莫名的关节疼痛。

有些人在天气变化时，突然感到关节疼痛，一看，就有红、肿、热、疼得关节炎症状，而且一碰就疼，但骨科找不到病因，只能分为天气疼痛。只是，天气的疼痛多发生在湿冷的天气，而且自己有旧伤，或者年纪大，所以不会引起这种疼痛。

 

 

复发性风湿病是免疫风湿病的关节炎现象，发作时与类风湿病相似，全身多关节疼痛难以忍受，出现红肿，但与类风湿病发作后恶化的情况不同，复发性风湿病每次发作后，每隔几天症状就会消失，但是会在几天、几个月、甚至几年内再度发作。

 

这种疼痛，不是普通人想得全身疼痛，而是疼痛快要断了，连动也动弹不得，发作时连筷子和勺子都拿不到，翻身和服装都不行，几天后症状就会消失，发作的话，生活就会有很大的烦恼。

你怎么知道自己是复发性风湿病？

类风湿性关节炎的名字是众所周知的，现在有慢性关节疼痛，很多人都知道去免疫风湿科看病，复发性风湿病确实是自己免疫的疾病，但在诊断中，可以详细记录依赖医生的经验和判断自己发作的频率、时间长短、发作的位置帮助医生诊断。

复发性风湿病的症状。

全身从单关节、延伸到多关节的疼痛，多为手、脚、肩等关节。

 

 

大多数人关节疼痛，但也有伴随关节周边疼痛的人，与类风湿性关节炎不同。

 

有种痛跑来跑去的感觉，这次可能是，下次换肩痛，膝盖痛。

 

发作期通常在两天内，但下次发作的间隔可以有几天、几个月甚至近一年的差异。

 

有些人随着感冒、过敏季节和月经周期的频繁发作。

 

检查时，不会对骨头造成实质性损伤，x射线、计算机断层无法协助诊断，症状与痛风相似，容易误诊，建议抽取关节液诊断，观察关节液中的尿酸浓度、抗体成分。

如果被诊断为复发性风湿病怎么办？

大多数患者维持一定的发作频率，建议保持正常的工作和休息，尽快早起床，不要熬夜，也不要吃太多加工食品。发作前，预防性的药物，如抗炎药物、类固醇、秋水仙素等免疫抑制剂，可以缓解发作时的症状，维持正常的生活，基本上可以控制，主要是患者心理状态稳定，使治疗取得最好的效果。

 

但是，有些患者可能会成为真正的类风湿性关节炎、红斑性狼疮等其他免疫病，特别是女性容易出现自身免疫问题，风险很高。在疾病的追踪中，也要注意一些变化，立即通知医生，避免错误的果实更棘手的疾病治疗期。

 

科学审核：全职医生-中医骨科-邓春明

肝，为将军之官，是负责人体消化和代谢的重要器官，长年累月繁重的工作，往往让我们的肝不堪重负，动不动就出现病变，而其中最严重的当数肝癌。

 

肝癌，是现代死亡率非常高的恶性肿瘤之一，很多肝癌患者早期症状不明显，往往拖到晚期的时候才发现，但那时已经错过了最佳治疗时间，往往为时已晚。

 

也正因为如此，早期及时发现肝癌的信号，并在肝出问题时及时养肝，成为预防肝癌的关键。

 

 

身体有2处“发痒”，或是肝癌“征兆”！别以为是过敏，要提高警惕

 

1、皮肤发痒

 

很多人在出现皮肤瘙痒的时候，第一反应往往是过敏了，很难跟肝出问题联系到一起。

 

但事实上，很多肝癌患者前期的其中一个特征就是皮肤瘙痒，这多是由于肝出现病变后，胆汁的代谢能力受到影响，导致过多胆汁滞留在体内，胆汁进入血液刺激到皮肤，就会出现皮肤瘙痒的现象。

 

2、眼睛发痒

 

肝藏血，开窍于目，可以说眼睛是身体的窗户，与肝脏的关系很密切。

 

如果肝出现病变，会导致肝阴不足，眼睛无法得到充足的血液滋养，就会出现眼睛干涩、疼痛，或者是瘙痒怕光的情况，一定要警惕肝癌等疾病，及时去医院检查。

 

 

若对照发现自己也有这两个信号，也不必太过恐慌，因为引起瘙痒的原因有很多。到底如何判断是不是肝出问题导致的，我们还可以从其他的蛛丝马迹去对照。

 

中医一再强调，肝受损严重时，往往会收到以下几种“求救信号”：‍

 

1、头发：经常脱发，两鬓爱长白发；

 

2、眼睛：眼睛干涩、发红，伴有瘙痒；

 

3、嘴巴：口苦，口干，经常口臭；

 

4、皮肤：脸上爱长斑、长痘；

 

5、心情：生气郁闷，烦躁不安，爱发火；

 

6、腹部：肚子胀气，经常爱放屁；

 

7、两便：小便黄，尿浊味重、便秘、痔疮；

 

8、指甲：指甲长竖纹，还有白点；

 

9、睡眠：失眠多梦，经常疲劳乏力，没精神；

 

这些症状若占3个以上，则说明肝已经“不堪重负”，若不及时解压，很容易会导致严重的肝病，而如果久拖不管，最严重的就是发展成肝癌。

 

 

养肝就是养寿命！日常坚持“3忌2要”，养肝排毒，肝会感激你‍

 

“3忌”

 

1、忌熬夜

 

肝主藏血，经常熬夜休息好，火似的肝血损耗严重，使得肝脏的抵抗力下降，为疾病入侵创造有利条件。

 

2、忌动怒

 

中医有云“怒伤肝”，经常生气动怒，肝的疏泄功能受到影响，使肝气瘀滞，长期如此，肝非常容易生病。

 

