近期，诺如病毒在很多幼儿园暴发！引起了家长的恐慌！目前尚无可以注射的疫苗，本期一起探讨一下关于诺如病毒治疗与预防的种种问题，给家长朋友吃一颗定心丸！

 

诺如病毒的来龙去脉

诺如病毒，是引起儿童和成人感染性腹泻的常见病原体。这种病毒暴发于冬季早春的冷季，全年均可感染，以肠道传播为主，患者大多是食用了受诺如病毒污染的水和食物。

 

引起小儿腹泻的病毒主要是轮状病毒，还包括ECHO病毒、柯萨奇病毒等。与其他病毒性肠炎相似，都起病突然，主要症状为发热，恶心，呕吐，腹痛，腹泻。

 

这种病毒不但感染儿童，成人也不会幸免！儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻较多。

 

治疗

小编查了一下国家食品药品监督管理总局的网站，并没有发现有针对诺如病毒的疫苗上市，诺如病毒极容易变异，哪怕你已感染过，下一个感染季，你依然没有豁免权，因为病毒变异了，你的免疫系统依然没有针对新型变异病毒的抗体！

 

没有疫苗可以预防，也没有特效药物可以治疗，病毒类的感染使用抗生素都是无效的！不过这种病毒可以自愈，也不必太过于担心！

 

由于腹泻、呕吐以及饮食减少，这种病毒感染导致的急性胃肠炎造成的危害主要是脱水和电解质紊乱。临床治疗上，以利用第三代口服补液盐防止和治疗脱水。并选择吸附剂（蒙脱石散）和益生菌（布拉氏酵母菌、乳酸杆菌等）辅助止泻。

 

如果发烧，就退烧，如果腹泻，就止泻。病程一般为2~3天，恢复后无后遗症。

 

 

一旦出现以下症状，需要送往医院就诊。

1、儿童进食苦难，特别是不会说话的婴儿，数小时不吃不喝。

 

2、剧烈腹痛，宝宝嚎啕大哭，身体成蜷缩状。

 

3、大便出现较多粘液或者大便中有血。

 

4、出现明显脱水的表现：体重丢失超过5%，口唇、皮肤明显干燥伴有口渴；哭时无泪；眼窝凹陷；6-8小时没有解尿。

 

感染期间的饮食护理

这个问题很重要，儿童发病一般呕吐为主，如果非剧烈呕吐，还是可以正常进食，母乳喂养的婴儿也不必断奶。

 

要提醒的是，市面上的各种运动饮料和功能饮料并不适合给急性胃肠炎宝宝作为口服补液使用。

 

高脂肪食物、高糖的食物在患病期间也要尽量少吃！

 

预防

饭前便后洗手，注意饮用水卫生、不喝生水，不吃变质食物，生吃瓜果蔬菜要洗净。

 

不和感染者密切接触，家中病患需要分餐，生病的家长更不能亲吻孩子，不要将呕吐、腹泻的孩子送往学校也是防止疾病传播的有效措施。

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我们经常在临床上遇到这样的现象，患者感冒迁移不愈，反复发作，最后只好来找中医。这个时候患者的病情会相当复杂，一旦处理不当，就会发生传变，出现各种兼证，所以必须小心处理。你去医院呼吸科看看，一些慢性病患者，比如慢性阻塞性肺疾病，肺心病等等，最开始就是由小小的感冒发展而来的。

 

前面有网友说过，学会治疗感冒，可以说入门了中医一小步，我深以为然。学中医和做足球运动员一样，在最基础，最枯燥的地方用力越深，后面能走的路就越远。今天想聊的这个方子对付的感冒后期一种很特别的现象，一方面患者依然畏寒畏风，一方面患者又口干舌燥，甚至开始口舌生疮。

 

 

这是什么原因呢？

 

这是因为寒邪束表，日久不解，已开始部分化热。但是又没有全部化热，虽然患者已经开始“口干舌燥”，出现“口渴不已“，但还没有“但热不寒”，所以也不是“阳明证”。我们可以将其看成是“太阳病”过渡到“阳明病”的一个特殊阶段，即一经症候未罢又出现另一经症候，所以也可以将这种现象称之为“太阳阳明并病”。

