前列腺癌手术后的护理主要包括调整患者体位、注意保暖、严密观察伤口等。

1.调整患者体位：前列腺癌手术需要进行全麻，所以对于术后全麻未清醒的患者，家属需要协助其保持卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸入气管而导致窒息或吸入性肺炎的出现，同时需要保证患者呼吸道的通畅。

2.注意保暖：其次要注意做好保暖的措施，严防意外损伤，特别是在患者还没有完全清醒的时候，应该有家属或护士专人特殊护理。可通过约束带、床栏等保护用具防止坠床。

3.严密观察伤口：前列腺癌手术属于有创手术，所以在术后，需要严密观察切口是否有渗液以及渗血的情况，还有就是导尿管的引流液的性质和流量情况，如果出现异常需要及时报告医生进行处理。

对于携带导尿管的患者，需要保持会阴部清洁和卫生，防止泌尿道感染。术后合理有效的护理，可促进病情的恢复。一旦术后出现异常，需及时报告医生进行处理。

预防前列腺癌骨转移的有效方式主要包括积极治疗原发病、改善生活习惯、禁欲、定期复查等。

1.积极治疗原发病：早期前列腺癌患者通过手术、放疗、化疗及内分泌治疗等综合治疗可以达到很好的疗效，这也是预防骨转移的关键。

2.禁欲：前列腺反复充血会增加肿瘤复发转移的风险，必要时可以应用去势药物，如戈舍瑞林、亮丙瑞林等。

3.改善生活方式：前列腺癌患者应该保持规律的作息，尽量避免进食过于油腻、辛辣的食物，保证营养，加强锻炼，提高免疫力。

4.定期复查：在医生指导下，定期复查前列腺特异性抗原（PSA）及影像学检查可以尽早发现转移并及时治疗。

前列腺癌患者如果发现了骨转移，建议及时到医院进行治疗，以免延误病情。

 

前列腺是男性的特有器官，出了任何问题，小则影响排尿，中则影响性生活，重的就是会要命！

 

今天，咱们的主人公就是“最重”的这类男性。很不幸，他得了前列腺癌，但想恢复性生活，他再次找到了我们的受访医生……

 

                                                                                                             受访医生 | 北京大学肿瘤医院 泌尿外科 主任医师 张宁

文 | 黑凤梨

 

60岁的杨昀喜（化名）做梦也没想到，自己居然得了前列腺癌！五十、六十年代出生的这一辈人存在共同的特点，就是有症状喜欢忍着、有问题喜欢扛着。

 

换言之，前列腺癌其实早有征象，只是杨昀喜忍着不说，怕给孩子、老伴添麻烦，也心存侥幸，觉得“过两天能好”。

 

最终，“憋”成了癌！

 

男科肿瘤的特殊性

 

北京大学肿瘤医院泌尿外科的张宁主任，说他“阅癌无数”，一点不为过！他主攻的是泌尿系肿瘤，这个领域患病位置特殊、患病的人也特殊。

 

受访专家：张宁

 

作为博士生导师，为了让同学们理解疾病的位置和机理，比喻是最常用的方式。比如：把尿道比作“水管”，尿道口比作“水嘴”等等。

 

“面对学生可以这样讲，但对病人还是要注意！”张宁主任说，“找到我的病人往往比较重了，作为医生在治疗疾病、减轻痛苦的同时，还要给这些男性充分的尊重！”

 

癌症说：我早露出马脚了！

 

杨昀喜其实在几年前就有症状。小便症状比较早，五十几岁的时候就有，杨昀喜和一起打牌的老刘问过，说是男人到了一定年纪都这样——前列腺增生，尿着费劲儿、站在小便池前面要等上好一会。

 

早就有迹可寻，别故意看不见

 

今年元旦，站着尿时要不停的“调整动作”的杨昀喜，尿出来也分叉，“有时候”精液中还有血。有欲望时本是好事，但看到“血精”就“站不起来”了。

 

慢慢的，症状变得越来越多。腰疼、还觉得左边的腿有点发麻。老伴发现了这一切，就说：“别忍着，快去医院看看吧！”

 

就医：被判了“死刑”

 

之后的1个月，杨昀喜和老伴先去了县级医院确诊，又想着市立医院可能有办法治疗，一步一步的又打听好几家医院，诊断结果竟然都很悲观——“前列腺长癌了，最多活一年，做手术没必要！”

 

是不是真的没希望了？老伴看着精神逐渐萎靡不振的杨昀喜，也是束手无策，于是就拨通了儿子的电话。

 

小便出现分叉

 

接到这一噩耗的儿子，连夜开车回了老家，通宵联系同学，经过一番打听，决定启程前往北京，“没准有一线生机，咱们去北京大学肿瘤医院，我打听了张宁主任是这方面的专家，看看能不能做手术？”儿子牵着杨昀喜的手安慰着。

 

找到张宁主任及其团队的时候，大家经过评估后发现，杨昀喜癌症恶性程度真的是比较高的。

 

但仍可治疗，因为癌症仅仅是在局部进展，虽然存在部分淋巴结的转移，但是腰痛还真不是癌症引起的，手术能实现完全的切除。

 

手术势在必行

 

张主任经过一系列的评估，预测手术可能会出现2个问题：

 

