国庆游玩可真是不容易，被景点前人山人海排队支配的恐惧尚未消散，又要面对返程拥堵高速路上费劲巴力地憋尿。前者好歹是游玩，心情好也能感受感受热闹，后者踏上归程，却只能紧握双拳来撑住蓄势待发的水流。

 

于是当强忍着的尿意一次次向大脑发射“撑不住了“的信号时，憋尿的伙伴才会想起热心网友们的那句叮嘱：不会憋尿，回家的高速路根本撑不住！然而Dr.京不得不提醒下大家，憋尿可不是个办法，膀胱会发来强烈抗议的！

 

膀胱和大脑同时在颤抖

 

人体肾脏过滤血浆产生的尿液会经输尿管进入膀胱，并在膀胱内暂时贮存，当尿液积聚到一定的量时，我们就会有想要嘘嘘的感觉，然后就去排尿了。看似简单，实际上排尿过程是很复杂的，而且还要受到大脑的控制。

 

贴切的比喻下，膀胱就像个气球，随着里面液体的增多而胀大，进而引起大脑的重视。当膀胱内尿液的容量达到约150ml时，就开始引起尿意，当尿液容量达到400ml时，可产生较强的尿意，也就是我们需要在高速路上忍着的时候了。

 

 

尿液越攒越多，气球越吹越大，膀胱在叫苦不迭，大脑在拼命控制，直到......尿出来了。一个质量良好的气球在它的形变范围内吹小吹大一般没问题，不停的吹气可能就爆了，膀胱也会爆掉，但需要满足一个条件，由尿路出口梗阻导致的想尿尿不出来。正常人一般没这问题，所以憋尿的最后可能就是尿液不受大脑控制地倾泻而出了。

 

在高速公路上憋尿结果尿湿了裤子算不了啥大事，真正可怕的是久而久之的憋尿，足以让你的健康受到不良影响。

 

憋尿一时爽，一直憋尿火葬场

 

作为能伸能缩的典型代表，膀胱当然不会那么脆弱，一次憋尿不可怕，甚至在排尿时还会有酣畅淋漓的快感，但一直憋尿的话，别说膀胱承受不住了，上上下下的器官都要开始抗议了，Dr.京给你罗列下。

 

1 尿路感染

 

长期扩张变形的膀胱难以再恢复至最初的状态了，黏膜变薄、血管受压这些受损伤的变化会更容易膀胱的自我保护能力变差。同时因为尿液也是有冲刷尿道的清洁作用，憋尿导致冲刷次数减少，容易细菌滋生引发尿路感染。

 

2 损害肾脏

 

当膀胱实在没办法容纳尿液的时候，下端不排尿时，肾脏新生成的尿液只能存在膀胱上部的输尿管，甚至回流到肾脏中，导致输尿管扩张和肾脏积水，破坏肾脏功能，甚至产生尿毒症症状。

 

 

3 下尿路症状

 

控制排尿的肌肉（尿道外括约肌）长期受负荷会变得逐渐松弛，而且长期憋尿的会导致尿液反流进男性的前列腺，导致前列腺炎，最终导致出现尿频、漏尿、尿失禁、尿不尽感等尿路症状，严重的前列腺炎还会影响你的“幸福生活”；那时候可就想憋尿都憋不了了。

 

4 泌尿系结石

 

尿路感染和尿路结石是相互促进的关系，当结石产生以后堵在尿道里，可真就会想尿尿不出来，导致膀胱受压后砰的爆掉。

 

 

5 心脑血管意外

 

憋尿时人的精神一直在高度紧张状态，血压可能会升高，然后在排尿的时候，膀胱突然排空引起反射性的血压下降，导致排尿性晕厥。不稳定的血压、心率都高血压、冠心病患者而言是诱发心脑血管意外的原因之一。

 

此外，憋尿也与膀胱肿瘤的发生有着密切的关系，所以仅仅是在高速上偶尔憋一次尿倒也罢了，平常的时候还是有尿意就嘘嘘吧。

 

如何优雅的解决憋尿

 