 

3、忌乱吃药

 

很多人身体一有问题，总喜欢自己买各种药来吃，以便解决自己的身体问题，殊不知，很多药对肝脏损伤非常大，经常服用，对肝脏非常不利。

 

“2要”

 

1、要定期运动

 

久坐不仅伤脾，对肝的伤害也很大，容易使体内堆积大量脂肪，加重肝的负担，而运动则能加快身体新陈代谢，减少脂肪堆积，对于养护肝脏非常有帮助。

 

2、要常喝养肝茶

 

经常喝水，可以帮助体内毒素的排出，而单纯的可以借助食疗的方法，将具有养肝护肝效果的食物煮水代茶饮，养肝效果好百倍！

 

 

中医养肝食疗小经方：准备菊花、牛蒡根、桂花、金银花、决明子、枸杞，共6种黄金食材，君臣佐使，配比讲究，煮水代茶饮用，可以清肝明目、清热去火、是养肝的“扛把子”。

 

以上均为药食同源的食物，性质温和，适合长期泡茶来喝，可以帮助疏肝解郁，肝毒少了，头脑清醒了，生病也更少，愿我们都拥有好肝！

 

人的身体健康与幸福指数息息相关，如果对疾病的发病原因了解多一点的话，可以帮助到医疗人员在这了解研究出相对应的治疗方案，这就可以使得病患者的治疗效果明显的增加，对病人是非常好的帮助。对此，下面就是介绍有关心绞痛的发病原因，希望可以对你们有点帮助。

产生疼痛的直接因素，可能是在缺血缺氧的情况下，心肌内积聚过多的代谢产物，如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质;或类似激肽的多肽类物质，刺激心脏内植物神经的传入纤维末梢，经1～5胸交感神经节和相应的脊髓段，传至大脑，产生疼痛感觉。这种痛觉反映在与植物神经进入水平相同脊髓段的脊神经所分布的皮肤区域，即胸骨后及两臂的前两侧与小指，尤其是在左侧，而多不在心脏解剖位置处。有人认为，在缺血区内富有神经供应的冠状血管的异常牵拉或收缩，可以直接产生疼痛冲动。

 

对心脏予以机械性刺激并不引起疼痛，但心肌缺血与缺氧则引起疼痛。当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌的代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时，即产生心绞痛。

心肌氧耗的多少由心肌张力、心肌收缩强度和心率所决定，故常用“心率×收缩压”(即二重乘积)作为估计心肌氧耗的指标。心肌能量的产生要求大量的氧供。心肌细胞摄取血液氧含量的65%～75%，而身体其他组织则仅摄取10%～25%。因此心肌平时对血液中氧的吸收已接近于最大量，氧供再需增加时已难从血液中更多地摄取氧，只能依靠增加冠状动脉的血流量来提供。在正常情况下，冠状循环有很大的储备力量，其血流量可随身体的生理情况而有显著的变化;在剧烈体力活动时，冠状动脉适当地扩张，血流量可增加到休息时的6～7倍。

 

缺氧时，冠状动脉也扩张，也使血流量增加4～5倍。动脉粥样硬化而致冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，且对心肌的供血量相对地比较固定。心肌的血液供给如减低到尚能应付心脏平时的需要，则休息时可无症状。

 

 

一旦心脏负荷突然增加，如劳累、激动、左心衰竭等，使心肌张力增加(心腔容积增加、心室舒张末期压力增高)、心肌收缩力增加(收缩压增高、心室压力曲线最大压力随时间变化率增加)和心率增快等而致心肌氧耗量增加时，心肌对血液的需求增加;或当冠状动脉发生痉挛(如吸烟过度或神经体液调节障碍)时，冠状动脉血流量进一步减少;或在突然发生循环血流量减少的情况下(如休克、极度心动过速等);心肌血液供求之间的矛盾加深，心肌血液供给不足，遂引起心绞痛。严重贫血的病人，在心肌供血量虽未减少的情况下，可由于红细胞减少血液携氧量不足而引起心绞痛。

在多数情况下，劳累诱发的心绞痛常在同一“心率×收缩压”值的水平上发生。

通过上面对心绞痛的有关发病原因的就介绍之后，大家在这一方面认识了多少呢?多点了解一下心绞痛的有关发病原因，可以有效的提高对病人的治疗效果，促进他们的康复。小编在此感谢大家观看这一片文章，不详之处，敬请原谅。

肩周炎多发于四五十岁以上的中年人，主要是肩部疼痛，关节活动受限，早期仅有轻微疼痛或酸沉的不适感，时轻时重。每遇天气变化或寒冷时发作，疼痛加重，夜间尤其明显。该病发展到最后，如不及时治疗，关节功能可能完全丧失，疼痛剧烈，严重影响生活，故而称之为冻结肩。

 

 

该病有一部分原因是上肢骨折或者肩关节脱位以后逐渐发生的。这是由于在治疗过程中，关节被固定，关节活动相对减少，促使肩部的软组织结构产生拘挛，关节黏连在一起，造成肩部肌肉僵直、酸沉、疼痛等症状，这一部分被称为继发性肩关节周围炎。因此，在此类疾病的恢复过程中，应该加强康复锻炼，防止肩周炎的发生。

 

肩周炎的发病时间一般不能明确的被指出来，它经常是在不知不觉中发生，并且发展非常缓慢，大多数患者在肩部发生不适或者疼痛时并不能引起足够重视，往往在检查出来时已经发展到一定的程度，失去了治疗的先机。

 

在询问病史时，很多患者并不能明确病因，仅仅叙述了感受风寒的相关经历或者轻微的外伤史，大多没有明确表示非常明显的外部原因。不同体质的人病程或长或短，可以数月或者数年不等。

