一、高血压不吃降压药行不行？

 

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。近年来，人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入。

 

 

高血压本身并不可怕，可怕的是高血压的诸多并发症，常见的高血压并发症主要体现在心脏、脑部、肾脏、眼睛、外周动脉等器官上！而且这些并发症都是慢慢出现并且加重的！有的可能需要三年五年甚至更长的时间才会出现！所以，一时的控制不好血压可能没事，但久而久之，并发症便出现了！而减少这些并发症的唯一方法便是控制好血压，当然，控制血压的最好也是最有效的方法便是——吃药！
 

二、主动脉瓣关闭不全是高血压并发症吗？

 

在高血压的心脏损害中，最为常见的损害便是心肌肥厚、心脏扩大、瓣膜关闭不全、冠状动脉粥样硬化、心功能不全等！所以，如果有明确的高血压病史，而且血压没有控制，首先考虑是高血压导致的主动脉瓣关闭不全！当然，即便没有高血压，老年人也会出现退行性的瓣膜病变，也会表现为瓣膜关闭不全，但是在高血压的参与下，其关闭不全会进展更快！
 

三、现在该怎么办？

 

其实不管有没有出现主动脉瓣关闭不全，高血压都是需要按时服药并把血压控制达标的！现在已经出现瓣膜的关闭不全，那么就更需要我们把血压控制好，避免瓣膜关闭不全的进一步发展，造成更为严重的后果！

 

 
 

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上期关于高血压病的介绍讲到了高血压病的防治，讲述的是生活方式的干预。今日重点讲述高血压病的药物治疗。

 

 

因为涉及到药物治疗，所以还是要特别提醒大家，医学是一门未知科学，需要丰富的临床经验，对于高血压的认识绝不是看了一两篇科普文章就能掌握的。我参加工作15年了，对外科医疗完全是门外汉，内科疾病也是逐渐学习的，有不明白的部分还是查阅文献，请示上级医师的。因此特别提醒。

 

特别提醒

 

书写本文就是了解降压药物副作用，认清高血压的用药误区，了解血压的一般规律，更好的监测血压，在医生的指导下合理用药，最终将血压控制在目标值内。我们治疗高血压的目的，不仅仅为了控制血压，最根本的目的是为了保护心、脑、肾等重要器官，最终减少高血压患者心脑血管病的发生率和死亡率。

 

降压药物应用的基本原则：小剂量开始，优先选择长效制剂，联合用药和个体化用药。

 

1.小剂量：初始应用降压药物治疗时要较小剂量，监测血压情况，根据需要逐步增加剂量。

 

2.优先选择长效制剂：尽量使用每天给药1次持续24小时降压作用的长效药物，从而有效控制夜间血压与晨峰血压。短效制剂降压药物容易导致血压波动，血压就像过山车一样，要比长期处于一个高端水平的血压危险还要大。我经常给予患者举得例子就是：古代打仗攻城的时候，撞城门就是用圆木不停撞击城门从而打破城门。就像血压波动一样，血压时高时低，更容易使得血管破裂，而如果攻城给予一个持续的力量，城门反倒不容易攻破一个道理。

 

 

血压24小时中，9:00-11:00时、16：00:18:00最高，次日凌晨2:00-3:00最低

 

3.联合用药：可增加效果又不增加不良反应，事实上2级以上高血压为达到目标血压常需联合治疗。现在也有好多复方制剂：复代文、安博诺、倍博特等药物。切忌将同一种类的药品联合应用，会增大副作用。（随后介绍常用降压药五大种类）。

 

4.个体化：根据患者具体情况，药物有效性和耐受性，兼顾患者经济条件及个人意愿，选择合适的降压药物。经常有好多高血压患者首次用药都是因为家人或者朋友吃才用的。

 

适合你的才是做好的

 

常见降压药物：

 

 

选对降压药物重要，选择正确的用药时间同样正确。 人的血压1天24小时中，9:00-11:00时、16:0018:00最高，次日凌晨2:00-3:00最低。 轻度高血压患者切忌在晚上入睡前服药，中重度高血压患者也只能服白天量的三分之一。 1天服用1次的降压药（包括控释片剂）多在7:00服药 。1天服用2次降压药，以上午7:00和下午14:00-16:00两次服药为宜。 短效抗高血压药一天三次，第一次应该在清晨醒来，中午一点，下午六点之前最后一次 。

 

常见误区：

 

