保持良好的个人卫生是非常重要的。一个人的清洁卫生习惯直接反映了他在人们心目中的形象和素质的高低。因为在现在这个社会，越来越多的人注重外表。虽然说人不可貌相，海水不可斗量，但是这个世界就是这样无情和残酷。但是注意个人卫生其实是表现了一个人在与他人相处的时候对其的尊重程度，所以说在日常生活中一定要养成一个良好的生活习惯，同时要让自己保持一个正确健康的清洁卫生习惯，这样子才可以让自己在与别人相处的时候更加的有尊严。首先最重要的一点个人习惯就是:刷牙！最理想的刷牙的次数是早晚各一次。那些早起不刷牙的人长期这样下去，身体会有哪些变化呢？

  

口腔滋生的大量细菌进入了身体

 

头天晚上吃下去，晚餐之后食物会在肚子里进行一系列的化学反应。如果在第二天清晨没有及时的刷牙的话，那么我们肠胃中的食物经过一夜的发酵，其实是会滋生大量的病菌的。这种病菌可以通过排泄系统将大量的部分排泄出体外，但是有少部分的残留物会经食道上涌到我们的口腔内部，所以说第二天早晨起来会经常感到口干口渴，口腔中黏黏糊糊还能自我感觉到有臭气。虽然说陈启建议喝一杯水，但是如果不刷牙就直接喝水的话，会把口腔内部的细菌带进肚子里，影响到肠胃的健康。

  
腐蚀牙齿，有口臭的现象

 

晨起之后口腔内部残留的细菌很多是属于酸性的，这种偏酸性的细菌对于牙齿是非常有腐蚀作用的，酸性物质会腐蚀掉牙齿表面的钙化物质，同时污秽的残留物在口腔内部还会引起牙龈甚至牙床的发炎肿痛，比如说常见的牙龈肿痛，牙周炎，牙菌斑等等。再者就是晨起不刷牙的话还会有口臭的现象。我们基本上每天早上起来的时候会经常感到口干口渴，口腔中黏黏糊糊的，还能自我感觉到臭气。所以建议每天晨起先刷完牙再喝水，可以有效地减少口腔内部的细菌滋生，保持清新的口气。

  
影响食欲

 

人体最舒适的状态就是在皮肤的各个表面还有口腔等部位感到舒适干爽清洁的时候才会让人心情舒畅。如果长时间不洗澡，没有及时的清理皮肤表层会让人感到焦躁不安，浑身难受。同样，刷牙也是这么个道理，如果不及时的清洁口腔的话，那么会感觉到口腔中有一些存在的异味或者是病菌给口腔带来不舒适的感觉，从而影响到吃饭的时候的食欲。只有保持口腔内部的干净清爽，我们才有更强的食欲去品尝那些更加有所期待的美食。

  

口腔卫生的洁净是对人最基本的礼貌，因为在与他人交往的时候我们必须要开口说话，如果这时候口腔会有异味，或者是牙齿上存在一些异物的话，就会让他人有非常不好的体验。久而久之别人都会离你远远的。但其实注意个人卫生也不是完全的为了他人，也是为了我们自己身体的健康。养成一个良好的生活和卫生习惯是对自己的健康负责任的具体表现。

作者 | 南阳市口腔医院

文章首发于 | 南阳市口腔医院公众号

 

洗牙，医学上称为洁治或洁牙。“洁”是指去掉牙面上的菌斑、色素、牙垢和牙石，“治”是能起到治疗牙周疾病的作用。

 

洁牙又细分为超声波洁牙、喷砂洁牙和手工洁牙。

 

• 超声波洁牙是利用超声波洁牙机机头的高频震动，使牙结石受到震动而松脱。

• 喷砂洁牙是利用高压下喷出的可溶性“细砂”（一种钠盐），将牙齿表面的烟斑、茶垢、色素快速高效地去除，同时有抛光作用，使牙齿表面光洁亮丽、口内清爽。

• 手工洁牙是用手动器械将牙结石清除干净。  　　

 

 

人们一日三餐都要用牙齿。吃过各种食物后，就会在牙面上留下食物的残渣，嗜好烟、茶的人还会在牙面上形成烟垢、茶渍，单靠每天早晚刷牙是很难清除干净的，即使认真刷牙还是有一些地方刷不到，何况有些人没有良好的口腔卫生习惯。久而久之，这些食物的残渣，加是唾液中钙、磷等矿物质的沉积就形成了牙结石。

