腰椎间盘突出康复的注意事项都有哪些?

 

一、疾病特点

 

主要表现为腰痛、坐骨神经痛及马尾综合征，好发年龄在20～50岁的患者，男性多发，常采用非手术治疗，严重者手术治疗，大多数患者可以经保守治疗缓解或治愈

 

二、疾病定义

 

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation)是脊柱外科常见病和多发病，是引起下腰痛和腰腿痛的最常见原因。
腰椎间盘突出症的发病原因是因腰椎间盘(由髓核、纤维环及软骨板组成)的退变，同时纤维环部分或全部破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征，也是临床上常见的一种脊柱退行性疾病。

 

主要表现为腰疼、坐骨神经痛、下肢麻木及马尾综合征等症状。

 

 

三、流行病学

 

腰椎间盘突出症，好发年龄在20～50岁;男女发病比例约为(4～6):1。

 

患者多有长期弯腰劳动或坐位工作的经历，首次发病常在半弯腰持重或突然扭腰过程中发生。

 

95%左右的腰椎间盘突出发生在腰4~腰5及腰5~骶1间隙。

 

四、基本病因

 

椎间盘退变：随着年龄的增长，椎间盘逐渐发生退变，纤维环和髓核的含水量逐渐下降，髓核失去弹性，纤维环逐渐出现裂隙。在退变的基础上，劳损积累和外力的作用下，椎间盘发生破裂，髓核、纤维环甚至终板向后突出，严重者压迫神经产生症状。

 

损伤：积累损伤是椎间盘退变的主要原因。反复弯腰、扭转等动作最易引起椎间盘损伤。

 

妊娠：妊娠期间整个韧带处于松弛状态，而腰骶部又承受比平时更大的应力，增加了椎间盘突出的风险。

 

遗传因素：小于20岁的青少年患者中约32%有阳性家族史。

 

腰椎发育异常：腰椎发育异常使下腰椎承受异常应力，从而增加椎间盘损害的风险。

 

 

五、诱发因素

 

1、长期伏案工作、劳累、处于颠簸状态工作

 

2、重体力劳动

 

3、急性外伤

 

六、康复训练

 

下面将对腰间盘突出的康复护理做简单介绍，患者按要求进行康复治疗，可更好的加速康复。

 

1、卧床休息

 

时间患者可以睡稍微硬点的床垫，减少体重对椎间盘的压力，这样有利于突出间盘的回缩，增加周围静脉回流，同时也利于椎间盘的营养，加上脱出的间盘自然吸收，可去除水肿，使炎症消退，损伤的纤维球得以修复。

 

卧床不要超过一周

腰椎间盘突出一般来讲卧床不要超过一周，开始可以增加卧床的时间但不需要绝对卧床。逐渐可以开始正常活动，少弯腰、少运动、减少工作量。

 

保持正确的睡姿

睡稍硬一点的床垫，并采取垫高小腿，屈髓屈膝的仰卧位，以减小脊柱的压力。

 

2、结合简单运动加快恢复

 

当患者的症状明显好转时，直腿抬高，进行简单地腿部运动。一天两次，每次看患者身体状况，基本可保持在15分钟。

 

3、健康饮食荤素搭配

 

由于患者长期卧床，会使肠蠕动减慢，又因不愿劳烦家人，而抑制排便，容易引起便秘，患者应多进食水果，蔬菜等含纤维素多的食物，多饮水，防止便秘的发生。

 

4、日常防护措施

 

● 患者不宜穿高跟鞋，避免损害腰椎的稳定性，应穿适当硬度的弹性鞋底的鞋，可以缓冲震动，防治腰痛;

 

● 养成规律性的运动习惯，如散步、游泳等有氧训练;

 

● 坚持腰背肌功能锻炼，病情稳定后在腰围保护下逐渐进行脊椎主动运动。可按:前屈后伸、左右侧屈、左右旋转、环旋、仰卧飞燕式的程序进行锻炼;

 

● 用腰围护腰2-3个月，并养成良好的工作、学习、生活姿势及应力习惯，避免久行、久坐、久站。

 

● 站立时背要挺直，行走时尽量抬头挺胸，避免弯腰驼背。坐位保持上半身挺直，腰背平直不要前屈，座椅应选择坚硬有靠背能支撑腰背处的最为理想，不应坐太软的沙发，或无靠背的椅凳。不要坐姿太久应定时改变姿势体位，作简短的放松运动。

 

 

七、心理健康的引导

 

腰椎间盘突出症患者由于暂时或长期丧失劳动能力，容易产生复杂的心理，有时高兴，有时悲伤，有时满意，有时失望。见效的快慢和易反复等特点来调节患者的情绪，安慰鼓励，让患者感受到希望，同时呼吁其家人给与家庭支持，使患者更有信心，从而克服泪丧消极。

1、什么是椎间盘？

 

答：椎间盘是椎体与椎体之间的形似果冻的胶状物。椎间盘的作用：承量、缓冲和运动的作用。

 

2、腰椎间盘突出症有哪些典型症状？

 

答：腰椎间盘突出症的典型症状：疼痛、麻木和力量下降。疼痛较轻时像过电，大多数患者都是抽痛（约有80%以上）；出现麻木时说明已经有压迫神经的症状，并且神经功能已经开始慢慢减退；出现力量下降说明已经影响到运动功能，后两种情况时需要手术治疗的。

 

 

3、同样是腰疼，如何分辨自己是不是腰椎间盘突出症？

 

