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宝宝喂养中常见问题及处理!

宝宝喂养中常见问题及处理!
发表人:赵继华

1.溢奶:

喂奶间歇或喂奶后宜将婴儿头靠在母亲肩上竖直抱起,轻拍背部,可帮助排出吞入的空气而预防溢奶。婴儿睡眠时宜右侧卧位,可预防睡眠时溢奶而致窒息。必要时可减少摄入奶量 20~30 ml。若经指导后婴儿溢奶症状无改善或体重增长不良,应及时转诊做进一步诊断,排除器质性疾病。

2.安抚奶嘴:

1 月龄以内的新生儿不建议使用安抚奶嘴,因可能会影响母乳喂养习惯的建立并导致过早断母乳。若之后使用安抚奶嘴,需避免奶嘴使用和入睡行为之间建立不良条件反射,夜间醒来后依赖奶嘴重新入睡,会影响婴儿良好睡眠习惯的养成,导致频繁夜醒。不建议在安抚奶嘴上涂抹糖浆或蜂蜜等以安抚婴儿。

3.边吃边睡:

初生的婴儿睡眠时间占比高,且昼夜节律尚未很好建立,因此大多会有边吃边睡的习惯。但是大多数婴儿 3 月龄始已经建立较为固定的昼夜规律,无论是母乳喂养还是配方奶喂养都应避免边睡边吃,喂奶的过程应是亲子互动的机会。可以适当提前喂奶时间,在婴儿相对较为清醒状态下喂奶,待吃奶结束婴儿出现思睡信号(揉眼睛、打哈欠等)但尚未睡着情况下,将其放在床上培养其独立入睡习惯。另外,边睡边吸奶还易发生窒息,也不利于婴儿口腔保健。

4.母亲用药或烟酒摄入

母亲在服用大多数药物时,并不影响其继续母乳喂养婴儿。母亲服用安非他明、麦角胺、化疗药物、他汀类药物、镇静药、抗癫痫药等,建议暂不母乳喂养,具体可详见各种药物说明书。母亲应禁烟,吸烟可增加婴儿呼吸道过敏以及婴儿猝死综合征发生的危险,同时也影响乳汁分泌,致婴儿体重增加不良。酒精可降低婴儿对吸吮引发的"射乳反射"的敏感性,使泌乳下降,也对婴儿的运动发育产生不良影响,故建议母亲不饮酒或含酒精的饮料。母亲摄入含咖啡因的饮品(如咖啡、茶及咖啡因类饮料)每天应限制在 2 杯以内。

5.母亲外出或开始上班后的喂养

鼓励外出或上班后的母亲坚持母乳喂养,每天哺乳不少于 3 次,在外出或上班时挤出母乳,以保持母乳的分泌量。母乳喂养过程中如乳汁过多,可用吸奶器吸出存放至特备的"乳袋"中。挤出后的母乳,应妥善保存在冰箱或冰包中,不同温度下母乳存放时间可参考下表,食用前用温水加热至 40 ℃左右即可喂哺,避免用微波炉加热奶。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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    宝宝消化不良有什么表现?

     

    1、腹泻

     

    单纯性消化不良的表现是一天腹泻10次以下,大便黄色或带绿色,水分不多,腹部胀气,偶有呕吐,有时发热,但不太高,食欲不振,但是精神尚可。

     

    2、大便恶臭

     

    吃进去的食物消化不良,不同成分产生不同气味和性状便便。

     

    如果是泡沫多,有灰白色的呈奶油状,表示脂肪消化不良,应减少油脂类食物;如果便便带腐败性酸味,泡沫多,说明糖类或淀粉类过多导致消化不良;便便臭味明显不成形,表示蛋白质过多导致消化不良。这个时候就需要减少奶量了。

     

    3、腹胀、厌食、有口气

     

    摄入过多会导致宝宝胃酸增多,食物在宝宝肠胃内不断发酵,产生气体,造成腹胀,有嗳气往上返,恶心厌食。

     

     

    4、夜晚哭闹出汗多

     

    晚上吃太多容易积滞在肠胃产生内热,翻来翻去睡不安稳,胃不和而卧不宁,入睡时出汗多。

     

    不易消化的食物常见黑榜:包子、饺子、粽子、卷饼、汤圆等等,都是常见的“积食制造犯。

     

    孩子生长发育需要充足的营养,饮食结构应该符合科学的营养配比,蛋白质、脂肪和碳水化合物都是不可或缺的,只要喂养得当、排便正常,通常并不会发生积食。

     

    消化不良和积食问题产生的原因可能有以下3个方面:

     

    1、食物的烹调方式

     

    选择合适的烹调方式对食物的吸收难易程度影响会很大,举个例子:同样是土豆,蒸土豆泥,炸土豆条和红烧土豆块,你选哪个?

