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超声引导下静脉输液港植入术

超声引导下静脉输液港植入术
发表人:伏钢

静脉输液港的全称是植入式给药装置,它是由一根输注导管一头与药盒(皮下药壶)相连接构成,整个系统完全埋入皮下。小巧、轻盈,植入方便,患者舒适感强,几乎没有异物感,植入皮下,外观几乎难以发现,极大程度上满足了爱美人士的心理需求。而且因为整体埋入皮下,日常淋浴、游泳,常规活动完全不受限制,患者生活质量得到极大提高,基本杜绝了感染、脱管等意外事件的发生。输液港可长期在体内留置,最长可达20年以上,而且护理周期为30天,这些特点都给患者带来了极大的便利!对于医护人员来说,同样有诸多优点,比如可用于所有的静脉输液治疗、静脉采血或静脉营养等,维护次数少,大幅度减少每日工作量、降低静脉治疗的难度。目前,美国输液港的应用比例已达到52.7%,而我国近年输液港的应用还处于推广的过程。

无锡市第二人民医院超声科,开展超声引导下的输液港手术已经三年余,手术成熟,成功率100%且并发症极低。创伤小而美观,实为需要长期输液的患者的首选。

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 68岁的王母亲患胰胆管癌转移到肝脏,利用下一代微创微波肝肿瘤灭绝术的新疗法,治疗过程在5~10分钟内完成。手术过程采用局部麻醉,无明显疼痛、过热等不适。

     

    肝恶性肿瘤治疗演进

    肝内恶性肿瘤可根据情况进行手术切除、热射频、血管栓塞等对人体组织伤害性低的低侵袭性治疗。

     

    一、热频

     

    利用超声波导向将射频针放入肝部进行肿瘤烧灼,称为热射频,效果与手术切除相当。从89年初开始,临床上不适合手术切除:一个5厘米以下,或者最多3厘米以下的肿瘤,采用热射频消融治疗,但有以下两个缺点。

     

    1、肝脏血管密集,血流丰富,肿瘤发生的地方,碰巧接近大血管,烧灼时,血管内的血液带走热能,肿瘤烧灼部位的温度不能达到55度以上的高温,影响热能消融肿瘤的效果,最后癌细胞不能清除。

     

    2、肿瘤粒子越多或肿瘤越大,热射频烧灼时间越长,通常2厘米的肿瘤需要8分钟烧灼,5厘米的肿瘤需要16-20分钟,可以杀死癌细胞。因此,采用局部麻醉,治疗时间越长,患者也越容易感到不舒服。

     

    以前帮助患者进行热射频时,局部麻醉患者在治疗过程中经常抱怨“过热“;疼痛”;等待不适。

     

     

    二、次世代微创微波

     

    和微波炉的原理一样,利用微波将肿瘤消化成煮坏死的肿块,就像煮好的荷包蛋一样,可以用热能杀死肝癌细胞。与热射频电热相比,新技术的下一代微创微波可以克服上述两个热射频的缺点。

     

    1.只要是液体,微波就能达到加热的效果,即使肿瘤附近有大血管,也不必担心血流过低温度,肿瘤消融不完全,癌细胞残留。

     

    2.微波加热功能优异,可在短时间内提高肿瘤烧灼温度,缩短手术时间,减缓患者不适,提高患者恢复效率。

     

    无论是热射频还是微波,都是微创手术,体表只有直径0。3厘米的小伤口和在医院采血的伤口一样。另外,由于超声波引导从皮下刺入肝脏肿瘤的位置,用铅笔芯般大小的微波针烧灼,手术时几乎没有出血问题。

     

    如果没有明显的腹水,在腹部超声波的影像中可以看到明显的肿瘤,可以考虑微创手术。术后患者卧床4小时,可以下床活动,观察一夜后,第二天可以出院。微波手术现在没有支付健康保险,是自费项目,患者可以根据需要自己选择。

  • 12/24圣诞夜正好是我植入的日子,希望圣诞老公公能给我一个惊喜的圣诞礼物!植入的前一天我做了以下准备:

     

    1.把厨房里我需要用到的家电都搬到不需要举手踮脚或是弯腰蹲下的高度。

     

    2.准备一个瓶,这样就可以分几次给花浇水,尽量不提水桶,不提重物。

     

