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疼痛的病理机制和评估

疼痛的病理机制和评估
发表人:史天林
 
(一)疼痛的主要病理:
  • 神经损伤: 神经组织本身受损,病理性冲动传向中枢,引起脊髓侧角、丘脑、大脑皮层处于过度兴奋状态。
  • 组织损伤: 缺血、炎症等组织损伤致使细胞受损,释放致痛物质,如H+、K+、5-羟色胺等。
  • 理化刺激: 酸碱、冷热、电流等,对人体可成为一种伤害性刺激,经感觉神经传入中枢引起痛觉。
  • 末梢神经的机械刺激: 局部张力的增高及组织炎症水肿,可使末梢神经因压迫刺激而产生痛觉。
    

(二)术后疼痛的主要机制

(三)疼痛评估 疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS):用0~10数字的刻度标示出不同程度的疼痛强度等级,0为无痛,10为最剧烈疼痛,4以下为轻度痛,4~7为中度痛,7以上为重度痛。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 人的身体健康与幸福指数息息相关,如果对疾病的发病原因了解多一点的话,可以帮助到医疗人员在这了解研究出相对应的治疗方案,这就可以使得病患者的治疗效果明显的增加,对病人是非常好的帮助。对此,下面就是介绍有关心绞痛的发病原因,希望可以对你们有点帮助。


    产生疼痛的直接因素,可能是在缺血缺氧的情况下,心肌内积聚过多的代谢产物,如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质;或类似激肽的多肽类物质,刺激心脏内植物神经的传入纤维末梢,经1~5胸交感神经节和相应的脊髓段,传至大脑,产生疼痛感觉。这种痛觉反映在与植物神经进入水平相同脊髓段的脊神经所分布的皮肤区域,即胸骨后及两臂的前两侧与小指,尤其是在左侧,而多不在心脏解剖位置处。有人认为,在缺血区内富有神经供应的冠状血管的异常牵拉或收缩,可以直接产生疼痛冲动。

     


    对心脏予以机械性刺激并不引起疼痛,但心肌缺血与缺氧则引起疼痛。当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠状动脉血流量不能满足心肌的代谢的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时,即产生心绞痛。


    心肌氧耗的多少由心肌张力、心肌收缩强度和心率所决定,故常用“心率×收缩压”(即二重乘积)作为估计心肌氧耗的指标。心肌能量的产生要求大量的氧供。心肌细胞摄取血液氧含量的65%~75%,而身体其他组织则仅摄取10%~25%。因此心肌平时对血液中氧的吸收已接近于最大量,氧供再需增加时已难从血液中更多地摄取氧,只能依靠增加冠状动脉的血流量来提供。在正常情况下,冠状循环有很大的储备力量,其血流量可随身体的生理情况而有显著的变化;在剧烈体力活动时,冠状动脉适当地扩张,血流量可增加到休息时的6~7倍。

     

    缺氧时,冠状动脉也扩张,也使血流量增加4~5倍。动脉粥样硬化而致冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时,其扩张性减弱,血流量减少,且对心肌的供血量相对地比较固定。心肌的血液供给如减低到尚能应付心脏平时的需要,则休息时可无症状。

     

     

    一旦心脏负荷突然增加,如劳累、激动、左心衰竭等,使心肌张力增加(心腔容积增加、心室舒张末期压力增高)、心肌收缩力增加(收缩压增高、心室压力曲线最大压力随时间变化率增加)和心率增快等而致心肌氧耗量增加时,心肌对血液的需求增加;或当冠状动脉发生痉挛(如吸烟过度或神经体液调节障碍)时,冠状动脉血流量进一步减少;或在突然发生循环血流量减少的情况下(如休克、极度心动过速等);心肌血液供求之间的矛盾加深,心肌血液供给不足,遂引起心绞痛。严重贫血的病人,在心肌供血量虽未减少的情况下,可由于红细胞减少血液携氧量不足而引起心绞痛。


    在多数情况下,劳累诱发的心绞痛常在同一“心率×收缩压”值的水平上发生。


    通过上面对心绞痛的有关发病原因的就介绍之后,大家在这一方面认识了多少呢?多点了解一下心绞痛的有关发病原因,可以有效的提高对病人的治疗效果,促进他们的康复。小编在此感谢大家观看这一片文章,不详之处,敬请原谅。

  • 无痛门诊检查预检:无痛门诊准备的大多数病人在首次门诊时都要做详细的流行病学调查和体温检测,但不排除部分病人在预约时间或间隔时间后进行检查。

     

    因此,所有完成术前检查的患者仍然需要在手术当天或手术前到麻醉门诊进行评估。麻醉科医生需要再次对患者进行新冠肺炎疫情病学调查,测量体温,检查胸部CT,必要时进行相关病毒学检查。

     

     

