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不同位置膝盖疼,找准病因再治疗

不同位置膝盖疼,找准病因再治疗
发表人:刘元奇

不同位置膝盖疼意味着什么

膝关节不同的疾病或损伤常常有特定的疼痛部位,根据疼痛位置的不同,医生可以对疾病进行初步判断。当然最终的诊断,还需要专科医生结合症状、体征和影像学检查综合判断。

首先,我们需要了解膝关节的结构。膝盖中间前侧为髌骨,中间后侧为腘窝,膝关节两侧分别有侧副韧带,膝关节中间有交叉韧带和半月板结构。

前侧疼

膝盖前侧疼痛,最常见于髌骨关节炎,髌骨软化滑囊炎、退行性骨关节炎,也有的是因为髌骨半脱位等疾病,其表现为膝关节弯曲的时候膝盖前侧疼痛,影响上楼及下楼,特别是下楼,下蹲的时候疼痛明显。

后侧疼

膝盖后侧疼痛和酸胀,最常见于腘窝囊肿,绝大多数腘窝囊肿不需要治疗。

两侧疼

膝盖两侧周围疼痛往往需要考虑半月板损伤或者韧带损伤的可能性,表现为走平路不疼痛,上楼和/或下楼疼痛,伴随或者不伴随压痛。

上方疼

膝盖上方疼痛一般见于股四头肌肌腱炎、肌腱损伤,表现为屈伸膝关节时疼痛,往往伴有髌骨上方压痛。

下方疼

膝盖下方的疼痛,常见于髌腱炎或胫骨结节骨骺炎。

膝盖疼,贴膏药有用吗

膝关节疼痛的原因有很多种,如果您出现膝盖疼,首先建议您到关节骨科明确诊断。如果确实因为各种原因不能去医院就诊,通常可以选择含有非甾体抗炎药成分的西药膏药外贴,例如氟比洛芬巴布膏、吲哚美辛巴布膏,洛索洛芬钠贴等。这些西药的膏药贴剂药物成分明确,疗效相对肯定,过敏反应少,副作用小。

有些患者从网络上看到一些万能膏药,声称贴上后立刻缓解症状,安全无副作用。对于非正规医疗机构出售的膏药贴剂,药物成分不明确,不建议患者购买。

骨关节炎患者可口服药物

对于老年人来说,常见的膝盖疼痛是由于退行性骨关节炎,这类患者可以口服硫酸氨基葡萄糖(规格 250mg/粒), 一次两粒,一日三次。在中国的骨关节炎指南里,硫酸氨基葡萄糖属于缓解膝关节症状的慢作用药物,有症状的患者可选择性使用,如果服用,建议连续服用 6 周即可,无须长期服用。

注意事项

骨关节炎疼痛发作急性期(疼痛发作 3 周内)建议患者减少活动量,注意膝关节保暖,避免过度运动,避免爬山、频繁上下楼,避免球类等对抗性的剧烈运动。

对于有慢性症状的患者和急性期过后的膝关节疼痛患者,早期可佩戴护膝 3~4 周,逐渐做膝关节康复锻炼。推荐患者进行游泳、慢跑等活动。游泳是最好的膝关节锻炼方式。此外,还推荐患者做直腿抬高训练股四头肌,靠墙静蹲练习膝关节稳定性。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

髌骨骨折疾病介绍:
髌骨,是人体中最大的一块籽骨(籽骨指肌腱处骨化形成的一种内生小骨),呈倒三角形。髌骨骨折多由外伤引起,主要临床表现为膝关节肿胀、疼痛及伸膝活动功能受限等,作为临床常见的骨科疾病,约占全身骨折的2.6%,主要是由于患者受到外界直接或间接的暴力因素所导致[1]。好发于20~50岁年龄段人群,男性发生率大约是女性2倍。髌骨骨折经有效全面的治疗,可完全治愈。根据患者骨折严重程度,选择保守治疗或手术治疗,一般愈合周期长,愈合后常明显增大且易发生再骨折[2]。本病预后良好,极少数患者有并发症可能。
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  • 轮椅作为一种辅助行走的工具,对于行动不便的人士来说至关重要。它不仅提供了移动的自由,还能保证使用者的舒适和安全。然而,在选择轮椅时,其承重能力是一个重要的考量因素。

    轮椅的承重能力通常由制造商提供,并在产品规格中明确标注。一般来说,标准的手动轮椅的承重能力在250到300磅(大约113到136公斤)之间。而对于重型或特制的轮椅,承重能力可以更高,达到500磅(约227公斤)甚至更多。然而,这并不是说所有轮椅都能适用于所有体重的用户,正确选择符合个人体重的轮椅是非常重要的。

    为了确保安全,用户在选择轮椅时需要考虑以下几个因素:

    1. 用户体重:在选择轮椅时,用户的体重是最直接的参考指标。应选择承重能力高于用户体重的轮椅,以留出一定的安全余地。

    2. 额外负载:除了用户体重外,还需要考虑随身携带物品的重量,比如背包、购物袋等,这些都会对轮椅的承重产生影响。

    3. 使用环境:不同的使用环境会对轮椅的承重能力提出不同的要求。例如,户外地形崎岖不平可能需要更加稳固和承重能力更强的轮椅。

    4. 轮椅材质:轮椅的承重能力也与其制作材料有关。钢制轮椅通常承重能力较强,但相对较重;而铝制轮椅则较轻,但承重能力可能较弱。

    5. 安全标准:检查轮椅是否符合国家或国际的安全标准,这些标准可以作为轮椅质量和承重能力的参考。

    为了轮椅的长期使用和安全性,建议用户在购买轮椅前,进行详细的咨询和试用,确认轮椅的承重能力符合自己的需求。同时,定期检查轮椅的紧固件和结构,以确保其承重能力不会因为磨损或损坏而降低。

  • 小圆细胞肿瘤是一种恶性肿瘤,其具体预后和生存期可受到多种因素的影响,所以没有一个具体的数值。如癌症类型和分期、治疗方法和效果、患者的整体健康状况等。

    1.癌症类型和分期:不同类型的癌症有不同的生存率。早期诊断和治疗通常与较好的预后相关。癌症分期也是重要的影响因素,早期分期(如I或II期)相对于晚期分期(如III或IV期)通常有更好的生存机会。

    2.治疗方法和效果:治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。不同类型的肿瘤会有不同的推荐治疗方法。积极的多模式治疗往往能提高生存机会。治疗的效果也是影响生存率的重要因素。

    3.患者的整体健康状况:患者的整体健康状况,包括年龄、性别、身体状况以及存在的其他疾病或病理情况等,都可能影响生存率。

    此外,治疗后的一个生活方式和保养方法,都可影响到患者的一个生存率。一旦出现小圆细胞肿瘤,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 过敏性咳嗽在大多数情况下是无痰的,表现为干咳。过敏性咳嗽产生的根本原因是接触了过敏性物质,诱发了过敏反应从而对支气管、气道引起相应的损伤,刺激位于支气管内的咳嗽感受器产生咳嗽动作。由于并不是感染性因素所导致,不会出现感染性炎症的特征,也就不会出现明显的炎性渗出,所以绝大多数表现为干咳,以阵发性干咳最为常见。

    但是在临床上也有极少部分合并有感染,特别是合并细菌感染时往往就容易出现咳痰症状。不同体质的过敏性咳嗽患者症状会不一样,具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。

  • 下肢静脉曲张出现之后,首先做好检查,找到疾病发病因素,其次进行疾病治疗,最后做好病情处理,这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗,此外还需要做好病情知识宣教,从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。

     


    得了下肢静脉曲张之后,首先患者需要接受检查,找到疾病的发病因素,看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成,还是由于职业性质的因素导致疾病形成,总之疾病出现之后首先需要做好检查,做好检查之后才是疾病治疗的基础。


    当然了一旦出现下肢静脉曲张之后,患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同,疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗,首先就是采用对症治疗的方式进行处理,如果是因为长期职业性质导致疾病形成,就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

     


    但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆,随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦,这就需要我们积极找到不同的护理方式,患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。


    但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理,手术前后应该做好护理,做好患者病情评估,此外对于患者来说保持健康的心态,减轻疾病给自己的痛苦,但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病,需要做好手术评估。


    下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病,不处理和治疗可以出现并发症,处理不当也会出现并发症,随着身体机能下降患者的痛苦也会增加,那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教,及时发现疾病及时处理,出现之后也需要采用对症方式进行治疗。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 说到皱纹,首先想到的是老年人。很多上了年纪的人身上或是脸上都留下了岁月爬过的痕迹,皱纹可以说是他们这个年龄段的象征。

     

    抬头纹在生活中比较常见,很多年轻人脑门上都长出了皱纹。与同龄人相比,抬头纹较多的话,预示着衰老的提前到来,还说明其内分泌和神经方面出现了问题。

     

     

    除了抬头纹,这个部位出现纹路,也要特别注意,可能身体健康受到了危害。

     

    我们所说的这个“预测”部位就是:耳朵

     

    很多人都不会在意自己的耳朵,更不会想到耳朵还会长皱纹。耳朵上的纹路其实也反应了心脏健康,正常人的耳垂应该是光滑的,如果耳垂出现斜线或者皱痕,就要小心自己心脏的健康问题。

     

     

    耳垂上的折痕又叫做冠心沟。由于耳垂在身体要端部位,对缺血相当敏感。

     

    在上世纪,美国病理学家在尸体解剖中偶然发现,凡因冠心病者而死的患者,耳垂部位几乎都可找到一条褶皱,他们从中意外得到启示,立马对有耳垂皱褶者做了心脏冠脉造影检查,结果发现其中90%患有冠心病。

     

    血管堵塞来临前,身体会出现这3种症状

     

    一、胸闷胸痛

     

    在劳动或情绪激动时,会明显感到胸部受挤压,疼痛感强烈并伴随有呼吸不畅,这可能是心脏内血管已经发生堵塞。一般由胸骨后开始疼痛,有时还会发生在手臂或背部,偶尔还有消化不良现象发生。

     

     

    二、头晕头痛

     

    脑部血管发生堵塞,会导致血液流通受阻,不能及时提供给大脑营养就会出现缺氧现象。脑部缺氧就容易出现头晕头痛、注意力不集中等症状。有时还会出现抽搐、昏迷等症状,或者用力咳嗽时头痛会明显加重。

