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Q1:目前乙肝五项里,抗 HBs、抗 HBe、抗 HBc 为阳性,以后还需要定期检查看是否有抗体吗?
A:在大多数人身上,第 2 项(也就是抗 HBs,保护性的抗体)将终身存在,从而提供长期的免疫力。但是仍然建议每年体检时复查乙肝五项(定量),以监测抗体的情况。
Q2:丈夫是乙肝患者,如果生孩子的话,会导致孩子乙肝吗?
A:根据基因型和种系发生分析,乙肝病毒可能由父亲传播给婴儿(通过密切接触)。
一项中国台湾的研究显示,在母亲为 HBsAg 阴性而父亲为 HBsAg 阳性的新生儿中,HBV 感染率达 65%。
不过,大多数此类传播都被认为是由未受保护(未接种疫苗或接种后未生效)的新生儿,密切接触父亲具有传染性的血液和体液所致。
尽管一些研究已在精子中检测到 HBV,但尚无临床证据支持被感染的精子会导致 HBV 感染传播至胎儿。
Q3:“小三阳”久拖不治会变成“大三阳”吗?
A:“大三阳”和“小三阳”是我们对于慢性乙肝感染不同阶段的比较通俗的叫法。其主要差别在于一个是 HBeAg 阳性(大三阳,1、3、5 阳性),另一个是抗 HBe 阳性(小三阳,1、4、5 阳性)。
在慢性乙肝病毒感染的初期,病毒 DNA 复制比较猖狂,人体正在与之展开激烈的斗争,此时多表现为“大三阳”;之后,可以是由于抗病毒药物的帮助或自身免疫系统的作用,HBeAg 可以消失,而抗 HBe 出现,但这个过程时间可能会很长,有些人长达数年甚至数十年。
这两种状态,目前普遍认为“大三阳”的传染性较强,但“小三阳”治疗难度却更大。二者对健康的潜在危害大致是一样的。
Q4:小时候打过乙肝疫苗效果能维持多久?现在快 30 岁了,还需要打吗?
A:虽然保护性抗体滴度会逐渐降低,但保护作用的持续时间长。如果小时候接种乙肝疫苗产生了抗体,它的保护效应估计可持续长达 30 年。
值得一提的是,即便是在抗体水平减少或无法检出的情况下,疫苗仍可保护接种者不感染乙肝,原因是记忆细胞的激发(能够在病毒攻击时引发回忆应答)和长期的细胞免疫。
不过,对于某些免疫力逐渐减弱和乙肝感染的风险都较高的患者(比如血液透析患者),应接种加强疫苗。
Q5:哺乳期妈妈 5 项全阴,可以接种乙肝疫苗吗?
A:如果您之前有确实有接种过乙肝疫苗,并且曾经产生过保护性抗体,只是因为随着时间的推移而导致抗体低度降至测不出,可以参考问题 4。
如果从未接种过乙肝疫苗,或初次接种时未能产生保护性抗体,建议您接受 3 剂疫苗系列接种。哺乳期可以接种乙肝疫苗。
Q6:宝宝打过乙肝疫苗,需要查验是否有产生抗体吗?
A:对于免疫功能正常的儿童和青少年,通常不需要进行血清学检查来评估对乙肝疫苗的抗体反应(除非有以下情况:母亲为 HBsAg 阳性;母亲分娩时 HBsAg 产前检查结果未知但存在提示 HBV 感染的其他证据,如 HBV DNA 阳性、乙肝 e 抗原阳性、已知有慢性乙肝;无法确定母亲的 HBsAg 状态)。
如果确实希望进行检测,时间通常是 9-12 月龄或最后一剂乙肝疫苗接种后 1-2 个月。一般建议检测的项目至少包含 HBsAg 和抗 HBs 定量两项。
Q7:我是乙肝“小三阳”,宝宝出生打了免疫球蛋白和第一针乙肝疫苗,由于疫情,宝宝还没接种第二针,请问会有影响吗?
A:因为疫情的关系,确实有很多宝宝无法及时接种疫苗。如果是第 2 针乙肝疫苗延迟,但在 3 个月内,应尽快接种第 2 针疫苗,第 3 针仍在 6 月龄时注射;如果第 2 针疫苗超过 3 个月,应尽快接种第 2 针疫苗,至少间隔 2 个月再注射第 3 针疫苗。
如果接种完之后,妈妈对宝宝乙肝抗体是否产生的情况有所担心,可以参考问题 6 对宝宝进行血清学的检测。
Q8:“2、4、5 阳性或 2、5 阳性,一般认为是既往感染过乙肝病毒,但是已经治愈”,这里治愈是指“药物治愈”吗?不是说乙肝一旦感染就无法治愈了吗?
A:关于这个地方,首先要向读者们致歉。此处表述确实不够严谨,这里的“既往感染过乙肝病毒”,指的主要是乙肝病毒的急性感染。
在急性感染中,绝大多数(约 95%)免疫功能正常的人都能靠自身抵抗力把病毒清除,称为“自愈”,只有少数人需要接受治疗。
小部分急性感染者无法将病毒完全清除,从而进展成慢性乙肝;当然,也有相当多的慢性乙肝感染者,并没有急性肝炎的病史。
而目前很常见的乙肝慢性感染,通过选择恰当时机和使用优化方案,也有较小的概率获得“治愈”,这又包括两种情况:
① 彻底治愈——2、5 或者 2、4、5 阳性,且体内无任何可检测出的乙肝病毒核酸;
② 功能性治愈——1 阴性(乙肝表面抗原阴性),5 阳性或者 4、5 阳性,2(乙肝表面抗体)阳性或者阴性均可,血清中无可检测出的乙肝病毒核酸,但肝细胞内是否还存着乙肝病毒未知。
总而言之,慢性乙肝感染也可以获得治愈,但概率较低。医学界正在努力研发新的药物和方案,希望可以在未来获得突破。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
乙肝五项,听起来是有点陌生,大家不要想的那么复杂,实质上就是乙肝“两对半”检查单怎么看!
