硝苯地平是一种常见的降压药，在很多长效制剂缓释制剂以及其他药物没有出来之前，硝苯地平使用非常的广泛，而且硝苯地平降压迅速，得到了很多医务工作者的青睐，即便是现在在很多农村地区依然在使用。高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压已经成为一种非常常见的疾病，如何保持正常的血压就是人们最关心的问题。

 

 

一、硝苯地平有哪些特点呢？

 

硝苯地平是常用的钙离子拮抗剂降压药中的一种，它降压作用迅速，降压作用强，而且价格低廉，在一二十年前这个药物使用广泛。但随着硝苯地平相关的研究越来越多，发现短效的硝苯地平制剂虽然降压迅速，降压作用强，但血压反弹也快，而且带来的心血管获益并不多，所以硝苯地平的使用就越来越少。
 

二、口服硝苯地平后，血压为什么很快就又上升呢？

 

这主要是因为硝苯地平是一个短效的钙离子拮抗剂，它虽然降压迅速，降压作用强，但它的半衰期也非常的短，这就导致了患者口服硝苯地平，导致血压下降以后，因为脐带体内迅速被代谢，所以血压很快又恢复到原来水平，甚至反弹以后导致更高，这样血压反复波动就会造成更多的心脑血管等急性事件。

三、对于这种情况有什么办法呢？

 

为了防止血压下降以后迅速反弹，怎样解决口服硝苯地平后的血压迅速上升呢？一种比较简单的方法就是增加硝苯地平口服的间隔时间，比如间隔两小时口服一次三小时口服一次，但实际上硝苯地平已经不被指南中降压所推荐，所以说建议口服硝苯地平的缓释制剂或者是控释制剂，这才是最好的方法。

 

 

亲，看懂了吗？硝苯地平降压效果再好，也没有理想中的降压后带来的获益，所以说更换为其他药物是最好的选择，关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

高血压是一种极其复杂的疾病，在生活中如果遇到我们应该做那些来保护自己呢？而且血压的升高会使我们经常感到头晕，肢体麻烦，是可以影响我们日常的生活，那如果是自己不慎得了高血压，我们是可以做那些来预防高血压的呢？

 

 

1. 药物治疗

 

我们平时可以预备一些有助于降低血压的药物，合理的控制血压的水平，如果趋于正常可以适当的减少药物的使用，使用药物也可以防止一些高血压的并发症。

 

2. 运动

 

平时我们可以适当的增加一些运动，因为运动是可以在一定程度上起到良好的治疗效果，因为除了可以促进血液的循环，也可以降低胆固醇的形成，也可以增加和预防肌肉，骨骼，关节之间僵硬的发生，同时适当的运动可以增加食欲促进肠胃的蠕动，可以有效的预防便秘，也可改善睡眠。

 

3. 戒酒

 

我们应该有个合理的饮食习惯，但是除了有个健康的饮食我们也应该要学会戒烟戒酒。少量的饮酒可能会到来一些好处，但是大量或者过量的饮酒肯定是有害的，高浓度的酒精会导致我们动脉发生粥样的硬化，加重高血压。

 

4. 体重

 

控制和减轻体重也是预防高血压的一种措施。我们应该控制一些油炸，高蛋白食物，含热量高的食物摄入，时常的多吃一些水果蔬菜，高纤维等食物，不仅可以保持体重，而且也会补充人体内所需要的营养物质。

 

5. 心理

 

不管什么时候我们应该时刻保持一颗平常的心理，积极的生活态度也是至关重要的。要学会调节自己的情绪，选择合适的解压方式去释放自己的压力。因为情绪如果长时间处于紧张的状态会引起血压升高出现头晕目眩，所以在日常生活中我们要保持一颗积极放松的心态，平常心去对待每一件事物的发生，避免大起大落的情绪。

 

6. 饮食

 

在饮食方面我们要特别注意下，尽可能的减少钠盐的使用，比如腌制食品，零食等都可以减少摄入；可以适当的增加一些含有钾的食物，比如新鲜的蔬菜和水果，富含有纤维的杂粮等，要学会平衡膳食。 

 

 

平常生活中我们可以多学习一些疾病的小知识，了解一下疾病的症状，我们就可以更好的做好预防工作，尽量避免疾病的伤害。

科技一直在不断进步，先进的水平在提升。人民的生活越来越向优越的方向发展。而疾病也随着生活的改变而改变，生活变好了但是疾病好像越来越多了。随处可见的慢性疾病，随处可见的危害我们身体健康的危险因素，高血脂都变得这么“普通”和“流行”。

 

 

高血脂的判断标准有哪些：

 

要想要知道自己是否有高血脂最简单的办法就是早起的时候不吃饭，空腹的状态下去医院检查一下，抽个血就知道自己的血脂水平了。

 

  
1、既往病史

 

高血脂以前多见于儿童出现，现在才变成一个普通的病症。当早年患有中风和糖尿病等疾病的时，眼睑还会有黄斑出现，肌腱炎还会有疼痛感和压力时就容易患上高血脂的症状。

 

 

2、体检肥胖

 

当体检的时候查出自己在肥胖的行列，还出现了糖尿病血管粥化和神经炎的症状，可能自己就是一个高血脂患者了。

 

3、临床表现

 