     

    三、足部脉搏减弱

     

    脚位于人体的末梢,距离心脏位置也是最远的,血管有问题脚也会有感觉。正常情况下,当用手轻触脚背时,能够感受到脚部脉搏的跳动。但走路一段距离之后,反而摸不到,说明体内血管已经发生了堵塞。

     

    “病从口入”,心血管的堵塞大多和生活习惯有关。除了在饮食上严格要求自己,多吃瓜果蔬菜,少吃刺激性食物,也要注重生活中的小细节。

     

    为了保护血管,预防心血管疾病,平时应该多做3件事

     

    1、坚持运动。

     

    生命在于运动。导致心血管疾病的发生的原因之一就是缺乏运动,血管的活性不够。经常运动可以促进代谢,使体内毒素更好地排泄,还能消耗过多的脂肪,减少脂类物质聚集堵塞血管。

     

     

    2、多喝水

     

    喝水能够帮助身体排出毒素,尤其是早上刚起床或睡觉前喝一杯水,都可以冲刷肠胃,同时还能帮助疏通血管,加快有害物质排出,让血管更加的健康。

     

    3、不要熬夜

     

    对于血管堵塞的人群,千万不要熬夜,要特别注意保持良好的作息习惯。睡眠不足会引发内分泌系统失调,免疫力低下,加大血管壁的炎症,促进动脉粥样硬化的发生,进而增加脑梗的危险。


     

  • 滴!滴!滴!

    刺耳的警报声在急诊室内响起。

    “醒醒,醒醒,爸!”焦急的呼喊不断传来。

    一个70岁的老人躺在病床上,面色苍白,此刻正陷入昏迷。

    他的女儿吴女士陪伴在旁边,满脸担忧,与医生讨论着父亲的病情。

    “情况很危险,需要透析。”医生通知道。

    但是吴女士却面色凝重。

    因为她知道,父亲的状况虽然需要透析,但身体条件已经无法承受透析。

    要不要透析——这是一个矛盾的难题。

     

    受访者 | 北京 吴女士
    文 | 一心一意
    监制 | 黑凤梨

     

    01 快速升高的肌酐

     

    吴富国(化名)的身体一直很好,妻子早逝后,一个人将三个女儿抚养长大。

     

    然而在16年8月份,吴富国65岁的时候,很突然的,身体很难受。

     

    女儿陪伴着他来到医院,在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多!

     

    肌酐是我们肌肉的一种代谢产物,在血液中会经过肾脏排出体外,正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔/升,过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素,但当肾功能不全时,血肌酐就会无法正常排出体外,从而快速升高。

     

     

    一千多的血肌酐指标,证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

     

    肾功能不全,也就是我们常说的肾衰,到了晚期也被称之为尿毒症。

     

    一般来说,这会是一个慢性的发病过程。

     

    但是吴富国突然发病的情况,让医生们觉得不对劲。

     

    在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后,经过各种排查,吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

     

    ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病,会对人体各个系统造成损伤,通常最容易累及肾脏和肺脏,一旦发病,病情会比较危急。

     

    02 必不可少的透析

     

    吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后,情况稍微好转。

     

    但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤,不可逆转,想要维持正常的身体技能,就只能采取透析。

     

    透析包括血液透析和腹膜透析,主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

     

    如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段,透析就必不可免,且需要长期维持。

     

     

    这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

     

    父亲好好地,怎么就突然患上了这种免疫疾病,患上了尿毒症?

     

    忽然间,她想起了2013年,父亲62岁的时候,也是突然间身体很难受。

     

    吴富国当时在医院被诊断为肺气肿,进行一段时间的抗炎治疗后,症状就好转消失,所以当时吴女士并没有太过在意。

     

    但现在想起来,吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患,或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

     

    吴女士不禁有时候会想,如果能够早一点发现这种可能性,父亲也许就不会到达这么严重的地步?

     

    03 无法恢复正常的生活

     

    在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月,吴富国的肾脏功能已经稳定。

     

    因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓,就是植入一根人工血管,所以吴富国到血管外科进行造瘘手术,但是做完手术之后,吴富国因为年龄比较大,病情比较危险,并发了胃肠道出血。

     

    因为到达了尿毒症阶段,吴富国身体各个系统都容易受到损伤,不仅他的心脏功能出现了一些问题,肺部也开始积水,血氧饱和度也一直比较差,病情随时会再度恶化。

     

    吴女士可以说是操碎了心,为了父亲能够得到更好的治疗,她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

     

    在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后,吴富国终于能够出院,勉强过上了接近正常的生活。

     

     

    最为理想的——也就是接近正常的生活。

     

    因为每一位尿毒症患者,生活已经不可能恢复到正常。

     

    贫血、营养不良、继发性高血压,几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

     

    当肾脏无法履行它的正常功能,就需要透析来代替。

     

    不仅需要控制饮食,注意生活、运动中的方方面面,每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

     

    尿毒症患者,哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题,在其他科就诊的话,就会因为医生判断存在尿毒症,需要进行透析,而将病人转移到肾内科。

     

    她的父亲,每次住院,因为肾脏不好,哪怕身体其它部位的问题,也只能住肾脏科,有时候需要在几个医院之间轮转。

     