国庆自驾返程的路线已经定好了，或者现在就正好憋尿堵在了高速上，在线等解决办法还挺急的怎么办，Dr.京教你几招，助你解决憋尿难题。

 

1 降低水分的摄入，提前解决小便

 

出发前就上厕所，把膀胱已存储的尿液排空，同时有意识的控制水分摄入，就如同医生上手术台之前会有意识的减少喝水，不然要是几瓶饮料喝下去的话，再大的膀胱也容纳不下啊。

 

2 分散注意力，降低想上厕所的暗示

 

排尿是受到大脑控制的，越是联想越会控制不住，尤其是联想到水、瀑布一类相关的东西时，更会增加尿意。

 

 

3 确认加油站和休息站的位置

 

查好地图，经过每一个加油站和休息站的时候，不管有没有尿意都去排一排，免得在憋尿时追悔莫及。

 

4 减少刺激

 

放松身体，不要挤压膀胱所在的下腹部，膀胱压力的增加带给我们的感受就是更加想排尿，同样也要避免振动和摇晃身体，减少膀胱受刺激。

 

5 憋不住了就排吧

 

实在是憋不住了也不能伤害身体或者尿湿裤子啊，这时候堵不如疏。粗口饮料瓶是个好东西，每一个男生或许都用过它解决过生理需求，还可以准备好可封口的尿袋或者尿不湿，体积小重量轻，男女都可以使用，放在车里有备无患。

 

6 秋季出行，注意保暖

 

车内座位使用保暖好的坐垫，备上温水，避免生冷饮食，都会减少尿意的产生。

 

 

强忍尿意后的一泄而出，场面不亚于开闸泄洪，一时的畅快度不逊色久旱逢甘霖，也正是如此，憋尿憋得越久、次数越频繁，引发的膀胱、前列腺、肾脏等问题越多且重。所以没啥事时想嘘嘘就去嘘嘘，有事时也别放不下面子硬撑着，毕竟健康才是最重要的。

 

如果有小伙伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路症状，或者想了解更多出行安全健康注意事项，可以通过京东健康在线问诊，咨询专业的医生，快速了解详细的建议。最后祝大家国庆返程顺畅，一路轻轻松松无烦忧~

 

作者 | Dr.京

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你是否曾有过尿频尿急尿痛？是否曾有过下腹部胀痛的不适症状？这些症状预示着可能发生了尿路感染。尿路感染是常见的感染性疾病之一，主要由各种病原体入侵尿路引起，其中以细菌最常见。根据尿路解剖结构的不同，尿路感染又可分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染包括了肾盂肾炎和输尿管炎，下尿路感染主要有膀胱炎和尿道炎。

 
根据影响因素的不同，尿路感染又可分为单纯性尿路感染和复杂性尿路感染，单纯性尿路感染顾名思义没有其他复杂的影响因素，也可以称为原发性尿路感染；复杂性尿路感染通常有尿道结构异常、泌尿系结石和尿道梗阻，并在此基础上继发尿路感染。女性由于尿道短而宽，距离肛门较近，容易受细菌污染并逆行至泌尿道引起尿路感染，特别是妊娠期和绝经期妇女，更容易发生尿路感染。

 

从引起尿路感染的细菌来说，主要为肠杆菌属，约80%以上为大肠埃希菌，其次还有肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌以及真菌等。对于初始发作的单纯性尿路感染，通常只需要口服抗生素即可治疗，但许多患者并不清楚选择什么抗生素，下面来介绍5种可用于治疗尿路感染的口服抗生素。

 

 

尿路感染常用的5种口服抗生素

 

1. 阿莫西林

阿莫西林属于广谱青霉素，不仅对阳性球菌有杀菌作用，对阴性杆菌包括肠杆菌属同样有杀菌作用，适用于肠杆菌属及粪肠球菌引起的尿路感染。阿莫西林口服吸收良好，约75%-90%经胃肠道吸收，6小时内45%～68%给药量以原型药自尿中排出。该药成人常用量为一次0.5g，每6～8小时1次，一日剂量不超过4g。特别需要提醒大家的是，由于该药属于青霉素类，所以即使口服也需要在使用前进行皮试。