多表现为睡不着觉，记忆力下降，时常感觉疲惫和心悸，胸口闷。这些症状往往会造成患者和其他的疾病表现相混合，只有在体检的时候才知道自己是高血脂。还有的这些表现一概没有，但是血脂检查的时候指数却是高的。

 

  
若是长期不在意这些现象，就会导致冠心病等疾病的发生。

 

高血脂的危害：

 

1、冠心病

 

学知道浓度会影响我们的血管中的血液变稠，血管的内膜出现下沉导致动脉粥化的现象。血管也会变细和出现血块堆积，引起心脑血管的发病率。一旦出现粥化的现象，组织和器官不能够很好的得到供应氧气，就会导致一系列像冠心病这样的疾病出现。

 

2、脑梗

 

血脂升高会导致动脉硬化，全身的血管就会发生病变堵塞之类的现象，一旦发展到大脑的区域，就会引起脑梗塞等疾病，脑部血液堵塞造成。还有肾脏血管阻塞的肾衰竭等。

 

  
3、高血压等慢性疾病

 

血脂升高代表着血液里的脂类物质的浓度升高，脂蛋白在血管里肆意的出入，一旦停留过多造成堆积就会引发炎症。一步步的加速动脉粥化的现象，血液开始流的很慢，产生血块堵塞血管，形成病变。

 

高血脂可以通过生活习惯达到预防的效果：

 

1、不吃肥肉

 

高血脂的人就要少摄入脂肪胆固醇类的食物，多吃一些维生素和高纤维。不要吃肥肉，肥肉这样的食物会导致里面的油脂大量堆积在脂肪壁，导致血液浓稠从而堵塞血管，造成脂类物质升高增加疾病危害。

 

  
2、爱好喝酒

 

喝酒的人很容易引起高血脂。乙醇会导致血管中脂类物质的密度升高。喝酒的时候还会吃很多的下酒菜，又是油又是肉的高热量食物再加上酒精作用，脂肪摄入过多，血脂就容易升高。

 

3、爱吃动物内脏

 

很多人的口味比较奇特，爱吃一些动物的内脏，动物的内脏里最多的就是脂类物质的含量，经常吃这类物质就会导致出现血脂升高的风险。

 

  
多吃2种蔬菜，悄悄改善血脂，促进血液循环

 

1、茄子

 

在我们的蔬菜里，经常吃茄子可以帮助我们的细胞增强黏着性，保护我们的血管，增进血管弹性。吸走体内的油脂，降低身体内胆固醇含量。从而达到降低血脂，平衡我们体内的激素水平，调节血管内血液顺畅。

 

2、大蒜

 

大蒜中的物质可以帮助人体杀毒灭菌。其中的蒜辣素能降低身体的胆固醇浓度，平衡血糖，提高血液的循环能力，达到稀释血管血液的目的，防止动脉粥化。

 

  
多喝1种茶，降低血脂

 

准备：降低血压，减少脂肪的决明子，促进消化，活血化瘀的山楂，促进血液循环的青钱柳叶，排毒降血压的桑叶，清热降脂去湿气的菊花，减肥、调节血脂的荷叶，降低三高、扩张血管的玉米须，搭配泡水饮用，辅助降低血脂。

我们生活上常常会遇到一些小的问题的，甚至出现一些饿肚子的情况的，此时有的患者可能是头晕的现象，严重者甚至危及生命，此时我们会怀疑是，饿了血压会升高，那么今天我们来研究下，这个会引起血压高吗。

一、饿了血压会升高

饿了血压会升高，由于身体内缺乏营养导致饥饿的情况，会出现心率加快，心脏输出量增加，进而导致血压升高，这种情况下要及时进行营养的补充，每日三餐要定时定量，如果经常饥饿，还要准备一些食物来缓解饥饿，比如巧克力、糖果等。此外还要去医院做甲状腺功能的检查，排除甲亢和糖尿病的可能，尤其是经常血压高的要去医院诊治。如果是原发性高血压，就要给予饮食控制并且进行血压控制治疗。

二、与病理性高血压鉴别

人体在饥饿的时候，身体的能量供应会不足，从而引起血压升高的情况发生。这种情况是一种生理现象，它并不能够说明身体出现了问题，所以饥饿状态下测量的血压并不能够作为判断高血压的标准。我们发现自己有这种现象之后，应该马上进食，均衡的补充各种营养，然后在正常的状态之下测量血压，这样才能够避免病情的混淆。在日常的生活之中，我们可以随身携带一些小零食，比如饼干、巧克力等，以预防饥饿过度的情况。

三、还会引起血糖高

饿了之后不但会造成血压升高，而且还有可能导致低血糖等情况的发生，这样就会使患者出现头晕、昏倒等情况，所以我们在生活中一定要尽量避免这种情况。如果在正常的状态之下，患者发现自己的血压有升高的情况，那我们千万不能掉以轻心，因为这会对身体健康造成严重的影响，甚至还有可能诱发心脑血管疾病的发生。

通过介绍我们了解到，饿了血压会升高，在是生理性变化时，这是正常现象，我们不必太担心，但如果患者仍有血压升高的症状，那么就需要用药物降压治疗，以尽可能避免意外。

作者 | 北京天坛医院

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

天天说免疫力，那什么是免疫呢？

 