    透析还需要陪护,不仅对于自己,对于家人而言,也造成了很多问题。

     

    04 最后一次透析

     

    自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后,吴富贵5年内,每年都会去测一次ANCA抗体,防治病情复发。

     

    虽然抗体指标没有异常,但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

     

    每年,吴富贵肺部都会出现感染,出现呼吸困难、气喘,轻的话在诊所消炎治疗,重的话就不得不住院。

     

    2021年8月份,吴富贵再次因为肺部感染而住院,但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转,肺部不停的积水,让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

     

    但是因为吴富贵身体整体情况比较差,无法进行进一步手术和检查,所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

     

    住院一个多月,吴富贵情况得到一些好转,最终决定出院。

     

    但就是在三个月后,11月份,吴富贵突然晕倒在地。

     

     

    吴女士焦急地带着父亲来到医院,在急诊科发现父亲低血糖。

     

    然而的持续的高糖注射,也无法让吴富贵的症状得到改善。

     

    “需要透析。”医生只能做出这样的结论。

     

    然而吴女士已经隐隐约约感受到,父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

     

    之前出现过这样的情况,当父亲身体虚弱时,透析过程就会无法进行。

     

    她担忧着等待一个结果。

     

    但……这一次的紧急透析过程中,因为吴富贵出现紧急的呼吸困难,导致透析不得不停止。

     

    快速下降的血氧饱和度,让呼吸机也难以维持。

     

    注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标,诸多抗生素也无法控制的持续感染。

     

    无数异常的指标下,最终,吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

     

    05 早防早治、长期沟通

     

    ANCA抗体相关血管炎,尿毒症,这是整个世界都困扰的难题,仍然等待着进一步的科研探索,需要更多的临床治疗手段。

     

    谈论起这些事情,吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破,一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

     

    如果能够更早地筛查到这种疾病,便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前,延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流,交流病人病情的每一次转变,能够更快地给出指导和意见,或许病人的寿命便能够更多延长一些。

     

    因为与病人无法保持及时的沟通,所以每一次诊治,都只能处理现在所能够看到的问题,病人之后的病情转变,因为每一次住院、出院,因为可能涉及到了不同的医院、医生,所以无法得到完善的关注。

     

    但是互联网在线医疗,有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情,并给于持续的关注,避免医疗资源的浪费,节省诊治的时间,京东健康便是致力于这样的服务。

     

    通过方便快捷的就医咨询,帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性,通过长期的家庭医生服务,帮助病人们更好地应对各种慢性疾病,也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

     

    同时,如果能够让医生和病人建立起更多的联系,也能够帮助医生发现更多疾病的变化,帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

     

    每一个尿毒症患者,背后都隐藏着许多心酸和泪水,如何更好地去生活?我们愿意为其提供帮助,也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

  • 造就世界上最多死亡人数的传染病是什么?

     

    有人会想起曾经闻之色变的黑色病,有人会想起最近两年的新冠肺炎。

     

    但实际上,结核病才是至今为止人类死亡人数最多的传染病。

     

    古老而顽固的疾病

     

    虽然不同时期的名字有着差异,但结核病几乎是伴随着人类历史的出现而出现。

     

    在公元前两千四百年,神圣的古埃及金字塔,留给我们的不仅有各种神秘传说,也有木乃伊遗体中的结核病痕迹。

     

     

    在我国马王堆汉墓,其中出土的栩栩如生的辛追夫人遗体上,也能够检测出结核病痕迹。

     

    甚至,考古学家发现,结核病的致病菌——结核分枝杆菌,甚至能够在八千多年前的新石器时代的遗骸中检测出。

     

    人类对抗这一古老疾病的经验也是有迹可循。

     

    公元前460年,希波克拉底警告医生不要接近晚期结核病患者,要让患病者拥有充足的食物、多喝牛奶、增强锻炼,从而强健体魄抵抗疾病。

     

     

    我国古代名医——华佗,也曾在其名著《中藏经》中的一篇《传尸论》中,明确“痨病”具有传染性,同时指出只有抵抗力不够强的人,才会感染这种病。

     

    直到近代,在1839年,这种传染病被一名德国医学家正式命名为“结核”。

     

    而同样是在德国,1882年,一名细菌学家通过抗酸染色法发现了结核病的罪魁祸首——结核分枝杆菌。

     

    在此期间,结核病在欧洲中世纪被称之为“白色瘟疫”,成为当时世界上全人类最主要的死亡原因之一。

     

    直到现在,我们仍然没有摆脱这种疾病,仍旧在全力与之对抗。

     

    免疫力究竟有多重要

     

    根据统计估算,全球大概有二十亿人感染了结核病的元凶——结核分枝杆菌。

     

    也就是说,全球将近三分之一的人,都有患上结核病的风险。

     

    也就是说,你看看周围,平均三四个人就会有一个人感染了结核分枝杆菌。

     

     

    这一数字并不是危言耸听,但也不必因此惊慌失措。

     

    因为只要我们免疫力正常,哪怕感染结核分枝杆菌,一生也只有不超过十分之一的概率会患上结核病。

     

    结核病与免疫力,可以说是息息相关。

     

    我们大多数人第一次感染结核分枝杆菌之后,只有极少数免疫力低下的人才会发展成结核病。

     

