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无精症的可能原因

无精症的可能原因
发表人:刘昶

1.先天性的疾病

此类疾病中比较多见的是克氏综合症,这是一种常见的性染色体畸变的遗传病,对于男性来讲,往往表现为无睾丸,或者睾丸发育不良,或者仅仅表现为无精子症,染色体核型中往往比正常男性多一条X染色体,即47,XXY。

2.睾丸自身的疾病

常见的包括睾丸下降不全,有些患者甚至是双侧隐睾,患者表现为双侧阴囊空虚,睾丸往往位于双侧腹股沟区或者腹腔之内。睾丸炎和附睾炎也是常常导致无精子症的常见原因。特别是病毒性睾丸炎,如腮腺炎病毒引起的腮腺炎性睾丸炎,往往导致睾丸生精功能的完全丧失。

3.输精管缺如或者输精管梗阻

输精管缺如,是先天性的一种疾病。输精管梗阻可见于先天性的闭锁,也可见于后天炎性疾病导致的输精管梗阻。明确诊断之后,往往需要通过手术方法来进行治疗,药物治疗是完全无效的。

4.生殖系统的其他炎性疾病

引起输精管道梗阻的生殖系统炎性疾病中,比较多见的是附睾炎,并且以淋菌性的附睾炎最为多见。这种情况多见于淋病之后。前列腺炎、非淋菌性尿道炎,很少引起输精管道的梗阻。

5.内分泌性的无精子症

经过检查性激素,发现性激素比例失调,明确病因之后,可以进行内分泌治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

无精症疾病介绍:
无精子症指的是在男性精液中找不到精子。患者通常没有明显的临床症状,主要症状是男性不育,且可能伴随睾丸体积变小、性功能障碍等症状。临床上排除不射精和完全逆行射精后,且经过3次离心镜检精液仍未见精子后才可确诊。该病的病因复杂,先天(如无睾症、遗传因素等)或后天因素(如生殖系统感染等)都可导致该病的发生,所以针对不同病因的患者需要采用不同的治疗方案。该病主要通过药物治疗(抗生素、激素等)和手术治疗(精囊镜),使患者恢复生育能力,多预后良好。日常生活中应注意个人卫生,避免生殖系统发生感染和创伤,在某种程度上可有助于降低无精子症的风险[1][2]。
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  • 有一种说法“女人三十如狼,四十如虎”,意思是女性的需求在三、四十岁达到顶峰,这是真的吗?实际上,这句话并非空穴来风,完全是有科学依据的。很多女性朋友听到这句话会感觉不好意思,即便生活中遇到相关问题,也不会去咨询专业医师。结果给夫妻生活造成了很大的困扰,严重的甚至影响到夫妻感情。因此,了解这方面知识就显得很有必要。

     

    之所以女性到了中年,变得“如狼似虎”,既有生理因素,也有心理和社会因素。了解这些因素,有助于女性朋友提高生活质量,更好地享受生活。

     

     

    首先从生理因素谈起,一个女人从懵懂少女到风韵的中年,期间身体的变化是最大的。

     

    中年时,一般女性都结婚生子,进入稳定的婚姻时期。这时候的女人少了青涩和稚嫩,多了成熟和圆润,因为内分泌的改变,性激素的水平到达最高峰,因此需求自然也是水涨船高,这是内在的荷尔蒙在起作用(激素:Hormone,音译为荷尔蒙)。

     

    其次是心理因素,人到中年,对于私密生活已经有了基本的认识和经验,少了拘谨和羞涩,更勇于表达自己的感受,在夫妻生活方面经验和技巧都趋于成熟。

     

    现代女性都是有知识有追求的,随着年龄增长,阅历更加丰富,感情更热烈风情。在各种社会活动中,女性参与其中,充分展现了自己的魅力和风采。正是这种参与感和成就感,让女性能更加主动地追求自己的幸福生活,而不再是从前小媳妇的形象。闺蜜之间能大方自如地交流隐私问题,遇见不同的问题,也能坦然面对,并大胆去解决。这种成熟的心态,无论对社会还是家庭都有很大好处。

     

    还有就是社会因素,经济基础决定上层建筑,经济收入在家庭中的影响也是如此。

     

    现代社会,大多数中年妇女是职业女性,有自己的一份专业,并有稳定的收入,部分女性更是事业有成,超过男性,自信心十足,社会学家研究发现,在经济萧条时代,人们的欲望会减弱,而在和平富足的年代,需求会增强,现代社会繁荣富足,女性的需求也会相应增加。

     

     

    而对于男性来说,因为性激素水平的高峰是在二十岁作用,所以二十岁左右的欲望最强。打一个比方:男性的欲望就像从快跑到慢跑,再到散步的过程,而女性却是年轻时在坡下,慢慢上坡,到中年达到顶峰。加之男性在中年时,工作压力较大,应酬较多,大吃大喝,锻炼很少,再有抽烟喝酒等恶习,都会影响个人能力。因此,对于有些中年夫妻来说,在夫妻生活上往往显得不合拍。个别男人出现力不从心,有的甚至对妻子有所抱怨,严重损害了妻子的自尊心,结果造成严重的家庭矛盾。

     