免疫是人体的一种生理功能，人体依靠这种功能识别“自己”和“非己”成分，从而破坏和排斥进入人体的抗原物质（如病毒、细菌等）、人体本身所产生的损伤细胞和肿瘤细胞等，以维持人体的健康。

 

 

免疫功能表现在哪些方面呢？

 

01 免疫防御

 

免疫防御是指人体免疫系统抵抗或防止病原体及其毒性产物侵犯，使人免患感染性疾病。

 

02 免疫自稳

 

免疫自稳是指免疫系统能及时地把人体衰老和死亡的细胞识别出来，并把它从体内清除出去，从而保持人体的稳定。

 

03 免疫监视

 

免疫监视是指免疫系统识别、杀伤并及时清除体内突变细胞，防止肿瘤发生的功能。

 

免疫功能是如何实现的呢？

 

免疫功能的实现是由人体的免疫系统来完成的，免疫系统包括免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质。

 

免疫器官是免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所，包括骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体等。最常见的免疫反应比如嗓子疼，自己就可以摸到颌下淋巴结的肿大，这就是免疫反应在起作用。

 

免疫细胞是指发挥免疫功能的细胞，俗称白细胞，包括淋巴细胞和各种吞噬细胞等。淋巴细胞是免疫系统的基本成分，包括T淋巴细胞（在胸腺中成熟）、B淋巴细胞（在骨髓中成熟）、K淋巴细胞和NK淋巴细胞，共四种类型。除淋巴细胞外，参与免疫应答的细胞还有浆细胞、粒细胞、肥大细胞、抗原呈递细胞及单核吞噬细胞系统的细胞。

 

免疫活性物质由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质，包括抗体、淋巴因子、溶菌酶等。

 

病毒想要入侵人类体内，就得突破“重重防线”，从口鼻腔进入咽喉部，进而蔓延到支气管，最终入侵到肺泡。而在发现病毒入侵的同时，人类的免疫系统就会在各个关键环节，安排免疫细胞“重兵把守”，全力抵御病毒的入侵。

 

 

人体免疫系统通过三道免疫防线 来实现免疫功能

 

第一道防线：

 

是由皮肤和黏膜构成的，它们不仅能够阻挡病原体侵入人体，而且它们的分泌物（如乳酸、脂肪酸、胃酸和酶等）还有杀菌的作用。呼吸道黏膜上有纤毛，可以清除异物。这也是我们为什么要采取少出门、勤洗手、戴口罩的方法做防护。

 

第二道防线：

 

是体液中的杀菌物质和吞噬细胞。一不小心感染了，身体的免疫细胞和免疫活性物质就会去清除和杀灭病毒。

 

这两道防线是人类在进化过程中逐渐建立起来的天然防御功能，特点是人人生来就有，不针对某一种特定的病原体，对多种病原体都有防御作用，因此叫做非特异性免疫，又称先天性免疫，多数情况下，这两道防线可以防止病原体对机体的侵袭。

 

第三道防线：

 

特异性免疫，又称后天性免疫，是人体在出生以后逐渐建立起来的后天防御功能，特点是只针对某一特定的病原体或异物起作用，主要由免疫器官和免疫细胞组成。

 

其中T细胞不产生抗体，而是直接起作用，所以T细胞的免疫作用叫作“细胞免疫”；B细胞是通过产生抗体起作用，抗体存在于体液里，所以B细胞的免疫作用叫作“体液免疫”。身体中各类免疫反应，不论是细胞免疫还是体液免疫，共同构成了一个极为精细、复杂而完善的防卫体系。比如研制疫苗来预防病毒感染。

 

讲到这里可以发现，免疫是一个系统工程，所以提高免疫力需要多方面共同努力。就营养方面来说，首先保证免疫系统的正常结构，才能发挥其功能。

 

看看免疫和人体的哪些营养素有关系？

 

碳水化合物是机体重要的构成成分之一，如结缔组织中的粘蛋白、神经组织中的糖脂及细胞膜表面具有信息传递功能的糖蛋白，它们往往都是一些寡糖复合物，另外DNA和RNA中也含有大量的核糖。

 

人体的任何组织和器官都以蛋白质作为重要的组成成分，蛋白质是人体不能缺少的构成成分，免疫活性物质——抗体就是蛋白质。

 

脂类同样构成身体成分，如细胞膜就是由磷脂、糖脂和胆固醇等组成的类脂层。

 

维生素A对上皮细胞的细胞膜起稳定性作用，维持上皮细胞的形态和功能，从而增强免疫、抗氧化。

 

维生素D具有免疫功能，可改变机体对感染的反应。维生素E是一种很强的抗氧化剂，是氧自由基的清道夫，进而改善免疫功能。

 

维生素B族和维生素C在体内能量和物质代谢中发挥重要作用。

 

人体内约有20余种矿物质为构成人体组织、机体代谢、维持生理功能所必需。

 

膳食纤维具有促进肠道蠕动和吸水膨胀的特性，一方面可使肠道平滑肌保持健康和张力，另一方面稀释了进入肠内的毒素，同时有利于粪便的排出，即加快了毒素的排出。水是构成人体组织的重要成分，同时具有多种生理功能。

 

由此可见，免疫系统和人体需要的各种营养素（碳水化合物、蛋白质、脂类、维生素、矿物质、膳食纤维和水）都有重要关系，需要他们维持免疫细胞和免疫器官的正常结构和功能。

 