我教大家一个不用三分钟时间就可以看明白的办法:先附上一张我做的图(注意:编号)
看结果之前,告诉大家一个不变得规律: 就是目前基本上所有的医院检验报告单中乙肝两对半的项目顺序都是如图一样的,这点大家可以对比,不管你在哪个医院做的乙肝两对半,基本上项目顺序不变 !
第一,其他不管,首先看第2项,只要是第2项阳性(+),就是有保护性抗体,即我们平时说的有抗体,可以避免乙肝病毒的全称,是一个最好最理想的检验结果;
第二,第2项没抗体,接着看第1项,如第1项也没有出现阳性(+),大家也可以放心,你并没有感染乙肝病毒,因为第1项是感染乙肝的特异性标志。但只要第1项呈现阳性(+),那么就可以确诊你已被乙肝病毒急性感染;
第三,看到第1项出现阳性(+),接着看第3项和第5项,如果都是阳性(+),那么确诊为“大三阳”;如果只是第5项阳性(+),第3项还是阴性(-),即是:小二阳;
第四,如果看到的是第1、4、5项阳性,那么可确诊为“小三阳”;
第五,如果是除以上类型结果外,检验单出现其他结果(比如4,5阳性),都基本上问题不大,只要是第1和第2项同时没有阳性,都应该考虑补种乙肝疫苗!
最后再注意两点:
肝脏是一个整天跟毒素以及病毒打交道的器官,我们吃进体内的食物,喝进体内的水,都可能含有各种不卫生成分,而这些东西都要经过肝脏化解然后排出体外,这样才能够避免身体其它部位受到伤害,也可以保证身体每天都能够正常运行,而这也导致肝脏很容易受到各种细菌病毒的伤害,而肝脏常遇到的问题主要有肝炎,肝硬化脂肪肝以及乙肝等等,而其中最棘手的就是乙肝。新型肺炎确诊是指核酸检测为阳性,而乙肝患者确诊则是体内乙肝病毒检测为阳性,乙肝病毒一旦侵入体内,基本上很难清除,更无法彻底治愈。
乙肝属于肝炎的一种,但是它又不是肝癌,一般都具有很长的潜伏期,而且感染前期,身体基本上不会有太大的变化,可如果不注意控制,乙肝病毒就会不断发作,而且更重要的是要做好防护,因为乙肝病毒具有很强的传染性,而乙肝虽然无法被治愈,但可以通过有效的手段对它进行彻底控制,这样身体也会慢慢自愈。
乙肝病毒对身体的不良影响
消化系统障碍
我们每天都需要靠一日三餐获取身体运行所需的营养以及能量,而我们吃进体内的食物都需要消化系统进行分解,才能够被各器官吸收利用,所以消化系统的正常与否直接决定了我们身体的营养是否充足,而肝脏出了解毒排毒以外,还要负责分泌胆汁,促进食物的消化分解,而一旦肝脏被乙肝病毒感染,它分泌胆汁的功能就会受到抑制,胆汁分泌量不足,自然身体的消化功能就会降低,时间一长,就很容易出现营养不良的问题。
气血不足
肝脏出了消化以及解毒功能以外,还参与红细胞的合成,所以它对新鲜血液的生成也有促进作用,而我们体内时刻都在进行着血液循环,循环过程中不仅给各部位提供着能量,还传递着大脑下达的动作指令,而一旦乙肝病毒爆发,肝脏合成血液的能力就会下降,时间一长,体内的血液供应就会出现问题,导致气血不足,轻则引起四肢冰凉,严重的话很可能影响身体器官的协调能力,甚至会出现血管破裂的风险。
免疫力下降
肝脏最主要的功能就是解毒排毒,一旦在我们体内发现一点有毒物质,它就会马上进入快速解毒状态,而肝脏也是对毒素防御能力最强的器官,而一旦它被乙肝病毒包围,它的解毒能力就会大打折扣,而进入体内的毒素就会想其它器官蔓延,时间一长,就会导致体内器官的活性降低,激素分泌也会受到抑制,免疫力自然也会下降。
乙肝病毒携带者需满足的五个标准
劳逸结合
随着生活需求的不断增加,人们每天花费在工作上的时间以及精力越来越多,所以大部分人每天都处于极度劳累的状态,而这就会导致肝脏的运行负担增加,对乙肝病毒的抑制也会下降,所以希望各位一定要做到劳逸结合,学会忙里偷闲,肝脏得到足够的休息,自然对乙肝病毒的控制能力也会增强。
心态乐观
现在每个人都面对着巨大的生存压力,平时又找不到合适的发泄方式,心态长期处于抑郁状态,自然会导致肝脏活性降低,所以希望各位能够知道适合自己的解压方式,比如写字,唱歌等等,心情好了,体内激素分泌会更加旺盛,肝脏的活性也会更强,乙肝病毒自然不敢放肆。
营养均衡
对于乙肝患者来说,营养的补充尤为重要,但是切记不要过度进补,同时避免食用蛋白质含量高的食物,否则很容易增加肝脏的代谢压力,不利于乙肝病毒的控制,平时尽量多吃新鲜蔬菜以及水果。
远离酒精
我们都知道喝酒会对健康造成很大的伤害,而肝脏是承受伤害最终的一个器官,我们喝进体内的每一口酒都需要肝脏进行解酒,所以各位要想乙肝能够自愈,就尽量要做到滴酒不沾。
坚持锻炼
不管是对于任何身体异常,身体锻炼都不能少,每天进行运动,能够有效的增强肝脏活性,促进肝脏的代谢,对乙肝病毒的控制也非常有好处。
乙肝患者平时要注意什么呢?在大家的生活中,乙肝是种比较普遍的疾病,我们身边可能就有很多的乙肝患者。对于乙肝患者来说,药物治疗是很关键的,但是日常的护理工作也同样非常的重要。那么,乙肝患者平时要注意什么呢?