    3.和先生到超市准备我之后要吃的东西,买了蔬菜和山药、水果,回家后我把所有东西都洗好、切好,之后只要直接丢到锅子里煮就好。

     

    4.准备了好笑的电影,打算植入后在家看电影保持好心情。

     

    5.在手机上先下载好视频,这样植入后躺在病床上的一个小时可以看。

     


     

    12/24那天中午报到,医师拿着我的胚胎照片跟我解说,总共有七颗胚胎,有两颗顶级胚胎分裂到八细胞 (8G1),五颗普通胚胎分裂到六细胞 (6G2F5),医师说五颗普通的其实等级也算是很好,打算帮我植入两颗。

     

    我跟医师表达我的顾虑,我说:‘之前人工受孕五次只有一次成功,八周就流产了,我想我的着床能力应该不好,是不是能植入三颗胚胎?’

     

    医师问我:‘会不会担心多胞胎?’

     

    我说:‘不会, 求之不得’。

     

    医师说:‘植入三颗成功机率是比较高,他又看了一下我之前的抽血指数和病历,接着说:好,那就植入三颗吧’。

     

    讨价还价成功,决定这次植入三颗,剩下四颗冷冻起来。

     

    植入前护士先跟我解释好多植入后的注意事项,不要有性生活、不要剧烈运动、泡温泉、按摩、提重物、禁止烟酒咖啡茶,不用一直卧床,要适时活动。最后告诉我1/7回诊抽血验孕。之后先打了两针在屁股,一针是HCG黄体素,另外一针是什么我忘了。之后我就到植入室等医师来。植入的过程一切顺利,没有不舒服,医师先帮我塞了药。我一直看着胚胎的照片,想着这些就是我的孩子。植入后要躺一个小时才能回家,我就这样看了二集视频,时间到了慢慢下床,慢慢下楼。先生很体贴地从公司开车来接我回家,还帮我买了便当。回家后,吃了便当我就躺在沙发上,想着肚子里的三颗胚胎,我和先生帮他们把名字都取好了,先生本来要叫他们人参、貂皮、乌拉草,我脸上都三条线了,后来改成包子、馒头、花卷,这些都是先生爱吃的东西,哈哈。

     

    从医院回来拿了好多药,都是植入后每天早晚要吃、要塞的。

     

    植入后每天的生活都很惬意,我其实蛮平常心的,没有紧张,也没有想着开奖的日子,我没有一直卧床,因为我真的躺不住,每天都会走路出去买早餐或是中餐,我还会帮先生准备晚餐,但都是简单的汤和料理,锅子太重我就不做太麻烦的料理了。12/31那天我跟先生说,希望今天跨年我们不要吵架,因为前年的1/1我哭了,那天大姨妈来,去年的12/31我和先生大吵一架,跨年在冷战,结果那两年我们从年头到年尾到感觉衰。12/31我跟先生终于快乐地和平度过,还去买了蛋糕庆祝两个人简单又幸福的跨年夜。

     

    虽然我抱着平常心,但还是会注意身体的细微变化。

     

    胸胀:12/17就开始胸胀了,一直持续胀痛,每次躺着站起身的时候更觉得胸前好像挂着两颗大石头一样。奶头很敏感,一擦过就痛,而且奶头持续有白色的分泌物。我不时会按压胸部,确认胸部胀痛的感觉是不是还在,自己觉得胀痛就有希望,越胀痛就越开心。

     

    腹胀:取卵后腹部就有胀的感觉,到晚上更明显,有时候腰都直不起来了。吃完饭后也胀得很夸张,胀到觉得胃都顶到胸部了。

     

    食欲大开:植入当天我的食欲就很好,之后一直持续,食量大到先生都觉得吃惊,有几次我刚吃完中餐或晚餐,过一个钟头又觉得饿了,实在忍不住又吃一碗泡面。总之植入后我一直都处在饥饿的状态,怎么样都觉得吃不饱。但奇怪的是我的体重不升反降,体重竟然是这一年半以来最轻的时候,比植入前又少了一公斤,虽然没降很多,但我本来预期做试管会让我胖个六、七公斤,加上我变成大胃的食量,体重竟然没增加,先生都觉得我得了糖尿病。

     

    口味变重:植入后一直觉得嘴巴没味道,吃什么都没味道,一直很想吃重口味的东西,有几餐忍不住吃自助小火锅,有请店家弄小辣,才觉得有尝到一点味道。以前吃大概吃三分之二锅就吃不下了,植入后我连汤都喝完了还只觉得半饱。某天干脆去便利店买肉罐头,但其实这东西实在不太好,很克制地吃。