除了这7大营养素，还有各种植物性食物中含有的各种植物化合物，也都发挥着各自的功效。

 

如何有效获得以上各种营养素呢？

 

通过每天三餐定时定量、每餐均衡饮食（包括主食、肉蛋奶、蔬菜）、合理加餐（水果、酸奶）、合理搭配（各种谷物、薯类，不同种类动物性食物、蔬菜、水果）、合理烹调（控油控盐），以达到满足各种营养素的需要和维持理想体重的目的。

 

 

在以上均衡营养的基础上，适当运动、保持心态平和、保证充足睡眠，人体的免疫力自然就提高了。

 

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高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。

 

 

一、发现血压高是不是就是高血压了？

 

150/ 90mmhg的血压已经属于高血压，但我们需要排除血压测量错误和白大衣现象的可能。因为高血压的诊断是需要三次非同日正确测量所得到的结果。所以150/ 90血压仍然需要再次测量，如果在正确测量的前提下，三次以上的血压均大于正常血压的标准，那么就需要考虑高血压的诊断啊。但如果去除诱因以后，而且经过正确测量，其他时段的血压正常，那么我们就需要排除是不是是假性高血压。原来高血压也有假的！

二、诊断高血压应该怎么办？

 

如果我们多次测量以后确诊是高血压的患者，那么就需要根据情况来决定下一步如何进行治疗。对于首次发现的一级高血压的患者，没有其他高危因素和口服降压药的指征的话，那么仅仅需要进行生活方式的干预，以观察血压是否能够正常，如果观察一段时间后，血压仍然不能进行正常，那么就需要进行口服药物治疗。如果是二级以上的高血压，那么即便是首次发现，也需要开始进行口服降压治疗，并把血压控制达标。

三、150/90的血压严重吗？

 

在高血压中有高血压分级和分层，在高血压的分层中主要是为了体现患者的高血压严重程度，而高血压的分成主要是根据高血压患者的血压高低以及合并并发症多少，还有合并其他疾病的多少来决定的，所以150/ 90的高血压是否严重，是需要取决于区是否有合并其他的高危因素。所以如果是单纯的150/ 90的高血压，那么并不是非常严重，但如果已经合并其他疾病和并发症，那么就可能非常严重。

 

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“莫道不消魂，帘卷西风，人比黄花瘦……”

 

自古以来，每个人的一生中都会有忧愁、抑郁的时刻，不过我们往往最终能够从低落情绪中走出。

 

然而也有一些人，无法解决这种抑郁情绪，对很多事情丧失了兴趣，失眠，持久地疲劳，躺在床上什么也不想干，自责、内疚，甚至有过结束生命的念头……这也是如今我国越来越庞大的“抑郁症”人群所面临的现状。

 

 

究竟，有什么因素能够导致我们患上抑郁症呢？

 

原因很复杂

 

为什么有的人会得抑郁症？有的人却不会？

 

抑郁症本身并没有实际性的器官病变，并不像中风那样，能够通过核磁等影像检查看到我们脑子哪里出现了问题，它似乎有些虚无缥缈，却有着直观的一系列症状。

 

是有些人过于敏感，过于脆弱，心理承受能力太差吗？

 

不！

 

很多人都以为抑郁症只是一时的心理因素。

 

然而，抑郁症并不简单，也并不单单是因为心理因素导致。

 

通过长时间的研究，国际医学专家已经公认， 抑郁症是由遗传基因、环境、心理、应激等多种因素综合引起的一种病症。

 

我们脑子中存在着这样一类传递快乐、悲伤等情绪的神经递质，它受多种基因影响，遗传因素在抑郁症的发病原因中大概占据着30%的比例。

 

其次，性别对于抑郁症也有着影响，女性的抑郁症发病率要比男性高出三倍，科学家们推测这可能与激素的水平变化有关。

 

 

除却这些，人格因素和社会环境因素是引起抑郁症的重要原因。

 

敏感和追求完美的人相对来说，会更容易患上抑郁症。

 

但这并不绝对，有些人外表十分开朗，和人交谈友善而欢快，但实际上却有可能在深夜或者独自一人时煎熬。

 

至于社会环境因素则更加复杂，有些人也许是遭受了重大的创伤、打击，也有可能是因为一系列看似不起眼的小事，最终导致了抑郁症的发生。

 

总体来说，家庭关爱的缺失、过于沉重的压力、低收入，都会导致抑郁症的发病因素增加。

 

春天到了

心情就会好起来吗？

 

除了上述原因之外，抑郁症也与季节有着密切关系。

 

通常来说，季节性抑郁症往往在冬季高发，因为冬季相比其他季节，阳光往往会更稀少，更容易导致我们的心情低落。

 

刺骨的寒冬，也带来了直达心底的寒意。

 

 

但春天到了，心情就会好起来吗？

 

“草长莺飞二月天，拂堤杨柳醉春烟……”

 

 

阳光明媚的春天，往往会让更多人心情愉悦，与三两好友，趁着春光踏春游玩，简直不要太快活。

 

然而，春季同样是抑郁症高发的季节，也是抑郁症患者产生自杀念头最频繁的季节。

 