•忽视生活方式改善 不论是应用哪种药物，生活方式的改善都是第一位的。

 

•不愿过早服药 认为用药以后离不开降压药物，殊不知如果血压不高，谁又乐意服药呢？警惕无形的杀手哦！！！

 

•用药依从性差 多数患者随意减量、加量导致血压波动。血压受多种因素影响，前文已详细讲述，不要因为一次血压升高就自己加量，加量以后血压降至较低水平后又自行停药。记录您的血压，请教您的主治医生指导用药，结交一个好的负责人的医生朋友是必要的！必要的！必要的！

 

•不看效果或凭感觉用药 根据症状估计血压高低。只要不头晕、不头痛就表示我的血压正常！记得没有症状最可怕，无形杀手要称霸！

 

下次更新内容高血压患者的自我管理。关注健康，关注亮哥。定期更新健康保健知识！您的健康，我的心愿。

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正常人一般有两个肾脏，肾脏的血流非常丰富，心脏输出的血经过肾动脉运输达肾脏，正常的血流量对保障肾功能的运行至关重要，肾脏还与血压有着非常密切的关系，80%以上肾脏病患者都有高血压。

可治愈的“高血压”

有一种高血压其实是可以“治愈”的，那就是肾动脉狭窄导致的高血压。为什么肾动脉狭窄会引起高血压呢？因为肾动脉狭窄会使肾脏的血流量减少，刺激肾脏内存在的肾素一血管紧张素一醛固酮系统，使血压升高，导致患者出现顽固性高血压，而且难以用药物控制。肾动脉狭窄导致的高血压占高血压的5%～10%。引起肾动脉狭窄的原因很多，如动脉粥样硬化、纤维肌肉发育异常、多发性动脉炎、肾动脉发育不良等。

肾动脉狭窄对人体会有哪些危害呢？

轻度的肾动脉狭窄还不至于造成肾脏功能危害。当狭窄严重到一定程度时，一般来说是大于70%的程度，会造成供应肾脏血流的减少，肾脏功能也会受到影响。狭窄越重，这种影响就越大，对肾脏的威胁就越大。另外，当肾脏动脉狭窄到一定程度，肾脏会缺血，导致肾脏会产生一种物质，造成患者的血压反射性增高，医学上叫做肾血管紧张素—醛固酮系统的变化，造成高血压状态，严重的时候药物难以控制。在临床上称为肾性高血压。因此，肾动脉狭窄有两大主要危害：一是对肾脏功能本身的影响；二是肾性高血压。

在临床上有过这样的病例，有些老年人平时有高血压、糖尿病、动脉硬化等症，却不注意全身血管的检查。得了肾脏动脉狭窄没有及时发现，突然有一段时间，血压出现了恶性的征兆，吃降压药也不能控制。查体时也仅仅是注意抽血化验、查肝功等，忽视了对血管的检查，结果出现肾脏功能的严重损坏。血管狭窄越来越重，肾脏也发生萎缩，最后出现尿毒症。

如何治疗肾动脉狭窄性高血压

肾动脉狭窄外科治疗的方法主要有两类，一类是微创的血管腔内治疗，就是通常所说的肾动脉支架。放支架的目的，是把狭窄的部位通过一个特殊合金的支架撑开，恢复肾脏的有效血流，实现治疗肾脏动脉狭窄的目的。这种治疗方法创伤很小，通常选择在股动脉做动脉穿刺，通过导丝、导管把支架输送到病变的部位，并通过球囊扩张将支架牢固贴合支撑在肾动脉狭窄的部位。手术创伤很小但技术要求高。

另一类外科治疗就是手术治疗。手术治疗需要有经验的血管外科医生操作。手术是一个创伤比较大的治疗方法。通过直接剥除肾动脉狭窄部位的斑块，或通过血管旁路，借助人体自身的静脉或人工血管，移植到肾动脉狭窄病变的两端，一端接到主动脉上，另一端接到肾动脉上。由于肾脏位置较深，手术治疗创伤较大，通常在不适合做微创腔内治疗时才使用手术治疗。

肺动脉高压种类较多，不同类型的肺动脉高压的治疗方案有所不同。对于病情稳定的患者，可选用药物治疗稳定病情，主要于用于病情稳定，并不能用于治愈肺动脉高压，肺动脉高压要治愈，需要手术治疗，本病一般属于长期持续性治疗。

 

 

一、肺动脉高压的一般治疗

 