1、定期复查:乙肝病毒携带者患者要随时注意观察自己的病情,应定期复查肝功能、乙肝五项、B超、HBV-DNA、甲胎蛋白(AFP)等。一旦发现乙肝病毒携带者肝功能不正常,就要及时的采取措施治疗遏制其发展。
2、注意阻断传染:乙肝病毒携带者的传染病,特别是在HBV-DNA阳性的时候起传染性比较大,所以乙肝病毒携带者在注意自身健康的同时,也要注意提醒身边接触到的亲朋好友及时的注射乙肝疫苗来预防感染。
3、调整饮食结构:乙肝病毒携带者应调整饮食结构,保持膳食的均衡营养。平时饮食中药主要采用低脂肪、低糖、高蛋白饮食,例如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等、新鲜的蔬菜水果等。
4、禁忌烟酒等刺激性食物:乙肝患者要注意禁忌烟酒、忌辛辣、刺激、高铜类饮食,少食油腻、油炸以及易上火食物以及胆固醇含量高的食物,如乌鸡、羊肉、猪蹄、动物内脏等。
5、注意劳逸结合和调畅情志:乙肝病毒携带者患者平时要养成良好的生活习惯,起居有规律,注意休息,避免熬夜、过度劳累,并结合适当体育锻炼来增强体质,以便机体战胜病毒。
6、适量运动:乙肝患者多做户外活动,如去公园散步,田野踏青,和朋友打球,自己在一个地方打太极拳等,这样调理的话既能使人气血通畅,促进身体的吐故纳新,对于乙肝患者强健身体,又可以帮助乙肝患者怡情养肝,达到护肝保健之目的。
7、多饮水:天气干燥易缺水,乙肝患者多喝水可补充体质,增强乙肝患者血液循环,促进新陈代谢,医学实验表明乙肝患者多喝水还可以促进腺体,尤其是消化腺和胰液,胆汁的分泌,以利消化,吸收和废物的排除,减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。
上面介绍的就是乙肝患者平时要注意什么,希望各位乙肝患者多了解一下。这些生活中的注意事项对于乙肝患者都是很有帮助的。另外患者一定要注意,不要和别人太过亲密,避免把疾病传染给别人,使他人也陷入疾病的困扰之中。
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。
乙型肝炎患者通常是ALT高于AST,但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素(DB)、总胆汁酸(TBA)或γ-谷氨酰转肽酶(GGT)长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。
不同组合的多种预测模型,可判断有无肝硬化。
如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒,也要警惕肝硬化。
肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降。
作为肝癌的筛查指标之一,如果长期反复的轻度升高,在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。
在肝硬化发生发展时,HA(透明质酸酶)、LN(层粘连蛋白)、PCIII (III型前胶原)、IV-C(IV型胶原)可能升高。
简便、直观,可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变,如果出现肝脏边缘不规则、肝内光点增粗分布不均匀,肝内结节、门静脉>13mm、脾大、脾静脉内径>8mm等描述时,要警惕肝硬化。
但是要注意非常重要的一点,彩超没有提示异常的时候并不意味着没有肝硬化。
早期可提示肝脏肿大,晚期肝脏缩小、边缘不规则,肝门扩大和纵裂增宽,左右肝叶比例失调,肝脏密度降低。
增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。
无放射性辐射,组织分辨率高,可以多方位、多序列成像,对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。
动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。
能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。
测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化,而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化,在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。
可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。
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作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
以往,人们认为肝炎病毒尤其是乙肝病毒只能在人体的肝细胞中繁殖复制。
近年来随着检测方法的进展,发现乙肝病毒还可以感染人体肝脏以外的一些组织。
可以说,乙型肝炎是一种全身性疾病,可出现肝外多系统病变。主要由于乙肝表面抗原抗体相结合形成的免疫复合物,沉积在肝外多种组织造成组织损害。
(1)关节炎
在急性乙肝前驱期,约20%~40%的患者发生关节痛或关节炎,这种情况常被忽视。受累的关节常为单个,也可以多个,以腕、肘、膝关节多见,无剧烈疼痛,与游走性风湿性关节炎颇相似。
(2)皮肤病变
其特点是在关节症状出现不久,半数病人可有皮肤改变,从红斑到丘疹或淤斑,最后发展成为血管神经性水肿。慢性乙肝则可出现结节性红斑等。
(3)心血管病
可出现心肌炎、心包炎;可侵犯动脉血管而发生结节性动脉周围炎,此病可发生于肝炎前、肝炎期间或肝炎后。
(4)肾脏病变
较多见,早期出现蛋白尿、血尿,甚至出现颗粒管型,形成免疫复合物肾炎,起病时,以肾炎表现为主,一段时间又转为以肾病表现为主,无一定规律可循。
(5)消化系统
肝炎早期胃肠黏膜可出现炎性改变,故有上腹不适、恶心、呕吐等。慢性肝炎常出现肠壁黏膜水肿。此外,胆管炎、胆囊炎也很常见,还多见于急性水肿性胰腺炎。
(6)血液系统
急性乙肝常有不同程度的血象改变和骨髓再生不良,肝炎,后可发生再生障碍性贫血,男多于女,病情进展较快。
由此可见,乙肝病毒不仅有明显的嗜肝性,还有泛嗜性。
这就提醒人们在诊治乙肝的同时,要注意有无其他器官组织的损害。在诊治其他疾病时,也要考虑到是否与肝炎病毒感染有关的并发症,以防误诊漏诊,延误治疗。