 

 

西医认为该病主要是肩部软组织的退行性改变引起的，使关节周围软组织发生粘连,关节液消失，肌腱变性等病理损伤，从最开始的关节疼痛，关节活动度受限，到最后的肩关节失用，是一个缓慢的发展过程。如果没有进行及时的治疗，患者将承受肩膀的撕裂样疼痛，尤其是在受寒后或者天气剧烈变化时这种体验更加深刻，生活受到极大影响。

 

中医则认为是人进入中老年状态后，肝肾虚损，正气不足，使肩关节周围筋脉失去濡养，变得迟钝，再加上风寒湿邪的侵袭（如夏天吹空调）或者外伤（如体力劳动或激烈运动引起的慢性撕裂伤）等，使局部经脉气血郁滞，筋肉痉挛、急迫，导致肩周炎发病。

 

根据骨科专家的经验，该病在早期不宜使用内服药物进行治疗，有效的推拿治疗配合药物敷贴治疗，可以做为理想选择。疼痛剧烈时，应加强使用温经散寒、通络止痛的药物以缓解局部症状。当然，在日常生活中，也应该加强肩部的活动，促使肩关节周围的血液循环，增加肩关节的润滑能力，防止肩关节周围的附属结构产生黏连，如：韧带、筋膜、肌腱、关节囊等。

冠心病分为五类，心绞痛型，心肌梗死型，心律失常型，无症状型以及猝死型！

 

心绞痛是冠心病中的一种类型，其本质是各种原因导致的供应心脏血液的血管狭窄，狭窄后导致所供应心肌缺血从而导致并引起各种不适，就是我们常说的心绞痛。

 

原来心绞痛就是血管狭窄导致的供血不足引起一系列症状的综合征。那我们一旦出现心绞痛，需要怎么样做才能快速的缓解心绞痛呢？

 

1、尽快去除诱因

 

心绞痛常见的诱发原因很多，诸如劳累、饱餐、生气、着急、寒冷刺激等等，一旦心绞痛发作，需要尽快识别心绞痛发作的诱因是什么，尽快的去除诱因，可给予心绞痛缓解提供保障和支持，从而使得心绞痛尽快缓解。当然，有些心绞痛不一定需要诱因的，多见于狭窄严重的心绞痛，其可发生于静息状态，是严重的心绞痛的一种类型。

 

2、立即就地休息

 

心绞痛的发作和活动密切相关，不管你何时何地发生心绞痛，一定要立即就地休息，以最佳最舒服的姿势保持休息，不一定要平卧，也不一定要站立，因为平卧对于合并心功能不全的病人来讲，可能平卧会加重心衰症状，不利于心绞痛改善。而站立则有可能因为心绞痛发作后突然倒地，容易引起其他合并症。

 

 

3、审时度势用药

 

如果心绞痛发作后，在确定没有用药禁忌症的情况下，可以使用硝酸酯类药物来缓解心绞痛的发生。常用的有硝酸甘油、硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等等，当然，还有非二氢吡啶类的地尔硫卓等也可缓解心绞痛，B-受体阻滞剂也可缓解心绞痛，但以上药物的使用，一定要审时度势，需要排除禁忌症方能使用。而且使用方法也有讲究，需舌头下含服，才能快速起效，疼痛会逐渐缓解，如果疼痛不能缓解，重复使用。

 

4、做好情绪安抚

 

心绞痛一旦发作，正如我们书本上所讲，患者可能会有濒死感，我们需要做的是尽快安抚患者情况，因为情绪紧张或者恐惧、焦虑等会加重交感神经张力，不利于心绞痛的缓解。

 

5、迅速联系医院

 

如果使用上述方法，患者心绞痛还是不能缓解，甚至心绞痛还加重，或者持续5-10分钟以上，我们要尽快的联系医院，因为超过一定时间不缓解的心绞痛，患者可能出现心肌梗死，此时再使用其他方法几乎都是徒劳，尽快到医院开通血管才是当务之急。

 

 

如果病人出现呼吸、心跳骤停，我们需要在医务人员赶来之前进行自救，如果您没有相关经验，可以拨打120在急救人员的指导下进行施救，直到医务人员赶到现场。

随着医学的进步，人类承受的病痛会越来越少吗？

 

美国一项涉44万人的调查显示，超过20%的成年人存在慢性疼痛，无论年龄、性别、种族、教育程度和收入多少，患病率都有所增加，其中经济条件较差的人群患病率上升最快。

 

 

据全球疾病负担研究显示，疼痛及相关疾病是全球致残的主要原因，并且会影响预期寿命。

 

但同时，与疼痛带来的痛苦不匹配的是，面对慢性疼痛，大多数人宁愿忍着疼，也不愿就医治疗。

 

10月11日是世界镇痛日，《生命时报》采访专家，告诉你哪些「痛」不该忍，并教你正确描述疼痛。

 

受访专家

全国疼痛诊疗研究中心主任、中日友好医院疼痛科主任 樊碧发

首都医科大学宣武医院疼痛科主任医师 杨立强

首都医科大学宣武医院疼痛科副主任医师 岳剑宁

 

1亿国人正在忍痛不治

 

现代医学已将疼痛列为继呼吸、脉搏、血压、体温后的第五大生命体征。在临床上，疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛。

 

急性疼痛
也叫生理性疼痛，主要由器官组织病变导致，往往没有伤及神经，是某些疾病的伴随症状，只要治好原发病，疼痛自然消失。

 

慢性疼痛
通常持续一个月以上，多为神经病变产生的疼痛，有些虽然表现为某一部位的疼痛，比如常常肚子疼、腿疼，但腹部或腿部都没有原发性疾病，而是神经受到了损伤。

 

