗。
案例:50岁的陈小姐,最近半年来感觉下肢麻木,曾经接受过复健及保守治疗,但症状并无缓解而且很难长时间行走,于是到医院神经外科求诊。经过详细的神经学检查后发现,陈小姐麻木的范围,与腰椎退化的表现并不相同,下肢的本体感觉与肌腱反射皆有异常,安排核磁共振检查后发现,胸椎有肿瘤压迫脊髓,因此使她产生麻木与很难行走的症状。经显微脊椎肿瘤切除手术后,陈小姐恢复良好,麻木情形大幅改善,走路也正常许多。
脊椎有各式各样的肿瘤,可以造成脊髓压迫,进而促使的四肢瘫痪、麻木等症状。就像陈小姐的胸椎脑膜瘤,属于硬脑膜内脊髓外肿瘤的类别。还有一类别常见的是许旺细胞瘤,一样会造成脊髓或神经根压迫,两者大部分都是良性肿瘤,只是病理机转不同。
脊椎脑膜瘤九成为良性肿瘤,八成发生于50~60岁之女性,又以胸椎最常见。大部分病人都是偶发的单一肿瘤,少部分病人会有多发性肿瘤,而这些病人通常为第二型神经纤维瘤患者或是有家族遗传基因。
如果想要区分自己的疼痛、麻木感是来自骨刺还是肿瘤,可以用“疼痛程度”做区分。如果是骨刺或是坐骨神经疾病,只会同或是麻,或是体力变差走不远,但绝对不会直接造成截瘫。如果是脊膜瘤,关键并不是痛觉而是麻木感,就像手脚无力,很难站立起来,或是忽然腿软,甚至还有大小便失禁的问题。
一般病人不用过度担心,如果症状已经到了很难行走的地步,就建议要开刀手术治疗。因为虽然是良性的肿瘤,但是日积月累下来,最终还是会让人丧失自主生活能力。此外必须弄清楚的观念是,并不是开刀手术促使的截瘫,而是耽误了就医治疗才导致了截瘫。
开刀手术可以减压改善症状,大部分的人手术后只要定期追踪观察即可。如果病人年纪比较轻,可能还会再长出来,因此开刀手术时不只要切除肿瘤,还要将周围一并处理,降低复发率。如果是多发性的患者,会考虑合并使用放射治疗。
造成下肢麻木的原因有很多,虽然大部分是腰椎退化造成,就像骨刺等问题。但其他可能性也不容忽略,假设病人症状越演越烈,甚至无力且不良于行,还是建议到神经内科或神经外科门诊,寻求更进一步的检查与协助。
“水肿”并不一定代表肾脏出现问题,有时候早上起床,也可能会觉得脸有点“水肿”,那是因为隔了一个晚上,还是会有一些废物堆积在身体中,只要开始活动就可以代谢掉。但如果连脚都开始水肿,表示身体的循环代谢真的很差,可能暗示著5种身体的问题。
水肿可能代表的5种身体问题!
在出现水肿的时候,最容易想到的就是肾脏疾病。因为肾脏负责进行废物的代谢、营养的回收,包含蛋白质的回收,或是水分跟盐分的代谢。
但当肾脏出现问题,导致无法回收尿中的蛋白质,而出现“蛋白尿”,不但增加肾脏在排泄的负担,血液中也会因为缺少蛋白质,让血液浓度下降,水分就无法回到血管中,会堆积在血管以外的组织,形成水肿。而如果肾脏的功能衰退得非常严重,接下来就会导致水分、盐分无法排除,堆积水肿的状况就会更严重。
心脏衰竭会让心脏没办法容纳血液,多余的水分会堆积在肺部、造成肺积水,接着会影响全身的血液循环,特别是睡觉的时候更容易堆积,严重一点必须要“坐着才能呼吸、才能睡觉”,甚至体重一下子增加10、15公斤,脚肿得像2倍大的大有人在。
而心脏衰竭又称“心脏得癌症”,就是心脏“老化坏死”,可能是因为年纪很大而造成的老化,但也有可能是因为心脏疾病引起,比如心肌梗死之后引发的心脏衰竭,或是高血压、心律不整等疾病引起的,不过都是代表心脏失去原本的功能,可能随时都会心肺衰竭死亡。
其实跟肾功能失调、心脏衰竭很相似,都是血液流通不进去造成的,只是肝硬化是肝脏表面很硬、导致要流进肝脏的血液流不进去,加上肝脏制造的血清白蛋白太少、血液浓度太低,多余的水分就会渗透到腹腔内形成腹水,慢慢堆积到肚子、下肢,形成水肿。
像是血液循环不好的静脉曲张、下肢静脉栓塞,甚至是中风后的下肢,都可能因为代谢变差而形成脚水肿。
这部分找不出原因,可能跟荷尔蒙有关、因为女性居多,不过这种比较特别的是白天都会好好的,只有在晚上才会下肢肿胀,甚至连穿鞋都困难。
建议在发现自己常常莫名其妙水肿的时候,先去验尿、验血,确认自己的肝肾功能状况,再去做心脏超音波、肝脏超音波,确认心肝的健康;如果都还找不出原因,很可能真的是静脉曲张,或是其他的血管疾病,可以去看皮肤科,或是血管外科来做最后的确认。