当前位置:首页>
近期门诊一个50岁男子因突发头晕走路不稳2天来就诊,详细询问病史,两天前,晚间饱餐后入睡,于夜间起床上厕所的时候,突然感觉到头晕,走路不稳,伴有恶心呕吐胃内容物一次,自己认为是前一天吃的太多,不消化所致,没在意继续睡眠。第二天,头晕走路不稳仍就不缓解。到我院神经内科门诊就诊。拍头部CT提示急性 小脑梗塞 ,也就是人们常说的脑中风,脑卒中,收入院治疗。
这位中年男性,有近十年的高血压病史。最高血压达到200多毫米汞柱,平时每天自服一片降压药偶尔测量血压基本上是高压170毫米汞柱。从未就诊于高血压专科。此次,突发头晕走路不稳,诊断为脑中风,就是高血压的并发症。
小脑梗塞是脑梗塞的一种,由高血压、心脏病、糖尿病等导致的动脉硬化引发脑部的血管出现梗塞的现象,这是一种非常危险的疾病,在患病初期会出现头晕、步态不稳、恶心呕吐等症状,甚至会出现昏迷和偏瘫的现象,该疾病严重危害患者的健康,甚至威胁患者的生命,需要引起注意。该疾病的治疗主要是药物治疗,依靠药物来缓解患者的症状。
高血压治疗目标:应该定期测量血压,至少每2~3个月测量1次,以调整服药剂量,一般高血压患者降至<140/90mmHg,伴糖尿病或肾病的高血压患者依据其危险等级设定治疗目标,老年人(>65岁)收缩压可根据具体情况降至<150mmHg,注意一个*原则:切忌降压不要过急过快,过急过快过急过快的降压也会引起 急性缺血性脑血管病 的发生。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
晚上8点35分左右的时间,救护车到达山东市某小区内,只见一群人围在路边,有议论声,有哭声。医生穿过人群,只见一位女士躺在路边,意识已经模糊,医护人员连忙对她采取了紧急措施。
到达医院后,医生经过检查,确诊为脑溢血,因情况危及,待家属签字后,立刻开启绿色紧急通道,对患者进行手术。
经过2小时左右的抢救,该女子脱离了生命危险,但也因此留下了偏瘫的后遗症。
原来,该女子姓周,今年43岁,患高血压已经5年多了,平时也没有什么不适的症状,因此饮食上也没有特别忌口。
特别是现在天冷,周女士便跟楼下的邻居一起在小区内遛弯,说是遛弯,其实是暴走,每次锻炼回来周女士总会累的气喘吁吁。
儿女也劝告过她,平时血压高,少做这种剧烈运动,对身体不好,你溜溜弯就行了,在楼下转两圈回家泡泡脚。
可,周女士不听劝,事发前还与孩子们争执了两句,便下了楼,可没想到竟出现了这样的事情。
医生摇头说道:这2件事害了周女士
第一、饮食不忌嘴
对于高血压患者来说,平时应少吃高油盐的食物。
长期吃此类食物,会增加血液粘稠度,降低血液的流动性,促使血栓形成。
一旦在高压的情况下,血管斑块脱离到达脑部,就会导致脑血管硬化,变窄,就为脑溢血带来巨大的风险。
第二、剧烈运动
对于高血压患者来说,切勿剧烈运动。
本身血压就高,剧烈运动会进一步促进血管痉挛收缩,长期下去,就会导致血管变硬,变脆。
一旦血压猛然升高,就会冲击血管薄弱处,从而导致脑溢血的出现。
医生警示:稳定血压,3种食物要少吃,3件事要早做
“3种食物要少吃”
第1种、高脂肪食物
脂肪量高的食物吃起来都比较香,深受许多人的喜爱。
但,若体内脂肪含量太高,就会导致脂肪堆积,从而促使体内胆固醇水平过高,若大量的胆固醇沉积在血管壁,就会促使血管腔变窄,促使血压升高。
常见的高脂肪食物,如:肥牛、猪油等,对于高血压患者应尽量远离。
第2种、高糖分
糖摄入体内过多,就会导致体内热量增加。
若摄入体内的热量超过身体的需求,就会转变为脂肪堆积在体内,从而促使体重升高,加重心脏压力,升高血压。
不仅如此,还容易使高血压患者并发糖尿病,因此,高血压患者,要尽量减少糖分的摄入。
第3种、高盐分
高盐食物是升高血压的主要因素之一。
盐是生活中必不可少的调味品,但,切勿吃的太多,对于正常人来说,每天吃盐的量应控制在6g以内。
若是高血压患者摄入太多的盐分,造成钠升高,肾脏就会减少排尿量,此时,心脏要输送更多的血液,给血管带来更多的压力,造成血压更多。
另外,过多的钠进入血管壁的细胞,会导致血管壁水肿,使血管腔变窄,增加血管外周的压力。
“3件事要早做”
第1件、多喝茶水
水有"最好的稀释剂"之称,主动喝水,保证体内水分充足,可稀释血液,减少血栓的形成,预防心脑血管意外的发生。
建议:早起喝一杯温水,稀释早起时粘稠的血液;睡前喝一杯温水,预防夜间突发血管疾病;三餐之间,注意少量多次,小口饮水,保证水分充足。
念露菊,富含降血压的必需元素——Anti-oxidants、三帖类化合物。
研究显示,常服有助于降低血液中甘油三酯、坏胆固醇含量,抑制脂蛋白合成,延缓动脉硬化,以此来达到降低血压、预防心脑血管意外的作用。血压高的人可以每天喝一些。
第2件、戒烟戒酒
烟中的尼古丁,会刺激到心脏,从而使血压升高。
吸烟会降低降压药的效果,使患者不得不加大药物的使用量;戒烟,不仅能稳定血压,还能降低心血管疾病的发生率。