答：引起腰疼的因素很多，如腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肾结石、妇科疾病等，都可引起腰疼。但它们的疼痛各不相同，腰椎间盘突出症疼痛的典型症状是：从腰部往下至小腿、脚踝部的抽痛，且疼痛似过电样是一种尖锐的疼痛；腰肌劳损的疼痛则呈酸困样，是一种钝性疼痛；肾结石的疼痛则为撕扯样疼痛，所以如果您有抽痛样的疼痛建议您去医院及时就诊，您80%是患有腰椎间盘突出症了。

 

4、腰椎间盘突出症如何治疗？

 

答：腰椎间盘突出症的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗的方式有针灸、手法复位、按摩等这些方式适用于轻度症状的患者。如果患者有麻木、力量下降、影响运动功能、大小便功能受损的情况出现，就必须进行手术。

 

 

5、如何保护和预防腰椎间盘突出症？

 

答：对于青少年来讲最重要的就是不要损伤；对于已经停止发育的青年来讲，要少做对抗性的运动；对于中老年人来讲，要做好自我保护，如在搬、挪重物的时候不要用力过猛，搬挪重物时一定要采取下蹲搬挪，不要弯腰。

 

6、微创手术的治愈率怎么样？费用大概有多少？医保报不报销？

 

答：只要疾病不拖的时间太长，微创手术的治愈率还是挺高的。微创手术分为孔镜手术和通道手术，目前三甲医院的孔镜手术费用大概在1—2万左右，通道手术费用要高于孔镜手术及普通手术，患者症状严重程度不同，医生会根据患者症状严重程度选择适合患者的手术方式。根据医保类型不同，报销的比例大概在30%---70%左右。

很多患者被腰椎间盘突出所困扰，因腰腿疼痛找了很多医院，也找了很多医生，并没有被治好。他们往往有共同的特点：

 

看病晚：刚开始有腰痛的时候并没有重视，真正疾病很严重了才去看；

 

要求高：总希望有特效药，一吃就好；

 

不听话：医生说的治疗要求患者并没有做到位。

 

今天，我们再强调一下腰椎间盘突出的治疗要求，如何大大提高治愈率。

 

01 - 腰椎间盘突出一定要早期治疗

腰椎间盘突出是一个缓慢发展的过程，大致可以分为正常、膨出、凸出、突出、脱出及游离这6个阶段，如下图：

  

前3个阶段，包围着椎间盘的纤维环没有破裂，往往只会引起腰痛，治疗效果好；

 

而如果到了后面的3个阶段，纤维环破裂，髓核向外突出压着神经根，往往不仅引起腰痛，还会引起腿痛，治疗效果就会大打折扣。

 

  
因此，腰椎间盘突出强调早期治疗，在纤维环破裂、髓核突出压迫神经根之前进行治疗，效果会更好。另外，这个疾病绝大多数是一个缓慢发展的过程，发展慢，好转也慢，并没有特效药可以一吃就好。这也提示这个疾病的治疗必须长期坚持，说治疗方法之前，我们先分析一下腰椎间盘突出发生的原因。

 

02 - 腰椎间盘突出发生的原因

腰椎间盘突出发生的原因很多，包括基因、外伤、激素等，当然，最常见的就是老年人的椎间盘因长期负重后引起的退变性腰椎间盘突出。也就是说：原因就是椎间盘退化以及负重增加。

  
椎间盘退变是该疾病发生的基础，如果没有退变，腰椎间盘适应能力很强，即使有负重也不会突出；

 

而负重是直接原因，腰椎间盘退变以后，没有长期的负重也不会引起突出。

 

根据产生的原因，也决定了治疗的方法就是减缓退变以及减少负重。

 

 

03 - 腰椎间盘突出针对发生原因的治疗方法

一、减缓退变：

 

加强营养：目前的医学并没有回春之术，已经退变的椎间盘并不能复原，但是可以减缓退变，这就需要我们加强营养，增加胶原蛋白等椎间盘营养物质摄入，从而减缓椎间盘的退变；

适量运动：增加椎间盘血液供应，从而增加椎间盘的营养及养分摄入，减缓退变。

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不需要手术的病人怎么保守治疗？

 

必须做到：

 

1.祛除病因，这是根本之根本，比如你就是因为抱小孩抱出来的腰椎间盘突出，那么，不能再抱小孩。

 

2.休息，选择软硬合适的床垫及腰枕，因为所有的治疗基础就在于此，休息好，让椎间盘压力小了，才有髓核回缩的可能，我们不必要整天躺在床上，我们可以带着腰围在平地上慢走，不建议坐，还是要多躺少走！好多人和我解释，我上班就是坐坐，或者我上班也可以一直站着，那么不好意思，只要去上班，估计治好的可能性不大，除非本来就不重。这也是很多人治不好的原因所在。

 

3.口服消炎镇痛药物，这是必须的，因为有的疼痛是炎症刺激引起的，所以这一项是必须的，而且它的止痛作用可以让你更能坚持下去！其实想想我们要做的不就是让疼痛缓解，有足够的时间给髓核回纳进去吗？我们也可以加一些脱水药，也能帮助回去一点。

 

以下选做：

 

4.肌力锻炼，比如小飞燕.游泳等，急性期不能做！！缓解期做做锻炼肌肉可以有助于维持腰部的稳定性！

 

5.多趴一趴，椎间盘压力小了以后靠重力作用让髓核回纳，虽然不是主要作用，但是有好处。

 

6.牵引，十分有效，但是存在一个问题，你要走很多路去做牵引就不行了，好不容易牵松了，走很多路又回去了，所以家门口的牵引才行，这就是为什么有人效果好有人效果不好。

 

7.理疗，按摩，针灸，这些都能从一定程度上缓解症状，之前我说过了，我们的任务就是缓解症状，等待髓核的回纳，因为你不做手术不可能有个东西伸到身体里面去拨一下髓核，所以，这些都可以尝试，只要能让症状有所缓解都是好治疗。