 
2. 左氧氟沙星

左氧氟沙星属于氟喹诺酮类抗菌药物，同类的可用于尿路感染的还有环丙沙星，该药口服吸收完全，主要以原型从尿中排泄，对尿路感染常见的肠杆菌属和葡萄球菌属有较强的抗菌活性。左氧氟沙星服用方便，一天只需要一次给药，肾功能正常的患者通常为一次0.5-0.75g，一天一次，但服用过程中要注意恶心、呕吐等胃肠道反应及头晕、失眠等中枢神经系统不良反应。近年来由于细菌耐药问题，该药已逐渐退居二线。同时，必须注意，此类药物禁用于18岁以下少年儿童，因为可能抑制软骨发育。

 

3. 头孢克洛

头孢克洛为二代头孢菌素，同样为广谱抗生素，对肠杆菌属及葡萄球菌属对有抗菌作用，它相比阿莫西林来说其优势之一在于不需要皮试，使用方便。该药成人常用量为一次0.25g，一日3次，严重感染患者剂量可加倍，但每日总量不超过4g。注意服用头孢类药物期间，应避免饮酒，防止出现双硫仑样反应。

 
4. 磷霉素

磷霉素同样对引起尿路感染常见的致病菌具有较高的抗菌活性，其口服制剂有磷霉素钙和磷霉素氨丁三醇，口服吸收后广泛分布于体内组织中，其中以肾浓度最高。磷霉素钙成人常用量为每日3-4g，分3-4次服用。

 

5. 呋喃妥因

可以说是目前治疗尿路感染最便宜且效果确切的抗生素了，呋喃妥因主要通过干扰细菌的氧化还原酶系统，阻断细菌代谢过程而起抗菌作用。呋喃妥因对引起尿路感染的常见致病菌肠杆菌属和肠球菌属都具有较高的敏感性，口服吸收好，吸收后约30%-40%迅速以原型经尿排泄，尿中药物浓度高。该药用法用量为成人每次50-100mg，一天3-4次。注意呋喃妥因最常见的副作用是胃肠道不适，因此饭后服药，可以减轻药物对胃粘膜的刺激，同时，该药也因为耐药性较大、副作用相对大而退居二线。

 

 

以上为治疗单纯性尿路感染和轻症尿路感染最常使用的5种口服抗生素，患者如有既往用药经验，能熟悉药物说明书，可咨询专业人士后经验性使用，但对于复杂性尿路感染、重症感染及反复发作性尿路感染，需要在专科医生的指导下进行诊断治疗。

我们经常会在电视上看见尿频、尿急、尿痛的广告，会给推荐某种药物，是不是出现这种症状就可以使用电视上所说的药物呢？对于尿急、尿频、尿痛的症状是不是可以认为是尿路感染呢，应该怎么治疗呢？下面就为大家做个介绍。

 

 

尿路感染指的是各种病原微生物侵袭泌尿系统，造成感染而引起的炎症。这种感染的主要途径是上行感染，病原菌经过尿道上行至膀胱、输尿管、肾脏，所以在生活中要注意个人卫生，勤换内裤。尿路感染不单纯的是某个器官的疾病，而是包括好几个器官，所以它主要包括以下几种疾病。

 

（1）膀胱炎，常见于年轻的女性，主要表现就是尿频、尿急、尿痛、并且尿液常是浑浊的并且伴有异味。膀胱炎患者一般无明显的全身感染症状，部分可能会有低热、腰痛等症状。

 

（2）急性肾盂肾炎，常见于育龄期妇女，表现除了有泌尿系统感染的症状，还会有全身的症状，例如发热、寒战、头痛、恶心等，常规检查会发现血细胞计数的升高和血沉增快。

 

（3）慢性肾盂肾炎，其病程比较隐匿，经常会出现反复发作的尿路感染，影像学检查也会伴有肾外形等的异常，要引起重视。

 

 