 

这时诊脉，患者的脉会比较弱，舌苔呢，则多为舌淡，苔薄黄，或者舌尖红，苔苔白。这时，患者的病机多为邪气已衰，所以患者的症状并不强烈，同时正气不足，所以缠绵不愈。表邪日久不解，遂部分化热。患者有发热恶寒，热多寒少，脉微弱之象。

 

 

这个时候该怎么办呢？

 

用我以前写过专门治疗感冒迟迟不好的“桂枝麻黄各半汤”，或者“桂枝二麻黄一汤”吗？显然并不妥当。让我们剥茧抽丝，一层层分析。

 

首先，患者“正虚邪恋”是成立的，所以我们要坚定原则，依然要用能鼓舞胃气，对人体的肌表有补益作用的“桂枝汤”。桂枝汤嘛，大家都很熟悉了，就是桂枝，芍药，甘草，生姜，大枣五味药。但是桂枝汤补益肌表的能力很强，发汗解表，让“邪随汗去”的能力却不强，所以得在“桂枝汤”的基础上加一点点发汗能力强的药物，那就是麻黄了。

 

麻黄能加强肺的宣散，促进皮部卫气的循行，外散余邪。如果患者因为自身禀赋原因实在受不住“麻黄”，一用就会出现“头痛”，“失眠”那么就可以启用二线用药，例如同样具有发汗解表的作用，只是药力稍逊的“薄荷”。

 

“薄荷”清利头目的力量比“麻黄”强，发汗解表之力则远远不如。好了，现在，我们开出的方子已初显雏形了。可是，还没有针对患者口干舌燥，口渴不已，表郁内热的药物啊！所以我们要加上一味能清除郁热的药，这味药就是“石膏”。

 

 

“石膏”是一味非常好的药物，它味辛，微寒，主中风寒热。能治心下逆气，惊，喘，口干舌焦不能息。这是《神农本草经》的描述，对于中药的药性，要以“本经”为准，余书参考。

 

“石膏”能清胃热，清肺热，能清肌部、肉部之热。同时它还有一个神奇的作用，就是肃降。能促进肌部之气，向心下，小肠，膀胱回流，肃降：最终通过小便把“温邪”带走。也就是说石膏与桂枝，麻黄配合后，同时打开了祛邪的两个通道：一个是桂枝，麻黄配合，通过发汗解表；一个是麻黄，石膏配合，通过内，降的方式驱逐温邪。

 

于是，这个方子终于完整地彰显出来了，这就是《伤寒杂病论》中大名鼎鼎的“桂枝二越婢一汤”。

 

为了照顾许多不爱看古文的读者，我按药物剂量“汉制”与“今制”换算的标准（汉代中药一两，换算为今天的15.625克，一銖换算为今天的0.7克），将这个古方翻译出来：桂枝（去皮）12.6g 、芍药12.6g 、麻黄12.6g 、炙甘草12.5克、大枣20g 生姜17.025g 、石膏16.8克（碎，棉裹）。

 

以上七味药，用水1000毫升，先煮麻黄10～20分钟，用小勺去掉麻黄的沫，再放其他药，煮得只剩400毫升时，就可以去滓温服了。特别提醒，这个剂量是原方原剂量，使用时，需要随证加减。

 

这个方子能治疗什么呢？原文是这样说的，太阳病，发热怕冷，热多寒少，脉象又比较弱，不可以猛烈地发汗，这个时候应该使用“桂枝二越婢一汤”

半夜时分，急诊诊室中，妈妈抱着孩子风风火火地来就医求助

一问情况，原来是没有按照医嘱用药

孩子吃完药后半夜又哭又闹

可真是吓坏了妈妈

 

这一幕经常发生在我们的生活中，不按医嘱用药、乱吃药、吃错药、误食药后影响健康的案例屡见不鲜。

 

今天，我们就来讲一讲关于"吃药"的事。

 

每次大家拿到琳琅满目的药物时，总会被五颜六色的包装和说明书搞糊涂，出现吃错药的情况，同时也有不良服药习惯导致药品失效、不良药物反应的问题。

 

