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妊娠期甲状腺毒症
妊娠期甲状腺毒症,也就是我们经常说的妊娠甲亢。它分了两种情况,第一种是一过性的,还有一种就是临床甲亢。
有很多准妈妈们在怀孕前期出现心悸、呕吐、焦虑、多汗等症状,到医院做检查发现甲状腺功能 FT3、FT4 正常,TSH 稍低一点,这种算不算甲亢呢?孕妇早孕反应的剧吐多发生在前三个月,而剧吐的孕妇中有 30%-60%会出现这种类似甲亢的症状,别担心,这是一过性的,适当的补液,控制呕吐,过了第 12 周慢慢缓解了,不主张抗甲亢的药物治疗哦。通常,TSH<0.1mU/L 时发生临床甲亢的几率要比一过性的大些。但是为了安全起见,我们还需要做几个检查来排除妈妈们是真的出现了甲亢。
之前患有甲亢的准妈妈们,建议停药后或将药物在很小的剂量稳定一段时间后再考虑怀孕,如果做了甲状腺手术或者 I131 的患者,则建议半年后再考虑怀孕,以减少怀孕期间不良事件的出现。
有甲亢的女性怀孕后要立即到医院就诊,决定是否需要继续服用抗甲亢的药物。因为目前主要有两种抗甲亢的口服药,丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑。研究报道,两种药均可以导致胎儿畸形,但是丙硫氧嘧啶的程度较轻,所以在怀孕前我们就主张先选择丙硫氧嘧啶。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
甲状腺疾病发生率越来越高,其实甲状腺疾病在发生前可能会通过五官的变化或面色表现出来,只不过很多人忽视了它们,或者不加重视,才导致病症进一步加重。那么当身体出现哪些症状,可能是甲状腺在给你敲警钟了?
1、脖子粗大
甲状腺功能异常可能会引发甲状腺的肿大,严重还会影响到发声、吞咽和呼吸,如果觉着自己的脖子好像变粗了,不妨到正规医院检查一下甲状腺。
2、情绪低落/烦躁不安
甲状腺功能异常会严重影响到情绪:甲减会导致大脑中让人快乐的5-羟色胺分泌减少,从而导致情绪低落或抑郁;甲亢则会因为交感神经兴奋,让人易怒、烦躁或焦虑不安。所以既往脾气很好,突然感觉自己情绪异常,也要注意排查甲状腺问题。
3、皮肤干燥或潮湿多汗
还没到冬季皮肤就又干又糙,怎么回事?很有可能是甲状腺出了问题。甲状腺功能低下会导致汗液、皮脂分泌减少,从而导致皮肤干燥、粗糙,同时指甲也会变得很脆,头发枯黄干燥;甲亢则会让皮肤变得潮湿、多汗。
4、便秘/大便次数增多
甲减病人很多都会有便秘腹胀的现象,因为甲状腺激素分泌过少会导致肠蠕动减慢;甲亢的病人则相反,会出现大便次数增多。
5、体重增加/突然消瘦
很多因素会导致体重增加,但倘若你的饮食和运动习惯都没有改变,而体重却出现骤增,很有可能是你的甲状腺出现了问题。甲状腺激素分泌过少,会导致身体代谢下降,消耗减少,再加上甲减可以引起水肿,体重就会明显增加;甲亢病人则正好相反,机体代谢水平高,能量消耗大,虽然吃得多,反而还会“掉肉”。
6、嗜睡/失眠
现如今,早起是一项非常艰巨的任务,倘若每天都很想睡觉,怎么睡也睡不够,那就要警惕是不是患有甲减了。因为当甲状腺激素分泌过少时,身体的代谢速度会显著减慢,让人每日昏昏欲睡、无精打采;甲亢则容易导致睡不着或睡眠时间减少。
7、食欲大增/味觉改变
突然觉得食物尝起来都怪怪的,很有可能是甲状腺在捣鬼,甲减会影响你的味觉和嗅觉。而突然食欲大增,吃得多还长不胖,很可能患上了甲亢。
8、记忆力下降/注意力不集中
过多的甲状腺激素会让人注意力不集中,而激素过少则会让人健忘、反应迟钝,很多女性把这些症状当作更年期的表现,而耽误了诊断和治疗。
以上这些症状是我们需要注意的,如果发现以上异常,一定要及时到院检查,通过甲状腺B超检查和甲状腺功能化验,来排除甲状腺疾病。
近年来,由于出现症状就诊或体检,越来越多的人发现甲状腺功能异常,引起甲状腺功能异常而发病的原因多种多样,由于人们对甲状腺相关疾病的了解相对较少,内心有不少疑惑。下面我们主要介绍甲状腺功能亢进症与甲状腺功能减退症的发病原因。
什么是甲亢?
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
甲亢多发于女性,主要有弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘致甲状腺功能亢进症、结节性毒性甲状腺肿,桥本甲状腺毒症、新生儿甲状腺毒症、垂体TSH腺瘤等几种病因,其中我国大部分甲亢患者的病因是弥漫性毒性甲状腺肿。其病因主要与基因遗传有关,另外,还受到环境、感染、摄入碘量、应激状态、妊娠及性别等多种因素的影响。
什么是甲减?
甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。甲状腺功能减退症一般可分为原发性甲减和中枢性甲减。原发性甲减主要由以下几种原因引起:
1.桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎等疾病,引起自身免疫损伤而引发甲减。
2.甲亢患者经过131I治疗,或甲亢患者服用过量的抗甲状腺药物也可引起甲减,甲状腺肿瘤患者进行甲状腺切除手术后,导致甲状腺破坏,也是引起甲减的原因之一。
3.碘过量诱发甲减。除此之外,垂体、颅咽管等肿瘤,产后大出血的产妇,容易进一步引起下丘脑和垂体病变,导致下丘脑-垂体轴激素分泌异常,最终导致促甲状腺激素产生及分泌减少,也会引发中枢性甲减。
甲状腺功能异常会让患者感觉不适,并能影响到患者的情绪、工作和家庭生活。但是更重要的是,未及时治疗的甲状腺功能异常可能给患者带来严重的、甚至威胁生命的并发症。如果体验发现甲功异常,要及时就诊,积极寻找病因,如若是由某些原发病引起,积极治疗原发病,定期复查,合理用药是治疗的关键。
一、甲亢和甲减的区别
甲状腺有两大最常见的病变,甲状腺功能亢进及甲状腺功能低下。简单来说,甲状腺功能亢进就是甲状腺功能过度旺盛,不按身体实际需要大量分泌甲状腺素,造成细胞新陈代谢过程不正常生理现象,女性的疾病盛行率高于男性。由于甲状腺功能亢进成因复杂,目前医学界尚未有一致性的结论,但可能与遗传、荷尔蒙分泌、脑下垂体分泌的甲状腺促进素过多、情绪、食用太多含碘食物或药物及自身免疫疾病等因素有关。由于甲状腺功能亢进的影响牵涉多方面,因此患者若因其他疾病就医时,务必告知医生自己曾有甲状腺亢进的病史。
当甲状腺素分泌量不足时,就是甲状腺功能低下(或称为甲状腺功能减退),其发病的可能原因包括先天性甲状腺功能不足、甲状腺发炎导致机能下降、曾接受放射性碘治疗或曾接受甲状腺切除手术等。当甲状腺素分泌不足以应付身体所需,身体各个器官功能会下降,进而引发出种种不适症状。甲状腺功能减退常见的症状包括水肿、体重不明原因增加、怕冷、疲倦、嗜睡、头发粗糙且容易掉落、皮肤容易出现皱纹、记忆力变差、反应变慢、心跳减缓、发育迟缓及便秘,育龄妇女还会出现月经不调、停孕甚至不孕不育等。
二、中医对甲亢、甲减的认识
中医上认为甲亢多由七情内伤所致,病早期出现眼突者,证属肝火痰气凝结,应治以化痰散结,清肝明目。病后期出现眼突者,为脉络瘀滞,瘀血内阻所致,同时结合脏腑、阴阳、气血等多方面对甲状腺疾病进行辨证分型,依据检测结果对甲状腺疾病进行规范分型,是保证甲状腺疾病高治愈率的基础。
中医推崇“不治已病治未病”,未病先防是指在未发病之前采取各种措施,做好预防工作,以防治疾病的发生。对于甲状腺疾病的预防,应该从增强人体的正气和防止该病发生的病因病机入手,比如畅情志、节饮食、养脾胃、慎劳逸,增强体质及药物防病等,历代医家大都以疏肝理气、化痰祛瘀、消瘿散结、活血软坚、益气滋阴、滋阴降火为主要治则,同时又针对不同的证候,结合自身特点选方用药。事实上,甲状腺疾病症状多变,即使有症状也未必是典型的症状,因此经常会被误判为其他疾病,患者也很可能在各科之间兜兜转转,最后才发现问题症结所在。
所以,我们大家多应该多了解甲状腺疾病相关知识,及早察觉身体发出的警讯并积极接受治疗。另外,高风险群体人士尤其是有家族史的朋友,也应定期接受甲状腺功能测试。无论是甲状腺功能亢进或低下,若获得适当治疗及妥善管理,患者一样能拥有良好的生活质量。翟章锁提醒以下高风险人群应进行甲状腺功能测试:老年人(60岁或以上)、女性、甲状腺疾病家族病史、甲状腺疾病家族病史、抑郁症、睡眠呼吸暂停症、心率缓慢的患者。
甲状腺是生长于颈部的重要腺体,它除了负责分泌甲状腺激素以外,还能够调节身体的能量消耗以及蛋白质的合成,所以甲状腺的健康对身体其它器官的正常运行起着决定性的作用,可是这两年,随着人们的精力向工作转移,对身体健康的专注度越来越少,而且还存在大量的不良生活习惯,导致各种甲状腺疾病越来越高发,有统计数据显示,目前我国存在甲状腺问题的人数已经超过了2亿,但是大部分人普遍都不太在意,这也就很容易导致病情恶化。
甲状腺异常的前兆
血压升高
血压为血液循环提供着动力,正常情况下,血液会在一个比较稳定的范围内发生波动,可是一些不良的生活习惯,很可能会导致血压在短时间内升高,不过一般通过吃药等方式就能够得到有效的调控,可如果血压长时间处于偏高状态,那就需要注意,这很可能是甲状腺疾病的前兆,因为甲状腺功能出现异常,甲状腺激素的分泌就会紊乱,无论是甲减还是甲亢,都会对血管产生刺激,导致血液循环加速,从而引起高血压。
大量脱发
头发被看作是人的第二张脸,所以平时生活中大部分人都非常追中对头发的护理,但是这两年随着人们生活越来越不规律,越来越多人出现了脱发的困扰,但是一般情况下,脱发都是一个持续的过程,可如果头发在短时间内大量脱落,那就需要注意,这很可能是甲状腺疾病导致甲状腺激素分泌异常,导致头发的生长周期被破坏,根部的稳固程度降低。
食物需求量异常