 

8.推拿，不推荐！因为我们的讨论前提是你就是椎间盘突出，并没有关节错位。

 

9.小针刀，封闭，不推荐，有创的治疗不推荐用在普通人的椎间盘突出症。当然，如果是个老年人，突出很厉害，然后又不能耐受做手术，我们打个骶管封闭解除老年人的痛苦也未尝不可。

 

10.中药，有些中药效果是有效果的！作用估计和消炎镇痛药加脱水药差不多，可以减轻炎症，缓解症状，消消肿，真正的回纳还得等待时间。

 

11.激素，疼痛厉害可以用些激素，不能长期大量用，比所有药物和治疗都管用！如果残留疼痛怎么都治不好，可以用激素吃几天，说不定有奇效！激素一定要遵医嘱，因为用得好是治病利器，用不好就是毒药了。

 

 

12.膏药，不过敏可以贴，过敏就算了，不要追求膏药的性能，他不可能从根本上治好你，也就是辅助帮助止痛的东西，能缓解症状的，你觉得效果好的就行了。

 

13.好心态，这个我要特意讲一下，因为很多超过一个月的疼痛会有痛觉记忆的，也就是说心态好的人痛过就忘了，心态不好的人即使病好了，总觉得还痛，这个就是心病了，靠自己心态调整！还有就是心态不好的人会放大疼痛，本来不很痛，因为心态不好，在他身上这个疼痛越想越痛，这个医生也无能为力帮助！

 

手术怎么做？

 

对于老百姓来讲，只有两种手术：

 

一种是追求小切口，微创，把压迫神经根的髓核拿掉，通常可以得到很满意的结果。适合于突出严重的年轻人，腰椎稳定性好的病人。

 

 

 

另一种是追求腰椎稳定，不再复发，那么就要把髓核拿掉以后用钉子固定，并于原椎间盘位置放置融合器。效果也很好。这种适合于腰椎不稳定的病人，通常年纪较大，反复腰痛。这种病人光做髓核摘除，腰椎更不稳定腰痛不能缓解。所以并不是越微创越好。

 

 

 

至于这两种术式也有很多方法，比如小切口有椎间孔镜，直接开窗减压等，没什么好不好，都有优缺点，建议是看主刀医生精通什么样的就做什么样的，熟练最为重要，结果都差不多！

 

做手术会瘫吗？

 

其实，现在做这个手术对于经常做的医生来说已经没有难度了，所以根本不用担心瘫痪，坦率的讲，概率肯定有，但是在我们医院我就没有见过腰椎间盘突出症手术开瘫痪的！

 

那些瘫痪的大多是肿瘤等，其实有些术前就很重而且不开刀也势必瘫痪。

 

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椎间盘突出很常见，以下是最该知道的事，我来详细介绍，而且让老百姓都看得懂。

 

一、什么是椎间盘呢？

 

人的脊柱分好多节，椎间盘就是相邻脊椎之间的“软垫子”，起到缓冲的作用。它有一定的弹性，所以我们早上起来个子高，晚上因为椎间盘被压缩，个子会矮一点。

 

 

 

二、腰椎间盘突出怎么回事呢？

 

椎间盘=纤维环+髓核，纤维环正常是把髓核包在里面的，压力大了有点鼓出来，没破叫椎间盘膨出，包不住破了就叫突出。如果突出很大垂下来了，就叫脱出。最严重如果全部掉出来了，就叫做游离型了。

 

 

 

如果突出物压到神经根，神经根被压着后就会反抗，这就让我们痛了，轻度受压呢，我们感觉酸，如果压的时间长了，神经根反抗的累了，损伤了，就会麻了。

 

 

左边的神经根压着，左边肢体痛，右边压着，右边痛！中间压着呢？有时左边严重左边痛，有时右边严重右边痛，所以中间压着一般是两边都会交替痛或者一直痛。

 

腰椎间盘突出最容易压到的神经根为腰5和骶1神经根，坐骨神经和这两根神经根是连着的，所以腰椎间盘突出表现的症状为坐骨神经痛，就是我们所说的腿痛。这就很容易理解为什么有些人光腿痛而没有腰痛！

 

三、为什么老年人好发呢？

 

因为年轻人椎间盘弹性大，压下去可以弹回来。而老年人压下去弹不回来就突出了。

 

四、你到底有没有椎间盘突出呢？

 

腰痛/腿痛/腰腿痛+直腿抬高试验+腰椎CT/核磁，基本可简单自查是否有椎间盘突出。

 

直腿抬高试验如图，不能抬高超过70°就为阳性：

 

 

 

 

五、是不是腰腿痛就是椎间盘突出吗？

 

不是的，好多病都会腰腿痛，所以建议第一次诊断需要至医院进行。

 

 

六、腰椎间盘突出都要手术吗？

 

不是的，但是以下情况需要手术：

 

1.疼痛难以忍受，彻夜难眠；

2.正规保守治疗三个月仍不见好转；

3.影响大小便功能以及性功能；

4.出现严重下肢神经症状如足下垂等；

5.家里唯一劳动力，迫切想恢复工作等特殊情况，尽早手术。

 

关于保守治疗以及需要做手术的情况，我们之后继续讲解，谢谢大家的支持！

 

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不像骨科其他退行性疾病，很多患者其实很年轻。偏偏事情发生的时候，腰痛，腿痛，下背痛都出现了，生活受到很大影响。这时最常见的问题是“需要开刀吗？”其实手术要看椎间盘突出的方式。如果只是椎间盘膨胀而没有结构性损伤，就有机会慢慢愈合。