出现以上的症状，在临床可以进行血尿常规、尿细胞学检查及影响学检查如尿道X线及B超检查等，B超检查主要是要及时发现容易引起尿路感染的一些疾病，例如：泌尿系结石等。

 

对于泌尿系感染的治疗主要以抗菌为主，同时如果出现发热或者情况严重要卧床休息，要多喝水以便多排尿，可以对泌尿系的细菌、炎症起到排泄的作用，同时在生活中要多补充热量和维生素，增强自身机体免疫力。在日常生活中，要注意个人卫生，勤换内裤，减少细菌的滋生，从而有效的预防尿路感染。

 

以上是对于泌尿系感染的一些简单介绍。大部分人当身体出现不适时都不习惯去医院做检查，明确自己不舒服到底是什么原因引发的，而是要么百度自行服药要么看电视上的广告觉得自己的症状适合服用这种药物，对于这种情况希望大家杜绝。如果出现身体的不适，对自己的生活质量有影响，要及时积极地去医院进行治疗。

 

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成年女性最容易感染的是什么病？是妇科疾病吗？还是感冒发热？其实都不是，成年女性最容易患的其实是尿路感染。这是属于泌尿科的一种疾病，尿路感染并不是只有女性会得，那么为什么我们常见的尿路感染患者女性较多呢？关于尿路感染的一些知识，你一定要了解，尤其是女性朋友，一定懂得防治尿路感染。

 

 

1. 为什么女性是尿路感染高发人群

尿路感染就是因为尿道细菌过多引发的炎症，较为明显的病症是排尿时会有刺痛、灼热的感觉。甚至尿路感染会通过性生活来传播给你的另一半。那么女性为什么比男性更容易得尿路感染呢？因为男性和女性的生殖系统结构不太相同，男性的尿路要比女生的尿路更长，女性的尿道平均在4-6cm左右，而男性的尿道平均都在16-22cm左右。不说长度说结构，男性的尿路有两个弯曲，而女性的尿道与阴道口相近，阴道口由于肛门口相邻，这种结构也就导致了细菌的交叉感染。而且女性尿道比较直，细菌也就更容易扩散了。

另外，性生活也会对尿路感染造成影响，男女双方在性生活过程中，受激素影响，身体会产生大量的分泌物质，这些物质会吸附在女性阴道壁上为细菌繁殖提供养分，加上女性的尿道结构，就使女性患尿路感染的几率远高于男性。

2. 夏天是尿路感染的高发期

一进入夏季，温度骤升，高温之下我们流汗过多体内水分自然也就减少了。如果我们每天的饮水量不够，就会使我们排尿次数减少。那你不知道的是，在排尿过程中，尿液其实也会帮你冲刷尿道。排尿少了，尿道冲刷次数也就少了，这样就会使细菌更容易滋生。如果尿路里滋生了大量的细菌，那么离尿路感染就不远了。

3. 这三招助你有效防治尿路感染

多喝水，少憋尿

多喝水自然是为了多排尿，多冲刷尿路。少憋尿则是因为憋尿过久会引起尿液回流，极易把细菌带回到肾脏里面，不仅容易尿路感染，还可能诱发肾积水。

保持个人卫生

个人生理卫生的保持很重要，一定要常清洗私处，勤更换内裤，防止细菌过度滋生。

戒烟酒

如果你长期吸烟酗酒，会使你抵抗力下降，使你尿路感染的几率上升，甚至可能出现尿频、尿急等症状。

1.为什么要采集晨尿标本

 

答：晨尿是清晨起床后、未进早餐和做运动之前第一次排出的尿液，一般在膀胱中的存留时间达6~8小时，其各种成分浓缩，已达到检验或培养所需浓度。可用于肾脏浓缩功能的评价、人绒毛膜促性腺激素的测定以及红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、结晶及肿瘤细胞等有形成分检查。住院患者最适宜采集晨尿标本，在标本采集前1天，给患者提供尿液采集容器和书面说明，如外阴、生殖器清洁方法，采集中段清洁尿的注意事项等。

 

 