    应该理解女性的欲望是正常的,要求也是合理的。每个人都要正确理解男女生理心理发展的过程。现代社会节奏紧张,生活、工作压力很大,男人往往承受相对大的重担,再加上各种不良嗜好,不注重养生,造成夫妻生活上不合拍的现象。作为男人,应该充分理解女性,体谅女性,同时科学安排自己的生活,改变生活方式,增强体质。

     

    作为女性也应该体谅男人,科学地安排饮食,督促男人锻炼身体,戒掉抽烟喝酒等不良习惯。专业医师也有很多食疗和药物调理的方法,能帮助到男性朋友。通过生活方式的改变,以及科学地调理身体,相信经过一段时间,男人也能恢复往日的魅力和自信。

  • 睾丸下降不全也就是指隐睾,如果是单侧隐睾,通常不影响生育能力,而双侧隐睾可能会导致男性不育。

    隐睾指的是胎儿期睾丸下降异常,不能到达阴囊的疾病,病因主要包括内分泌因素以及机械因素。可无明显症状,阴囊内触摸不到睾丸,成年之后可能会出现不育。男性存在两个睾丸,如果只是一侧有隐睾,可能会使得患侧睾丸功能异常,不能生成正常的精子,但另一侧睾丸比较健康,可生成精子,因此一般不会影响男性的生育能力。如果男性两侧都存在隐睾,就可能会使得两侧睾丸生精能力存在异常,不能生成精子,可能会导致男性不育。

    男性长时间有隐睾还可能会导致隐睾扭转、隐睾恶变的并发症,严重危害生殖系统的健康,所以有隐睾需要及时到医院检查,明确诊断,在医生指导下进行针对性的治疗。

  • 秋水仙碱是一种生物碱,具有很强的毒性,对精子可产生直接的负面影响。

    秋水仙碱可抑制细胞正常的有丝分裂,其对精子的影响主要体现在数量和质量上。有研究表明,秋水仙碱可能会引起精子数量减少和精子质量下降,包括精子的形态异常和运动能力下降。此外,秋水仙碱还可能影响精子的受精能力和胚胎发育,导致受孕率下降或者胚胎畸形等问题。需要注意的是,秋水仙碱对精子的影响并非一定发生,也并非一定影响生育。个体差异和接触剂量等因素可能影响秋水仙碱对精子的实际影响程度。

    因此,如果需要使用秋水仙碱,应该在医生的指导下谨慎使用,并注意监测精液质量等相关指标。

  • 生子,是男女成长中经历的事情,有的家庭为子女的吃食而奋斗,子女的教育犯愁,有的家庭为子女的叛逆愁眉苦脸,有的家庭为子女的结婚生子而奔波,但是他们都是幸福的,但是往往有一群人为生不出孩子而犯愁。

     

    对于男性朋友而言,精子起到重要的作用,精子是一生殖细胞,它能与卵子结合成受精卵,并在女性子宫内着床,再发育成为新的个体。

     

    精子的生产、分化演变、成熟都在睾丸曲细精管内,其中百分之七十的精子贮存于附睾内,百分之二的精子贮存于输精管内,其他贮存于输精管的壶腹部。

     

    如果生不出孩子,即不育,则是精子发生了问题,常见的疾病有精子畸形、少精症、无精症、死精症等。

     

    这些疾病的形成与男性朋友生活习惯有关,如吸烟、喝酒以及不规律的性生活等,此外,还有些误食一些伤害精子的食物或中药,其中以中药的影响最大。

     

    今天,就“伤害精子的中药”展开介绍。

     

    第一,大蒜素,大蒜的主要成分是大蒜素,有研究表明,0.75 %的大蒜素可以抑制体外人或小鼠精子的活性,并且能够在20秒内全部死亡。

     

    但是,目前的研究仅限于体外的研究,体内的研究尚不确定。

     

    如果以现实生活看,人们的饮食都离不开大蒜,甚至有的群体经常吃大量大蒜,但是未有明确的证据表明食用大蒜不利于生子。

     

    与大蒜素原理类似的中药有苦参、油菜籽、地龙,目前只有体外实验表明对精子有杀害作用。

      

      

     

    第二,棉花籽,棉花籽中的棉酚是使精子失去活性的主要成分,体外体内实验也表明,棉酚能够抑制精子的活性,所以科学家正在研究如何利用棉酚作为男性避孕药。

     

    对于避孕,如果男性长期使用棉酚,可能会发生副作用,如低血钾、嗜睡。但是如果长期使用,睾丸可能会发生不可逆转的损伤,但目前该结论尚不定论。

     

     

    第三,雷公藤,雷公藤是治疗类风湿关节炎重要重要,临床上发现雷公藤或者雷公藤多苷明显地改善类风湿患者的病情,但是雷公藤或者雷公藤产品有一个重要的毒性作用,即生殖毒性,它能够不可逆转地损伤精子。

     

    虽然,多数健康人很少接触雷公藤,但男性朋友也需要知道这东西。

     

    正所谓“不怕万一,只怕一万”。

     

    保护男子身体健康,需要从细节入手,维持男性精子的活性,为后半生的生活增添一丝保障。

  • 男性性功能与生育功能是两个完全不同的概念。很多无精子症的性欲强烈,勃起正常,性交也能正常射精,只是精液中没有精子。因此,不要认为性功能正常,精子就一定是正常的。夫妻在正常性生活的前提下长时间无法生育,也要考虑到可能是男性的问题,及时就医。

  • 现代社会,我们在生活中常常会听到某某人被诊断为“无精子症”,那么到底什么是无精子症?无精子症有哪些类型?怎么区分呢?无精子症该怎么治疗呢?下面我们将一一讲述。

     

    一、什么是无精子症? 