喝酒不仅会引起血压快速升高,还会降低抗压药的作用。
有研究证明,如果每天的饮酒量超过30ml,舒张压就会升高2毫米汞柱,收缩压会升高4毫米汞柱,患有高血压的几率近50%。
因此,戒烟戒酒是稳定血压的重要方式。
第3件、保持情绪稳定
情绪过于激烈,会使调节血压的高级神经中枢反应性增强,血管中的活性物质增多,小动脉收缩、痉挛,造成血压升高。
情绪过于消极,会使患者的疗效降低,给患者增加心理压力,导致病情加重。
建议患者多参加一些文娱活动,益于身心健康;比如听音乐,养花,养鸟,画画等,转移注意力,有助于保持好的精神状态,利于稳定血压。
一、头晕是高血压的常见症状
高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压可以引起头晕,而是是高血压病中的常见症状,许多病人来看头晕时,才发现原来自己就是个高血压病。所以,高血压引起的头晕就不足为奇了。除外头晕,高血压患者还可以有其他症状,比如头痛、失眠、头胀、头昏等等相关症状,但头晕,仍然是其主要症状之一。
二、除外高血压,其他疾病也可以有头晕
除外高血压病,其它疾病也可以有头晕症状。咱们来罗列一下,常见的引起头晕的相关症状。
1.颅内占位性病变:颅内肿瘤,可以常常以头晕先发症状来就诊,需要警惕。
2.神经内科疾病:神经内科疾病就多啦,常见的脑梗塞、脑供血不足、脑血管狭窄、前庭功能障碍等等,都可以引起头晕。
3.耳石症:耳石症占据了头晕尤其是眩晕中的大部分患者,需要注意。
4.颈椎病:颈椎病引起的颈性眩晕或者头晕,也比较多见。
5.糖尿病:糖尿病也可以引起头晕?是的,你没有看错,比如常见的低血糖或者血糖控制太差,都会头晕。
6.贫血:贫血会晕,这个貌似不需要过多解释。
7.心脏病:引起头晕的心脏病也多了去了,比如早搏、房速、房扑、室上速、病窦综合征、房室传导阻滞、心衰、冠心病等等,都可以引起头晕。
8.神经官能症:失眠、焦虑、抑郁、恐惧等神经官能症,都会引起头晕不适。
9.其他疾病:还有好多疾病,都会引起头晕不适,需要我们加以鉴别。
三、高血压,控制好血压才可以避免更多的风险
高血压,控制好血压,才能避免更多的风险,因为已经有大多数的临床证据表明,血压达标,才是避免并发症的根源。不同患者高血压管理的目标不同,医生面对患者时在参考标准的基础上,根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围。
关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注不一样的科普平台!
头晕,可以说是大家去医院看病的最主要的原因之一。而且头晕的发病率随着年龄而增加,老年人是高发。
但是头晕的病因挺多的,表现多样,最主要的是目前没有哪一项客观检查可以可靠地诊断和鉴别诊断各种头晕。
什么是头晕?
头晕,事实上是一组非特异性的症状,包括有眩晕、晕厥前、失衡及头重脚轻感。其中眩晕可以说是特异性症状,就是有一种周围事物或自身明显感觉旋转的运动错觉或幻觉。因此,不同头晕症状的主要病因并不相同,一定要注意区分。
90%以上的症状是眩晕或是非晕眩的头晕,可以明确70%—80%的头晕病因
确定头晕症状以后,要先明确症状特点比如你除了有眩晕症状,还要看眩晕严重程度、持续时间、发作次数与频率、诱发因素,有无伴有恶心、呕吐等自主神经症状等。
眩晕约占所有头晕的一半,其中又以前庭周围性病因中,BPPV、前庭神经炎和梅尼埃病为主要的病因,几乎占了前庭性眩晕的大多数。
当然,非眩晕性头晕病因同样也有很多,绝非只限于神经科或耳科疾病。
比如大多数慢性、持续性头晕可能与你的精神心理障碍比如抑郁、焦虑、惊恐、强迫或躯体化障碍有关;
再比如像题目中所说的高血压患者也会有头晕的症状,有一部分高血压患者往往开始也是因头晕就诊的被发现的,而有一些长期高血压控制不好的患者也会有头晕的症状;
再再比如短暂性或者发作性头晕还多与我们的系统性疾病比如贫血、感染、发热、低血容量、体位性低血压、糖尿病,甚至服用某一些药物过后等也会引起患者头晕症状;
像比如还有一些颈源性头晕患者,是因颈椎病椎基底动脉供血不足引起的,当然往往也不仅仅只有头晕症状,像有一些早期脑部肿瘤,可能开始是头晕,后来就会出现恶心呕吐等其他症状。
所以,头晕原因真的非常多,是要根据其他重要的症状比如看有无听觉、神经系统症状等来进一步分流检查和诊断的,比如高血压患者血压长期控制在正常范围,偶尔出现头晕,需排除体位性低血压、餐后低血压;其次,应排除脑缺血所致头晕;此外,还应排除低血糖、贫血、心脏疾病等因素。
脑出血的原因中,高血压几乎占据了很大一部分比例。高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显。有脑出血的病人,患者和家属以及其他人都会首先想到患者罹患有高血压,但正如提问者提到的那样,高血压吃的降压药为什么还会突然间脑出血呢?