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作者 | 杨明博
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在长期的临床实践中,鉴于慢性乙型肝炎中医辨证以肝胆湿热和肝郁脾虚两种证型为主要证型。
我们提出以“清热利湿”、“疏肝实脾”为主线,再根据不同证型的兼挟症候,虚实轻重,适当加减,从而达到治疗目的。
在慢性乙型肝炎的发病过程中,湿热常贯穿其始终。
患者可伴有消化道症状,如纳呆、恶心、腹胀、肢倦、口苦等,部分患者把这些症状归结为胃病,耽误了病情,中医病机责之于湿热疫毒蕴结中焦脾胃;
若患者出现身目黄染、尿黄等黄疸表现,中医病机则为湿热熏蒸,肝胆疏泄失常,胆汁不循常道,溢于肌肤。
因此清热利湿为本病主要治法。肝胆湿热证临床上多见于男性患者,尤其是勤于应酬、过度饮酒、过食肥甘者,容易滋生湿热,导致疾病发生发展。
由于湿热在每个患者表现程度和部位不同,临床上要辨证施治,如辨湿热轻重、辨三焦部位,灵活运用祛湿清热之法。
又因本病病程较长,常兼有虚症,故在清热利湿药物选择上尽量避免过于寒凉,多采用健脾利湿、清热而不伤正之品,如茵陈、黄芩、茯苓、白花蛇舌草、半枝莲等。
肝郁气滞是慢性肝病的重要病机,因此治疗上必须疏肝解郁。
尤其是女性患者,常伴有肝郁之症,可见两胁疼痛、喜叹息、急躁易怒、夜寐欠佳、月经不调等肝郁气滞症状。
故常在用药时加入柴胡、郁金、川楝子、香附、佛手、黄精、玫瑰花、合欢皮等品。
《金匮要略》云:“夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾……。
夫肝之病,补用酸,助用焦枯,益用甘味之药调之。酸入肝,焦苦入心,甘入脾……。故实脾,则肝自愈;此治肝补脾之要妙也。”
鉴于肝郁脾虚证在慢性乙型肝炎患者中为主要证型,且是常见相兼证型,由此可见实脾的重要性。
“实脾”包含“健脾”,可用茯苓、猪苓、白术、淮山等健脾化湿;或用山楂、麦芽、谷芽等运脾消导,以消为补。其中,山楂一味,被认为味酸入肝而不敛,既可消食运脾,又能活血化瘀。
此外,脾与胃互为表里,在健脾的基础上加用顾护胃气药物,其中葛根最为常用,取其升阳,鼓舞胃气,生津功效。
慢乙肝患者机体长期处于正邪相持过程,脏腑阳气不断削弱,无力驱邪,致使病情缠绵难愈。
肾为阳气之根,内藏“元阳”。在“元阳”的温煦鼓舞下,肝阳得以疏泄;脾阳得以斡旋上下,生化气血,脏腑功能强盛,才能祛邪外出。
补肾可分为温肾阳和滋肾阴两方面。本病基本病因以湿热为主,故在选方用药方面,主张温而不燥,补而不峻,兼有温养肾阳和补益肾阴之效。
慢乙肝发病过程易产生湿、热、毒、瘀、痰等病理产物,导致气滞、血瘀、湿阻等症。因此在治疗上需辅以理气化痰、行气止痛、活血化瘀之法。
微循环障碍及瘀血存在于各型慢乙肝之中,活血化瘀可以改善微循环,增强吞噬细胞功能,促进炎症病灶的消退及增生性病变的软化与吸收,改善机体免疫功能。
肝具有“主疏泄,喜调达”、“肝藏血”的生理特点,故在慢乙肝治疗同时,应注重调理气血。
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说起乙肝相信大家一定不会陌生吧,这种疾病不仅对患者的身体影响很大,并且还有极强的传染性,并且治疗也是一个漫长的过程,所以我们一定要积极预防疾病的产生,下面我们就来看看乙肝的基本常识有哪些呢?
据医学计算显现,当前乙肝的患病比例到达了10%摆布,它是一种具有传染性的疾病,首要的传达路径有母婴传达、医源性传达、输血传达、亲近日子触摸传达和性传达。也就是说,该疾病的发作没有年龄和性别的约束,几乎所有的人都有也许患上这种病。乙肝的医治首要是药物医治和饮食疗法.就当前的医学材料记载,该病的治愈率仅为0.0001%。依据病人乙肝病毒杂乱程度和患病时刻等的不一样,通常医治的周期为3到6个月。
乙肝的医治周期或长或短,病人所饱尝的折磨是无法估计的,所以,乙肝的避免和保养作业就显得尤为重要了。关于乙肝病毒的操控,最底子的当然是从其传达路径入手。只要较好地切断了传达源头,才干有效地确保削减该病的患病几率。
乙肝病毒的五大传达路径前面现已提到过了,这儿先说一下母婴传达。孕妈妈在怀孕时期,胎儿被传染乙肝的概率是10%摆布。而假如妈妈是“大三阳”病人,她的孩子出世后被乙肝病毒感染的也许性到达90%到95%。其间,E抗原阴性的乙肝妈妈,她生下的孩子感染乙肝的几率略微低些,最少比E抗原阳性的低一半,大概是40%到45%摆布。为了避免孩子感染乙肝病毒,当前最首要的就是给新生儿打针乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
而为了避免乙肝病毒的医源性传达,最重要的是要加强清洁知识的宣扬、教学和清洁器械的管理作业,特别是血液制品的管理,由于假如输入了被HBV感染的血液或许血液制品,那就会直接导致乙肝的发作。所以必定要做好完全消毒的作业,确保一人一针一管,提倡使用一次性的打针器,让病人有一个真实洁净的恢复环境。
而关于亲近日子触摸感染,打针乙肝疫苗能够起到高效而安全的避免和操控的效果。此疫苗的打针能够按照0、1、6月这样的程序,在三角肌处打针。通常来说,血源疫苗每次10~30μg,重组疫苗5~10μg。
为了操控乙肝病毒从性传达上分散,必定程度上的阻隔是很有必要的。假如你是乙肝病人,那就要采纳活跃的医治办法;假如你是乙肝病人的性伴侣,那就应当赶忙去打针乙肝疫苗,并且尽也许不要和病人有性触摸。
乙肝对我们身体的伤害是毋庸置疑的,很多人一说起这种疾病都会十分惧怕,所以我们以后一定要做好充足的预防工作,尽量避免疾病的产生,同时如果自己不幸患上这种疾病,就要积极进行治疗,坚持治疗才能恢复健康。
作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
在日常生活中,我们应该养成良好的生活习惯,纠正不良的生活习惯,养护好我们的肝脏,让肝脏远离“五怕”。
肝脏怕什么?如何养护肝脏?我们日常生活如何养护肝脏?请看以下介绍。
从日常做起养护肝脏
你要护着心,因为心脏是基本生命特征之一;你要护着胃,因为肠胃要每天按三餐为你工作;但你会时刻记着要保护小小的肝脏吗?似乎能做到的人不多。
我们对待自己的方式就是放任,直到某处器官出现了罢工抗议,你才小心翼翼地跑去呵护,大家都明知这样的方式不对,却很不愿意花精力去改正……
肝脏是人体的一个重要的器官,具有调节气血,帮助脾胃消化食物、吸收营养的功能以及调畅情志、疏理气机的作用。
那么,在日常生活我们要如何养护肝脏?