    无精子症指的就是精液里没有精子的情况。

     

    一天,四院生殖医学男科诊室来了一位胖乎乎男性患者,进来之后就愁眉苦脸,对医生说到:“医生,我同房没有精子。”医生问到:“你怎么知道没有精子呢?在哪里查过吗?”他答到:“没有检查过,但是我自己就知道呢。”医生继续说到:“有没有精子要在显微镜下才能看到呢。”

     

     

    二、无精子症有哪些类型,怎么区分呢? 

    在临床上,无精子症常规被分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症两种。

     

    梗阻性无精子症是指睾丸能正常产生精子,但是运送精子的通道不通,所以造成精液里没有精子。有精液不一定代表有精子,就像水池和鱼的关系一样,有水不一定有鱼。

     

    非梗阻性无精子症是指运送精子的通道没有问题,但是睾丸生精功能存在障碍,不能产生精子的情况。对于这两种类型,需要从睾丸大小、生精功能、遗传因素及生精基因几个方面全方位的进行检查。最直接最确切的就是进行睾丸穿刺活检,取一小块睾丸组织,送到实验室或者病理科,在显微镜下观察。 

     

     

    三、无精子症应该怎么治疗? 

    对于梗阻性无精子症患者来讲,部分患者可以通过显微外科进行精道重建,但是其他绝大部分的输精管梗阻无法手术重建,需要通过睾丸穿刺取精,配合第二代试管婴儿技术(单精子卵泡浆内注射,ICSI)进行助孕。

     

    而对于非梗阻性无精子症患者来讲,常规睾丸穿刺取到精子的可能性较小,但是并不代表睾丸内没有精子,在某些地方,可能仍然存在散在的生精点,这时候就需要借助显微镜的放大作用,进行显微取精手术了,整个过程就好比是寻找沙漠中的绿洲。 

     

    我们都知道,精子质量是男同胞们生育力最直接的体现,影响怀孕几率的因素主要来自于精液的质量。无精子症只是男性不育原因中比例较小的一部分,不论什么原因造成的不育,均建议到正规生殖男科进行就诊,根据具体的情况,做出相应的干预与治疗。 祝您好孕! 

     
  •  

    张贤德(化名)是个陕西农村土生土长的「后生」,家里虽然贫困,但还是有几亩地的。父母勒紧裤腰带供他上大学,除了农忙时候种地,余下的时节也是到处打工,为的就是让家里唯一的娃走出农村,改变命运。

     

    2001年,18岁的张贤德如愿考上了理想的大学。

     

    之后的很多年,张贤德的人生是让人非常欣羡的,事业上「一路攀升」不说,娶的老婆也是美丽、温柔又才华横溢。

     

    直到2019年,一张「无精症」的诊断书,彻底击垮了张贤德!

     

    01 「后生」无后,事业也出现了危机

     

    北京大学人民医院的沈浣主任早上8点都会准时坐在生殖中心门诊,不孕不育的患者她见过无数个,患者们都喜欢称她为「送子主任」。

     

     

    「要说所有病人全成功怀孕,那是吹牛。但作为医生,我愿意为患者想一切办法!」沈浣主任对我们这样讲。

     

    刚结婚的前两年,张贤德和老婆想着正是上升期,有了孩子可能会影响事业,于是就严格避孕,也没把生孩子这事儿提上日程。

     

    直到18年初两口子开始备孕,历经一年未果后,张贤德老婆开始了默默踏上了求医的「征程」。缺乏医学知识的小年轻们,一旦怀不上首先会想到是女人的问题,张贤德也不例外。

     

    「我肯定没问题,常年运动不说,你又不是不知道。你快去检查,看看什么环节出了问题?」他老婆面对他的不配合,虽然无奈,但也还是开始从自己身上开始查找不孕的原因。

     

     

    对于这个问题,沈浣主任这样描述:「这种想法是个误区,有的两口子,女方查了一大圈什么事儿没有,最后却是男人的问题。因为,不能生育对男人来讲是个很伤自尊的事儿。」

     

    女人不孕的检查是比较耗时的,因为需要确定「激素」、「子宫」、「卵巢」、「输卵管」等等环节的问题,一些检查如输卵管通畅度的检查是有创检查,需要在门诊做个小手术。而男人的检查比较简单,只需要查一个精液常规就可以了。

     

    沈浣主任接诊张贤德夫妻的时候,两口子是拿着一堆检查单子的。一切都还好,除了男科的精液检查报告。

     

    在单子的最末尾处,赫然呈现了一个「0」。

     

    「张贤德辞职了,接到这个结果的时候,项目当天就出了个大Bug,没一个月他就走了。」张贤德老婆喃喃的说。

     

    02 精子库,成了唯一的路!