     

    尿频:我以前睡觉都会起来上厕所一次,植入后我每天晚上要起来二到三次,有天晚上起来上厕所四次,每次尿量都很多,白天的时候也是一直跑厕所,搞到我晚上睡眠品质很差,有两天都四点起来上厕所就睡不着,索性躺在沙发上看电视。

     

    着床性出血:1/1晚上睡觉起来尿尿,擦屁股时发现小白球的渣渣变咖啡色的,吓了我一跳,后来发现这好像是正常现象,就不以为意了。1/2当天中午,算是植入后第十天吧。我躺在沙发上看电视,突然右下腹部一阵痛,虽然不是很痛,但腹部很像有东西钻进去,单一一点的痛,持续了大概一分钟就结束了。后来去上厕所,擦屁股的时候擦到两坨鲜血,虽然量不多,大概50元铜板那么大,但我超紧张的,想说大姨妈这么快就来了?我赶快打电话到生殖医学中心,护士说应该是着床性出血,叫我塞小白球,并且卧床休息,我赶快塞了三颗小白球,躺在床上。之后再去上厕所都只擦到一点咖啡色的分泌物,隔天中午又擦到一点粉红色,之后出血就停止了。1/4星期六先生叫我还是去看医生,打HCG针,听完护士小姐这么说我就放心了,而且之后都没再出血,我想应该真的是着床性出血,要高兴才对。

     


     

    腹闷:开奖前几天腹部闷闷的,感觉很像是大姨妈要来,我正好有个以前的同事也做试管,生了龙凤胎,那几天她打电话关心我,跟我说那是正常现象,她开奖前也一直觉得肚子闷闷痛痛,很像月经要来。但以前我经期前分泌物会变多,这次开奖前都没有分泌物。

     

    体温高:开奖前几天很常睡觉睡到被热醒,那几天身体都很热,手脚热、肚子也热热的。

     

    皮肤超好:可能是因为荷尔蒙变化的关系,脸的皮肤变好光滑,而且不用化妆脸也有光泽。

     

    基于以上的身体变化,我对这次试管信心满满,因为整个人的身体变化实在太大,不成功表示我可能真的得了糖尿病,吃多喝多又尿多,体重还下降。植入后就这样过了圣诞节、元旦,不知不觉来到1/6,我跟先生说,那天他下班回家,我们就先来验孕,因为我不希望到医院才知道结果,我怕在医师面前崩溃。先生回家后说要吃完晚餐再验,不然他怕验完会吃不下。八点半一到,先生说:‘来吧’,我拿出贵的验孕棒和便宜的验孕试纸,双管齐下,上次我说过,一定要等到非常确定怀孕才要拿仅存一支贵的验孕棒出来验。弄好后要等五分钟,我跟先生说,等一下你去看结果,还跟先生行前训练,告诉他怎样是有怀孕,怎样是没怀孕。那五分钟真是有史以来最长的五分钟,先生说:‘好煎熬’,我说:‘你才知道哦’。五分钟一到,先生从沙发上跳起来,冲到浴室,看了一眼他转身抱着我,哭着说:‘恭喜’,我马上进浴室看,验孕试纸上有淡淡的第二条线。我和先生两个人抱着哭,因为隔了一年半我们才又盼到这第二条线。

     

    孩子回来了,不知道这次有没有带着弟弟妹妹一起来。那个晚上我整个人轻飘飘,觉得好像在做梦,打电话给我妈和我姐,因为她们这一路上始终对我信心满满,要马上告诉她们好消息,我妈马上算预产期是什么时候。我想,这个年我终于可以抬头挺胸好好过了。

     

    隔天下午抽血验孕,抽血后一个小时就可以知道结果,好想知道是几胞胎,那一个钟头我这个大食怪跑去附近吃了一碗牛肉面。回到医院又等了大概两个钟头才轮到我,医师看着电脑屏幕,没有恭喜我,小声地说:‘指数40.4,有点低’,我的头脑转速变慢了,医师接着说:‘有着床,但我们观察一个礼拜,看指数有没有起来,我有一个病人第一次指数只有十几,后来也是很正常。恩…值得期待’。我的心降到谷底,第一次怀孕时HCG指数54,比这次还高,但八周流产,现在只有40.4,真的可以期待吗?