给氧治疗：患者发病肺动脉高压后，肺循环功能受阻，心肺功能不佳容易导致患者血氧饱和度下降，引起诸多不良反应。因此，在一般治疗方式中，给氧治疗是最为常见的治疗方式，其目的是为了保持患者血氧饱和度维持在正常水平。
感染预防：感染预防治疗，在季节交替时期，流感盛行，肺部感染会导致患者病情加重，因此需要预防流感，降低感染风险。患者在疾病稳定期，可以适当进行有氧运动，适度活动身体有利于提高自身免疫力，改善心肺功能，提高耐力。
避免低氧环境：肺动脉高压患者应该尽量避免进入高海拔地区旅游或航空旅行，有以上计划需要在医生指导下进行给氧支持，保证血氧饱和度。
药物治疗：在肺动脉高压疾病初期，可采用地高辛、多巴酚丁胺、华法林等药物，根据患者基础疾病情况选择药物治疗方案。

正性肌力药物：对于肺动脉高压合并心功能不全或心律不齐患者，可使用利尿药、地高辛治疗，也可选择多巴酚丁胺一类的正性肌力药物。
抗凝药：为了预防患者由于血氧饱和度较低，出现肺动脉血栓情况，可适当使用华法林等抗凝药。
肺血管扩张剂：为了降低肺动脉压力，改善肺血管重构情况，临床常用肺血管扩张剂对肺动脉高压患者进行治疗，常见的有内皮素受体拮抗剂、前列环素类药物等，该类药物能够有效扩张血管，对肺动脉进行有效减压。

二、手术治疗

 

手术治疗是肺动脉高压患者慎选的治疗方式，由于手术治疗需要进行麻醉、机械通气，对心肺功能较差的患者来说，具有较高的风险。药物治疗对于大多数患者来说能够起到较好的治疗效果，非必要时应该尽量避免手术。成年患者病情严重时，可采用心肺移植手术治疗。

 

 

三、中医对肺动脉高压的认识

 

中医可通过中医辨证雾化疗法、针灸法、拔罐法、电针疗法等进行治疗肺动脉高压。肺动脉高压是肺心病形成的关键，对肺动脉高压的控制，是减缓肺心病发展的重要一步。操作方法包括外治法和内治法，外治法中医辨证雾化疗法、针灸法、拔罐法、电针疗法等。外治方法常常选取天突穴、肺俞穴、脾俞穴、肾俞穴等穴位进行治疗，而内治法主要是口服中汤药进行治疗。

现在，不孕不育的夫妻数量越来越多，引起不孕的原因有女性不孕和男性不育两种，其中男性的不育多和精子质量有着密不可分的联系。要想知道自己的精子质量好不好，够不够活跃，最简单的方法就是去做一个精子质量检测。

 

精子质量检查，是在实验室内对精液进行规范处理后，对精液所含各项成分进行数值分析，从而判断男性生育能力的一项检查。其中最重要的一项就是精子活力检查。精子活力，是指精液中向前运动精子所占的百分率，因为只有具有可以运动的精子才能和卵子结合，从而让女性受孕，因此它是判定精液质量的重要指标。

 

01 通过精子的活动度，共分4级

 

男性的精子就像小蝌蚪一样，摆动尾巴，不停游动，根据游动方式的不同，分为四个等级。

 

 

• 0级（d级）表示精子不能活动，也就是完全的不运动；
• I级（c级）表示精子非向前运动，也就是精子原地运动；
• Ⅱ级（b级）表示精子缓慢或呆滞向前移动，缓慢运动，也就是跑的不快；
• Ⅲ级（a级）表示精子快速直线前向运动，直线运动，这种精子就是最优质的精子了。

 

健康的精液，3级（a级）精子所占比例大于等于25%，或3级（a级）与2级（b级）精子之和大于等于50%。而当前向运动的精子(a和b级之和)小于50%或a级运动的精子小于25%时，就可以称为精子活力低下。

 

02 不去医院，如何自我判断？

 

如果只是单纯的对自己的精子质量感到好奇，可以用以下五招，对精液质量有个初步的判断。

 

1. 观察精液的量。正常单次射出精液的量应该大于等于2ml。这个量差不多相当于你小拇指最后一节的长度。

 

2. 观察精液的颜色。正常精液颜色是灰白色或略带黄色，液化后为半透明的乳白色。久未射精者可略显浅黄色。如果精液出现黄绿色或红色，包括鲜红、淡红、暗红或酱油色，及时就医吧。

