很多朋友经常发现，有时候双眼布满红血丝

尤其是996、打工人、熬夜党等朋友

一觉醒来照镜子感觉如同变身赤眼吸血鬼一般

这到底是为什么呢？

出现红血丝了又该怎么办？

…

 

受访医生：赵通

 

相信很多人都曾碰到过双眼布满红血丝的情况，有时候严重到双目赤红，甚至影响视物，尤其是很多996打工人、熬夜党等朋友，长时间用眼、疲倦工作后更加容易发生这种情况，并且还能感觉到眼睛发干、赤热，有时候觉得可能有点累了，但也不知道该怎么办。今天，我们就来讲讲眼睛里的红血丝那点事儿。

 

01 眼睛中的红血丝是什么

 

俗话说，知彼知己才能百战不殆，要想了解并学会处理眼睛的红血丝，首先我们先来看一下眼球的解剖，了解一下红血丝究竟是什么东西。

 

如下图，我们的眼球主要由前方的角膜（光线折射作用）、晶状体（光线折射作用）、玻璃体（眼部支撑、光线折射作用）这三部分所组成，在整个眼球的“白眼球”前部覆盖着一层粘膜，称为“结膜”，结膜是一种半透明黏膜，主要覆盖在我们的眼白以及眼睑表面，覆盖在眼白上面的那一部分称为球结膜，覆盖在眼睑内侧面称为睑结膜。

 

 

那么问题就出现在了这个“球结膜”上面了！

 

我们所能看到的双眼红血丝，正是球结膜上面的毛细血管扩张后所表现出来的！多种原因导致的眼部球结膜毛细血管持续扩张出现眼内红血丝！

 

02 容易导致眼睛出现红血丝的常见原因

 

一般来说，导致眼睛出现红血丝的原因可能有很多种，很多外界刺激都能激发出眼内的红血丝，例如：

 

（1）眼部疲劳：这种情况多见于长时间、近距离用眼，例如看手机、电脑等电子产品、以及熬夜之后。

 

（2）感染性结膜炎：这种情况多由于用眼不卫生，眼部受到细菌感染，它的症状除了眼内红血丝，还会表现为眼红、眼分泌物多、眼睑红肿等 ^[1]。

 

（3）过敏性结膜炎：这种情况类似于过敏起疹子一样，当接触到过敏原后，球结膜发生免疫原性反应，导致红血丝等过敏症状出现 ^[2]。

 

 

那么，出现了眼内红血丝应该怎么办呢？

 

03 眼睛中出现红血丝后该怎么办？

 

前文说到，出现红血丝的原因有很多种，最终都是各种原因刺激球结膜出现了毛细血管持续性扩张而出现的红血丝，所以，当发现眼睛中出现红血丝后，不要惊慌，首先冷静分析原因，对因下药。

 

（1）如果是最近用眼过度、眼部疲劳原因导致的疲劳性红血丝：一般经过休息，少用眼，减少使用电子产品大多可恢复正常，这种情况也是996打工族、学生党、熬夜党们最常见出现的原因。

 

对于这种情况，可以选取一些市面上药店内常见的“缓解眼疲劳类滴眼液”滴眼使用，其中含有的多种成分有收缩毛细血管、增强润滑、提供眼部营养等功能 [3]。例如大多此类滴眼液中含有：

 

a：新斯的明，是一种抗胆碱酯酶，能够抑制眼内胆碱酯酶活性，让乙酰胆碱类递质效能发挥更久，使睫状肌放松、舒缓、明亮视线；

b：马来酸氯苯那敏：抗组胺类药物，当眼睛受到外界刺激后会产生炎症，分泌炎症因子，这些炎症因子就会让我们感觉不舒服，表现是眼部的红肿热痛。因此，此类药物能够快速让眼睛摆脱痛苦；

c：牛磺酸：营养物质。使用后可以增强眼部营养代谢。

d：玻璃酸钠：润滑，减少眼球与眼睑摩擦，缓解疲劳、眼干眼涩等症状。

 

 

（2）如果眼部同时出现分泌物增多、异味、红肿等感染症状，这是感染性红血丝，一般根据病因给予相应的抗感染治疗。例如口服抗生素或使用含抗生素类滴眼液、眼药膏，注意用眼卫生，大多可康复[4]；

 

（3）如果眼部发痒、同时全身伴随其他地方的过敏症状，这是过敏性红血丝，一般需要避免接触过敏源，口服抗过敏药物，同时给予抗过敏滴眼液治疗，大多症状能明显缓解或消除。

 

当然，如果出现高程度的双眼血丝同时伴有多种严重症状，大家还是要尽快到正规医疗场所就诊，早确诊，早治疗，以免延误病机。

 

参考文献：

[1]上海市突发急性眼部疾病公共卫生应急防控和管理专家组,林森林.感染性结膜炎临床眼科防控专家共识[J].上海医药,2021,42(02):3-8.

[2]宋峰伟,孙元强,杨卫华.儿童过敏性结膜炎患儿症状及生活质量的评估[J].中国现代医生,2021,59(25):85-88.

[3]张瑾楠,王小青,吴东风,赵诗云,邓罗英,彭旦明.萘敏维滴眼液Draize眼刺激性研究[J].实用中西医结合临床,2014,14(10):89.

[4]马仕洪,戴翚,胡昌勤.国产抗生素滴眼液中抑菌剂应用的合理性分析[J].中国抗生素杂志,2021,46(03):196-201.