一、血压没有控制理想
血压升高导致的脑出血,其根本原因是血压高于正常范围以上,如果把血压控制到正常范围以内,患者脑出血的概率就会大大降低。即便是口服降压药,也不一定能够保证患者的血压控制达标,因为高血压患者服药率低,控制达标率低是不争的事实。所以,即便吃了降压药,血压没有控制理想,患者仍然会出现脑出血。
二、合并脑血管畸形
脑血管畸形尤其是脑动脉瘤,是脑出血患者的又一大常见诱发原因。在很多没有高血压的脑出血患者中,脑动脉畸形尤其是脑动脉留占据了很大一部分比例。所以,即便患者口服降压药物把血压控制正常,脑动脉瘤的存在仍然是脑出血的重要危险因素。
三、合并其他疾病导致
还有一种类型的患者,即便没有高血压,没有脑动脉畸形,但合并有其他类型的疾病,比如血小板减少、血小板功能异常或者其他疾病所导致的凝血异常等等,都可能会导致患者脑出血的发生。甚至是常见的外伤,高空坠落伤等,也会导致脑出血的发生。
由此可见,高血压是常见的脑出血的诱因,但即便没有高血压患者,仍然会发生脑出血,这就和脑血管畸形以及其他因素有关!所以,预防脑出血不仅仅要预防高血压,还要预防其他常见的诱发因素。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
说到血压,你可能认为低血压比高血压更安全,心脏病发生的几率更小,但持续低血压或血压骤然下降,严重时可能有死亡危险,一定要小心!
一般在晚上,血压最低,早晨起床后逐渐升高,中午之前达到最高。如果收缩压是一百二十毫米汞柱,舒张压是八十毫米汞柱或者更低一点点的,这是正常的。收缩压是指血压范围的最高值,心脏收缩出血时,动脉内的压力;舒张压是指血压范围的最低值,心脏舒张血满时,动脉内的压力。但是如果收缩压在九十毫米汞柱以下,舒张压在六十毫米汞柱以下,只要有一个符合,就可以称之为低血压,会让人感到头晕无力。
有的患者常在低血压范围内,但因无任何不适症状,故不需治疗。但是如果情况很严重,就会导致流向大脑和器官的血液不足,导致休克甚至死亡。任何一个人都有可能发生低血压的情况,但情况各不相同,常见的有以下三种情况。
坐或躺下后再次起立,体位性低血压发生感到眩晕,好发于妇女和老年人。变位时,心率常随血压升高而升高,血管也会收缩以补血,但体位性低血压者的心率和血管,不如一般人的反应,血液不能及时送到脑中,造成短期眼前黑、眩晕症状。
进食后,大部分血液会进入消化系统,使血压降低,可能会头晕甚至跌倒,好发于老年人。多吃,血压下降也比较明显,尤其是吃高碳水化合物,而高脂肪的食物差别不大。通过降低血压药物的剂量,饭前喝水,或食用低碳水化合物,都有助于减轻症状。
长期站着或情绪不稳而引起血压突然下降而眩晕,好发于儿童和年轻人。神经功能异常,心血管系统受控,血管扩张导致低血压,常见症状有出汗、面色苍白、恶心等。
如果你经常感到头晕、眼花、恶心、疲倦、注意力不集中等,或者觉得寒冷、面色苍白、呼吸急促、脉搏微弱等,一定要尽快去看医生,因为后面可能会有更严重的问题。
受孕:由于体内循环系统在孕期迅速扩张,血压可能会下降,但这是正常现象,生产后血压通常会回到孕前状态。
股票型心脏病:包括心率减慢、心瓣膜疾病、心脏病发作及心力衰竭等。
多年来,甲状腺疾病,肾上腺功能不全,低血糖,以及一点点糖尿病患者,都可能引发低血压。
失水:缺水会使人感到虚弱,眩晕,疲劳。出现高烧、呕吐、腹泻等症状,如果过量使用利尿剂或剧烈运动,均可引起身体脱水。
失血:严重失血或内出血等,可导致体内血量减少,血压严重下降。人体血液受到细菌侵袭时,还可引起血压严重降低,器官和组织衰竭,发生败血症。
严重者过敏症:食物、药物、昆虫毒液等均可引起过敏症,表现为呼吸困难、荨麻疹、瘙痒、咽喉肿痛、血压下降等。
营养不足:维生素B族12和叶酸的缺乏,使红细胞不足,并因贫血而引起低血压。
受试者在服药:帕金森病药物、抗忧郁药物、勃起功能障碍药物以及心脏药物等等,这些都会导致血压降低。
如果你对血压有怀疑,请定期量血压,并到医院检查是否有贫血。劳作或锻炼时观察自己是否容易喘过气来,若感觉有异请到心科检查,若无异状,可适当锻炼以增进健康!