为了保证身体正常运行,我们每天都要摄入大量的食物,而正常情况下,一个人的食物需求量不会有太大的变化,可一旦身体在某段时间内突然出现很容易饿或者很容易饱的感觉,那就需要注意,这很可能是体内甲状腺激素分泌异常,导致身体的代谢速度发生变化。
做好这四件事,甲状腺疾病不敢靠近你
不急不躁
我们每个人的生活中都会遇到各种各样不顺心的事情,再加上现在人们工作繁忙,压力大,平时又没有适合的发泄方式,所以整个人会变得非常急躁,而这样就很容易导致体内激素分泌失调,对甲状腺产生不良刺激,所以希望各位能够培养一个爱好,比如烹饪,写字或者旅行,这样能够有效排解压力,让整个人更加平静,自燃甲状腺疾病也会绕着你走。
控制碘元素摄入
碘元素是我们身体必须的微量元素,而我们生活中很多食物中都有碘元素,比如食盐,海带以及紫菜等等,碘元素摄入不足会导致甲减,而碘元素摄入超标又会引起甲亢,这些都会对甲状腺产生刺激,所以希望各位平时一定要控制好碘元素的摄入量。
戒烟
我们从小就知道,吸烟会对身体造成伤害,尤其是呼吸系统,而甲状腺就生长在支气管的旁边,而平时经常吸烟,就很容易对甲状腺产生刺激,导致甲状腺激素分泌异常,也就很可能会诱发多种甲状腺疾病,所以希望各位能够尽量戒掉烟瘾。
吃苦瓜
苦瓜是我们生活中常见的蔬菜,可因为带有苦味,所以遭到很多人的排斥,可殊不知,苦瓜中含有丰富的苦瓜苷,能够有效的清热解毒,加速体内毒素的排出,同时还可以化解体内的火气,自然也能够对甲状腺起到很好的保护作用。
甲状腺虽小,却是人体最重要的内分泌腺之一,其分泌的甲状腺素几乎作用于全部细胞,并影响着人体新陈代谢,在生长发育中也起着重要作用。
总能听说甲亢、甲减和甲状腺结节几种疾病,它们发病率高,在人群中并不少见。
那这三种甲状腺疾病之间是什么关系?到底是甲状腺出什么毛病了呢?
甲状腺是什么?
甲状腺是一种内分泌器官,形似蝴蝶,状如盾甲,故名「甲状腺」,位于人体颈前气管两侧。
其主要分泌大名鼎鼎的两种激素:T3(三碘甲腺原氨酸)、T4(四碘甲腺原氨酸,即甲状腺素);另外还有降钙素和少量rT3(反-三碘甲腺原氨酸)。
甲状腺激素的生理学作用十分广泛,且作用很强,这也导致甲状腺激素分泌失衡,将导致各项生理进程发生紊乱。
病状介绍
甲亢与甲减引起的症状,即甲状腺激素水平失衡导致的各种生理功能异常。
以下表格带您了解甲亢、甲减及甲状腺结节疾病各自的疾病特征。
● 甲亢
● 甲减
● 甲状腺结节
情志调理
甲状腺激素水平紊乱导致人体情绪起伏较大。
甲亢时可能出现暴躁、焦虑、易怒等情绪;甲减时则与之相反,呈现出淡漠、低落、抑郁等表现。
除了自身认识到疾病带来的情绪影响,家人也要对患者的情绪波动给予更多的关注和理解,鼓励和包容有利于患者调节自身良好情绪,避免陷入不良情绪恶性循环,反作用于疾病发生发展。
生活调理
应该对含碘食物类型充分认识,掌握饮食原则。
对于甲亢的患者,应采取高热量、高蛋白、高维生素,适量矿物质的饮食原则。尤其是应忌食含碘食物和药物,烹饪选用无碘盐。
对于甲减的患者,也应该根据病因采取不同的饮食策略,并不是一味需要采取高碘饮食。
低碘引起的甲减应该适量提高含碘食物摄入;高碘引起的甲减或桥本甲状腺炎的患者,则提倡低碘饮食。
另外,规律作息,避免熬夜,禁忌辛辣食物,浓茶咖啡,尤其对于甲亢突眼患者,严格禁烟的生活方式非常重要。
检查要点
1. 血液中甲状腺激素及甲状腺抗体的测定:包括T3、T4、TSH、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体和TRAb抗体等。
2. 甲状腺超声:关注甲状腺结节形态结构,血流供应,钙化情况等。
3. 甲状腺碘131摄取测定:用于对甲状腺摄碘功能的检测,鉴别「真假甲亢」,孕期禁止。
4. 甲状腺结节穿刺(针吸细胞活检术,FNA):对高危甲状腺结节进行鉴别。
对于进行甲亢药物治疗的人群,需要按时服药,监测肝功能、血象(白细胞)、甲状腺激素水平等,及时评估药物治疗效果和可能副作用。
对于甲状腺结节,大部分是通过体检发现的。但是对于甲亢和甲减,医生很大程度上可以根据病人对自己病情的描述发现线索。
除了上述对于甲亢、甲减在新陈代谢、神经系统中的明显表现,一些体征的辨认也能帮助你在家检验自己或家人,是否患有甲状腺疾病。
甲状腺的视/触
● 观察
在患者坐位后仰时,或者双手置于枕后,头后仰,可以观察是否有肿大的甲状腺,是否对称,或者在吞咽时是否随吞咽动作上下移动。
● 触摸
对甲状腺进行触摸,可以站在患者面前,用拇指从胸骨上切迹向上触摸,嘱配合吞咽动作,感受甲状腺有无增大和肿块。
另外,可一手拇指向对侧推挤甲状腺,另一手食指和中指配合向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触摸,配合吞咽,感受甲状腺侧叶的形状和质地,对侧检查交换进行。
检查结果
女生最美的时候可能就是孕期,孕期妈妈的变化时多种多样化的,但是也会因为怀孕导致经常的感觉到饿,在饿的时候我们就会吃好多东西,但是好多东西都会给我们的身体带来变化,比如妊娠糖尿病,妊娠高血压等等疾病,那么如果妊娠期得了糖尿病怎么办呢?怎么样就会引起糖升高呢?