     

    食物烹饪原则:少油少盐不爆炒不油炸,食物切碎剁细小口吃。

     

     

    2、食物搭配

     

    给孩子的食物里,肉类应尽量避免和面饼、糯米等混杂在一起,以免引起消化不良与积食。

     

    3、食物不耐受或过敏

     

    很多孩子对麦麸蛋白、河海鲜等食物不耐受,家长在喂养孩子过程中需要细心观察,特别是开始喂养辅食的阶段,孩子在吃了哪些食物后会出现熊爱华不良的症状,这种食物就不能再出现在宝宝的食谱中。

     

    促进消化的方法

     

    1、适用积食的儿童推拿与无痕刮痧手法:

     

    补脾经,清大肠,捏脊,摩腹,揉按足三里,运内八卦,退六腑,拿肚角

     

    2、还有日常饮食控制

     

    “三分治七分养”,想要避免孩子出现积食和消化不良,日常饮食控制是根本手段:

     

    • 控制进食量,选择易消化食物,不能只吃肉,还要多吃一些蔬菜水果和粗纤维多的食物,像地瓜,也可以将粗粮与大米一起煮杂粮饭。
    • 进食时间要固定,尤其是晚上,给孩子养成在七点前吃完晚饭,之后就不能再进食了。
    • 注意运动量,饭后要带孩子散步,每天要有运动量。
    • 专心吃饭不说话,少喝水。边吃饭边喝水会稀释胃酸,消化能力会下降。
    • 少吃冰饮和零食。冰饮会刺激胃液的正常分泌,零食会打乱摄食规律,偶尔解馋可以,但千万不要给孩子养成吃零食的习惯。​​​​
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  • 经常会有家长咨询关于宝宝消化不良这个问题,比如“我儿子五个月了,最近大便有点稀还有奶瓣是消化不良吗?”“我的宝宝最近不爱吃饭,是消化不好吗?”……

     

    消化不良是宝宝常见的一个症状,消化不良会引起宝宝营养不良,妈妈们要引起足够的重视。

     

     

    消化不良常见症状

     

    1. 产生声响

     

    由于消化机体功能出现紊乱,导致一些食物残留在消化道内部,这些残渣经微生物发酵会产生气体,这些气体便会引起宝宝肚子胀、打饱嗝、腹部发出响声、多放屁等症状。

     

    2.降低食欲

     

    未被消化的食物堆积发酵会让宝宝减少食欲,宝宝会出现不吃或吃得很少的情况

     

    3.呕吐

     

    宝宝经常呕吐并且从口腔处可闻得很刺鼻的又酸又臭的味道。

     

    4.排便异常

     

    排便不规律,便便状态不正常,大多数宝宝由于肠胃消化问题会出现腹泻拉稀或便秘等症状。

     

    正常情况下,纯母乳喂养的宝宝,便便呈黄色或金黄色,稠度均匀如膏状或糊状,偶尔稀薄而微呈绿色,有酸味但不臭,每天排便2 ~ 4 次。

     

    人工喂养(以牛奶、奶粉为主)的宝宝,便便色淡黄或土灰色,质较干硬,条状,常带奶瓣,有明显臭味,便便每天1~2 次。

     

    5.睡眠躁动

     

    肠胃不适会引起宝宝睡眠异常,夜间睡觉时常表现出不安静,经常翻身。

     

    宝宝消化不良的病因

     

    小孩的消化器官发育还不完善,消化液分泌也不充足,酶的功能也不完善,胃及肠道内黏膜柔嫩,消化功能还比较弱,如果父母不能正确的喂养宝宝,使宝宝饮食的质和量不当,损伤了肠胃引起胃肠功能紊乱,宝宝就会出现肚子胀、吐奶、大便稀,有酸臭味,并有大量未消化的食物残渣等消化不良(伤食)的表现。

     

    除喂食不当,胃肠道炎症、滥用抗生素、体抵抗力低以及肚子受凉也可引起消化不良。幼儿长期消化不良,会造成营养素摄入不足,消化吸收不良,影响生长发育。特别是3岁以内的小儿,这一阶段正是大脑发育最旺盛的时期,是决定智能高低的关键时期,若消化功能未能及时得到改善,影响营养素的吸收,进而影响宝宝的身体发育。

     

     

    出现什么情况要带宝宝去医院

     

    宝宝总喊腹部不适,影响吃饭,消瘦,营养不良,影响正常活动时,要去医院看医生。

     

    宝宝消化不良的应对方法

     

    1、观察宝宝的病情,是生病了闹的不消化呢,还是吃了什么食物导致,这个必须分析出来。

     

    2、如果是生病导致消化系统减慢,而出现的消化不良,这个需要找出根源,让宝宝的病情治疗痊愈,才能慢慢的恢复内部的消化功能。

     

    3、如果是吃了某些比较难消化,或者是吃得太多而导致,这个需要让宝宝不要吃那么多食物,尽量吃一些稀饭等容易消化的食品,同时也不要吃太多油腻的食品,如蛋糕,炖肉等。

     

    4、让宝宝多休息,让宝宝在充足的睡眠下恢复。

     

    5、药物辅助治疗:建议在医生指导下用药处理。主要是对症治疗,抑制胃酸分泌药,一般用于以上腹痛为主要症状的患儿;促胃肠动力药,一般适用于上腹胀、早饱、嗳气为主要症状的患儿;根除幽门螺杆菌治疗,一般明确诊断后三联治疗;也可用黏膜保护剂。