现代都市人群的生活节奏比较快,有些人平时除了要处理日常的公务外,还必须整天忙于各种场合的应酬,于是,身体常常处于疲惫状态中、精神常常处于紧张状态中;一部分人群生活中乱服保健品,也有一部分人群经常有吃夜宵的习惯、熬夜、抽烟、酗酒,这些不良行为使人长期处于亚健康状态中,最终积劳成疾,损害了身体的健康。
因此,在日常生活中,我们应该养成良好的生活习惯,纠正不良的生活习惯,养护好我们的肝脏,让肝脏远离“五怕”。
一、肝脏怕抑郁
中医认为:在五脏之中,肝主怒,肝喜条达,主疏泄。人一生气,气就会往上攻,不是有句成语叫“怒发冲冠”嘛,这样一来气就往上调了,而底下空了就会发生病变。如果一个人长期处于抑郁状态,那么他的气机就得不到宣泄,气机运转就难以通畅,就会对肝造成很大的危害。
二、肝脏怕药物
肝脏是人体最大的解毒器官,而绝大多数的药物都得经过肝脏来代谢,由此会引起药物性肝损害的发生,并且发生率还很高呢。所以,使用药物时应该注意其不良反应,最好在医嘱下服用药物。
三、肝脏怕熬夜
许多夜猫子熬夜已经熬成了习惯,殊不知这样的生活状态让他们的身体健康饱受摧残。成年人正常的睡眠时间应该为8小时,正常的应该是从23点左右开始上床睡觉了,到了凌晨1至3点钟是进入深睡眠状态,这个时辰是养肝血的最佳时间,反之,就会养不足血。
四、肝脏怕肥胖
日常生活中,我们应该养成少吃油腻食物,因为这些食物难以消化,会诱发肝炎的发生;应该避免肥胖的发生,因为难以分解的脂肪在肝内堆积着,就会变成脂肪肝,严重者会引发肝纤维化,继而发展成肝硬化、肝癌。
五、肝脏怕酗酒
在现代社会中,喝酒成了社交的一种手段,很多人在饭桌上觥筹交错,饮酒无度。然而多次大量地酗酒,摄入的酒精量过多后,无形给肝脏增加了肝主疏泄毒素的工作负担,肝脏无法及时去解毒,使得肝出现了病变,造成酒精肝、肝硬化、肝癌等。
中医认为春季是一个养护肝脏健康的好季节,因此这一个季节要顺应时节多吃一些对肝脏健康有好处的食物。
那么,春季养肝吃什么呢?专家指出,春季多吃以下食物对保护肝脏健康有很大的帮助。
铁观音
闽南人素爱喝茶,而春季铁观音更具养生价值,专家认为适当的喝些铁观音对预防癌症有一定的帮助。
奶制品
研究发现在其它情况一致的情况下,每天适当的多吃些奶制品,比如说牛奶,酸奶,奶酪等食物可减少肝癌的发病率。
蜂蜜
蜂蜜可以促进肝脏的代谢,同时还能为人体提供能量准备,刺激肝组织再生,因此养生专家认为春季多喝蜂蜜可起到保护肝脏健康的作用。另外建议肝功能不良或者有慢性肝炎的患者日常可适当多喝些蜂蜜水,以促进康复。
菌类食物
春季也是菌类食物相对多的一个季节。菌类食物不仅营养丰富,可提高人体免疫力,同时菌类中的多糖类物质对提高机体的免疫力,促进肝脏的健康具有很大的帮助。因此中医建议春季适当多吃些菌类食物,比如木耳,香菇,蘑菇等食物都是不错的选择。
鸡蛋
很多人知道鸡蛋的营养成份高,每天一个鸡蛋可基本上保证日常对蛋白质的需求了,事实上鸡蛋不仅含有丰富的蛋白质,其中丰富的卵磷脂还具有促进细胞再生,修复肝脏组织等作用、再者我们也知道鸡蛋是一种相对容易消化的食物,因此每天适当的吃一两个鸡蛋对春季养肝也是具有一定的保健价值的。
胡萝卜
胡萝卜也被称为保护肝脏健康的第一美食,事实上除了胡萝卜以外生活中很多蔬菜水果中的各种营养素都会互相产生作用,从而促进人体的肝脏健康的。
春笋
春笋的养生保健价值也是水容轻视的,其中的纤维素不仅可促进排便,同时还能合成人体所需的维生素,与肠道中的胆固醇代谢物产生反应从而有助于将机体内的废气排出体外。
水
多喝水不仅可促进新陈代谢,促进血液循环,同时其对促进胆汁的分省 ,帮助减少代谢产的产生,减少毒素对人体肝脏的影响都具有很大的帮助,专家建议春季更要多喝水,以促进胆汁的分省 ,保护肝脏健康。
莴笋
莴笋中含有丰富的莴笋素,胡萝卜素,维生素C,消化酶等这些成份不仅可促进胃液的分泌,同时还有利于胆汁分泌,特别是对于乙肝,丙肝患者,慢性肝病毒患者提高食欲,有助于肝病患者康复。
乙肝患者在用药方面是有非常多的注意事项,这样的话才可以让自己的身体好转的更快,患者尤其是要记住不可以滥用一些治疗乙肝的药物,也不可以擅自停止服用药物,或者是增减药物的剂量,就算是已经没有症状发生也不能够停止药物,避免病情再次的复发。
其实乙肝这种疾病目前还没有非常有效果的治疗方法,但是患者在出现乏力、食欲不振等症状之后还是需要采取治疗的,如果是长期不接受治疗的话就会导致肝脏损害的情况变得越来越严重,目前患者最重要的就是要根据自己的身体状况来选择最合适自己的药物来进行治疗,并且在治疗的时候还需要配合好饮食上面的调理和体育锻炼,否则的话只会让患者的肝功能数值变得更加异常,那么就会诱发更严重的并发症。
患者在选择药物之前就要先根据自己的病情来选择药物,如果是已经出现肝功能异常的话患者就需要服用保肝的药物,而在检查的过程中发现病毒检查呈现出来阳性,那么患者就应该要采取抗病毒的治疗,同样的要是依据发生肝纤维化的患者就更加的应该要在适宜的情况选择抗纤维化的药物来治疗。
本来患者在发生肝病的时候身体内部就已经是存在有非常高的毒素,如果是再去混合性的使用药物只会引发药物过敏,比如说在服用中药的时候又同时注射一些抗生素,这就是非常的容易引起过敏的情况发生,就连一些口服药物都是需要间隔一段时间以后再去服用的,这样的话才可以避免过敏的现象。