原发性视网膜色素变性也称为毯层视网膜变性，是一种进行性、遗传性、营养不良性退行性病变，主要表现为慢性进行性视野缺失、夜盲、色素性视网膜病变和视网膜电图异常，初发阶段视网膜色素变性会导致夜盲症和暗适应能力丧失，最终可导致视力下降。

 

 

一、视网膜色素变性的发病原因

 

视网膜色素变性是一种患者视网膜色素细胞，因为营养不良或者其他原因导致的退行性病变，视网膜色素变性主要和遗传因素影响比较大。而且患者遗传的方式比较多，有常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传等。一般都是双眼发病，单眼发病的比较少见。患者在出现视力下降之前首先表现为夜间或暗处视力差、周边视野缺损；视网膜电图无反应，尤其b波消失是本病的典型改变，其改变常早于眼底出现改变；眼底视乳头颜色蜡黄、视网膜血管狭窄和骨细胞样色素散布三联征即可诊断为视网膜色素变性。

 

遗传因素：遗传方式有常染色体隐性、显性与X性连锁隐性三种，以常染色体隐性遗传最多，显性次之，性连锁隐性遗传最少。另外，双基因和线粒体遗传也有报道。
氨基乙磺酸缺乏：氨基乙磺酸是一种含硫氨基酸，在视网膜中含量很高，有可能是一种神经介质因子，起保护作用。铜、锌和维生素A异常也可能与视网膜色素变性发病有关。
体液免疫和细胞免疫的参与：Hooks发现视网膜色素变性患者外周淋巴细胞缺乏产生γ-干扰素的能力，因此，认为视网膜色素变性可能是一种自身免疫性疾病。

二、眼睛视网膜色素变性能治愈吗？

 

 

视网膜色素变性患者多表现为初起人暮或黑暗处视物不清，行动困难，至天明或光亮处视力复常；日久病情加重，视野日渐缩窄，甚至缩窄如管状，仅见眼前事物，不能看到周围空间，因而行动极为困难，最终可失明。眼外观无异常;眼底检查可见视神经乳头颜色蜡黄，视网膜血管显着变细，周边部视网膜有星状、骨细胞样或不规则形状色素沉着，渐向后部中央发展;整个眼底颜色污秽后期晶状体可变混浊。视网膜色素变性发病越晚进展越慢，发病越早，则进展愈快，随着病情的发展可并发白内障、青光眼，最终可以完全失明。视网膜色素变性属于难治或不治之症，能获得视力与视野疗效，实非易事。本病不能治愈，可通过中医或中西医结合治疗达到提高视力、扩大视野、改善暗适应和视网膜电图的目的，对于晚期病人可推迟失明时间。

在近几年来，患有鼓膜穿孔的患者人数呈逐年上升趋势。而在日常生活中，有很多因素都会引起鼓膜穿孔的发生，其中较为常见的有急性中耳炎、外伤、异物入耳等。

 

虽然鼓膜穿孔的发病率呈上升趋势，但是它对人体的危害还是比较严重的。因此，需要我们对它多加关注。

鼓膜也可以称为耳膜，它是一层薄薄的具有弹性的灰白色半透膜薄膜，它将我们的外耳道和中耳有效的隔离。因此，它是中耳的一道保护屏障。但是如果人体的鼓膜消失，患有鼓膜穿孔之后，外界中的细菌、异物等物质就会进入中耳内，引起一系列的疾病。

 

那么都是哪些原因使得人体患上鼓膜穿孔的呢?

 

鼓膜穿孔可能是由于暴力行为所导致的，另外巨大的声音、其他疾病也有可能会引起人体的鼓膜发生穿孔。

造成人体出现鼓膜穿孔最直接的原因就是头部受到了外伤，合并患有颞骨骨折，使得鼓膜受到损伤。另外，如果患者的工作环境中有金属粉、矿渣、电焊火花等物质的话，这些物质很有很能或飞溅进入耳内，使得鼓膜受到损伤。

间接原因所造成的鼓膜穿孔大多是由于鼓膜外伤所引起的，常见的原因有外界大气压急剧的改变，如巨大的声音、射击声音等。这些强烈的气浪会将鼓膜震破。另外，日常生活中，打耳光、用力擤鼻涕也会造成中耳腔内的气压急剧上升，使得内外气压差不平衡，造成鼓膜的破裂。

 

在人体处于婴幼儿时期的时候，在咽鼓管部位经常会发生感染的情况，而这也是造成人体患上鼓膜穿孔的一个常见原因。人体处于婴幼儿时期的时候，咽鼓管部位具有宽、短、直的特点，这些特点为患上急性中耳炎打下了良好的基础，因此而患上鼓膜穿孔。

鼓膜是中耳的一到保护屏障，如果屏障破损的话，就会使致病菌等异物进入耳朵，带来各种各样的问题。而人体的耳、鼻、咽、喉是想通的，如果不及时治疗鼓膜穿孔的话，将会产生不好的后果。因此，一旦发现患有鼓膜穿孔的话，一定要及时前往医院紧张治疗，以免使得病情发展恶化，耽误了后续的治疗。

视网膜脱离是指视网膜神经上皮与色素上皮的分离，根据发病原因分为孔源性、牵拉性和渗出性三类。临床表现主要为眼前有漂浮物、有光闪烁感、视野模糊，出现黑影遮挡，通常见于年老体弱、高度近视、内眼手术以后、眼外伤等。

 

 

一、视网膜脱离的分类

 

根据发病原因可分为孔源性视网膜脱离和非孔源性视网膜脱离两大类，后者又可分成牵拉性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离两种。

 

