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骨质疏松症吃什么药比较好?

骨质疏松症吃什么药比较好?
发表人:周喜玉

骨质疏松症在临床上已经是最为常见的一类骨代谢性疾病,随着我国老龄化社会逐渐的加速,骨质疏松症这种疾病越来越多,而对于骨质疏松症的治疗药物是必不可少的,也是非常重要的一部分,下面就为大家讲一讲骨质疏松症吃什么药比较好的问题。

第一,钙制剂和活性的维生素 D 是骨质疏松症首选的药物,在临床上钙制剂的种类有很多,包括碳酸钙 D3、钙尔奇 D;还有多种维生素 D 制剂对于骨质疏松的改善有较好的效果,在临床上往往作为首选的药物进行应用。

第二,在临床上应用抑制破骨细胞或者是抑制骨吸收的药物也有很多,对于骨质疏松的治疗有较好的疗效,比如比较常用的包括二磷酸盐类的药物,最常用的包括福善美或密固达,密固达往往是以静脉滴注的方式进行,一年静点一次就可以,可以连续静点 3 到 4 年,对骨质疏松起到较好的保护作用。

第三,其他药物,比如促进骨形成的药物、临床上常用的甲状旁腺激素类的药物,如特立帕肽,另外,比如维生素 K 或雌激素对于预防老年女性绝经后骨质疏松有较好的效果,还有其他一些相关的药物就不一一概述了。

总结,对于骨质疏松症的发生应用药物治疗和饮食运动控制是最为重要的,每年应该复查骨密度,在临床医生的指导下选择合适的药物进行治疗,预防因骨质疏松症的破坏所发生的骨折以及对生活带来的影响。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

骨质疏松疾病介绍:
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  • 我们的骨骼是有骨龄的,骨龄会随着我们年龄的增加而增加,到了一定的年龄,我们的骨骼就会出现老化,而这个时候就会出现各种骨科疾病,其中骨质疏松就是比较典型的一种。而要想在得了骨质疏松之后及时治疗,就要了解一下它的症状。

     

     

    骨质疏松有什么症状呢?

     

    1、疼痛:

     

    原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或?久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。

     

    2、身长缩短、驼背:

     

    脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量?更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显着。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2CM左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2MM左右,身长平均缩短3-6CM。

     

     

     

    3、骨折:

     

    这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症,它不仅增加病人的痛苦,加重经济负责,并严重限制患者活动,甚至缩短寿命。据我国统计,老年人骨折发生率为6.3%-24.4,尤以高龄(80岁以上)女性老人为甚。

     

    骨质疏松症所致骨折在老年前期以桡骨远端骨折(COLLES骨折)多见,老年期以后腰椎和股骨上端骨折多见。一般骨量丢失20%以上时即发生骨折。BMD每减少1.0DS,脊椎骨折发生率增加1.5-2倍。脊椎压缩性骨折约有20%-50%的病人无明显症状。

     

    4、呼吸功能下降:

     

    胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显着减少,肺上叶前区小叶型肺气肿发生率可高达40%。老年人多?数有没程度肺气肿,肺功能随着增龄而下降,若再加骨质疏松症所致胸廓畸形,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

     

    得了骨质疏松之后最常见的症状就是疼痛,以腰部和背部的疼痛为主。此外就是出现身长缩短,驼背的症状,严重的时候将会导致骨折或者是呼吸功能下降,出现胸闷气短,呼吸困难等症状。

  • 据统计,我国有1亿左右的人群患有不同程度的骨质疏松,也就是说,每15个人中就有一个人。这个数字触目惊心~

     

    近几年,随着补钙的宣传广告朝着消费者涌来,骨质疏松是什么相信大家都不陌生,大家都有意识的在预防“它”,但是,近来年患有骨质疏松的人群为什么还是这么多?

     

    说明,我们对于它的了解还不够,本文今天带你来深入了解,人体骨结构的规则~骨质为什么会出现疏松?

     

      

    一,人体骨结构会随生长变化吗?

     

    答案是肯定的。

     

    骨是有强度的,也是一个有生命的结构,伴随着我们身体的生长再不断更新,在儿童和青春期一直在增加,30 多岁时达到峰值骨量(PBM),即骨骼发育的顶峰时期,骨吸收和骨丢失达到平衡。

     

    但之后,随着步入中年后,男女两性约在40岁时便开始出现与年龄相关的骨丢失,且为持续性丢失。

     

    尤其处于绝经期的妇女丢失的速度会更快,为什么呢?

     

    这里额外补充一个点,据近几年研究,人体的骨骼有两种细胞,一种为成骨细胞,一种为破骨细胞!