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  • 小孩子调整便秘很简单,具体的方法就是改变饮食习惯和增加运动,下面具体的说说。

     

     

    宝宝进食太少时,消化后液体吸收余渣少,致大便减少、变稠。奶中糖量不足时肠蠕动弱,可使大便干燥。饮食不足时间较久引起营养不良,腹肌和肠肌张力减低,甚至萎缩,收缩力减弱,形成恶性循环,加重便秘。

     

     宝宝便秘你调整下宝宝饮食和运动

     

    ​有几点需要家长们帮助宝宝调整,下面具体说说

     

    1、调整宝宝的主食:

     

    长期精米、白面的宝宝很容易引起便秘问题,这个时候推荐家长们注意主食的调换,比如一日三餐可以有一餐或者两餐用粗粮代替,比如早上的时候可以是牛奶麦片粥,晚上的时候可以来一点玉米饼子,这样调整饮食之后宝宝的胃肠道比较通畅,注意经常更换粗粮的品种比较容易让宝宝接受,你可以今天使用麦片粥,第二天换成黑豆和黄豆的豆浆,这样宝宝每天可以看到新的花样,比较容易接受。粗粮中含有大量的膳食纤维可以帮助宝宝胃肠道蠕动。

     

    2、增加宝宝的蔬菜食用量:

     

    很多家长不太注意宝宝的蔬菜食用量,加上很多家长愿意让宝宝多吃鱼、肉保证身体所需要的蛋白质而忽视了蔬菜。有些宝宝觉得吃蔬菜是在吃草很不适应,这个时候建议多让宝宝吃些比较容易让宝宝能够接受的蔬菜,制作方法可以做成蔬菜汁的面条或者做成美味的蔬菜饼,或者做一个造型比较好看的蔬菜水果盘,蔬菜中含有丰富的膳食纤维可以帮助宝宝增加胃肠动力,同时帮助食物形成食团,让身体更好消化。

     

       

     

    3、水分:

     

    有很多宝宝不爱喝水,这个也是影响宝宝胃肠道的一个非常重要的因素,建议家长们要注意,可以在适时的提醒宝宝多喝水分。如果宝宝不爱喝正常的水分,可以将水果打成水果汁,最好保留水果渣,因为那是膳食纤维含量丰富的部分,适当的经常让宝宝喝水,可以帮助膳食纤维形成大的食团,帮助胃肠道蠕动。

     

    4、适量运动:

     

    有些宝宝不爱疯跑,这样会使宝宝的代谢变慢,不妨经常运动,让宝宝的新陈代谢变快,这样可以缓解便秘。

     

    5、适当的益生菌

     

      如果宝宝身体需要可以适当的增加益生菌。

  • 活蹦乱跳的小孩子,因为喝了一杯再普通不过的牛奶,导致严重过敏,甚至会威胁到生命。牛奶、花生、小麦这些最常见的食物,对于食物过敏人来说,就可能变成致命的“毒药”。那么,为什么宝宝会对食物过敏?食物过敏又有些什么症状?要如何预防食物过敏呢?

     

     

    宝宝食物过敏,造成这种情况的原因是什么

     

    免疫系统不成熟:儿童的免疫系统尚未发育成熟,更容易对摄入的异体蛋白(来自于本体之外的蛋白质成分)发生过敏。

     

    遗传因素:父母双方或者一方有过敏性疾病的,宝宝发生食物过敏的概率会大大增加。

     

    环境因素:使用的化学清洁剂太多,或环境中的接触的致敏源太少。

     

    食物成分复杂:食物的成分越来越复杂,又出现了种类繁多的食物调味剂和添加剂,比如各种防腐剂、色素、保鲜剂、抗氧化剂、香料等,都会增加宝宝过敏的几率。

     

    宝宝食物过敏或食物不耐受出现的症状没有特异性,有以下几类

     

    1.皮肤的反应:皮肤出现大小不等的红斑或者疹子(多出现于面部、颈部和耳部皮肤),有的可能出现类似蚊虫叮咬的疙瘩,有的表现出皮肤干燥、潮红,也有可能是宝宝之前已经存在的湿疹症状加重。

     

    2.胃肠道反应:恶心、呕吐(比如频繁吐奶)、腹痛(哭闹不安)、便秘、腹泻、拉稀水样的大便等。

     

    3.呼吸道表现:出现类似感冒的表现,总爱揉鼻子(鼻痒)、打喷嚏、流清水样鼻涕,也有可能咳嗽(阵发性的干咳,夜间比较明显)、气急,甚至出现呼吸困难(必须立即医院就诊)。

     

    4.口腔和眼:口唇红肿、舌头溃烂,宝宝会哭闹、不肯吃饭,有的宝宝可能表现出揉眼睛、流眼泪、眼睛充血以及周围皮肤发红。

     

    5.一般情况:也有宝宝表现为更容易哭闹了,看起来没精神没力气、好像总是要睡觉的样子,较大的儿童会说头痛,或是表现出各种情绪问题;长期也可能表现为体重不增甚至体重减轻、身高增长比较缓慢等。

     

     

    如何正确的预防宝宝过敏

     