    无痛诊疗患者的评价和注意事项:除了完成所有患者的预检分诊外,麻醉科医生还需要评价患者的全身状况、合并症、器官功能状态等,重点评价困难的气道、逆流误吸的风险,对高龄、严重合并症患者进行相应的检查。依据评估结果,选择相应的麻醉方式,并签署知情同意书,对病人进行详细登记,以便于后期追踪和调查。

     

    接受无痛诊疗的患者需要在麻醉前禁食6小时,禁止饮用2小时。对胃排空无异常的病人,建议在麻醉前2小时饮用碳水化合物。对于无痛胃肠镜诊疗的患者,胃肠道准备请参考消化内镜手术指南。

     

    无痛门诊治疗时,快速静脉注射阿片剂可诱发咳嗽泡沫。麻醉药导致病人呼吸抑制,需要面罩加压氧气,病人呼出的气体和口咽液与面罩接触,或通过面罩与面罩之间的间隙排出空气。胃镜和纤支镜检查等手术操作对患者喉咙部的强烈刺激容易引起患者咳嗽,产生大量飞沫和口咽分泌物。以上情况可能引起传染性分泌物的传播。

     

    因此,在新冠肺炎流行期间,有效避免患者咳嗽,保证一定的麻醉深度,避免呼吸抑制,减少口罩加压氧气操作的概率,减少传染性分泌物气溶胶的形成。

     

    建议使用面罩供氧,并在新冠型肺炎流行期间为病人加呼吸过滤器。对于进行胃镜检查和纤支镜检查的患者,建议使用内镜口罩给氧气。对于需要使用呼吸机的患者,可以在呼吸机环境中使用高效的一次性过滤器来减少污染,尽量使用一次性可抛弃的呼吸环境,麻醉机可以用消毒液擦拭。诊疗操作结束后,患者完全醒来,自主呼吸恢复,为患者更换新的医疗外科口罩,推荐口罩内鼻导管吸氧。

     

     

    麻醉技巧:新冠肺炎期间,门诊无痛全麻采用静脉麻醉,以保持患者积极呼吸。手术时间长,有逆流误吸风险,影响气体交换的手术,以气管插管全身麻醉为主。疑似或确诊的病例均采用全身麻醉或监护麻醉方式。

     

    麻醉药物:门诊手术麻醉应选择效果快、消除快、镇痛效果好、对心肺功能影响小的药物。在新冠肺炎流行期间,应尽量选择不诱发咳嗽反应或咳嗽反应不明显、对自主呼吸抑制较轻的药物。

     

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  • 创伤性动脉瘤的诊断及治疗,动脉瘤是动脉壁的局部薄弱,所以形成永久性的异常扩张。创伤性动脉瘤是创伤所导致的动脉瘤,它的瘤壁不是完整的动脉壁,仅仅为动脉内膜或者由周围纤维的组织构成,因此又称为假性动脉瘤。在四肢的动脉瘤中,创伤性动脉瘤较为多见,常见于四肢的各动脉。

     


    创伤性动脉瘤的诊断及治疗,动脉瘤是动脉壁的局部薄弱,所以形成永久性的异常扩张。创伤性动脉瘤是创伤所导致的动脉瘤,它的瘤壁不是完整的动脉壁,仅仅为动脉内膜或者由周围纤维的组织构成,因此又称为假性动脉瘤。在四肢的动脉瘤中,创伤性动脉瘤较为多见,常见于四肢的各动脉。


    创伤性动脉瘤的诊断:患者有明确的创伤史,伤后在局部出现搏动性的肿块,常伴随有胀痛或者跳痛,如果涉及到附近的神经,则会有麻木及放射痛的感觉。并发感染的话,则为持续性的剧痛。肢体远端可能会出现缺血的症状。局部的检查,沿动脉的行径可以见到局部的隆起,膨胀性的肿块,表面会有收缩期的震颤与杂音。压迫阻断肿块近侧的动脉主干产生血流,肿块可能缩小,搏动、震颤及杂音都减轻或者消失。远侧的肢体缺血时候,皮肤变得苍白,肌肉出现萎缩,甚至趾端出现溃疡或者坏死,远侧的动脉搏动变得减弱或者消失。


    创伤性动脉瘤的治疗:治疗创伤性动脉瘤唯一的有效措施是外科手术。对于手术的时机,创伤性动脉瘤破裂而影响肢体存活者,应采用紧急的手术;动脉瘤迅速增大有破裂倾向的话,应尽早的手术;一般在受伤后一到两个月,伤口已经愈合完全,局部与邻近组织的炎症水肿消退后,即可以手术。由于血管移植发展,不必等待,侧支循环充分的形成后才可以手术。手术的方法是:应根据动脉瘤部位、大小、有无合并感染、局部解剖条件、及侧支循环情况等决定。