     

    而雌激素可调节专门分解骨组织的破骨细胞的寿命,从而达到维持骨钙含量、避免骨质疏松的效果。

     

    因此,绝经期的女性由于雌激素的下降,导致骨质量降低,骨质变轻、更弱,失去应有的强度,常伴有骨质脆性增加,易发生骨折,导致骨质疏松症。

      

     

    此外,我们还要了解一点,骨骼是有重建的周期性过程,先有多核破骨细胞挖孔并分泌细胞因子,而后吸引成骨细胞参与填补缺口并分泌胶原和基质,骨破坏多于骨新建,形成骨量负平衡,即可导致骨质疏松;反之则可修复骨骼的破坏和吸收。

     

    所以,人在30岁之前将钙补足,以获得最佳峰值骨量;是目前预防骨骼发生骨质疏松的最为有效的办法。那我们记下来了解一下什么是骨质疏松以及引起的原因!

     

    二,什么是骨质疏松?

     

    骨质疏松症是由于多种原因(由于生理,如:年龄、绝经或病理如运动损伤、炎症、代谢内分泌疾病等原因)导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。

     

    骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。

     

    原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年性骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)三种。

     

    三,骨质为什么会出现疏松?

     

    诱发骨质疏松症的病因大致有:

     

    ①膳食结构不合理,饮食中长期缺钙、磷或维生素D,这类情况建议改变饮食结构,多摄入一些牛奶,深海鱼类,动物肝脏,干果类,豆制品等食物,多运动;

     

    ②妇女在停经或切除卵巢后,体内一种能保持骨质强硬的激素一雌激素的分泌减弱,这类情况建议要多补充一些豆制品类的食物,辅于钙剂 ;

     

    ③妊娠及哺乳期妇女会大量流失钙,这类人群处于特殊的生理,建议除了饮食的增加,建议在医生的指导下补充相应的钙剂等;

     

    ④活动量小,户外运动少,这类人群建议要增加运动和饮食补充;

     

    ⑤大量和长期的饮酒、喝咖啡、吸烟,这类人群,建议改变生活结构,调整饮食结构;

     

    ⑥长期服用药物,尤其是糖皮质激素,这类人群,建议在专业人士指导下补充。

     

    综上所述,建议大家定期体检,在30岁之前补充充足的钙量~

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  • 骨质疏松多发生于绝经后妇女,一旦发生骨折,危害极大!

     

    在发生骨折以前,往往也没有特殊临床表现,所以容易被老百姓所忽视!

     

    骨质疏松诊断:

    是否骨质疏松其实我们就看骨密度是否达标。

    测骨密度最准确的办法:双能X射线骨密度检测是诊断骨质疏松症的金标准。

     

    因为双能X射线测量骨密度费用并不高,而且比较精准,所以其他的方法一概不推荐,除非做快速大量筛查时可以用更简单的办法。

     

    诊断了骨质疏松,我们怎么治疗呢?

    推荐药物治疗,骨质疏松是病,必须治疗,虽然有的人没有症状,一旦出现症状就麻烦了,特别是如果引起髋部骨折,说不定就成了“人生最后一次骨折”,后果严重,危及生命。

     

     

     

    那骨质疏松怎么预防?

     

    在双能X射线测量骨密度时,我们往往没有达到骨质疏松标准,但是已经提示我们骨量减少(黄色区域)。

    这时医生也往往也建议患者开始服药,主要是钙片及活性VitD的摄入。

     

    讲通俗一点:钙片可以进行补钙,VitD可以促进钙的吸收。

     

     

    是药三分毒,当我们还没有骨质疏松,而仅仅只是骨量减少的时候,我们只是在一个亚健康的状态,当然可以通过自己来调整,让自己更健康。

     

    怎么食补?能不吃药我们就尽量不吃药!

     

    我国卫计委发文的“中国居民营养与健康状况调查”中指出:全国城乡居民每天平均摄入钙391mg,仅为推荐量的40%左右,因此我们饮食摄入不够,就应该提高钙的饮食摄入,尽量通过“吃”来补充。

     

     

     

    讲的通俗点就是多吃含钙多的食物:

     

    1、主食及豆类的选择:豆类及豆制品、面筋、大米、花生等;

    2、肉蛋奶的选择:牛奶、鱼类、虾蟹、乳制品、鸡蛋、红肉、牡蛎、虾米等;

    3、蔬菜的选择:油菜、胡萝卜、青椒、西红柿、西兰花、茄子、莴苣、黄瓜、西芹等;

    4、水果的选择:苹果、香蕉、猕猴桃、橘子等;

    5、其它:芝麻、核桃、松子、蘑菇。饮食要低磷、低盐、低糖饮食,戒烟、限酒、少喝咖啡。

     

    除了食补,我们还要做什么呢?