1. 高龄产妇
如果是30岁以后的女性可能患妊娠糖尿病的几率会高一下,因为身体变化的机制也会在衰退,所以我们要在适当的年龄选择怀孕,因为我们的身体可以承受的住,也可以增加胎儿的质量。
2. 肥胖的人群
长时期的饮食不规律,生活习惯不好,都是会导致身体肥胖的因素。肥胖的人群体内的脂肪细胞会增多,肥大,就会导致对胰岛素的敏感程度下降,这样的话就会导致增加胰岛的工作量,如果长时间这样的话就会导致胰岛功能下降,因此血糖也会不受控制。这就是好多女性因为怀孕之后感觉到饿就会多吃,吃多就会导致体重的增加,就容易患上糖尿病。
3. 遗传
如果有家族史,或者是区域的病史对孕妇患糖尿病也是有一定的关系的,而且同样有家族病史的孕妇会患病的几率会比没有家族史的孕妇的可能性更高。文化程度,环境等因素也会有可能影响。
4. 内分泌的原因
在怀孕之后,孕妈妈的体内的分泌系统也会发生很大的变化,孕激素的水平会升高,胎盘会为了给胎儿供应所需要的物质,也会对母体的胰岛素产生拮据的作用,如果是孕期的妈妈们内分泌处于失调的状态,那么也是有可能会患上糖尿病的危险。
症状
1. 糖尿病最典型的表现三多一少,但是在孕期的时候也会出现,但是都是孕期的正常现象。
2. 孕妇也会被诊断出胎儿较大或者羊水会增多。
3. 体重的不正常也是一种危害,如果出现这种情况建议产妇去医院抽血检查。
4. 孕妇会出现尿频,可能也是外阴道的一种念珠菌的感染。
以上的情况孕妈可能是患上了妊娠期的糖尿病,但是如果出现上面的情况我们就可以去医院做检查,健康是最重要的,同时在孕期的时候也应该注意自己的饮食习惯,因为本来怀孕就很辛苦,不要因为不良的饮食习惯给自己引起很多的疾病的发生。
作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
尽管已经生过一次孩子,但当妈妈们准备孕育第二个宝贝时,还是会有诸多疑问。
疑问1:生二胎年龄多大合适
女性是否适合生育二胎主要受到两方面因素制约:
一是身体状况,如果女性患有严重的慢性疾病,健康条件差,暂时不适合再生育。
二是要考虑年龄因素,一般医学上界定35岁以上为高龄,高龄女性怀孕,胎儿染色体异常风险增加,妊娠期并发症风险也会增加。
不过,女性年龄并非是一个绝对的限制因素,一些40多岁的女性,如果身体健康,有强烈生育要求,也可以尝试。
建议孕前到医院做一次系统检查,妊娠期通过产前诊断(包括早孕期绒毛活检术或者妊娠中期羊膜腔穿刺术)排除胎儿染色体异常,孕期更要加强孕期检查和监测。
疑问2:两次怀孕间隔多久比较合适
妊娠间隔因人而异。如果前次妊娠是阴道分娩,建议母乳喂养结束后,月经量恢复正常再怀孕。
临床上一些女性在哺乳期怀孕,如果身体状况允许,可以综合考虑家庭、工作等因素选择继续妊娠。
上次妊娠如果是剖腹产,一般认为两年以上再怀孕比较安全,以免因为瘢痕没有愈合好而出现危险。
不过现在也有研究认为,如果剖腹产手术后恢复得很好,已经超过一年,再次妊娠子宫破裂等风险也比较低。
疑问3:一胎剖腹产,二胎必须剖吗
不一定。如果上次手术恢复得好,这次妊娠不存在任何剖腹产指征,还是有机会阴道分娩的。
如果上一次剖腹产选择的是子宫体部的剖腹产,或虽然是子宫下段的剖腹产,但是术后恢复不好,术后有感染的情形等,阴道分娩的机会就小一些,需要医生根据情况评估。
疑问4:头胎有先天性疾病能再生吗?
这要看上一次胎儿异常属于哪种情况,先天性疾病再次发生的机会取决于疾病的种类。建议父母和头胎孩子进行相关检查,再根据具体情况由医生给出建议。
疑问5:二胎怀孕、生产和一胎有何不同
二胎妊娠应注意营养搭配,控制孕妇体重增长,以防胎儿长得过大。
高龄孕妇要适当增加产检次数,应该进行早孕期绒毛活检术或者中孕期羊水穿刺术,排除胎儿染色体疾患。
在生产方式的选择上,要根据胎儿和孕妇身体情况进行选择。
一般来说,初产妇的产程比较长,从第一产程到第三产程要12个小时以上,但经产妇时间更短,发展较快,要及早去医院。
二胎产检留意这几项:
很多二胎孕妇觉得已经有了经验,二胎产检可以不用那么在意。
事实上,一般孕育二胎的女性要比一胎的年龄大,有的甚至是高危孕产妇,因此,在产检时,有些指标更应多留意。
一般医学上把35岁及以上的称为高龄孕产妇,怀二胎的孕妇基本都在此范围内,因此,要比一胎更重视产检。
其一,糖尿病筛查
父母或直系亲属有糖尿病、孕前体重过重、多囊卵巢综合征、一胎有妊娠糖尿病等情况,二胎首次产检就应进行糖尿病筛查。没有高危因素也应在孕24周左右进行血糖筛查试验。
其二,监测血压
高龄孕妇容易出现妊娠期高血压,最好家中常备血压计,每天同一时段监测一次,如果出现头痛、腿肿、血压升高等情况,尽快去医院。
其三,超声检查
二胎孕妇在怀孕期间至少要做2~3次B超检查,不仅可了解胎儿的发育状况,确定能否自然分娩,还可排除严重畸形,例如心脏、脑结构畸形等。
其四,胎心监护
在怀孕的最后1个月,二胎孕妇要特别注意胎动情况,有条件者应每周做1次胎心监护,以了解胎儿的情况。
目前我国的孕前体检开展得并不好。
但值得提醒的是,二胎孕妇最好做孕前体检。除一般的生殖系统检查、优生四项及遗传性疾病检查外,要二胎的女性还应多做一些检查,并咨询医生是否适合怀孕。