晨尿采集后需在2小时内送检并检查完毕，否则会受到一些化学成分的影响，导致红白细胞及管型出现破裂，影响检查结果。未能在2小时内及时送检的晨尿标本应根据实验室检验检查项目采取适当的防腐措施。

 

2.为什么晨尿标本不能用于排卵试验

 

答：排卵试验是指通过排卵试纸以金标法检测尿液中的黄体生成素的峰值水平来预排卵试验不可使用晨尿标本，因经过一夜的累积，晨尿中所含的黄体生成知是否排卵。素不能代表实际水平。排卵试验通常留取月经结束后1周的早上10点至晚8点内的任意一次尿液，连续几天的检查应尽量采集每天同一时间的尿液。若尿液呈现混浊，需先离心、过滤或待其沉淀后取上清液检测。

 

 

收集尿液前2小时内应减少水分摄入，否则会稀释尿液导致黄体生成素检测结果比实际结果偏低。若不能及时送检，尿液样本可在室温下存放4小时或在2~8℃冷藏12小时。长期保存需冻存于－20℃,切忌反复冻融。

 

3.为什么尿常规检查可采集随机尿标本

 

随机尿是指在任意时间采集的尿液标本。尿常规检查是医学检验“三大常规”项目之一，在泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断中具有重要意义，主要包括理化检查和有形成分检查。尿常规检查虽应首选晨尿标本，但因晨尿标本留取复杂，且若患者送检过程操作不当，可影响尿常规检测结果。比如运输过程中长时间不避光保存可导致胆红素见光分解，引起尿胆红素假阴性结果；留取容器选用不当可影响结果；送检时间超过2小时，受尿液中一些化学成分影响，尿液中红白细胞及管型等有形成分会出现破裂，影响镜检结果。

 

随机尿标本留取方便，新鲜易得，通常标本留取完立即进行检查，避免了标本留取和运输环节造成的干扰，因此最适用于门急诊患者尿液筛查。随机尿标本仅反映患者某一时段的状况，且易受多种因素影响，比如运动、饮食、用药等情况均可导致尿液成分浓度变化从而对检测结果造成干扰。

 

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痛风患者有时候并不清楚，自己的痛风究竟是尿酸产生过多还是排泄不足导致的。所以在临床选择降酸药物的时候就会有一些困惑。

 

 

比如在常规的痛风降酸药物当中，非布司他和别嘌醇主要是抑制尿酸合成，适合尿酸产生过多导致的痛风。而苯溴马隆这个药物，主要抑制肾小管远端对于尿酸的重吸收，所以对于尿酸排泄不足的患者更适用。

 

尿酸生成过多型痛风

 

这一类型的痛风，主要原因是核酸代谢增强所致。临床上有很多种原因都会引起嘌呤碱基合成过多或者是分解过快。导致体内的嘌呤产生的过多。

 

尿酸排泄不足型痛风

 

人体内，尿酸排泄主要经由2条途径，第一条是由肾脏通过小便排泄。第二条是由肠道经大便排泄。排泄不足型患者体内的核算代谢并不是特别强，主要是因为尿酸排泄不出去，导致相对的血尿酸升高。

 

 

在这两条主要的排泄途径中，肾脏排泄占主导。所以一旦肾脏代谢功能减退，便会影响到尿酸在内的相关指标。

 

4种判断方法

 

判断患者是因为尿酸产生过多还是尿酸排泄不及导致的痛风，主要有3种方法：

 

1、对尿液进行24小时尿酸定量测定。普通人在正常饮食的情况下，尿液中尿酸一天的排泄量在800mg以内，判定为正常；高尿酸血症患者低嘌呤饮食的情况下，尿液中的尿酸一天的排泄量在600mg以内的话，也属于正常。如果患者每天正常饮食或者低嘌呤饮食，尿液中尿酸排泄的量大于上述数值，则认为是尿酸生成过多型。反之，患者24小时尿液中排泄尿酸的总量小于这个值，则认为是尿酸排泄不及。

 

2、测定患者尿酸清除率（cua）：这个方法主要是收集患者60分钟尿液，留取中段尿，同时采血测患者的血尿酸。计算每分钟尿酸排泄量与血清尿酸值的比值。正常范围在6.6～12.6ml/分。如果大于12.6ml/分，属于尿酸生成过多型；如果小于6.6ml/分，则属于尿酸排泄不及所致。

