作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

很多慢性疾病的患者之所以病程迁延，都跟免疫力低下有关。肝病患者也不例外。

 

慢性肝病患者免疫力低下有以下表现

 

1、疲乏，精力不足，容易上火及口腔溃疡

 

有些患者及时充足的睡眠也不能改善这些症状。

 

2、容易腹泻，腹胀，容易感冒，且感冒后不容易好

 

见肝之病，知肝传脾，当先实脾。很多肝病患者都会表现出脾虚的相关症状，面色萎黄，身困乏力，食欲不振，消化不良，反复外感等。

 

 

3、容易发烧，且较一般患者要重

 

慢性肝病患者一旦出现发热，病情通常比普通病人要重。

那该怎么提高肝病患者的免疫力呢？

 

1、营养均衡

 

饮食自倍，肠胃乃伤。一定要注意饮食规律，同时还要营养均衡。有些人饥饱不均，有些人只吃素食，有些人偏食、挑食，都会出现免疫力低下。

 

 

这是因为不饱和脂肪酸、蛋白质、维生素等物质，都跟我们身体的免疫器官有着紧密的联系。多吃一些富含高蛋白和维生素含量较高的食物，这样能够增强身体的免疫力。

 

2、情绪舒畅

 

肝主疏泄，主情志。保持情绪舒畅，可以缓解压力，增强身体免疫力，建议肝病患者多交一些朋友，经常交流，保持心情愉悦。可以听一些舒缓的音乐，放松心情，身体的免疫力也会有所提高。

 

3、适当锻炼

 

不管什么时候锻炼，都会对健康有利。肝病患者要注意劳逸适度，不要锻炼过度，以不感觉到疲劳为度。适当的锻炼能够改善睡眠，促进血液循环，促进新陈代谢，能提高身体的免疫力。

 

4、作息规律

 

已经证实充足的睡眠能够消除疲劳，提高机体的抵抗力。充足的睡眠可以让免疫系统包括肝脏得到正常的代谢以及修复，把代谢废物排除体外。如果长期熬夜，会影响肝脏的修复，引起肝功能异常和免疫力下降。

 

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肝脏是很多人口中的“哑巴器官”，因为即使是肝脏受到了损伤，或者只是有轻微的不适，它都不会有什么明显的疼痛或异常，所以总是被人们忽略也是常有的事。但是一旦等到肝病发展到晚期，就真的难以挽回了。

 

一般来说，肝脏出现病变之前，都会有哪些异常信号可以关注呢？比如说，尿液颜色在很长一段时间内都是浓茶色的，皮肤出现黄疸的症状，又或者是面部有发黑的迹象，这些都可能是肝脏不适的征兆，平时要加以重视。那么，想要有效预防肝病的形成，我们平时可以采取哪些措施呢？这3种方法或许对你有所帮助。

 

 

人们常说“病从口入”，任何疾病的防治都摆脱不了对饮食的控制。如果你是肝脏不好的人，平时就要少吃一些含有大量脂肪的食物，比如说，很油腻的肥肉、油炸过的食物，或者是腌制食物等，都是不利于肝脏健康的。这些食物吃多了只会加重肝脏的代谢负担，等到肝脏不堪重负的时候，健康就会被压垮了。所以，平时还是应该坚持以清淡饮食的原则为主，只有学会如何给肝脏减负，才算是真正学会了如何养肝护肝。

 

 

喝水是我们每天都会做的一件事，但是很多人总是会在口渴的时候才想起来喝水，甚至是很多人因为各种原因，很久都不摄入水分，这对自身的健康，尤其是肝脏的健康极为不利。为什么呢？因为肝脏需要水分的滋养，何况肝脏作为代谢与消化器官，平时的负担就已经很重了。多喝水可以帮助快速排出肝脏内多余的垃圾和毒素，如果是喝水的时候可以多加一些养肝的原材料就更好了，比如说决明子、菊花、金银花、牛蒡根、枸杞、桂花等，大多都可发挥滋养肝脏的功能。经常泡水喝，也可以帮助肝脏减负。

 

 