椎间盘突出不受年龄影响！移动摩托车可能会导致。

许多年轻人在负重训练、搬运重物和长时间驾驶时，可能会瞬间施加不正确的力，从而导致椎间盘突出。“最常见的是，一个摩托车家庭想搬车位的时候，就搬其他摩托车，闪到腰部。因为瞬间的压力会让脊椎超负荷，脊椎的软骨就会受伤。”与一般骨科常见的退行性问题不同，椎间盘突出症的发生与患者的年龄无关。

 

 

只是有些人椎间盘受伤后可以慢慢恢复，有些人就要动手术了。怎么知道要不要手术？其实可以根据椎间盘突出的方式来判断是否需要手术。大致有三种不同的类型：

椎间盘突出有三种类型！突出情况，判断是否操作。

首先要明白，“椎间盘”是一种特殊的软骨组织，外环称为环状纤维软骨，中间的牙膏样物质称为髓核。不同程度的压力可能导致不同类型的椎间盘突出。

 

首先，椎间盘“膨胀”

 

由于压力挤压，椎间盘髓核中的物质像三明治饼干一样膨胀出来，但环状纤维软骨没有完全断裂。这种情况可以通过多躺一会儿，减轻脊柱的负荷来治愈。

 

以前的人说腰痛多躺一会儿是合理的，因为躺着的时候脊椎压力小。所以对于椎间盘突出的人来说，在不严重的时候卧床是最好的修复方法。"

 

第二，椎间盘“突出”

 

外侧的纤维软骨已经变薄开裂，内侧的髓核突起被脊柱后面的韧带覆盖而没有脱出，会处于需要手术和不需要手术之间，等待自我恢复的机会。如果卧床、服药、康复或其他治疗方法仍会引起疼痛甚至影响三到六个月的生活质量，手术仍然是一个很好的选择。

 

第三，椎间盘“脱出”

 

然后继续变质，髓核的物质继续被挤出，跑到脊髓腔外，被压入神经。因为软骨外的组织不能凭空消失，也不能自行跑回到原来的位置，这种椎间盘突出症几乎无法自行恢复。只有通过手术清除异物，才能解决神经压迫的疼痛症状。

 

 

“普通人熟悉的‘椎间盘突出症’其实是一个连续的过程。在前一个阶段，他们有更多的机会自我恢复，但当柔软的髓核被挤出时，自我恢复的机会很低。”无论什么程度，因为直接压迫到坐骨神经，对患者来说都是不舒服的，而且会有腰酸背痛，腰痛会向下延伸到臀部，大腿，甚至小腿，不同的阶段症状也不会有差别。

 

不要长期弯腰，如某些工作需要长期弯腰用力的，如木工刨木、农民锄地等，在这些工作中，腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!如从井中弯腰提水时，腰部压力可增高5倍!因此，长期弯腰工作的腰背痛发病率高，椎间盘突出症的发病率亦高。

 

对于年龄比较轻的人来说，过早地使用软床，是一个很大的错误，有问必答网专家指出，根据调查显示，经常使用软床的人，会比其他人更容易患上腰椎间盘突出，而且，也会让患者的体能逐渐变差，正因为如此，患上了腰椎间盘突出，就应该多注意生活中的细节。

 

腰椎间盘突出患者在日常生活中有什么要注意

不要长期弯腰

 

如某些工作需要长期弯腰用力的，如木工刨木、农民锄地等，在这些工作中，腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!如从井中弯腰提水时，腰部压力可增高5倍!因此，长期弯腰工作的腰背痛发病率高，椎间盘突出症的发病率亦高。长期弯腰对腰椎间盘压力很多，不利腰椎间盘康复。

腰椎间盘在上下两个椎体间，处于前宽后窄状态，突然弯腰拣东西不利于腰椎间盘回纳。搬提重物常会单侧身体用力，也不利于腰椎间盘，所以要避免，拣东西时候应该先蹲下。

不要久坐

长期从事坐位工作如长期伏案工作者、司机、工厂流水线工人等，腰背痛发病率高。长期久坐，腰椎处于后弯状态，腰部肌肉韧带均处在紧张状态，腰椎间盘承受的压力增大10倍!腰肌和腰部韧带的长期紧张，就会出现慢性的劳损，对腰部的稳定性和保护性下降，同时，久坐后腰椎间盘的超负荷造成腰椎间盘退变，就容易在外力的作用下使椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫神经。因此坚持工间操或工作时间变换体位很有意义，我们可以每坐20~30分钟就站立一下、走动一下，养成良好的习惯。

不要剧烈运动，避免外伤

 

外伤，也是腰椎间盘突出的主要原因之一。有患腰椎间盘突出者，禁止任何球类运动和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂，加重突出。特别是在腰椎间盘突出的急性期，神经由于髓核的压迫刺激出现水肿和无菌性炎症，剧烈运动会加剧突出物对神经的摩擦刺激，不利于神经水肿和炎症的消退。所以，腰椎间盘突出的病人，禁止剧烈运动。

不要使用爆发力

腰椎间盘组织处在两个腰椎之间，承受着腰椎的压力和运动。如果突然承受超负荷爆发力，就容易使椎间盘损伤。因此，我们在进行用力之前，应先活动一下腰部，缓慢用力。比如搬抬重物，先做好准备姿势，不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候，爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤，加重病情。

温馨提示：腰痛可能恰恰预示着腰椎间盘突出的出现，但并不是腰椎间盘突出才会导致患者出现疼痛的症状的，比如，对于女性来说，如果出现腰痛的症状，也可能是患上了妇科病，所以，要知道自己是否有腰椎间盘突出，就需要到医院检查一下。

“腰椎间盘突出症”是指由于椎间盘突出压迫神经，从而产生腰部疼痛，一侧或双下肢麻木、疼痛等一系列症状的临床综合征。大部分腰突症患者的腿痛常大于腰痛，主要局限于坐骨神经支配区(即从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛)，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。

 

腰椎间盘突出症有广泛的患者群体，跑步也受到很多朋友的喜爱。那么，当腰椎间盘突出患者能不能跑步呢?跑步的时候有需要注意哪些呢?