 

3、随意尿中尿酸与肌酐的比值。这个方法相对来说比较简单方便，主要测量尿液中尿酸的含量与尿液中肌酐的含量。计算2者的比值，如果尿尿酸/尿肌酐＞1.0，则提示患者的尿酸增高属于生成过多型。反之，如果患者尿尿酸/尿肌酐＜0.5，则提示患者的尿酸增高主要因为排泄不及所致。

许多朋友都非常关心肠道疾病，因为肠道是否患有疾病能够通过大便看出来。那么，具体应该如何来看呢？一方面，我们可以通过排便的次数来观察自己的身体状况。另一方面，我们还可以通过排便的颜色和形状来判断肠道健康状况。今天我就来给大家具体讲一讲，我们自己该如何来判断。

 

排便次数异常及解决方法

首先聊一聊排便的次数，一个正常人每天排便多少次算正常呢？因为个体存在差异化，正常情况下，一个人一天1~3次或者一周4次左右都是正常情况。但是，如果一天大便多达5~6次，这已经足以暗示你的肠道出现了一些问题。

一般来说排便次数过多，通常由一些常见情况造成，在临床上称之为肠激惹，因为肠胃不能够很好的吸收和消化这些食物，导致身体出现脾胃虚弱的症状。长此以往，如果不加以治疗，并且保持这种生活习惯，还有可能会导致肠胃炎。因此如果你发现自己的排便次数不正常，建议及时到医院进行诊治，如此才能确定真正的病因，从而对症下药。

排便颜色异常及解决方法

除此以外，还有一类人会出现排便颜色不正常的现象。那么，什么是正常颜色的大便呢？一般人的大便会呈现黄色，这种颜色就代表你的肠道是健康的。如果大便呈现黑色，则有可能出现了肠道方面的疾病，还有可能因为过量摄入肝脏。

当然，除了黄色大便和黑色大便以外，还有便中带血的情况。如果大便出血，则很有可能是因为吃了太多的辛辣食物，导致肠胃受了刺激，从而引起排便不畅，出现上火现象。如果你只是偶尔出现便中带血的情况，那么首先需要调整自己的饮食。倘若调整饮食之后，状况仍然没有得到改善，建议去医院进行检查。

肠道出现问题的原因往往是多样的，比如喜欢熬夜，或者长期食用甜食或辛辣食物，又或者经常食用一些寒凉、油腻的食物，这些情况都有可能会引发肠道疾病。比如，在夏天，有些朋友非常喜欢在吃火锅的时候喝冷饮，虽然这种搭配吃起来似乎非常解渴，但是对肠胃的伤害却很大。

排便的次数和排便的颜色在一定程度上反映了肠道是否处于健康的状态，因此如果大家排出的大便有异常现象，那么一定要引起重视，及时治疗才能够让身体更快恢复正常。如果大家希望自己的肠道变得更加健康，那么记得一定要经常关注排便情况，这样能够帮助我们更好了解自己的身体状况。

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尿常规检查有何作用？

 

尿液是血液经过肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收和排泌所产生的终末代谢产物。尿液的组成和性状分析可反映机体的代谢状况，并受机体各系统功能状态的影响。通过排泄尿液，可排出体内的代谢废物、异物、毒物等，同时调节水、电解质代谢及酸碱平衡，借以维持机体内环境的平衡。

 

因此，尿液一般检验不仅对泌尿系统疾病的诊断、疗效观察有临床意义，而且对其他系统疾病的辅助诊断、预后判断、监护安全用药也有重要参考价值。尿液一般检验的主要目的有：

 

（1)协助泌尿系统疾病的诊断和疗效观察：泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、肾脏移植的排斥反应以及肾衰竭时，尿液成分会发生变化，治疗后好转。因此，尿液一般检验是泌尿系统疾病最常用的不可替代的首选项目。

 

 