现在的很多人都养成了熬夜的坏习惯，特别是很多年轻人在休息的时候甚至会彻夜不眠，要知道这对肝脏健康是百害而无一利的。熬夜只会耽误肝脏正常的修复时间，不能在正常的时间段进行工作，久而久之，肝脏也会被一步步压垮的，所以如果你也有经常熬夜的习惯，劝你还是早些改正，按时作息才能呵护肝脏健康。

不少病例报道提示，有些依从性很好的患者，经过了长期有效的抗病毒治疗，肝酶一直正常、DNA一直阴性，连表面抗原都清除了，但最终还是发生肝癌了。为什么不能完全杜绝乙肝相关肝癌的发生呢？

 

其实，这些依从性很好的患者是经过了长期的抗病毒治疗。这个长时间就是问题所在。

 

乙肝病毒（HBV）具有强烈的嗜肝性，人肝细胞为其天然宿主。所以只要查出是HBV阳性，不管大三阳还是小三阳，这些患者的部分肝细胞已经被HBV病毒占领。

通常癌症的发生一般需要十几年的时间，而感染了HBV病毒后，患肝癌的时间会大大缩短。

 

 

20%的慢性乙肝患者将发展成为肝硬化，进而发展成肝癌。反过来统计，临床上约95%的肝癌患者是由于乙肝导致。HBV慢性感染的人罹患HCC的危险性是正常人的100倍。

 

这部分人经过治疗，转氨酶正常，血中也查不到HBV的DNA片段，不代表病毒被完全清除，而也不代表肝细胞没有受损。而实际上目前的抗病毒治疗只是抑制了病毒的复制，却很难清除干净，这是为什么目前乙肝不能根治的表面原因。

 

深层次原因，不药博士尝试用通俗语言让大家明白是为什么。

 

HBV病毒别看它基因组小，却能够表达出4个非常重要的蛋白质，供它自身的复制和侵袭。其中有一个叫做X的蛋白。功能非常强大。它不但能够帮会组HBV病毒在人体内的复制和传播。更重要的是，它与肝癌的发生密切相关。

 

怎么回事呢？一旦X蛋白表达了，就能启动人体一系列基因的表达，包括癌基因。我们都知道，人体有原癌基因，通常被抑制着，所以不得癌症。但是偏偏X蛋白就能启动它，癌基因一旦启动，就不得了了。

 

 

此外，HBV病毒还能随机插入到人肝细胞的染色体基因组中。导致人肝细胞正常基因组的紊乱，再加上X蛋白的表达启动了一些抗凋亡基因（可以理解为不死基因）的表达。这样一来，出现错误的肝细胞就容易逃过免疫监视，对HBV病毒免疫不应答，那么很容易癌变。

 

乙肝患者如何降低患肝癌风险

不药博士分析了HBV患肝癌的原因。但是全球有3.5亿的HBV携带者，楼主提到的少数案例肯定会出现，但是一定是少数。而且这部分案例很可能前期就是大三阳，肝细胞已经受损严重，才会在后期的积极治疗过程后不幸患癌。

 

不药博士仍然建议一旦查出HBV感染，就要在医生的指导下，积极进行乙肝抗病毒药物治疗，患者需要长期吃药。通常情况下需要两年左右的时间，而且中间不能自行停药。

 

数据来源：

 

1、Lavanchy D. Hepatitis B virus epidemiology, disease burden, treatment, and current and emerging prevention and control measures. J Viral Hepat. 2004; 11: 97-107.

 

2、Young-Suk Lim, Dong Jin Suh. Current Antiviral Therapy for Chronic Hepatitis B. J Korean Med Sci. 2004; 19: 489-494.

 

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作者 | 杨明博
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春季是万物复苏的季节，人体内的阳气也开始旺盛，中医讲春天五行属木，主生发，相应的新陈代谢会加快，容易出现各种各样的皮肤病。

 

有些肝病患者由于免疫力较差，更容易出现各种各样的皮肤病。春季养生应遵循养阳防风的原则。

 

皮肤问题

 

1、接触性皮炎

 

女性多见，原因可能与涂抹化妆品或接触到化学药品过敏有关，造成面部出现红斑、丘疹、水疱，严重的还会引起肿胀疼痛。

 

2、皮肤瘙痒症

 