     

    「只能养别人孩子了,你没精子的!」每一次妻子这样的抱怨,对张贤德都是一次又一次的伤害。

     

    就诊了太多医院,精子库居然是摆在张贤德和老婆面前唯一的路。

     

    「其实,想离婚了,我虽然很爱她,也不想耽误她,毕竟她还年轻;但让我养别人的孩子,我是不愿意的!」张贤德说这话,也是半赌气的。

     

    03 无精子症

     

    顾名思义,指的就是精液之中完全没有精子。

     

    精子的正常排出是这样的工序:睾丸产生精子之后,要通过睾丸内的小管将精子输送到附睾。然后再经过输精管将精子运送到精囊。射精的时候,精囊就会收缩,然后精液就会顺着射精管射进尿道,最后排出体外。

     

    一次射精量大约有上亿的精子,这些精子以排江倒海之势向卵子奔去,而那个最终能让卵子受精的精子才是人生赢家。

     

     

    无精子症分为梗阻性和非梗阻性,其中梗阻性是指睾丸可以产生正常的精子,但是在被「射出」的路上被堵住了。这种情况进行附睾穿刺是能够取到少许精子的,而只要有精子,生殖医生和胚胎临床学家们就能想方设法让卵子受精。而非梗阻性无精子症则是睾丸丧失了产生精子的能力。非常的不幸,张贤德属于后者。

     

    在辗转奔波了几家医院之后,医生给出的一致性治疗建议是:非梗阻性无精子症的患者只能通过供精人工授精或供精试管婴儿得到自己法律意义上的后代。

     

    「诊断为无精子症,并非是一次检查就能确诊,一般来说必须至少检查3次精液标本,并且每两次之间要相隔2周以上」,沈浣主任再次强调。

     

    这类病人有个特点,一旦知道自己「无精」了,要么异常颓废,要么就异常敏感,他们经常会像雷达一样,四处打听名医。比如在等待就诊的时候,有相同情况的夫妇会互加微信,进群交流、互相取暖。

     

    在老家的一家医院,张贤德认识了刘毅,一个有同样问题的40岁大叔。19年初,诊断「无精症」的刘毅给张贤德来了电话,说是他老婆怀孕了,没用别人的精子…

     

    「怎么成功的?」「去北京,去北京大学人民医院生殖医学中心。」

     

    「0」-「2」-「50」够了,有希望!

     

    北京大学人民医院生殖医学中心坐落在医院的东南角,接诊的时间都是「门庭若市」的,中国有太多的「张贤德」慕名来到这里。

     

    所谓生殖中心,就是妇产科、男科、和胚胎实验室的聚集体,设置这样的中心初衷就是「夫妇同查、同治」,让病人少跑冤枉路。张贤德就诊之后,生殖中心男科的医生给他进行了一系列的治疗,1个月后奇迹居然发生了。

     

    治疗3个月后,男科医生要求胚胎实验室再次进行精液检查,实验室里,在再次进行精液检查的时候,胚胎学家对精液进行细致的洗涤和离心处理,在精液沉淀中居然捕捉到了2条精子!

     

    这就是质的飞跃呀,证明治疗有效果。正常男性射精一次是有上亿条精子出现,而这宝贵的「2条」精子,让张贤德看到了希望。

     

    「有这2条就非常不容易的,是真正的从无到有,一定要想法进行冷冻保存的!」沈浣主任与男科医生赵永平医生、胚胎学家陈曦商量说。

     

    「冻精」技术对于一次射精量几千万到上亿条精子的患者是非常简单的,但是对用个位数来计数的精子量来说,普通的「冻精」手段是不能奏效的。北京大学人民医院生殖中心采用全新的技术——「单个精子冷冻技术」,将在显微镜下能找到的存活的精子吸到注射针里,然后小心地把精子吐到小载片上,放入管子中进行单精子冷冻保存。

     

     

    但是,仅有的2条精子还远远不够做试管婴儿。张贤德又经过了漫长的治疗,反复几次留取精液,精子时多时少,多的时候,实验室就采用普通精液冷冻保存技术,少的时候,就采用单精子冷冻保存技术。

     

    就这样,沈浣主任的团队最终为张贤德做试管婴儿储备了足够数量的精子,大约「50」条左右!

     

    05 上试管!!!

     

    辅助生殖手段有很多,比如人工授精、体外受精-胚胎移植等等,但对于如此珍贵的「50条」,沈浣主任及团队商讨将以「卵胞浆单精子注射法」的方式来进行。

     

    这一技术是在针对男性精子数量不足,功能异常导致受精障碍所采取的体外受精的方法、也就是在显微镜下,用显微注射的方法将精子直接注射进卵泡浆内使卵子受精。1992年Palerme等报道了用该技术授精的首例试管婴儿诞生——又称第二代试管婴儿。

     

    沈浣主任精心地给张贤德的妻子安排了促排卵治疗方案,很幸运,在经历了第二次“取卵-卵泡浆单精子注射受精-胚胎植入”之后,张贤德的妻子终于怀孕了!

     

     06 「我有孩子了,自己的!」

     

    2020年的新年前一天,张贤德没在家。新公司的领导派他去青岛做个项目,路上他接到了妻子的电话:「沈浣主任说我怀孕了,着床了,各项指标都非常好…」

     

    项目谈完正好是个中午,他没回宾馆休息,直接打车去了海边!