1）癌症局部进展，术后癌组织可能有残留。

2）性功能会受影响，勃起功能障碍会加重，性高潮时没有精液（干性射精）。

 

但是从当时杨昀喜的情况来看，保命是第一位的。张宁主任及其团队经过商定，制定了手术方案，并耐心的向杨昀喜和儿子陈述了情况。最后，成功的进行了手术，且通过辅助放疗彻底的祛除了癌症。

 

重燃的性需求

 

任何年龄的男人，都不愿意承认自己的不行，不管是能力上还是“雄风”上面的，已经做过手术的杨昀喜也不例外。

 

经过2年多的随访，杨昀喜身体恢复好了，排尿和憋尿也正常，他为了与疾病抗争，真的做了不少努力，锻炼、健康饮食，培养各种兴趣爱好，但是还是觉得有点遗憾。

 

今年的6月份，他又来到了北京大学肿瘤医院找到了张宁主任，得知杨昀喜的性需求，张宁主任并不意外，男人有这个要求是非常正常的，同时，也为杨昀喜想追求更好的生活质量而感到欣慰！

 

重燃的性需求

 

于是，张宁主任给提供了一个方案——植入阴茎假体。

 

张主任解释道：“阴茎假体之所以能够让阴茎勃起，是通过手术在阴茎海绵体內植入一个假体，其与水囊相连接，同房前，需要用的时候，通过水泵将水打进假体，它就又“站起来了”。从体外看不到，也感觉不到假体的存在。

 

得知这一消息的杨昀喜非常欣喜，于是接受了这项手术及部分药物的治疗。

 

张宁主任语：

 

其实癌症很多情况是可以早期发现的，这个病人就走了不少弯路。从一开始没有疾病筛查的意识，最终导致疾病的进展。

 

我常和病人说，日常体检、检查出问题后要及时去正规医院活检，尽早治疗最重要。不及时去正规医院看病，不但可能耽误病情，严重的还会危及生命。

 

杨昀喜之所以耽误治疗，除了意识问题，还有一个，就是交通问题。“远”很多时候成了病人耽误病情的主要原因，但现在好了，有了互联网医疗这种模式，医患可以实现线上沟通，我也在京东健康互联网医院上为病人在线问诊。

 

老年人，尤其是患病人群，不应忽视性需求

 

互联网医疗目前着重发展的目标是改善其兼容性。我建议，京东健康互联网医院未来可以构建大数据统计平台，提供给相似的患者就诊、影像、检验、治疗的方案，预测将会解决以下3大问题：

 

第一，使病人少走弯路，了解就诊的流程。

第二，平台其实也是对医生的一个保护，相似的检查之后，且诊疗、检验的标准都是一致性的，也会减少误判。

第三，使病人的就医过程更加快捷，不需要跨越地区四处求医。

 

除此之外，还应该注意随访的标准化。期待京东健康互联网医院的不断发展，也希望能从根本上减轻医生负担，并且降低医患矛盾的发生。

晚期前列腺癌的治疗方法有手术治疗、药物治疗、放化疗。

1.手术治疗：如果晚期前列腺癌患者已出现全身部扩散，则一般不建议手术治疗，若患者病情未出现全身性扩散，可通过双侧睾丸切除术、前列腺癌根治术等方式进行治疗。

2.药物治疗：晚期前列腺癌患者可在医生的指导下使用抗雄激素类药物，如为醋酸甲地孕酮、比卡鲁胺等；促黄体生成素释放激素激动剂，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等进行治疗，以改善患者病情。

3.放化疗：若患者出现骨转移、骨痛症状，还可以采用外放射治疗，以缓解骨痛症状，缓解转移灶扩散症状。也可口服或注射化疗药物，如卡巴他赛、甲氨蝶呤等抑制癌细胞生长。建议患者及时就医检查，积极配合医生的治疗，在生活中注意休息，规律作息，避免剧烈运动，日常保持心情愉悦，适当户外活动。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

 

1、血常规

 

一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。

 

2、肝功能

 

乙型肝炎患者通常是ALT高于AST，但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素（DB）、总胆汁酸（TBA）或γ-谷氨酰转肽酶（GGT）长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。

 

3、应用临床参数和血清纤维化标记物

 

不同组合的多种预测模型，可判断有无肝硬化。

 

4、凝血酶原时间（PT）

 

如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒，也要警惕肝硬化。

 

5、血清白蛋白和球蛋白

 

肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降。

 

6、甲胎蛋白（AFP）

 

作为肝癌的筛查指标之一，如果长期反复的轻度升高，在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。

 

 

7、血清肝纤维化标记物

 

在肝硬化发生发展时，HA（透明质酸酶）、LN（层粘连蛋白）、PCIII （III型前胶原）、IV－C（IV型胶原）可能升高。

 

8、腹部肝脏彩超

 

简便、直观，可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变，如果出现肝脏边缘不规则、肝内光点增粗分布不均匀，肝内结节、门静脉＞13mm、脾大、脾静脉内径＞8mm等描述时，要警惕肝硬化。

 

但是要注意非常重要的一点，彩超没有提示异常的时候并不意味着没有肝硬化。

 

9、肝脏CT

 