 

 

3. 通过气味判断。精液的气味是由前列腺液产生的，正常呈腥臭味。当前列腺分泌功能受损时，精液会缺乏这种腥臭味。

 

4. 观察精液液化时间。精液刚排出体外时呈凝胶状态，经过一段时间会变成液体状态，这一过程称为液化。室温下，正常精液标本在20分钟内就可以出现液化，60分钟内完全液化，如果精液射出30分钟后仍不液化，则属不正常。

 

5. 观察精液粘稠度。用玻璃棒接触已经液化的精液，轻轻提起精液后会形成精液丝。如果精液正常，则精液丝长度应小于2厘米，否则视为异常。

 

03 如何提高精子质量？

 

1. 保持阴囊的清凉。阴囊的温度比体温低2℃，这种适宜的温度，对睾丸产生健康精子是非常必要的，如果这种环境被破坏，就会损害睾丸的生精细胞，抑制精子的生成。长时间泡温度过高的热水浴、蒸桑拿等都会干扰阴囊的散热；长期高温作业、长距离开车、长距离骑行等也是需要注意的。

 

2. 提高精子质量的第二个方法，就是均衡的膳食营养。足量的蛋白质和维生素能促进精子生成，一旦缺乏，生育功能肯定受到影响。

 

3. 我们老生常谈的锻炼身体，增强体质。健康的体魄是一切的根本，它能保证机体正常的免疫力。有感染、发热、劳累等免疫力低下的情况发生时，精液质量会有明显的影响。

 

最后一点就是戒烟。有研究表明，有44%男性吸烟是其精子数量下降的最主要因素，因此烟是必须要戒的。

 

生育是人生大事，好好呵护自己的小蝌蚪，有问题及时就医，为自己和下一代的健康负责。

一个幸福美满的家庭，夫妻关系十分重要，而夫妻关系中，性生活的和谐又显得格外重要。有很多男性出现性功能障碍的原因主要是由于夫妻关系不和谐所导致的，在治疗性功能障碍的时候要改善夫妻的关系，就协调夫妻间的性生活，不要无端的指责，在精神上给予鼓励，使得患者能够建立改善性功能障碍的信心，消除思想顾虑和紧张，在性生活的时候夫妻间注意交流技巧。

 

有些疾病的治疗方法的疗效是不错的，首先我们要选择好的治疗方法。当男性出现性功能障碍的时候，夫妻之间千万不能够互相数落，这样会容易导致男性产生自卑的心理，这疾病属于男性的常见疾病之一，也是对男生产生最大的影响的疾病，那么心理性功能障碍怎么办？

 

1、积极指导患者。医生对患者进行积极的引导，要换着打开自己的心扉，平时调动男性的主观能动性，让男性恢复治疗的自信心，这是非常关键的，同时，夫妻间应在语言和态度，记得帮助患者渡过这难关，建立治疗的必要性，只有相互的配合，制定良好的治疗计划，循序渐进的治疗，患者的病情才可以得到有效的控制。

2、改善夫妻关系。有很多男性出现性功能障碍的原因主要是由于夫妻关系不和谐所导致的，在治疗性功能障碍的时候要改善夫妻的关系，就协调夫妻间的性生活，不要无端的指责，在精神上给予鼓励，使得患者能够建立改善性功能障碍的信心，消除思想顾虑和紧张，在性生活的时候夫妻间注意交流技巧。

3、性感集中训练。要让性功能障碍的患者建立一定治疗的信心，平时一两次出现性功能障碍的话也是正常的。夫妻之间不能过分的指责，我们不能保证每一次的性生活都是愉快的，如果发生不愉快事情夫妻之间应该相互的安慰，那么就可以有效地防止病情的恶化。

 

 

不是每一种方法都对治疗疾病有效，生活中，患者一定要放松心情，配合医生的工作。很多男性都对自己的性功能障碍无可奈何其实性功能障碍也是由于心理因素所导致的，这类疾病男性患者应该积极的接受治疗，通过心理因素的辅导，那么病情就会得到很快的缓解。

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刚出生的时候，前列腺大约只有一粒豌豆的大小，小时候稍微长大一点，到了青春期就得很快。25岁左右，前列腺的发育完成了。许多男性经历了第二次前列腺的成长。到了中年(约40岁)，前列腺的中央部再次迅速成长。该中央部位正好围绕尿道，当其组织增大时，通常压迫尿道，妨碍尿流。