    预防和阻断食物过敏可以减少特应性皮炎、哮喘、腹泻等过敏型疾病的进一步发生。研究证实,过早或过晚添加易过敏的食物,如牛奶、花生、鸡蛋、小麦、海鲜等,并不能预防婴幼儿食物过敏的发生,反而可能增加食物过敏的发生。也就是说,不用过多推迟添加易过敏的食物来预防过敏。

     

    家长不必为了防止孩子过敏而让孩子减少可能致敏食物的摄入,而是英国在适宜的月龄让孩子尝试鸡蛋等易致敏的食物,这样反倒会让孩子更不容易过敏。

     

    不过要注意的是,添加这些易过敏的食物时要从少量开始,仔细观察宝宝的反应,尤其是有家族过敏史的宝宝。如果出现过敏反应则停止添加,一周后再次尝试,若让出现过敏应到医院确诊。
    ​​

  • 有宝妈跟我反映说,宝宝最近总是腹泻,吃药后好一点了,但一停药又开始拉个不停,这可把一家子人都愁坏了。带去医院一看,原来是配方奶粉所引起的过敏性肠炎!

     

    食物过敏其实是宝宝的一种常见病。所谓病从口入,进食可能导致各种不适或是各种各样的疾病,食物过敏就是其中一种。

     

     

    食物过敏

     

    指的是进食了某种食物或是食品添加剂后所引起的IgE(免疫球蛋白)介导和非IgE介导的免疫反应,从而引发消化系统、呼吸系统、皮肤甚至全身的变态反应。

     

    任何年龄阶段的人群都有可能发生食物过敏的情况,哪怕是婴幼儿也不例外。虽说宝宝食物过敏很常见,但千万别觉得这只是小事,家长要引起注意!

     

    一般来说,孩子出现食物过敏,会有以下这些症状:

     

    1、反复出现腹泻、腹胀、便秘,严重还会不明原因的便血;

     

    2、反复出现湿疹、荨麻疹等皮肤问题;

     

    3、经常习惯性揉眼、揉鼻子、反复喘息、经常咳嗽;

     

    4、经常莫名其妙的哭闹、烦躁、双腿卷缩;

     

    5、发育延迟。

     

    如果你的孩子有上述情况的话一定要引起注意。如果宝宝食物过敏没有及时治疗或是放置不管的话,孩子腹泻可能会发展成为慢性腹泻、营养吸收障碍;

     

    食物过敏还容易引起鼻炎、结膜炎、支气管哮喘、喉咙发肿、荨麻疹和过敏性紫癜等,更严重还可能会导致过敏性休克等等反应。

     

     

    那么,孩子出现食物过敏后要如何治疗呢?

     

    首先,食物过敏肯定要从食物入手,搞清楚宝宝在此前吃了哪些东西,出现了什么反应,以尽快揪出“罪魁祸首”。最关键的就是回避过敏食物。

     

    (1)改用配方奶粉

     

    对牛奶蛋白过敏是孩子食物过敏最常见的一种情况。

     

    如果是人工喂养的宝宝,需要先暂停先用的配方奶粉,试着改用部分水解蛋白配方奶粉、深度水解蛋白配方奶粉或是氨基酸配方奶粉;

     

    (2)限制性食疗

     

    如果对于宝宝的过敏原还不明确,可以暂时采取限制性食疗法,也就是说短期内只吃很少引起过敏的食物,比如大米、瘦肉和蔬菜等等。等到过敏症状消失后再有计划的引入单一食物,辅食中逐一添加、由少到多的原则,以确定宝宝的过敏食物。

     

    (3)注意交叉过敏

     

    除了宝宝的过敏食物之外,父母在选择食物时还要注意食物的交叉过敏反应,比如对鸡蛋过敏的孩子,也要警惕对其他蛋类过敏;对花生过敏的宝宝,也有可能对杏仁、腰果和开心果等坚果类食物过敏。

     

    孩子十分脆弱,再加上不会说话,无法表达自己的痛苦,家长们一定要多留点心眼,观察孩子的异常。最后希望每个宝宝都能健康快乐地长大~

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  • 一、宝宝不吃饭有哪些原因呢?

     

    孩子不爱吃饭是让许多家长头疼的问题,当孩子不爱吃饭时,家长应该积极寻找导致原因,那么导致孩子不爱吃饭因素有哪些呢?

     

    首先要排除咽喉或口腔问题,如有咽喉疼痛、口腔溃疡,孩子肯定不愿意吃东西。

     

    看孩子是否有积食,如果孩子前几天吃了较多的难消化食物,导致脾胃运化暂时受阻,也不愿饮食,同时可能会伴有口臭、舌苔厚腻、腹胀便秘等

     

    不良的饮食习惯。零食不断,嘴不停,胃不闲,导致胃肠道蠕动和分泌紊乱;孩子饮食无规律,无固定进食时间,进食时间延长或缩短,正常的胃肠消化规律被打乱,孩子就不会乖乖吃饭了;片面追求高营养,肉蛋奶无节制地给孩子吃,损伤胃肠,引起消化不良;爸妈过分关注孩子进食,使孩子产生逆反心理,进而以拒食作为提条件的筹码,爸妈应当对孩子放宽心,让孩子轻松点进食;进食环境差,边吃边玩,或进食时爸妈逗弄、训斥,使大脑皮层的食物中枢不能形成优势的兴奋灶;运动不足,代谢减少,胃肠道消化功能得不到强化;生活不规律、睡眠欠充足、过度疲劳、便秘、身体不适等;服药太多或滥用保健补品,增加胃肠消化吸收的负担,造成宝宝不爱吃饭。