1、孔源性视网膜脱离：又称裂孔性视网膜脱离，是因为视网膜产生了破孔，玻璃体腔内的液体进入视网膜下腔引起。

2、非孔源性视网膜脱离：
牵拉性视网膜脱离：牵拉性视网膜脱离(TDR)是玻璃体增生性病变，对视网膜拖曳引起的视网膜神经上皮层与色素上皮分离。通常可见原发性病变，如糖尿病性视网膜病变、视网膜血管炎等，有的还伴有严重玻璃体浑浊。
渗出性视网膜脱离：特征是视网膜下积液，分为浆液性视网膜脱离和出血性视网膜脱离，均无视网膜裂孔。

二、视网膜脱离的发病原因

 

视网膜脱离的病因主要有视网膜裂孔形成、玻璃体牵拉和液化、视网膜神经上皮与色素上皮有液体积聚，也可因衰老、高度近视、有视网膜脱离家族史、严重眼外伤史而诱发。

 

 

1、主要原因

视网膜裂孔形成：裂孔形成的原因有视网膜变性萎缩、玻璃体后脱离及牵拉、眼外伤。
玻璃体牵拉和液化：变性的视网膜可形成较小的萎缩圆孔，没有玻璃体的牵拉就不会引起视网膜脱离。伴玻璃体牵拉的裂孔形成后，液化的玻璃体经裂孔进入视网膜下形成视网膜脱离。
视网膜神经上皮与色素上皮有液体积聚：炎症、肿瘤、感染、血管病变和退行性病变，均可引起视网膜神经上皮与色素上皮液体积聚。

2、诱发因素

 

衰老：年龄大于50岁可能诱发视网膜脱离。
病史：有视网膜脱离家族史。
手术史：有眼科手术史，一侧眼睛发生过视网膜脱离、视网膜格子样变性、近视眼、眼部损伤或肿瘤、白内障手术等。
眼部疾病：有高度近视、眼部肿瘤、葡萄膜炎可能诱发视网膜脱离。
外伤：头部受到钝性损伤或击打伤。

三、视网膜脱离多好发于哪些人？

高度近视者：高度近视容易发生玻璃体后脱离，牵拉视网膜。
受严重眼外伤者：严重眼外伤容易损伤视网膜。
早产儿：视网膜发育不成熟，氧疗时间越长，吸入氧浓度越高，动脉血氧分压越高，视网膜脱离发生率越高，病情越重。
有糖尿病史者：糖尿病可引起增殖性视网膜病变。

眼结石是在睑结膜上的单发或多发性坚硬的黄点，这是脱落的或者退行的上皮细胞堆积在结膜凹陷或者结膜管状隐窝处的表现，从不钙化，实为细胞碎屑堆积物。此病可在表面麻醉下以尖刀或异物针剔除，一般预后良好。

 

 

一、引起眼结石的原因有哪些？

 

眼结石一般是脱落、退行的上皮细胞堆积在结膜凹陷或者结膜管状隐窝处形成的，在睑结膜表现为单发或多发性坚硬的黄点，好发于成年人、老年人及沙眼、慢性结膜炎患者。由于慢性眼部炎症反复发作而刺激眼结膜(主要是睑结膜)，结膜上皮会向下凹陷、增生，形成一个个小腔。小腔内会积聚一些坏死细胞及渗出物，或深部管状隐窝等处堆积脱落上皮细胞和退行性细胞等的凝固物，久而久之就会形成眼结石(结膜结石)。慢性眼部炎症刺激上皮组织变性增生，极易诱发眼结石。

 

二、哪些人好发眼结石

成年人：一般成年人的发病率相对较高。
老年人：老年人器官老化，已出现炎症反应，相对患病几率高于其它人群。
沙眼和慢性结膜炎患者：沙眼和慢性结膜炎患者因炎症刺激，容易引起细胞变性，所患眼结石几率大大增加。
长时间使用电子设备者：此类人群时间长了容易出现干眼症，发炎感染易引发眼结石。
眼部经常化浓妆的人群:此类人群若卸妆不彻底，容易使残留的彩妆产品刺激眼睛，一旦堵塞睑板腺，则易引起干眼症、结膜炎症等，从而出现眼结石。
经常配戴隐形眼镜的人群：此类人群若不及时清洗以及更换眼镜，再次配戴时则易引起结膜角膜的感染，从而出现眼结石。

三、眼结石的症状表现有哪些？

 

眼结石位置较深时，暂无不适感觉，当眼结石位置突出于结膜面时，会刺激角膜产生异物感，甚至角膜擦伤、糜烂。

 

 

1、主要症状

结膜黄点：在睑结膜上的单发或多发性坚硬的黄点，是上皮细胞堆积的产物。
角膜异物感：当眼结石位置突出于结膜面时刺激角膜产生异物感。
视物不清：眼结石逐渐发展损伤角膜出现角膜糜烂时伴有视物不清等症状。

2、其他症状

 

视力受损：当角膜损伤侵及角膜瞳孔域时，极易出现视力受损。
结膜充血：由于眼结石刺激出现眼睑红肿及球结膜充血、水肿。

3、并发症

 

结膜干燥症：眼结石患者眼部分泌物增多，结膜上皮细胞层及结膜下组织分泌腺因病变被破坏，导致结膜干燥症。
结膜色素沉着：眼结石患者由于结石刺激，易发生结膜溃烂，结膜下出血后吸收阶段，红细胞破坏，血红蛋白溢出，结膜上皮下出现含铁血黄素，结膜呈黄色，结膜出血量大或反复多次出血者，吸收后可在角膜缘附近留有棕色色素环，引起结膜色素沉着。