     


    以上内容就是对创伤性动脉瘤的诊断及治疗的相关介绍,相信大家对它都有了自己的了解了,这些会给大家带来一些的帮助,因此大家在生活中,如果遇到创伤性动脉瘤这种疾病的话,可以参考以上的内容,或是咨询专业的医生,从而及早并有效的进行治疗。

  • 家里的长者经常身体这边痛,那边痛,经常不清楚是骨头关节出了问题,还是神经受到了压迫。有的人是活动一段时间后症状减轻了,有的人则是活动时间越长酸、麻、痛反而越厉害。的确,这两个问题都是以不适,疼痛,酸麻的形式出现的,但它们之间的一个重大区别在于‘发作’的时间。

    运动后疼痛缓解以炎症、消退为主。

    若局部关节、肌腱、韧带在发炎,通常患者会自我描述“早晨起来很不舒服,走路会好一些”,或“休息后刚站起来就疼,但是再走一步就不那么疼了”。针对这一点,这种情况大多是发炎、退化的结果。

     

     

    不管是在肩部,还是指脚趾,髋关节,还是膝关节,在人体不活动的时候会慢慢的炎症粘在一起。身躯上举一动,或热敷、暖身筋骨,将粘着的黏液松开,身体就不会如此不舒服了。但是要注意的是,病人可能会再次中间休息一段时间,再次开始活动会有一点不舒服,再次活动之后情况会好一点。

     

    大多数慢性炎症都能忍受,甚至成为生活的一部分。「虽不该有痛就吃止痛药,但没有快点‘消炎’,一旦反复疼痛变成慢性发炎,骨刺就会生长。等骨刺形成后,也许就没有办法用药物、强身健体、按摩使其消失了。

    受到重力影响的神经压迫是越动越痛!

    与炎症完全不同,如果是神经压迫引起的疼痛、酸麻,有可能是肌肉紧张、姿势不良等引起的神经卡住、压迫等等,最常见的就是“坐骨神经痛”。

     

    神经系统引起的问题,一般都是属于“物理性”的直接压迫,病人的症状表现和炎症表现明显不同。这种病人即使在活动后症状也可能更加严重。由于脊椎在活动时受到重力的影响,脊椎之间的软骨越突出,神经就越受到压力。行走、活动的时间越长,就会越不舒服。

    而下肢血管阻塞也会越走越痛!早期的检查是关键。

    这种病人可能在早晨起床出去散步后,症状越重只能感觉到疼痛,但类似的情况并不多,也有一些并非神经问题所致。一些周围动脉阻塞的病人也会出现这种情况,其他的如下肢静脉曲张等,一些循环不良的人,可能走路时必须坐下来休息。

     

    出现越走越痛的情况时,无论是神经问题,还是循环问题,都要找医生仔细检查,必须经过全面检查才能准确诊断,进入对症治疗。

     

     

    永远不要认为这些在脊椎、骨科方面的护理,只有中老年人才需要注意。保健应在年轻时就开始!二十岁以后,人们开始走下坡路,保持正确的姿势、运动和护理是非常重要的。等到六、七十岁时,有些人就会冻龄了,即使偶尔能看见九、十岁的伯伯依然坚硬,但与此同时,在医院里也能看见六十几岁坐轮椅来看医生的人。小疼痛虽然可以忍,但千万不要忽视身体疼痛的警讯。

     

  • 作者 | 王琳

    文章首发于 |  蒲荷孕育公众号

     

    子宫腺肌症在子宫内膜异位症分类中,是单独归类的。它其实是一种子宫肌层内的子宫内膜异位症,病理和症状都颇为典型。痛经、不孕、月经过多、子宫增大变形等临床表现困扰患者和医生。保守手术对缩小病灶缓解疼痛有一定的作用,药物能暂时控制痛经和子宫增生,没有一劳永逸的良方。对有生育计划的夫妇,一般建议直奔主题,试管婴儿助孕。

     

    小赵夫妇年轻时因为生活压力大,迟迟不敢要孩子,妻子做了4次人流。之后便没有再怀孕,还落下了痛经的毛病。

     

    小两口原以为痛经不是什么大病,尽管越来越重还伴有月经量增多,妻子都没有去看过医生,直到1年前想要小孩却怀不上,两人才到医院检查。

     

    医生说现在她的子宫都像怀孕两个多月那般大了,是子宫腺肌病导致的不孕症。每月一次的痛经渐渐使妻子痛不欲生。开始只是经期痛,后来月经前就开始痛,同房时也剧烈疼痛。

     

    对于孩子的渴望和痛经的折磨让夫妇两人懊恼悔恨,当初不该做了那么多的人流。

     

     

    问题一:什么是子宫腺肌病? 