人们普遍认为“小中风”只是暂时的脑缺血,当症状出现时,大概休息5分钟就会好,忙着工作的人继续工作,老了的人觉得睡一觉就会好,也不会特别在意。即使是小中风也没有任何症状,直到跌倒的那一刻,即使救了一命,对大脑也有一定的损伤。
中风以缺血性中风为主,约占缺血性中风的70%~80%,即脑部血管出现血栓,阻断血液流经所致的缺血,而一般认知的小中风是“暂时性缺血”,约占缺血性中风的30%,症状可能仅持续5~20分钟,不适的感觉也可在24小时内恢复,因此认为应不会对大脑造成太大损害。但脑是一个非常精细的器官,短暂的缺血会导致脑细胞部分坏死,并且出现症状时,无法确认脑缺血的区域,无法判断是大血管损伤,还是微血管损伤,即使只是短暂的,也不能认为是“小”的损伤。
除单侧手脚酸软,麻木无力,或口齿不清,视物模糊,头痛眩晕等中风症状外,小中风也有可能没有明显的生理症状,但会损害认知功能;因此,有些人反而会开始感觉自己记忆力减退,性格开始变得暴躁易怒,却不知道其实已经引发了“血管性失智症”。尽管小中风与一般人害怕的“出血性脑中风”不同,它不会当场昏倒,也不会死亡,但它却是最常见也最容易被忽视的一种中风,其发生率是其他中风的5倍,且症状较轻微,但较其他中风影响手和脚的功能,更有可能在无意识中影响认知功能,导致上文提到的血管性失智症。而导致小中风,其实已经有脑中风的危险因素了,比如肥胖,三高,抽烟喝酒,心血管疾病等等,所以在一年之内,再发生小中风,或者中风的几率达到20%,比平常人多4~5倍;如果自身是高危险因素,大于45岁,应定期进行脑部电脑断层扫描,跟踪自己的身体状况。
如已出现中风等相关症状,立即到医院挂号,请护士安排脑血管科、脑神经外科做电脑断层扫描,把握3个小时的黄金抢救期,后遗症可降至至少仅剩3成左右。要立即就医的症状是单侧、少部分双侧的手脚或面部突然发麻,面容出现面容笑容,无法牵动面部肌肉,造成说话歪斜,突然感觉头不清,听不懂别人说什么,单眼或双眼的视力突然变差,走路时突然出现眩晕,头痛,性格突然变得很暴躁,记忆力减退。
高血压一直是老年人最担心的问题,血压一高,头晕、心慌是小事,各种并发症才是他们最畏惧的。然而,长期不良的饮食习惯,加上血管老化,让老年人的血压居高不下,这种状态到了秋冬季节,表现得尤为明显!
天气渐渐凉了,如果大家有每天监测血压的习惯,就会发现这个季节血压水平比起以往,有了上涨的趋势。其实高血压的高发时节也就是秋冬季节,外界的低温也会给血管带来压力,导致血压升高。所以在降温的时候,老年人应该更加重视血压的异常波动,谨防血压飙升。
高血压为什么容易找上我们?
遗传因素
其实超过一半的高血压患者,都是因为遗传因素而陷入“困境”的,如果你家里有人患有高血压,那么你出现高血压的几率也会比普通人高。所以在日常生活中,你需要更加重视预防高血压,避免高血压找上门。
饮食因素
现在我们的生活条件都好了,在“吃”的方面几乎不用发愁,很多人为了品尝美食,早已放弃了“减肥计划”,面对诱人的食物,多数人的选择都是饱餐一顿。“不辜负”美食的想法,确实没什么值得诟病的,但是,不控制热量摄入,经常吃一些高脂肪、高糖分、高盐分的食物,也是高血压频发的重要原因。
情绪因素
虽然大家的生活条件好了,但也意味着工作压力大了,很多朋友都需要长期加班、熬夜,为工作、生活烦恼,其实这些精神压力也是能“压垮”一个人的,长期处于这种生活状态下,人的神经也会过度紧张,心情压抑,很容易导致血压升高,增加心血管疾病的患病风险。
长期吸烟饮酒
可能大家觉得烟和酒都是生活中不可割舍的一部分,但你知道它们对我们的身体会造成多大的伤害吗?烟酒无度,我们的血管也会受到刺激,血管的压力大了,老化的速度加快了,心血管疾病说来就来。
其他因素
除了以上几种原因以外,体重超标、体脂过高,血糖偏高,胆固醇偏高等问题都可能诱发高血压,如果你有这些困扰,也需要注意一下。
血压升高在很多朋友心里可能不是什么大问题,但只有患者自己才知道,每一次血压波动,都让人胆战心惊。所以,稳定血压才是最关键的问题。
如何稳定血压?