 

这种情况在医学上被称为良性前列腺肥大，一般简称BPH。病因与症状良性前列腺肥大的概率与年龄有很大关系。在60多岁的男性中，约一半患有良性前列腺肥大的80多岁时，约80%的男性受苦。不知道前列腺肥大的原因。研究人员相信，前列腺老化时，对男性荷尔蒙的作用更加敏感。这些激素会使前列腺的组织成长。

 

 

还有一些因素，可能也起到了重要的作用。良性前列腺肥大的家庭病史增加了生病的概率，表明疾病可能与基因遗传有关。美国人和欧洲人比亚裔人容易患良性前列腺肥大，生活形态的不同也许是重要的因素。此外，已婚男性患良性前列腺肥大的比例似乎比单身男性高，但原因不明。

 

幸运的是，这种病的程度轻重，不一定会引起很大的烦恼。大约一半的患者有烦恼的症状，必须接受治疗。症状是尿流变细，开始排尿时变得困难，断断续续地排尿，排尿结束后继续滴尿，频繁地排尿，有尿急感，夜间排尿多次，膀胱不能排出。

 

如果有泌尿问题，最好立即与医生约谈，或者在下次诊察时告诉医生。医生检查良性前列腺肥大，决定治疗方法。如果症状没有烦恼，也没有威胁健康，也许没有必要治疗。但是，这并不意味着可以放任问题。因为这些症状除了在良性前列腺肥大会上看到外，还可能是膀胱结石、膀胱感染、药物副作用、心脏衰竭、糖尿病、神经系统问题、前列腺炎、前列腺癌等更严重的早期征兆。

 

 

医生最初会问这些症状是从什么时候开始的呢?发生的次数如何?还有其他健康问题吗?你在吃什么药?家庭中是否有人患前列腺疾病等。

 

此外，我们还将进行以下检查：检查肛门诊断：检查是否有前列腺肥大，并排除前列腺癌患者的可能性。尿检：看看有没有感染，或者有可能发生其他类似症状的疾病。PSA检查：看看有没有可能患前列腺癌。

 

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如发现自身患上癫痫疾病后，应及时到正规医院接受治疗。对于癫痫病患者来说，了解癫痫病的治疗原则是十分重要的，它可以提升大家在治疗过程中的质量和效果，毕竟治疗的越快越好才能够降低疾病对人体的伤害。既然如此，为了使癫痫病患者更好的治疗，下面就给癫痫病患者具体介绍一下癫痫病的治疗原则。

 

 

一、癫痫病的治疗原则

 

1.明确康复标准。治愈癫痫病不要以癫痫症状的消失为标准。很多癫痫病患者都认为只要身上的症状消失，癫痫病也就是治愈了，这是极为错误的。也有些癫痫病患者即使已经彻底康复了，但是癫痫却没有根本治愈。这是因为部分癫痫病患者的没有有效的根治癫痫病，巩固癫痫病治疗，这是癫痫病的治疗原则之一。

 

2.用药正规，遵照医嘱。癫痫病的治疗并不是一个简单的过程，也不是随着一家诊所或者医院就能治好的，因此癫痫病患者不要听信游医偏方或者路边的小广告。在发现自己换了癫痫病后，应该及时的到正规的专业医院进行诊断和治疗，科学规范用药，不可擅自购买滥用药物，否则不但不会真正的起到治疗作用，还会导致癫痫病的白斑扩散等不良后果。

 

3.选择科学适合的治疗方法。癫痫病的治疗要因人而异，选择科学规范、适合患者使用的治疗方案。虽然癫痫病的治疗方法有很多，但是不同的期型、病因和患者适合使用的方法也是不同的，因此治疗的过程中，患者应该在医生的指导下，根据自身病情及身体状况而选择适合自己的有有针对性的治疗方案，否则一味盲目治疗，就会导致疾病久治不愈，甚至病情加重，这也是癫痫病的治疗原则。

 

 

二、癫痫病的治疗误区

 

1.癫痫发作时，患者都有神志丧失。绝大部分癫癫患者发作时都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫，如局限性发作，肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此，不能因为患者神志不丧失，就否认癫痫的诊断而贻误治疗。

 

2.原发性癫痫与遗传有关，而继发性癫痫与遗传无关。通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现，不仅原发性癫痫与遗传有关，而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析，发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。

 