    1、多锻炼:锻炼的好处不言而喻,可以增强骨质。

    专家建议:肌肉力量练习包括重量训练,其他抗阻运动及行走、慢跑等。运动应循序渐进、持之以恒。骨质疏松症患者开始新的运动训练前应咨询临床医生,进行相关评估。

     

    2、多晒太阳:可以促进钙的吸收。但也不能曝晒,如何晒太阳呢?

     

    专家建议:上午11:00到下午3:00间,尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15~30min(取决于日照时间、纬度、季节等因素),每周两次,以促进体内维生素D的合成,尽量不涂抹防晒霜,以免影响日照效果。但需注意避免强烈阳光照射,以防灼伤皮肤。

     

     

    3、防止跌倒:跌倒是骨质疏松性骨折的主要直接因素。

    80岁以上人群近50%每年至少跌倒一次。室内滑倒、运动跌倒和登高摔倒均是跌倒的重要因素。

     

     

    最后在这里建议大家,50岁左右的人群,特别是围绝经期妇女,定期需要进行骨密度检测,骨质疏松做好预防并不可怕!

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 若是患者出现严重骨质疏松之后,想要补钙的话,不是单纯的使用钙制剂就会达到目的,还需要配合使用维生素才会有一定的目的和效果,此外就是对于严重骨质疏松的患者来说有一定的运动,早期补钙才会有缓解临床上疾病出现的严重痛苦。

     

     

    其实临床上出现骨质疏松之后,不是单纯的补钙就会达到治疗疾病的目的,临床上也需要更多的做好相关性的治疗,尤其是补钙的配合治疗,只有这样才能有效的缓解患者的痛苦,达到治疗疾病的目的,但是更多的时候也需要根据疾病的发病情况对症做好治疗,缓解患者的痛苦。

     

    在我国补钙应该从年亲人开始,只有均衡营养,多做运动,保证足够的阳光直射才会有一定的疾病治疗效果,但是患有疾病的患者最好对骨质疏松有一个科学的认识,这样补钙才能更科学,达到一定的目的。对于不同程度的人补钙的量和方式也是不同的。

     

    众所周知骨骼的主要成分就是钙,临床上钙主要来源就是每天我们的饮食,如果每天的饮食中的钙不能满足身体的需要,就会缺钙,久而久之就会走成骨质疏松出现。但是单纯的补钙不能达到治疗骨质疏松的目的,还需要一些辅助药物,这就是维生素D,可以促进钙质的吸收,达到更好的效果。

     

     

     

    骨质疏松的治疗维生素D是不可缺少的,没有这种维生素不能达到有效利用钙质的目的,成人每天需要的维生素D是400国际单位,相当于100毫克牛奶里面的含量。想要促进钙质的吸收,对于患者来说一定的运动或者是接受太阳的照射也是不可以少的,这样可以提高钙质的吸收。

     

    以上专家对于骨质疏松疾病的相关性知识简单的给出了总结,对于患者自己来说也需要认识到骨质疏松疾病的健康知识,这是因为我们很多的时候不能更多的了解疾病的饮食知识也会造成患者的痛苦增加,骨质疏松的治疗应该从年轻开始才会有一定的改善。

  • 随着我国人口老年化,骨质疏松的人越来越多, 我国有8400万骨质疏松症患者, 其中3/ 4是绝经后妇女, 在60岁以上的老年人群中骨质疏松的发病率女性为40% ~50%、男性为20%。但通常情况下早期的骨质疏松不容易发现,它的发生也是一个渐进的过程,往往出现腰背疼痛或周身骨骼疼痛,甚至身高缩短、驼背时,或者不小心摔跤了导致骨质,去骨科检查时,才知道有骨质疏松,因此常常冠之为沉默的杀手。

     

     

    治疗严重骨质疏松,该吃什么呢?

     

    治疗骨质疏松其实不仅仅补钙那么简单,应首先明确骨质疏松类型,结合骨密度检查,明确骨质疏松症的诊断和程度,并且评价抗骨质疏松治疗的效果;除了补钙,还需要吃其它促进钙吸收药物、提高骨密度药物、促进骨形成药物,这里列举如下:

     

    1.钙剂

     

    钙剂的吸收主要在肠道,因此口服补钙效果最佳,因为人体血钙水平在后半夜及清晨最低,睡前服用效果最佳。注意钙剂不是越多越好,过多补钙可能导致肾结石或诱发心血管疾病,推荐钙剂补充量为800~1200 mg/d或在医生指导下服用一定剂量钙剂。

     

    2.活性维生素D3

     

    活性维生素D3促进钙的吸收,加速骨的形成和矿化,同时可以增强自身肌肉力量,提高神经肌肉协调性,并且能有效地预防跌倒,补充剂量为0.25~0.5 μg/d(普通成年人)。

     

    3.降钙素

     