那么我们在服用药物时应该注意什么呢？

 

 

严格按照说明书用药

 

药品附带的说明书是药品情况说明的重要根据，不但是医师、药师、护师给患者选择治疗用药时的科学依据，也是患者服药时的参考指南。

 

药品说明书还是药品生产、供应部门向医药卫生人员和人民群众宣传介绍药品特性、指导合理安全用药和普及医药知识的主要载体。

 

目前，我国食品药品监管局对药品说明书的规定内容包括：

 

药品名称、结构式及药物成分的分子式（制剂应当附主要成分）、作用与用途、用法与用量（毒剧药品应有极量）、不良反应、禁忌、注意事项、包装（规格、含量）、有效期贮藏、生产企业、批准文号、注册商标等多项内容。

 

 

因此，我们在服药时，首先一定要遵循药品说明书的要求服药，用药量与用药频率、禁忌、不良反应等一定要熟知，不然很容易发生严重不良后果。

 

比如很多药品的说明书上写着"一日三次"，不少人就觉得那就跟着一日三餐服用就行了，其实一日三次≠一日三餐，而正确的做法是每隔8小时服一次药，以保证血药浓度的稳定，从而使得药物发挥最大效用。

 

并且，如果药物说明书中没有特别注明饭前饭后用药时，一般可放在饭后吃。

 

如果同时服用多种药物时，可以选择饭后半小时吃一次，再隔半个小时吃一次，以此类推。间隔用药，避免多种药物同时服用后产生药理反应。

 

避免服药坏习惯

 

很多人在用药时有很多不良习惯，这些不良习惯不但会影响药物效果，严重者可能还会产生不良反应。

 

服药不用水

 

有时很多人在吃药时不喝水，反而选择牛奶、果汁、茶、咖啡等饮品送药。

 

尤其是当给家里的小孩子吃药时，由于药物太苦，小孩子往往会抗拒。家长们竭尽全力才哄着孩子用甜甜的饮料把药吃下去，孰不知这样的做法是错误的。

 

 

研究发现有50多种药物都会与牛奶、果汁等饮料发生反应。

 

例如小孩子发热时常用的退热药，老人治疗高血压和预防心脏病的β受体阻滞剂，还有居家常用的消炎药红霉素、黄连素、碱性药物小苏打等等。

 

发生反应后药物的分子结构会被破坏，药效丧失，甚至产生毒性副作用 ^[1]。

 

同样，茶叶中的各种茶多酚、咖啡因、鞣酸等物质也会与药物成分发生化学反应，影响药物效果，产生不良反应 ^[2]。

 

因此在吃药时，应尽量用温水或常温水送服药物，不要用上述饮品送服！

 

擅自调整服药量、盲目联合用药

 

也有很多人在吃药时会单纯地想让病早点好起来，于是擅自更改服药量。

 

例如说明书中明明要求的是一天3次，一次1颗，但有人偏偏自行改为一天5次，一次2颗，孰不知这可犯了吃药的大忌。

 

药物进入身体后会由胃肠道吸收入血，由血液将药物成分运往全身抵达病灶处发挥药物疗效，而药物在血液中的浓度称为血药浓度。

 

通俗来讲，血药浓度可以分为治疗浓度、副作用浓度。即在某一适宜范围内药物可起到治疗作用，然而超出这个范围后便发生副作用甚至毒性反应。

 

 

而药品说明书规定的服药频率、剂量是根据药物的药代动力学特点而定制的，即根据我们肾脏、肝脏的排泄能力而计算出来的 ^[3]。

 

按照说明书的规定用药，能让药物在摄入-排出之间保持平衡，使血药浓度维持在最佳水平——治疗浓度。

 

如果我们擅自更改服药剂量、频率，会导致血液中的药物浓度不断增高，超出了肾脏、肝脏的分解代谢和排出速度。

 

血药浓度就会超过治疗浓度，进入副作用浓度，药效得不到保证不说，还会对身体带来毒性作用，也给肾脏和肝脏的分解、排泄带来沉重负担。

 

 