春季天气变化多端，时而温暖，时而突然涌现一波倒春寒，有时候又会像夏天一样炎热，忽晴忽雨的天气会让那些本身就遭受了许多问题困扰的人，更容易心情烦闷。

 

 

其次，在春天，我们的身体激素往往会分泌得比较旺盛，会更容易导致内分泌紊乱，继而影响情绪。

 

对于正常人来说的大好时光，在抑郁症病人眼中，往往与他们无关，甚至更加刺激着他们的忧郁。

 

如何应对抑郁症

 

没有经历过抑郁症的人，通常难以感同身受。大多数人认为抑郁症，不需要治疗。但那是短暂的抑郁情绪。

 

抑郁症，已经不是简单地通过休息、玩耍、旅游等方式就能够轻松解决的。

 

对于诊断为抑郁症的人群 ，一定要及时、及早地到专业医院，寻找专业医生来治疗，通过药物干预、心理干预，大部分抑郁症是能够治愈的，并且不需要终生服药。

 

但如果一直拖延，不去就医，最终的治疗效果就会越来越差。

 

我们自身能够做到，最重要的其实是 预防。

 

保证充足的睡眠，保持积极地锻炼，多和朋友们敞开些心扉，如果一时间有了抑郁的情绪，要及时地去排解。

 

多去拥抱自己的朋友，拥抱自己的家人。

 

或许，我们会在某些时刻陷入黑暗，但要相信自己，一定最终能够去拥抱明媚的阳光。

 

作者 | 王素娜
文章首发于 | 感染科王素娜微博

 

经常有人体检发现胆红素升高，会觉得困惑，别的检查都正常，为什么胆红素会升高呢？需要治疗吗？

 

答案是：无需治疗。

 

这是怎么了？

 

这其实是一种叫做Gilbert综合征的情况。

 

为什么叫Gilbert综合征呢？按照综合征起名的一般规律，这一定是一个叫做Gilbert的人首先报道的。

 

Gilbert综合征是UGT1A1基因突变引起的一种常染色体隐性遗传病，基因突变造成肝脏内胆红素尿苷葡萄糖醛酸转移酶（胆红素-UGT）活性下降，大约只有正常值的30%，不能正常的处理胆红素，从而引起胆红素升高。

 

 

这种情况在人群中很常见，总的患病率约4-16%，男性多于女性。

 

Gilbert综合征临床上表现为间断的轻度的总胆红素升高，以间接胆红素升高为主。

 

总胆红素常低于3mg/dl(51.3μmol/L)。在胆红素生成增加的情况下，总胆红素也可能更高，但通常低于6mg/dL（102.6）。

 

黄疸发作的诱因包括：禁食，发热，溶血，重体力劳动，应激，月经等。比如，每日总热量摄入低于400Kcal（体重正常的成年女性一天推荐的进食量是1800Kcal）会导致总胆红素在48小时内升高2-3倍。

 

如何确诊？

 

那么，怎么诊断Gilbert综合征呢？它主要是排除性诊断，需要排除溶血性黄疸，肝细胞性黄疸等情况。临床诊断主要依据是：

 

一，反复检查发现以非结合胆红素升高为主的高胆红素血症；

 

二，血常规，血涂片和网织红细胞计数正常；

 

 

三，谷丙转氨酶和碱性磷酸酶正常。

 

现在还可以进行基因检测，查UGT1A1基因也可明确诊断。但一般没有必要，因为Gilbert综合征通常并不会引起严重后果，不需要治疗，也不会影响寿命。

 

有什么坏处？

 

胆红素-UGT也参与一些药物的葡萄糖醛酸化，所以Gilbert综合征的患者应用某些药物时毒性反应增加，比如抗肿瘤药伊立替康。

 

另一些药物可能会诱发Gilbert综合征的黄疸。比如治疗艾滋病的药阿扎那韦，阿扎那韦可以抑制胆红素-UGT活性，引起高胆红素血症。

 

什么？生病还有好处？ 

 

也有好消息，胆红素水平轻度升高可能是有益的，因为胆红素有抗氧化的作用。Gilbert综合征患者动脉粥样硬化性心脏病，子宫内膜癌和霍奇金淋巴瘤的发病率较低。

 

所以呢，体检发现仅仅总胆红素轻度升高，别的检查没有问题，就不要担心了。那是因为空腹体检，饥饿诱发了高胆红素血症呀！美美的吃一顿就好了！​​​​

 

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患者：我今年35岁，男性，最近一段时间总是加班应酬，到医院检查下身体，发现自己的总胆红素含量升高，这代表我的肝脏出问题了吗？需要吃药吗？

 

医生回答：我们人体中的胆红素来源于衰老红细胞的一步步破裂，最终释放出来的血红蛋白。

 

 

一般来说，总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总称，总胆红素的正常含量范围是3.4-17.1微摩尔每升。总胆红素含量的升高往往提示着人体出现了机能状态的异常。

 

接下来，我们就来列举三种情况下总胆红素升高的原因。

 

原因1：肝脏发生了损伤的情况中毒性或者病毒性肝炎、急性黄疸型肝炎的病人会出现总胆红素升高的情况，急性黄色肝坏死、肝硬化的患者也是如此。

 

除此之外，慢性活动性肝炎也会造成患者的总胆红素含量升高。

当肝脏不能很好地转化间接胆红素的时候，会导致机体内的间接胆红素升高，这就是我们通常所说的肝细胞性黄疸。

 