口服降压药
相信很多高血压患者身边都会随时准备这降压药,这种药物在关键时刻,就是“救命良药”。如果发生了紧急情况,降压药就是高血压患者最需要的。其实,高血压和糖尿病一样,都是无法完全治愈的疾病,只能依靠药物和个人的良好习惯进行改善,稳定血压。
而高血压之所以在很多人眼里都不是事儿,就是因为在血压控制得很好的时候,高血压患者跟正常人无异。但是,一旦忘记服药,或者血压飙升,随时都可能出现脑梗、心梗等问题。所以大家一定要严格遵循医嘱,切不可盲目停药。
注意保暖
到了秋冬季节,早晚温差大,这个时候也是高血压的频发时期,对于高血压患者来说,在这段时间做好保暖工作是非常重要的,关系到血压的稳定以及身体的健康。在出门的时候,一定要记得添衣防寒,避免受冻。
饮食要清淡
可能我们在饮食上已经习惯了重口味食物,但为了预防高血压,这种习惯也是时候该改变了。高盐、高油、高脂是血压升高的“助力”,为了降低患心血管疾病的风险,我们平时一定要做好防范措施。尤其是高血压患者,无论面前的食物多么诱人,你需要考虑的只有稳定血压的问题。
定期复查,每日监测血压
除了日常饮食习惯的调整以外,每天监测血压和定期去医院进行复查,也是高血压患者必须坚持的事情。只有这样,我们才能更加了解自己的血压波动情况,及时调整,与医生沟通。当然,即便是没有高血压的症状,为了了解自己的血压情况,也建议大家养成监测血压的习惯,能帮我们更好地预防高血压。
总结:对于高血压患者而言,随时备上降压药是最不能遗漏的一点,平时要注意饮食清淡,戒烟戒酒,避免熬夜,多出去散散心,不要长时间处于悲伤、抑郁、愤怒的情绪里,健康的生活方式是我们抵御疾病的关键。
大四学生因为求职总碰壁,压力巨大,时常感觉晕眩,一查竟然得了高血压,还伴有左心室增大(即高血压心脏病)。专家昨表示,高血压已不再是老年人专利,年轻人患高血压也越来越多,主要与生活饮食不规律、长期熬夜、精神紧张、压力过大有关。
21岁陈飞是一名大四学生,即将面临毕业,可工作还没着落。从大三下学期开始,他的求职之路一直不顺利,有好几次笔试过了,到面试时因为紧张过度被刷了下来。因为家里条件不好,他的心理压力很大,近半年多来晚上睡眠一直不好,经常感觉头晕乎乎的。最近几天,陈飞不仅两眼发花,躺在床上还有眩晕的感觉,于是来到武汉市中心医院就诊。
到医院一检查,医生发现他的血压竟高达160/100毫米汞柱,24小时动态血压监测结果也不理想,并且出现左心室肥大,最终被诊断为高血压心脏病。得知此结果,陈飞有些不敢相信,自己才21岁怎么会患上高血压?医生经过系统检查,排除了继发性高血压,确诊其患上原发性高血压,医生认为他可能是因长期精神紧张、压力大引起的高血压。“年轻人因为工作压力增大,精神紧张,容易引起血管收缩、血压升高,长期下去就容易发展为高血压病。”该院心血管内科副主任医师杨飞燕介绍,血压升高会对心脏造成损害,当血压升高时,左心室负担加重,而左心室长期受累,会因代偿而逐渐肥厚、扩大,也就是高血压心脏病。
据了解,以前高血压一直被认为是老年病,近年来已有年轻化趋势,二三十岁患上原发性高血压的年轻人也不少,主要与不良的生活饮食习惯有关,如熬夜、运动少、肥胖、抽烟喝酒等。同时,现在社会竞争激烈、工作压力大,长期处于紧张状态的白领也是高血压的“高危人群”。
专家提醒,高血压早期不会引起不适,所以很多高血压患者没有有效控制血压,最后发生心梗、中风、肾功能衰竭等并发症。建议成年人至少每年测一次血压,有家族病史者每三个月测一次。另外,要养成健康的生活饮食习惯,精神高度紧张时要学会调整心态,排解压力。一旦确诊为高血压,需在医生的指导下用药。
坐在我对面的是一个高大帅气的男学生,他深邃的眼神却无法掩饰他内心的极度恐惧,以致在说话的时候,他支支吾吾,他几乎不停地重复着一句话,医生……我……我不会真的感染吧……他期待我给出一个肯定的答复。
但这世界的林林总总,却未来却是最难以确定的。
在此之前,他在酒吧里接触了一个陌生女子,两个人借着酒意,在酒店里滚了一夜的床单,第二天,他回忆的时候,自己当时并没有采取安全措施。
他非常恐惧,那是因为最近学校在进行艾滋病的科普教育,校园里各种带有警醒作用的图片,让他刻骨铭心,却又如鲠在喉。
归根结底,他是害怕感染。
尤其,是和一个连姓名都不知道的陌生人,短暂的激情过后,却是漫长的煎熬。