视网膜母细胞瘤在我国每年新增患者约1100人，该病患者多数都为晚期高风险患者，并且本病具有家族遗传倾向。常发生于3岁以下儿童，成人罕见，患儿单眼发病率约为70%~80%，双眼发病率为20%~30%。视网膜母细胞瘤主要有虹膜新生血管、瞳孔散大、白瞳症、斜视等表现，具体特点因人而异，不同发病时期有不同的发病特点，可并发新生血管性青光眼、视网膜脱离等疾病。

 

 

一、视网膜母细胞瘤的症状表现

 

1、典型症状

 

眼内生长期：早期一般无外眼异常表现，疾病进一步进展可出现瞳孔散大、白瞳症、斜视等表现，眼科检查时可见新生血管或出血点。
青光眼期：疾病进展，肿瘤体积增大，可引起眼压升高，出现眼部疼痛、呕吐等表现，即引发继发性青光眼。
眼外期：肿瘤生长，穿破虹膜进入眼眶内，可导致眼球突出，或突出眼睑之外，形成巨大肿瘤。
全身转移期：可经血行转移、淋巴管转移或通过视神经转移至身体其他部位或脏器。

2、其他症状

 

因病毒感染获得的视网膜母细胞瘤患者，还可以出现流涕、发热等病毒感染的症状。在少数情况下患者可能还会有眼睑红肿、无菌性眼眶蜂窝织炎等。

 

3、并发症

 

新生血管性青光眼：肿瘤生长，侵袭虹膜，引起眼底新生血管的形成，进一步引起眼压升高，导致青光眼的发生。
视网膜脱离：肿瘤反复刺激，可以引起睫状体膜性变，收缩与牵拉的过程导致视网膜脱离，严重时可引起失明。
斜视：少数患者可能会出现斜视，患者视力显著降低，长此以往造成患者出现斜视。

二、视网膜母细胞瘤需要和哪些疾病相鉴别？

 

眼内炎：眼内炎在儿童眼病中也较为常见，并且在疾病进展到一定程度之后，也可以出现瞳孔区发生黄色反射的现象，与视网膜母细胞瘤表现相似。但眼压多为正常水平，可以通过眼压测量进行鉴别。

Coats病：此病为视网膜外层出血合并渗出性改变引起的，病变范围交广泛，多累及单侧眼球，发生于6岁以上的男性青少年，也可发生视网膜脱离，一般无实质性改变。通过镜下观察可以与本病进行鉴别。

早产儿视网膜病变：部分早产儿可因视网膜发育不全导致眼部发生增值性病变，出现白瞳症等表现，严重时也可以出现视网膜脱离，需与视网膜母细胞瘤进行鉴别。患者有早产史，通过这一点可以与视网膜母细胞瘤进行鉴别。

先天性白内障：本病表现为晶状体混浊，瞳孔区发白，是一种先天性疾病。彩超和CT检查未见实质性病变，由此可以进行鉴别。
永存原始玻璃体增生症：此病是由于原始玻璃体未退化，在晶体后方增值导致的疾病，是一种先天性的眼部异常，在出生时即可出现，也可以表现为白瞳症。但彩超和CT检查不见实质性病变，由此可以鉴别。

视网膜裂孔其实是一种比较常见的眼科疾病，而且因为该疾病的出现，会导致患者出现视力下降等问题，所以患者可以选择激光封闭的方法进行治疗，以有效的缓解眼部的症状。避免眼部问题加重，导致正常的生活社交等受到影响。那么，视网膜裂孔激光封闭后患者的身体，会出现后遗症吗？

视网膜裂孔是一种比较常见的眼底视网膜病变，因为该疾病的出现有可能会影响到患者的视力，所以患者需要通过激光封闭手术进行治疗，以解决眼部的症状。该治疗方法一般不会给患者的眼部带来后遗症，不过有极少部分患者可能会出现一过性的视力波动，如患者的眼部可能会出现胀痛、发炎、流泪等问题。但是患者不用过于担心，可以在医生的指导下，通过药物的方法进行治疗，以缓解眼部出现的症状。

患者在治疗过后，要注意控制好自身的饮食，如保持清淡易消化的饮食、多吃新鲜的蔬菜和水果等，以补充眼部的营养，促进眼部的恢复。不过要注意避免食用辛辣刺激、煎炸油腻的食物等，以防眼部恢复受到影响，导致眼部出现其他的问题，而且患者还应该多注意身体休息，避免从事体力劳动等，以防眼压升高，影响眼部的恢复。患者还应该改变自身的不良生活习惯，如抽烟、喝酒等，以预防烟、酒中含有的物质刺激眼部血管。

由此可以知道，视网膜裂孔激光封闭后患者的身体，一般不会出现后遗症；如果眼部出现异常的症状，可以适当的使用药物进行治疗。患者在治疗过后，如果眼部出现异常症状，要及时的就医进行检查，以避免延误了最佳的治疗时间，导致眼部出现不可逆转的问题。

眼底出血是由于眼部疾病或者全身疾病等原因导致的眼底视网膜出血，是视网膜内外屏障异常引起的。眼底出血的发生是动态过程，发生出血的血管部位（视网膜、脉络膜、深层、浅层）、性质（动脉、静脉、毛细血管、新生血管）和当时血管内压力决定了出血波及的层次和范围，眼底出血可以表现多种形态。通过药物、激光光凝、手术等治疗一般预后良好。

 

 

一、眼底出血可以分为哪几类？

 