3.患者抽搐，就是癫痫病。抽搐是癫痫的主要症状之一，但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐，如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时，有些类型的癫痫病人没有抽搐症状，如失神发作，颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。

 

4.癫痫具有遗传性，癫痫病人不宜生育。癫痫虽有遗传性，但对下代的影响不是百分之百的。一般说来，癫痫病人的子女只有5%发生癫痫，因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度，癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人癫痫病包括癫痫病人和有高热惊厥史者结婚，癫痫病人应在病情稳定，基本控制发作后生育。

 

现在我想大家对治疗癫痫的误区和原则有了一定的认识了，希望对您在治疗癫痫疾病时能够有所帮助。

 

 

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高血压，我们并不陌生，但你是否知道，高血压不仅仅只有高压，低压升高也是一种常见现象。

高血压的低压升高，可能是由于多种原因引起的。首先，先天性因素是导致低压升高的主要原因之一。家族中有高血压病史的人，更容易出现低压升高的现象。

除了先天性因素，一些继发因素也可能导致低压升高。例如，内分泌代谢紊乱、肾上腺嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄等都可能导致低压升高。

不良的生活方式和不合理的饮食结构也是导致低压升高的常见原因。长期大量吸烟、饮酒、过度紧张、过度劳累等都可能激活体内的肾素-血管紧张素醛固酮系统，导致低压升高。

在饮食方面，过多的盐摄入也会导致低压升高。此外，高脂肪、高糖的饮食也会对血压产生不利影响。

对于高血压患者来说，控制血压至关重要。ACEI、ARB、倍他受体阻滞剂和利尿剂等药物可以帮助控制血压，降低并发症的风险。

除了药物治疗，生活方式的调整也非常重要。减肥、降低体重指数、保证充足的睡眠等都是控制血压的有效方法。

高血压的低压升高是一个不容忽视的问题。如果你或你的家人有高血压，请务必及时就医，寻求专业的治疗。

我妈妈最近的健康问题让我非常担忧。她的血压高达270，心率却只有43次每分钟。经过一系列检查，医生发现她不仅有三度房室传导阻滞，还有肾动脉狭窄。这些问题都需要及时解决，但我妈妈对手术非常抗拒。

在住院期间，医生给她开了降压药，血压降到了140左右。出院后，她继续服用水蛭素，但我仍然很焦虑，担心她的病情会恶化。于是，我决定寻求专业的医疗建议。

我联系了中国医学科学院阜外医院心内科的吴双医生。通过互联网医院的线上问诊服务，我向他详细描述了我妈妈的病情和检查结果。吴医生非常耐心地听取了我的问题，并提供了专业的建议。

他告诉我，虽然我妈妈的肾功能正常，但单侧肾动脉狭窄仍然需要注意。吴医生建议我们停止使用利血平，改用厄贝沙坦氢氯噻嗪和氨氯地平。这些药物可以帮助控制血压和心率，同时也可以缓解肾动脉狭窄的症状。

吴医生还强调了定期复查的重要性，以便及时调整治疗方案。他的建议让我感到非常安心，我也更清楚了如何帮助我妈妈管理她的健康问题。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，与一位来自心血管内科的医生进行着线上问诊。我的名字叫小王，今年35岁，患有肾动脉狭窄，曾做过支架手术。术后，我一直按照医生的指导用药，生活上也有所改变。

然而，随着时间的推移，我发现单吃拜新同血压控制效果不佳，早晚血压波动较大。一个月前，我自行加了一颗复傲坦，血压有所下降，但波动依然明显。更让我困扰的是，牙龈出血和头皮结痂的问题，让我怀疑是否与用药有关。

在与医生沟通的过程中，我详细描述了自己的症状和用药情况。医生耐心地听我讲述，并针对我的病情提出了专业建议。首先，医生告诉我，阿司匹林和波立维都是抗血小板的药物，不能同时停用。其次，牙龈出血和头皮结痂可能是药物副作用，建议我去牙科检查。最后，医生针对我的血压问题，建议我先停用拜新同观察血压变化，如果一周后血压稳定在130/80以下，就不需要调整用药。

在医生的指导下，我决定按照医生的建议去做。虽然过程有些曲折，但我觉得医生的专业素养和耐心让我倍感温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