早期可提示肝脏肿大，晚期肝脏缩小、边缘不规则，肝门扩大和纵裂增宽，左右肝叶比例失调，肝脏密度降低。

 

增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。

 

10、肝脏核磁共振（MRI或MR）

 

无放射性辐射，组织分辨率高，可以多方位、多序列成像，对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。

 

动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。

 

11、瞬时弹性成像技术（TE）

 

能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。

 

 

测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化，而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化，在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。

 

12、肝穿刺活组织检查为肝硬化诊断的金标准

 

可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。

 

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医生，我最近老感觉头晕，睡不醒，是不是脑供血不足？

 

医生，这脑供血不足是不是会导致头疼？

 

医生，如果怀疑自己是脑供血不足做什么检查可以查出来吗？

 

医生，脑供血不足，该怎么办？

 

……

 

这些关于脑供血不足的问题，一直是大家在平时生活中非常常见而且比较关心、担心的话题。尤其是中老年人，凡是感觉有点不适，就会听到他们怀疑自己是不是脑供血不足，难道脑供血不足真的有这么普遍吗？今天我就把脑供血的问题，一次性跟大家说清楚。

 

 
我们老说供血不足，那么到底什么是脑供血不足？

实际上，脑供血不足在国外是很少提的，只有在我们国内才经常提，而且这个词严格意义来讲，不能算做是一个非常专业的医学名词，它就像是一个“垃圾桶”，像我们很多时候查不出的头晕、头疼、健忘、反应迟钝等等时候，就会把它归到“脑供血不足”的“诊断桶”里面去，但实际上有时候我们真正去查它的供血情况，实际上并没有所谓的“不足”！所以，脑供血不足的概念其实是很模糊的，一般指的就是我们脑部某一区域的血液供应不足而引起脑功能障碍！

 

具体它跟什么有关？

 

从严格意义上来讲，还是主要跟我们平时说的脑动脉血管硬化有很大的关系，而原因无非就这么几种比较主要的：

 

一就是我们一些脑动脉血管像我们家里自来水管变窄了，或者压住，打结了，引起血流量减少，导致某一区域供血不足；

 
二就是水压下降了，就是我们的血流压力降低了，减少了脑组织供血；

 

三是脑动脉里面流的血液变稠，变黏了，杂质多了，大家想想家里水管里面的水多了很多垃圾，杂质，会不会影响水流水供？一样意思！

 

四就是脑动脉血管被其他地方流过来的血栓堵住了，造成脑局部供血不足，最常见的就是心脏冠状动脉微血栓流过来。

 
了解脑供血不足的原因，那么我们说得了脑供血不足到底会有什么症状？像平时遇到的头晕、头痛到底与我们的脑供血不足有多大关系？

得了脑供血不足会出现什么样的症状，最主要还是跟我们脑供血不足具体的部位有直接的关系，因为我们人的大脑不同区域所对应的躯体、功能定位都是不一样的！

 
但总的归纳，脑供血不足，一般会引起以下三个方面的症状：

 

一是运动上的。主要就是会表现为嘴歪、流口水、吐字不清、吞咽困难、一侧肢体没有力气、走路走不稳等等

 

二是神经性的。这主要是我们脑部感受器受到影响，表现为面、舌、嘴唇等部位麻木、突然视物模糊或者一次性发黑，看不见、眩晕、听力下降，甚至耳鸣等；

 
三是精神类的。就是文中最开始提到的老是睡不醒、昏昏沉沉的，头晕，或者有一些就是睡不着，失眠等等。而像我们平时遇到的头晕，确实有可能是脑供血不足引起的，但是这不能划为等号，就是头晕≠脑供血不足，而脑供血不足也不一定就会头晕，头疼，假如是脑供血不足引起的头晕，像老年人，90％主要跟我们的锥—基底动脉供血不足有关。所以，大家可以做这个方面排查，但是大家一定要记住头晕是非常复杂的，它就是一个症状，不是病，引起头晕的原因特别多，脑供血不足只是冰山一角！

 
那么怀疑自己脑供血不足，应该做哪些检查？

首先，可以做一个颈部变声，多普勒，因为我们整个脑部供血就来源于两套动脉系统；

 

一个是颈内动脉系；

 

另一个是锥—基底动脉系。

 
而超声可以帮助我们检查大家颈动脉，看是否有颈动脉狭窄、斑块，从而了解整个血供正常，看它是否充盈，是否有缺损；

 
再者，我们还可以做超声造影，这其实就跟我们冠脉造影查冠心病是一样的意思，通过像我们的脑血管打造影剂，显影来观察脑动脉血管管腔情况；

 

 
最后，我们说，还有脑血管CTA、核磁共振MRA检查等等，都可以用于我们脑供血不足的检查。

 

得了脑供血不足怎么办？像我们平时说的吃银杏叶片真的有用吗？

关于脑供血不足的治疗，无非就这几个方向要把握：

 

一是找到病因，同时去除那些像高血压、抽烟、饮酒等可能引起脑供血不足的危险因素；

 

二是采用抗血小板药物，比如大家最常用的阿司匹林，从而阻止血液凝聚；

 

三是使用抗凝剂药物，保持血流通畅；

 