生二胎,咋过“老大”的关
许多孩子被问道“想不想要个弟弟或妹妹”,他们的回答多半是“不要”。
“生二胎,老大不乐意咋办”也是不少父母的忧虑。
如果父母过于强势或者老大性格内向,他往往不会有明显的抗争表现,但一些异常变化可能会投射出他内心的不满,父母要通过观察老大的一言一行,有针对性地加以引导。
反常举动1:不停地把父母叫过来。
“妈妈,你来一下!”“爸爸快来看我画的奥特曼!”当父母在照顾老二时,不断被老大“打扰”,那就说明他心里不痛快了。
此时,不妨趁着照顾小宝宝的间隙,让他享受一下“霸占”你的待遇。哪怕给他讲个小故事,玩一会儿游戏都可以。
反常举动2:行为退缩。
比如,已经能自理的孩子要求父母帮忙穿衣服,已经独立分床睡的孩子要求与父母一起睡等。
不妨让老大参与到照顾小宝宝的活动中来,比如,让他帮忙拿个新的纸尿裤、递个奶瓶等。
反常举动3:攻击性言行。
比如有时突然说一句“妈妈我讨厌你”,或者不跟老二同时出现在一个地方,如饭桌、卧室等。
老二到来后,父母在老大身上花的时间和心思少了,久而久之就可能导致孩子出现攻击性言行。
父母此时可以替老大说出不满的情绪,比如“宝贝儿,妈妈知道你看见我只照顾小宝宝,顾不上你,很伤心。”
还可以让婆婆或老公照看一会儿小宝宝,多一些时间和老大单独相处,给他洗个澡或者让他“帮”你准备午饭。
总之,生了二胎,父母不能把全部心思放在老二的身上,也不能一味偏袒,让老大觉得自己被孤立。
生活中,老大和老二难免有闹矛盾的时候,而耐心和中立的评判应该是父母持有的态度。
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魏先生是一位热爱工作的蓝领,最近魏先生总觉得自己嗓子不太舒服,魏先生以为自己患了扁桃体炎,便没有在意。谁知道后来单位安排的体检。
竟然检查出现了甲亢,魏先生在震惊之余,也尽快就医。最后发现了原来自己的喉咙是因为甲状腺炎症引起的。
甲状腺所在的位置略低于喉结,位于气管两侧,大体呈“H”形状。甲状腺可以分泌我们熟知的甲状腺激素,参与人体的体液调节。
甲状腺炎是由于甲状腺滤泡破坏所引起的严重,会导致甲状腺的代偿性肥大。
如果甲状腺肥大,分泌的甲状腺激素增多,即可导致血液中的甲状腺激素水平升高,产生甲亢。
甲亢最典型的症状就是脖子明显增粗,即是我们常说的“大脖子病”。
同时,由于甲状腺分泌过多,机体的多个部位产生持续性兴奋,则会引起心悸、手抖烦躁等症状。
许多人在看见“大脖子病”时,除了感觉外观明显不适外,并不知道甲亢所引起的对机体的潜在危害。
甲亢对机体的这几个危害,希望大家都能明白。
1. 引发心脑血管疾病甲亢也就意味着人体内环境内甲状腺激素的升高,过量的甲状腺激素则会持续刺激心脏及血管,使得其长期处于一个兴奋状态。
除了引发心慌以外,还会加速心肌的劳损。如果心跳过快,则会导致血液内含氧量不足,严重时可导致心肌缺氧。长期发展,则可形形成心律不齐、心力衰竭等严重后果。
2. 损伤肝功能甲状腺激素的灭活主要通过肝脏来进行,甲状腺分泌过多,则会增加肝脏的“劳动量”,增加肝细胞的耗氧量。
且由于血液内含氧量会降低,最终可能引起肝细胞的缺氧,导致肝细胞坏死。如果再服用一些不正确的药物,可谓是给肝脏“火上浇油”。导致肝功能的紊乱。
3. 诱发神经病变神经系统是我们体内的重要的信息传导通路。
神经体液调节往往共同作用来维持人体内环境的稳态。甲状腺激素引起的全身持续兴奋,很有可能产生神经性病变,引起神经系统的紊乱,导致神经衰弱等症状。
4. 导致肌无力肌无力的典型表现为肌肉容易疲劳,甲亢使得肌肉长期处于兴奋状态,且引起神经系统的紊乱。最终则会导致肌肉麻痹无力,连续震颤的现象,称为甲亢性肌无力。
预防甲亢的作息方法:
控制碘的摄入制海鲜的摄入量,碘是甲状腺激素合成的原材料,控制碘的摄入,是预防甲亢的最有效方法。
保持情绪的稳定们在生气、紧张时,体内的甲状腺激素会升高,所以控制情绪可以降低我们体内的甲状腺激素水平。
避免过度疲劳果过度劳累,体内各细胞处于负平衡状态,机体的甲状腺功能也会亢进。如果不能管理好自己的时间,做不到劳逸结合,则会增加甲亢的患病率。
甲亢疾病是可以治愈的,但却很容易复发。我们要在生活作息中预防甲亢的发生,同时,如果发现自己患得了甲亢,也不要过度紧张加重病情,希望大家能够正确地认识疾病,及时就医治疗。
胰腺癌其实发病率并不高,大概在恶性肿瘤中排在6~7位,但是死亡率却位居榜首,5年生存率仅为5%。本病多发于中老年人,男性高于女性。
为什么胰腺癌的死亡率如此可怕呢,与胰腺癌发病隐匿,发现晚有很大关系。
胰腺体积很小,解剖位置比较深,又与胃及十二指肠、胆总管邻近。胰腺癌早期症状以反复上腹不适、胀满纳差、恶心呕吐、腹泻或便秘等为主,缺乏特异性,实验室检查也没有特异性的指标物,常规X线检查也很难发现,很容易被误诊为“胃病”。
胰腺癌有两种,一种是起于胰腺导管,一种是起于胰腺的内分泌细胞。前者五年生存率仅5%,后者进展较缓,也是乔布斯所患癌症,他确诊之后生存了8年。
那胰腺癌的早期症状到底有哪些呢?