     

    子宫腺肌病又被称为子宫肌腺症,是子宫内膜向子宫肌层生长入侵引起的一种疾病。子宫腺肌病多发生在30~50岁的经产妇女,这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。但近年来患者呈现年轻化的趋势,年轻未生育的妇女发病现在也不在少数。

     

    问题二:为什么会发生子宫腺肌病?

     

    子宫腺肌病是由基底层子宫内膜侵入子宫肌层生长所致,多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等,造成子宫内膜基底层损伤,内膜就乘其薄弱点入侵子宫肌层。子宫腺肌病也常合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生,提示高水平雌孕激素刺激也可能是促进内膜向肌层生长的原因之一。另外,子宫腺肌病的发病具有家族聚集、遗传倾向。

     

    问题三:子宫腺肌病有哪些症状? 

     

    痛经:患者的痛经经年累月,不断加重。开始休息一下,吃片止痛药尚能“蒙混过关”,后来痛经会越来越重,甚至无法工作,即使加大止痛药物的剂量和频率都无济于事,还会伴有性交疼痛,严重影响患者的劳动能力和生活质量。

     

    不孕:患者的子宫会病理性增大,妇科检查子宫增大变硬,少数女性痛经不太明显,因为不孕症前来医院检查,才发现自己患了子宫腺肌病。

     

    月经量过多:子宫增大,会导致患者经期出血过多,有血块,长期的慢性失血容易造成贫血。

     

    问题四:怎样治疗子宫腺肌病? 

     

    子宫腺肌病的发病及进展与卵巢功能及月经相关,要想治愈就必须去除卵巢产生的激素甚至不让月经来潮。那么,如何能让患者不来月经,从而治疗此病呢?

     

    1 怀孕和哺乳期间不来月经

     

    症状不重的年轻女士,可以积极尝试自然受孕,试孕失败或是病变较重的患者可以通过试管婴儿获得妊娠,怀孕和哺乳期可以抑制该病的发展。

     

    2 用药物造成“绝经”

     

    目前通用的是较昂贵的GnRHa,比如达菲林、诺雷德等药物,可以起到药物性去卵巢的作用。可令人遗憾的是,患者用药时病情得到暂时控制或缓解,一旦停药月经复潮,病情会再度复发加重。

     

    这种方法多用于有生育要求的女性,计划短期内用药后怀孕。还有一些患者子宫病变和痛经严重,需做手术减除腺肌症病灶,在手术前后用药可以暂时使病灶萎缩。

     

    3 假孕状态

     

    没有生育要求的患者可以口服避孕药或孕激素,使异位的内膜蜕膜化及萎缩。近些年,曼月乐环在缓解痛经,减少月经量方面也有显著效果,但是对于子宫增大明显的患者,曼月乐环容易脱落,同时每五年需要更换。

     

    4 手术全切除子宫

     

    多用于病情很严重,年龄大并且没有生育要求的患者。

     

    合并子宫腺肌病的不孕症患者,因为治疗起来更显复杂和困难,是患者和医生共同的“痛”。但只要正确认识子宫腺肌病,到正规医院配合医护人员积极治疗,相信您一定会顺利得到渴望已久的新生命!小赵夫妇在用达必佳注射3个月后做了试管婴儿,现在已经生育了一个健康的宝宝了。

     

     

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  • 因为膝盖痛,不得不放弃喜爱的运动。因为背痛,安眠入睡已经成为问题。因为手指关节疼痛,弹琴不再是一项放松身心的活动......

     

    你有过这样的困扰吗?

     

    你有过这些力不从心的时刻吗?

     

    疼痛是否已经影响了你的生活、你的情绪

     

    成千上万的按摩治疗师、物理治疗师以及内科医生已经证明:大部分的常见疼痛以及其他不明原因的症状,实际上都是由肌肉中的触发点或收缩的小关节导致的。

     

    触发点是什么

     

    骨骼肌中过度应激的点,这个点与紧带区中高度敏感的可以触摸到的小结节密切相关。按压这个点会引起典型的牵涉痛、触痛、运动功能障碍以及自主神经症状。

     

    触发点其实是一小片区域,其决定性特征是柔软度与周围组织的不同。

     


      
    触发点有哪几种

     

    主触发点与卫星触发点

     

    被促使产生的触发点称为“卫星触发点”。促使别的触发点产生的触发点才能称为“主触发点”。长期持续疼痛常常是一连串卫星触发点共同导致的。

     

    活跃触发点和潜在出发点

     

    活跃触发点会引发自发痛,潜在出发点则不活跃,也不会引发自发痛。

     

    为什么会产生触发点

     

    肌肉的过度使用(触发点产生的元凶),骨骼结构异常,不良姿势造成的压力,维生素和矿物质的缺乏,新陈代谢紊乱,心理因素,其他因素。

     

    常见疼痛如何通过触发点疗法治疗

     