视网膜浅层出血：来自视网膜表浅毛细血管丛，出血沿着神经纤维层走行分布，呈现线状或者火焰状。
视网膜深层出血：来自于视网膜内颗粒层附近的深层毛细血管丛，出血沿细胞走向在垂直的空间延伸，呈现圆点状、色暗红。
视网膜内界膜下出血出血位于视网膜内界膜与视网膜神经纤维层之间，多在黄斑区，呈现舟样上方半透明液体、下方红细胞沉积，内界膜发生圆拱形脱离。
视网膜前出血:位于视网膜内界膜与玻璃体后界膜之间，呈现舟样出现在视网膜不同部位，缺乏内界膜脱离形成的圆拱状形态。
视网膜神经上皮下出血:出血位于视网膜色素上皮层与神经上皮之间，与脉络膜新生血管破裂有关，形态片状，边界清楚。
视网膜色素上皮下出血:出血位于视网膜色素上皮下，颜色呈黑红色，主要是脉络膜新生血管破裂出血。
玻璃体积血:眼底出血进入玻璃体内，与视网膜血管破裂或者视网膜新生血管破裂有关。

二、哪些原因会引起眼底出血呢？

 

眼底出血不是一种独立的眼病，而是很多眼病和全身疾病导致的症状，一般是局部视网膜血管病变和全身血管病变引起。

眼部病变出血：炎症性(如葡萄膜炎、视乳头炎等)，视网膜血管病变(如血管炎、静脉阻塞、大动脉瘤等)，变性(如年龄相关性黄斑变性、高度近视等)，此外，还有眼外伤、眼底肿瘤等。
全身疾病引起出血：糖尿病、高血压病、动脉硬化、白血病、贫血、蛛网膜下腔出血等，感染性疾病以及自身免疫性疾病如白塞病、系统性红斑狼疮等也可导致眼底出血。

 

三、眼底出血好发于哪些人？

糖尿病：糖尿病可损害全身各地方的血管，视网膜的血管处于高糖环境中，相对也变得脆弱，就像有裂缝的水管，容易发生渗漏、出血。
高血压：高血压会引起动脉血管异常，导致眼底视网膜血管的损伤，可致出血。
高度近视：高度近视眼轴较长造成眼球壁的各层组织都会相应变薄、萎缩。尤其是视网膜变薄后，容易使得视网膜周边部发生病变，诱发新生血管等，还可能发生视网膜脱离或出血，视力下降。
老年黄斑变性：在视网膜黄斑区出现不该生长的“新生血管”，由于新生血管较脆弱且不健康，因此很容易导致破裂、出血。

视网膜脱离不是多发病、常见病，各个年龄段均可发生，好发于50~60岁的中老年人，患有高度近视和视网膜脱离家族史的人发病率也高。视网膜脱离的临床症状主要是眼前有漂浮物、有光闪烁感、视野模糊，出现黑影遮挡，视网膜脱离没有疼痛，当出现视野缺损和视力降低迅速时要高度重视。

 

 

一、视网膜脱离的典型症状

 

孔源性视网膜脱离：会出现眼前黑影，该症状是眼内玻璃体失去无色透明性引起的一种内视现象(患者见到自己的眼内结构)，当眼前黑影突然增多时，有时像下雨或烟雾一样，影响视力，可能是视网膜裂孔形成时撕裂血管引起的出血，应考虑为视网膜脱离的前驱症状。闪光感是玻璃体牵拉视网膜引起的闪光幻视，在与视网膜牢固粘连部位刺激感受器或视网膜撕裂引起。可出现视野缺损，表现为在视野范围内出现黑幕遮挡，逐渐扩大。引起黑幕的病变在视网膜上的位置正好与人感觉到的方向相反，如下方黑影，病变在视网膜的上方，左边黑影，病变在视网膜的右边，如此类推。当视网膜脱离累及黄斑，可出现视力下降，少数情况是泡状视网膜脱离遮盖黄斑区造成。
牵拉性视网膜脱离：因为玻璃体牵拉是一个缓慢过程，且没有相关的急性玻璃体后脱离，所以闪光感和漂浮物常常不存在，这种状况一直维持数月到数年。当病变涉及到黄斑区时，出现中心视力的下降。有原发疾病者可很早就影响黄斑功能，视力下降的症状出现较早和严重。
渗出性视网膜脱离：往往伴有原发疾病的症状，视力下降缓慢和隐匿。累计黄斑者有视物变形、变色或中央黑影或视力急性下降，有玻璃体混浊的患者可感觉到有飞蚊症。
其他症状：部分患者会出现视力下降、视野缺损等症状。

 

 

二、视网膜脱离的并发症

 

球壁穿孔：可发生在断腱、放水时，如穿孔发生在网膜脱离区，可作为放水孔处理，如发生在非网膜脱离区，应予缝合修补、局部冷凝及外加压。
出血：放水时过度压迫眼球可使视网膜、玻璃体球壁嵌顿，术后形成纤维血管膜，造成反复出血及牵引。
眼压升高：发生在脉络膜脱离时，宜予甘露醇静滴，必要时做前房穿刺。未手术或手术失败病例以后进展成为全视网膜脱离，相继出现葡萄膜炎、青光眼、并发性白内障等，也可致低眼压，甚至眼球萎缩。

中午正在休息，电话响起来了。是老家远房亲戚打来的。开口就风风火火地说：“我的眼睛有特异功能了吗？怎么看东西变颜色了，而且还变形，变小了呢？医生说我的眼睛漏水了？”还没有等我问，就噼里啪啦说了一堆。再仔细询问之后。原来我这位远房哥哥两天前出现了视力下降、视物变形、变暗、变小的症状。去当地的眼科医院就诊。诊断为：中心性浆液性脉络膜视网膜病变（简称为中浆）。那中浆是个什么病？