     

    海风虽然吹得人冷冷的,但望着碧蓝的海水,张贤德还是觉得心中涌出了一股暖流,坐下的一瞬间眼泪吧嗒吧嗒的往下掉。

     

    因为他知道:「我终于要有孩子了,自己的!」

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  • 夫妻备孕多年却没成功,男方到医院体检,却发现精液中居然没有精子,一通检查后,医生说:你的睾丸没有生精功能,考虑从精子库借精子生小孩或者领养一个吧。


    男方内心五味杂陈,做不做供精?要不要领养?自己还有没有希望……


    内分泌治疗

     

    要讨论有没有希望,首先你得先去看专科医生。


    及时就诊生殖男科医生,由医生系统评估睾丸功能,如果确诊是非梗阻性无精子症,就会先进行内分泌治疗。


    据相关研究显示,在显微取精手术前,接受内分泌治疗可明显提高术中找到精子的概率(33.6%→57%)。


    经过正规的内分泌治疗后,有大约10.9%的非梗阻性无精子症患者能够自然排出精子。

     


    病例1:张先生,29岁,但长相却还是10岁出头的样子,没有胡须,皮肤光滑,也没有喉结,就好像还没有经过青春期一样。

     

    结婚1年余,正常备孕了1年多,妻子没有怀上。到医院就诊,检查发现精液中没有精子,睾丸也比正常男性小。染色体正常。


    ——诊断为:低促性腺激素性性腺功能减退

     

    上文所说的病例1,是在我所任职的生殖中心通过系统的内分泌治疗后,自然排出精子,并通过第二代试管成功地使其妻子怀孕并产下宝宝。


    通过治疗产生并自然排出精子,虽然达不到自然怀孕的要求,但也足够通过自然排精来做第二代试管婴儿,避免做显微取精手术。


    对于那些在经过内分泌治疗后,仍然无法自然排出精子的,我们则会采取第二个手段,也就是睾丸显微取精术来寻找精子。

     

    睾丸显微取精术

     

    如果把正常雄性睾丸比喻为出产精子的一片沃土,那非梗阻性无精子症的睾丸,则像是贫瘠的土地,土地中原有的种子大量死亡,因而寸草不生。


    而显微取精手术,就是男科医生在高清的手术用显微镜下,对这片“土壤”进行翻找,寻找残留的“种子”,也就是通过寻找残留着生精功能的生精小管,从而找到精子。


    然后再联合目前已经很成熟的第二代试管婴儿技术,进行卵胞浆内单精子注射,将寻找到的精子打进女方卵子中进行受精,再培养成胚胎。


    但就本文所讲的非梗阻性无精子症来说,并非所有的患者在经过正规内分泌治疗与显微取精术都可以找到精子。

     


    我所在的医院自2015年开展睾丸显微取精手术以来,总共做了超过1000台手术,找到精子的患者所占比例在40%-50%之间。


    不同的病因,找到精子的概率也不一样,例如腮腺炎合并睾丸炎的患者,找到精子的概率接近100%,而克氏综合征的概率则不到50%。


    对于这些经过显微取精手术也无法取得精子的患者,虽然短期内没有办法,但任谁也无法知晓以后的技术会如何发展,正如以上提到的这些非梗阻性无精子症患者,如果是在10年前的中国,基本上是被判“死刑”的。


    相信在不远的将来,我们能通过其为更多的无精症患者实现做父亲的愿望。


    睾丸显微取精取到精子的机会有多大?做完手术后是否会对性功能有影响?

     

    参考文献:
    [1] Hussein A. Optimization of spermatogenesis-regulating hormones in patients with non-obstructive azoospermia and its impact on sperm retrieval: a multicentre study.BJU Int. 2013 Mar
    [2] Schlegel PN. Testicular sperm extraction: microdissection improves sperm yield with minimal tissue excision. Hum Reprod. 1999;14:131–5.

  • 在探讨男性生育能力时,精子数量和活力常常成为关注的焦点。然而,在判断精子的运动能力方面,检查方法的改进为我们提供了更精确的评估手段。

    过去,精子运动能力的评估主要依赖于检验师在显微镜下进行主观判断,这种方法受检验师技术水平的影响较大,且主观性较强。

    随着技术的进步,精液检查方法得到了改进。70-80年代,国外开始采用激光散射测量技术和计算机图像处理自动分析系统,使精子运动能力的评估变得更加精确和完善。我国也自主研发了相关技术,填补了国内空白,使我国的精子功能分析技术达到了国际水平。

    根据这种检测方法,正常人的精子运动速度峰值约为每秒36微米,平均速度约为每秒35微米。而不育症患者的精子运动速度明显低于正常人,峰值约为每秒32微米,平均速度约为每秒31微米。这表明,精子运动能力低下是导致男性不育的重要原因。

    临床资料显示,约20%的不育症患者为无精症,约30%为少精症,约40%的精子运动速度低于每秒31微米,其中约半数低于每秒28微米。很多患者认为,只要精子数量充足,就能生育,但实际上,精子运动能力低下才是导致不育的关键。

    因此,评估精子运动能力对于治疗男性不育症具有重要意义。实际上,如果一个人的精子平均运动速度低于每秒28微米,无论精子数量多少,都应视为弱精症,并作为不育的原因进行相关治疗。

    针对精子运动能力低下的问题,可以采取以下治疗措施:

    1. 药物治疗:如使用激素类药物、抗氧化剂等,以改善精子运动能力。

    2. 生活方式调整:如戒烟、戒酒、保持健康体重、避免长时间久坐等,以改善精子质量。

    3. 手术治疗:如输精管吻合术、睾丸活检等,以解决输精管阻塞或睾丸发育不良等问题。

    4. 辅助生殖技术:如人工授精、试管婴儿等,以帮助患者实现生育愿望。

  • 高质量的精子对男性的生育能力至关重要,但有些男性在检查时发现自己无精。无精的原因可能包括自身因素,如输精管堵塞,先天性染色体或遗传基因异常,不良饮食习惯导致的杀精食物摄入,以及双侧隐睾等问题。治疗无精症需要针对具体病因进行,例如手术治疗双侧隐睾等。