（2)协助其他系统疾病的诊断：尿液来自血液，凡引起血液成分改变的疾病，均可引起尿液成分的变化。如糖尿病时进行尿糖检查，黄疸时的尿胆红素、尿胆原和尿胆素的检查，多发性骨髓瘤时的尿液本周蛋白检查等，均有助于疾病的诊断。

 

（3)安全用药的监护：某些药物，如庆大霉素、卡那霉素、多黏菌素B、磺胺等，可引起肾脏的损害，故用药前及用药过程中需要密切观察尿液的变化，以确保用药安全。

 

为什么孕妇产前检查项目包括尿常规？

 

尿液是机体体液的重要组成之一，其成分和含量的变化可以反映泌尿、血液、内分泌、循环、代谢系统的生理或病理改变，是常见的检查项目之一，通过尿常规检查，能为临床诊断、治疗监测及预后判断提供重要信息。妊娠期间母体为适应胎儿生长发育的需要，生理系统发生显著变化，致使许多生物学参数处于非孕时生理标准范围之外。

 

 

例如：肾功能改变有利于妊娠期因代谢旺盛而增加的代谢产物排出。鉴于孕妇怀孕期间特殊的病理生理改变，在整个孕期进行尿常规检测，有助于监测孕妇罹患妊娠糖尿病、高血压和肾病的危险。另外，尿液蛋白质检查，可反映孕期蛋白尿情况，因蛋白尿是预测潜在先兆子痛的征兆指标之一。

 

同时，妊娠期间血糖易升高，尿常规检查可监测孕妇尿糖的情况，间接反应妊娠期血糖的水平。所以，孕妇产检时，需要做尿常规检查，以反映妊娠期间的身体状况。

 

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许多人都做过尿常规，但做完后，却看不懂报告，上网搜索呢，又是一大堆学术名词，又复杂，又深奥，普通人不但看不懂，而且看了还想打瞌睡。

 

有没有一份比较通俗，菜鸟也能上手的尿常规阅读指南呢？我想试着写写。好了，假设你今天去医院做了尿常规，结果已放在了你面前，那么第一眼你该看什么？

 

第一眼，你应该看的是尿蛋白，英文缩写是PRO。

 

怎么看？很简单，首先是看有没有。正常人一般情况下是检测不出蛋白尿的，所以，如果你看到你的蛋白尿为阴性，报告单上写为（-)，那么恭喜你，你可以长舒一口气了。如果已经报告单上是（+），或者（+-），也就是说是阳性，或弱阳性，那么你一定要高度警惕。

 

 

当然，有很大可能，你出现的是生理性蛋白尿，这种蛋白尿由剧烈运动，发热，寒冷，精神紧张，交感神经兴奋所引起。这种蛋白尿程度轻，持续时间短，诱因解除后消失。但是也有可能会是急、慢性肾炎肾炎，各种原因导致的肾损害，尿路感染，肾病综合征，尿路肿瘤导致的。如果分辨不清，怎么办？

 

最好的办法就是，只要有蛋白尿，无论多少，请第一时间去咨询肾内科医师，也许他会建议你进一步检查24小时尿蛋白定量，也会他会对你说，请再复查一次，无论如何，听医师的话，没有错。

 

第二眼，你应该看的是尿隐血，英文缩写是BLD，以及尿红细胞,英文缩写是RBC。

 

一般来说，正常的尿隐血应该是阴性（-）。高倍镜视野下红细胞应该＜3个/HP。这个HP是每高倍视野的意思。不过，如果大于3个/HP。您也不必惊慌。这得分性别来分析。如果你是女性，很可能是因为您的月经还没有干净，所以你等月经完全干净后，再复查一次看看。如果你是男性，很可能是剧烈运动导致的，所以也请你休息充分后，再复查一次看看。

 

此外，无论男女性，出现血尿，还有一种很大的可能是泌尿系结石，鉴别方法是，做一个泌尿系B超，做泌尿系B超前需要多饮水。也有一些隐匿性结石，泌尿系B超看不到，这时需要加做CT来进行诊断。

 