慢性疼痛是一种疾病，而非伴随症状，需要接受专业治疗。

 

杨立强表示，我国至少有1亿人口正在经受慢性疼痛的折磨，但很多人并不在乎，一直忍受着，主动到疼痛科就医的人就更少了。

 

 

慢性疼痛的病因很复杂，大体可归为4类。

 

1.感觉神经病变引发的疼痛（比如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等）。

2.脊柱相关性疼痛，多为脊柱的劳损导致，由常搬重物、久坐不动等不良习惯导致脊柱椎间盘、小关节等病变引发。

3.软组织疼痛，主要发生在关节、筋膜、韧带等，比如，随着年龄增加，关节退行性病变发病率增高，成为老年人慢性疼痛的常见原因。

4.癌痛，即肿瘤侵犯神经导致的疼痛。

 

其中，脊柱源性疼痛和软组织疼痛是最常见的，因此颈部、腰背部和关节是慢性疼痛的高发部位。

 

疼痛，忍忍就能捱过去吗？

 

很多人固执地认为，忍痛的时间长了，就疼习惯了。樊碧发表示，这种想法是错误的。

 

如果一个人长期忍痛，他对疼痛的耐受力会越来越低，简单的疼痛会变得复杂，能治的疼痛变得难治。

 

临床上的一些患者，轻轻碰一下就疼得跳脚，这就是外周敏化(原发性痛觉过敏)，可以形象地说成“小题大做”。这就是长期忍痛后，神经系统发生改变，使简单的疼痛变成神经病变。

 

 

还有一种“无中生有”的疼痛，叫痛觉超敏。人体有一个抗痛系统，忍痛时间长了，抗痛系统的阈值会降低。门槛低了，人对疼痛的感知就会越来越强。

 

如果到了中枢敏化(继发性痛觉过敏)的地步，疼痛阈值趋近于“0”。即使是正常的感觉，患者都会认为是疼痛，这就比较麻烦了。

 

忍痛是个有百害而无一利的行为，有痛就该表达出来。

 

你的疼痛属于哪一级？

 

世界卫生组织将疼痛分为5级：

 

 

一般以是否影响睡眠来区分，如果疼痛不影响睡眠为轻度；已影响睡眠为中度；痛得根本无法睡眠为重度。

 

也有网友更直观地对疼痛进行了具体分级（仅作参考）↓

 

（图源央视新闻）

 

哪些疼痛需要就诊？

 

疼痛是身体出现问题后发出的警示信号，如果出现剧烈且突发的急性疼痛，应先根据疼痛部位去相关科室就诊，排查器质性病变。

 

 

岳剑宁表示，当出现以下这7种情况的疼痛时，别再忍了，应该及时去医院就诊。

 

查不出原因的疼痛

比如，有的患者腿疼挂骨科，骨科医生建议看神经内科，神经内科医生又建议去理疗科，最后也没找出什么毛病。

 

这种情况要考虑疼痛科，通过专科医生检查、诊断性治疗，绝大部分患者可找到病因。

 

有原因但无特效疗法的疼痛

这种情况常见于带状疱疹后遗神经痛、幻肢痛、糖尿病周围神经痛等。

 

比如带状疱疹后遗神经痛，尽管皮肤疾患好了，但顽固性疼痛会一直持续，越早到疼痛科治疗，效果越好。

 

颈肩腰腿痛

颈肩腰腿经常在运动中发生劳损，劳损早期并没明显的骨骼和肌肉改变，仅表现为疼痛。

 

疼痛科医生可给患者提供更多止痛手段，若关节非常疼，出现吃止痛药就好、不吃就疼，建议到疼痛科进行综合治疗。

 

从未出现过的疼痛

有些部位以前从来没有出现过疼痛症状，突然疼痛且过了几天还不见缓解，应到医院检查。

 

关节炎症性疼痛

某些慢性非化脓性关节炎引起的疼痛。如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、胸肋关节软骨炎、痛风等。

 

神经源性疼痛

如中枢性痛、反射性交感神经萎缩症、三叉神经痛、舌咽神经痛等。

 

癌痛

一般来说，癌症对人体的消耗是个慢性过程，一旦出现严重的癌痛，对人体的损害比癌症本身还严重，甚至可迅速把人体摧垮。

 

另外，持续时间变长、程度加重、反复发作的疼痛也值得警惕。

 

这样描述疼痛更有效

 

疼痛是人的主观感觉，因此详细、准确地向医生描述疼痛十分关键。

 

!疼痛部位

比如，哪里感到疼痛？哪里疼痛最明显？是否伴随其他部位的疼痛？疼痛部位是否游移不定？

 

!疼痛性质

多用生动的词形容，比如“像针扎一样疼”等；是持续痛，还是间歇痛？若是间歇痛，多长时间发作一次？一天中什么时候痛感最强？

 

!疼痛程度

参见上文疼痛程度划分，可以用是否影响睡眠来表述。

 

!疼痛史及家族病史

什么时候开始疼痛？可能由什么原因引起？最好描述某次疼痛发作时的情况，同时说明从开始到现在，疼痛情形是否改变，如程度增减或区域扩散等。

 

另外，家族中是否有人曾有疼痛或相关信息。

 

!影响因素

描述诱发、加重或缓解疼痛的因素，例如是否受伤、有无过度劳累史等；睡觉时疼痛加重还是缓解；活动时是否加剧，休息后有无缓解等。

 

!伴随症状

除疼痛外，是否有其他伴随症状，如肩颈部疼痛时，是否伴有上下肢的麻木，有无恶心、头晕、视物不清等症状。

 