    结核病虽然具有传染性,但免疫力强的人,甚至可能不断接触结核病人都不会发病。

     

    例如西方著名作家大仲马,因为当时西方上流社会对结核病的错误追求,曾热切地和结核病接触,希望自己被传染,却怎么也得不上结核病。

     

     

    但具备有免疫力,并不是说就高枕无忧。

     

    结核分枝杆菌会长期在人体内生存,很难被完全消灭,它静静地潜伏着,当我们免疫力剧烈下降,它就有可能重新复苏,开始在人体内繁殖导致结核病的发生。

     

    目前,针对结核病的疫苗——卡介苗,是我国儿童必须接种的一类疫苗,就是为了让我们从小就拥有针对结核病的免疫力。

     

    可怕的死亡率

     

    作为一种古老传染病,结核病并不像天花一样,通过疫苗就能够将其解决,也不像鼠疫一样,能够通过清除老鼠来控制。

     

    从发现结核分支杆菌以来,根据统计,一百多年来,因结核病而死亡的人数已经多达2亿!

     

    根据《2021年全球结核病报告》,2020年,全球结核病病人的病死率为15%!

     

    在曾经,结核病更是一度被认为是绝症,无药可救,也无医可治。这也是结核病曾经被称之为“会传染的癌症”的原因。

     

    在曾经19世纪的中世纪,英国有将近四分之一人因结核病而死。我们也在一系列笔墨中见到结核病的可怕——咳血而死的林黛玉、鲁迅笔下的人血馒头……

     

     

    因结核病而死的名人更是不计其数,肖邦、雪莱、鲁迅、林徽因……

     

    一直到20世纪,卡介苗、链霉素等预防和治疗手段的相应出现,才导致结核病的死亡率逐渐降低。

     

    但目前哪怕针对结核病的抗生素治疗已经有了更多的选择,耐药结核病、复发结核病,仍然是让医生头痛的治疗难题。

     

    可以被治愈

     

    不过,在目前,绝大多数结核病患者,只要经过正规的系统治疗,坚持下去,都能够痊愈恢复!

     

    例如2018年的南非选美比赛的冠军塔玛瑞·格林,便是一位痊愈的结核病患者。

     

     

    最开始,患上结核病的她,中断了梦想,觉得自己成为了家庭的负担,但在家人和朋友的鼓励下,经过正规的治疗,痊愈后的她一举在选美比赛中夺冠!

     

    她也因此一直在为此宣传,鼓励着更多人——

     

    “我是一个痊愈的结核病患者。结核病是可以被治愈的,得病不需要感到羞耻。让我们携起手来抗击疾病,迎来更光明的未来。”

  • 作者 | 韩啸
    文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

     

     

    为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对?

     

    前段时间,叔在LA认识的一个女孩,长得不错、个头儿又高,还在ins上还有几个粉丝。但是,她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态;这张僵硬的假脸,怎么看都别扭,叔委实提不起情绪。

     

    人们通过对方的表情和容貌传递信息,这是进化过程中形成的容颜的基本功能,但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息,就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子,只要不做美容手术和注射,总不会太丑。

     

    玻尿酸注射并非无害。有种说辞是:玻尿酸是人体组成部分,可以看作自身组织,所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在,但是人体组织间液是极其复杂的;正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密,哪怕移位都形成疾病:疝;自身组织移植都会与原位组织互相侵害,更何况将其中的一个组成成份注入体内?

     

    实际上,玻尿酸注入体内后,周围组织会将之视为异物,启动吞噬排毒过程,而玻尿酸对周围组织细胞挤压,包绕造成相对缺血缺氧。时间一长,周围组织萎缩、被侵蚀,在所难免。(这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。)

     

     

    不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平,手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞,就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻,不会出现扩散问题,也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此,我仍然认为,玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择:如果美容需求造成的心理压力极大,严重影响工作和生活,才可以去选择注射玻尿酸,但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

     

    肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩,从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里(半年左右),拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面,肉毒素使肌肉群松弛,从而使肌肉无法运动,表情僵硬。面部信息传递减少,就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样,肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

     

    不使用侵入性手段也可改变相貌吗?你可能会认为腹有诗书气自华,太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整,是可以很快见效的,而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时,相貌平平,几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象,平时就有意无意地调整,表情逐渐丰富,传递更多的信息和趣味,面孔就逐渐生动、美丽多了。

     

     

    每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链,一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌,可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢,术后不能被别人看出做过、真实自然,是我可以接受的底线。

     

    与精细复杂绝伦的人体相比,现代医学仍然处于童年时期,手段、思路都幼稚和粗劣,任何美容外科操作都具有一定的伤害性,是万不得已才采取的措施,需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好,有些操作看似简单,实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助;处于自然科学领域的医生,也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下,这样的要求可能未免太高了;但是没有柔软、感性、敏感的心灵,美容外科医生与屠夫何异?