1 近期出现不能解释的腹痛
上腹疼痛是大多数胰腺癌患者的首发症状。位置多见于上腹部、脐周或右上腹,性质为绞痛,阵发性或持续性,进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。
这跟胰腺的位置有关,前面我们说胰腺比较深,它在胃的后面,我们第一、第二腰椎前面。所以疼痛会向腰背部放射,如果压迫可能会加剧疼痛。
2 黄疸
如果是胰头癌肿黄疸较多见而且出现较早。
3 体重突然明显下降
约90%的患者都出现体重减轻,我们回顾一下另一个因为胰腺癌去世的名人,苹果公司创始人乔布斯,就可以发现这种消瘦是非常迅速而且显著的。
消瘦原因除了所有癌症都会带来的消耗,如食欲不振、焦虑、失眠之外,还有胰腺作为同时调控内分泌和外分泌的器官出现障碍导致的消化和吸收障碍。
如果出现饭量减少、没有胃口,饭后消化不好,总是想吐的话,就要高度警惕。
消化不良
如果近期出现了原因不明的消化不良,做钡餐检查了消化道一切正常的话,要马上去排查可能的胰腺问题。
脂肪泻
胰腺的外分泌部分会负责我们脂肪的消化,如果胰腺出现问题,会导致大量的脂肪类物质无法在大便中消化吸收,从大便中排出,导致大便色淡,量多,油脂状或泡沫状,常浮于水面,并且恶臭无比。
注意,如果伴有出血症状的话,大便也可能是黑色的。
4 血糖突然升高
突发糖尿病而又没有相应的高危因素时应该警惕,因为胰腺的内分泌部分就是胰岛,分泌胰岛素、胰高血糖素等调控血糖的激素。如果突然发生血糖异常,可能是胰腺出了问题。
以下这些因素都可能增加胰腺癌的发病率:
1 遗传因素
家族中1人患胰腺癌,其他人患癌几率会增至一般人群的4倍;
家族中2人患胰腺癌,其他人患癌几率会增至一般人群的12倍;
家族中3人患胰腺癌,其他人患癌几率会增至一般人群的40倍。
2 不良的饮食习惯
高脂肪、高热量、高盐以及熏烤、煎炸、腌制类食品,不仅是心脑血管的高危因素,也是胰腺癌的高危因素。
3 长期接触致癌化学物质,如β-萘胺、苯等
4 吸烟,吸烟将增加患胰腺癌的几率至一般人群的2~2.5倍
5 内分泌紊乱
这个病因可能发生在年轻人、绝经期后的女性和有自然流产史的女性身上,导致他们的发病率增高。
如果伴有以上因素,而您又满足大于40岁,突然出现了上腹部的一些非特异性的消化道症状,或患有慢性胰腺炎,或者进行过部分胃切除,或者突发糖尿病,建议您去进行胰腺癌的筛查,并规律复查体检。
现代人,早上不饿,中午不饿,晚上超级饿。这是大家普遍共同的特点,一到了晚上食欲好像突然打卡,不想早睡,想吃一些东西。火锅、串串、烧烤一直在脑子里回想,最后忍不住点了外卖。可能很多人,认为晚上食欲这么旺盛,是身体需要补充能量,身体健康的一种表现。其实并不然,或许你的食欲大开就是你身体出现疾病的信号。
晚上食欲爆棚的原因:
1、激素紊乱
身体在一天内摄入的物质不足以对机体激素进行调节,导致身体出现激素不平衡的现象,就容易因为大脑想要平衡激素,不受控制的去吃东西。
2、血糖太低
有的减肥人群,讲究“控糖”机制,不想摄入太多的糖类导致自己身体内血糖降低,一天内摄入太少的糖类。糖和脂肪作为我们身体的主要能源物质,为了获得更多能量,晚上就会容易想吃这些食物来弥补。
3、身体自我奖励机制
在白天吃的太少食物,身体非常聪明,就会想在晚上的时候奖励自己大餐一顿,往往因为白天摄入的太少,在晚上吃的更多。
4、身体习惯影响
很多上班族,一天下来没有吃太多的食物,到了下班,由于过多的脑力劳动,就会想要吃很多食物,点很多外卖来吃。自然而然地每天这样,就会养成习惯,身体记忆到这个点,其他时间就更不会饿了,只会在下班后感到食欲来袭。
5、皮质醇
身体在压力侵袭的情况下,就会通过皮质醇来维系生理功能。一到晚上,身体由于一天没有摄入食物去降低皮质醇的分泌,皮质醇增多,就会让人在晚上摄入很多食物。这也是为什么人压力大了就想吃东西缓解的原因。
食欲晚上突增?也或是6种“疾病信号”
1、甲亢
当人患上甲亢的时候,身体表现的就是体重突然的下降,身体没有力气,比较敏感激动,还很怕热。由于甲状腺激素的分泌过多,就会导致体内的物质被代谢的过快,晚上就会很饿,食欲爆涨。
2、糖尿病
在三四十岁左右,突然很容易饿,吃很多。但是体重也是在慢慢减轻,伴随非常口渴,喝很多的水,经常去厕所。这可能就是身体患上了糖尿病的现象,应及时到医院进行检查。
3、肠胃病
食物都是从消化道进入胃里,若是胃酸分泌过多,肠道消化能力就会加快,这样就容易出现饥饿的现象。