 

 

腰椎间盘突出症患者在咨询医生能不能跑步的时候，不同患者或同一患者不同时候会得到不一样的回答。主要原因在于不同患者，患者不同时期病情不一样。所以，科学的跑步虽然可以增强腰椎间盘突出患者腰部肌肉，对患者治疗和预防有好处，但并不适合所有腰突的患者。

 

举个简单的例子，腰椎间盘突出症急性发作期如果跑步话，可能神经根刺激，加重水肿，加重患者症状和病情，所以此类患者是不适宜跑步的。但是，如果患者病情已经平稳，处于康复期，在咨询过医生以后，是可以适当跑步的!也就是说，腰椎间盘突出以后能不能跑步不能一概而论，而是要根据患者病情给出个体化建议。

 

 

腰椎间盘突出患者如果不能跑步自然不必多说，但是如果可以，患者一定要注意以下几点，避免跑步加重病情。

 

1、选择合适的鞋子：腰椎间盘突出患者跑步的时候最好选择专业的跑鞋，跑鞋底子厚并且可以减轻脚着地时的冲击力，有助于缓解最腰椎间盘的压力，避免加重病情。

 

2、注意热身时动作：跑步前热身动作是很重要的，但是腰椎健康的人群做的弯腰压腿动作其实会对腰椎间盘产生较大的压力，并不适合腰椎间盘突出患者做。

 

3、循序渐进的跑：跑步不要突然开始剧烈跑，也不要跑的太长或太快，应该先从走路开始，逐渐增加距离和跑的速度，避免突然高强度或过量的运动加重病情。

 

4、必要时停止跑：腰椎间盘突出患者跑步是为了锻炼腰部肌肉，如果患者在跑步的时候出现腰部不适，不要勉强，应该停止跑步，待不适缓解以后再考虑。

 

总而言之，腰椎间盘突出症患者能不能跑步需要医生根据病情决定，即便可以跑也有诸多注意事项。希望患者能了解!

上了年纪，不少人都会出现腰痛或腿痛的毛病。

 

王大爷最近就总是感觉大腿发麻，有时还伴有疼痛感。他刚开始就以为是坐久了血液不流通。可是几个月也没有缓解，反而越来越严重了。去医院一检查，才知道是腰间盘突出。

 

王大爷百思不得其解，为什么腰间盘突出，腰不痛反而腿痛呢?

 

“其实，大部分腰椎间盘突出的患者都是既有腰痛也有腿痛，但也有患者只有腰痛而无腿痛，或是只有腿痛而无腰痛。

 

如果患者只有腿痛而腰不痛，主要是因为髓核无神经支配，纤维环对痛觉又不敏感，若突出的髓核主要压迫坐骨神经，即出现明显的根性下肢痛，尤其是突出的髓核偏于或位于椎间孔以及椎间孔外时，硬脊膜囊和后纵韧带所承受的压力相对较低，神经纤维受到的刺激也减弱，故腰痛轻，而腿痛重，有麻木、发凉、酸胀感。”

 

腰椎间盘突出需要注意什么?

 

1正确的姿势和锻炼

 

人们在日常生活、学习和工作中，需要各种不同的活动姿势，养成了各自的习惯，其正确与否对人体有着重要的影响。因此，要求我们注意平时的站姿、坐姿、劳动姿势，纠正不良姿势和习惯，加强锻炼，增强体质，尤其加强腰背肌功能锻炼。腰间盘突出患者在走路时多运用腹部肌肉，站立时不要双腿同时并齐长时间站立。

 

2正确的治疗方法

 

只有正确的治疗方法才会更好的控制病情，保守治疗是首选疗法，在经过多方正规系统的保守治疗无效后，再选择手术治疗。真正需要手术治疗的患者并不多，大多数都可以通过药物或者微创治疗达到理想的效果。

 

3正确和适当的运动锻炼

 

运动锻炼能改善肌肉血液循环，促进新陈代谢，增加肌肉的反应性和强度，松解软组织的粘连，纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调，提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性，从而起到良好的治疗与预防作用。腰间盘突出的预防需注意动作宜“慢半拍”，运动前或做重体力工作前、或晨起后，身体各部肌肉和关节都在松弛状态，如此时做突然的动作就有可能伤害椎间盘，易导致腰间盘突出的发生。

腰间盘突出是一种常见的疾病，给人们的生活造成了极大的困扰。因为腰间盘突出的患者，腰部会出现酸软无力以及疼痛的现象，并且还会蔓延到腿部，影响患者的正常生活。而且腰间盘突出的治疗比较困难，会危害患者的身心健康，患者都希望能够早日治愈。那么，腰间盘突出还能治好吗?