    此类药物可提高患者骨密度、改善骨质量,使用降钙素治疗早期骨质疏松性骨折患者,可以达到镇痛和防止快速骨丢失的作用。

     

    4. 双膦酸盐

     

    此类药物具有改善骨质疏松患者髋部和腰椎骨密度,降低骨质疏松性骨折风险双膦酸盐类药物的作用靶点是破骨细胞。常用的双膦酸盐包括阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、唑来膦酸钠等。需要注意的是,双膦酸盐类药物具有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不良反应。在用药前应充分水化,并注意补充钙剂和维生素D。

     

    5.选择性雌激素受体调节剂

     

    此类药物在改善骨密度、减少绝经后骨质疏松性骨折的发生方面有良好的疗效雷洛昔芬治疗骨质疏松时的推荐使用剂量为60 mg(片)/d。有报道称部分患者在用药时出现潮热、下肢痉挛等不适症状。目前认为,围绝经期妇女存在严重潮热症状者不推荐使用;长期制动、卧床存在深静脉血栓风险及既往存在静脉栓塞病史者禁用。

     

    6.锶盐

     

    此类药物在抗骨质疏松治疗方面具有双重作用机制。雷奈酸锶在抑制破骨细胞介导的骨吸收过程的同时,也具有一定的诱导成骨作用。雷奈酸锶抗骨质疏松治疗,推荐剂量为2 g(袋)/d,睡前服用。部分患者在用药过程中出现头痛、恶心、腹泻、皮炎等不适症状;目前认为存在血栓形成风险,既往有静脉栓塞病史的患者不推荐使用。

     

    7. 甲状旁腺素

     

    小剂量甲状旁腺激素能刺激成骨细胞促进骨形成,是迄今唯一被美国食品药品监督管理局批准用于治疗骨质疏松的促骨形成药物。

     

    上述药物需要在医生指导下根据个人情况选择应用,并定期监测骨密度等指标,必要时调整剂量或药物。

     

     

    骨质疏松如何预防呢?

     

    其实骨质疏松的预防从娃娃开始就要注意了,小时良好的生活习惯能预防老年时的发病,以下四点值得关注:

     

    1.多进行户外运动

     

    户外接触阳光,可以让皮肤在紫外线作用下生成活性维生素D,有利于钙的吸收。提倡步行、跑步这种简单的运动能增强骨密度。

     

    2.高钙饮食

     

    在日常饮食中要多食用高钙食物, 像是鱼虾、骨头、乳制品、豆类、榛子等干果、海带、木耳、香菇、芝麻酱以及许多绿色蔬菜等都是钙的良好来源。在日常烹调过程中, 还要注意减少钙的损耗, 如牛奶加热时不要搅拌, 以免造成钙的流失;菜应先洗后切, 不宜切得过碎, 炒菜要多加水, 烹调时间不要太长;菠菜等含草酸较多的蔬菜, 应先用热水焯一下, 以溶去草酸。

     

    说到钙,还是补充一下,我国营养学会提出的成人每日适宜的钙摄入量为800~1000mg,而我国老年人平均每日从饮食中获钙仅约400mg,推荐绝经后妇女和老年人平均每日应补充的元素钙剂量为500~600mg。维生素D:成年人推荐剂量为200IU(5μg)/d,老年人因缺乏日照以及摄入和吸收障碍常有维生素D缺乏,故推荐剂量为400~800IU(10~20μg)/d。

     

    3.改善生活习惯

     

    戒烟限酒,吸烟增加骨折风险,而过量饮酒也会增加骨质疏松发病机会。避免高盐、高糖、高脂肪饮食。咖啡和含咖啡因的饮料也要少喝。

     

    4.防治糖尿病

     

    特别要注意预防糖尿病,如果发现糖尿病一定要控制血糖,糖化血红蛋白控制在 6.5% ~ 7.0% 可以将高血糖对骨代谢的影响减小到最低,同时糖尿病患者朋友需要预防跌倒。

  • 骨质疏松症是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加,骨质疏松症发病率处于上升趋势,在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。

     

    1.疼痛

     

     

    原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2-3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。

     

    2.身长缩短、驼背

     

    多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约50px 左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3-150px。

     

    3.呼吸功能下降

     

    胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,肺上叶前区小叶型肺气肿发生率可高达40%。老年人多数有没程度肺气肿,肺功能随着增龄而下降,若再加骨质疏松症所致胸廓畸形,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

     

    4.骨折

     

     

    这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症,它不仅增加病人的痛苦,加重经济负责,并严重限制患者活动,甚至缩短寿命。

  • 骨骼对人体是起到了支持身体、保护内脏的作用,是一种坚硬的组织,主要成分就是碳酸钙和磷酸钙,是人还有颈椎动物都有的,是会因为某些原因而骨质疏松的,那么中老年人骨质疏松怎么办呢。