 

据统计，我国60％～70％的人存有不同程度的牙垢和牙石，这是引起牙龈炎、牙龈出血和口腔异味的主要原因。牙龈长期水肿、出血，不及时治疗会引起牙周病，使牙槽内破坏吸收，导致牙齿松动、脱落。所谓的“老掉牙”多由牙周病引起。  　　

 

在发达国家，洗牙已经成为很普及的常规口腔保健。洗牙不但可以维护口腔卫生，还可以美白牙齿、消除口臭，还是治疗和预防牙周疾病的主要措施之一。

 

医学研究表明，幽门螺旋杆菌是慢性胃炎、胃溃疡及胃癌最主要的致病菌。以往认为该菌只“定居”于胃内，近来发现口腔也是其生存的良好环境。幽门螺旋杆菌通过不同方式和渠道进入口腔后，首先“定居”于牙菌斑中，导致慢性牙周炎。

 

因此，定期洗牙，及时清除牙菌斑，使幽门螺旋杆菌在口腔中无立足之地，既有利于慢性牙周炎的防治，也有利于阻止幽门螺旋杆菌进入胃内，从而降低慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌的发病率。

 

 

专家表示，常规的洗牙包括消毒、洁治、喷砂、抛光4个步骤。“目前一些小诊所只洗牙，不抛光，根本不规范。而有些人为了省钱、图方便就去一些小诊所或美容院洗牙，但这种不正规的快速洗牙会带来不良后果，比如有可能会损伤牙釉质和牙龈，加重牙周病的病情，消毒不合格还会造成交叉感染。

 

为了您的牙齿健康和口腔卫生，建议每半年到专业的口腔医院做一次洁牙。而一些特殊人群比如牙周病患者需要三个月洗一次牙。

 

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牙齿可以说是我们的另一个张脸，一口好牙对各位美女帅哥来说是非常重要的，哪么在平时生活中我们应该如何进行牙齿的保健呢?

 

下面小编给大家介绍一些牙齿保健的好方法。

1.餐后稍停再刷牙

餐后马上刷牙，的确能及时清除食物残渣和牙垢，但澳大利亚口腔医学专家说，餐后立即刷牙会让牙齿过敏症发生率增高15%!因为牙齿表面有一层珐琅质，刚吃完东西。

 

尤其刚吃完水果、乳制品等酸性食物，牙齿上的珐琅质会变软，这时刷牙会让珐琅质渐渐变薄，时间一久，牙齿会酸痛、肿胀。

2.浓茶水赛过漱口水

漱口水可以清除口腔细菌、净化口气。但日本最新研究发现，浓茶水比漱口水的效果更好!

 

 

茶水中的儿茶酚可以防治龋齿，氟离子还能把牙釉质中的羟基磷灰石变为氟磷灰石，改善牙釉质结构，大大加强牙齿的抗酸度!日本医学专家还发现，茶叶中的鞣酸是一种活性成分，可以改善口腔环境，强力对抗口腔内可能存在的致癌物质。

3.牙贴少用，牙不疼

大部分美白牙贴中含尿素、氧化氢等成分，加拿大牙医协会最新调查显示，长期使用牙贴，牙齿敏感度会上升25%，口腔软组织和牙龈也会受刺激。

 

一喝凉水牙根就疼?说不定就是美白牙贴害的!

4.再爱他，也不要与他共用牙膏

你在和男友共用牙膏吗?

 

调查显示，现在超过80%的女人与男友共用一管牙膏，但韩国口腔专家说，每个人的口腔中都暗藏许多细菌，再谨慎刷牙也不能完全刷掉细菌，尤其牙刷刷毛间隙还会附着细菌。

 

 

如果你和男友共用一管牙膏，两人口腔中的细菌会通过牙刷在牙膏管口汇集，大大增加细菌传播几率。因此分用牙膏和分用牙刷同样重要!

5.经期不吃冷，齿白唇不红

还在为每个月完全不痛经

 

沾沾自喜?先把喜悦收起来，仔细想想你经期有没有口腔溃疡?

 

中医专家发现，超过30%的牙病都与女性忽视经期保养有关。月经期间气血水平低，如果这时吃下大量冷饮，免疫力会大大降低，出现暂时血虚型口腔溃疡。

 

比如口唇轻微红肿，牙龈肿胀。虽然月经一过，溃疡会自动消失，但久而久之，牙龈炎自然会找上你!