尤其是老年人比较常见，中医讲血虚生风，老年人气血亏虚，容易出现皮肤干燥而瘙痒。患者如果出现皮肤干燥、脱屑，无红斑丘疹，单纯瘙痒，可以减少洗澡次数，同时外用滋润护肤品，内衣选择质地松软的棉织物，可以改善瘙痒。

 

 

3、青春痘

 

多见于青少年，或者经常熬夜、爱吃辛辣饮食的人群。春天气温回升较快，皮肤新陈代谢加速，汗腺、皮脂腺分泌旺盛，皮肤会变得滋润滑腻，很容易长青春痘(痤疮、粉刺)。要注意的是如果应用护肤品，应选用清爽型、含油脂少种类。不要用手挤粉刺。饮食注意少吃糖、脂肪、油腻、油炸食物，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。

 

 

4、光敏性皮炎

 

春天的紫外线对皮肤会产生很大影响，要注意防晒，尽量穿长袖，带上太阳帽，少吃易导致光敏的食物，以防止雀斑、黄褐斑、光敏性皮炎的发生。

 

5、湿疹

 

与气温回升，天气转暖有关。患者要注意局部卫生，注意饮食清淡，不要油腻、辛辣。

 

那么慢性肝病患者该如何避免这些问题呢？

 

1、过敏患者要远离过敏源

 

对有明确过敏源的患者，一定要避免与过敏物质接触；不清楚过敏源的，要避免近距离接触花草树木，以减少过敏机会。很多人比较喜欢吃香椿，在这里建议过敏的患者避免服用，容易诱发过敏，加重病情。

 

2、春季防晒很重要

 

对于对紫外线过度敏感或有皮肤屏障受损的朋友，一定要做好防晒工作。紫外线长期接触皮肤会带来一系列的问题。当然注意的是防晒不能理解为简单的涂抹防晒霜和出门打伞，而是要尽量减少户外活动。

 

 

3、容易过敏的人注意尽量不化妆

 

皮肤容易过敏的女性朋友，不宜化妆，尤其不能化浓妆，防止化妆品中的化学成分刺激皮肤，诱发或加重皮肤损害。

 

4、保持皮肤干净清洁

 

可常用温水洗头和冷水洗脸，增强肌肤抵抗力。

 

5、适当使用护肤品

 

护肤品不要应用偏油腻的种类，注意选用不添加酒精、香精、色素以及防腐剂的护肤产品，具有修复皮肤屏障功能的更佳。

 

6、适当锻炼，增强免疫力

 

肝病患者要进行适当的体育活动，提高身体抵抗力，同时注意要适当喝温热水，严格禁酒，保持心情愉悦，保证充足睡眠，避免熬夜和劳累。

 

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为什么夏季肝病容易复发？

 

1、昼长夜短易导致睡眠不足

 

夏季昼长夜短，易导致肝病患者睡眠不足或睡眠质量不高的情况。

 

平时我们就强调患者不要熬夜，但是夏季天气炎热，睡眠舒适度不高，很多患者会有意无意的晚睡，这样无意间就减少了睡眠的时间。

 

引起肝脏血流相对不足，影响肝脏细胞的营养滋润，造成肝脏组织损伤和人体抵抗力下降，使原来一些已经受损的肝细胞更加难以修复，并且还会进一步恶化。

 

2.饮食、作息不规律、加重肝脏负担

 

夏季持续高温，出汗较多，容易引起体内水分和电解质流失，循环、消化、神经、内分泌和泌尿系统都发生了显著的变化。天气炎热，休息欠佳也增加了肝脏的负担。

 

气候炎热，各种水果、冷饮和海鲜大量上市，有的患者忍不住美食诱惑，会摄入这些对肝病不利的食物。

 

 

夏季食物易腐败变质，滋生病毒和细菌。在抵抗力下降的患者容易出现肠胃病变，增加肝脏的负担。

 

肝病患者本身消化功能不好，容易出现食欲减退、厌油、恶心、呕吐等，而这些还有可能导致机体代谢的紊乱，引起营养缺。

 

三伏天该如何养肝护肝呢？

 

1、饮食均衡，取舍有度

 

肝病患者夏季不应暴饮暴食，饮食应以清淡、营养丰富的食物为主，多吃新鲜容易消化的食物，避免多吃油腻、油炸、辛辣食物。

 