     

     

    缺锌引起味觉改变。缺锌的孩子的味觉敏感度比正常孩子低,因此容易造成食欲减退。观察孩子是否缺锌,家长可以通过舌苔判断,舌面上一颗颗小小的突起与正常孩子的舌头相比多呈扁平状,或呈萎缩状态。

     

    每个孩子的体质不同,先天脾胃功能有差别,对食物的需求量不同,有的孩子可能天生脾胃偏弱,或后天疾病影响,所以食量偏少。

     

    有的家长喂养经验不足或过于溺爱孩子,一直用泥状食品来喂养孩子,没有做到从粗到细,从稀到稠的过渡,导致孩子的吞咽咀嚼功能没能培养好,并且如果孩子一直被动喂食,自己没能通过捏抓、用勺等方式参与进食,那么他对食物的兴趣就会减少,久而久之则形成厌食。

     

    二、怎么纠正宝宝不吃饭的习惯呢

     

     

    建议父母合理把控宝宝的饮食规律及饮食量,建立定时定量的饮食习惯,两餐之间少吃或不吃零食;平时陪宝宝多做一些运动,提高宝宝的身体素质,加强消化能力;空闲时,帮宝宝做一做肠道操,以肚脐为中心,顺时针、逆时针各10圈等,缓解宝宝的症状等。

     

    如果宝宝是因为积食引发这种症状的,建议给宝宝服用一些促进消化的药物,如乳酶生等,对于长期积食的患儿,建议服用一段时间的益生菌,从根本调理胃肠道的菌群平衡,达到治愈患儿的目的。

     

    如果怀疑孩子缺锌,不要盲目自行补充,应先到正规医院进行血清锌水平测定,即使孩子确诊为缺锌,也要根据程度采取相应措施。一般先采用食补的方法,而不是先吃保健品或药物。如果是婴儿,母乳喂养可预防缺锌,随着孩子的年龄增长,逐渐开始添加辅食时,应添加富含锌的食物如:蛋黄、瘦肉、鱼、动物内脏、豆类及坚果等

  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 |  中医美容产后调养于大夫微博

     

     

    宝宝吐奶是正常情况,有时还会吐奶块,这就吓坏了新手爸妈,新生儿吐奶块怎么办呢, 家长们该如何护理?


    刚出生几天的新生儿在喂哺后出现吐奶块且呈凝结状奶块,应考虑是贲门松弛症。这种症状具有自限性,随着宝宝的发育自然缓解。因此,只要宝宝睡觉安稳,不经常哭闹,进食正常一般不需要特殊的诊治。


    贲门是实物经食管进入胃的门户,发生松弛就会引起胃内容物反流进入食管,形成刺激引发吐奶块。这种情况一般多发生在新生儿出生一周内,大多数症状较轻,吐奶块量少,并不是每次喂哺后都吐。也有特殊的情况,宝宝吐奶块症状较重且多,有的会出现喷射状。


    吐奶的主要原因,是由于小宝宝的胃呈水平 状、容量小、入口的贲门括约肌弹性差,易导致 胃内食物返流。宝宝如果吃奶较快,会在吃奶的同时咽下大量空气,平躺后这些气体会从胃中将食物一起顶出来。

     

     

    新生儿吐奶块处理方法:


    1、注意给宝宝保暖,别着凉,人工喂养的,要避免奶粉过凉。


    2、母亲的食物中别有什么他无法消化的食 物。影响宝宝消化,人工喂养的,要给宝宝适量喂水,避免宝宝上火。


    3、每天暖和有阳光的时候,如果孩子醒着, 可以让他运动运动,挥舞一下小手小脚。让宝宝吸收一些阳光,有助于宝宝的健康。


    4、家长帮孩子轻轻揉揉小肚子,帮助孩子的消化。可以减少宝宝吐奶块的情况发生。


    5、喝奶和吃辅食,时间要有规律,有间隔,3到4小时一次,晚上可以4到6小时,是因为宝宝的肠胃娇嫩,发育不完全,需要充分排空和休息,保证消化、吸收功能正常运作。先少量吃辅食,此时胃口较好,容易接受辅食,由于辅食量少,没吃饱,所以再吃奶。晚上操作难,就只喝奶。

     

     

    新生儿吐奶块预防


    一、调整喂哺姿势


    妈妈抱着宝宝进行母乳喂养时,应尽量把宝 宝 头部略提高些,身体略放低,避免宝宝在 含接乳头不正确胃中吸入较多气体引发吐奶现 象。给宝宝用奶瓶喂哺配方奶时应将奶瓶瓶底 抬高到45度角,避免宝宝在吸吮奶嘴时将奶瓶 瓶底的空气吸入,引发吐奶。或者给宝宝选择 带有防呛奶功能的奶瓶喂哺。