6.补钙比少吃糖更重要

最实用的护牙方法是——补钙!坚硬牙釉质的成分90%以上都是钙，可以保护牙齿不受腐蚀。

 

美国口腔医学基金会的口号是：补钙比少吃糖更重要!虽然市面上印着“加钙”字样的牙膏越来越多。

 

但最好的补钙方式还是饮食。乳制品是最好的钙类食品，晚上吃效果最好，因为那时身体吸收钙的能力最强。

7.定期用牙线扫荡口腔

美国口腔医学专家说，即使你每次刷牙长达5分钟，仍有30%-40%的牙齿清洁不彻底，尤其牙齿排列不整齐的人更是如此。

 

国际口腔卫生组织推荐的最好护齿工具是牙线，它可以带出“隐蔽处”的牙垢，减少龋齿发生率。

 

但不要觉得牙线好用就用个不停，每周3次已经是最大限度，否则牙齿间隙可能会大到让你笑不出来。

8.恋爱心情最治牙痛

甜蜜的恋爱心情可以帮你远离蛀牙。

 

美国卫生统计中心最新报告显示，美好恋爱关系中的男女，体内T细胞数量维持在最佳状态，T细胞对巩固人体口腔免疫屏障、抵御牙病，都有积极作用。因此如果你的牙齿痛，不妨与心爱的人待在一起，让快乐心情帮你治好牙痛!

刷牙刷出血这个现象是我们常见的，一般大家都觉得可能是刷牙太过用力造成的。其实牙龈出血并没有我们想象的那么简单，同样的力刷牙，有些人就容易出血，而有些人就没什么事儿，这就要找找别的原因了。异常的牙龈出血，要观察下自己的牙龈是否肿胀，如果牙龈肿胀伴溢血，那有可能就是牙龈炎的表现。

 

牙龈炎的主要表现就是我们上面提到的牙龈红肿、牙龈出血。如果这段时间生活不规律、饮食不恰当，会导致身体免疫力暂时的降低，外界的病菌就会从口腔而入，造成牙龈炎。牙龈炎本身并不可怕，随着身体免疫力的增强会好转，如果牙龈炎一直发展，就会成为牙周炎。

 

 

牙周炎是不好治的，带有一定的顽固性。我们一般讲的牙周结构包括牙龈、牙周膜及牙槽骨，三种结构相比之下，牙龈是最外面的结构，随着病情发展，牙周膜及牙槽骨慢慢受损，其结果可想而知。

 

它的主要表现是在牙龈炎（牙龈红肿或出血）的基础上，发展为牙周袋、牙周溢脓、牙齿松动等。牙槽骨的消失使得牙龈和牙体分离，形成牙周袋；当牙周袋内有炎性分泌物时，会形成牙周溢脓；牙槽骨消失后，牙体失去支撑和固定会使得牙齿松动，甚至脱落。

 

 

 

究其患牙周炎的病因，在牙龈发炎的基础上，附着在牙体表面的菌落、长时间沉积在牙齿表面的牙石、食物嵌塞等都会促使牙周发炎。针对这些病因，临床上采用了很多办法：

 

首先是局部治疗：①运用药物漱口的办法，改善口腔环境；②清洁牙结石，包括龈上结石和龈下结石；③将嵌塞的食物取出。

 

其次是全身治疗，这个主要是通过服药实现来改善全身的情况。病因治疗很重要，症状治疗也不能少，如：牙周溢脓需要切开排脓、牙齿松动需要用暂时和持久的办法固定牙齿等。

 

 

针对杏治疗后，还要在平时注意口腔卫生，建议不断地复查，以防止复发。除了日常做好清洁工作外，也可以试试牙齿保健疗法，中国自古以来就注重养生保健，对牙齿保健法的记载很多，例如：叩齿法——上下牙对合叩齿，每次30-50下或数百下，早晚各一次。坚持叩齿会得到意想不到的效果。

 

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我们人类拥有两幅牙列。婴幼儿时期的牙齿被称为乳牙。孩子6岁左右开始在最后一颗乳磨牙后面萌出第一恒磨牙，上下左右各一颗，共四颗。因为第一恒磨牙在替换的时候并不顶掉任何一颗乳牙，所以很多家长容易忽视，以为还会再换进而轻视了对它的清洁与治疗。因此在此提醒一下，六岁左右新长的那颗大牙是要用一辈子的，千万不能忽视。