 

 

正常情况下视网膜外面有一层脉络膜，脉络膜富含丰富的血液，可以给视网膜提供营养。同时两层之间有存在血-视网膜屏障防止液体进入视网膜下，保证我们有清晰的视觉。如果屏障功能出现问题，脉络膜里的液体就会进入到视网膜下引起视网膜黄斑区的脱离，从而导致视力下降等等诸多不适症状。通俗的讲就是视网膜里的堤坝出现问题，视网膜黄斑区遭水灾了。

 

什么原因导致这样的疾病呢？

 

很遗憾，到目前为止没有找到确切的病因。观察发现本病多见于A型性格人群。（ABC性格理论是心理学的理论）。A型性格人群具有急躁、好动、喜欢竞争等特点。在遇到诱发因素如睡眠不足、压力大、情绪波动、长期熬夜时候容易发病。比如说长期开夜车的司机就是多发人群。临床还遇到过要准备考驾照，因为紧张连续几天失眠的全职妈妈。

 

 

如何治疗呢？

 

本病有自限性，即4-6个月自己可以恢复、慢的要1年。但是容易复发。有的患者可以行激光治疗，但是如果太靠近中心地带是不能用激光治疗，只能等待。但中医对本病的治疗有独特的优势。中医认为本病发生早期因脾虚肝郁，水湿上泛引起，中期则表现为痰瘀内阻，晚期可兼有肝肾亏虚之证。

 

多年来临床上遇到不少病例。采用中药治疗，最短的2周痊愈，最长的3个月。大大的缩短了病程。当然在开药的同时要做好心理疏导。嘱咐患者舒缓情绪、正常饮食起居。在次也提醒A型性格的人群，放慢您的脚步，放松一下心情，小心眼睛漏水哦！

 

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玻璃体积血是眼科疾病中较为常见的一种，主要由于眼外伤或眼底血管疾病引起，会导致视力模糊、视野受限等问题。为了缓解症状、促进恢复，患者在日常生活中需要注意饮食调理。

一、补充维生素

维生素对眼睛健康至关重要，尤其是维生素A、C、E和B族维生素。这些维生素可以增强眼细胞免疫力，促进新陈代谢，预防视力下降。富含维生素的食物包括动物肝脏、鸡蛋、干豆、肉类、蘑菇、新鲜蔬菜和水果等。

二、多吃海鲜类食物

海鲜类食物含有丰富的锌、硒等矿物质，有助于缓解眼睛疲劳、预防视力下降。患者可以适量食用鱼类、虾类等海鲜。

三、清淡饮食为主

保持清淡饮食有助于减轻眼部的负担，避免辛辣刺激性食物对眼睛造成伤害。患者应避免咖啡因饮料、烟酒等刺激性食物。

四、补肝益肾、补血养气

补肝益肾、补血养气对于玻璃体积血患者来说尤为重要。韭菜、木耳、黑豆等食物可以补肾，蜂蜜、兔肉、牛肉等食物可以补气，红糖水也有助于补血。此外，患者还可以适量食用枸杞、红枣等食物。

五、注意眼部保养

除了饮食调理外，患者还需要注意眼部保养。避免长时间用眼、保持良好的用眼姿势、定期进行眼部检查等都是保护眼睛健康的重要措施。

总之，玻璃体积血患者在日常生活中需要注意饮食调理、眼部保养等方面，以促进病情恢复，提高生活质量。

当您突然发现眼前一片红色，仿佛被红布遮挡，这可能是玻璃体积血的征兆。

玻璃体是眼球内部一种透明胶状物质，位于晶状体和视网膜之间，负责支撑眼球壁和视网膜，并参与视觉的形成。然而，当视网膜、葡萄膜血管或新生血管出血，血液流入玻璃体内时，就会形成玻璃体积血。

玻璃体积血的症状包括眼前红色阴影、视物模糊、视力下降，严重者甚至可能仅剩光感。其病因众多，包括眼底疾病、眼内手术、外伤等，其中糖尿病视网膜病变是最常见的。

对于玻璃体积血的治疗，一般建议先观察3个月左右，若能自行吸收则无需手术。若积血较多且吸收困难，则需进行玻璃体切割术。同时，还需注意预防其他全身性疾病，如高血压、糖尿病等。

广东省妇幼保健院眼科冯庆阳医师提醒，若出现眼前红色阴影等症状，应及时就医，明确诊断并接受相应治疗。

那是一个普通的下午，我坐在家中，心情有些低落。我的眼睛最近总是出现模糊和红光，看东西很不清楚。这种状况已经持续了有一段时间，我尝试过自己调整，但效果并不明显。在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院进行线上咨询。

医生***通过视频通话的方式与我进行了交流。他耐心地听我描述病情，并仔细询问了我的生活习惯和饮食习惯。在了解了我的基本情况后，他建议我进行眼B超检查，以便更准确地判断病情。

在等待检查结果的日子里，我焦急不安。然而，医生的耐心和细致让我感到温暖。他不断提醒我注意休息，保持良好的生活习惯，并告诉我不要过于焦虑。这种关心让我感到很安心。

检查结果出来了，医生根据结果给我制定了一套治疗方案。他告诉我，我的病情属于玻璃体出血，需要一段时间进行治疗。在治疗期间，我需要定期复查，并根据检查结果调整治疗方案。