     

     

    骨质疏松其实就是骨质疏松症,是会让人体内的骨组织量减少的,给患者带来的危害也是很大的,会出现骨骼疼痛的,严重的时候还会出现骨折的,让患者非常的痛苦的,中老年人是更加容易骨质疏松的,那么该怎么样治疗呢。

     

    1、中老年人骨质疏松的治疗办法是有很多的,首先就是可以进行药物治疗,药物是可以组织还有治疗骨质疏松的,可以进行雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂还有二磷酸盐的,这些药物可以阻止骨吸收不过对骨形成的作用特别小的,是可以分为两类药物的,一种是抑制骨吸收药,还有一种是促进骨性成药。

     

    2、中老年人的骨质疏松患者也应该多运动运动的,因为多种运动是有助于骨量的维持的,绝经期的女性每周坚持三个小时的运动,总体的钙量是会增加的,也可以提高灵敏度还有平衡能力的,所以患者也可以适当的运动的,不过如果运动过度的话反而会让骨量快速丢失的,要科学的进行运动,选择合适自己的运动,

     

    3、患者也要减少摔倒的几率的,要远离一些比较滑的地方,鞋子也应该选择不滑的,也要摄入足够的营养的,营养对于预防骨质疏松症具有重要意义,包括足量的钙、维生素D、维生素C还有蛋白质,这些营养素一般食物里都有,尤其是瓜果蔬菜还有骨头,如果觉得摄入的不够的话,也能吃这样的药物。

     

    中老年人骨质疏松是可以进行这些治疗的,这样才不会导致更加严重的后果出现的,选择合适自己的治疗办法,要有一个良好年轻化的心态,可以每周或者每天早上都去锻炼一次,像太极拳还有广场舞都是比较适合患者来进行的。

     

     

  • 据统计,我国有1亿左右的人群患有不同程度的骨质疏松,也就是说,每15个人中就有一个人。这个数字触目惊心~

     

    近几年,随着补钙的宣传广告朝着消费者涌来,骨质疏松是什么相信大家都不陌生,大家都有意识的在预防“它”,但是,近来年患有骨质疏松的人群为什么还是这么多?

     

    说明,我们对于它的了解还不够,本文今天带你来深入了解,人体骨结构的规则~骨质为什么会出现疏松?

     

      

    一,人体骨结构会随生长变化吗?

     

    答案是肯定的。

     

    骨是有强度的,也是一个有生命的结构,伴随着我们身体的生长再不断更新,在儿童和青春期一直在增加,30 多岁时达到峰值骨量(PBM),即骨骼发育的顶峰时期,骨吸收和骨丢失达到平衡。

     

    但之后,随着步入中年后,男女两性约在40岁时便开始出现与年龄相关的骨丢失,且为持续性丢失。

     

    尤其处于绝经期的妇女丢失的速度会更快,为什么呢?

     

    这里额外补充一个点,据近几年研究,人体的骨骼有两种细胞,一种为成骨细胞,一种为破骨细胞!

     

    而雌激素可调节专门分解骨组织的破骨细胞的寿命,从而达到维持骨钙含量、避免骨质疏松的效果。

     

    因此,绝经期的女性由于雌激素的下降,导致骨质量降低,骨质变轻、更弱,失去应有的强度,常伴有骨质脆性增加,易发生骨折,导致骨质疏松症。

     

     

    此外,我们还要了解一点,骨骼是有重建的周期性过程,先有多核破骨细胞挖孔并分泌细胞因子,而后吸引成骨细胞参与填补缺口并分泌胶原和基质,骨破坏多于骨新建,形成骨量负平衡,即可导致骨质疏松;反之则可修复骨骼的破坏和吸收。

     

    所以,人在30岁之前将钙补足,以获得最佳峰值骨量;是目前预防骨骼发生骨质疏松的最为有效的办法。那我们记下来了解一下什么是骨质疏松以及引起的原因!

     

    二,什么是骨质疏松?

     

    骨质疏松症是由于多种原因(由于生理,如:年龄、绝经或病理如运动损伤、炎症、代谢内分泌疾病等原因)导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。

     

    骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。

     

    原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年性骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)三种。

     

    三,骨质为什么会出现疏松?