     


     

    出了诊室我马上告诉先生,跟先生说,我有信心,不用担心,但其实,我一点信心也没有。就这样,时间好像回到去年5/4,那天医师照完阴超发现胚胎太小,不乐观,我从天堂掉到地狱,历史又重演了,我又从天堂掉到了地狱。

     

    悄悄话:这几天有留言为我加油打气,祝我成功,其实这些加油我接受得有点心虚,我不想卖关子,这次试管疗程失败了,我又流产了。下一篇再跟大家分享1/7之后我有如置身地狱般的一个星期。

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  • 由于老龄化和肥胖人口的增加,骨科手术市场不断增长,全球市场的脊柱手术预计每年超过一百万次。也带动微创脊柱手术的比例逐年增加。与传统脊柱手术相比,脊柱导航的优点是可以提高螺钉放置的准确性,减少辐射暴露。

     

    最常见的需要脊柱手术的疾病是椎间盘突出。

    脊柱椎间盘突出症(俗称骨刺)是最常见的需要脊柱手术的疾病。它会导致病人的神经受到压迫。大多数患者可以通过保守治疗缓解症状。但仍有少数患者,神经压迫过重或过长,导致感觉、运动甚至大小便功能受损的现象。这时往往需要手术干预,防止病程恶化。

    传统脊柱手术。

    由于人体的骨骼被肌肉、韧带、皮肤等软组织所覆盖,形状不规则、不方,无法知道人工关节和钢钉的角度和位置是否与要植入人体的部位一致。过去传统的手术是通过X线确定种植体的位置,然后进行调整,会产生两个问题。首先,植入物需要调整几次才能定位,影响骨骼的稳定性。因为位置是通过x光确认的,所以患者和医生都受到辐射剂量的影响。此外,如果患者患有骨质疏松症,手术植入物可能会松动。

     

    脊柱微创手术导航。

    随着计算机技术和传感器技术的发展,医疗系统也取得了进步。其中许多是基于医学图像,通过软件技术和定位技术的改进,可以为医生提供“准确”的手术辅助信息,并进一步将信息提供给机械臂进行“精细”的手术动作,这已经成为新一代手术治疗系统的发展轴线。

     

    通过获得专利的透视光学系统装置,结合医生头部的红外摄像头,方便医生使用红外投影,导航数据如脊柱的三维纵横切面图像,经过图像分析、高级可视化系统、场景识别、机器学习、数据分析等软件处理后,可以及时投影到医生的视网膜上,医生可以立即查看患处,进行手术。

     

    微创脊柱手术导航系统提供术前手术计划、术中图像对齐、手术指导等辅助。其特点是利用专用的2D/3D图像配准软件,提供3D脊柱图像分割和术中正片图像,无需昂贵的术中成像设备,即可应用于一般手术设备。导航手术可以提高手术的准确性,降低再次手术的风险和并发症的发生率。

  • 1831年的苏格兰,一名医生望着自己眼前几个奄奄一息的病人,决定赌一把。

     

    当时,一场源于南亚的霍乱通过国际贸易网络传播到了整个世界。感染者上吐下泻,很快就会虚脱,进而危及身体健康。所以在当时,如何给患者进行补液是所有人都在思考的一个难题。

     

    而这个名叫托马斯·拉塔(Thomas Latta)的医生,提出了一个想法:将煮沸过的盐水溶液直接 注射进病人的血液里。

     

    尽管这次尝试算不上完全成功(部分患者接受输液后出现了发热),但与没有接受输液的病人相比,死亡率降低了不少。所以此后,他的这种方法便在临床上广泛流行开来,托马斯·拉塔本人也被认为是输液疗法的奠基人。

     

     

    只不过,当时的他一定想不到:

     

    这个疗法在后世普及得太迅猛,甚至在某些地方达到了“泛滥”的趋势。

     

     

    输液乱象

     

    大家可以看到:输液在诞生之初,只是为了挽救濒死病人的生命。

     

    今天在国际上,它也是世界卫生组织推荐的最后一种给药方式。临床上,输液主要用于昏迷、急性肾功能衰竭、无法或不宜口服药物等情况,以及当某类药物仅有注射剂型时才使用。

     

    然而, 在中国国内,却似乎是另一番景象:

     

    不少人认为:“生病了,就输液,好得快”,似乎把它看作是治病的首选方法。尽管很多病其实并不需要输液,如普通的发烧感冒。这也与“能吃药就不打针、能打针就不输液”原则完全背道而驰。

     

     

    或许造成这种情况的原因很多、很复杂,但毫无疑问的是:国人这些年,在输液上可以说是大踏步前进——仅2009年一年,我国总输液数量就达到了104亿瓶,相当于每个中国人挂了8瓶,远高于2.5~3.3瓶的国际平均水平。与之相关的抗生素、抗菌药物年消耗量也都远超国际水平。

     

    那么,在这背后,究竟都存在着哪些风险呢?