而且患者在服用药物之前还要弄清楚服药的时间,这是非常重要的一段,有很多的药物都是要在饭前半小时服用的,这样的话药效才会更加的显著,而有些药物如果是在吃饭前服用的话就会增强胃肠道的负荷,这种情况下的话就需要在饭后服用,只有这样才可以避免这种情况发生。
所以患者在选择服用的药物之前就要注意一些细节,不然的话就会使得患者乙肝的病情变得反反复复,甚至是出现病情加重的情况,这样就会进一步的给患者的治疗造成非常大的困难,那么在服用药物的时候还需要注意休息,不能够太过于劳累,特别是不可以熬夜的,要养成早睡早起的习惯。
乙肝五项检查之前需要注意好好的休息,一定要有足够的睡眠,而且还需要避免在前一天吃一些油腻,辛辣以及酒类,不然都会容易造成指标出现一些不准确的情况,尤其是需要注意在检查之前不能吃东西,一定要空腹进行检查,一般乙肝五项指标的结果需要医生来看。
乙肝五项检查是我们常见的检查项目,也是每个人这一生中都需要做的检查项目,而且健康人一般在三年左右就要检查一次,要是已经患有乙肝的话,就要三个月到半年的时间检查一次,才能知道自己身体的情况,那么,乙肝检查前要注意些什么,乙肝五项指标怎么看。
1,首先乙肝五项检查之前一定要避免吃药,尤其是对肝损害的药是绝对不能吃的,比如:解热镇痛类、激素类药物等等,其次要注意检查前不能饮酒,也不能吃油腻的东西,一些辛辣刺激性的食物都尽量避免使用,患者在检查前一晚的晚餐一定要保持清淡比较好,而且在检查乙肝五项之前一定要空腹检查,这样检查的结果会更加准确,而且检查前一晚一定要有充足的睡眠质量,就可以保证第二天有足够的精神,也可以让自己的身体保持在健康的水平上,对检查的准确性也会有很好的帮助。
2,一般乙肝五项检查的第1项是乙肝表面抗原,可以判断体内是否存在乙肝病毒,第2项是乙肝表面抗体,能够判断体内是否有保护性抗体,第3项是乙肝е抗原,判断是否感染病毒及传染性,第4项是乙肝е抗体,可以判断病毒复制是否受到抑制,第5项是乙肝核心抗体,用来判断是否感染过乙肝病毒,一般只要配合医生进行检查,就可以很快得到详细的检查报告,只要拿到报告之后让坐诊医生看一下,就可以知道自己的身体情况是怎么样的,要是出现了异常的情况,就要积极的进行治疗。
最后,乙肝五项检查的时候一定要选择正规的医院,最好是去专业的肝病医院就诊,才能确保自己的检查结果更加准确,也可以对之后的病情治疗起到很好的帮助,而且看乙肝五项指标的话,一定要找专业的医生,一般普通人是看不懂的,不能自己胡乱的猜测。
今天是个晴朗的早晨,我像往常一样在手机上预约了**京东互联网医院**的线上问诊服务。
医生***的回复非常专业,她首先询问了我是否接种过乙肝疫苗。我告诉她,我接种过疫苗,而且第二项表面抗体阳性,说明我对乙肝有一定的抵抗力。
医生告诉我,如果病毒量阴性,那我就是健康的,可能曾经接触过病毒,但我的身体已经成功抵抗过去了。
我担心自己是否需要去医院重新做乙肝筛查,医生告诉我不用,只需要做一个高敏乙肝病毒量检测即可。
在对话的最后,医生用亲切的话语感谢了我的信任,并提醒我她的回复只是建议,如有需要,请前往医院就诊。
这次线上问诊的经历让我感到非常满意,医生的专业素养和耐心让我感到温暖和安心。
那天,我独自坐在电脑前,心中满是焦虑。自从体检报告显示肝部有异常,我的生活仿佛被阴影笼罩。面对那密密麻麻的专业术语,我感到无比困惑,甚至有些恐慌。
在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。通过互联网医院,我预约了一位来自消化内科的专家。那天,我鼓起勇气,向那位未曾谋面的医生倾诉了我的担忧。
医生的语气温和而耐心,他详细询问了我的症状,并耐心解释了检查报告中的每一项指标。虽然我还是有些难以理解,但医生总是用最简单的话语为我解释,让我感到一丝安慰。
在得知我是一名乙肝病毒携带者后,医生建议我做一次HBV DNA的化验,以进一步了解病情。当我拿到化验结果,看到“阳性”两个字时,内心充满了恐惧。然而,医生并没有让我感到绝望,他告诉我,这只是第一步,接下来需要通过强化CT来确定肿瘤的性质。
面对我对于手术的疑虑,医生解释说,良性肿瘤不需要切除,而且他会根据具体情况为我制定治疗方案。在得知这个消息后,我心中的石头终于落地。
在接下来的日子里,我按照医生的建议进行了强化CT检查,并接受了介入手术。虽然过程有些痛苦,但每当想到那位为我耐心解释的医生,我就会感到一股力量支撑着我。
如今,我已经康复出院,生活又恢复了往日的平静。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和医生的专业与耐心。在这里,我想对所有为患者付出的医生们说一声:谢谢你们,是你们给了我重生的希望。
2024年8月7日,一个晴朗的周末,我如往常一样,在手机上打开了我的线上问诊平台。最近,我时常感到疲惫,身体有些不适,于是决定利用这个便捷的平台咨询一下我的健康状况。
我首先上传了我的验血报告,然后向一位经验丰富的消化内科医生请教。医生很快就给出了回复,告诉我根据报告显示,我乙肝两个抗体阳性,提示我之前感染过乙肝病毒,但已经清除了病毒,不需要打疫苗,也不需要吃药。