除此之外，还有人自行选用药效相近的药物联合用药，这和擅自加大服药剂量是一个道理，最终会损伤我们的身体，造成不良反应。

 

不过，也有人考虑到药物有如此不良反应，因此在症状稍微减退后就快速停止服药，这也是不对的。

 

我们要遵从医生医嘱、按照说明书要求的服药周期来吃药，让身体的血药浓度维持在治疗浓度区间内并保持一定治疗周期，这样才能根治疾病，避免复发。

 

儿童用药误区

 

有些家长在给孩子吃药时，会经验性地选择自己曾经使用过并觉得效果不错的药物推荐给孩子服用，孰不知这样也进入了服药误区。

 

 

前文提到药物在体内的分解、代谢和排出主要依赖肾脏和肝脏的功能。

 

然而儿童的肾功能和肝功能并没有成人强大，因此同样的药物剂量对成人来说是治疗浓度，在儿童体内就可能成为了副作用浓度。

 

并且有些药物压根就不适合给儿童服用，会对儿童尚未生长发育完全的神经系统和身体器官带来影响。例如，常见的止咳药大都含有可待因成分（麻醉类药物主要成分）。

 

这类药物对成人来说尚且具有一定成瘾性，儿童服用更是容易形成药物依赖、甚至上瘾，并且影响儿童视力、听力系统成熟。因此，18岁以下的儿童、青少年都禁止使用此类药物 ^[4]。

 

同样，含有异丙嗪（抗组胺药）的药物也禁用于儿童，尤其是2岁以下的儿童需严格禁止 ^[5]。

 

 

除此之外，还有很多成人常用的药物儿童都是不可使用的。

 

• 如喹诺酮类抗菌药：诺氟沙星、氧氟沙星、左氧沙星等沙星类药品可能会抑制软骨发育，因此18岁以下未成年人禁用。
• 四环素类抗生素：能使儿童牙齿染黄，故8岁以下儿童禁服。
• 氨基糖苷类抗生素：如，庆大霉素、链霉素等，有肾脏毒性和耳毒性，使用不当会引起耳聋，留下终生遗憾。
• 长期使用皮质激素类药物可能造成儿童生长迟缓，影响身高。

 

并且，对于儿童用药时应遵循"简而精"的原则。即尽量避免联合用药，选择药效好、副作用小的单一用药方法，切忌为了追求疗效擅自增加服药剂量、用药种类，最终酿成悲剧。

 

 

其实不只是儿童，就算成人在生病后也应该及时就医，在公立医院的专业医师指导下选择合适用药，避免自己盲目用药，延误治疗时机还损伤身体。

 

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参考文献：

[1] 五类药物不能与牛奶同食[J].致富天地,2021(03):74.

[2] 汪艳萍,侯加加,马惠兰.浅谈茶叶与药物的相互关系[J].新疆中医药,2006(06):39-40.

[3] 蔡士铭,李月红.慢性肾脏病肾功能减退患者的药物代谢[J].临床内科杂志,2019,36(11):789-790.

[4] 18岁以下青少年禁用含可待因感冒药[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(34):17.

[5] 澳大利亚禁止2岁以下儿童使用第一代口服镇静抗组胺药[J].中国医药导刊,2018,20(05):264.

如果你身边有朋友问：你知道疝气如何治疗吗?

 

这时你会怎样回答呢?

 

是很轻松的能道出个关于疝气的一二三，还是支支吾吾不知道如何作答，还是直接干脆的说句我也不知道。

 

其实疝气如何治疗还是自身知道点好，可以作为一些常识以备不时之需。

 

来一块学习学习吧!