以上任何药物使用，都必须在专业医生指导下使用，切勿擅自购买使用，因为合不合适用，只有医生经过专业判断才知道；

 

四是假如发现颈动脉严重狭窄导致的，像一般超过70％，就得考虑手术治疗了；

 

而我们平时说的银杏叶片可以用于改善脑供血不足，这没错，有一定的作用，但是它也只是我们中医上，一个活血化瘀、通络的药，只是对于轻度的、稳定的脑供血不足有一定改善症状作用。因为我们现在对于脑供血不足的研究发现，还是主要跟我们的脑血管痉挛，血流供血的改变，微血栓堵塞有关。

 

而中医讲不通则痛，银杏叶，主要就是能给它通一通！所以，银杏叶对供血不足有一定改善作用，但并不能治愈，完全改善脑供血不足！

随着我们人类的发展，大家也越来越重视身体健康了，每一年的体检是常态，哪怕你自己不去，只要是上班一族，公司稍微有一些规模的，每年都会组织进行一次体检，这是基本的常态。

老人家更是爱惜自己的身体，每年，或者每两年就会到医院里面住上一段时间，所以，体检成为了我们日常生活当中必不可少的一个项目。

 

 

空腹体检，有要求

当然，体检并不是都是要求需要空腹的，如果需要空腹的时候，一般医生会提前告知需要空腹进行，为什么有些体检需要空腹，有些不需要空腹，又有哪些检查是需要空腹呢？相信大家一定是糊糊涂涂的。

这没关系，既然说了，我们就一起简单地说说吧。大家也可以自行参照一下，接下来的体检自己也有一个参照。

 

体检需要空腹的项目

第一：血糖如果不是孕妇耐糖性，一般都是需要空腹的。

第二：血脂，也是需要空腹检查的。

第三：肝功能和肾功能。

这是我们常见血常规类当中需要空腹检查的项目，当然，如果还有其他比较不常规需要要求空腹的项目，我们要听从医生的告知，一般体检前1天，有关工作人员会把有关注意事项告诉到第二天检测的人群。
 

空腹要注意

需要空腹检查的前一天，有几件事情，大家还是要注意一下的。

 

 

第一：不要暴饮暴食，尽可能清淡饮食。

第二：不要吃容易上火的食物，或者大量吃糖果等等。

第三：空腹抽血是需要至少8个小时不要吃东西的，所以一般会建议前一天的晚饭后，或者8-10点后就不要再吃东西了。
第四：空腹是可以喝少量白开水的，如果感觉渴了，是可以喝水的。

第五：空腹检查之前，不建议做激烈运动。
 

空腹检查能吃药吗？

第一：如果是必须要服药的一些慢性病 ，比如高血压疾病等等的患者，建议还是根据医生的嘱咐进行服药。

第二：如果是感冒，或者有炎症需要服用消炎药，需要服用肠胃药，胃痛药等等的患者，就建议不要在检查前服用此类药物。

 

我们可以自行对照一下，之前自己空腹检查的空腹是否做对了？如果没有，下一次也可以进行更正，我们在检查之前根据工作人员的安排来看是否需要空腹，如果检查的项目没有涉及血常规里面的一些空腹项目，我们也没有必要必须空腹。

身体健康很重要，但是我们也需要拿到一份检查身体准确的数据，所以我们在进行检查的时候，一定要听从医护人员的指示，来进行操作，以保证数据的准确性。

体检查出乳腺结节或增生，不少女性就慌了，忍不住担心：我会不会因此得乳腺癌？

 

过度紧张和置之不理，都是错误的做法。

 

《生命时报》采访专家，针对不同症状告诉你正确的应对措施，为你的乳腺撑开一把保护伞。

 

受访专家

中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科主任医师  王翔

首都医科大学宣武医院普通外科主任医师   罗斌

北京市妇产医院肿瘤科主任  吴玉梅

西安交通大学第一附属医院肿瘤外科主任医师 何建军

 

乳腺增生是一种“大众病”

 

体检查出乳腺增生不必恐慌，很多被戴上“乳腺增生”帽子的人，并不是真的有乳腺疾病。约70%~80%的女性都不同程度的有乳腺增生，多见于25~45岁。

 

增生是细胞通过分裂繁殖而数目增多的一种现象，发生在乳腺组织的增生就叫做乳腺增生，有生理性增生和病理性增生两种。

 

 

生理性增生

女性在月经前，有可能出现一侧或两侧乳房或轻或重的周期性胀痛，月经过后胀痛又自然消失，不妨碍生活、学习和工作，是正常的生理现象，和肿瘤没有任何关系，一般不需要药物治疗。

 

病理性增生

简单地说就是有病了，需要乳腺专科的医生给出诊断，并要通过活组织检查，弄清楚增生到何种程度，是一般的增生还是非典型增生。

 

生理性增生不会癌变

 

轻度的乳腺增生与癌症并无关联，是由于女性体内环境中雌激素水平长期较高，刺激乳腺导管造成的，既不是炎症也不是肿瘤。

 

 

有囊肿、非典型增生要警惕

 

如果乳腺增生严重，或伴发了囊肿，最好能半年到医院检查一次，预防乳腺良性疾病发生恶变。

 