     

    诱发骨质疏松症的病因大致有:

     

    ①膳食结构不合理,饮食中长期缺钙、磷或维生素D,这类情况建议改变饮食结构,多摄入一些牛奶,深海鱼类,动物肝脏,干果类,豆制品等食物,多运动;

     

    ②妇女在停经或切除卵巢后,体内一种能保持骨质强硬的激素一雌激素的分泌减弱,这类情况建议要多补充一些豆制品类的食物,辅于钙剂 ;

     

    ③妊娠及哺乳期妇女会大量流失钙,这类人群处于特殊的生理,建议除了饮食的增加,建议在医生的指导下补充相应的钙剂等;

     

    ④活动量小,户外运动少,这类人群建议要增加运动和饮食补充;

     

    ⑤大量和长期的饮酒、喝咖啡、吸烟,这类人群,建议改变生活结构,调整饮食结构;

     

    ⑥长期服用药物,尤其是糖皮质激素,这类人群,建议在专业人士指导下补充。

     

    综上所述,建议大家定期体检,在30岁之前补充充足的钙量~

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  • 骨质疏松是很常见的疾病,人一旦上了年纪之后都会有疼痛的症状的,治疗骨质疏松可以用骨吸收抑制剂,骨形成促进剂,骨矿化药品,这些药物治疗效果是很不错的,患者还是要补充钙剂和维生素的。

     

     

    一般来说上了年纪的时候就很容易患上骨质疏松这种疾病,骨质疏松虽然并不算什么大的疾病,但是却会给人的日常生活带来不小的影响,你知道吗,其实药物治疗也是可以有效的控制疾病的病情的呢,那么骨质疏松的治疗药物有哪些呢?我们一起来看看下面的内容了解一下?

     

    骨质疏松可以分为原发性和继发性两种,一般来说原发性骨质疏松大多都是因为年龄因素而引起的,相比之下女性比男性朋友更容易患,而继发性骨质疏松则是由于疾病而引起,像一些代谢疾病,甲状腺疾病,肾脏病等,都会引起骨质疏松的症状。但是不管是哪一种类型的骨质疏松基本上都是由于缺钙引起的,所以一定要注意补钙。

     

    一般来说可以有效地治疗骨质疏松症的药物主要可以分为三大类,第一种是骨吸收抑制剂,第二种是骨形成促进剂,第三种是骨矿化药品,一般来说,如果患有骨质疏松症的话,医生就会给开出这三类的药品,想要更好的治疗骨质增生症这种疾病,不单需要用骨吸收抑制剂来防止骨量继续降低,也需要使用一些刺激骨形成的药物来增加骨量,只有这样才能起到更好的治疗疾病的作用。

     

    骨质疏松的患者一定要注意补钙,在平常生活当中可以多吃一些富含钙质比较丰富的食物,同时还要注意摄入充足的维生素d,这样才能促进钙的吸收,有利于身体的恢复。

     

    上文已经为我们介绍了一些骨质疏松的治疗药物,相信大家应该也都明白了哪些药物可以有效的治疗骨质疏松这种疾病了,骨质疏松,并不是一个小问题,希望大家都能够重视起来,如果患有疾病的话,就积极的配合医生的治疗,这样才能早日恢复健康。

     

     

  • 随着人口老龄化的日益严重,骨质疏松症已然成为我国面临的重要公共健康问题,我国低骨量人群庞大,超过50岁人群的骨质疏松症患病率近2成,其中中老年女性骨质疏松问题尤为严重,50岁以上女性骨质疏松症患病率为32.1%,65岁以上骨质疏松症患病率超过半数。

     

    而骨质疏松性骨折的危害更是巨大,是老年患者致残、致死的主要原因之一。可人总是要老的呀,面对骨质疏松症的高危害性和高患病率,有什么办法可以预防吗?对骨质疏松症的治疗又真的有用吗?

     

    骨质疏松症可以预防

     

    其实在对骨质疏松症的防治方案中,最有效的方案还是以预防为主,即防止骨质疏松的形成,而且人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防,因为婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系[1],所以临床上特别强调要落实三级预防。

     

     

    一、一级预防---儿童、青少年、青壮年时期

     

    1、均衡膳食。多食用含钙、磷高的食品,如鱼、虾、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等。推荐每日蛋白质摄入量为0. 8-1. 0g /kg体重,并每天摄入牛奶300ml或相当量的奶制品。

     

    2、科学生活方式。坚持体育锻炼,多接受日光浴,不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料,少吃糖及食盐,动物蛋白也不宜过多,哺乳期不宜过长。

     

    尽可能保存体内钙质,丰富钙库,将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。对有遗传基因的高危人群,重点随访,早期防治。

     

    二、二级预防---中年时期

     

    人到中年后,尤其是绝经以后的妇女,骨丢失量将加速。此时期除了均衡饮食和科学的生活方式以外,还应每年进行一次骨密度检查,并预防性的服用活性维生素D和钙剂。

     

     

    三、三级预防---老年时期

     

    对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收、促进骨形成的药物治疗,还应加强防摔、防颠等措施,如为床增加护栏、浴室放置防滑垫。而对中老年骨折患者应积极手术,实行坚强内固定,早期活动,给予体疗、理疗心理、营养、补钙、遏制骨丢失,提高免疫功能及整体素质等综合治疗,预防二次骨折。