 

6-7岁左右小朋友开始替换下颌的切牙。替牙开始的时间存在个体差异，偏早或偏晚都不必过于紧张。但是！如果对侧同名牙（对侧位置相同的牙）已经萌出超过六个月，患侧乳牙一直未脱落或者乳牙脱落了恒牙迟迟未萌家长就要提高警惕了。最好带孩子去医院检查看看，是否存在恒牙先天缺失或阻生的问题。如果是先天缺失，替牙期一般不做特殊处理。但如果存在恒牙阻生则要考量干预时机。尽早干预牵引阻生牙不仅提高牵引成功率也能改善预后，使得阻生牙也能正常行使功能。

 

以临床上一个小患者为例。患者就诊时口内右上中切牙未见，原本应该生长中切牙的部位由一颗多生牙占据。拍片后发现多生牙阻生于骨内，且由于生长方向异常，牙根发育明显受限。

 

图1.阻生牙埋与骨内，牙根发育受限

 

与患者家长充分交流后，患者家长选择正畸牵引阻生牙。通过正畸牵引纠正了牙齿的萌出方向，并拔除了占据中切牙间隙的多生牙。

 

图2.阻生牙牙轴方向调整至正常

 

阻生牙牙轴调整至正常后，可见牙齿牙根出现了继续发育，根长逐步接近正常。图3-5

 

 

 

阻生牙的牵引尤其是伴有明显短根、弯根的阻生牙的牵引效果与患者年龄息息相关。年龄小的时候趁着牙齿仍有发育潜力，牵引到位后牙根仍可继续生长。而成年人不仅牵引难度大，即便牵引成功也只能接受牙根短的事实。

 

所以，给替牙期小朋友的家长们一个建议：孩子出现以下情况：1.乳牙掉了迟迟未换；2.对侧同名牙已经萌出超过半年而患侧乳牙一直不掉。要密切关注替牙情况，不要错过最佳治疗时机。

晚上睡觉磨牙？平时注意这4点！

 

 

你磨过牙吗？

 

很多人都有过这样的经历，半夜睡觉不自觉的说梦话或者磨牙。夜间磨牙，一个在夜间发出吱吱的声响，像是在咀嚼东西，但其实是在不断摩擦牙齿。自己不知道，等到家人告诉自己才知道。

 

那么，你知道我们磨牙的原因吗？

 

（1）营养不均衡

 

无论是小孩子还是大人，多多少少都会有挑食的现象。喜欢的食物多吃，不喜欢的碰都不碰，这样很容易会造成营养摄入的不均衡。比如，容易出现缺钙、缺磷等各种维生素。

 

这样不仅夜间会磨牙，白天还会在注意力集中时不自觉地咬紧牙齿。

 

（2）精神原因

 

夜间睡觉的时候，人处于一种十分放松的状态。但如果白天的一些压力还没有消散，或是白天玩得太兴奋，造成不能平静入睡，大脑皮质仍有小部分处于兴奋状态，就会引起咀嚼肌收缩从而发生磨牙。

 

（3）睡姿不对

 

很多人睡觉时，习惯保持一个固定的姿势入睡。如果姿势不对，可能会失眠。但这样很容易造成下领受压不均匀，关节位置发生变化，牙齿形成干扰接触导致颌肌张力增加，就会引起磨牙。

 

（4）牙齿排列不齐

 

如果平时进食时经常单侧咀嚼，或是本来牙齿就长得不整齐，就会引起牙齿咬合不协调，从而机体会通过磨牙来改善咬合障碍。

 

 

这里要提醒的是，小孩子在换牙期间，由于咬合关系不协调，会下意识地让牙齿紧密接触，睡着后，这种条件反射就会演变成夜间磨牙。

 

（5）胃肠功能紊乱

 

如果平时三餐没有按时按点吃，或是经常晚餐大量进食，可能会导致胃肠功能紊乱，胃肠里的细菌分泌过多的毒素，大脑皮层被这些毒素刺激后，就会干扰其的兴奋或抑制过程，从而导致睡觉磨牙。

 

如果孩子经常磨牙严重，还要警惕肠道寄生虫的可能。

 

所以，一个小小的磨牙，背后隐藏着这么多原因，赶紧对号入座你是哪一种。虽说磨牙算不上什么大病，但也是身体的一个小小的异常了，不需要吃药，从生活中就可以改善磨牙的情况。