    以上两种喂哺方法完成后都要给宝宝拍嗝,帮助排出进入胃中的空气,缓解或预防吐奶;或将宝宝拍嗝后以右侧卧位的睡姿放在床上。


    二、调整好喂哺时间


    吐奶的宝宝平时在喂哺时要注意安排好喂哺的时间段,不能频繁喂养,这样会加重吐奶的症状。有规律的喂哺可以让宝宝更好的消化吸收,减少吐奶的刺激。逐步尝试掌握喂哺的规律。


    注意:如果宝宝有吐奶、呛奶、呼吸急促、口周发青、口角吐沫等表现,要警惕新生儿肺炎,应去正规医院进行检查。如果吐奶是喷射性的吐,或吐的不单纯是奶、奶瓣、水、 精神、食欲不好,体重增长不良,那就建议去 检查一下有无病理性的。

     

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  • 新生命的诞生总是美好的,宝宝的成长也需要足够的营养,不论是母乳喂养,还是用强化奶粉喂养,

     

    宝宝在喝奶的过程都值得家长去留意和观察,要是宝宝一不小心呛奶,而家长又不在身边,那就麻烦了。

     

    呛奶是指婴儿吃奶过程中,奶汁误吸入气道。

     

    婴儿,尤其是新生儿,通常在吃奶的过程中容易吐奶,如果婴儿吐出的奶水由食道逆流到喉咽部,并且在其吸气的过程中误入气道,即会发生“呛奶”。

     

     

    呛奶的原因:

     

    一,吞咽能力不足:呛奶在新生儿中属于一种较为常见的现象。

     

    其发生的主要原因,是新生婴儿的吞咽能力、神经协调力均尚未完善,反射较为薄弱。

     

    在吃奶的过程中,婴儿的咽、喉等部位不能够及时对大脑发出的吞咽信号做出反应,

     

    并且,婴儿的喉软骨也没有发育完善,在吃奶时可能滑入食道,从而阻碍奶水流下,引发呛奶。

     

    二,奶量过大:如果婴儿母亲的奶量过大,奶水分泌较足,在给婴儿喂奶的过程中,奶水流进婴儿口中的速度过快,超过了婴儿吞咽的速度,这种情况也会造成呛奶。

     

    当发生这种情况时,婴儿母亲可用手对乳头进行轻微的控制,降低奶水的流出速度和奶水的流出量。

     

    在使用奶粉时,应选择奶嘴大小适宜的奶瓶,对于新生儿,应使用最小型号的奶嘴。

     

    若奶嘴的孔洞较大,如十字洞的奶嘴,奶流量和流出速度较大,也容易造成呛奶。

     

    三,喂养姿势不正确:若母亲在给婴儿喂奶时,采用不正确的姿势,也容易造成婴儿发生呛奶现象。

     

    比如一些母亲习惯躺着给婴儿喂奶,如果使用这种姿势,容易导致婴儿的胃部不能“收纳”流进来的奶水,奶水会顺着食道,逆流到喉咽部,在婴儿吸气时误入气管,而导致呛奶。

      

     

    如果宝宝发生了呛奶,家长们该怎么办?

     

    若在喂奶的过程中,婴儿发生了呛奶,家长可以采取以下急救措施:

     

    一,采用正确体位进行引流:若婴儿呛奶程度较轻(婴儿出现咳嗽,但是没有面色发紫的表现),可将婴儿的脸侧向一边,用空掌心轻轻拍打婴儿的后背。

     

    若发生严重呛奶(有面色发紫的表现),要让婴儿俯卧在大人腿上,上身前倾45~60度,并用力拍打背部,四五次左右即可,这样有利于将气管内的奶引流出来。

     

    二,清理婴儿的口咽:完成上一步之后,家长应该用干净的手帕或毛巾,将其缠绕在手指上,伸入婴儿口腔,甚至咽喉部,将奶水、奶沫等清理出来。

     

    三,刺激婴儿哭叫咳嗽:家长可以用力拍打婴儿的背部,或拍婴儿足底,刺激婴儿咳嗽啼哭,促使其呼吸道中的异物彻底咳出,保持气道通畅。

     

    四,辅助婴儿进行呼气:呼气是呛奶窒息急救的重点。

     

    家长可以用双手从婴儿上腹部向上挤压,借助婴儿体内膈肌抬高和胸廓缩小的冲击力,从而将呼吸道中的异物喷出。

     

    这样反复多次,可以使窒息的情况得到缓解。

     

    对于严重呛奶的婴儿,家长在急救的同时,应尽快将孩子送往医院接受诊治。

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  • 我国不孕不育发病率占育龄人群10%至12%,而试管婴儿是目前解决不孕不育的最有效办法之一。一般情况,做试管婴儿是比较安全的,不要有过多的心理负担。然而,在试管婴儿过程中,也会遇到一些不适应的症状,那么我们该如何处理呢?今天就相关问题我给大家进行科普。

     

     

    一、取卵造成的副损伤

    1.阴道出血

     

    2.盆腔脏器损伤(特别有盆腔粘连病史)

     