没有任何安全措施的行为,万一对方真的是一名艾滋病感染者,结果难以想象。
在我的建议下,男学生最终选择了口服抗阻断药物,事实上,他也别无选择。
而有的人,却连口服抗阻断药物的机会都没有。
记忆回到半年前,一个老太被救护车送到了医院,她腰痛难忍,通过相关检查,最终明确为肾癌,这是一种长在肾脏上的恶性肿瘤,起病非常隐匿,CT显示,癌细胞已经广泛转移到腰椎,肝脏和肺部,这已经宣判了死刑,随后,老太被安排进肿瘤科住院。
但如果你以为一切就这么结束了,那你就大错特错了。
老太住院后没多久,因为一项检查,老太的三个子女愤怒地冲进了医生办公室。
他们愤怒是因为,主管医生开了一项检查,输血前全套,检验项目包括艾滋病,梅毒,乙肝和丙肝,三个子女一致认为,医生是过度检查,他们的母亲已经六十岁了,怎么可能会有这些传染病!
医生做了两方面解释,一方面老太有贫血,现在血红蛋白是70g/L,如果之后血红蛋白继续下降,有可能需要输血,所以血型和输血前全套都提前验了,第二方面,肿瘤科近半年来已经发现了很多例艾滋病,乙肝,丙肝甚至梅毒感染者,其中不乏老年患者,所以他们也是常规筛查下。
但这并不能安抚家属愤怒的情绪,但是情形很快急转直下。
输血科打来电话,说老太HIV(+),为了保险起见,他们又将血液样品送到了疾控中心,最终的检验结果也是HIV(+),所以老太被确诊为艾滋病感染者。
这么大年龄的艾滋病感染者,说实话,医院还是首例发现。
很多人认为艾滋病高发于年轻人,却忽视了老年人这一特殊的群体。
在铁证面前,老太的三个子女态度顿时来了一百八十度大转弯,他们甚至祈求医生别说出去,要说出去了,他们做子女的都抬不起头做人了……
通过进一步询问,原来老伴死的早,两年前老太又认识了一个老头,但一年后老太就莫名其妙的去世了,医生分析,很有可能那老头也是感染者……
住院三周后,因为严重的肺部感染,老太病情急转直下,最终三个子女放弃了抢救!
老太走的时候,三个子女都离她远远的,生怕空气也会传播……
我曾遇到这样一位患者,去年夏天薛先生从外面回家后感觉头晕、恶心,以为是中暑了,自饮藿香正气水后稍缓解。仍感头闷、头重,时感恶心,出虚汗,自感蒸腾发热。于是再次准备服用藿香正气水,不料家中的最后一支昨天喝完了,妻子、孩子都不在家。
于是,他打气精神走出家门,走到了离家最近的药店,夏天上午10点多的太阳,不算一天当中最毒的时候,但也让人望而生畏。他走上药店台阶时就已经自感眩晕、恶心,于是扶墙站了一会儿,仍觉不适,赶紧拿起一盒堆头上的藿香正气水摇晃着来到结账吧台,此时他视物已经模糊,付过钱后便什么都不知道了……,再睁眼就已经在医院的病床上了。
此时由于头颅的后枕部在完全丧失意识的情况下着地,摔出了一个“Y”形挫裂伤,约8厘米长,伤口很深,直达骨层,创口边缘不整齐,出血较多且污染,急查生命征体温略偏高,心率、呼吸、血压均正常,头颅CT颅内未见明显异常,血液指标无异常,这才松了口气,大致确定就是中暑后的晕厥,患者也渐渐恢复正常。马上给予局部浸润麻醉下,头皮挫裂伤清创缝合后补液对症治疗。患者自诉无特殊不舒服,要求回家观察,遂签字离院。
这名患者虽然已经很倒霉了,以后脑门后面的大奔标志瘢痕会伴随终生,但不幸中的万幸是头颅的枕部受到如此大的打击之后没有颅骨骨折、没有脑挫裂伤、没有蛛网膜下腔出血……等严重颅脑损伤,因为此处受伤大多都会有这些创伤出现。
中暑是指人在高温和热辐射长时间作用下,机体体温调节障碍,引起水、电解质代谢紊乱,以及神经系统功能损害的相关症状。夏天的暑邪是中医致病因素的六淫(六邪)之一,其余为:风、寒、湿、燥、火。之所以称之为“淫”,是因为此六气均为不正之气,这六种因素太过或不够都会引起疾病。中暑早期症状有:头晕、头重、眩晕、发热、心烦、口干、虚汗多;随后出现气短乏力,甚至出现突然昏倒,不省人事。所以出现早期症状就应高度重视才不致昏倒引起不必要的损失。
防患于未然是最重要的。预防中暑应做到以下几点:
1.保证体内水分充足,不要等渴了才喝,那时身体就已经轻度脱水了,就容易中暑。普通人一天的需水量约1.5-2L。
2.提前把体内的火气降下来,南方人好喝凉茶,满大街都是如:某宝、下火茶、苦丁茶等;北方就好吃西瓜、苦瓜,喝绿豆汤等;都可以用来降火。
3.减少暴露在太阳下直晒,如果必须则可打遮阳伞、遮阳帽等防暑,并随身带足饮水。