!治疗史

是否对疼痛进行过治疗，如治疗过，说清做过哪些检查及治疗，以及曾经使用镇痛药的情况及疗效。

我们每次到医院，都希望自己的疾病都能够快速的被诊断，被识别，被处理！殊不知，有时候，疾病可不像书本上那样描述的那么典型，而是疾病会以各种各样的表现形式，使得医生们需要用更多的心思、更多的检查、更多的会诊来加以甄别！才能认识到疾病的本来面目！

 

既然提问者提问问题就是如何快速识别心绞痛，那么咱们还是赶紧来话归正题，讨论一下如何快速的识别心绞痛！

 

 

什么是心绞痛？心绞痛是冠心病中的一种类型，也是心内科最为常见的一类疾病，其是各种原因导致的心脏一过性的缺血，因为心肌缺血从而导致心脏症状的一种疾病！其实质是心肌缺血引起的一系列症状！

 

那怎么快速识别心绞痛呢？

 

一、识别高危人群

 

高危人群是冠心病心绞痛的概率就高！举例：如果是一个十来岁的小伙子，那么其是心绞痛的概率就大打折扣！什么样的人群又是高危人群呢？男性，高龄，抽烟喝酒等不良习惯较多，高血压患者，糖尿病患者，高脂血症患者，冠心病高发家族史患者，既往罹患冠心病或脑血管病的患者等等，这样的人群，如果以胸痛来就诊，那么，其是心绞痛发作的可能性就非常的高！需要严重警惕！

 

二、识别典型症状

 

心绞痛发作的典型症状，需要有几点！

 

1、经典的诱发方式：活动后，饱餐后，劳累后，骑车时，上坡上楼时，都是心绞痛的典型诱发方式！

 

2、经典的发病部位：心绞痛好发部位，多以常见的心前区，胸骨后，后背处，左肩和颈部较为多见！

 

3、经典的发病特点：心绞痛往往发病时间较短，数分钟到半小时，很少超过半小时，也很少是一两秒！活动后发病，休息后缓解，也是心绞痛典型缓解特点！其实，还有其他发病特点，都是典型的心绞痛所独有！

 

三、识别阳性检查

 

能够判断是心绞痛的阳性检查有很多，常见的有：

 

1、心电图：心电图有变化是需要加以警惕的，不管是哪一种改变！其实典型心绞痛心电图改变，主要有st压低抬高，t波低平倒置，q波等等！

 

2、心脏彩超：心脏彩超提示室壁运动异常，往往提示冠心病可能！

 

3、心肌酶升高：心绞痛有心肌损伤也会有酶学升高，但不会太高！所以，有酶学升高也是特征性改变，但不是所有心绞痛都会升高！

 

 
其实，心绞痛的识别，比较典型的病人，几句话就可以识别！

 

不典型的病人，可能做了好多检查都没有识别！

 

一个心绞痛的被判断，都需要患者和医生的共同努力，才能避免被误诊或者漏诊！

 

相信我们的医生，都会通过努力发现他们！

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

 

 

疾病的发病原因了解多一点的话，可以帮助到医疗人员在这了解研究出相对应的治疗方案，这就可以使得病患者的治疗效果明显的增加，对病人是非常好的帮助。对此，下面就是介绍有关心绞痛的发病原因，希望可以对你们有点帮助。

产生疼痛的直接因素，可能是在缺血缺氧的情况下，心肌内积聚过多的代谢产物，如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质;或类似激肽的多肽类物质，刺激心脏内植物神经的传入纤维末梢，经1～5胸交感神经节和相应的脊髓段，传至大脑，产生疼痛感觉。

 

这种痛觉反映在与植物神经进入水平相同脊髓段的脊神经所分布的皮肤区域，即胸骨后及两臂的前两侧与小指，尤其是在左侧，而多不在心脏解剖位置处。有人认为，在缺血区内富有神经供应的冠状血管的异常牵拉或收缩，可以直接产生疼痛冲动。

 

对心脏予以机械性刺激并不引起疼痛，但心肌缺血与缺氧则引起疼痛。当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌的代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时，即产生心绞痛。

心肌氧耗的多少由心肌张力、心肌收缩强度和心率所决定，故常用“心率×收缩压”(即二重乘积)作为估计心肌氧耗的指标。心肌能量的产生要求大量的氧供。心肌细胞摄取血液氧含量的65%～75%，而身体其他组织则仅摄取10%～25%。因此心肌平时对血液中氧的吸收已接近于最大量，氧供再需增加时已难从血液中更多地摄取氧，只能依靠增加冠状动脉的血流量来提供。

 

在正常情况下，冠状循环有很大的储备力量，其血流量可随身体的生理情况而有显著的变化;在剧烈体力活动时，冠状动脉适当地扩张，血流量可增加到休息时的6～7倍。缺氧时，冠状动脉也扩张，也使血流量增加4～5倍。动脉粥样硬化而致冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，且对心肌的供血量相对地比较固定。

 

 

心肌的血液供给如减低到尚能应付心脏平时的需要，则休息时可无症状。一旦心脏负荷突然增加，如劳累、激动、左心衰竭等，使心肌张力增加(心腔容积增加、心室舒张末期压力增高)、心肌收缩力增加(收缩压增高、心室压力曲线最大压力随时间变化率增加)和心率增快等而致心肌氧耗量增加时，心肌对血液的需求增加;或当冠状动脉发生痉挛(如吸烟过度或神经体液调节障碍)时，冠状动脉血流量进一步减少;或在突然发生循环血流量减少的情况下(如休克、极度心动过速等);心肌血液供求之间的矛盾加深，心肌血液供给不足，遂引起心绞痛。严重贫血的病人，在心肌供血量虽未减少的情况下，可由于红细胞减少血液携氧量不足而引起心绞痛。