原因2：肝脏外出现了疾病溶血性黄疸、胆囊炎、胆石症等等肝外疾病也会引起体内胆红素的异常升高。

 

血型不合的输血反应、红细胞增多症等等这些血液系统的疾病会造成红细胞的功能异常。

 

 

如果大量的红细胞发生异常的溶解，一时间超过了肝脏转化间接胆红素的极限，大量的胆红素就会积累在外周血中，造成机体总胆红素的升高。

 

如果直接胆红素含量升高的话，就说明该患者的胆囊可能出现了问题。

 

除此之外，水杨酸类、安乃近、或者是利福平等等药物的摄入，也会升高机体的总胆红素水平。

 

原因3：非病理性的总胆红素升高生活作息紊乱引起的总胆红素含量升高，是一种非病理性的情况，并不是代表着机体真就出现了什么毛病。

 

如果在某段时间内做了剧烈的运动、或者是加班劳累、大量的应酬饮酒等等，都会导致自己身体内总胆红素含量的暂时性升高。

这种情况下，是不用太过于担心的，只需要尽快地调整自己的作息，把不良的生活习惯改改就好。

 

除此之外，总胆红素含量的过高或者过低，对于人体来说，可能都不是一件好事，或多或少的提示着人们肝脏损伤的存在。

 

目前为止，总胆红素水平的检测，是肝功能检测的一项常规项目，能够帮助医生们更好的判断肝脏的健康状态。

 

如果想要检查自己体内总胆红素含量的话，需要注意以下几个方面：

 

第一：抽血前不要吃太过于油腻，或者是蛋白质含量太高的食物，会影响到检测结果的客观性和准确性。

  
第二：在抽血的过程中不要过于紧张，要尽可能地放松肌肉和血管，积极地配合护士的操作。

 

总而言之，体内总胆红素的升高是在向我们预示着肝内或者肝外疾病的产生，这些疾病就是总胆红素水平升高的原因。我们不能疏忽大意，要学会敏锐地观察自己身体健康水平的变化。

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。并不是每个高血压都可以把血压控制到正常范围以内，有很多高血压，都是经过很多努力，但仍然不能把血压控制到正常，就如提问者所描述的那样，患者的血压低压一直在100毫米汞柱以上，但就是降不下来，我们接下来该怎么办呢？

 

 

一、排除假性难治性高血压的可能

 

对于这类情况，我们要排除假性高血压的可能，比如白大衣，高血压，血压测量不正确，或者是其他原因所导致的血压测量障碍或者不真实的可能性。因为白大衣现象非常常见，也就是患者在诊室内测量血压时血压经常偏高，但自行车量时血压可以正常。

二、进行诱发血压升高因素排查

 

能够诱发患者血压升高的原因有很多，比如肥胖，失眠，焦虑，以及抽烟喝酒、高钠饮食，高脂饮食等等。不管何时发现的高血压，不管进行何种药物治疗，都需要在生活方式干预的基础上进行降压治疗，没有生活方式的干预，那么患者的血压很难正常。

 

三、联合用药确保含有利尿剂

 

高血压主张小剂量，多种药物的联合使用。而且在两种以上降压药物的选择时，需要优先考虑联合使用利尿剂，如果患者的血压难以控制正常，那么更需要足量的利尿剂的使用，才能保证患者的血压有可能正常。

四、排除继发性高血压的可能

 

如果我们进行生活方式干预，而且使用了足量的利尿剂再加上联合了三种或三种以上的降压药物，患者的血压仍然不能正常。那么就需要考虑是继发性高血压的可能性。

 

看懂了吗？进行以上方式干预以后，大多数的患者的血压都能够控制到正常范围，而且只有把血压控制到正常范围才能确保减少和避免高血压的并发症。关注我们，每天都有更新的客户推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

我是一个50岁的男性，最近因为前列腺增生和PSA高而感到非常焦虑。起初，我并没有太在意这个问题，直到我的PSA值达到了25。这个数字让我非常担心，于是我开始寻找专业的医疗建议。

我在京东互联网医院上找到了一位经验丰富的医生，他详细地解释了我的病情，并建议我进行穿刺检查。然而，我对这个过程感到很害怕，毕竟它涉及到外界侵入和一定的风险。我的家人也建议我慎重考虑，毕竟核磁共振结果并不是特别差，平时也没有什么明显的症状。

我向医生提出了我的疑虑，问是否可以先用药观察两月再决定是否进行穿刺。医生非常耐心地听取了我的想法，并解释说虽然PSA值高，但并不一定意味着癌症。我们可以通过药物治疗和定期检查来监控病情的发展。最终，我们决定先用药观察一个月，并每周进行抽血检测。

在这一个月的时间里，我调整了自己的生活规律，戒酒并保持健康的饮食和运动习惯。结果，我的PSA值有所下降，虽然仍然超过正常范围，但比之前的21有所改善。这个结果让我非常高兴，也让我更加坚定了继续用药观察的决心。

我想分享我的经历，希望能够帮助其他人更好地理解前列腺增生和PSA高的治疗方案。同时，我也想感谢那位医生，他的专业知识和耐心指导让我在这个困难的时期得到了极大的帮助。