如果是“非典型增生”，其发生癌变的机会比普通人群高4倍，如果体检时发现了，要定期到医院复查。

 

当然，女性也不必过于担心，乳腺增生并不等于乳腺癌的早期。

 

乳腺增生不需要治疗

 

乳腺增生没有肯定有效的治疗方法，部分病人发病后数月至1~2年后常可自行缓解，多不需治疗。

 

症状较明显，病变范围较广泛的病人，实在疼痛严重者，已经影响到日常工作和睡眠，可在专业医生指导下用药。

 

提示：30岁以上的女性可以一到两年检查一次，40岁以上的女性建议每年检查一次。

 

乳腺结节，九成是良性的

 

乳腺结节本质上是一种乳腺囊性增生病，癌变的可能性并不大，通过诊疗发现的乳腺结节90%以上都是良性的。

 

正常乳腺与囊性增生的乳腺

 

乳腺纤维腺瘤

常发于育龄期女性，生长缓慢，边界清楚，触感光滑，移动好，质地较硬，无痛感。总体来看，这些乳腺腺病和增生转变为乳腺癌的可能性很小。

 

乳腺囊性增生病

属于乳腺增生的后期阶段，主要以多数中小乳管扩张形成囊状为特点。少数患者可见到乳管上皮由增生而后转变为癌。与单纯性乳腺增生相比较，该病与不典型增生共存，存在恶变危险，应视为癌前病变。

 

乳房导管内乳头状瘤

发生于乳头及乳晕区大导管的良性乳头状瘤，症状一般不明显，部分患者会因为无痛性乳头溢液而就诊。通常为单发，少数亦可多发，多发的乳头状瘤有10%～20%可能会变成恶性。

 

提示：

有不典型增生、或导管内乳头状瘤病史者，有明显的家族病史者，建议30岁后最好每半年做一次乳腺检查。

 

乳房自检有个最佳时间

 

除了定期体检，有乳腺增生或结节的女性，经常自查也很重要。

 

在月经来潮后第9～11天是乳腺检查的最佳时间。这时雌激素对乳腺的影响较小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变。

 

 

1.视诊

 

脱去上衣，双臂下垂，在明亮的光线下，面对镜子观察乳房的弧形轮廓有无改变。

两侧乳房是否在同一高度。

乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂。

乳头是否对称、提高或回缩，腋窝有无肿块或淋巴结肿大。

然后双手叉腰，身体向左、右旋转继续观察。

 

2.触诊

 

取立位或仰卧位，左手放在头后方，用右手检查左乳房，手指要并拢，从乳房上方顺时针逐渐移动检查，按外上、外下、内下、内上、腋下顺序，检查有无肿块。

用食指和中指轻轻挤压乳头，观察是否有带血的分泌物。

触摸腋窝和锁骨上窝有无肿大的淋巴结。

 

需要注意的是，不要用指尖压或挤捏，不要遗漏任何部位，如果发现肿块或其他异常要及时到医院做进一步检查。

 

重要提示！当肿块增大，疼痛失去规律，乳头出现溢液、乳房皮肤出现橘皮样改变时，要及时就医，这通常是乳腺癌的信号。

 

需要注意的是，乳腺癌不是女性的专利。

 

男性出现乳房结节或肿胀感、局部皮肤凹陷或皱褶、乳头内陷或溢液、乳头或乳房皮肤泛红等症状，也要尽快就诊。

病毒性肺炎是一种常见疾病，无论男女老少都有可能患病。病毒性肺炎的种类有很多，而且这种疾病大多发生在春季和冬季，那么对于各类的病毒性肺炎应该如何区分呢?下面就让我们一起看看如何区分吧？

 

1、流感病毒性肺炎

多发生于年龄在6个月至2岁之间体弱的婴幼儿，冬末春初为主要流行季节。患儿突然起病，以持续7-10天的高热为其主要特征，应用抗生素无效。对本病的治疗应以清热解毒的中药为主。

2、呼吸道合胞病毒性肺炎

多发生于冬季和初春，以2-3个月的婴儿多见，6个月以内的婴儿病情最严重。往往在感冒后2-3天，患儿出现持续性干咳和阵发性呼吸困难。患儿的表现类似支气管哮喘，喘憋发作时呼吸快而浅表，每分钟在60-80次之间，可有呼气性喘鸣音，所以有人把这种肺炎称为喘憋性肺炎。

 

患儿脉搏每分钟可达150-200次，体温多数下迷也可达38-39度之间。面色苍白和口唇、指端青紫是病情严重的征象。鼻翼扇动和三凹体征表示病儿明显缺氧。对本病主要应采取对症治疗，护理也极为重要。

 

3、腺病毒性肺炎

八成发生于6个月至2岁的婴幼儿，多见于冬春两季。其潜伏期为4-10天，一般是突然发热，起病后3-4天呈持续性高热，60%的病儿最高体温超过40度，伴频繁或阵发性咳嗽，但无明显的流涕和打喷嚏。起病3-5天后出现呼吸困难，面色青紫，且逐步加重。重症患儿出现鼻翼扇动、口唇和指甲青紫、喘憋及三凹体征。

 