在多数情况下，劳累诱发的心绞痛常在同一“心率×收缩压”值的水平上发生。

通过上面对心绞痛的有关发病原因的就介绍之后，大家在这一方面认识了多少呢?多点了解一下心绞痛的有关发病原因，可以有效的提高对病人的治疗效果，促进他们的康复。小编在此感谢大家观看这一片文章，不详之处，敬请原谅。

一个差点失败的病例

 

我有一个朋友，在急诊科工作。一个周末，他打电话来，说他胃上脘胀满，让我给一个方子。于是我在既没有做腹诊，又没有看舌脉的情况下，轻率地给了他一个“半夏泻心汤”的方。结果，第二天他告诉我，越来越胀了，而且腹痛甚急。我赶紧给他做了腹诊，他腹部紧而满，剑突下及左上腹压痛明显。我建议他做一个腹部B超看看，再查查血清淀粉酶，和尿淀粉酶。

 

他是干急诊的，知道我想排除急性胰腺炎，但是他一想到要做一系列辅助检查就觉得头痛，想再试一天中医。如果是普通患者，我肯定让他住院详细检查了，倒不是因为“中医”治疗突如其来的上腹部疼痛无效，而是这样做风险太大，一百个患者只要有一个出现了漏诊，就会吃不了兜着走。

 

在他的强烈要求下，我给开了六种中药，都是中药配方颗粒，每种开了6袋。中药配方颗粒的特点是药效要弱些，但是相对而言也安全得多。我告诉他，回家后，先各冲二袋喝，若无效，再继续各加一袋冲服。第二天，他将所有的中药都喝完了，拉了点肚子，但腹部已然正常。

 

 

我建议大家，对于急性上腹疼痛，不仅要做四诊，而且要做基本的“体格检查”和“辅助检查”后，再开中药，最起码腹部B超和心电图是必须做的，原因很简单，虽然中药可以贯穿急腹症的始终，中药治疗急症一点也不差，但是，法律风险太大，只要仅做中医四诊的你，漏诊了一个“急性心肌梗塞”或“重症急性胰腺炎”你就玩完了。在你的诊所中，准备一台心电图机是必要的。患者也不要埋怨你去看病，医师让你检查的项目繁多，这其实是对你，也是对他自己的保护。

 

中药对“腹直肌”的松解

 

中医诞生在没有内窥镜，X光和B超的时代，所以医师就像面对一个“黑匣子”一般，完全依赖细致的望闻问切，腹诊来推测患者体内的情形，逐步发展成了一种“以外揣内”的诊疗风格。

 

通过对“伤寒论”中腹诊方法孜孜不倦地研究和实践，中医形成了一套缜密的“腹诊”和建立在“腹诊”之上的治疗方法，擅用这套方法的大家很多，比如稻叶克和他的弟子久田寅。

 

现在我们从最简单的开始说。胃痉挛，胃绞痛及其他原因引起的腹痛，都会引起腹壁的肌肉出现各种异常，其中最容易出现的就是“腹直肌痉挛”。“腹直肌”位于腹前壁正中线的两侧，起自耻骨联合和耻骨嵴，肌纤维向上止于胸骨剑突和第5～7肋软骨前面。为了更加直观，我们看图：

 

 

左右两侧“腹直肌”痉挛疼痛时，“腹直肌”会出现拘急紧张，按起来硬，有触摸到两条“细棍”的感觉。

 

如果你腹诊遇到这种情况，心中一定要跳出两味药：芍药，甘草。

 

在《伤寒论》中，芍药甘草汤的用量是很大的，各为四两，汉代一两为现代的15.625克，也就是说，要用到60克左右，至少30克以上才起效。

 

四两甘草可补胃气、生胃津，四两芍药则有通顺血脉，缓中之效，两药配伍，胃津增加，血中津液，脉外津液，肌部津液也得增多，在芍药的推动下，这些津液运行得更顺畅，筋肉得以滋润，腹直肌痉挛就能得到缓解。

 

当然实践中，我发现，光是用这两味药，起不到立竿见影的效果，必须再加两味药：枳实，陈皮。

 

 

枳实有破气，行气，下气的效果，能够破解“留气”，“气塞”，“气痞”这类“气”被密闭在一个独立空间中的“气滞”状态。陈皮就是晒干的橘子皮，也有下气，行气的效果。这两味药情况急迫时也可以用到三十克以上。

 

遇见突如其来的胃痉挛，胃绞痛引起的“腹直肌痉挛、疼痛”，四药合用，可以迅速起效，极大缓解患者的痉挛，疼痛。如果煎煮来不及，可以直接用“中药配方颗粒”冲水服用。

 

当然，很多时候，腹痛不会这么简单，除了腹直肌痉挛，疼痛，还常伴有胃上脘急痛，以及胁下胀满，这时又该怎么办呢？这时需要更细心的腹诊和观察。

我从来没有想过自己会因为一条线的酸痛而感到如此的无助和焦虑。它就像一根无形的绳索，缠绕着我的屁股和腿部，时不时地提醒我它的存在。起初，我以为只是一个小小的问题，可能是因为长时间的坐着或者站立导致的。但是，随着时间的推移，这种疼痛变得越来越严重，甚至影响到了我的睡眠和日常生活。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括按摩、热敷和休息，但都没有什么效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的描述进行了初步的诊断和建议。

医生告诉我，我的症状可能与坐骨神经有关，建议我进行超声检查以确认诊断。同时，医生也推荐我休息和服用消炎止痛药来缓解疼痛。虽然我还需要进一步的检查和治疗，但至少现在我知道了问题的可能来源，并且有了一个明确的治疗方向。

这次经历让我深刻地认识到，健康问题不容忽视，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，我也对京东互联网医院的线上问诊服务印象深刻，觉得它提供了一种便捷、快速和高效的方式来获取医疗咨询和建议。