  • 免疫性不育症是困扰许多家庭的难题,它不仅影响了夫妻双方的身心健康,也给家庭带来了沉重的心理压力。据专家介绍,免疫性不育症主要包括男性抗精子免疫性不育和女性抗透明带免疫性不孕两种类型。

    男性抗精子免疫性不育,主要是指男性体内产生抗精子抗体,导致精子无法正常存活和运动,从而影响生育能力。而女性抗透明带免疫性不孕,则是指女性免疫系统将精子视为抗原,产生抗体攻击精子,导致不孕。

    免疫性不育症的病因复杂,可能与多种因素有关。例如,男性睾丸手术、外伤和炎症、附睾和附属性腺感染、精子输出管道阻塞等,都可能导致精子自身免疫。而女性性交过频、生殖道感染等,也可能引发抗精子抗体。

    针对免疫性不育症的治疗,北京同济医院推出了一套全新的中西合璧治疗方法——“免疫性不育二元疗法”。该疗法在中医辨证论治的基础上,结合西医激素疗法,针对不同类型的免疫性不育症,采取个性化的治疗方案。

    在中医治疗方面,根据患者病情分为肝肾亏虚型和肝经湿热型,分别采取利湿化浊、滋阴补肾、活血祛瘀、清热解毒、健脾祛痰等方法,以调节患者体内免疫平衡。同时,结合现代医学诊疗手段,如免疫球蛋白注射、免疫抑制剂等,帮助患者恢复生育能力。

    免疫性不育症的治疗需要耐心和信心,患者应积极配合医生的治疗方案,并注意日常生活中的保养,如保持良好的作息习惯、均衡饮食、避免过度劳累等。此外,患者还可通过心理疏导,缓解心理压力,提高治疗效果。

    北京同济医院作为一家专业的生殖医院,拥有一支经验丰富的医疗团队,为患者提供全方位的医疗服务。如有需要,请拨打北京同济医院不育咨询热线:010-65279999,4008-192-010,或前往医院地址:北京市东城区北京站东街11号(地铁建国门C出口,出口有标识)咨询。

  • 我从小就被称为“早熟”,但14年那次检查却让我陷入了深深的恐慌。阴囊上皮肤坏点,医生说是腮腺炎的后遗症。可当我再次去检查时,结果却是无精子。我的世界仿佛崩塌了。无精症?这意味着我可能永远无法有自己的孩子。焦虑和绝望充斥着我的每一天。

    我开始四处求医,希望能找到解决的办法。然而,结果总是让人失望。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态,我注册了账号并预约了一位男科专家。

    通过视频咨询,医生详细询问了我的病史和症状。除了精液检查外,他还建议我做了染色体和激素检查。结果显示,我的泌乳素水平偏高,这可能是导致我无精症的原因之一。医生解释说,泌乳素高会抑制睾丸的正常功能,进而影响生精能力。

    医生还提醒我,肾虚也可能是导致无精症的原因之一。虽然我从未听说过这种说法,但我决定再次进行检查以确认。同时,医生建议我做睾丸彩超和精浆生化,以排除有没有堵塞的可能。

    在医生的指导下,我开始了治疗。首先是降低泌乳素水平,医生开了一些药物给我。其次,我也开始注意调理生活习惯,多吃一些有益于肾脏健康的食物,适当运动,保持良好的心态。几个月后,我的泌乳素水平终于降了下来。虽然还没有精子,但我觉得这是一个好的开始。

    我再次感谢京东互联网医院和那位医生。他们不仅给了我专业的建议和治疗方案,更重要的是,他们让我重新找回了希望和信心。我相信,只要我坚持下去,总有一天我会战胜这个病魔。

    无精症就医指南 常见症状 无精症的主要症状是精液中没有精子。其他可能的症状包括性欲减退、勃起功能障碍、睾丸大小或形状的改变等。易感人群主要是男性,尤其是40岁以下的男性。 推荐科室 男科、泌尿外科、内分泌科等相关科室。 调理要点 降低泌乳素水平:可以通过药物治疗来实现,常用的药物有多巴胺受体激动剂等。 改善生活习惯:保持良好的心态,避免过度疲劳,适当运动,戒烟限酒等。 补充营养:多吃一些有益于肾脏健康的食物,如黑豆、黑芝麻、核桃等。 中医调理:可以考虑使用中药来调理肾虚,常用的中药有枸杞、淫羊藿等。 手术治疗:如果是由于堵塞引起的无精症,可以考虑进行手术治疗。

  • 我是一名30岁的男性,最近发现自己在性生活中有了些问题。每次都感觉力不从心,射精时也没有精液排出。这种情况让我非常焦虑和困扰,毕竟这是一个男人最基本的功能。于是,我决定去医院做进一步的检查。

    在郑州市的一家三甲医院,我被安排做了前列腺穿刺取精的检查。整个过程虽然有些疼痛,但我还是坚持了下来。然而,结果却让我大吃一惊:无精子!我感到非常沮丧和无助,仿佛自己的世界都崩塌了。医生告诉我这可能与前列腺癌有关,需要做更多的检查来确定原因。