     

    容貌和身材、身心健康这些目标一样,都需要艰苦的锻练、刻意地维护,需要读书和阅历,需要韩叔的指导,哈哈。在有经验、有阅历的人眼中,大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射,只会让你变丑、或者说,换了另一种丑法。

     

     

  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。

     

     

    很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。

      
    胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

     

    据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。

     

    高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。

     

     

    患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。

     

    以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。

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  • 髌骨骨折,作为膝关节常见的损伤之一,给患者带来了极大的痛苦。那么,髌骨骨折术后多久可以屈膝呢?这取决于患者的病情程度和所采取的治疗方法。

    首先,我们来了解一下髌骨骨折的治疗方法。根据病情的轻重,医生会采取不同的治疗方案。对于病情较轻的患者,一般采用张力带内固定。术后一周左右,患者便可以在医生的指导下进行弯腰训练,逐步恢复膝关节功能。然而,对于病情较重,需要使用钢丝圈固定的患者,术后则需要使用支具,康复时间可能会延长至4~6周。

    在进行弯腰训练之前,患者需要定期复查,由医生根据检查结果判断是否可以进行下一步康复训练。对于髌骨骨折粉碎并累及关节面或骨折块明显分离并上下移位的情况,医生可能会建议进行切开复位内固定手术。

    术后康复指导主要包括以下几个方面:

    • 手术后,患者应尽快开始股四头肌等长收缩训练,以减少肌肉萎缩。
    • 术后2~3天,当切口恢复正常时,患者可以主动开始膝关节屈伸活动,如卧床时轻轻抬高膝关节,屈髋屈膝。
    • 逐渐缓慢增加膝关节屈伸角度,当切口恢复良好,患肢肿胀减轻时,即可下床正常站立。
    • 患者可以用手扶着桌子、椅子、床尾等慢慢下蹲,进一步锻炼股四头肌力量和膝关节屈伸角度。
    • 定期复查局部X线,了解骨折愈合情况,慢慢增加活动量和膝关节屈伸角度,一般3~6个月逐渐恢复正常。

    在日常生活中,患者还需要注意以下事项:

    • 饮食清淡,三餐规律,荤素搭配,少吃辛辣油腻、生冷难消化的食物。
    • 多吃高蛋白食物,如鸡肉、鱼肉、兔肉或炖排骨汤。
    • 多吃新鲜蔬菜水果,但糖尿病患者需要控制水果摄入总量。

    总之,髌骨骨折术后康复是一个漫长的过程,患者需要积极配合医生的治疗和康复指导,才能尽快恢复健康。

  • 膝盖髌骨骨折是膝关节常见的损伤之一,治疗方式取决于骨折的程度。以下是针对不同情况的髌骨骨折治疗方法:

    1. 线性骨折、裂纹骨折:若骨折部位没有移位,可采取保守治疗。包括膝关节伸直位置制动,抱膝圈固定。早期(1-2周)外用活血化瘀膏药,如活血止痛胶囊、淤血痹片等。中后期以补为主,可服用西药维生素C和强筋壮骨的中成药,如强骨胶囊等。同时配合烤电、理疗和接骨药物,加速骨折愈合。

    2. 骨折断端分离移位:若骨折断端有较大分离移位,需考虑手术治疗。手术方法为切开复位内固定术,将骨折断端复位后,用克氏针张力带、髌骨爪或空心螺钉等方式固定。术后内固定牢靠后,即可开始膝关节屈伸活动。

    髌骨骨折术后注意事项:

    • 注意伤口渗血、渗液情况,及时更换敷料并严格消毒。
    • 定期伤口换药,一般手术后两周左右伤口无感染可拆线。
    • 内固定稳定后,开始进行膝关节活动功能锻炼,同时加强大腿、小腿肌肉的活动功能锻炼。

    髌骨骨折治疗期间,患者应避免剧烈运动和负重,注意膝关节保暖,预防复发。

    髌骨骨折的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化方案,建议患者及时就医,寻求专业医生的帮助。

  • 膝盖髌骨骨折是常见的关节损伤之一,其康复过程备受关注。一般来说,膝盖髌骨骨折患者需要经过3个月左右的时间才能恢复正常。

    具体恢复时间会受到患者年龄和骨折严重程度的影响。儿童患者由于骨骼发育尚未成熟,骨折愈合较快,经过4-6周的保守治疗,即可进行功能锻炼,3个月左右即可恢复正常。而老年患者由于骨质疏松、体质较差,骨折愈合时间会延长,可能需要4-5个月。

    在康复期间,患者需要保持良好的生活习惯,如合理膳食、充足休息、避免过早下地活动等。此外,注意调整抱膝圈扎带的松紧度,避免影响血液循环。骨折早期进行局部制动、冰敷,并进行X片检查,以确定治疗方案。

    针对髌骨骨折,治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括伸膝固定、功能锻炼等。手术治疗通常采用克氏针钢丝张力带固定,术后早期进行关节活动及功能锻炼。需要注意的是,髌骨骨折治疗应确保髌骨关节面平整,以预防创伤性关节炎的发生。

    为了促进康复,患者可以采取以下措施:

    • 遵循医生的治疗方案,按时进行复查。
    • 加强康复锻炼,提高关节活动度。
    • 注意饮食均衡,补充钙质和蛋白质。
    • 避免剧烈运动和负重,防止再次损伤。