     

    输液对人体可能有哪些危害?

     

    首先,输液使得药物直接进入血液,没有消化吸收的过程,因此比口服等用药方式 风险更高,更容易出现不良反应。

     

    根据2011~2013年的《国家药品不良反应监测年度报告》,因静脉注射而产生不良反应 从55.8%上升到了58.7%。在注射过程中,一旦发生药物被污染或是消毒不彻底,都可能让病毒进入体内,引起局部发炎,甚至败血症。万一输入了过敏药物,后果更是不堪设想。长期使用浓度过高或是刺激性过强的药物,还可能引起静脉炎。

     

    其次,正所谓“是药三分毒”,所有进入人体的药物都需要肝脏这个“解毒工厂”来代谢、并经肾脏排出体外。所以,大量的输液无疑会 加重肝脏和肾脏的负担。而且,不论大病小病都依赖输液的话,还可能 影响人体的正常免疫力,增强病菌的耐药性。

     

     

    再次,经常输液还可能使注射剂微粒在体内积蓄。注射剂内一般都存在微粒,它们会一直留在体内,且不能被吸收,在医学上被称作 “微粒污染”,可能会造成微血管血栓等病症。被巨噬细胞吞噬后,还可能使巨噬细胞增多,形成肉芽肿。

     

    另外,过度输液加重了患者的经济负担,也增加了不必要的医疗资源支出,特别是增加了护士的工作量,而一旦出现失误,也给医患关系埋下了隐患。

     

    提高警醒意识

     

    造成如今“输液泛滥”的原因或许很多,想解决也绝非一朝一夕的事。

     

    但欣慰的是,现在已经有越来越多的人意识到了这个问题。

     

     

    当然,这并不是说输液一定是不好的,该输液的时候还是要输。

     

    只是说,患者们首先要明白: 输液并非一个必选项,更不是首选项。

     

    参考文献:
    [1]封宇飞,裴艺芳,倪倩.静脉输液技术发展沿革[J].临床药物治疗杂志.2014.
    [2]高翔,陈玲,邓蓉蓉,夏延哲,陈杰,陈孝.过度静脉输液的现状、危害及管控措施[J].药学进展.2016
    [3]李天发.过度输液现象的危害及对策[J].中国社区医学.2012
  • 我是一名护士,工作在淄博市的一家医院。每天面对着需要输液抽血的病人,我总是感到害怕和焦虑。这种情绪已经持续了三四个月,甚至有时候我会在工作中流泪。这种情况让我感到非常困扰和无助。

    我尝试过进行心理建设,但似乎并没有什么效果。每天上班都像是一种折磨,我总是闷闷不乐,甚至有时候会有想死的念头。这种情况让我非常担心自己的心理健康。

    我决定寻求专业的帮助,于是来到了医院的心理科。医生告诉我,我的情况可能是由于过度焦虑引起的,需要进行一些调整和治疗。医生给了我一些非常实用的建议,包括转移注意力、能量发泄法和运动调节法等。

    在医生的指导下,我开始尝试这些方法,并且逐渐发现自己的情绪有所改善。我也意识到,自己不能再逃避工作中的挑战,而是应该积极面对和克服它们。现在,我已经能够更好地控制自己的情绪,工作也变得更加顺利和轻松了。

    焦虑症就医指南 焦虑症常见症状 焦虑症是一种常见的心理疾病,主要表现为过度担忧、紧张和恐惧等情绪。患者可能会出现心跳加速、出汗、呼吸困难、失眠等身体症状。焦虑症可以影响任何年龄段的人,但更常见于青少年和中年人。 推荐科室 心理科 调理要点 1. 寻求专业的心理治疗,例如认知行为疗法(CBT)或药物治疗。 2. 学习和实践放松技巧,例如深呼吸、渐进性肌肉松弛和冥想。 3. 保持健康的生活方式,包括规律的作息、均衡的饮食和适量的运动。 4. 避免过度使用咖啡因和酒精等刺激性物质。 5. 建立良好的社交支持网络,与家人和朋友分享自己的感受和经历。