 

1、矫正牙齿

 

如果是牙齿不齐、或者是有牙周疾病才引发的磨牙，可以考虑进行牙齿矫正和治疗，这样可以改善睡觉磨牙的情况。

 

2、饮食均衡

 

有些人错误地认为，身体缺哪种营养就专门补充哪种营养即可。事实上，想要营养达到均衡需要从整个饮食习惯着手。首先，不要挑食，全面补充营养；再就是多吃一些易消化、高钙的食物，但晚上不要吃得过饱。

 

3、睡前2小时注意放松

 

睡觉前，为了让身体彻底放松下来，睡前2个小时内应该远离兴奋性食品，比如香烟、咖啡、巧克力等等。也不要长时间玩手机、或是看恐怖片、搞笑类综艺节目。可以泡泡脚，听听轻音乐放松自己，睡前还一定要记得刷牙！

 

4、热敷上下颚

 

平时可以用热毛巾敷敷上下颚，来松弛咬合肌肉，还可以减轻头疼的症状。此外，也可以多按摩咀嚼肌的地方，可以放松颌骨肌肉，能够缓解磨牙症状。

 

最后，希望大家都能远离磨牙，睡个好觉~

跟朋友聊天的时候，或者处在重要场合时，你会不会有意识地哈一口气，“检测”下自己嘴巴里有没有味道？

 

我们最怕嘴巴里会发出异味，这会让场面变得很尴尬。

 

严重的口臭经常会带给我们一些苦恼，也严重地影响了人际交往和情感的交流，甚至会导致我们产生心理障碍。

 

 

想知道自己是不是真的有口臭？教你一个简单的办法去判断：

 

1、先用水把双手清洗干净，不留下任何味道；

 

2、接着，用舌头轻轻舔一下自己的手背，等待10秒钟，让口水自然风干；

 

3、闻一下手背，看一下是否有浓烈的异味，如果有，则表示有口臭。

 

口臭是怎么引起的呢？

 

口臭分为病理性和生理性两大类型。

 

病理性因素引起的口臭：

 

1. 消化系统疾病。如慢性胃炎、消化性溃疡、消化道肿瘤、消化道梗阻、肝胆疾病等等。

 

2. 口腔组织因素。如残根、残冠、龋齿、智齿、牙龈炎、牙周炎及口腔黏膜病等，其中智齿、牙周疾病最常见。 这种因素最常见。

 

3. 口腔邻近组织疾病。如扁桃体结石、慢性扁桃体炎、慢性上颌窦炎、慢性咽炎、萎缩性鼻炎等。

 

4. 呼吸系统疾病。如支气管扩张感染、肺脓肿等。 

 

5. 其他一些全身性疾病。比如糖尿病酮症酸中毒，会发出臭鸡蛋味道；尿毒症，会有烂苹果气味。

 

另外自身免疫性疾病、维生素缺乏、白血病、重金属中毒等，均能导致口臭。

 

这些生理性因素也会引起口臭：

 

1. 喜欢吃洋葱、大蒜等有刺激味道的食物。

 

2. 抽烟、饮酒等不良习惯。

 

3. 平时不注意口腔卫生，不刷牙或者不漱口。

 

4. 不良习惯引起的舌苔厚腻。

 

  

 

那该怎么预防口臭？

 

对于病理性口臭，主要是要积极地去治疗原发疾病。

 

而对于生理性口臭，则要保持良好健康的生活习惯，避免过多食用刺激性食物，也要做到戒烟限酒。

 

做好口腔卫生，可以从这些点出发：

 

1、早晚要勤刷牙，饭后注意漱口，减少食物残留在嘴里，防止细菌的繁殖。

 

2、饭后记得用牙线清除牙缝、牙根部的菌斑，牙垢。

 

3、定期到专业的牙科医院去洗牙，延迟菌斑和牙石的沉积。

 

4、多喝一些绿茶，也可以减少口腔中的含硫气体，从而减少口臭。

 

综上所述，口臭是一种常见的现象，不用过于担心，只要注意平常的口腔卫生，口臭是可以预防和改善的。

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牙齿外伤、牙周炎、咬合创伤、根尖周炎以及其他系统性疾病都会导致牙齿松动，需要明确鉴别。牙齿松动的治疗应结合病因，不同病因导致的牙齿松动对应着不同的治疗方案，重度松动的牙齿若无保留价值应拔除，有保留价值的行松动牙固位术。总之无论是什么原因导致的牙齿松动，患者都要及时就医，经医生根据病情制定治疗计划，不可擅自医治，也不能放任不管。