肝病患者不要大量的食用一些冷饮，因为这些都可能导致病情的恶化，切忌贪凉饮冷，以免会引起胃肠不适，以致腹痛、腹泻。

 

夏日湿热高温，蚊蝇滋生，病毒细菌易随不洁食物进入人体，导致各种感染发生。肝病患者应防止病从口入，少吃生食，忌生吃蔬菜、鱼或海鲜。

 

夏季阳气盛于外，阴气居于内，应多以清淡食物为主，如白菜、苦瓜、丝瓜等。可适当选吃“性寒凉”的食品，如黄瓜、冬瓜、苦瓜、豆芽、西瓜等。

 

夏季常吃坚果能够有效强心护心，如杏仁、山核桃和花生等。

 

 

2、调整心态，心平气和

 

夏季由于天气炎热，人的心情容易烦躁，特别容易生气，中医理论认为“怒伤肝”，医学研究证明，肝脏内分布着丰富的交感神经，经常感到烦躁、忧愁会直接导致肝细胞缺血，影响肝细胞的修复和再生。

 

所以患者在天气炎热之时，更得注意自己调整情绪的变化，不要轻易的生气，保持平和的心态。《素问·上古大真论》言：“精神内守，病安从来？”说明养神对于养生的重要性。

 

3.适当运动，勿使过劳

 

中医养生中讲究“冬藏夏长”，也就是说冬季要注意营养和能量的积累，而夏季就要增强身体的新陈代谢能力。适当锻炼，可以增强自身免疫力。肝病患者可根据个人肝功能的不同情况控制运动量。

 

对慢性肝病患者来说，最佳的运动项目是散步，散步不会加重肝脏负担，比较安全。

 

以晨起或晚餐后，气温下降后为最好，吃完晚餐后静坐休息30~60分钟再去散步，选择人少安静的环境，忌高温下、马路边、车辆多的地方散步，忌疲惫散步，一般原则上以运动后不觉疲惫为宜，每次散步后自觉微微出汗为度。

 

当肝区胀痛，全身乏力，腿酸应休止散步，卧床休息，以增加肝脏血流量。

 

 

4、充足睡眠，避免熬夜

 

肝病患者要注意避免过度劳累，保持充足的睡眠。劳累会破坏机体免疫平衡，加重肝脏的负担，引致慢性肝炎的复发。

尽量在晚上11点之前入睡，这样可以保证肝脏有足够的时间来进行修养。

 

夏季空调房间温度不宜太低，以25℃左右为宜，室内外温差不要太大。空调房间应常常开窗通气，保持室内空气清新。

 

5、切忌饮酒，避免雪上加霜

 

饮酒会伤肝，这点毋庸置疑。对于慢性肝病患者来说，无时无刻要谨记严禁饮酒。不管红酒白酒，啤酒醪糟，都要避免。夏天很多人口干的时候都喜欢到冰箱拿一瓶冰啤畅饮，对于肝病患者而言，这一点是需要严格注意避免。

 

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北方的冬天，还是有点寒冷的。

 

一大早起来，看着窗外，居然分不清楚是雾还是霾，也许都有吧。

 

季节变换的时候，是很多疾病高发的季节。

 

呼吸道疾病，肠道疾病，所以肝病病友要做好防护，防止感冒、腹泻。

 

肝病病人与普通人相比，免疫力还是比较低的，

 

尤其是肝硬化病人，极容易出现各种各样的感染。

 

 

而一旦感染、发烧，无疑会促进肝病的进展。

 

比如有的肝硬化病人会出现腹水，有的会出现肝功能异常。

 

这是因为感染会消耗体内的白蛋白，感染会产生大量的炎症因子，从而导致肝功能的异常。

 

 

所以肝硬化病人一旦感染，会比普通人更重。

 

更重要的是，如果出现发烧，千万不要自己买退烧药吃，而要咨询专科医生，必要时需要住院治疗。

 

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没有“血小板太低怎么补”这种说法。血小板减少可能是再生障碍性贫血、免疫性血小板减少性紫癜以及脾功能亢进等导致，可以根据具体的情况采取一般治疗、地塞米松等药物治疗，必要时手术治疗。