  • 初春时节,天气变化多端,婴幼儿抵抗力较弱,稍有不慎便容易生病。此时,不少家长会带着孩子去医院输液治疗。然而,在输液过程中,一些家长为了方便照顾孩子,会将输液瓶举得过高,这种行为对孩子的健康存在潜在风险。

    首先,我们需要了解婴幼儿的血管特点。婴幼儿的血管细且脆,容易受到外力影响。如果家长将输液瓶举得太高,药液流速会加快,对婴幼儿的心脏造成较大负担,甚至可能引起心慌、胸闷等不适症状。

    此外,长时间举着输液瓶,家长的手臂和肩膀也会承受较大压力,容易造成肌肉酸痛。为了确保孩子和家长的身体健康,以下是一些建议:

    1. 输液时,家长应尽量将输液瓶放置在合适的高度,避免举得太高。

    2. 可以使用输液架,将输液瓶悬挂在输液架上,减轻家长的负担。

    3. 如果需要移动,尽量让孩子坐在家长的腿上或怀抱中,避免孩子剧烈运动。

    4. 家长在照顾孩子时,要注意休息,避免过度劳累。

    5. 如果孩子出现不适症状,应及时告知医生。

    总之,在婴幼儿输液过程中,家长应注意安全,避免将输液瓶举得太高,确保孩子和家长的身体健康。

  • 近年来,随着医疗技术的不断发展,输液治疗作为一种常见的治疗方式,在临床上得到了广泛应用。然而,近期公布的2004版《医保药品目录》中,将100ml以上治疗型大输液排除在医保目录之外,引发了业界和患者的广泛关注。

    这一政策对国内2000多家生产大输液产品的药企产生了巨大冲击。许多企业纷纷表示,由于无法纳入医保,患者对大输液产品的需求锐减,企业面临着巨大的生存压力。

    据了解,目前国内有4000多家制药企业,其中2000多家生产大输液。而80%的输液企业处于亏损状态,只有10%的企业略有盈利。如果新的《医保药品目录》实施,全国这类企业将在一两年内出现大面积亏损。

    一些专家认为,将100ml以上治疗型大输液排除在医保目录之外,可能是基于价格因素。然而,一些药企负责人表示,以常用抗生素阿齐霉素为例,200ml小水针的价格为42元,而250ml规格大输液的价格为47元。如果小水针要在医院配置成大输液,还需要增加一瓶3.5元的溶剂和一个针管,再加上护士的劳动成本,已经高出了大输液的价格。

    此次政策调整对患者的医疗费用也将产生影响。一些专家表示,如果100ml以上治疗型大输液不在医保范围内,将会增加患者的医疗费用,对患者的经济负担造成一定影响。

    针对这一情况,一些药企已经联名向国家劳动和社会保障部递交建议书,呼吁将100ml以上治疗型大输液纳入医保目录范围。未来,这一政策是否能够得到调整,还有待进一步观察。

  • 带娃输液,是许多家长都头疼的事情。孩子哭闹,针头疼痛,让家长和孩子都备受折磨。近期,一项研究表明,对于儿童输液,尤其是超过三天的输液,使用留置针是一种更为安全、舒适的选择。

    儿童静脉输液,常见的穿刺部位是头皮、手或足背部静脉。这些部位的血管细小、管壁薄,且儿童自制力差,难以配合穿刺。南京市儿童医院护理部副主任郭岚峰指出,反复穿刺或穿刺失败,不仅增加了孩子的痛苦,还容易导致血管损伤、静脉炎和外渗等问题。

    留置针作为一种新型的输液工具,采用专利材质制成,柔软、生物相容性高。护士穿刺成功后,将软管留在静脉内,导管在血管内成漂浮状态,不会对血管造成影响。留置针一般可以留置3~5天,大大减少了反复穿刺的痛苦。