    3.膀胱损伤:膀胱损伤是相对常见的,因为穿刺针要到达卵巢,可能会经过膀胱。一般小的出血,术后给病人导尿、冲洗膀胱等就可以了,但严重的出血就需要比较复杂的治疗方法,甚至膀胱镜下止血,这时不建议移植胚胎;如果术后两三天内病人的状态很好,也可以移植,但当月最好不要用对胚胎不利的特殊药物。

     

    4.感染:如果有盆腔内感染,一般当月不移植胚胎,要把胚胎冻起来,先进性抗感染治疗。


    5. 盆、腹腔脏器粘连

     

    措施:取卵术后应静卧,保持外阴清洁,如有腹部剧痛、大量阴道流血、血尿、排尿困难等症状及时与医护人员联系。

     

    二、卵巢过度刺激综合征

    发生率:约为3%

     

    发生时间可分为2个时期:早发型一般在取卵术后3-7天:晚发型为取卵后约两个星期。

     

    临床常见表现:做试管婴儿首先会进行超促排卵,应用药物使多个卵泡同时发育,然后再用穿刺技术把这些卵泡取出体外。但是在促排卵的过程中,因为药物的作用,有可能出现卵巢过度刺激。这时会引起腹胀、腹水等并发症,患者有一定的生命危险。所以使用促排卵药物时,要警惕卵巢过度刺激的风险。

     

    超声检查:双侧卵巢增大、盆腔积液

     

    持续时间:如妊娠为1个月左右,未妊娠为10天左右

     

    应对措施:

     

    对症治疗,保持血容量,纠正血液浓缩,维持正常尿量,解除胸、腹水的压迫症状,维持电解质平衡 。可服用低分子右旋糖酐和丹参静滴扩容,改善微循环;补充白蛋白,降低E2,停用HCG等,其中有经验丰富的临床医生选用合适的方案也很重要。

     

    三、卵巢扭转

    发生率:约为0.009%

     

    高危因素:促排卵药物使用导致卵巢增大

     

    临床表现:突发、阵发性患侧隐痛或剧痛, 逐渐加重,伴恶心、呕吐,可有低热

     

    注意事项:避免剧烈运动,一旦发现立刻与医院取得联系。

     


    四、多胎妊娠及减胎相关事项

    发生率:约为20-30%

     

    风险:容易发生流产、早产、妊高征、胎膜早破等

     

    应对措施:有以下情况的 ① 三胎或三胎以上,② 子宫畸形,③ 重要脏器疾病,不能耐受双胎妊娠的要积极配合减胎

     

    减胎相关事项:实施减胎术时间宜在胚胎移植后1个月左右,术后休息4小时,观察有无腹痛及阴道流血,继续安胎药物使,术后24小时回院复查B超,如胎儿心跳复苏,须重新减灭。


    五、流产

    发生率:约为10%


    高危因素:胚胎因素、母体因素 、免疫因素

     

    超声检查:空孕囊,未见胎心搏动

     

    流产方式:完全自然流产或实施清宫术,自然排出物或清宫后的绒毛可进行检测,了解流产主要原因。

     

    六、宫外孕

    发生率:约为3%

     

    高危因素:盆腔输卵管病变

     

    临床表现:一般胚胎移植后,平均40%的人可以怀孕。这些人中,大约10%的人可能会流产,1%的人可能会宫外孕。有些特殊的试管婴儿治疗后,会发生宫内、宫外合并妊娠,有些甚至是宫外多部位妊娠,所以移植后B超检查怀孕情况时,一定要高度警惕。早期与正常早孕一样反应,可伴有阴道出血,随胎儿增大及妊娠部位的不同,逐渐发展为腹部剧烈疼痛、全身冒冷汗、恶性呕吐、头晕等不适症状,当妊娠部位破裂时病情可发展至休克,甚至危及生命。

     

    应对措施:目前医学上尚未有很好的方法避免宫外孕的发生,做双侧输卵管结扎;选择正规公立三甲医院生殖中心、由经验丰富的专家实施试管婴儿手术,可以减少或避免试管婴儿宫外孕的发生。

     

    七、心理创伤

    和上面的这些身体上创伤相比,心理上的创伤相对来说更严重,但是很多人都会将其忽视。事实上,从选择试管的时候开始就预示着可能出现很多情况,有的一次即可成功,有的则备受折磨,最后换来的仍然是失望,这对于心理上带来的创伤相当严重,家属一定要给予及时安抚。

     

    高发人群:多次试管失败,或者心态不佳。

     

    应对措施:家属一定要给予及时安抚。我们会跟这些女性讨论,她还有多少机会可以成功,她将来还要付出、承受多少金钱和心理方面的双重压力。这是希望她们可以理性面对治疗的过程,在可承受的范围内,尽自己最大的努力争取当上妈妈。

     


    八、移植后出现的常见问题:

    1.移植后女性会出现便秘的现象

     

    试管婴儿移植后患者如果出现便秘的症状,那就要多加注意了。由于试管婴儿移植后需要一些孕酮类药物保胎,加之吃的比较好而少运动,是肠道里的蠕动减少,有时会出现便秘的现象。一般情况可以的通过饮食来调节,多吃一些蔬菜,采取适当的运动,避免长时间的卧床不起。比较严重时,可以在医生的嘱咐下服用一些药物来减轻患者的症状。