1.再生障碍性贫血：可以导致血小板下降，同时会伴有红细胞、白细胞下降。治疗上主要是需要纠正贫血，可输注血小板。如果出现发热，使用头孢曲松等抗炎症，必要时进行骨髓移植。长期输血导致血清铁蛋白水平增高，可酌情去铁治疗。

2.免疫性血小板减少性紫癜：需要使用泼尼松、地塞米松等药物治疗，丙种球蛋白适用于紧急治疗、无法耐受糖皮质激素治疗等患者。利妥昔单抗可减少血小板抗体的产生。此外，还可以结合免疫制剂，比如长春新碱等治疗。

3.脾功能亢进：主要是脾大，出现明显压迫症状者，可以选择手术切除脾脏。血小板减少可能还有其他原因，比如感染等，建议及时就医，积极治疗，以上用药遵医嘱。

血小板减少常见于免疫性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等。

1.免疫性血小板减少性紫癜：也称为特发性血小板减少性紫癜，是最为常见的一种血液系统出血性疾病，是因为免疫系统功能紊乱而产生了针对自身血小板的抗体和淋巴细胞，破坏血小板而导致血小板的寿命缩短，进而导致血液循环中血小板数量减少。

2.再生障碍性贫血：是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭，呈现为全血细胞减少的综合征，患者一般可出现贫血、出血以及感染等现象。所以血小板减少也可见于再生障碍性贫血。

3.骨髓增生异常综合征：是一组起源于造血干细胞的肿瘤性疾病，主要特征是骨髓造血功能的异常、白细胞发育异常等，可表现为难治性的血细胞减少、造血功能衰竭等症状，也被称为白血病前期。一旦出现血小板减少的现象，需尽快到医院就诊，避免病情持续进展而导致疾病的出现，影响身体健康。

血小板减少指血液中血小板数量低于正常范围，可能是骨髓问题、免疫系统问题、脾脏问题、药物副作用等原因。

1.骨髓问题：骨髓是产生血小板的地方，某些骨髓疾病或异常，比如骨髓衰竭、骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征等，可能导致血小板产生不足，有血小板减少的表现。

2.免疫系统问题：某些免疫系统问题，比如自身免疫性血小板减少症、系统性红斑狼疮等，可能导致免疫系统错误地攻击和破坏血小板，会导致血小板减少。

3.脾脏问题：脾脏是一个重要的血小板存储器，机体出现脾脏肿大、脾功能亢进等疾病，可能导致血小板在脾脏内的消耗或破坏，会有血小板减少的表现。

4.药物副作用：某些药物可能对骨髓功能或血小板产生不良影响，比如环磷酰胺、柔红霉素、氯霉素等，可使血小板减少。

血小板减少的原因比较多，具体的要去医院通过相关检查判断，严重者及时就医治疗。

血小板减少可能是由脾功能亢进、再生障碍性贫血、白血病等疾病引起的，可经药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.脾功能亢进：脾功能亢进主要是由于脾脏功能增强过度，导致血细胞减少，骨髓造血细胞增生从而引起脾大血小板减少，贫血等症状。患者可遵医嘱使用护肝片、阿昔洛韦、吡喹酮等进行治疗，也可经脾部分栓塞术或脾切除进行治疗，以改善病情。

2.再生障碍性贫血：再生障碍性贫血是因多种原因引起的骨髓造血功能衰竭症，由于自身骨髓造血功能低下、全血细胞减少，可能会引起血小板减少、贫血等症状。可遵医嘱使用环孢素、司坦唑醇、艾曲波帕等进行治疗。

3.白血病：白血病多因自身免疫异常、遗传等因素所致，可能会造成血液中白细胞自我更新增强、增殖失控，从而引起血小板减少的症状。可遵医嘱使用尼洛替尼、干扰素、利妥昔单抗等进行治疗，也可经造血干细胞移植进行手术治疗。

建议患者及时就医检查，积极配合医生的治疗，在生活中注意休息，规律作息，平时应避免活动，避免外伤。

那天，我收到了一份血液检查的报告单，血小板数值异常低，这让我心里一沉。我立刻预约了在线问诊，与一位血液科医生进行了沟通。

医生首先询问了我的症状，我描述了前两天发烧，后来腿上出现红色肿块，但现在没有发热了，只是有点烧，嗓子不舒服，感觉无力。医生告诉我，首先需要排除是否是感冒导致的血小板减少。