我是一个网约车司机，经常需要长时间坐在驾驶座上。最近，我开始感到屁股和腰部的疼痛，甚至连脚也开始麻木。起初，我以为只是累了，休息一下就会好。但是，情况并没有改善，反而越来越严重。每次开车超过一个小时，我就不得不停下来休息一会儿，否则疼痛会让我无法集中精力驾驶。

我开始担心这可能是某种疾病的征兆，于是决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，并建议我进行腰椎磁共振检查，以确定是否存在坐骨神经压迫的问题。幸运的是，检查结果显示并没有严重的结构性问题，医生诊断我可能是因为长时间的不良姿势和过度劳累导致的坐骨神经痛。

医生给出了详细的治疗方案，包括卧床休息、用药治疗、针灸理疗和热敷等多种方法。同时，医生也提醒我要注意日常生活中的姿势和运动习惯，避免长时间保持同一姿势，尤其是弯腰和久坐。经过一段时间的治疗和自我调理，我的症状得到了明显的缓解，能够重新投入到工作中去。

我是一个长期坐着工作的编辑，最近我开始感到右侧屁股根部的疼痛，尤其是在坐板凳时更为明显。这种疼痛让我无法集中精力工作，甚至连简单的日常活动也变得困难。我尝试了各种方法来缓解疼痛，但都没有效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在京东互联网医院上预约了一位医生，通过视频问诊的方式进行了初步的咨询。医生首先询问了我的症状，包括是否有从屁股沿着大腿后侧到小腿的麻痛感，走路是否受影响，卧床是否能缓解疼痛等。通过这些问题，医生初步判断我可能是腰肌劳损引起的坐骨神经痛。

医生建议我进行一些简单的锻炼，如小燕飞腰背肌锻炼和臀桥锻炼，并且可以尝试按摩理疗。同时，医生也开了一些药物，包括尼美舒利胶囊和腰痛宁胶囊，用于缓解疼痛和炎症。医生还提醒我要注意休息，避免长时间坐着，多活动腰部。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。虽然一开始疼痛并没有立即消失，但我能感觉到身体正在逐渐恢复。现在，我已经可以坐板凳了，虽然还不能像以前那样长时间坐着，但我相信随着时间的推移，我的身体会越来越好。

我是西安市的一名普通上班族，最近两周来，我的右腿开始出现了疼痛和麻木的感觉。起初，我以为只是因为长时间坐着工作引起的，但随着时间的推移，症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。于是，我决定去医院做个检查。

在医院，医生告诉我这是梨状肌综合征引起的，并且还发现了轻微的腰椎间盘突出。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助，毕竟我还年轻，不能因为这点小毛病就被困扰。幸运的是，医生很耐心地解释了我的病情，并给出了详细的治疗方案。

首先，医生建议我避免过度劳累和久坐久站，多休息。其次，他开了一些药物，包括塞来昔布、迈之灵、盐酸乙哌立松和甲钴胺，帮助缓解疼痛和麻木感。最后，医生还建议我进行坐骨神经超声检查，以便更好地了解病情。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无需排队等候，只需要在家中就能得到专业的医疗建议，真的是太棒了！

我从未想过自己会成为一个需要在线问诊的人。然而，生活总是充满了意外。三天前，我开始感到腰臀部不适，像是一种胀胀的感觉。起初，我并没有太在意，认为可能只是因为长时间坐着或是姿势不正确导致的。但是，随着时间的推移，这种不适感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。

我尝试了各种方法来缓解这种不适感，包括热敷、按摩和休息，但都没有什么效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我登录了京东互联网医院的平台，开始了一次线上问诊。

在与医生交流的过程中，我详细描述了我的症状和不适感。医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了可能是腰椎间盘突出的诊断。虽然我对这个结果感到有些担忧，但同时也感到一丝安慰，因为至少我知道了问题的所在。

医生建议我进行进一步的检查和治疗，并提供了一些建议和指导。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了大量的时间和精力。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，希望能够早日恢复健康。

我是一名年轻的白领，平日里工作压力大，经常熬夜加班。最近一段时间，我开始感到小腿酸痛，尤其是在走路或站立一段时间后，疼痛感会加剧。同时，我也出现了坐骨神经痛的症状，左腿麻木、刺痛，影响了我的日常生活和工作效率。起初，我以为只是累了，休息一下就会好转，但情况并没有改善，反而越来越严重。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和不适。医生非常耐心地听我讲述，并询问了一些相关问题。随后，他建议我进行核磁共振检查，以便更准确地了解我的病情。

在等待检查结果的过程中，医生开了两种药物给我：迈之灵和塞来昔布胶囊。同时，他还建议我再加上甲钴胺和乙哌立松，以缓解疼痛和改善神经功能。虽然我对这些药物不太了解，但医生的专业解释和指导让我感到安心和信任。

检查结果出来后，医生告诉我我的腰椎两边的神经根有些受压，需要进行保守治疗。虽然这个消息让我有些失望，但医生也表示，神经根受压的恢复通常需要较长时间，需要我有足够的耐心和信心。同时，他也提醒我，如果到冬天还没有好转，可能需要考虑手术治疗。

在整个治疗过程中，京东互联网医院的服务让我深感满意。无论是医生的专业水平还是平台的便捷性，都大大超出了我的预期。尤其是在疫情期间，线上问诊为我节省了很多时间和精力，避免了不必要的外出和接触风险。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，希望早日康复，回到正常的生活和工作状态中去。