医生还给我开了一种叫做卵磷脂络合碘胶囊的药物。他详细解释了药物的用法和注意事项，并告诉我用药期间需要特别注意饮食和生活习惯。

在治疗过程中，我严格按照医生的指导进行。虽然治疗周期较长，但我始终坚信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

如今，我的病情已经得到了明显改善。我再次感谢医生***的耐心和细心，是他们的专业知识和人文关怀让我重拾信心，战胜病魔。

玻璃体积血是眼科常见疾病之一，多由眼外伤、视网膜疾病等原因引起。这种疾病会导致视力模糊，严重影响患者生活质量。那么，玻璃体积血能否自行吸收？如何加速吸收过程呢？

一、玻璃体积血能否自行吸收？

玻璃体积血在一定程度上可以自行吸收，但这个过程可能需要数月甚至数年时间。因此，对于部分患者来说，及时治疗是必要的。

二、加速玻璃体积血吸收的方法

1. 药物治疗：常用的药物有尿激酶，通过玻璃体内注射，帮助溶解积血。注射过程需要在散瞳、局部麻醉下进行，并需注意眼压变化。

2. 物理治疗：超声波治疗可以帮助加速血液吸收。但需注意，超声波治疗可能存在一定风险，需在专业医生指导下进行。

3. 手术治疗：对于严重病例，可能需要手术治疗，如玻璃体切除术。手术可以切除积血和炎症物质，提高视力恢复的可能性。

三、日常保养

1. 注意眼部卫生，避免眼部感染。

2. 避免过度用眼，减少眼睛疲劳。

3. 定期进行眼部检查，及时发现问题。

四、医院和科室推荐

对于玻璃体积血的治疗，建议选择正规医院的眼科就诊。眼科科室拥有专业的医生和先进的设备，可以为您提供更全面的诊断和治疗。

玻璃体是位于眼球中央的一种透明胶状物质，它具有支撑视网膜、维持眼球形态等重要作用。然而，当玻璃体出现异常时，就可能引发玻璃体病，给患者带来视力损害。本文将为您详细介绍玻璃体病的治疗方法，帮助患者更好地应对疾病。

一、玻璃体出血的治疗

玻璃体出血是玻璃体病中最常见的一种类型，通常由眼外伤或视网膜血管性疾病引起。针对玻璃体出血，治疗方式主要包括以下几种：

1. 观察等待：在大多数情况下，玻璃体出血可以自发吸收，通常需要4-6个月时间。因此，在开始治疗之前，医生会建议患者观察等待一段时间，观察出血吸收情况。

2. 药物治疗：药物治疗包括玻璃体尿激酶注射、中药治疗等。玻璃体尿激酶可以激活血块中的纤维蛋白溶解酶原，促进血液吸收；中药治疗则通过凉血止血、活血化瘀等方式，帮助病情恢复。

3. 物理疗法：物理疗法如超声波、氩激光等，可以促进血液吸收，加速病情恢复。

4. 手术治疗：对于严重病例或合并其他并发症的玻璃体出血，手术治疗可能是必要的。手术方法包括玻璃体切割术、眼内激光治疗等。

二、其他类型玻璃体病的治疗

除了玻璃体出血外，玻璃体病还包括玻璃体变性、玻璃体脱离等类型。针对不同类型的玻璃体病，治疗方法也有所不同：

1. 玻璃体变性：针对玻璃体变性，治疗重点在于改善视力，如佩戴眼镜、进行激光治疗等。

2. 玻璃体脱离：对于玻璃体脱离，治疗方式主要包括玻璃体切割术、眼内激光治疗等。

三、玻璃体病的预防与日常保养

为了预防玻璃体病，患者应保持良好的生活习惯，避免眼外伤、保持眼部卫生等。此外，定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病，也是预防玻璃体病的重要措施。

玻璃体积血是一种常见的眼科疾病，主要由于眼外伤或视网膜血管性疾病等原因引起。这种疾病会导致视力下降、眼底无红光反射等症状，严重时甚至影响日常生活。那么，对于患有玻璃体积血的患者，究竟应该选择哪些药物进行治疗呢？下面就来为大家详细介绍一下。

首先，需要明确的是，玻璃体积血的治疗需要根据病因和出血量进行个体化方案制定。目前，针对玻璃体积血的治疗主要包括以下两种药物：

1. 和血明目片：这是一种中成药，主要成分包括蒲黄、夏枯草、菊花等。其主要功效是凉血止血、滋阴化瘀、养肝明目。对于阴虚肝旺、热伤络脉所引起的眼底出血，和血明目片具有很好的治疗效果。患者可以口服，每次5片，一日3次。

2. 沃丽汀：这是一种卵磷脂络合碘片，主要适用于中心性浆液性脉络膜视网膜病变和玻璃体积血等疾病。成人通常口服，剂量为每次1-3片，一日2-3次。需要注意的是，部分患者可能会出现过敏、皮疹、消化不良等不良反应，因此在使用过程中应遵医嘱，密切关注身体反应。

除了药物治疗，患者还需要注意日常生活中的保养。首先，要避免长时间盯着电子产品，减少对眼睛的刺激。其次，要定期进行眼科检查，以便及时发现和治疗潜在问题。最后，要保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免过度劳累。

总之，玻璃体积血的治疗需要综合多种因素进行考虑。患者应积极配合医生进行治疗，并做好日常保养，以最大程度地恢复视力，提高生活质量。

玻璃体积血，这一眼科常见疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。它通常由眼外伤、视网膜血管性疾病等因素引起，表现为视力下降、眼前暗影飘动等症状。为了帮助患者更好地了解这一疾病，本文将从病因、症状、诊断、治疗以及日常保养等方面进行详细介绍。