有的病孩出现精神萎靡、嗜睡、半昏迷或阵发性烦躁不安，面色发灰、心跳增快也是病情严重的表现。早期的特征是眼结膜充血，身上出现红色丘疹、斑丘疹或猩红热样疹子，扁桃体还可出现石灰样小白点。本病是较严重的婴幼儿肺炎，应积极采取综合性治疗措施。

4、副流感病毒性肺炎

副流感病毒是婴幼儿病毒性肺炎的重要病原体，共有四型，多于深秋、冬季和早春流行，有的似无明显的季节性。副流感病毒性肺炎的表现不如合胞病毒性肺炎那样严重，也比流感病毒性肺炎轻。患儿高热持续时间较短，咳嗽也不太厉害。一般可用中医中药对症治疗，预后较好。

 

 

以上就是各类病毒性肺炎的区分，希望引起大家的注意，而且希望大家不慎患病后，要及时去医院检查，知道自己究竟是哪种肺炎后，及时对症下药，不要错过最佳治疗时间。最后，愿大家都有一个健康的身体。

作者：健康知识局 

本文首发于：健康知识局

 

最近，局长浏览过这样一条新闻：“患有新冠肺炎的老年糖尿病患者，死亡风险更高。同时，新冠病毒实际可能促使健康人群快速变成糖尿病人群。”

 

事实上，就算没有新冠病毒，已经有越来越多的年轻人成为糖尿病前期患者。

 

什么是糖尿病？

 

提到糖尿病，大部分部分年轻人可能都会这么想：这是中老年人才得的病，离自己远得很呢。

 

就是因为这种想法作祟，许多年轻人根本不懂什么是糖尿病，不少人想当然的以为：得糖尿病是因为糖吃太多了。

 

呵，天真。

 

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。

 

简单来讲就是，糖尿病患者调节血糖的能力出了问题，血糖不能稳定在正常水平之上。

 

健康人有调节血糖的能力，偶尔吃糖太多，血糖水平确实会短暂地「飙升」，但过一段时间就会恢复正常。

 

但糖尿病患者就不一样了，自从得了糖尿病，就要时刻担心它会引起失明、足部残疾、肾衰竭等100多种并发症。

 

看到这里，有人开始疑惑：局长说的我都懂，可这和年轻人有什么关系？

 

关系大了！

 

不是吧阿sir，年轻人也会患上糖尿病？

 

在绝大多数人的想象里，“这届年轻人身体不好”的话题，还只是脱发、失眠与保温杯泡枸杞的养生话题相关。

 

可前阵子著名电竞选手Uzi23岁患糖尿病的消息，让不少年轻人都开始审视自己：年纪轻轻，真的会得糖尿病这种“老年病”吗？

 

根据国际糖尿病联盟（IDF）在2019年发布的全新糖尿病地图，中国有1.164亿糖尿病患者，每10个中国成年人里，就有1个人有糖尿病；每2个中国成年人，就有1个糖尿病前期患者。

 

这其中65岁以上的糖尿病患者人数为3550万，占比约五分之一；三分之二的糖尿病患者处于工作年龄；18-29岁的患病率增加到4.5%，30-39岁的患病率增加到6.6%。

 

那么年轻人是怎样勾搭上糖尿病前期的呢？让局长给大家梳理一下。

 

我们平时吃下去的食物，经过肠胃的加工，会变成葡萄糖，葡萄糖进入血管，变成血糖。人体内的60万亿细胞全靠血糖来养活，而胰岛素呢，专门负责为细胞配送血糖。

 

平常的日子里，胰岛素完成配送任务之后，会将多余的血糖送到肝脏暂存，肝脏没地方的时候，血糖就会被肝细胞胖揍一顿，变成脂肪踢出门。

 

对于胰岛素来说，这样的日子虽然繁忙，但也算安稳。可有些人，偏偏要打破这片宁静，作息不规律、饮食不讲究， 一边损坏着身体的器官，一边胡吃海喝，在身体承受力的边缘疯狂试探。

 

吃得太多导致血糖过多，细胞吃不下了，肝脏存不下，勤劳的胰岛素被逼急了，开始疯狂扩大队伍。

 

然而，任胰岛素一个劲儿的分泌，血糖依然毫不留情蹭蹭蹭往上涨，充斥在血液里，胰岛素崩溃了。

 

上述现象，专业上叫“胰岛素抵抗”，是糖尿病前期会出现的症状，当血糖升高后降不下来，就会演变成2型糖尿病。

 

除开遗传因素，造成悲剧的罪魁祸首只有一个，那就是不良的饮食生活习惯。

 

如何预防糖尿病？

 

好好的一个人，年纪轻轻就和糖尿病沾上边，真的悲哀，更悲哀的是，现在的医学水平还没有治愈糖尿病的手段，一旦得病，终身治疗。

 

每一个年轻人，尤其是有家族糖尿病史的人，都要养成良好的饮食生活习惯，早早与糖尿病划清界限。

 

1. 饮食上

 

注重营养均衡，控制食量，切忌暴饮暴食；口味淡一点，少吃油盐，可以适当加点醋；少吃精细米面，多吃粗粮杂粮，适当用全谷杂粮、薯类蔬菜替代白米白面作为主食。

 

2. 生活习惯上

 

不抽烟，不喝酒，不久坐，多活动，保持好睡眠。

 