    01斜角肌的触发点疗法

     

    引起的症状:广泛地引起上背部、胸部、肩部、手臂和手部等疼痛、麻木以及其他不适症状,疼痛偶尔还会出现在颈后部。中斜角肌和后斜角肌下部通常会引起胸痛,前斜角肌上部和整个中斜角肌触发点常会导致肩部、上臂、前臂、拇指以及其他手指疼痛。

    按摩技法

     

      
    按摩前斜角肌时,需要把手指探入颈椎和胸锁乳突肌之间。按摩时用另一侧手的拇指和其他手指一起捏住胸锁乳突肌,然后松开拇指,用其他手指将胸锁乳突肌推向气管,目的是尽量让胸锁乳突肌远离颈椎。

     

     

      
    按摩中斜角肌时,先找到胸锁乳突肌,用手指捏住,然后放开拇指。从耳后开始,将肌肉按入颈部侧面,此时指尖下面会有凹凸不平的感觉,即为颈椎横突,如果指尖移到这些骨头前面就能按摩到中斜角肌。

     

     

      
    按摩后斜角肌时,用中指推压斜方肌前缘与锁骨连接处,向下施加力量,手指用力方向平行于锁骨,并把你的手指往颈部慢慢移动2.5cm,此处皮肤应该和手指一起移动。


      
    02肱三头肌的触发点疗法

     

    肱三头肌的5个触发点

    1号触发点
    将疼痛传递到肩后部和肘部外侧


    2号触发点
    靠近肘部,这个触发点是导致网球肘的根源之一。疼痛有时会往下扩散到前臂后区

     

     

    3号触发点
    位于肱三头肌外侧头,引起的疼痛在它所在的上臂后区。


    4号触发点
    会导致肘部对触碰特别敏感

     

     


      
    5号触发点
    疼痛将传递到肘部内侧,有时还会传递到前臂内侧

     

     


    按摩技法


    手握球并将其放在桌面上作为支撑,然后用指节对另一侧手臂的肱三头肌按摩。

     

     

     

    触发点疗法作为解决疼痛的有效手段,让许多人重新找回了生活的愉悦感。全面了解触发点疗法要从源头开始,通过了解触发点的前世今生,肌肉骨骼的解剖再到应用触发点疗法来解决疼痛问题。

    希望对大家有所帮助!

  • “一往情深深几许,深山夕照深秋雨”自古文人悲秋,每到深秋,纳兰的词是再应景不过了。秋天南方多雨,白天下夜里下,没完没了,常常有人会有些厌倦。而北方温度也一降再降,会变得越来越冷。深秋过完就要进入冬季了,身体敏感的人就会开始有感觉。

     

     每到这个时候门诊好多患者都说老寒腿又犯了,本来这病是老年人多发,不过现在很多年轻人也有,以女性居多。既是说起“老寒腿”,那就需要说说这病的原因。很多女孩子爱美,明明是穿秋裤的季节非要穿短裤搭卫衣,把关节暴露在外,天气变凉,容易受寒,有时下雨,又容易感湿。风与湿夹杂最容易老寒腿。

     

     

    有的人说我也没这么作为啥也是老寒腿?这就与个人体质有极大关系了。中医讲阳气有温煦的功能,可以温煦脏腑、形体、官窍、经络,助其正常的生理活动。有的人阳气虚弱,故而阳气无法到达肢体末端,也容易产生老寒腿。

     

    说完原因就讲讲治疗,这里为大家提供最简单易行的方法,就是艾灸。灸法就是借助灸火的热力给人体以温热性的刺激,通过经络腧穴的作用来治疗疾病。艾灸对于寒湿及虚寒型的疾病有着很好的治疗效果,因其能温经散寒。

     

    针对老寒腿,可以选择用艾条灸以下几个穴位。

     

     内膝眼。位于髌韧带内侧凹陷中,经外穴。

     

     

    2. 外膝眼。又叫犊鼻,位于髌韧带外侧凹陷中,属足阳明胃经。

     

     3. 足三里。位于犊鼻下三寸,胫骨前嵴外一横指处,属足阳明胃经。

     

    对于多年的老寒腿,寒又很重的可以不选穴位,直接顺着经络的走向进行艾灸,从前到后依次是足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、足厥阴肝经以及足太阴脾经。艾灸时间一般在30分钟左右,以不烫伤皮肤又感觉温热为度,坚持治疗一段时间,大多能有所缓解。当然,也可以用艾叶煮水泡脚。但若没有效果建议及时就医,由专业人员给予规范治疗。

     