     

    2.移植后腹痛

     

    轻度腹痛,比如说有时像针扎一样,部位不定,时间不定,这种情况一般不要紧 ,可能和患者精神过度紧张有关。其他剧烈疼痛应慎重处理。

     

    对策:只是偶尔的疼痛,则可以放松心情,再观察。如果突然发生的剧烈腹痛,应立即去医院。取卵后出现腹痛,应警惕有内出血的情况。取卵及移植后突然出现的腹痛多与卵巢嵌顿、扭转有关。多于取卵较多,有腹水的患者。

     

    3.移植术后出血

     

    移植后出血是偶发现象,大家不要过度紧张,需确定病因再做进一步处理。

     

    对策:首先要确定出血部位。宫颈及阴道炎症,取卵时的针眼等都可能会出血,但是一般出血不会太多,同时会伴随有有少量血性分泌物。根据出血量,如持续长时间出血,则应就诊,确定出血原因。其实出血不等于不成功。

     

    4.移植术后腹胀

     

    移植后部分患者会出现腹胀现象,这种情况要根据情况进行处理,首先根据腹胀的度来进行确定是否要进一步治疗。

     

    对策:移植后的腹胀多是和用药导致的胃肠蠕动减少相关,其实适当休息,不做重度的体力劳动即可,不必过度关注。如HCG日雌激素过高,取卵过多,应警惕可能会出现卵巢过度刺激综合症(OHSS),如有情况,请及时到医院就诊。

     

     

    试管婴儿的诞生需要经历种种磨难,在这个过程中,可能要遭受很多痛苦,希望所有接受试管的女性都能一路“好孕”。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    刚出生的宝宝胃容量还很小,吃不了几口奶就饱了,母乳喂养的宝宝不像奶粉喂养的宝宝,摄入量很清晰,妈妈们会担心有没有吃饱、有没有撑到,怕给宝宝的胃撑大,以后饭量太大吃多了不消化;又担心自己奶水不够宝宝喝。


    所以摄入奶量这个问题,母乳喂养的妈妈们更不好确定宝宝到底是吃饱了没有。

     

     

    其实宝宝出生后的前三个月主要按需喂养,宝宝醒了哭闹,手指触碰宝宝嘴唇时有寻乳反射,那就是饿了,喂奶后判断宝宝有没有吃饱,自己奶水够不够可以从这几方面判断:

     

    1、吃奶时间

     

    一般宝宝的吃奶时间在15分钟左右,奶水充足的情况下时间会更短一些,判断奶水足不足还可以看宝宝吞咽的频率,吸两三口就咽一次说明奶水比较足,宝宝吸着不太费力。

     

    2、宝宝表情和太阳穴位置

     

    有一次去看小豆豆的时候,豆豆正在吃奶,那小脸吭哧吭哧的在用力吸奶,表情是那种很用力,有的宝宝甚至有点狰狞,吸的很急迫,这种表示奶量可能稍有不足,不太容易吸,宝宝吃奶时太阳穴也会一动一动的,我们成人吃东西也是一样, 不行摸着太阳穴吃东西试试。

     

    宝宝吃饱后,会逐渐放松表情,也不怎么吞咽了,太阳穴位置也不动了,这个时候基本可以判断宝宝是吃饱了。

     

    3、吃奶时间间隔

     

    母乳喂养的宝宝喂奶的频次会高于奶粉喂养的宝宝,这是因为母乳的成分大部分都被宝宝消化吸收了,胃排空的很快,而奶粉喂养的宝宝,部分物质是消化吸收不了的,会慢慢排出来,这也是母乳宝宝会有攒肚问题的原因,有时候母乳宝宝两三天不排便,妈妈就以为宝宝是便秘了,其实不是,是大部分都吸收了,消化完有残渣才会有排便。

     

    母乳宝宝一般一到两个小时就需要喂奶一次,随着月龄宝宝的吃奶量和吃奶时间也会延长,间隔时间会慢慢拉长。主要还是按需喂养,这里的按需不仅是宝宝的需求,当妈妈有涨奶的时候,也要让宝宝吸出来,不然容易得乳腺炎。

     

     

    4、体重增长是否正常

     

    宝宝有没有正常的生长发育,当然是看身高和体重增长指标啦。

     

    宝宝出生后的体重会有个生理性的体重减轻,只要不是降太多,不用太担心,最多别超过出生体重的10%。正常哺喂后会很快长回来。一般在满月的时候体重会增长750g左右,第二个月增重600克左右,称重时注意安全。

     

    5、大小便次数

     

    正常情况下每天换尿不湿是8次以上。大约小便次数在8次以上是正常的,不过因为是尿不湿,不太能明确数清次数,需要更为注意大便的颜色性状,如果大便次数少,且颜色呈绿稀便有黏液,则说明宝宝胃里的奶液摄入不太够。

     

    6、涨奶情况

     

    上面说了,按需喂养不光是按照宝宝的需求,妈妈涨奶时有需要吸奶的需求也要让宝宝帮帮忙,把奶汁吸出来,以免发生大涨奶,堵奶、乳腺炎。

     

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