那天，我坐在电脑前，心情沉重。自从父亲体检出PSA指标异常，我们就一直忧心忡忡。在网上查阅了很多资料，我们还是无法确定这究竟是什么问题。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我选择了泌尿外科的一位资深医生。医生耐心地询问了我父亲的症状和检查结果，并详细地解答了我的疑问。他告诉我，PSA升高并不一定意味着癌症，但需要进一步的检查来确诊。

医生建议我们做穿刺活检，并给出了详细的流程和注意事项。我们按照医生的指示，顺利完成了检查。几天后，医生通知我们，活检结果显示可能为癌症，但需要再做免疫组化检查以确定。

当我再次咨询医生时，他告诉我，免疫组化报告可以确诊癌症，并评估其等级。我焦急地询问治疗难度，医生安慰我说，早期癌症的治疗效果较好，但具体治疗方案还需根据核磁共振检查的结果来决定。

由于我父亲已经做了核磁共振，医生便根据报告判断，可能是早期癌症，没有转移的情况。这让我们稍微松了一口气。医生还告诉我们，后续的就医流程和检查项目，我们将遵医嘱进行。

在这次线上问诊的过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多鼓励和支持。我相信，在医生的指导下，我们一定能够战胜病魔。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，非常满意医生的专业服务和关心。医生助理在问诊开始时提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，非常感谢他们的配合！问诊过程持续了两天，医生非常细心地询问我的睡眠情况、排便情况、小便情况等，并给出了专业的建议。在问诊过程中，医生还询问了我家人的过敏情况和化疗前的相关检查情况。在给出治疗方案时，医生建议以中医中药治疗为主，辅助西医对症治疗，暂缓攻击性治疗如化疗。医生还特别关心我的药品购买情况，并建议我可以在互联网医院的药房购买，质量有保证，出了问题也能联系到他们。问诊结束后，医生还赠送了追问包，非常贴心。

通过问诊了解到，中药一个月大概需要1000—2000元左右，西药价格说不好。医生还为我开具了十天的药方，并告知我药品的服用方法和注意事项。在问诊过程中，医生还建议我在药品服用期间如有不适，及时就诊。最后，医生嘱咐我保持联系，非常细心。

总的来说，这次线上问诊非常满意，医生给予了我专业的医疗建议和关怀，让我感到很温暖。我会按照医生的建议进行治疗，并定期与医生保持联系。

我在京东互联网医院上看过了，来复查2月26号西地那非是在房事前一个小时服用，一次一片，一周不要超过三次，三鞭，一次三粒，一日两次，博力康片，一次5粒，一日两次。早晚饭后温水送服。服药期间少吃辛辣，不要喝酒。

那天，阳光明媚，我，一个65岁的老人，坐在家中，突然感到一阵不适。腹部疼痛，尿意频频，却总是无法排出。四月份的那场手术，切除食道、喷门和大部分胃，让我对健康更加敏感。我决定寻求帮助，于是打开了手机上的互联网医院APP。

我选择了泌尿外科的一位医生进行了线上咨询。医生温柔地询问了我的症状，并详细记录了我的病情。他耐心地解答了我的疑问，并建议我去做一个彩超检查。

在等待检查结果的那段时间里，我感到无比焦虑。然而，医生始终给予我鼓励和支持。他说，只要积极配合治疗，我们一定能够找到病因。

终于，检查结果出来了。医生告诉我，我的症状与前列腺和肾结石无关，而是可能与肿瘤有关。他建议我前往平谷区医院进行进一步的检查。

我按照医生的建议，预约了平谷区医院的彩超检查。虽然心里有些紧张，但我对医生充满信心。我相信，只要我们共同努力，我一定能够战胜病魔。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了一个全新的就医途径，让我们足不出户就能得到专业的医疗服务。

那天，阳光正好，我带着对未来的迷茫和一丝不安，踏入了互联网医院的大门。屏幕那头，一位温柔的声音响起，是***医生。他首先询问了我的病情，我主诉肿瘤手术后，就出现了逆向射精的问题。

医生耐心地听我描述病情，并没有急于给出治疗方案，而是详细地询问了我的手术情况，术后恢复状况。他告诉我，这种情况在手术后是比较常见的，但具体情况还需要结合我的病例进行评估。

接下来的日子里，我经常与***医生在线交流。他总是耐心地解答我的疑问，给我提供心理支持和治疗建议。在治疗过程中，我了解到，逆向射精可能与手术损伤有关，但具体原因还需要进一步检查。

有一天，我在网上看到了一些关于神经营养药物的信息，便向***医生咨询。他告诉我，可以使用一些神经营养药物进行辅助治疗，但效果难以确定。我听了他的话，决定尝试一下。

在治疗的过程中，我感受到了***医生的细心和耐心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。每当我在治疗中遇到困难，他总是鼓励我，让我对未来充满信心。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。我感激不已，对***医生充满了敬意。他不仅是我的医生，更是我的朋友。