     

    骨质疏松症可以治疗

     

    那如果已经患上了骨质疏松症,还能治疗吗?其实相对不治疗而言,骨质疏松症任何阶段开始治疗都不晚[1]

     

    一、基础治疗

     

    包括钙、维生素D的应用,但成人期补充钙剂是骨质疏松治疗的基本措施,仅作为基本的辅助药物,不能单独作为骨质疏松治疗的药物。

     

    二、药物治疗

     

    药物治疗的目标是降低骨折风险,治疗方法应该个体化,根据患者的性别、骨折风险程度、额外风险因素等来综合考虑[2]。有效的药物可以增加骨密度、改善骨头的强度,从而降低骨折的发生风险。

     

    药物一般分为两类:一是抑制骨吸收的药物,首选也是临床应用最广泛的是双磷酸盐;二是促进骨形成的药物。这些药物必须在医生指导下应用,一般至少用一年,应用后可以使骨质疏松症状减轻,并对预防骨折具有良好的疗效。

     

     

    需要药物治疗的患者主要包括:

     

    1、 经骨密度检查确诊为骨质疏松症的患者;

    2、 已经发生过椎体或髋部等部位脆性骨折者;

    3、 骨量减、少且具高骨折风险的患者。

     

    随着骨质疏松症状的越来越年轻化,我们不得不对此加以重视,除了要注意钙和维生素D的摄入量,还要加强自我保健意识,提高自我保健水平,积极进行科学干预,做到这些,相信大家都能有一副强健的骨骼,越活越年轻!

     

    参考文献
    [1]骨质疏松的防治要点提示[J].中华护理杂志,2013,48(02):156.
    [2]姜涛,邵敏,黄永青,徐绍俊,陈庆真.骨质疏松症的诊疗进展[J].当代医学,2018,24(30):182-186.
  • 我在一次线上问诊中向医生咨询了关于骨质疏松的问题。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,然后给出了专业的建议。他提醒我要注意饮食和生活习惯,同时还给我开具了一份详细的药品处方。

    我非常感激医生的细心和专业,他的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识。在这次问诊中,我深切感受到了医生对患者的关心和负责的态度,让我对互联网医院的服务有了更多的信任和期待。

  • 我是一位患有糖尿病的患者,平时需要使用胰岛素来控制血糖。最近,我在互联网医院咨询了一位医生,希望能够配送胰岛素。医生非常耐心地与我沟通,询问了我的过往用药情况,并根据我的需求为我开具了处方。然而,由于我的所在地不支持冷链配送,医生建议我尝试药片替代。在医生的建议下,我与客服取得了联系,解决了配送的问题。整个问诊过程非常顺利,医生和客服都给予了我很好的支持和帮助。我对互联网医院的服务感到非常满意,希望以后还能继续得到他们的帮助。

  • 我是一位患有足底筋膜炎的患者,最近在网上进行了线上问诊。医生非常专业,详细询问了我的症状和病情,给出了非常专业的建议。

    医生告诉我,足底筋膜炎需要避免久行、久站,穿舒适的鞋子,并且可以进行局部热敷,每晚热水泡脚,局部按摩。此外,医生还建议可以进行针灸、理疗以及配合消炎止痛药物治疗。我还向医生询问了关于天气变冷时症状更明显的问题,医生非常耐心地解答了我的疑惑。

    在医生的建议下,我已经使用了医生开具的处方,并且得到了明显的缓解。医生还详细解释了药物的作用和使用方法,让我对治疗有了更清晰的认识。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心沟通让我对线上问诊有了更多的信心。感谢医生的指导和关怀,让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗。我对这次线上问诊非常满意,也为医生的专业素养点赞!

  • 我是一位患有糖尿病的患者,最近发现自己的血糖水平持续升高,不得不通过线上问诊寻求医生的帮助。今天早上空腹血糖测量值达到了14,这让我感到非常担忧。我和医生进行了详细的沟通,医生很耐心地询问了我的病史和治疗情况,给予了专业的建议。医生提醒我要加强饮食控制,按时服药,必要时考虑使用胰岛素治疗。此外,医生还告诉我关于糖尿病并发症的危害,让我更加重视自身健康。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了及时的医疗建议,也更加清楚了糖尿病的治疗方案。感谢医生的耐心和专业,让我更加有信心面对疾病,努力控制血糖,保持健康。

  • 那天,我像往常一样,坐在电脑前,打开了我所在城市的互联网医院平台。由于我是老年骨质疏松患者,这个平台对我来说非常方便,我可以不用外出,就能得到专业医生的诊断和建议。