 

 

一、出现哪些症状应立即前往医院积极就诊？

 

若出现以下警示症状，立即前往医院就诊，由医生进行相关处理，具体包括：一颗或者多颗牙齿松动；伴有牙疼、牙周红肿溢脓等；有近期面部外伤史。

 

二、牙齿松动的治疗方法

 

1.家庭处理

 

患者禁止用松动牙咬物、进食。保持良好的口腔卫生，让患牙充分休息。如果是牙外伤导致牙齿脱落，应就近购买纯牛奶或者生理盐水，将离体牙泡在其中，并迅速就医。

 

2.医院治疗

 

外伤引起的牙齿松动：经全面的检查后，对有保留价值的松动牙，先进行复位，再行松牙固位术，如树脂固位、树脂－钢丝固位、树脂－纤维带固位等，伴有牙槽突骨折的患者还需进行钢丝结扎固位。牙周炎引起的牙齿松动：需要进行全口洁治术、龈下刮治术以及其他牙周手术，去除病变组织和病灶，阻止牙周组织进一步吸收。咬合创伤引起的牙齿松动，需要进行咬合关系的调整，查找咬合高点，并进行调磨，解除异常咬合关系。必要时使用活动或固定牙周夹板固定患牙。根尖周炎引起的牙齿松动：需要进行根管治疗术，严重的患者需要进行根尖手术，切除根尖区病灶。颌骨肿瘤引起的牙齿松动：经放射线检查、病变组织检查后确定良恶性，再考虑切除范围和其他事项，治疗应以切除肿瘤为主要目的，松动牙保留为次要目的。药物治疗：根据不同的病因，可有针对性地选择药物。牙周炎患者使用阿莫西林+甲硝唑的药物组合，同时使用具有杀菌作用的漱口液，如浓替硝唑等。根尖周炎的患者使用消炎止痛的药物，如奥硝唑、布洛芬、甲硝唑等。糖尿病患者患者要根据自身糖尿病的类型，选择合适药物进行治疗，常见药物有二甲双胍、胰岛素等。

三、患者的日常调理及护理

 

牙齿松动的患者在生活上应进行一定的护理，提供合理的饮食和一定的面部保护，避免松动牙齿再次受到异常外力作用，同时保证好口腔卫生，促进松动牙恢复。牙齿松动的患者，其饮食应注意尽量以较软的流食为主，如米粥、汤类等等。禁止使用松动牙咀嚼食物，避免松动程度加重。禁止咬较硬、较黏的食物。儿童的运动系统发育不完善，在平常玩耍时，家长可让孩子佩戴保护性的牙套，避免牙齿外伤。松牙固位术后，治疗区不易清洁，容易附着牙菌斑，护理人员要注意检查，并帮助患者进行清洁。

 

 

家属密切关注患者的饮食起居，严格按照医嘱注意事项，一旦发现牙齿异常松动，要及时就医，查明病因，避免病情加重。牙齿松动患者，进食受限，再加上面部外伤影响美观和可能的牙齿疼痛，可能出现烦躁等负面情绪，家属要注意沟通，耐心安慰，鼓励患者积极进行治疗。

 

四、牙齿松动的预防措施

 

对于牙齿松动的预防，应主要从病因入手。具体预防方法可参考如下几点：在运动时佩戴牙齿保护软套。保持口腔卫生，定期进行检查和洗牙，学习口腔卫生知识和正确的清洁牙齿的方法。注意平常饮食，杜绝长期偏侧咀嚼以及常吃硬质食物的习惯。

口腔是一个充满微生物的环境，不同细菌在牙面上聚集沉积形成的牙菌斑，是龋病和牙周病的重要致病因素。刷牙是清除牙齿表面牙菌斑和污物最基本也是最主要的方法。因此掌握正确的刷牙方法，是预防口腔疾病的一个重要的手段。

 

“巴氏刷牙法”和“水平颤动拂刷法”是中华口腔医学会推荐的，一套适合成人并且科学有效的刷牙方法。

 

巴氏刷牙法

 

 

1. 刷牙颈部龈缘

 