如今，我已经康复出院，回顾这段经历，我深知，是***医生的专业和耐心，让我走出了困境。在这里，我要对他说一声：谢谢您，***医生！

昨天，我父亲拿着三次检查结果找到了互联网医院的医生，医生细心地查看着每一份报告，面带微笑地告诉我父亲，前列腺特异抗原升高可能是由于炎症刺激造成的，也可能是前列腺肿瘤引起的。医生建议进一步做核磁共振，以排除前列腺肿瘤。我父亲有些疑惑，问医生核磁共振是否足够，医生耐心地解释道，如果核磁共振没有问题，就不需要做穿刺病理活检，如果有问题才需要进一步做病理活检。医生还特别强调，不必过于担心，完善相关检查后对症治疗即可。

医生的细心和耐心让我感到非常感激，我知道父亲的健康问题得到了专业的解决和建议，内心也变得踏实。医生的专业素养和人性化关怀让我对互联网医院的印象更加深刻，我对未来的治疗充满信心。

我最近在网上咨询了前列腺癌的问题，因为我爸爸最近被确诊为前列腺癌，我想了解一些相关的治疗信息。我在一个互联网医院上找到了一个医生进行咨询。我第一次使用这种方式咨询医生，对于互联网医院的服务还是有些担心的。但是通过这次咨询，我感觉到这种方式还是挺方便的，而且医生也很有耐心，详细地为我解答了各种问题。

医生提醒我，手术后14天，尿管还没拔，这个情况需要我多留意一下。我还向医生咨询了关于小灶细胞伴神经内分泌标志物的问题，医生给予了详细的解释，并建议我进行局部放疗。我对疾病的名称和治疗方案有些疑惑，医生都给予了详细的解答。医生还告诉我，放疗一般需要30次，基因检测可以根据经济状况决定是否进行。

最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。整个问诊过程非常愉快，我对互联网医院的服务有了更多的了解，也更加放心了。

那是一个平凡的周末，我感到一阵突如其来的发热，体温飙升至38.8度，紧接着是持续的咳嗽和胸闷，让我透不过气来。我意识到这可能是新冠病毒感染，但考虑到自己的健康状况，我不敢轻易出门就医。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过一个便捷的互联网医院平台，我顺利地预约了一位经验丰富的医生。医生***在详细询问了我的症状和病史后，很快就给出了初步的诊断——新冠肺炎。

医生***不仅专业，还非常细心。他详细询问了我是否有食物、药物过敏史，肝肾功能是否异常，是否有备孕打算，以及我是否处于哺乳期或孕期。在得知我目前没有服药，且前列腺癌术后一年后，他为我开具了处方，并告诉我可以提前预约复诊。

在等待药品的过程中，我收到了医生***的温馨提醒，他告诉我，问诊结束后，我可以通过便捷复诊卡片直接预约药品，并且如果在用药期间感到不适，应及时线下就诊。

药品很快就送达了，医生***还特意告诉我，为了我服药更便捷，优先选择了中药颗粒剂型。我按照医生***的指导，整片吞服了药品，并且按照规定的剂量和频率服用。

经过几天的治疗，我的病情明显好转，发热、咳嗽和胸闷的症状都得到了缓解。我非常感激医生***的耐心和细心，也感谢互联网医院平台为我提供了便捷的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，面对屏幕，我深吸了一口气，开始讲述自己的困扰。疾病已经纠缠了我一段时间，我迫切需要一个专业医生的帮助。

屏幕那头，是***医生。他耐心地听我讲述病情，时不时地点头，似乎在认真思考。我感受到了他的专业和关心，这让我在陌生的网络环境中也感到一丝温暖。

***医生询问了我的过敏史、肝肾功能以及其他疾病史，确保用药安全。他告诉我，我的病情需要继续治疗，并为我调整了用药方案。虽然药量有所增加，但我相信这是为了我的健康。

在用药期间，***医生还提醒我注意复查血常规、肝肾功能等指标，并在用药过程中出现不适时立即停药就医。这让我感到他的细心和负责。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。每当我在京东互联网医院遇到***医生，他都会为我调整用药方案，让我感受到他的专业和关爱。这种线上问诊的方式，让我在繁忙的生活中也能得到及时的治疗。

如今，我已经告别了那段病痛的日子，感谢***医生在我最需要的时候给予的帮助。我相信，在京东互联网医院，还有很多像***医生一样优秀的医生，为我们提供专业的医疗服务。

那天晚上，我躺在床上，翻来覆去，心里只想着一件事——小便频率太高了。这已经持续了一段时间，我开始觉得这不仅仅是正常的现象。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，因为它在我所在的吉林长春市有着良好的口碑。注册后，我填写了详细的病情描述，提交了我的症状。

很快，一位经验丰富的医生回复了我。他不仅耐心地询问了我的病情，还详细地解释了可能的病因。他告诉我，这可能是因为我最近工作压力增大，导致身体出现了一些反应。他建议我调整作息，并开了一些缓解症状的药物。

在医生的指导下，我开始了治疗。用药一段时间后，症状明显有所缓解。我感到非常庆幸，因为医生的建议和处方让我避免了不必要的担忧。

在用药期间，我偶尔会有一些疑问，医生都会及时回复。他的耐心和专业让我感到非常安心。当我完成疗程后，我再次向他表示感谢，他鼓励我继续保持良好的生活习惯。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业建议、及时的回复，都让我感受到了家的温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将享受到这种便捷的服务。