如果排除了月经干扰和泌尿系结石这两种原因导致的血尿，你就必须得去肾内科就诊。一般来说，他们会给你加查一个“红细胞位相”，用这种方法来区分尿中正常形态红细胞和异常形态，以区分血尿来源，看是不是肾小球病变引起的。

 

第三眼，你应该看有没有发现“管型”。

 

管型的意义很复杂，正常人和老年人浓缩尿中可以偶见透明管型。慢性肾炎可以见到粗颗粒管型或细颗粒管型。肾盂肾盂可以见到白细胞管型。肾小球肾炎可以见到红细胞管型。肾小管损伤可以见到肾小管上皮细胞管型。正因为管型很复杂，如果你尿检中发现了它，除了“偶见透明管型”外，请立即去咨询肾内科医师。

 

 

 

第四眼，你应该看的是尿白细胞（WBC）。高倍镜视野下白细胞应该＜5个/HP。

这个很简单，如果大量增加可能会是泌尿系统及临近器官感染性或炎症性疾病，当然也有可能是尿液被污染了，所以你如果尿白细胞大量增加，最好再复查一遍尿常规。如果单纯只是出现尿白细胞增加，你需要做的是多喝水，注意尿路卫生，若伴有尿频，尿急，尿痛请就医。

 

总之只要学会看这四种指标，基本上你已可以初步看懂一张尿常规啦，如果还需要进一步研读，请咨询专科医师。

1.尿标本采集与处理规范化很重要

 

尿液是具有重要意义的排泄物，尿液成分的变化可以反映泌尿系统及其他组织器官的病变，其检验结果的准确性可直接关系到疾病的诊断与治疗。为了保证尿液检验结果的可靠性，必须坚持全面质量管理。正确、合理和规范化采集和处理尿液标本，是尿液检验前质量保证的主要内容。

 

标本采集、转运过程中任何差错都会导致尿液标本不合格，即使采用质量最优的试剂、最好的仪器和最具经验的检验人员，也无法获得能够反映患者实际情况的正确结果。因此，必须制订尿液标本采集、转运和处理各个环节的标准文件，并将文件分发给所有相关人员，指导相关人员正确采集、转运和处理尿液标本。

 

2.告知患者尿标本采集要求

 

尿液标本的留取方式，以及患者状态、生活运动、个人嗜好、药物、吸烟等情况均可影响尿液检查结果，因此在尿液样本采集之前，应告知患者关于尿液标本采集的目的，并以书面的形式具体指导患者如何采集尿液标本。一般要求患者处于安静状态，按常规生活、饮食，避免因运动、性生活、月经、过度空腹或饮食、饮酒、吸烟及姿势和体位等影响某些尿液检查结果。同时患者应注意避免污染，留取标本前应先洗手并洁外生殖器、尿道口及周围皮肤。

 

 

女性患者特别要避免阴道分泌物或月经血污染尿液，男性患者要避免精液混入，同时避免一些化学物质如表面活性剂、消毒剂或粪便等其他污染物混入而影响检测结果。用于细菌培养的尿液标本，必须在使用抗生素治疗前使用无菌容器采集，以便于细菌生长。

 

3.要选择合适的尿标本采集容器

 

为保证尿液检验质量及实验室标准化，根据美国临床和实验室标准协会（CLSI)要求必须选择合适的尿液采集容器。容器应是清洁、防渗漏、无颗粒、透明且不与尿液成分起化学反应的一次性材料组成。容器和盖子应无清洁剂等干扰物质。容器不可重复利用，可使用灭菌容器，容量应至少有50ml,圆形开口直径至少4cm,底部较宽以防倾倒，儿童用的容器可较小。

 

 

用于微生物学检验的容器须无菌能密闭。如尿标本采集与开始检验的间隔时间超过2小时，建议用消毒容器。容器外部应有足够空间粘贴标签，防潮且粘贴牢固，冷藏或冷冻期间仍能保持信息清晰完整。标签不能粘贴在容器盖上，且有足够的空白可记录患者全名、唯一性识别码、采集日期和时间，如应用防腐剂，还应记录其名称。

 

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