牵引治疗是常见的腰间盘突出的治疗方式，常用的牵引方式为盆骨带牵引以及机械牵引等。通过治疗可以有效缓解患者腰间盘的压力，减轻不适症状。但是并不是所有的腰间盘突出患者都可以通过牵引进行治疗，尤其是急性发作时期，如果使用牵引方法进行治疗，反而会导致损伤加重。

热敷治疗对于腰间盘突出的治疗也非常的有效，适用于急性期已过的患者。在患者能够承受的范围之内，使用温热的水来敷患处，但是不要过热，以免导致患者的皮肤受到损伤。推拿治疗也能够有效治疗腰间盘突出，有效促进腰部的血液循环，减轻腰部疼痛症状。

外伤、长时间的劳损都容易导致人体腰椎间盘出现退行性的变化，从而导致腰间盘突出。为了减轻这一状况，患者在进行专业治疗的同时，还要重视日常的辅助治疗，患者要保护好自己的腰部，避免损伤加重。还有患者要积极参与体育锻炼，能够帮助减轻腰椎负荷，缓解腰间盘退变。

综上所述，可以通过多种方式治疗腰间盘突出，因此患者不用过于担心，腰间盘突出可以治疗好。人们在生活中如果发现腰间盘不适，要及时到医院进行腰间盘突出的检查，若是确诊，则要尽早参与疾病的治疗。但是不建议在急性期接受治疗，以免加重病情。

腰椎间盘突出症，这一常见的脊椎疾病，其成因复杂，涉及多种因素。

首先，长期的不良坐姿和过度劳累是导致腰椎间盘突出的主要原因。长时间保持同一姿势，如久坐或弯腰工作，会使腰椎承受过大的压力，导致腰椎间盘的磨损和退化。此外，剧烈运动、突然扭转腰部等也可能导致腰椎间盘突出。

其次，随着年龄的增长，腰椎间盘会逐渐老化，其弹性和韧性会下降，容易受到损伤。此外，遗传因素、体重过重、吸烟等也可能增加腰椎间盘突出的风险。

腰椎间盘突出症的典型症状包括腰痛、下肢麻木、疼痛甚至无力。腰痛是最常见的症状，可能伴有下肢的放射痛。症状的严重程度和持续时间因人而异，但如果不及时治疗，症状会逐渐加重。

治疗腰椎间盘突出症的方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗、物理治疗、牵引治疗等。药物治疗可以缓解疼痛和炎症，物理治疗可以改善腰椎的稳定性和活动度，牵引治疗可以缓解椎间盘的压力。手术治疗适用于保守治疗无效或病情严重的患者。

为了预防腰椎间盘突出症，我们应该养成良好的生活习惯，如保持正确的坐姿、避免过度劳累、适当锻炼等。此外，保持适当的体重、戒烟等也有助于降低发病风险。

膨出型腰椎间盘突出症是一种常见的腰椎疾病，其治疗方法主要包括保守治疗，包括生活管理、物理治疗和药物治疗等。

首先，患者需要养成良好的生活习惯，避免腰部长时间受力，注意保暖，防止受凉。在日常生活中，应保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，适当进行腰部肌肉锻炼，增强腰背部肌肉力量，提高脊柱稳定性。

其次，物理治疗是治疗膨出型腰椎间盘突出症的重要手段。常见的物理治疗方法包括针灸、推拿、按摩、牵引等。这些方法可以缓解腰部疼痛，改善腰部血液循环，促进腰部肌肉放松，有助于缓解病情。

药物治疗方面，常用的非甾体类消炎镇痛药物包括布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布等。对于伴有肌肉痉挛的患者，可以使用肌肉松弛类药物，如氯唑沙宗、替扎尼定等。此外，对于存在神经水肿的患者，可以使用脱水剂，如甘露醇等。

此外，患者还需要注意避免外伤，如避免剧烈运动、避免重体力劳动等。在日常生活中，应适当进行腰部肌肉功能锻炼，如消炎肺、平躺支撑、向后行走、游泳等，以增强腰背部肌肉力量，提高脊柱稳定性。

总之，膨出型腰椎间盘突出症的治疗需要综合运用多种方法，患者需要在医生指导下进行个性化治疗，并根据病情变化调整治疗方案。

女性朋友们，当您感到腰部疼痛时，可能需要关注一下腰椎间盘突出症和骨质疏松这两个常见原因。

腰椎间盘突出症，顾名思义，是腰椎间盘的退行性病变导致的。随着年龄的增长，椎间盘的纤维环和髓核逐渐发生退变，在外力作用下，纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根，从而引发腰部疼痛。除了腰痛外，患者还可能出现下肢放射痛、麻木等症状。

骨质疏松也是导致女性腰痛的常见原因。随着年龄的增长，女性体内的钙质流失加快，骨密度降低，导致骨骼变得脆弱，容易发生骨折，同时也会出现腰背疼痛等症状。

除了腰椎间盘突出症和骨质疏松，女性腰痛还可能与其他因素有关。例如，泌尿系统疾病如肾结石、妇科炎症等都可能导致腰部疼痛。因此，当您出现腰部疼痛时，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。

对于腰椎间盘突出症，常见的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要是缓解疼痛和减轻炎症，物理治疗包括牵引、理疗等，可以帮助缓解症状，改善生活质量。手术治疗则适用于病情严重、保守治疗效果不佳的患者。

对于骨质疏松，治疗原则是补充钙质、维生素D等，增加骨密度，预防骨折。此外，加强锻炼、保持良好的生活习惯也是非常重要的。

总之，女性腰痛是一个需要引起重视的问题。了解病因，及时治疗，才能更好地保护自己的身体健康。

随着现代生活节奏的加快，越来越多的人长时间保持同一姿势，导致腰椎间盘突出这一疾病日益高发。腰椎间盘突出不仅给患者带来疼痛，还可能影响日常生活和工作。本文将从腰椎间盘突出的原因、症状、预防和治疗方法等方面进行详细介绍，帮助大家了解和应对这一疾病。