（1）手持刷柄，将刷头置于牙颈部，刷毛与牙长轴呈45°角，刷毛指向牙根方向（上颌牙向上，下颌牙向下），轻微加压，使刷毛部分进入龈沟，部分至于龈缘上。

 

（2）以2~3颗牙为一组，以短距离（约2mm）水平颤动牙刷4~6次。然后将牙刷向牙冠方向转动，拂刷唇舌（腭）面。注意动作要轻柔。

 

（3）将牙刷移至下一组2~3颗牙的位置重新放置，注意放置要有1~2颗牙的位置重叠。

 

（4）刷上前牙舌（腭）面时将刷头竖放在牙面上，使前部刷毛接触龈缘或进入龈沟，做上下提拉颤动，自上而下拂刷，不做来回拂刷。刷下前牙舌面时，自下而上拂刷。

 

2. 刷颊舌（腭）面 采用拂刷方法，在（2）和（3）步骤间进行以保持刷牙动作连贯，要依顺序刷到上下颌牙弓唇舌（腭）面的每个部位，不要有遗漏。

 

3. 刷咬合面 手持刷柄，刷毛指向咬合面，稍用力做前后来回刷，注意上下左右区段都必须刷到。

 

水平颤动拂刷法

 

 

 

手持牙刷柄，先将刷头放置于口腔内一侧的后牙牙颈部，刷毛与牙长轴大约呈45度角，刷毛 指向牙根方向(上颌牙向上，下颌牙向下)，轻微加压，使刷毛部分进入牙龈沟内，部分置于牙龈上；

 

（1）以2～3颗牙为一组开始刷牙，用短距离水平颤动的往返动作在同一个部位至 少刷10次，然后将牙刷向牙冠方向转动，继续拂刷牙齿的唇 (颊)舌(腭)面；

 

（2）刷完第一个部位之后，将牙刷移至下一组 2—3颗牙的位置重新放置，注意与第一个部位保持有重叠的区域，继续进行下一个部位的刷牙；

 

（3）刷上前牙舌面时，将刷头竖放在牙面上，使前部刷毛接触龈缘，自上而下拂刷。刷下前牙舌面时，自下而上拂刷；

 

（4）刷咬合面时，刷毛指向咬合面，稍用力前后短距离来回刷。

 

刷牙时间及次数

 

为了保证每个牙面都有足够的拂刷时间，每次刷牙时间不少于一分钟。为了控制牙菌斑，保持口腔卫生与口气清新，至少每天早晚刷牙一次。

作者 | 高艳红

文章首发于 | 南阳市口腔医院

 

孩子满口“蛀牙”，治疗次数多、难度大，年龄小很难配合，成为不少家长的困扰。

 

城区贾女士的女儿20颗乳牙16颗发生龋坏。为不耽误病情，减轻痛苦，近日，南阳市口腔医院儿童口腔专家在全麻下为该患儿实施了无痛治牙手术，仅用3小时，就将16颗蛀牙一次性治疗修复好。

 

 

据贾女士讲，她家孩子3岁半，从小爱吃糖、蛋糕等甜品，嘴里有很多小黑洞，有时还喊牙疼。牙不好，只能吃又软又烂的饭，而且，孩子一张嘴说话，周围小朋友就嘲笑她。前几天她带孩子到口腔医院看牙，医生检查发现孩子有16颗坏牙。由于坏牙数量多且病变较深，需多次复诊，在门诊把全部坏牙看完大概需要三四个月。

 

孩子一听到“滋滋滋”的钻牙声就哭，医生行为诱导，家长也和孩子反复沟通，始终不能配合。慢慢拖下去，势必会影响孩子的身心健康。儿童口腔二科副主任医师崔彩霞与家长沟通后，最终为患儿选定了相对舒适、高效，又不留下任何“心理阴影”的治疗方法--全麻下儿童多发性牙病治疗。

经过系统检查，上午8点，麻醉科主任医师孙黎生实施麻醉，患儿吸入麻醉气体后立即进入梦乡。术中，他全程监护确保安全。“很多人对全麻有误解，认为影响智力。其实口腔治疗的吸入全麻与手术全麻是有区别的。口腔治疗吸入麻醉用药少、起效快、复苏快、副作用极小，不留后遗症，不需住院。”孙黎生说。

 