     所以,在日常生活中我们要多注意保暖,不可再受寒感湿,尤其关节处。尤其是那些爱美的女性朋友们,一旦天气变冷了,该穿秋裤的还是穿起来吧!身体健康才是首要的。

  • 身上肉痛的原因比较多,可能是肌肉疲劳、疾病和感染、炎症性疾病等因素导致。1.肌肉疲劳:如果患者过度运动或者肌肉受伤,以及不正确的姿势和体力劳动等,都可导致肌肉出现疼痛的症状。这种疼痛多为暂时性,可以通过休息来缓解。2.疾病和感染:如某些病情,流感、感冒、流行性感冒等,也可导致全身性肌肉酸痛的症状,且可伴随着发热、乏力等不适症状。3.炎症性疾病:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,这些炎症性疾病也可导致患者出现全身肌肉酸痛的症状,一般还会伴随着关节炎、免疫系统等症状。此外,坐骨神经痛、带状疱疹、多发性硬化等,都可导致身上肉痛的出现,需尽快到医院就诊和诊断。

  • 类银屑病和银屑病是两种不同的皮肤疾病,其区别主要在于病因、症状、病程等。

    1.病因:类银屑病的具体病因尚不清楚,可能与病毒感染有关。而银屑病则是一种免疫介导的慢性炎症性疾病,可能与遗传因素和免疫系统异常有关。

    2.症状:类银屑病通常伴有轻度瘙痒,但没有明显的疼痛或关节炎症状。银屑病则可能伴有明显的瘙痒、疼痛和关节炎症状。类银屑病的典型皮损是"母斑-子斑"型,即开始出现一个较大的圆形、椭圆形或卵圆形斑块(母斑),随后在身体其他部位出现较小的斑块(子斑),呈“圣诞树”样分布。银屑病的典型皮损是红色、厚鳞屑覆盖的斑块。

    3.病程:类银屑病通常是急性发作,持续数周至数个月,然后自行消退。银屑病则是一种慢性疾病,症状可能持续数年。

    不管是类银屑病还是银屑病,都需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 那天,我正在忙碌地处理家务,突然感觉左手无名指侧关节一阵剧痛,就像突然抽筋一样。痛了一小会儿,疼痛就消失了,但紧接着我发现,那里出现了一条明显的青筋,而右手无名指的同一位置却没有这么明显的青筋。

    我想起了之前也有过类似的情况,但这次痛得更加剧烈,而且青筋的出现让我有些不安。于是,我决定通过网络咨询医生。

    我选择了京东互联网医院,通过线上问诊的方式,很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状,并耐心地为我解答了我的疑问。

    医生告诉我,偶尔的疼痛不一定是疾病引起的,建议我继续观察一下。如果疼痛持续,可以用扶他林乳剂外涂试一下。听到这里,我心中的石头终于落地了。

    在医生的指导下,我使用扶他林乳剂外涂,疼痛果然有所缓解。医生还告诉我,我们身体表面的静脉分布是不一样的,这一点不要过于担心。听到医生的解释,我感到很放心。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和高效。医生的专业解答让我对病情有了更深的了解,同时也让我对健康问题有了更多的关注。

  • 我是一名年轻的白领,生活在哈尔滨市。最近几个月来,我总是感到身体不适,尤其是手部经常出现刺痛感。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力大或者是天气寒冷所致。但是,随着时间的推移,这种感觉越来越明显,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

    我开始四处求医,去过多家医院,做过各种检查,但都没有找到明确的原因。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。通过视频咨询,我向医生详细描述了我的症状,并上传了相关的检查报告。医生非常专业,给我开了一份药方,并详细解释了用药方法和注意事项。

    我按照医生的建议,认真服用了药物。起初,效果并不明显,仍然有刺痛感。但是,今天我在晒太阳时,突然发现症状有所减轻。这让我非常高兴,也更加坚定了我继续治疗的信心。通过与医生的交流,我了解到这可能是由于紫外线对皮肤的刺激作用,促进了血液循环,缓解了疼痛。

    我再次联系了医生,询问是否需要调整治疗方案。医生告诉我,目前的药方已经很合适,不需要更改。同时,他也提醒我要注意保护,避免过度暴露在阳光下,以免引起其他问题。我们还讨论了是否可以同时服用中成药,医生表示可以,但不必强求。总的来说,我对医生的建议和服务非常满意,感觉自己找到了一个可靠的医疗伙伴。

    手部刺痛感的治疗与调理 常见症状 手部刺痛感可能是多种疾病的症状,包括神经系统疾病、循环系统疾病、代谢性疾病等。常见的易感人群包括长期从事重复性手部活动的工作者、老年人、糖尿病患者等。 推荐科室 神经内科、心血管内科、内分泌科等。 调理要点 定期进行体检,及时发现和治疗潜在的健康问题。 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动、充足睡眠等。 避免过度使用手部,注意休息和放松。 按医嘱服用药物,注意药物的副作用和相互作用。 如果症状加重或出现新的症状,应及时就医。