这次线上问诊让我深刻体会到互联网医院的优势。首先，线上问诊方便快捷，节省了大量的时间和精力。其次，医生的专业素养和耐心让我对病情有了更深入的了解。最后，互联网医院为患者提供了更多元化的医疗资源，让我感受到了医患之间的和谐。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活作息不规律。最近我开始出现了腰酸背痛、尿频等症状，起初我并没有太在意，认为可能是工作太累或者是感冒引起的。然而，随着时间的推移，这些症状越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和恐惧，不知道自己得了什么病，是否能够治愈。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和病史，并进行了初步的诊断。医生告诉我，我的症状可能是由于左肾功能受损引起的，需要进一步做检查来确定诊断。

我听了医生的建议，立即去医院做了相关检查。结果显示，我的左肾确实存在功能受损，需要及时治疗。医生建议我进行肾动脉CT血管造影或者核磁血管成像，以评估是否还有开通的机会。虽然我对手术有一定的恐惧，但我知道这是挽救我肾脏的最后机会。

经过一番思想斗争，我决定接受手术。手术过程中，我感到非常紧张和害怕，但医生和护士的专业和温暖让我逐渐放松下来。手术后，我按照医生的嘱咐进行了恢复和调理。几个月后，我的肾功能有了明显的改善，生活也逐渐恢复了正常。

回顾这段经历，我深深地感激在线问诊平台和医生的帮助。他们不仅为我提供了专业的医疗服务，还给了我信心和勇气去面对疾病。现在，我已经完全康复，重新投入到工作和生活中去。我希望我的经历能够帮助更多的人，尤其是那些因为疾病而感到困扰和无助的人们。

老年人出现三高症状，如高血压、糖尿病、高脂血症等，可能是由于原发性高血压、糖尿病、高脂血症、肾动脉狭窄、肾小球肾炎等疾病引起的。针对这些病因，患者需要采取相应的治疗措施。原发性高血压需要通过生活方式干预来控制血压，如低盐饮食、规律运动等。糖尿病患者可以通过口服降糖药来降低血糖水平。高脂血症可以通过他汀类药物来降低血脂。肾动脉狭窄可以通过经皮介入治疗来恢复血流畅通。肾小球肾炎可以通过环磷酰胺静脉注射来治疗。患者应定期进行血压、血糖和血脂检测以及肾功能评估，以监测病情变化，并采取合理的饮食管理来控制血压。

那天，接到父亲高血压180/130的诊断结果，我内心一阵慌乱。肾动脉狭窄，左肾问题较为严重，这让我不禁担心起来。但在京东互联网医院，我遇到了一位温柔耐心的医生，他详细询问了我的父亲的情况，并耐心解答了我的疑问。

医生首先让我不要过于担心，因为目前父亲并没有明显的不适，血压也已经恢复正常。随后，医生询问了肾动脉狭窄的具体百分比，我上传了影像资料，医生在看过后给出了专业的建议。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业素养和对患者的关心。他不仅详细解答了我的问题，还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请尽快前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识，它不仅方便快捷，更重要的是，能够得到专业医生的指导，让我对父亲的病情有了更清晰的了解。

肾动脉狭窄是一种常见的血管疾病，会导致血压升高，给患者带来很大的健康风险。对于肾动脉狭窄引起的高血压，治疗方式主要包括药物治疗和外科干预。

药物治疗是治疗肾动脉狭窄高血压的首选方法。常用的药物包括普利类药物和沙坦类药物，这些药物可以降低血压，改善肾功能。但是，对于某些患者，如肾动脉狭窄严重或伴有肾功能不全的患者，药物治疗的效果可能不佳。

当药物治疗效果不佳时，可以考虑外科干预治疗。外科干预治疗主要包括介入治疗和血管重建手术。介入治疗是通过导管技术将支架植入狭窄的肾动脉，以扩张血管，改善血液流通。血管重建手术则是通过手术将狭窄的肾动脉进行修复或重建。

肾动脉狭窄高血压的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、合并症等因素。在治疗过程中，患者需要定期复查，监测血压、肾功能等指标，及时调整治疗方案。

除了药物治疗和外科干预治疗，日常生活中的一些保养措施也非常重要。患者应该保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、控制饮食、适量运动等，以帮助控制血压，延缓病情进展。

肾动脉狭窄高血压的治疗需要患者、医生和家属的共同努力。通过合理的治疗和良好的生活习惯，患者可以有效地控制血压，改善生活质量。

近年来，高血压已成为我国最常见的慢性病之一，严重威胁着人们的健康。然而，对于一些难治性高血压患者来说，除了常规降压治疗外，还需警惕肾脏疾病的存在。在第15届中国南方国际心血管病学术会议上，新疆高血压研究所所长李南方教授指出，肾脏损伤与高血压之间存在恶性循环，肾性高血压容易被忽视。