4.外出时身着棉料、麻布或丝绸类易散热衣物,避免穿化纤类不透气衣物。
5.夏季出门常备:清凉油、风油精、万金油、人丹或藿香正气水等。
6.如果身处炎热环境,稍有不适立刻转移至阴凉通风环境静息饮水(淡盐水佳)和应用以上保健药物治疗。
如果难免中暑,早期较轻的症状可运用上面预防措施来缓解,如果病情进行性加重请速速拨打120到医院就医,千万不要硬撑,以免造成严重的后果。
近年来,随着生活方式的改变和人口老龄化趋势的加剧,心脑血管疾病已经成为严重威胁人类健康的常见病。其中,小脑梗塞作为一种常见的脑血管疾病,给患者的生活带来了极大的困扰。虽然现代医学在治疗小脑梗塞方面取得了显著进展,但康复和护理同样重要,对于降低复发率和提高患者生活质量具有重要意义。
首先,心理护理是康复过程中的重要环节。小脑梗塞患者往往存在焦虑、抑郁等心理问题,护理人员需要关注患者的情绪变化,及时进行心理疏导,帮助他们树立信心,积极配合治疗。
其次,康复训练是提高患者生活自理能力的关键。针对患者的具体情况,制定个性化的康复训练计划,包括患肢的康复训练和健肢的强化训练。康复训练内容包括:平衡训练、协调训练、力量训练、日常生活能力训练等。
此外,日常生活护理也不容忽视。保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适量运动等,有助于促进病情恢复。对于失语症患者,可以进行语言康复训练,帮助患者恢复语言功能。
在治疗过程中,合理用药也是关键。根据医生的建议,选择合适的药物进行治疗,如抗血小板聚集药物、抗凝药物等。同时,要注意药物的副作用,定期复查,及时调整治疗方案。
最后,选择一家专业医院和科室进行治疗至关重要。专业医院和科室拥有先进的设备和专业的医疗团队,能够为患者提供优质的医疗服务。
小脑梗塞虽然是一种严重的脑血管疾病,但并不意味着它无法治愈。许多研究表明,小脑梗塞的治疗效果与诊断和治疗的及时程度密切相关。
对于小面积脑梗塞,患者有很高的治愈可能性。如果在发病后6小时内,最好是在4小时内接受治疗,可以采用溶栓治疗,大部分患者都可以恢复。如果发病时间超过6小时,可以使用血栓通、银杏达莫注等药物进行治疗,同时进行扩张脑血管、脑蛋白水解物等营养丰富的脑细胞药物辅助治疗。整个疗程大约需要2-3周。
他汀类药物和阿司匹林等药物应在医生的指导下服用。如果小梗塞发生在大脑的非重要功能区,大部分患者都可以治愈。但如果发生在重要功能区,可能会出现语言以及肢体活动障碍等后遗症。康复期间,患者可以进行肢体功能康复训练、语言训练、针灸等辅助治疗。
轻微的脑梗塞只要注意尽早的进行康复锻炼,就可以很好的恢复。症状的严重程度与梗塞的大小和位置有关。如果梗死灶出现在功能不是十分严重的区域,症状可能很轻微,甚至没有临床症状。这种情况下,不留后遗症的几率非常大。但脑梗塞的复发率很高,需要做好二级预防,定期检查血压、血脂、血糖等指标。
在日常生活中,患者需要注意饮食清淡,戒烟戒酒,低盐低脂饮食,预防血栓的再次发生。加强皮肤、口腔、呼吸道、排便的护理,注意水电解质平衡。控制血压,生活规律,适当做一些有氧运动,增强体质。
小脑梗塞的治疗需要综合多方面的因素,包括疾病的诊断、治疗、康复以及日常保养等。患者应该积极配合医生的治疗,做好康复训练,同时注意日常生活中的细节,以降低复发风险,提高生活质量。
随着现代生活节奏的加快和生活方式的改变,高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病的发病率逐年上升,小脑梗塞作为一种严重的脑血管疾病,其发病率也呈现出上升趋势。小脑梗塞会导致偏瘫、语言功能障碍甚至死亡,给患者和家庭带来沉重的负担。
那么,当小脑梗塞发生时,我们应该如何进行治疗和康复呢?首先,治疗小脑梗塞的关键在于尽快恢复梗塞部位的血液循环,从而减轻脑组织损伤。以下是几种常见的治疗方法:
1. 抗血小板聚集药物:拜阿司匹林是一种常见的抗血小板药物,可以抑制血小板聚集,预防血栓形成,从而减少小脑梗塞的发生。与活血化瘀、芳香开窍的中药联合使用,可以显著提高治疗效果。
2. 活血化瘀、芳香开窍的中药:如天欣泰血栓心脉宁片,该药物通过降低血浆粘度、降低血脂、抗血小板聚集等作用,改善血液循环,减轻脑组织损伤,对于小脑梗塞的治疗和康复具有显著疗效。