一、腰椎间盘突出的原因与症状

腰椎间盘突出主要由于腰椎间盘退行性变、外力损伤、不良生活习惯等因素导致。常见的症状包括腰痛、下肢放射痛、麻木、活动受限等。

二、腰椎间盘突出的预防措施

预防腰椎间盘突出，首先要养成良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势。此外，加强腰背肌肉锻炼、保持正确坐姿、避免过度负重等也是预防措施。

三、腰椎间盘突出的治疗方法

腰椎间盘突出的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括药物治疗、物理治疗、针灸、推拿等。手术治疗适用于保守治疗无效或病情严重的患者。

四、腰椎间盘突出的康复锻炼

康复锻炼是腰椎间盘突出的重要组成部分。常见的锻炼方法包括仰卧起坐、五点支撑、飞燕式等。

五、腰椎间盘突出的饮食调理

腰椎间盘突出患者应注意饮食清淡，多吃富含钙、镁、锌等矿物质的食物，如牛奶、豆制品、鱼类等。同时，应避免辛辣、油腻、刺激性食物。

六、腰椎间盘突出的医院和科室选择

治疗腰椎间盘突出，建议选择正规医院，特别是拥有骨科、康复科等科室的医院。

腰椎间盘突出是一种常见的腰部疾病，其症状主要包括腰痛、下肢放射痛等。对于腰椎间盘突出的治疗，针灸是一种常用的方法。本文将详细介绍腰椎间盘突出症状针灸的治疗过程、疗程时间以及注意事项。

腰椎间盘突出症状针灸治疗通常采用多种方法，如电针、温针灸等。其中，温针灸是一种将艾灸与针灸相结合的治疗方法，具有温通经络、行气活血的功效。根据临床经验，腰椎间盘突出症状针灸一个疗程通常为7-14天。

在针灸治疗腰椎间盘突出的过程中，医生会根据患者的具体病情选择合适的穴位进行针灸。常用的穴位包括夹脊、环跳、承山、命门、阿是穴等。同时，医生还会根据患者的具体情况，调整针灸的强度和频率。

除了针灸治疗外，患者还需要注意日常保养。良好的生活习惯对于腰椎间盘突出的康复至关重要。患者应保持良好的坐姿和站立姿势，避免长时间保持同一姿势。此外，适当进行腰部锻炼，增强腰部肌肉力量，也有助于缓解症状。

在饮食方面，患者应注意营养均衡，多吃富含钙、蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、豆制品等。同时，避免辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重症状。

腰椎间盘突出症状针灸治疗需要患者积极配合，耐心坚持。在治疗过程中，患者应遵循医生的指导，定期复查，以便及时调整治疗方案。

颈椎间盘突出硬膜囊受压是一种常见的颈腰椎疾病，患者常出现颈部疼痛、活动受限、上肢放射性刺痛、皮肤麻木等症状。

颈椎间盘突出硬膜囊受压的症状主要包括：

1. 颈部疼痛不适，活动范围变小。

2. 上肢放射性刺痛，皮肤麻木。

3. 肌肉力量减弱，影响手指灵活性。

4. 严重者可能出现手指部位病理性反射，前臂肌肉组织萎缩。

5. 部分患者可能出现眩晕、恶心、呕吐，影响下肢行走，踩棉花堆的感觉。

治疗颈椎间盘突出硬膜囊受压的方法主要包括：

1. 保守治疗：佩戴颈托、围领固定，进行牵引、针刺、艾灸等治疗。

2. 手术治疗：对于硬脑膜囊压力较大，或出现双腿无力、肌肉萎缩等严重症状的患者，建议手术治疗。

3. 日常保养：避免长时间保持一个动作，不要睡在弹簧床垫上，避免重体力劳动和剧烈运动。

颈椎间盘突出硬膜囊受压可分为中央突出型和侧突型，治疗方式也有所不同。

中央突出型：主要表现为脊髓受压症状，早期以感觉障碍为主，晚期则表现为运动障碍，如步态笨拙、活动不灵活等。

侧突型：主要表现为神经根受压症状，表现为病变水平以下同侧肢体的肌张力增高、肌力减弱、反射亢进等。

颈椎间盘突出硬膜囊受压的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化方案设计，以便更好地缓解症状，提高生活质量。

腰间盘突出无菌炎症的消除方法有哪些？

腰间盘突出症，作为脊柱外科的常见病和多发病，是引起腰痛和腰腿痛的主要原因之一。无菌炎症是腰椎间盘突出的常见并发症，严重影响了患者的生活质量。本文将详细介绍腰间盘突出无菌炎症的消除方法，包括休息、药物治疗和手术治疗等。

一、休息

休息是消除腰间盘突出无菌炎症的重要手段之一。患者应尽量卧床休息，避免长时间站立或坐着，减少对椎间盘的压迫。在床上休息时，可采取平躺或侧躺的姿势，并在腰部放置枕头，以减轻腰部负担。

二、药物治疗

药物治疗是消除腰间盘突出无菌炎症的常用方法。非甾体类消炎镇痛药物，如双氯芬酸钠、布洛芬缓释胶囊等，可以缓解疼痛和炎症。此外，静脉注射药物，如甘露醇，可以消除神经根水肿和炎症，减轻疼痛。