可能是肠胃出现了无法吸收食物营养,出现的供能不足的现象。
4、肝功能下降
吃的少,血糖低,肝部就会错误识别到血液中的糖原进行分解,没有正确的提供能量。
5、下丘脑疾病
当人很容易饿的时候,若是还有非常爱睡觉,身体肥胖,视物模糊的现象,或许是下丘脑出现了问题,需要及时检查。
管住食欲,早点睡是关键,做好这8点:
1、多吃饱腹食物。
晚上很容易饿就不要吃那种短暂饱腹,很快就容易饿的食物,多吃高纤维的蔬菜水果、不仅热量低还能提供营养,不会给脏器带来负担。保证睡觉时营养充足。
2、专心吃饭
吃饭的时候,专心细嚼慢咽的吃饭,不要玩手机。当大脑反馈接受到吃饱的信号之后,就可以放下筷子了。晚上睡觉也没有压力,也不会饿。
3、吃健康的夜宵
若是晚上实在是想吃的无法忍受,就选择吃一些饱腹又健康的吃的,可以吃点全麦谷物或者吃个香蕉。避免油炸和重口味的东西,只会引起消化道的疾病,影响睡眠质量。
4、喝助眠茶
早点睡觉是管住食欲的关键,摆脱晚上想吃东西的魔咒。因此可以尝试老中医推荐助眠茶,想吃东西的时候也可以来一杯,帮助尽早安眠,代替食物补充,宁心安神。
准备:缓解心悸和失眠的茯苓、温和的百合、安神的莲子、宁心补肝的酸枣仁、补充血糖的大枣、补脑健神的核桃仁、宁神镇静的佛手、养胃滋补的大麦、活血化瘀的甘草、口味丰富的桑葚。日常备着常用,控制食欲,提高睡眠质量。
我怀孕20周,最近做了一次检查,发现促甲状腺激素偏高,有点担心。于是我选择了线上问诊,通过京东互联网医院咨询了一位医生。医生非常耐心地询问了我的病情和检查情况,然后给出了专业的建议。
医生提醒我需要补充甲状腺激素,而且给我具体的药品建议。我担心对宝宝有影响,医生安抚了我的担忧,告诉我这种药对宝宝没有影响。最后,医生为我提供了用药建议,虽然暂时不能为我开具处方,但我感到非常满意。问诊结束后,我对医生的服务感到非常满意,打算在问诊记录中发起复诊。
总的来说,通过线上问诊我得到了很好的帮助,医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。
那天,我怀着忐忑的心情打开了京东互联网医院,向一位内分泌科的医生咨询我的甲状腺问题。自从孕中期开始,我的TSH指标就波动不定,时而偏高,时而正常。这次,当我看到TSH再次升高,内心充满了担忧。
医生很快回复了我,他首先安慰了我,告诉我我的情况总体是正常的,不需要过于担心。他详细询问了我的病史和最近的检查结果,然后耐心地为我分析,解释了孕期甲状腺激素波动的正常现象,以及为什么我不需要服用优甲乐。
在与医生的沟通中,我感受到了他专业的素养和耐心的态度。他不仅解答了我的疑问,还为我提供了关于孕期甲状腺保健的建议,让我对整个孕期有了更清晰的认识。
随着时间的推移,我按照医生的指导定期复查,甲状腺激素指标一直稳定在正常范围内。这次,当我再次看到TSH升高,内心还是有些不安。医生再次为我解答了疑惑,告诉我这是孕期常见的现象,无需过分担心。
在整个孕期,我都非常感激这位内分泌科医生的陪伴和指导。他不仅让我学会了如何面对孕期中的种种挑战,更让我感受到了医者仁心的温暖。现在,我的宝宝已经出生,一切都变得美好起来。我想,这都要归功于那位在京东互联网医院为我答疑解惑的医生。
我怀孕了,喜悦之余,担忧也随之而来。孕期的每一次检查都像是一次考验,尤其是当我被告知甲状腺功能异常时,我的心情跌入谷底。从那一刻起,我开始了漫长的治疗之旅。
在互联网医院的帮助下,我找到了专业的医生进行线上问诊。医生告诉我,我患有亚临床甲减,需要服用优甲乐来控制甲状腺激素水平。起初,我对这个药物心存疑虑,但医生的耐心解释和详细指导让我逐渐放下了心中的顾虑。
每天早晨空腹服用50μg的优甲乐,两周后再次进行血液检查,根据结果调整用药剂量。同时,医生还建议我在饮食上多摄入碘元素,多吃海带和紫菜。这些小小的改变对我的病情恢复起到了很大的帮助。
孕期的甲状腺功能异常对胎儿的发育有着重要的影响。幸运的是,我及时发现并治疗了这个问题。现在,我已经顺利度过了孕期,迎来了健康可爱的宝宝。回想起那段时光,虽然充满了挑战和困难,但也让我更加珍惜生命和健康。
我怀孕24周了,最近去贵阳市的一家医院做了甲功复查。医生说我的甲状腺功能指标已经趋于正常,可以考虑停药了。听到这个消息,我感到一丝安慰,但更多的是担忧。停药后会不会有反复?如果有反复,会对胎儿产生影响吗?