医生建议我进行一些检查，包括骨髓穿刺检查和外周血异常白细胞分类检查。虽然我对这些检查感到有些恐惧，但医生的解释让我放心了许多。

在等待检查结果的过程中，医生一直保持着耐心和关心，他告诉我，血沉数值31并不是特别高，不必过于担心。他还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

最终，检查结果显示我并非患有白血病，只是血小板减少。医生建议我注意休息，加强营养，并定期复查。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也让我对医疗行业有了更深的了解。我相信，在医生的指导下，我的病情会逐渐好转。

时间：2024年7月31日

人物：一位忙碌的主任医生，一位焦虑的母亲和她的孩子

事件：

在京东互联网医院，一位忙碌的主任医生正在处理手头的工作。一位焦虑的母亲带着她的孩子，通过线上问诊的方式寻求帮助。孩子患有免疫性血小板减少，血小板数值不稳定，这让母亲非常担忧。

医生首先耐心地听取了母亲的主诉，详细询问了孩子的病情和检查结果。随后，医生给出了专业的诊断，解释了病情的成因和可能的治疗方案。在了解了母亲的担忧后，医生不仅给出了治疗建议，还提供了心理支持，鼓励母亲保持乐观。

医生的专业素养和耐心让母亲感到非常安心。她感受到了医生对患者的尊重和关心，对未来的治疗充满了信心。

通过这次线上问诊，母亲不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了互联网医院带来的便利。她感叹道，即使是在忙碌的都市生活中，也能得到及时、专业的医疗服务，真是科技的神奇。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询血小板减少的问题。医生经过仔细询问和分析，建议患者进行骨髓检查，以排除骨髓增生异常综合征或特发性血小板减少性紫癜。医生还提醒患者注意避免剧烈运动，动作要轻柔，同时建议患者服用升血小板胶囊。最终，医生为患者制定了治疗方案，帮助患者排忧解难。

我是一名患者，最近在网上咨询了一位医生，关于我血小板计数397和压积362的问题。医生非常耐心地为我解答了疑惑，给了我很多专业的建议和指导。

医生告诉我血小板稍微高一点点，但其他方面没有太大的问题，让我不用太过担心。他还询问了我的感冒发烧情况，并建议我多喝水，隔段时间复查一下。

在谈到肺部纹理增多和血压偏低的问题时，医生也一一给予了解释和建议，让我对自己的健康状况有了更清晰的认识。

通过这次线上咨询，我对自己的身体状况有了更深入的了解，也感受到了医生的专业和耐心，让我对未来的治疗和复查更加有信心。

最近，我带着宝宝在互联网医院进行了线上问诊，因为宝宝最近总是晚上睡觉醒来，而且还发烧了，我非常着急。在医生助理的帮助下，我描述了宝宝的症状和检查情况，医生建议我继续配合主任进行问诊。

主任助理非常细心地询问了宝宝的症状、检查结果、用药情况以及我需要咨询的问题，然后帮我联系了主任医生。在和医生的交流中，我得知宝宝的血小板数值一直在升高，而且骨密度也有所下降，这让我非常担心。

医生详细地解释了宝宝的病情和可能的原因，让我对宝宝的情况有了更清楚的了解。医生还建议我给宝宝补充维生素A和维生素D，预防维生素缺乏，这让我感到非常安心。

在问诊的过程中，医生不仅解答了我的疑惑，还给了我很多专业的建议和指导，让我对宝宝的健康有了更多的保障。最后，医生还建议我在一周后复查，这让我觉得医生非常负责任。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心，让我对宝宝的病情有了更清晰的了解，也让我对宝宝的治疗和康复充满了信心。

我是一名患有血小板减少的患者，最近在网上进行了医生问诊。医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的病情，并给予了专业的建议。医生提醒我要注意保护个人隐私，同时也向我解释了互联网医院的相关规定和注意事项。在问诊过程中，医生要求我提供化验单，通过仔细查看化验单，医生给出了对我的病情的评价，并告诉我血小板减少不仅仅是一个问题，还需要做其他检查。在我询问药物治疗方面，医生也耐心地给予了解释和建议，帮助我更好地了解病情和治疗方案。最后，医生还给我开具了处方和用药建议，让我感到非常贴心。整个问诊过程中，医生表现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我感受到了医生的专业和责任心。