有麻醉专家护航，崔彩霞和助手操作娴熟，一刻不停地为患儿进行治疗，仔细磨除牙齿腐质，利用光动力根管消毒系统，对患儿的蛀牙彻底消毒，对蛀牙“个个击破”；巡回护士熟练调拌补牙材料，做好后勤支援。整个过程有条不紊，上午11点，患儿的16颗蛀牙全部清理、修补完毕，原来一口坏牙被修补的洁白如新。

 

 

“虽然患儿龋齿比较多，但是经过这次修补治疗，可以正常进食，不影响她以后正常恒牙萌出。不需要再跑第二趟了，只需每隔一段时间复查一次。”

 

崔彩霞说，“对儿童实施全麻下无痛口腔治疗在发达国家和大城市已经很普遍，技术发展成熟，家长不必有后顾之忧。它可以让孩子迅速进入自然睡眠状态，对整个治疗过程无记忆，治疗结束后快速苏醒。非常适合年龄小、坏牙较多、难以配合门诊医生进行治疗的儿童。”

 

延伸阅读

 

1.“全麻看牙”是什么？

 

“全麻看牙”就是在全身麻醉下对儿童牙齿进行治疗，是一项在口腔医学临床工作中针对牙科恐惧症患儿、低龄及因疾病无法配合的儿童实施的常规口腔诊疗。

 

全身麻醉下儿童牙齿治疗，是在口腔治疗过程中使用吸入的麻醉药物，麻醉药物短时间作用于中枢神经系统，暂时阻断局部区域内的痛觉传导，让患儿能在睡眠中接受牙科治疗，避免患者哭闹、挣扎等不合作行为，医师可以为其提供安全、高质量的牙齿治疗，同时避免患儿对治牙产生恐惧心理。

 

2.开展全身麻醉需要什么条件？

 

无论是成人还是儿童，医院开展全身麻醉术都应该具备相应的麻醉和抢救设备，包括氧气、麻醉机、监护仪、气道设备、急救药品、除颤仪等，并由专职的麻醉医师进行管理。

 

3.全麻会对孩子智力造成影响吗？

 

这是所有家长都关心的一个问题。目前的研究表明：全身麻醉下进行牙齿治疗不会对孩子的身心发育和智力造成不利影响。

 

家长需要明白的一点是：口腔治疗的吸入全麻是与手术全身麻醉有区别的。目前口腔全麻方式是：患儿吸入七氟烷之后，几秒钟就能进入睡眠状态，结束治疗前15分钟，停止吸入麻醉药物，患儿就能在结束治疗之后，苏醒过来。这种全麻以吸入式为主，麻醉药的剂量少，副作用极小，无刺激性气味,患儿睡着和苏醒的速度快，无疼痛感，不需要住院。在实施全麻过程中，口腔医生、护士、麻醉医生等组成一个团队，保证每个环节都能“双保险”。

 

4.什么情况适合全麻治疗牙齿？

 

儿童口腔科在全身麻醉下行口腔治疗主要针对因牙科恐惧、智力障碍、低龄、因其他疾病原因等不能配合口腔治疗的患儿，且往往此类患儿的口腔疾病程度较重，如：牙齿龋坏数量多、龋坏程度重，甚至有口腔局部感染。

 

当然，孩子的体质差异是比较大的，能否即刻进行全麻下牙齿治疗手术，需要麻醉医生根据每个孩子的具体情况而定。

 

5.全麻治疗比不全麻效果更好吗？

 

对于能够配合医生进行治疗的患儿而言，全身麻醉下治疗牙齿的方法与常规条件下治疗的方法没有差异，对那些牙体硬组织缺损大，根尖病变严重的患牙并不会因在全麻下治疗而显著改善疗效，对那些需要拔除的牙齿也不可能因为在全麻下治疗而得以保留。

 

因此培养孩子良好的口腔卫生习惯才能起到防患于未然的作用，这需要家长在日常生活中与孩子一起努力。

 

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在一个清晨，小患者带着孩子来到了互联网医院进行线上问诊。

孩子的下门牙接缝处有白色的边，让小患者感到有些担忧。

医生通过文字交流，耐心细致地询问孩子的情况，了解到可能是牙石沉积导致的问题。

医生建议小患者尽快去口腔科进行检查，使用超声洁牙机清除牙石，以防龋坏等问题的发生。

小患者对医生的建议十分信任，决定尽快带孩子去医院进行检查。

这次线上问诊虽然简短，但医生的专业和耐心让小患者感到十分满意和安心。