三、手术治疗

对于严重的腰间盘突出无菌炎症，保守治疗效果不佳时，可以考虑手术治疗。手术方法包括椎间盘摘除术、椎间盘融合术等，可以有效解除神经根受压，消除炎症。

四、日常保养

腰间盘突出症患者应注意日常保养，预防无菌炎症的发生。以下是一些建议：

1. 保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。

2. 加强腰背肌肉锻炼，提高腰背部的稳定性。

3. 避免过度劳累，合理安排工作和休息。

4. 饮食方面，多吃富含钙、蛋白质和维生素的食物，如牛奶、豆制品、鱼类等。

五、医院和科室

腰间盘突出无菌炎症的治疗需要专业医生的指导。患者应选择正规的医院就诊，特别是脊柱外科、疼痛科等相关科室。

腰椎间盘突出伴随椎管狭窄是一种常见的腰椎疾病，许多患者关心这种疾病是否可以自愈。然而，根据医学研究和临床实践，腰椎间盘突出伴有椎管狭窄的患者通常不能自愈。

腰椎间盘突出伴随椎管狭窄是由于腰椎间盘突出导致椎管内空间变小，压迫神经根，同时伴随椎管狭窄，进一步加剧了神经根受压的症状。这种情况下，患者需要采取积极的治疗措施，才能使病情得到缓解。

治疗腰椎间盘突出伴随椎管狭窄的方法主要包括：

• 药物治疗：口服非甾体消炎药、肌肉松弛药物以及具有舒筋通络作用的中成药物，可以帮助缓解症状。
• 物理治疗：包括手法矫正、功能锻炼、针灸以及物理因子治疗，可以改善局部血液循环，缓解肌肉紧张，增强肌肉力量，改善神经根受压情况。
• 手术治疗：对于症状严重，保守治疗效果不佳的患者，可能需要考虑手术治疗，包括微创手术和开放减压植骨固定手术等。

除了治疗外，患者还需要注意日常保养，避免久坐、重体力劳动，保持良好的生活习惯，避免腰部受寒受潮，避免腰部受伤。

预防腰椎间盘突出伴随椎管狭窄的方法包括：

• 保持良好的姿势：搬抬重物时，髋膝弯曲下蹲，腰背伸直，重物紧压身体后，方能用力起立和迈步。当在背或扛重物时，胸稍前弯，髋膝稍屈，迈步稳，步子不宜大。
• 避免久坐、久站：坐立、或伏案工作不要太久，应该避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳。
• 佩戴保护腰带：对于使用腰部劳动强度大的职业，要佩戴有保护作用的宽腰带。
• 注意保暖：预防椎管狭窄首先要有良好的生活习惯，比如不宜坐位或低头过久等，要从日常的生活习惯开始，养成良好的姿势来预防椎管狭窄。

总之，腰椎间盘突出伴随椎管狭窄的患者需要积极治疗和保养，才能避免病情加重，提高生活质量。

腰背疼痛是许多人都可能遇到的问题，它可能是由于多种原因引起的，如腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等。了解腰背疼痛的成因，对于寻找有效的缓解方法至关重要。

腰椎间盘突出是引起腰背疼痛的常见原因之一，尤其是在青年人群中。当腰椎间盘突出时，会对神经产生压迫，导致疼痛。对于这类患者，建议进行腰椎核磁共振检查，以及HLA-B27、炎症指标、血沉、C反蛋白等检查，以明确诊断。

强直性脊柱炎也是导致腰背疼痛的常见原因之一，尤其在青年男性中较为常见。强直性脊柱炎的治疗主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗包括功能锻炼，有助于维持关节的正常功能位，改善关节强直症状。药物治疗以非甾体抗炎药和生物制剂为主。对于晚期强直性脊柱炎患者，手术治疗可以帮助矫正关节活动受限。

除了药物治疗和手术治疗外，腰背疼痛的患者在生活中也需要注意保健和保养。正确的腰背肌肉锻炼可以增强腰背肌肉，提高骨骼的稳定性，从而保护腰椎。

在日常生活中，我们还应该注意以下几点：

• 保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势。
• 适当进行腰背肌肉锻炼，增强腰背肌肉力量。
• 注意保暖，避免腰部受凉。
• 避免过度劳累，保证充足的休息。

如果腰背疼痛症状严重，建议及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。

腰椎间盘突出是一种常见的骨科疾病，其恢复时间因个体差异、病情严重程度及治疗方法而异。

对于慢性腰椎间盘突出患者，通常需要经过保守治疗，大约三个月左右才能完全康复。治疗过程中，患者需要保持腰部保暖，避免受凉受寒和过度活动，以免加重症状。同时，可以服用非甾体类消炎镇痛药物，外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，并进行适当的按摩、针灸、热敷等治疗，以促进血液循环，缓解症状。

急性期腰椎间盘突出患者需要绝对卧床休息，配合服用镇痛药物和营养神经药物，通常在半个月到一个月内可以恢复。卧硬板床休息可以减少椎间盘承受的压力，有助于病情恢复。保守治疗是腰椎间盘突出症的首选疗法，真正需要手术治疗的病例仅占总数的5%左右。过量应用激素类药物可能导致骨质疏松、肥胖、易受感染等问题，甚至引发股骨头坏死、糖尿病、高血压、胰腺炎等严重并发症。因此，患者应避免着凉和贪食生冷食物，不要长时间处于空调环境下，以免引发腰肌纤维炎、痉挛，导致腰椎关节僵硬、椎间盘突出复发和神经根水肿。

腰部肌肉损伤、血液循环较差，腰部更容易受凉。打喷嚏时，可同时做收腹动作，以避免腹腔压力突然增加，引发腰椎间盘突出。

在日常生活中，患者应注意以下几点：

• 保持良好的坐姿和睡姿，避免长时间保持同一姿势。
• 加强腰部肌肉锻炼，提高腰部稳定性。
• 避免过度劳累，合理安排工作和休息。
• 注意保暖，避免腰部受凉。
• 定期进行体检，及早发现和治疗腰椎间盘突出。

总之，腰椎间盘突出患者应积极配合医生治疗，注意日常保养，以促进病情恢复，提高生活质量。