我是一名患有结肠癌的患者，在一家互联网医院平台上进行了线上问诊。我的主诉是白细胞减少，希望医生能够开具鲨肝醇片的处方。在与医生的沟通中，我得知平台暂时缺药，外面的药店也买不到，医生建议我可以尝试利可君和地榆升白片。由于我母亲也患有结肠癌，医生提醒我在化疗期间需要配合结肠癌的治疗，不一定需要长期使用这些药物，关键是要根据具体的数据和化验结果进行调整。最终，医生成功为我创建了处方，并且已经送达药师审核，我也顺利购买了药品。

那天，我如往常一样在手机上预约了医生的线上问诊。随着“叮咚”一声，我收到了医生的回复，通知我医生助理会协助了解我的病情，以便医生更快给出诊疗建议。我立刻感到安心，医生的专业和细心让我有了信心。

我的病情是在一次体检中发现的，医生助理详细询问了我的症状，我如实回答了血小板偏多的情况。医生很快就回复了，他首先安慰我，告诉我这并不一定是严重的疾病，然后详细解释了血小板偏多的可能原因。

医生给我推荐了一些患教文章，让我更了解自己的病情。他还告诉我，如果我的血小板在450以上并且持续时间超过三个月，建议到血液科做骨髓穿刺，排查原发性血小板增多症。这让我意识到问题的严重性，也让我更加重视自己的健康。

在询问我的日常饮食和生活习惯后，医生建议我平时多喝水，少吃油腻食物。他还开了阿司匹林肠溶片，让我预防血栓。我按照医生的建议开始调整自己的生活方式，并且按时服用药物。

这次线上问诊经历让我深刻感受到了医生的专业和关怀。虽然我们从未见过面，但医生的专业知识、耐心的态度和细致的沟通让我倍感温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到有效控制。

那天，我刚刚度过了人生中最为艰难的一个月。记得那天，我躺在医院的病床上，心情沉重。上个月，我被诊断出患有血小板减少，经过一段时间的治疗，血小板最高时达到了一百。但出院后，我发现自己在家吃药，血小板数值又逐渐下降。

我开始联系医生，通过互联网医院进行咨询。那位医生非常专业，他详细询问了我的病情，包括我之前是否得过风湿热病，以及是否有过激素药使用史。当我提到股骨头坏死时，医生敏锐地察觉到，这可能是由风湿热引起的。

医生告诉我，血小板减少确实有可能继发于风湿免疫性疾病，他建议我进行进一步的检查和治疗。我按照医生的指示，进行了免疫八项、Ana抗体谱和骨髓穿刺等检查。虽然我之前已经做过骨髓穿刺，但这次检查结果对医生明确诊断至关重要。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。医生告诉我，现在血小板重度低下，有出血风险，需要进一步治疗。我住在医院，接受了专业的治疗，包括注射一种国外生产的升血小板药物。同时，医生还建议我服用钙片和利可君片，以帮助提升血小板水平。

然而，我总是担心，血小板低到这种程度，是否会产生抗体，导致输血小板变得无效。医生告诉我，输血小板的目的并不是单纯提升血小板，而是预防出血。他建议我继续复查血常规，如果血小板依旧这么低，可以考虑更换药物。

在与医生沟通的过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的各种疑问。我对他充满信任，也更加坚定了治疗的信心。

这次的经历让我深刻认识到，互联网医院为我们带来了极大的便利。无论是在生活中还是治疗过程中，医生的帮助都至关重要。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，恢复正常的生活。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，因为最近总是感觉疲倦，容易出现头晕、心悸等症状，有点担心是不是贫血了。医生很细心地询问了我的症状和情况，还提醒我要保持心情愉快，多吃一些富含铁元素的食物，像是红枣、黑芝麻什么的。

医生还建议我去做了一个血常规检查，看看到底是不是贫血引起的。对于医生的建议，我非常感激，感觉到了医生的耐心和细心，让我对自己的身体状况更加放心了。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和敬业精神，让我对互联网医院的服务更加信任和满意。