  • 2024年9月5日凌晨2点38分,茂名市的一位年轻白领小王在家中使用京东互联网医院进行线上问诊。小王是一名程序员,长期使用电脑工作,最近一周他开始感到左手略微无力,今天更是发现大拇指根部一直在跳动。小王担心自己可能患上了某种疾病,于是通过京东互联网医院联系了一位资深的神经内科医生。

    医生首先询问了小王的整体情况,包括年龄、性别、是否有外伤史、过敏史和其他慢性疾病史等。然后,医生进一步了解了小王的症状,确定了大拇指根部的跳动是由于动脉搏动增强引起的,并非肌肉束颤。医生认为小王的症状可能与过度使用键盘有关,建议他采取一些措施来缓解症状,包括局部热敷和按摩,使用外用药物等。医生还提醒小王注意用药安全,避免食用辛辣、生冷的食物,并在用药过程中如有不适及时就医。

    小王对医生的建议表示感谢,并表示会按照医嘱进行治疗。整个问诊过程中,医生展现了其专业的知识和良好的沟通能力,帮助小王解决了问题,缓解了他的焦虑和担忧。小王也对京东互联网医院的服务表示满意,认为线上问诊非常方便快捷,节省了很多时间和精力。

  • 今天早晨,我突然发现右手中指肿胀,疼痛难忍。我觉得很奇怪,因为之前左右手的无名指与手掌连接部位也一直疼痛,已经有两个月了。我决定向医生咨询一下这个问题。

    在京东互联网医院,我得到了医生和医生助理的帮助。他们非常耐心地听取我的主诉,并且提出了一些问题,希望我能够详细描述我的病情,包括发病原因、症状持续时间、之前的治疗情况等等。我感到他们非常关心我的健康,这让我感到很温暖。

    医生根据我的描述,给出了初步的诊断和治疗建议。他们提到了可能的疾病和治疗方案,让我感到很安心。虽然在问诊过程中,医生发现了一些不正常的症状,但是他们依然保持着耐心和细心,建议我进行进一步的检查评估,以明确诊断。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的建议和治疗方案。我对他们的专业素养和细心服务表示由衷的感谢。

  • 那是一个普通的周末,我,一个普通的会计,正在家中享受难得的闲暇时光。然而,突然间,我的右手开始出现疼痛,起初只是轻微的,但随着时间的推移,疼痛逐渐加剧,甚至蔓延到了手指尖。我开始感到不安,担心这可能是某种严重的疾病。

    在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。通过互联网医院,我找到了一位经验丰富的医生。医生在详细了解了病情后,告诉我这可能是末梢神经炎的症状,并建议我进行一些检查。

    虽然我对医生的建议感到疑惑,但我还是按照医生的建议做了检查。检查结果显示,我的病情确实如医生所说,是末梢神经炎。医生为我开了一些药物,并告诉我如何进行护理。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗,疼痛逐渐减轻。虽然我知道这只是一个开始,但我对未来的治疗充满信心。在这个过程中,我深深地感受到了医生的耐心和专业,他不仅为我提供了正确的治疗方案,还给予了我很多鼓励和支持。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻认识到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且能够提供专业的医疗服务。我相信,在不久的将来,互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

  • 我练子十来年了,每天写五六个小时,一开始写字就反复模仿老师握笔,慢慢的一握笔就纠结,就开始疼了,有一年不疼了,现在写毛笔一握笔中指肚麻疼,写硬笔时候尺侧肌肉容易累,三角纤维软骨位置难受。现在写字不太顺畅,写不快。

    有时候写的自然快顺畅,现在又不行了。网上看了看,不知道是不是书写痉挛。有没有心理作用啊。我从小强迫症,很重。

    写的时候手指张力高吗。张力?不懂是什么啊。写字时候手臂手指没有抖,姿势也对的,就是去人多地方写容易发抖,过一会会好一些。

    就是手指有没有很紧张,比较硬。手指没有硬,就是三角纤维软骨位置比较紧张。比方说想张开时稍微费点力,不听使唤。这个没有。有没有握笔比较紧。没有。我握笔非常松。那就没事。不是书写痉挛。

    我这个怎么回事啊?写的时候放轻松一点,别太紧张了。主要中指肚麻疼。不写毛笔不疼。拿别的东西疼吗。不疼。就拿毛笔疼?拿别的笔呢。硬笔不疼。有时候拇指食指肚麻。不拿笔没有麻。用拿毛笔的姿势拿别的笔也没事。用拿毛笔姿势拿别的也一样。就是说只有那个姿势才会麻对吧。