2024年9月5日23:35:00，成都市

在这个繁华的城市里，生活节奏快，压力大，许多人都忽视了自己的健康。有一天，一个年轻的上班族小李在家中突然发现自己的左大腿有麻木和轻微疼痛的感觉。他并没有太在意，认为可能是因为长时间坐着或者缺乏运动所致。然而，随着时间的推移，这种感觉越来越强烈，甚至影响到了他的工作和日常生活。小李开始感到焦虑和恐惧，他不知道该怎么办，也不敢去医院看病，因为他担心自己的问题会被传播出去。

在这个时候，小李想起了他朋友推荐的京东互联网医院。虽然他对线上问诊持怀疑态度，但他还是决定试一试。小李打开了京东健康APP，选择了一个经验丰富的医生进行在线咨询。医生耐心地听取了小李的主诉，并详细询问了他的症状和生活习惯。医生告诉小李，根据他的描述，可能是坐骨神经或者肌肉的问题，需要进一步检查才能确定。医生建议小李去中西医结合科或者康复科进行检查，并且可以在京东健康预约挂号，避免了繁琐的排队等候。

小李按照医生的建议，去了中西医结合科进行检查。医生进行了详细的身体检查和询问，最后给出了一个初步的诊断：小李可能是因为长时间坐着导致的坐骨神经受压所致。医生还给小李开了一些中药，帮助他缓解疼痛和麻木的感觉，并且建议他进行一些针对性的康复训练，改善生活习惯，避免久坐不动。小李感到非常放心和安慰，他感谢医生给他提供了专业的建议和治疗方案。从此以后，小李开始重视自己的健康，定期进行线上问诊和体检，保持良好的生活习惯和工作状态。

我从小就有腰痛的问题，医生说是因为我小时候坐姿不正确导致的。随着年龄的增长，我的腰痛越来越严重，尤其是在长时间坐着或者弯腰的时候。去年，我终于去医院做了检查，结果显示我有腰椎间盘突出。医生告诉我这可能会引起坐骨神经疼痛，果然不久后我就开始感到左侧腰下到大腿的疼痛，坐下一会儿就难以忍受。每次疼痛发作时，我都只能躺在床上休息，生活质量大打折扣。

我曾经尝试过各种方法来缓解疼痛，包括按摩、针灸、理疗等，但效果都不明显。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的心态，注册了账号并选择了一个专科医生进行咨询。医生很耐心地听我描述了症状，并要求我提供检查报告和片子。虽然我当时没有带着这些资料，但医生还是给了我一些初步的建议，包括卧床休息、避免久坐、弯腰、负重等，并告诉我如果疼痛厉害可以吃一些止痛药。

我按照医生的建议做了调整，果然疼痛有所缓解。后来，我又去医院复查了腰椎核磁共振，结果显示我的腰椎间盘突出并没有恶化。医生说这是因为我及时采取了正确的治疗措施。现在，我已经可以正常工作和生活了，虽然偶尔还会有轻微的疼痛，但已经不影响我的日常活动了。

我是一名30岁的白领，平日里工作压力大，经常熬夜加班。半年前，我开始感到右侧下肋骨处疼痛，起初我并没有太在意，认为只是普通的胃痛。然而，疼痛逐渐加剧，伴随着右侧腰和后背的酸痛，甚至影响到了我的日常生活和工作。每次疼痛发作，我都只能躺在床上，无法动弹。更让我担忧的是，疼痛似乎与我的坐姿有关，右侧躺下时和开车时尤其严重。同时，我也发现自己的膝盖有问题，两侧都有髌骨软化和少量积液，走路时会感到不适。最近，我的肝结构也被检查出稍微粗糙，虽然我现在不胖，五个月没有喝酒了，但这仍然让我非常焦虑。为了寻求专业的医疗帮助，我决定尝试线上问诊。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常耐心和专业的医生。通过详细的描述和对话，医生初步判断我的疼痛可能与腰椎有关，建议我去感染科进一步检查。对于肝结构粗糙的问题，医生也给出了宝贵的建议，让我放心不少。整个线上问诊过程非常顺畅，医生不仅解答了我的疑惑，还提供了一些日常生活中的调理要点。最重要的是，医生让我意识到，疾病的治疗需要全面的考虑，不能只局限于单一的症状。

在医生的建议下，我去医院做了全面的检查，结果显示我患有肝肾阴虚型腰间盘突出。医生告诉我，这种类型的腰间盘突出与肝肾阴虚有关，需要通过中西医结合的方式进行治疗。同时，医生也提醒我要注意日常生活中的姿势和运动，避免加重腰椎的负担。经过一段时间的治疗和调理，我的疼痛逐渐减轻，肝结构也恢复正常。现在，我再次感谢那位线上医生，正是他的建议让我找到了正确的治疗方向。

我曾经历过一段非常痛苦的时期。左边腰下面屁股神经疼痛，尤其是坐下时，疼痛感变得无法忍受。起初，我以为这只是一个小问题，可能过几天就会好转。但是，疼痛持续了近两个半月，甚至在站立或躺下时也会感到不适。我去年也曾经历过类似的情况，但那次只持续了20天左右就自然好了。这次却不同，疼痛感越来越强烈，影响了我的日常生活和工作。

我开始寻求帮助，去当地的市中医院接受理疗，包括针灸、推拿、牵引和电疗。然而，情况并没有好转，反而疼痛感加剧了。我感到非常沮丧和无助，不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我尝试了在线问诊。通过京东互联网医院，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和治疗经历，并要求我提供核磁共振成像的结果。经过分析，医生给出了一个治疗方案，包括口服四种药物：乐松、妙纳、神经妥乐平和弥可保。医生还建议我在服药期间注意饮食和休息，避免过度劳累。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在两周内就看到了明显的改善。疼痛感逐渐减轻，我可以坐下和站立更长的时间了。虽然这段经历让我非常痛苦和焦虑，但通过在线问诊和专业的医疗建议，我最终找到了解决问题的方法。