    很快,我接到了一位温柔的女医生的在线咨询邀请。她非常耐心,仔细地询问了我的病史和用药情况,然后告诉我,她已经阅读了我的病历,对我的病情有了基本的了解。

    我告诉她,我已经连续三年服用福美加,这是由一位姓蔡的付主任为我开的药,我没有任何不良反应。女医生听了我的话,微笑着回应说:“好的,我会按照您的情况为您开具处方。”

    随后,我收到了一份处方详情,里面写着:“处方已送达药师审核。”我感到非常放心,因为我知道,这份处方将会经过严格的审核。

    不久后,我又收到了一条信息:“处方审核通过,您可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。”我立刻点击了预约药品的链接,很快就完成了药品的预约。

    在整个过程中,我感受到了医生的专业和细心。她不仅为我提供了准确的诊断和处方,还提醒我要注意饮食和生活习惯,让我感受到了医者的关怀。

    最后,当我收到医生发来的“服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。”的消息时,我心中充满了感激。我知道,无论何时何地,只要有需要,我都可以通过互联网医院得到及时的帮助。

  • 我是一名在家中感到左肩手臂疼痛的人,这种情况已经持续了十多天。去了医院看过医生,甚至打了一针,但效果并不理想,手臂还是时不时地疼痛。医生建议口服药物,但即使按照医嘱服用药物,情况依然没有好转。于是我在网上问诊,得知可以尝试依托考昔片,但在我的省份却无法购买到。医生建议我去药店尝试购买,说这种药物效果挺好的。

    经过一番努力,我终于买到了复方水杨酸甲酯乳膏,希望这次能够有效缓解我的疼痛。感谢医生的耐心解答和建议,让我在疼痛中找到了一线希望。医生的回答仅为建议,如需进一步诊疗,还需前往医院就诊。

  • 在这个特殊的时期,我选择了线上问诊来解决我的疾病问题。我最近感觉血糖升高,心里有点担心,但又不敢去医院,因为疫情的原因,医院的程序变得更加繁琐了。于是我打开了互联网医院的平台,开始了我的线上问诊之旅。

    经过医生的详细询问,我得知了糖尿病的一些症状和注意事项。医生很耐心地解答了我的问题,并为我制定了合适的治疗方案。虽然不能面对面,但医生的专业知识和耐心沟通让我感到很安心。

    最后,经过医生的开具处方和检验单,我成功预约了药品,并准备开始我的治疗。在这个过程中,医生的专业素养和细心关怀让我对线上问诊有了全新的认识,也让我更加信任医生的建议。

  • 在日常生活中,我们难免会遇到各种健康问题,而互联网医院的出现给我们提供了一个便捷的健康咨询平台。通过互联网医院,我们可以随时随地与医生进行在线问诊,获取专业的医疗建议。

    在这个快节奏的社会中,很多人因为工作繁忙或者其他原因无法及时就医,而互联网医院的问诊服务为他们提供了一个便捷的解决方案。无需排队等候,只需在手机或电脑上进行简单操作,就可以与医生进行实时沟通。

    在使用互联网医院时,我们需要注意保护个人隐私信息,避免泄露个人身份信息。同时,我们也要注意选择正规可靠的互联网医院,避免因为未经认证的平台导致健康问题。

  • 我家女儿的饮食习惯让我有些担忧,她总是在家里找东西吃,即使吃完饭不久又会找零食填肚子,甚至在睡前还要喝一瓶优酸乳。我担心她的健康状况,特别是可能存在的高胰岛素血症。我曾经搜索了很多相关资料,发现胰岛素释放试验和C肽测定可以帮助检查是否有高胰岛素血症。通过与医生的沟通,我了解到需要进行这些检查来确认孩子的胰岛功能是否正常,以便及时调整饮食和生活习惯。

    在家庭中,我和孩子的沟通存在一些问题,她对于我的建议并不总是接受,甚至会向奶奶抱怨。我意识到需要进行更多的家庭沟通和协调,以便共同关注孩子的健康问题。虽然我对这些医学知识不是很了解,但我会尽力配合医生的治疗建议,希望孩子能够健康成长。

    通过这次问诊,我意识到孩子的健康是最重要的,我会尽最大努力为她提供一个健康的成长环境。同时,我也会更多地关注孩子的饮食和生活习惯,以预防潜在的健康问题。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了关于糖尿病患者出现下肢麻木和冰凉的问题。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的病情和症状。他给我提出了一些针对性的建议,并对我之前的治疗方案进行了评估。

    医生建议我在饭后多做一些运动,并加强血糖的控制。他还为我调整了药物治疗方案,建议我添加二甲双胍缓释片,并对其他药物进行了适当的调整。在沟通中,医生还提醒我要注意营养神经,并长期进行治疗。

    最后,医生还强调了互联网医院只提供建议,并建议我如有需要还是要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致的态度让我受益匪浅。

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