    总之,膝盖髌骨骨折的康复过程需要患者、家属和医生的共同努力。通过合理的治疗和康复措施,患者有望恢复健康。

  • 髌骨骨折是膝关节常见的损伤之一,其恢复时间因个体差异而异,通常需要3个月到半年的时间。本文将为您详细介绍髌骨骨折的病因、症状、治疗方法以及康复过程,帮助您更好地了解这一疾病。

    一、髌骨骨折的病因和症状

    1. 病因:髌骨骨折多由直接暴力导致,如跌倒、撞击等。此外,长期剧烈运动、体重过重等因素也可能增加骨折风险。

    2. 症状:髌骨骨折的主要症状包括局部肿胀、疼痛、膝关节不能独立伸直、皮下瘀斑和膝关节皮肤擦伤等。

    二、髌骨骨折的治疗方法

    1. 保守治疗:适用于骨折端对位对线良好、关节面平坦的患者。治疗方法包括石膏固定、休息、药物治疗等。

    2. 手术治疗:适用于骨折端对位对线不佳、关节面不平整的患者。手术方法包括切开复位、内固定等。

    三、髌骨骨折的康复过程

    1. 早期康复:术后1-2周,进行石膏固定,避免关节活动。

    2. 中期康复:术后2-4周,开始进行膝关节伸屈活动,逐步增加活动范围。

    3. 晚期康复:术后4-6周,进行膝关节功能锻炼,如蹲起、上下楼梯等。

    四、日常保养和预防

    1. 保持健康的体重,避免过重压力。

    2. 加强膝关节周围肌肉力量训练,提高关节稳定性。

    3. 运动时注意安全,避免跌倒、撞击等意外。

    4. 如有膝关节疼痛、肿胀等症状,及时就医。

  • 髌骨骨折是一种常见的膝关节损伤,其康复训练对于恢复膝关节功能至关重要。

    髌骨骨折的康复训练分为手术前后两个阶段。对于骨折位移不明显的情况,可以通过石膏或支架进行固定,并开始踝关节的屈伸功能训练。

    在固定期间,可以逐渐增加膝关节屈伸和股四头肌的收缩训练,以促进膝关节功能的恢复。

    骨折6-8周后,可以增加膝关节的屈伸运动,直到功能完全恢复。同时,也要注意避免劳累和二次损伤,保持伤口干净,并根据医师的建议进行康复训练。

    康复训练期间,可以做一些下肢肌肉运动,如踝关节屈伸运动,以促进血液循环和减轻肌肉萎缩。

    此外,还需要注意饮食营养,补充足够的维生素A和蛋白质,避免辛辣食物和饮酒。

    髌骨骨折的康复训练需要耐心和坚持,通过科学的训练方法,可以最大程度地恢复膝关节功能。

  • 髌骨骨裂是一种常见的膝关节损伤,尤其在运动损伤中较为常见。髌骨位于膝盖前方,是人体最大的籽骨,对维持膝关节稳定和协调运动起着至关重要的作用。

    髌骨骨裂的治疗方式主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括石膏固定、制动休息和康复锻炼。一般而言,保守治疗大约需要4-6周的时间,患者可以逐渐恢复到正常活动。但如果髌骨碎裂严重,可能需要切除整个髌骨,甚至进行膝关节置换手术。

    在保守治疗期间,患者需要严格遵守医生的指导,避免剧烈运动和负重行走。同时,医生会根据患者的恢复情况进行定期复查,确保骨折愈合良好。

    除了手术治疗,药物治疗也是治疗髌骨骨裂的重要手段。常用的药物包括非甾体抗炎药、止痛药和活血化瘀药等,可以帮助患者缓解疼痛、减轻炎症和促进血液循环。

    在日常生活中,预防髌骨骨裂的发生也非常重要。以下是一些建议:

    • 加强膝关节周围的肌肉力量训练,提高膝关节的稳定性。
    • 运动前进行充分的热身,避免直接进行剧烈运动。
    • 穿着合适的运动鞋,避免地面不平整或过硬。
    • 避免暴力撞击和摔倒。

    如果出现髌骨骨裂的症状,应及时就医,避免延误病情。

  • 髌骨骨折,俗称膝盖骨骨折,是一种常见的膝关节损伤。髌骨作为股四头肌肌腱中形成的籽骨,在膝关节的运动中起着重要的保护作用。那么,髌骨骨折多久可以弯曲呢?这与所采取的治疗方法密切相关。

    髌骨骨折的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗两种。保守治疗包括局部制动、外敷活血化瘀的膏药、烤电、理疗等。多数病人需要在治疗后6周左右,在医生指导下进行适当地屈曲膝关节锻炼。手术治疗则包括切开复位、张力带内固定术等。术后2周拆除缝合线后,就可以进行膝关节屈曲锻炼。

    髌骨骨折患者的注意事项包括:首先进行早期局部制动、冰敷和X线检查,以确定治疗方案。其次,保守治疗期间应延长膝关节并固定4~6周,禁止延长膝关节。克氏针张力带固定后,应尽早进行关节活动和功能锻炼。最后,注意合理饮食和全身功能锻炼,循序渐进加强膝关节伸屈活动和康复训练,减少粘连。

    髌骨骨折的预防措施包括:加强腿部肌肉锻炼,提高膝关节的稳定性;避免参加高强度运动,减少膝关节受伤的风险;保持正确的运动姿势,避免膝关节受到过度的撞击或扭转。

    髌骨骨折的治疗和康复是一个长期的过程,需要患者积极配合医生的治疗方案,并保持良好的心态。只有通过科学的治疗和合理的康复训练,才能早日康复,恢复正常生活。

  • 髌骨骨折是膝关节常见的损伤之一,主要表现为局部肿胀、疼痛、膝关节功能受限等。那么,髌骨骨折肿胀多久能消退呢?