听到这里,我有些疑惑,便询问医生如果没有抗体了,以后还会不会感染乙肝。医生耐心地解释说,感染过乙肝没有吃药也可以自己好的,自愈的占急性感染者的80-90%。他还告诉我,我的表面抗体是阳性的,超过10就是阳性,这让我放心了不少。
我继续询问医生,如果不打疫苗,以后还会感染乙肝吗?医生回答说我再次感染的可能性极小,除非接触了乙肝病人的血液,另外可以2-3年复查一次。听到这里,我对自己的健康状况有了更深的了解。
医生在解答我的问题过程中,一直非常耐心,详细地为我解释每一个细节。当我看到报告中的抗原是0时,医生告诉我,这说明我已经好了,如果抗原有数字就是阳性了。我对医生的解答感到非常满意,也对医生的专业素养表示敬意。
最后,医生还祝我周末愉快,这让我感受到了医患之间的温馨。虽然我们从未见面,但通过线上问诊平台,医生的专业和关怀让我倍感温暖。
在结束这次问诊后,我心中充满了感激。感谢医生的专业建议,也感谢线上问诊平台给我带来的便利。我相信,在未来的日子里,我还会继续利用这个平台,为自己和家人的健康保驾护航。
那天,我坐在电脑前,心中有些忐忑,因为即将与我素未谋面的医生进行线上问诊。屏幕对面,是***医生,一位消化内科的主治医师,他微笑着问我:“您好,我是***医生,很高兴能够为您提供医学咨询和帮助,请问有什么可以帮您?”
我告诉他我的情况,乙型肝炎,而且最近要做手术,担心验血结果会影响手术。***医生耐心地解释说:“您的情况,2-5阳性,也就是以往曾经感染过乙肝,但目前大概率都已经被清除掉了。”
我疑惑地追问:“那我的手术会受到影响吗?”***医生回答:“不会的,目前已经有抗体了,不过稳妥起见,有一部分医院可能会把您的手术适当的往后延,但不会影响做手术。”
听到这里,我心中的石头终于落地。但我还是有些担心,便询问:“那高敏DNA的检查,要挂哪个科?跟医生怎么说?”***医生告诉我:“一般三甲医院把这个结果给他们,大部分医院医生会给您说没有什么问题,不过你要确实担心的话,就去查一下高敏的DNA,这个可以去医院的消化内科或者肝病科。”
在***医生的耐心解答下,我渐渐明白了自己的病情,也放心了许多。他说:“这个就是最保险,最稳妥的方式。”
就这样,我们在线上进行了近一个小时的交流。他不仅解答了我的疑问,还告诉我如何调整生活习惯,如何保持良好的心态。我心中的感激之情无以言表。
问诊结束后,我感叹道:“原来,线上问诊也可以如此专业,如此贴心。”
现在,我时常想起***医生,那位素未谋面的医生,他让我感受到了医生的责任与担当,也让我对医学有了更深的理解。
那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心里充满了不安。自从我被诊断出乙肝大三阳以来,我的生活就被阴影笼罩。**医生**的询问让我回想起那些岁月。
“你是怎么知道你有乙肝的?”**医生**温和地问道。
“初中时检查出来的。”我回答。
“那你现在有什么症状吗?”**医生**继续问。
“乙肝多年,不定时复检,一直吃着中药。”我回答。
随着对话的深入,我提到了去年哥哥的肝癌去世对我产生的冲击。我开始更加关注自己的健康状况,但我的DNA病毒量却在持续反弹,让我感到非常担忧。
**医生**耐心地听我讲述,然后详细地为我分析了病情。他告诉我,我的转氨酶升高可能是处于免疫清除的阶段,而甲胎蛋白的升高可能是早期肝癌的信号。他还建议我尽早开始抗病毒治疗。
虽然我对于长期服用抗病毒药物感到恐惧,但**医生**的耐心和专业知识让我逐渐放下心来。他告诉我,现在很多机构都在研究乙肝,而抗病毒药物的使用是为了保护我的肝脏,等待新药的出现。
在**医生**的建议下,我决定开始服用恩替卡韦。虽然开始的时候有些不适应,但随着时间的推移,我的病情逐渐得到了控制。
现在,我已经能够更加积极地面对生活,对于未来的治疗充满信心。感谢京东互联网医院,感谢**医生**,是他们让我重新找回了生活的希望。
那是一个普通的下午,我如往常一样,坐在电脑前,准备进行一天的线上问诊工作。这时,一位患者发来了一条信息,简单介绍了自己的病情:乙肝病毒携带者,大三阳,已经有20年左右,最近出现了口干口苦,小便黄,大便不成形等症状。
我仔细阅读了患者的病情描述,并询问了一些相关问题。患者告诉我,他曾经尝试过中药治疗,但没有效果。我了解到他的转氨酶水平较高,肝功能指标也有些异常。于是,我为他制定了一个治疗方案:首先进行抗病毒治疗,选择恩替卡韦作为主要药物,同时加用降酶药双环醇,以控制病情。
在接下来的日子里,我与患者保持着密切的联系,询问他的病情变化和用药情况。患者告诉我,经过一段时间的治疗,他的症状有所缓解,转氨酶水平也明显下降。这让我感到非常欣慰,也让我更加坚信我的治疗方案是正确的。
在这个过程中,我深刻体会到了医生的责任和担当。作为一名医生,我不仅要为患者提供专业的治疗方案,更要关心他们的生活,给予他们心理上的支持。这位患者虽然只是线上问诊的一位患者,但他的病情和需求让我深感责任重大。我时刻提醒自己,要尽我所能,为患者提供最好的医疗服务。
如今,那位患者的病情已经得到了很好的控制,他也对我的治疗方案表示了满意。这让我感到非常欣慰,也让我更加坚定了自己在医疗行业的信念。