一、病因与症状

玻璃体积血主要是由眼球穿通伤或眼球钝挫伤等原因引起的。当眼球受到外力撞击时，视网膜血管容易破裂，导致出血进入玻璃体腔。患者可能会出现以下症状：

1. 视力下降：这是玻璃体积血最常见的症状之一。

2. 眼前暗影飘动：患者可能会感觉到眼前有黑影飘动，这些黑影通常是出血造成的。

3. 视物变形：患者可能会感觉到看到的物体变形或扭曲。

二、诊断与治疗

若怀疑患有玻璃体积血，应及时就诊眼科进行诊断。医生会通过眼科检查或超声波检查等方法来明确病因。治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

1. 药物治疗：

（1）卵磷脂络合碘：适用于出血性视网膜炎、玻璃体积血等疾病。口服，成人每日3-6片，分2-3次服用。

（2）血明目片：具有滋阴化瘀、养肝明目等功效。口服，成人每日5片，分3次服用。

（3）氨碘肽滴眼液：适用于早期老年性白内障、玻璃体积血等疾病。滴眼，每次1滴，每日3次。

2. 手术治疗：当药物治疗无效或病情严重时，可能需要手术治疗。

三、日常保养

玻璃体积血患者在日常生活中应注意以下几点：

1. 避免剧烈运动和重体力劳动。

2. 避免长时间用眼，尤其是看电子产品。

3. 保持良好的作息，保证充足的睡眠。

4. 饮食宜清淡，多吃富含维生素的食物。

四、医院与科室

玻璃体积血患者应及时就诊眼科。目前，我国许多大中型医院均设有眼科，患者可以根据自身情况选择合适的医院就诊。

玻璃体出血是眼科常见的疾病之一，它不仅会影响患者的视力，还可能引发一系列严重的并发症。本文将详细介绍玻璃体出血的常见并发症，以及预防和治疗的方法。

一、玻璃体炎症

玻璃体出血后，血液会刺激周围的玻璃体组织，导致炎症反应。患者可能会出现眼睛疼痛、视力模糊等症状。

二、玻璃体机化

当玻璃体出血未能及时吸收时，血液中的成分会转化为纤维组织，形成机化膜，这会进一步影响视力。

三、玻璃体黄色素沉着

血液中的红细胞在分解过程中会产生铁质，这些铁质会沉积在玻璃体中，导致黄斑变性等疾病。

四、溶血性青光眼

玻璃体出血可能会导致房水循环障碍，进而引发青光眼。

五、视网膜脱离

严重的玻璃体出血可能导致视网膜脱离，这是一种严重的并发症，需要及时手术治疗。

预防措施

1. 保持良好的生活习惯，避免过度用眼。

2. 定期进行眼部检查。

3. 发现视力异常时，及时就医。

治疗方法

1. 保守治疗：包括药物治疗、激光治疗等。

2. 手术治疗：对于严重的并发症，可能需要进行玻璃体切除术等手术治疗。

我小孩15岁，昨天上午突然右眼完全看不清，下午在爱尔眼科医院检查确诊为视网膜劈裂导致玻璃体积血，医生只开了一瓶云南白药和卵磷脂络合碘胶囊服用，说让他自己吸收，我有点不放心所以还是想在网咨询一下。

我心急如焚，连夜上网搜索相关信息，希望能找到更好的治疗方法。看到有网友推荐使用中药治疗肾虚视物不清和腰膝软弱的症状，于是我决定试一试。

在网上咨询了几位中医专家，他们都建议我小孩服用六味地黄丸和杞菊地黄丸来补肾明目。同时，需要注意休息，避免过度用眼，多吃富含维生素A的食物，如胡萝卜、南瓜等。

经过一段时间的治疗和调理，我小孩的视力逐渐恢复，腰膝也变得更强健了。虽然这次经历让我很担心，但也让我更加重视中医的治疗效果。

眼睛玻璃体出血是一种常见的眼科疾病，它不仅影响患者的视力，还可能引发一系列并发症。本文将详细介绍眼睛玻璃体出血的成因、症状、危害以及预防和治疗措施，帮助广大患者更好地了解这一疾病。

一、成因

1. 眼部撞击：在进行高强度运动或工作时，如果眼部受到撞击，玻璃体可能会受到损伤，导致出血。

2. 眼部疾病：某些眼部疾病，如视网膜病变、糖尿病视网膜病变等，也可能导致玻璃体出血。

3. 高血压：高血压患者由于血管脆弱，容易出现眼底出血，进而导致玻璃体出血。

二、症状

1. 视力模糊：玻璃体出血会导致视力模糊，严重时甚至失明。

2. 视物变形：患者可能会出现视物变形、闪光感等症状。

三、危害

1. 视力下降：玻璃体出血会导致视力下降，严重时甚至失明。

2. 视物变形：患者可能会出现视物变形、闪光感等症状，影响生活质量。

3. 病情恶化：如果不及时治疗，玻璃体出血可能会引发其他眼部疾病，如视网膜脱离等。

四、预防和治疗

1. 预防：注意眼部卫生，避免眼部受到撞击；定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病。

2. 治疗：针对不同原因导致的玻璃体出血，治疗方法也不同。常见的治疗方法包括药物治疗、激光治疗、手术治疗等。

五、日常保养

1. 保持良好的作息习惯，避免过度用眼。

2. 饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。

3. 保持乐观的心态，积极面对疾病。