我一直以为自己身体很好，直到那天我在家中测量心电图时发现胸导联有ST抬高。我的心一下子就提到了嗓子眼，手心也开始冒汗。ST抬高在心电图上意味着什么？是不是我心脏出了问题？我开始胡思乱想，各种恐怖的念头涌上心头。为了缓解自己的焦虑，我决定寻求专业的医疗帮助。

我打开了京东健康的APP，选择了心血管内科进行在线问诊。很快，一位医生接待了我。医生问了我很多问题，包括性别、年龄、身高体重、既往病史等等。我如实回答了所有问题，并告诉医生我最近没有到医院就诊过，也没有做过其他检查。医生听完我的描述后，告诉我ST抬高可能是过早复极引起的，并不是心脏有问题的表现。我松了一口气，但仍然不太理解什么是过早复极。

医生耐心地解释道，过早复极是一种正常的生理现象，很多人都会有。它并不会对身体造成影响，也不需要特殊的治疗。只是在心电图上显示出来而已。我听完医生的解释后，心中的大石头终于落了下来。医生还提醒我，平时要注意休息，避免过度劳累和精神紧张。

然而，我的问题并没有结束。因为我最近也在关注前列腺癌的相关知识，发现PSA/T偏低也可能是前列腺癌的标志物之一。我开始担心自己是不是同时患有心脏病和前列腺癌。医生笑了笑，告诉我PSA/T偏低并不一定是前列腺癌的标志物，需要结合其他检查结果来判断。并且，ST抬高和PSA/T偏低是两个完全不同的指标，不能混淆。医生的话让我安心了许多，但我还是决定去医院做进一步的检查。

在医院里，我做了12导心电图和前列腺检查。结果显示，我的心脏没有问题，ST抬高确实是过早复极引起的。而PSA/T偏低也不是前列腺癌的表现，可能是因为我最近减肥导致的。医生给我开了一些药物，帮助我调节身体状态，并建议我定期复查。

整个过程中，我深刻体会到了在线问诊的便捷和专业性。尤其是在面对一些自己不了解的医学问题时，能够及时得到医生的解答和建议，真的非常重要。同时，我也意识到，自己对健康的关注不能只停留在表面，需要深入了解各种指标的含义和影响因素，才能更好地保护自己的健康。

在这个信息爆炸的时代，互联网医院为我们提供了更加便捷的就医方式。不必排长队等候，只需轻轻一点，就能与医生在线交流，获得专业的医疗建议。

我记得有一次，我在网上咨询了一位男科专家，详细描述了自己的症状和疑虑。很快，医生就回复了我的消息，介绍了自己的背景和经验，让我感到踏实和放心。

医生耐心地询问我的病史，并建议我进行复查，以便更准确地了解我的病情。他还告诉我要注意饮食和生活习惯，避免诱发疾病。

通过在线问诊，我不仅得到了及时的医疗指导，还学到了很多关于健康的知识。我感到很幸运能够在这个时代享受到互联网医院的便利服务。

前列腺炎的严重程度可以通过测量前列腺液中的白细胞数量、卵磷脂小体计数以及PSA水平来评估。白细胞计数升高或PSA水平异常可能表明炎症的严重性。治疗通常包括抗生素，如头孢菌素类药物，并建议避免过度饮酒和辛辣食物，以及保持规律的性生活来预防。在进行测试前，应避免性活动和抗炎药物的使用，以确保结果的准确性。

我还记得那个日子，2024年4月10日，我的世界仿佛崩塌了一样。我在上海市的一家公共卫生临床中心被告知我是HIV阳性。从那一刻起，恐惧和无助笼罩了我。每天都在担心自己的健康，担心被歧视，担心无法正常生活。幸运的是，医生给了我一线希望，开了多替拉韦钠片的处方。这个药物成为了我生命中不可或缺的一部分，帮助我控制病情，重获信心。

然而，随着时间的推移，我的处方即将过期。由于工作繁忙和交通不便，我开始寻找线上续方的方法。通过朋友的推荐，我了解到了京东互联网医院的存在。这个平台让我可以在家中就完成续方，省去了很多麻烦和时间。

在与医生的交流中，我感到非常放心和安慰。医生不仅专业地解答了我的问题，还关心我的生活和情绪状态。他们告诉我，HIV阳性并不意味着我不能过正常的生活，只要按照医嘱服药，定期检查，就可以有效控制病情。

我也意识到，我的病情并不是个例。许多人可能因为各种原因而无法及时就医，或者羞于启齿。所以，我决定写下我的经历，希望能够帮助更多的人勇敢面对疾病，寻求专业的帮助。

在这个过程中，我也遇到了一些挑战。比如，如何向家人和朋友坦白我的病情？如何避免传染给他人？这些问题都需要我去思考和解决。但是，医生和我一起度过了这些难关，给了我很多实用的建议和支持。

现在，我已经成功续方了多替拉韦钠片，并且在京东互联网医院的帮助下，我的病情得到了很好的控制。我想说，互联网医院和线上问诊真的很方便，很实用。它们不仅可以节省我们的时间和精力，还可以提供专业的医疗服务和支持。所以，如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，勇敢地寻求帮助吧。