我向医生提出了这些问题。医生告诉我,停药问题不大,目前我已经是隔一天服用1/4的药量,说明我的甲状腺功能已经基本恢复正常。即使停药,也不用太担心,只需要一个月后再来复查一次就行了。
在这个过程中,我深刻体会到了互联网医院的便利性。如果不是通过线上问诊,我可能需要花费更多的时间和精力去医院排队等待。现在,我可以在家中轻松地与医生交流,获取专业的医疗建议。
我怀孕12周了,复查甲功,tt4偏高,于是我选择了线上问诊。经过医生的仔细评价和建议,我心中的疑虑得到了解答。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的病情和用药情况,并给予了专业的解释和建议。医生还为我开具了化验单,并告诉我需要一个月后到医院复查。在这次问诊中,我感受到了医生的专业和细心,让我对自己的病情更加有把握,心中也更加踏实了。
在这个过程中,我深深感受到了医生的用心和专业,让我对互联网医院这种新型医疗服务充满信心。我相信,在医生的帮助下,我的疾病一定会得到有效控制,我也会为孩子的健康做好准备。感谢医生的耐心和关心,让我在医疗服务中感受到了温暖和专业。
我怀孕12周了,二胎。第一次怀孕时也遇到过甲状腺数据异常的问题。虽然我很担心,但医生说不用吃药,只需要定期复查,保持TSH在2.5以下就行。医生还建议我饮食清淡少油,并且每一两个月左右去检查一次甲状腺功能三项,不需要再查甲状腺抗体了。我感到很安心,因为我知道医生会密切关注我的情况。
我很庆幸有了互联网医院和线上问诊的服务。以前如果我有任何健康问题,需要花费大量时间和精力去医院排队等待。现在,只需要在家里打开电脑或手机,就可以和医生进行实时交流,获取专业的医疗建议。这种便捷的服务大大减轻了我的负担,让我能够更好地照顾自己和我的宝宝。
那天,我怀着忐忑的心情打开了手机上的互联网医院APP,屏幕上跳出了内分泌科的一位医生。这是我第一次尝试线上问诊,心里既期待又有些不安。
我输入了自己的情况:孕妇,孕十四周加2,促甲状腺素偏高。很快,医生就回了消息,询问了我是否有流产史。我回答有,医生又问我是什么原因导致的流产。原来,医生想了解这些信息,是为了评估我的病情。
医生告诉我,如果我既往有不良妊娠结局,促甲状腺激素应该小于2.5。我紧张地问:“这个偏高多少周对胎儿有影响?”医生回答:“目前对胎儿没有影响,但建议服用优甲乐,早餐前一小时口服。”
我有些疑惑,就提到我在当地妇幼保健院检查时,医生让我来内分泌科咨询是否需要吃药。医生解释说:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”
我顿时放心了许多,但心中还是有些担忧。于是,我向医生详细描述了我的担忧和困惑。医生耐心地听我倾诉,然后告诉我,优甲乐这个药需要服用多久。我焦急地问:“医生,你还没回答我呢。”医生有些抱歉地说:“抱歉,我之前没有回答你。建议服用优甲乐,目前对胎儿没有影响。”
那一刻,我感受到了医生的真诚和关怀。虽然只是线上咨询,但我却感受到了医生的专业和温暖。我决定按照医生的指导,继续服用优甲乐,并按时进行产检。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心让我对未来的产检充满信心。我相信,在医生的指导下,我的宝宝会健康地成长。
2024年9月5日23:45,西城区的某位孕妇在互联网医院上与一位医生进行了在线问诊。孕妇主诉自己38周的甲功三项偏高,担心会影响宝宝的健康。医生首先要求孕妇发送化验单,孕妇随后提供了相关数据。医生通过仔细分析孕妇的甲功结果,判断她可能患有亚临床甲减,并解释了这种情况可能对宝宝的运动能力、语言能力和注意力等方面产生一定影响,但一般不会导致智力问题。孕妇听后放下了心中的大石头,表示非常感谢医生的专业解答和关心。医生也提醒孕妇,虽然目前胎儿各项指标都正常,但仍需注意产检和服用优甲乐的重要性。整个在线问诊过程中,医生展现了深厚的医疗知识、良好的沟通技巧和对患者的关心与尊重,体现了互联网医院的便捷性和专业性。
2024年9月5日,凌晨5点11分51秒,位于虹口区的某互联网医院收到了一位孕妇的在线咨询。孕妇自述怀孕6周,近日出现了少量出血的情况,并询问是否需要调整优甲乐的用量。经过详细的问诊,医生得知孕妇原有甲减,怀孕后数值升高,目前每天服用2片优甲乐。医生建议孕妇2周后去复查,并告知她如果出血情况加重或伴有其他不适症状,应立即就医。孕妇表示感谢,并向医生咨询了出血可能导致流产的风险。医生安抚孕妇,表示少量出血在早期妊娠中是相对常见的现象,但仍需密切关注病情变化。整个在线问诊过程中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,赢得了孕妇的信任和赞誉。
我是一名孕妇,怀孕28周+1,最近因为桥本式甲状腺炎的复查结果而感到非常焦虑。上次检查时,医生开了优甲乐给我吃,但这次复查结果显示第一项指标低于参考值,我担心会对胎儿产生影响。由于我居住在遵义市,去医院检查非常不便,所以我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流,我了解到这次复查结果的影响很小,并且医生建议我调整优甲乐的用量为每日1片半(75ug),晨空腹口服。同时,医生也告诉我4周后需要再次复查甲状腺功能。
在与医生的对话中,我还询问了关于优甲乐与其他孕期补充剂的冲突问题,医生表示这些药物之间没有冲突。至于优甲乐的停药标准,医生说需要在产后再进行评估,才能确定是否需要继续用药。整个线上问诊过程非常顺利,医生耐心解答了我的问题,让我安心睡觉。