3. 抗凝药物:对于一些病情较重的小脑梗塞患者,医生可能会使用抗凝药物进行治疗,如华法林等,以防止血栓形成和扩大。
4. 降血压、降血糖、降血脂等基础治疗:对于患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病的小脑梗塞患者,控制好基础疾病是治疗和康复的关键。
除了药物治疗外,康复训练也是小脑梗塞治疗的重要组成部分。康复训练包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等,旨在帮助患者恢复肢体功能、言语功能和日常生活能力。
此外,日常生活中,患者应注意以下几点:
1. 保持良好的心态,避免情绪波动。
2. 健康饮食,低盐、低脂、低糖,多吃蔬菜水果。
3. 适量运动,增强体质。
4. 戒烟限酒。
总之,小脑梗塞的治疗和康复是一个长期的过程,患者需要积极配合医生进行治疗,并做好日常的护理和康复训练,才能最大限度地恢复健康。
近年来,中风已成为全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一。为了提高中风救治效率,澳大利亚率先开通了搭载移动CT机的“中风救护车”,为患者提供快速诊断和治疗。
这辆特殊的救护车配备了先进的CT扫描仪,由专业的放射科医生、神经科医生和护士团队共同操作。在患者送往医院的过程中,医生可以实时观察患者的脑部情况,为患者制定个性化的治疗方案,从而最大程度地减少中风带来的损害。
维多利亚州健康救护服务部部长吉尔·亨尼斯表示,这项创新举措得到了中风基金会、维多利亚政府、救护车协会、墨尔本健康组织等机构的支持,并获得了750万澳元的投资。目前,该项目已经在德国和美国成功开展,取得了良好的效果。
澳大利亚是中风高发国家,据统计,每年有超过1.4万人因中风而入院治疗。因此,提高中风救治效率对于降低死亡率、改善患者生活质量具有重要意义。
英国中风基金会首席执行官莎伦·麦高恩指出,中风救治的关键在于“时间就是大脑”。快速诊断和及时治疗可以有效降低中风患者的死亡率,减少后遗症的发生。
除了“中风救护车”项目,澳大利亚还积极推广脑卒中中心建设,加强基层医疗队伍建设,提高公众对中风的认识和预防意识。
此外,澳大利亚政府还鼓励医疗机构开展多学科合作,将神经科、放射科、康复科等多学科医生集中在一起,为患者提供全方位的诊疗服务。
我在互联网医院进行了问诊,对医生的专业素养和耐心给予了很高的评价。医生在详细阅读了我的病情描述后,给予了我专业的建议和治疗方案。在开具处方时,医生在遵守相关规定的前提下,充分考虑了我的用药需求,并提供了合理的开药建议。
在整个问诊过程中,医生与我进行了良好的沟通,耐心地解答了我的问题,并为我提供了及时的帮助。医生还对我提出的重新开方请求给予了积极的回应,体现了医生对患者需求的重视和关心。
最终,我通过互联网医院顺利购药,感受到了医生的细心和专业。在用药期间,医生还提醒我如有不适及时就诊,让我感到很安心。我对这次线上问诊体验非常满意,感谢医生的帮助和关心。
小脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,其恢复情况与病灶部位和大小密切相关。一般来说,如果病灶位于小脑半球且范围较小,患者通常能够完全恢复。然而,如果病灶位于小脑蚓部、小脑半球大面积脑梗死或双侧小脑半球大面积脑梗死,患者可能因脑干受压而导致昏迷或枕孔疝,一般无法恢复。
小脑梗塞的发病原因多种多样,其中动脉硬化是最常见的原因。其他原因包括高血压、吸烟、饮食不当、缺乏锻炼、糖尿病和饮酒过量等。为了提高小脑梗塞的恢复率,患者在疾病早期应及时就医,并积极配合医生进行治疗。
治疗小脑梗塞的方法主要包括药物治疗、康复治疗和手术治疗。药物治疗包括抗血小板聚集药、降血压药、降血脂药等。康复治疗主要包括言语治疗、物理治疗、心理治疗等。手术治疗适用于部分病情严重的患者。
除了积极治疗外,患者还应注意日常保养,包括保持良好的作息习惯、合理饮食、戒烟限酒、适当锻炼等。这些措施有助于提高小脑梗塞的恢复率,降低复发率。
小脑梗塞患者应定期到医院复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。同时,患者还应学会自我监测,一旦出现头晕、肢体无力等症状,应及时就医。