    三年前我去过华山医院手外科看过。手腕做的肌电图和超声。肌电图医生说是正常的上限。医生只是说再看看,也没有说个什么。我估计现在应该复查一个肌电图。看看有没有神经损害。总是一个姿势容易损伤神经。我平时晚上戴护腕,比原来好多了,原来是手腕部位难受,紧。就像是网球肘一样。我也不知道我这个是什么导致的。再去复查一下肌电图吧。别的医院也可以吗。最好是好点的三甲医院。上海是去不了了。南通附属医院做的不知道准不准。

  • 最近手指头疼痛,有灼热感,无外伤,近期无损伤手指的活动,口服秋水仙碱,涂抹双氯芬酸都不见好转,近期服用了甲钴胺谷维素等仍不好转。这种症状确实令人烦恼,特别是疼痛伴随着灼热感,可能会影响日常生活和工作。于是,我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业医生的建议和治疗方案。

    在线上问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的症状和用药情况,通过沟通,医生给出了专业的建议。医生首先考虑了痛风和类风湿性关节炎等疾病,然后建议我到手足外科进行进一步的检查。虽然最终没有明确的诊断,但医生在问诊过程中表现出了专业、细心和耐心的品质,让我感到很安心。

    通过线上问诊,我得到了及时的医疗建议,也明白了自己接下来应该采取什么行动。我对互联网医院的服务感到非常满意,也对医生的专业素养表示由衷的敬佩。

  • 我叫小明,今年28岁,是一名程序员。最近,我发现自己的大拇指疼痛,尤其是在使用鼠标和键盘时更为明显。起初,我以为只是手部疲劳,休息一下就会好。但是,疼痛并没有消失,反而越来越严重。有时候,甚至连握笔都变得困难。我开始担心这可能是某种疾病的征兆。

    在网上搜索后,我发现大拇指疼痛可能是腱鞘炎的症状。为了确诊和治疗,我决定使用京东互联网医院进行线上问诊。通过京东app,我很快就找到了史天林副主任医师,并向他描述了我的症状。

    史医生非常专业和耐心,详细询问了我的情况,并给出了明确的诊断和治疗方案。他告诉我,腱鞘炎是由于手部过度使用引起的,需要局部外用药物和理疗来缓解疼痛。同时,他也强调了避免继续引起腱鞘炎的动作的重要性,并建议我使用腕关节托固定一个月。

    在史医生的指导下,我开始了治疗。虽然一开始有些不适应,但随着时间的推移,我的疼痛逐渐减轻,手部活动也变得更加灵活。现在,我已经完全康复,并且在日常生活中更加注意手部的保护和休息。

    我非常感谢史医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅让我找到了正确的治疗方法,还让我体验到了线上问诊的便利和高效。对于像我这样忙碌的上班族来说,线上问诊无疑是一种非常实用的就医方式。

    腱鞘炎就医指南 常见症状 腱鞘炎的常见症状包括手指或手腕的疼痛、肿胀、僵硬和活动受限。这些症状通常在手部过度使用或受伤后出现,尤其是在长时间使用电脑、手机等设备的人群中更为常见。 推荐科室 骨科或手外科 调理要点 1. 休息和避免引起腱鞘炎的动作; 2. 局部外用白脉软膏和氟比洛芬膏药; 3. 进行理疗和局部封闭治疗; 4. 使用腕关节托固定一段时间; 5. 在日常生活中注意手部的保护和休息,避免过度使用。

  • 我手指痛特别是睡觉醒来时弯曲痛,这几天一直感觉手指疼痛,尤其是在睡觉醒来时,感觉弯曲时有肿胀的痛,拇指活动也痛,实在受不了了,所以我决定在网上找个医生咨询一下。

    我联系了***互联网医院的医生,医生非常耐心地询问了我的症状,询问了手指有没有外伤,还让我拍了手指的图片。经过医生的询问,我得知原来这种症状可能并非外伤引起的,医生还提醒我要注意劳损,问我工作是否经常用手指。

    医生告诉我,这种情况暂时不明确,需要做一些检查。我有些担心,但医生安慰我说,这样做是为了排除一些潜在的疾病,同时也为了更准确地诊断我的病情。

    通过这次网络问诊,我深深感受到了医生的耐心和细心,他们不仅关注我的症状,还对我进行了全面的询问和建议,让我觉得非常安心。

  • 我是一名养鸡场工作的小伙伴,最近手指疼痛、肿胀,尤其握拳时手指关节更是疼得难以忍受。我在***互联网医院进行了问诊,医生非常耐心地询问了我的工作性质和症状,然后建议我注意休息,避免过度疲劳,并应用消炎止痛药。医生还为我制定了详细的处方,并告知我可以一键预约药品。在结束问诊时,医生再次提醒我,如有不适或病情加重,应及时到正规公立医院就诊。

    这次的医生非常细心和耐心,给予了我专业的治疗建议,让我倍感安心和放心。我相信在医生的指导下,我的手指问题会很快好转,再次感谢医生的服务!

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