回顾这段经历,我深深地认识到,作为一名医生,我们需要具备丰富的专业知识、良好的沟通能力、耐心和细心。同时,我们还要关注患者的心理健康,给予他们关爱和支持。我相信,只要我们用心去做,就一定能够为患者带来健康和快乐。
那是一个普通的周二,我在家里翻看着手机,突然收到了一条来自互联网医院的健康咨询信息。我点进去一看,原来是最近一次体检报告显示我患有乙肝大三阳,这让我心头一紧。作为一名普通的上班族,我对医学知识了解有限,于是决定通过线上问诊的方式来寻求帮助。
医生***首先询问了我的病情历史和家族病史,得知我自2018年开始就是乙肝携带者,家人中没有其他人患有乙肝。接着,医生又询问了我最近一次检查的情况,得知我在上个月检查时发现胆红素偏高,医生开了两种药物。
在详细询问了我的病情和用药情况后,医生告诉我,我的乙肝病毒载量不算太高,如果肝脏超声检查结果正常,暂时可以不用服药,只需按时复查即可。医生还耐心解答了我关于药物是否需要继续服用、乙肝的传染性等问题,让我对病情有了更深的了解。
在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和专业。她不仅为我提供了专业的医疗建议,还安慰我说,只要按时复查、按时治疗,乙肝患者和正常人没有区别,让我不必过于担心。这让我对未来的治疗充满了信心。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且能够提供专业的医疗咨询服务。我相信,随着互联网技术的不断发展,互联网医院将会为更多人提供便利和帮助。
那天晚上,我和丈夫像往常一样享受着晚餐。饭后,他喝了一些白酒,大约三两左右。大约一个小时后,他突然想起自己还有一盒阿奇霉素片没吃完,于是便服用了。我看着他,心中不禁有些担忧,毕竟饮酒与服药的结合总是让人担心不已。
我立刻拿起手机,拨通了一家互联网医院的咨询热线。接电话的是一位来自普通内科的医生,他声音温和而专业。我向医生描述了丈夫的情况,医生详细询问了症状、饮酒量以及服用的药物种类。
医生告诉我,饮酒后服用阿奇霉素虽然不是绝对禁忌,但确实存在一定的风险。他解释说,一般饮酒后服用青霉素及头孢类抗生素后,可能会出现严重的双硫仑样反应,但阿奇霉素引起这种情况的可能性不大。医生建议我们先观察,多喝水,促进代谢,另外还要注意观察是否有消化道不适症状。
接下来的几天里,我时刻关注着丈夫的情况。幸运的是,他并没有出现任何不适症状。医生的建议让我放心了许多。他再次提醒我,饮酒服用这个药物有可能会加重不良反应,本身阿奇霉素服用以后就有可能会引发胃肠道症状,如果在喝酒的话,症状就有可能加重。我记住了医生的话,时刻提醒丈夫不要在服药期间饮酒。
这次线上问诊的经历让我深感互联网医院的便捷和专业。医生不仅给出了专业的建议,还耐心解答了我的疑问。在医生的建议下,我丈夫顺利度过了这次小小的“危机”。感谢那位不知名的医生,他的专业和耐心让我对互联网医疗有了更深的信任。
那是一个普通的下午,我,一个36岁的乙肝小三阳患者,坐在了电脑前,准备通过互联网医院与医生进行线上咨询。屏幕那头,是一位经验丰富的医生,他首先询问了我的乙肝病史,得知我已经有20多年的病史后,他建议我随时检查肝功能和腹部情况。
接下来的日子里,我按照医生的建议,定期进行肝功能和腹部超声、CT检查。每次检查结果出来后,我都会第一时间发给医生看。医生总是耐心地分析检查结果,告诉我肝功情况,并提醒我如果肚子疼了就要及时检查。
有一次,我在检查单子上发现肝功不太好,便立即将检查单发给医生。医生看到后,告诉我目前小三阳的状态已经很好了,不需要过于担心。他还告诉我,目前不需要吃抗病毒药,因为我的病毒载量还处于可控范围内。
然而,我还是有些担心,便询问医生能否通过干扰素治疗来彻底解决病毒问题。医生告诉我,干扰素确实有转阴的几率,但并不是每个人都能成功,而且治疗过程可能会有一些副作用。最终,我决定听从医生的建议,暂时不采取抗病毒治疗。
在整个咨询过程中,医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅给我提供了专业的医学建议,还耐心解答了我的各种疑问,让我对病情有了更深入的了解。我相信,在医生的指导下,我的病情会得到更好的控制。
那天,我正在家中处理一些工作,突然接到了一位远在新疆阿克苏地区的患者的咨询。她名叫小芳,因为身体不适,通过京东互联网医院寻求帮助。小芳告诉我,她最近检查出肝功能有些异常,尤其是胆红素指标偏高,而且当地医生建议她再查一个乙肝病毒。
通过与小芳的详细沟通,我了解到她的抗体水平比较低,乙肝五项全阴性。这让我确定,小芳并没有感染乙肝。我耐心地向她解释了这一结果,并告知她目前没有乙肝病毒的存在。
然而,小芳对此还是有些困惑,她问我这是什么样的症状。我耐心地解释说,她的症状可能是由于其他原因引起的,比如肝脏炎症或其他疾病。我建议她接种疫苗,这样抗体水平就会提高,有助于预防乙肝。
小芳听后表示理解,并问我接种疫苗是否就可以解决问题。我肯定地告诉她,是的,接种疫苗是预防乙肝的有效方法。小芳听后非常高兴,对我表示了感谢。我告诉她,这是我应该做的,希望她能够早日康复。
在整个咨询过程中,我深刻感受到了小芳的担忧和对健康的渴望。我尽力为她提供专业、耐心的建议,并尊重她的选择。这让我更加坚定了作为一名医生,要时刻关注患者的需求,为他们提供最合适的治疗方案。