 

疝气如何治疗及其症状

疝气(hernia)，在医学上是指人体器官或器官的一部分，从原来的腔突破腔壁到另外一个腔内。至于小儿科最常见的疝气有二种：脐疝气与腹股沟疝气。

我们以脐疝气为例说明：

脐疝气就是指在腹腔内的一些器官组织从肚脐处凸出。它的外面仍然是完整的皮肤，用手去触摸，则是软软的，有些时候还可感觉到里面会蠕动。

症状：

 

脐疝气通常在婴儿时期出现。

 

婴儿咳嗽和哭闹的时候，特别明显。脐疝气形成的原因是腹壁发展后期剩下的闭锁比较差，还没有关闭好。

 

这种疝气，黑人和低体重早产儿有较高的发生率。

脐疝气有些很小，也有些很大，纤维环的直径可以是1公分仅容得下一个小指头，也可以是5公分大小。

 

疝气内容可能是大网膜或小肠。但是脐疝气很容易回去，扭转或钳闭让里头的东西坏死的机会，微乎其微。

治疗：

 

 

疝气如何治疗因为医师都说不用开刀。

 

但许多人以为脐疝气很讨厌，所以用个铜板把它压下去再用胶布贴起来，说是可以帮助它快些好起来。

 

其实，用铜板贴起来这个方法根本无效，许多时候还可能引起皮肤对胶布敏感反应。

其实脐疝气自行痊愈的机会很高，大约在1岁之前就会好起来。

 

1岁之后随着年龄的增加，自行痊愈机会降低，却仍然有些较大的疝气一直到5～6岁才好起来的。

若脐疝气并没有好起来，什么时候应该动手术呢?我们建议可以等到小孩3岁以后，当然也可以等到5岁。

现在你对疝气如何治疗有了一定的了解了吗?为了安全起见，患有疝气后及时去医院检查治疗。

 

小儿疝气与成人疝气的治疗还是不同的，我们需要具体情况具体分析，切不可眉毛胡子一把抓。不管怎样，把疝气治好恢复健康是我们的终极目标。

有一些朋友为了批评中医，总是在网上振振有词地宣传说感冒不需要治疗，一周后便会自愈。实际上，感冒70%～80%由病毒引起，虽然常见，却有一定的危险性。

 

感冒对于一般人群而言，病程短，病情轻，预后良好，但对于年幼体弱者，有慢性呼吸道疾病者，由于他们全身或呼吸道局部防御功能降低，身体免疫力下降，病毒感冒后常会继发细菌感染。

 

细菌感染以溶血性链球菌多见，其次为流感嗜血杆菌，肺炎链球菌，葡萄糖球菌等，处理不当，容易产生严重并发症，演变为急慢性肺炎，心肌炎。正常情况下，呼吸道防御机制能使气管隆凸以下的呼吸道保存无菌状态，但感冒后，由于患者全身免疫力下降，或呼吸系统防御功能下降，有害菌就会趁虚而入。

 

若感染上肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，甲型溶血性链球菌等细菌，容易罹患细菌性肺炎；若感染上冠状病毒，流感病毒，呼吸道合胞病毒，腺病毒等病毒，则容易得病毒性肺炎。

 

 

现在慢性肺炎，慢性阻塞性肺疾病这些疾病患病率很高，这类患者将各大三甲医院的呼吸内科挤得人满为患。这类疾病病程长，反复缠绵，很难根治。可是它们是突然在人体内出现的吗？千里之堤,毁于蚁穴，这些漫长的疾病，最早的源头往往是一次感冒后的继发感染。

 

至于心肌炎，有临床经验的医师都知道，病毒性心肌炎患者半数于发病情1～3周会有类似于感冒的病毒感染前驱症状，比如发热，全身倦怠感等等，然后出现心悸，胸痛，呼吸困难，浮肿，甚至于Adams-Stokes综合征。

 

所以中医认为风邪最为顽劣，风邪善行而数变，风邪为百病之长，这是很有道理的。意思是外感病，很容易传变，有善动不居，易行无定处的特点。人得了外感病后，容易患上其他严重的并发症。

 

上面说的是年幼体弱，免疫力低的人，那么，身强体壮的年轻人得了感冒后，便可高枕无忧了么？未必！

 

我有两个很好的朋友，曾经的校园男、女篮球队队长，都在二十几岁，风华正茂的时节患了igA肾病。这种病隐匿性高，很难治愈。典型的患者常常在上呼吸道感染后，出现突发的肉眼或镜下血尿。

 