    一般来说,髌骨骨折肿胀会在24小时后开始消退。但是,具体消退时间因个体差异而异,通常需要两周左右的时间。

    为了促进肿胀消退,患者需要注意以下几点:

    1. 限制膝关节活动:避免膝关节过度屈伸受力,以免加重骨折断端损伤,导致肿胀加重。

    2. 卧床休息:将患侧肢体垫高,有助于减轻肿胀。

    3. 使用活血化瘀药物:在骨折24小时后,可使用活血化瘀药物促进肿胀吸收消退。

    4. 选择合适的治疗方案:根据骨折断端损伤情况,选择保守治疗或手术治疗。

    5. 注意饮食:避免食用过多肉、骨头汤、辛辣刺激性食物和腌制食品,以免影响骨折愈合。

    髌骨骨折患者应保持良好的心态,积极配合治疗,遵循医嘱,做好日常护理,以促进骨折愈合。

    在日常生活中,我们如何预防髌骨骨折呢?以下是一些建议:

    1. 加强膝关节周围肌肉锻炼:增强膝关节稳定性,降低骨折风险。

    2. 注意安全:避免跌倒、撞击等意外伤害。

    3. 保持良好的生活习惯:避免过度劳累,保持良好的作息时间。

    4. 注意饮食营养:摄入充足的钙、磷、维生素D等营养物质,促进骨骼健康。

    髌骨骨折是一种常见的损伤,了解其相关知识,做好预防措施,有助于降低骨折风险,维护膝关节健康。

  • 髌骨骨裂是一种常见的膝关节损伤,它指的是髌骨(膝盖骨)发生骨折。髌骨骨裂可能会出现以下症状:

    1. 疼痛:髌骨骨裂通常会导致膝关节前方疼痛,尤其是在活动时疼痛加剧。疼痛程度可能因人而异。

    2. 肿胀:骨折部位可能会出现肿胀,尤其是在膝盖前方。

    3. 功能受限:髌骨骨裂可能导致膝关节活动受限,包括屈曲、伸展和旋转。

    4. 弯曲困难:膝盖在弯曲时可能会感到困难或疼痛。

    5. 膝盖畸形:在严重的情况下,髌骨骨裂可能导致膝盖畸形。

    髌骨骨裂的治疗方法取决于骨折的严重程度。轻微的骨折可能只需休息和保守治疗,如石膏固定或支具。严重骨折可能需要手术治疗。

    在日常生活中,为了避免髌骨骨裂,我们应该注意以下事项:

    1. 避免剧烈运动:过度运动可能导致髌骨损伤。

    2. 增强腿部肌肉:加强腿部肌肉可以减少髌骨受伤的风险。

    3. 保持适当的体重:过重会增加膝盖的负担,增加骨折的风险。

    4. 穿着合适的鞋子:穿着合适的鞋子可以提供更好的支撑和缓冲。

    如果怀疑自己患有髌骨骨裂,请及时就医,以便获得正确的诊断和治疗。

  • 髌骨骨折是膝关节常见的损伤之一,许多患者在治疗过程中可能会面临过早脱拐的风险。本文将详细介绍髌骨骨折过早脱离拐杖的危害,包括影响伤口的正常愈合、骨折断端再次移位、诱发外伤性关节炎等。

    一、髌骨骨折概述

    髌骨是人体最大的籽骨,位于膝关节前方,是股四头肌的杠杆,通过支点作用提高股四头肌的动作效率,对腿部伸展起到重要作用。髌骨骨折多由膝盖摔倒引起,是一种常见的膝关节损伤。

    二、过早脱拐的危害

    1. 影响伤口愈合:过早脱拐会导致肌肉牵引,使骨折移位,增加骨折愈合不良的风险。

    2. 骨折断端移位:下床和走路过早可能导致骨折断端再次移位,需进行二次手术,增加身体伤害,延长愈合时间。

    3. 诱发外伤性关节炎:过早下床和走路可能导致骨折关节面不平整,诱发外伤性关节炎等疾病,严重时可能出现关节畸形甚至残疾。

    三、髌骨骨折治疗与康复

    髌骨骨折手术4-6周后,患者可在医生指导下进行屈膝、屈腿等练习,6-8周后可进行深蹲等积极有力的康复运动。为避免过早活动,患者应多休息,补充营养,严格注意休息,以促进骨折愈合。

    四、预防与日常保养

    1. 注意安全:避免参与可能导致髌骨骨折的活动,如骑自行车、滑板等。

    2. 增强肌肉力量:加强股四头肌等肌肉的力量训练,提高膝关节稳定性。

    3. 保持关节灵活性:进行适当的关节活动,保持关节灵活性,预防髌骨骨折。

    五、就诊与科室

    髌骨骨折患者应及时就诊,选择专业的骨科医院和科室进行治疗。

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