    此外,使用留置针进行输液,孩子可以适当活动,如喝水、吃饭、玩积木等,但避免剧烈运动。输液结束后,孩子可以淋浴,但最好在洗澡时缠绕一层保鲜膜防止进水。

    专家提醒,家长在选择医院和科室时,要选择有经验的医护人员,确保穿刺成功率和留置针的安全性。同时,要关注孩子的病情变化,及时调整治疗方案。

    总之,对于儿童输液,尤其是超过三天的输液,使用留置针是一种更为安全、舒适的选择。家长要关注孩子的病情变化,选择合适的医院和科室,与医护人员保持良好的沟通,共同保障孩子的健康。

  • 随着社会人口老龄化,老年人患病率逐年上升,输液治疗成为常见的治疗手段之一。然而,许多人对输液速度的认识不足,导致输液反应和药物不良反应的发生。

    中山大学孙逸仙纪念医院药学部梁莉君专家指出,静脉滴注速度不当,包括过快和过慢两种情况,都会对患者的健康造成影响。

    过快的输液速度可能导致胃肠道反应、血栓性静脉炎等不良反应,而速度过慢则会使药物浓度低于治疗浓度,影响疗效。对于老年人来说,每分钟的输液速度不宜超过40滴,儿童则更慢,控制在20~40滴/分。

    不同的药物有不同的滴注速度要求。例如,抗菌药物如氟喹诺酮类药物滴注速度过快会引起静脉炎和中枢系统反应,而糖肽类抗菌药物如万古霉素则可能导致“红人综合征”。氯化钾注射过量或滴注速度过快可引起高钾血症,抗肿瘤药物滴速过快易出现恶心、呕吐等不良反应,氨基酸、脂肪乳类药物滴注速度过快则可能导致人体细胞脱水。有机硝酸类药物滴速过快易引起搏动性头痛、眩晕等不良反应,严重者可致死亡。中药注射剂滴速过快则容易引起过敏反应。

    因此,在输液治疗过程中,患者和医护人员都应重视输液速度的控制,遵循医嘱,确保患者的安全。

    此外,患者还应加强自我保健意识,注意饮食和生活习惯,预防疾病的发生。

  • 在日常生活中,人们常常会遇到生病需要输液的情况。然而,有些患者在输液过程中会遇到输液输不进去的问题,这让许多患者感到困惑和担忧。那么,输液输不进去究竟是怎么回事呢?下面我们来详细了解一下。

    一、针头或针管问题

    首先,输液输不进去可能是由于针头或针管的原因。例如,针头可能存在弯曲或破损,导致液体无法顺利进入血管。另外,针管可能存在堵塞或老化,也会影响输液效果。在这种情况下,可以更换针头或针管后再尝试输液。

    二、输液量控制

    其次,输液量的多少也会影响输液效果。一般来说,成年患者的输液量在800-1000毫升左右较为合适。对于病情较重的患者,输液量也不宜超过2000毫升,以免对身体造成副作用。同时,患者还可以在医生指导下口服一些药物,以辅助治疗。

    三、空气进入血管

    在输液过程中,空气进入血管也是一个不容忽视的问题。通常情况下,护士会在输液前排除针管中的空气,以确保液体顺利进入血管。如果空气进入血管,可能会引起心脏疾病,甚至导致猝死。因此,在输液过程中,患者要密切观察输液情况,避免空气进入血管。

    四、输液目的及方法

    输液是现代医学中常用的治疗方法,其主要目的是通过将药物或营养液输注到体内,以达到治疗疾病、补充营养、改善微循环等效果。常见的输液方法包括密闭式输液法、开放式输液法、静脉留置针头和锁骨刺插管法等。

    1. 密闭式输液法:通过一次性输液器,将药物或营养液输注到体内,操作简单、安全可靠。

    2. 开放式输液法:将药物或营养液直接注入输液瓶中,通过导管输注到体内,适用于大量输液情况。

    3. 静脉留置针头:将针头留置在血管内,方便多次输液,减少穿刺次数。

    4. 锁骨刺插管法:将导管插入锁骨下静脉,适用于长期输液或需要大量输液的患者。

    五、注意事项

    1. 输液前要了解自己的病情和治疗方案,配合医生进行输液。

    2. 输液过程中要密切观察输液情况,如有不适,及时告知医护人员。

    3. 输液后要注意休息,避免剧烈运动。

    4. 保持输液部位皮肤清洁,防止感染。

    总之,输液输不进去可能是由于多种原因导致的。了解相关原因和注意事项,有助于我们更好地应对输液过程中的问题,确保治疗效果。

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