    我开始在网上搜索相关信息,了解到前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤,主要影响50岁以上的男性。但是,我的情况似乎与此不同。我又在京东健康上找到了一位副主任医师进行线上问诊。他耐心地听完了我的描述,并查看了我的检查报告。然后,他建议我下午3点再去医院看看我的检查医生怎么说,因为解释的事情过多,他怕给我解释不明白。

    在等待的过程中,我越想越害怕。万一真的有问题,我该怎么办?我开始回忆起过去的性生活,是否有不洁的行为?是否有使用过情趣用品?我甚至怀疑自己是不是有性病?这些想法让我更加焦虑和自责。

    下午3点,我如约而至,医生告诉我我的情况可能是由于前列腺癌引起的,但也可能是其他原因。他们需要做更多的检查来确定。医生还提醒我,在穿刺后要注意休息,避免剧烈运动和性生活,以免引起感染或出血。

    我感到非常幸运,能够在京东健康上找到这样一位专业的医生。他不仅解答了我的疑问,还给了我很多安慰和支持。他的建议也让我更加重视自己的健康,决定积极配合治疗。

    如果你也遇到了类似的问题,不要像我一样自责和焦虑。及时去医院做检查,寻求专业的医生帮助。同时,也可以在京东健康上进行线上问诊,获取更多的信息和建议。记住,健康是最重要的财富。

  • 随着现代社会生活节奏的加快和环境污染的加剧,男性不育问题日益突出,越来越多的男性开始关注并寻求解决之道。然而,由于对男性不育的认识不足,许多患者盲目寻求治疗,甚至乱用药,导致病情加重,延误了最佳治疗时机。

    男性不育的病因复杂多样,包括生殖系统疾病、内分泌失调、遗传因素、环境因素等。常见的男性不育类型包括无精症、少精症、弱精症、精子畸形、死精症等。针对不同类型的男性不育,需要采取不同的治疗方法。

    治疗男性不育的关键在于明确病因,进行对症治疗。以下是一些常见的治疗方法:

    1. 内分泌治疗:针对内分泌失调引起的男性不育,可使用激素替代疗法等手段进行调整。

    2. 药物治疗:针对某些特定的病因,如精索静脉曲张、生殖系统感染等,可使用相应的药物治疗。

    3. 微创手术:针对某些生殖系统疾病,如精索静脉曲张、输精管阻塞等,可进行微创手术。

    4. 辅助生殖技术:对于无法自然生育的患者,可考虑采用辅助生殖技术,如人工授精、试管婴儿等。

    在治疗过程中,患者应避免盲目用药。一些所谓的“神药”或“偏方”可能对病情没有帮助,甚至可能加重病情。正确的做法是在医生的指导下,选择合适的治疗方法。

    此外,日常生活中的一些不良习惯也可能导致男性不育。以下是一些预防男性不育的建议:

    1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免长时间暴露在高温环境中。

    2. 注意生殖系统卫生,避免生殖系统感染。

    3. 避免过度劳累,保证充足的睡眠。

    4. 保持乐观的心态,避免过度焦虑和紧张。

    男性不育是一个复杂的疾病,需要患者和医生共同努力,才能取得良好的治疗效果。

  • 男性不育症是困扰许多男性的健康问题之一。据统计,在我国已婚夫妇中,约有15%的不育症患者,其中男性原因导致的约占50%。近年来,随着环境污染和生活压力的增大,男性不育症的发病率呈现逐年上升的趋势。

    引起男性不育症的原因有很多,其中包括生殖道感染、染色体异常、内分泌失调、性功能障碍、不良生活习惯等。其中,生殖道感染是导致男性不育症最常见的因素之一。

    生殖道感染主要包括淋病、梅毒、生殖道结核、支原体感染、衣原体感染等。这些病原体可以引起睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等疾病,从而影响精子的生成、成熟、运输和活力,导致男性不育。

    为了预防和治疗男性不育症,我们需要注意以下几点:

    1. 保持良好的个人卫生习惯,勤洗澡、勤换内衣,避免交叉感染。

    2. 避免不洁性行为,减少感染机会。

    3. 积极治疗生殖道感染,如淋病、梅毒等。

    4. 戒烟限酒,避免不良生活习惯对生殖系统的影响。

    5. 保持良好的心态,减轻心理压力。

    6. 定期进行体检,及时发现并治疗生殖系统疾病。

    北京同济医院生殖泌尿科是治疗男性不育症的专业科室,拥有先进的诊疗技术和设备,为患者提供全方位的医疗服务。

    1. 负压渗透治疗仪:该设备通过负压渗透原理,将药物直接作用于患处,提高治疗效果。

    2. 微创手术:通过微创手术,可以彻底清除病灶,避免传统手术的创伤和并发症。

    3. 精液脱落细胞学:通过精液脱落细胞学检查,可以评估精子的质量,为治疗方案提供依据。

    4. 精液分析:通过精液分析,可以了解精子的数量、活力、形态等指标,为治疗方案提供参考。

    5. 生殖道感染检测:通过检测生殖道感染病原体,可以明确诊断,为针对性治疗提供依据。

  • 我和男朋友是初恋,感情很好。我们都很保守,直到最近才开始尝试更亲密的接触。前几天,我们在家里做了一些实验,虽然没有真正的性行为,但我们都很担心可能会怀孕。男朋友说他没有射精,只是用生殖器蹭了蹭我的生殖器,但我有分泌物,感觉很湿润。我们都很害怕,尤其是我,因为我还在上学,不想因为意外怀孕而影响学业和未来。