2024年9月4日23:09:04，海淀区的某位患者在京东互联网医院进行了在线问诊。起初，患者只是抱怨了一些普通的症状，如发热、头晕、头疼和咽喉肿痛。但随着对话的深入，医生敏锐地察觉到患者的抗原检测结果呈阳性，这引起了医生的高度关注。医生立即转变了话题，开始询问患者是否有任何其他不寻常的症状或体征。患者在一番犹豫后，透露了自己前列腺癌特异抗原升高的情况，并询问如何治疗。医生专业地解释了这项指标的意义，并详细介绍了相应的治疗方案和注意事项。患者对医生的专业知识和同情心表示了深深的感激，并决定立即采取行动，开始治疗。整个过程中，医生始终保持着专业、耐心和同情心，展现了医务工作者的高尚品质。

2024年9月4日，晚上10点37分，长春市的一位年轻男性在家中打开了京东健康的线上问诊平台。他心中有些忐忑，手指颤抖着点击了“开始咨询”的按钮。他的TCT报告显示有9个疑似病变细胞，这让他非常担心是否需要治疗。通过视频连线，他很快与一位经验丰富的医生取得了联系。

医生仔细查看了他的报告，并给出了专业的解释。医生告诉他，这些疑似病变细胞实际上是正常存在的，不需要任何治疗。医生还建议他每年定期进行TCT和HPV检测，以保持健康状态。患者对医生的解释感到非常满意，并表示会按照医生的建议进行定期检查。

在咨询的最后，患者还问到了报告中标注的“炎症”是什么意思。医生解释说，这只是代表有一些轻微的宫颈炎症，不需要吃消炎药。患者对医生的耐心解释和专业建议表示感激。

2024年9月5日，广州市的张先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。张先生是一位中年男性，最近他在体检中发现自己的碳十三阳性，于是他来到京东互联网医院寻求帮助。他的主治医生是一位经验丰富的男科专家，医生通过视频问诊的方式详细了解了张先生的病情和症状，并为他开具了相应的药物处方。张先生对医生的专业和耐心印象深刻，表示非常满意。

在随后的复诊中，医生再次通过视频问诊的方式与张先生进行了交流。张先生提出了关于服药的疑问，医生详细解释了每种药物的用法用量，并告知张先生在服用抗生素时需要在餐后服用，而铋剂和拉唑则需要在餐前服用。医生还建议张先生在停药一个月以上后再次进行碳十三检查，以便更好地监控病情的变化。张先生对医生的指导表示感激，并表示会按照医生的建议进行治疗和复查。

这次线上问诊不仅解决了张先生的健康问题，也让他体验到了互联网医院的便捷和高效。通过京东互联网医院，张先生无需亲自前往医院排队等候就能得到专业的医疗服务，这大大节省了他的时间和精力。同时，医生也能够通过视频问诊的方式更好地观察和评估患者的病情，提供更加精准的诊断和治疗方案。

我是一名中年男性，今年3月份体检时，PSA值为4.77，医生当时并没有太在意，只是嘱咐我定期复查。可到了4月份，PSA值升高到了6.27，医生开始担心了，建议我做了一个磁共振检查。结果显示有异常信号，我一下子就慌了，开始担心自己是否患上了前列腺癌。焦虑和恐惧充斥着我的每一天，甚至影响到了我的工作和生活。幸好，我在京东互联网医院找到了一个专业的医生，他耐心地解答了我的问题，并给出了合理的治疗方案。经过一段时间的治疗和调理，我的PSA值已经降了下来，症状也明显减轻。现在回想起来，虽然经历了一段艰难的时期，但我也学到了很多关于前列腺健康的知识。

在与医生的交流中，我了解到，PSA升高并不一定意味着患有前列腺癌，可能只是前列腺增生或炎症引起的。磁共振检查可以提供更直观的信息，但也需要结合其他检查结果和临床表现来综合判断。医生建议我口服一些针对前列腺的药物，并在五月份再次复查B超和PSA值。同时，他也提醒我注意日常生活中的调理，避免过度劳累和精神压力，保持良好的饮食和作息习惯。

虽然这段经历让我感到很不舒服，但也让我更加重视自己的健康。现在，我每年都会定期进行前列腺检查，并积极采取预防措施，希望能远离前列腺疾病的困扰。

我从来没有想过，自己会因为前列腺问题而焦虑不安。作为一名小说家，我总是以为自己可以通过文字来掌控一切。但是，当PSA值偏高的消息传来时，我才意识到，生活中有些事情是无法用笔来解决的。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些自救的方法。然而，结果却让我更加困惑。长尾词“肾虚遗精能自救么检查”并没有给我带来任何实质性的帮助。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。虽然他很忙，但他还是抽出时间来回复我的问题。首先，他要求我提供舌苔照片和化验检查单，以便更好地了解我的情况。然后，他告诉我，PSA值偏高可能需要做活检，但B超显示有囊肿，这也可能影响PSA值。因此，他建议我先通过前列腺按摩和手法治疗一段时间，然后再复查。

我问他前列腺按摩是否需要去中医院做，他回答说可以去泌尿外科看一下。整个过程中，医生非常耐心和专业，给我提供了很多有用的建议和指导。

虽然我还没有完全摆脱焦虑和不安，但我知道我正在朝着正确的方向前进。互联网医院和线上问诊为我提供了一个便捷和高效的解决方案，让我在不出门的情况下就能得到专业的医疗服务。