肾脏是人体重要的代谢器官，参与调节血压、水分和电解质平衡等功能。高血压会导致肾脏血管损伤，引发肾小球硬化、肾缺血等问题，进一步加剧高血压病情。李南方教授以一位38岁男性患者为例，该患者患有长达11年的高血压，血压控制困难，最终发现肾脏里长有一颗肾素瘤。

除了肾素瘤，许多肾病都与高血压密切相关，如肾动脉狭窄、糖尿病肾病、局限性肾小球硬化等。肾性高血压主要表现为腰痛、血尿、蛋白尿、浮肿等症状。李南方教授提醒，对于难治性高血压患者，应警惕肾脏疾病的存在，及时进行相关检查。

肾性高血压分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。肾实质性高血压主要由肾脏本身病变引起，如肾小球肾炎、肾动脉狭窄等；肾血管性高血压则主要由肾动脉本身的病变引起，如肾动脉狭窄、肾动脉瘤等。李南方教授强调，肾血管性高血压患者需注意腹部血管杂音等体征。

对于难治性高血压患者，李南方教授建议，首先应明确病因，进行针对性的治疗。在治疗过程中，患者应定期监测血压和肾功能，及时发现并处理肾脏疾病。此外，患者还应养成良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以降低肾脏疾病的发生风险。

肾性高血压，作为高血压的一种特殊类型，其治疗方式与普通高血压有所不同。肾性高血压主要分为肾实质性高血压和肾血管性高血压两大类。

肾实质性高血压，是由于肾脏本身的病变导致的血压升高。常见的病因包括慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。这类高血压的治疗相对困难，因为其根本病因在于肾脏本身。治疗上，主要采用限盐、联合降压药治疗。常见的降压药物包括血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）等。这些药物不仅能够降低血压，还能减少尿蛋白，延缓肾功能的恶化。

肾血管性高血压，则是由于肾动脉狭窄导致的血压升高。常见的病因包括肾动脉狭窄、多发性大动脉炎等。这类高血压的治疗相对简单，可以通过手术或介入治疗根治。常见的治疗方法包括经皮肾动脉成形术、肾动脉支架植入术等。

对于肾性高血压患者来说，除了药物治疗外，日常保养也非常重要。首先，要定期监测血压，控制好血压。其次，要控制饮食，避免摄入过多的盐分。此外，还要注意检测目标器官的损伤，如肾脏、心脏等。通过定期进行身体检查，可以评估血压控制是否合格，以及是否存在靶器官损害。如果出现这些问题，应尽快发现并治疗，以尽量减少高血压的损害。

总之，肾性高血压的治疗需要个体化方案，根据患者的具体情况进行选择。同时，患者需要积极配合医生的治疗，并注意日常保养，才能有效地控制血压，延缓病情的发展。

那是去年冬天的一个下午，我像往常一样坐在电脑前，看着窗外飘洒的雪花，心中却充满了忧虑。我已经腹膜透析了8年，心脏积水，心脏偏大，医生建议我考虑改血液透析。那天，我鼓起勇气，在京东互联网医院预约了一位肾病内科的专家。

我清楚地记得，那天我们通过视频进行了交流。专家医生***非常和蔼，他耐心地询问了我的病情，包括腹透次数、腹透液浓度、超滤量等。我详细地回答了他的问题，他也给我解释了各种情况的原因。

他告诉我，由于我腹透液使用浓度过高，腹膜受到了刺激，而且腹透效果不佳。他建议我改血液透析，并强调了白蛋白水平的重要性。他说，如果白蛋白低，血液透析的超滤效果也会受到影响。

虽然我对改血液透析有些担忧，但专家医生***的耐心和专业知识让我感到安心。他告诉我，虽然尿毒症心衰不能完全调理过来，但通过合理的治疗，可以缓解症状，控制液体。

在专家医生***的建议下，我决定尝试血液透析。虽然过程有些艰难，但在医生和家人的支持下，我坚持了下来。现在，我的病情得到了控制，生活质量也得到了提升。

通过这次互联网医疗的经历，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。在今后的日子里，我会继续关注自己的病情，积极配合治疗，也希望更多的人能通过互联网医疗，得到及时、专业的医疗服务。