    我立即清洗了下体,并决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院,我找到了一个非常有经验的医生。医生问了我很多问题,包括我们是否使用了避孕措施,男朋友是否射精了等等。我告诉他我们没有使用避孕套,男朋友也说他没有射精。医生解释说,虽然这种情况下怀孕的几率很小,但仍然存在风险,特别是如果男朋友在接触过程中有精液溢出的话。医生建议我们在以后的性行为中使用避孕套,以防止意外怀孕和性传播疾病。

    我非常感激医生的建议和帮助。虽然我们都很紧张和害怕,但医生给了我们很多安慰和指导。我们决定从现在开始更加小心,使用避孕套,并定期进行性健康检查。这个经历让我意识到,性教育和安全措施的重要性,希望更多的人能够了解和重视这些问题。

    无精症就医指南 常见症状 无精症的主要症状是男性在性生活中无法射精或射精量极少,导致无法怀孕。其他可能的症状包括性欲减退、勃起功能障碍等。 推荐科室 泌尿外科或男科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和压力; 2. 饮食要均衡,多吃富含锌、维生素E等营养素的食物; 3. 可以尝试中药调理,如服用六味地黄丸等; 4. 如果需要,可以使用人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术; 5. 定期进行性健康检查,及时发现和治疗可能的疾病。

  • 随着现代社会生活节奏的加快和环境污染的加剧,男性不育的患病率逐年上升。男性不育不仅给患者本人带来沉重的心理压力,也给家庭和谐带来困扰。那么,男性朋友应该如何判断自己是否患有不育症呢?以下是一些常见的检查项目,可以帮助男性朋友了解自己的生育状况。

    1. 内分泌检查:内分泌系统对男性的生殖功能起着至关重要的作用。内分泌检查主要包括性激素水平检测,如睾酮、促性腺激素(FSH、LH)、促乳素(PRL)等。通过检测这些激素水平,可以了解男性的生殖内分泌功能是否正常。

    2. 精液常规检查:精液常规检查是诊断男性不育的重要手段之一。检查内容包括精液量、精子浓度、精子活力、精子形态等。通过分析这些指标,可以初步判断男性不育的原因。

    3. 精浆生化检查:精浆生化检查主要包括果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等指标的测定。这些指标可以反映附睾、前列腺、精囊腺等生殖腺的功能状况。

    4. 前列腺液检查:前列腺液检查可以了解前列腺的功能状况。前列腺炎等疾病会影响前列腺液的性状,进而影响精液的液化时间和精子活力。

    5. 输卵管造影:对于女性不孕的患者,输卵管造影可以帮助了解输卵管是否通畅。如果男性不育的原因是女方输卵管不通,则需要女方进行输卵管造影检查。

    6. 生殖系统超声检查:生殖系统超声检查可以了解男性生殖器官的结构和功能。对于一些生殖系统疾病,如睾丸扭转、附睾炎等,可以通过超声检查进行诊断。

    7. 免疫学检查:免疫学检查可以了解男性是否存在抗精子抗体等自身免疫问题。这些自身免疫问题可能导致男性不育。

    8. 基因检测:对于一些遗传性疾病导致的男性不育,如克氏综合症等,可以通过基因检测进行诊断。

    总之,男性不育的检查项目较多,需要根据具体情况进行选择。男性朋友在发现生育问题后,应及时就医,以便尽早找到病因,采取相应的治疗措施。

  • 我从来没有想过自己会成为一个需要寻求医生帮助的男人。然而,最近的生活让我不得不面对这个事实。我的勃起不坚,射精过快,甚至在备孕时出现了无精症的症状。这些问题让我感到极度的窘迫和焦虑,仿佛我失去了作为一个男人的尊严和能力。我尝试了各种方法,包括网上搜索、使用保健品,但都没有明显的效果。直到我在京东健康上找到了这位经验丰富的男科医生,他的专业知识和耐心解答让我重新燃起了希望。

    在与医生的交流中,我才了解到这些问题并不是我个人的失败,而是可以通过科学的治疗和调理来改善的。医生首先让我描述了我的症状,包括勃起硬度、射精时间和晨勃情况等。然后,他详细分析了我的舌苔和中医辩证,告诉我我可能是肾亏虚引起的。虽然我知道无精症的治疗难度很大,但医生还是给我开了一些生精片,并建议我改变生活习惯,例如减少手淫频率、避免辛辣刺激的食物和久坐等。同时,他也强调了规律性生活的重要性,提醒我不要过度性刺激。

    在医生的指导下,我开始了治疗和调理。每天按时服用药物,注意饮食和运动,尽量避免精神压力和焦虑。虽然过程中有时候会遇到一些挑战和困难,但我始终坚持下来。几个月后,我再次去医院检查,结果显示我的精子质量有了明显的改善。虽然还不能完全达到正常水平,但我已经有了信心和希望。

    这次经历让我深刻认识到,健康是最重要的财富。无论遇到什么问题,都不能逃避或自我怀疑。只有通过科学的方法和专业的医生指导,才能找到正确的解决方案。感谢京东健康和这位医生,他们让我重新找回了自信和生活的乐趣。

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