这种病非常喜欢找年轻力壮的年轻人，特别是感冒后凭体力硬撑的年轻人，16～35岁的免疫力强，身体棒的年轻人占总患病数的80%左右。发病原因是免疫球蛋白A在体内显著增加，在肾小球系膜区过度沉积。所以，感冒后，无论你身体强弱，还是要及时调理，治疗，切不可尽信那种感冒能一周自愈的宣传。善待自己，充分休息，戒烟，多饮水，保持室内空间流通，这是调理；积极接受西医对症处理和中医干预，这是治疗。

 

感冒后接受中医治疗对身体有很多好处。以中医师们临床上治疗感冒使用频率最高的桂枝，生姜，大枣，葛根，甘草，白芍等中药为例。

 

桂枝辛、甘、温，能发汗解肌，温通经脉，它所含的肉皮油能扩张血管，改善血液循环，促进血液循环，有利于发汗和散热，桂枝煎剂有解热、降温、镇痛，抗炎，抗过敏的作用，能很大程度改善感冒引起的咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞，发热等发热伴上呼吸道卡他症状。

 

大枣，生姜有补益胃气，鼓舞胃气的作用，可以提高患者的身体体质，预防感冒并发症。

 

葛根有解肌退热，生津止渴的作用，能缓解感冒带来的发热和口渴感，在日本，以葛根为主方的经方“葛根汤”是人们用来治疗感冒，鼻炎，头痛，肌肉痛的常用药物。

 

白芍水煎剂有促使状态底下的细胞免疫功能恢复正常的作用。

 

 

最妙的是甘草，甘草甘，平，能补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛。现代药理研究发现甘草的根和根主要含有三萜皂甙甘草酸等物质。甘草酸这一类物质在结构上与糖皮质激素相似，并且对下丘脑 - 肾上腺轴无明显影响 , 副作用小于糖皮质激素，所以甘草酸苷类物质可以作为糖皮质激素的替代药物，具有抗变态反应和抗炎作用。

 

从甘草提取出的“甘草酸类药物”近几年已成为治疗自身免疫性肝病，溃疡性结肠炎，银屑病，斑秃，白癜风，系统性红斑狼疮，慢性肾炎等极其顽固的“自身免疫相关性疾病”的一线药物。所以，感冒时服用含有甘草的中药制剂，可以平复感冒时身体发生的过激反应，预防各种变态反应诱发的自身免疫相关性重大疾病的发生。

 

这篇文章，为了让大众更能理解中医疗法，我采用了很多现代医学对中医的研究成果，所以我向坚持古中医、纯中医的可敬的人们说声道歉，希望能得到你们的理解。

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在睡眠养生中强调的是失眠和嗜睡是十分常见的，中医最绿色环保的疗法就是用按摩穴位来帮助改善睡眠。除了按摩穴位外，还需要药物调理。那么，用药物如何调理呢？且看下文详述。

 

失眠的药物调理，需要辨证论治。属于营卫不调的，应该调和营卫。如果营偏虚，可适量服用人参9g，当归12g，大枣3枚，阿胶10g。如果是卫偏虚，可以适当服用黄芪15g，白术10g，砂仁8g，大枣3枚，鹿角胶6g。

 

如果属于营卫不和的，可服用桂枝汤（桂枝去皮9克，芍药9克，生姜9克，大枣切3枚甘草炙，6克）。

 

 

如果失眠，且伴有男子失精（梦见与女性交合而遗精），女子梦交（梦见与男性交合）的表现，可用《金匮要略》的桂枝加龙骨牡蛎汤（桂枝、芍药、生姜各9克，甘草6克，大枣12枚，龙骨、牡蛎各9克）。

 

属于心肾不交的，可服用天王补心丹（人参去芦、玄参、丹参、茯苓、远志、桔梗各五钱，生地黄四两，当归酒浸、五味、天门冬、麦门冬去心、柏子仁、酸枣仁炒各一两）和交泰丸（黄连30克姜汁浸，黄土炒，枳实30克麸炒，白术30克去芦，土炒，吴茱萸60克汤泡，微炒，当归尾39克酒洗，大黄120克用当归、红花、吴茱萸、干漆各30克煎水，洗大黄一昼夜，切碎晒干，仍以酒拌晒之，九蒸九晒）。

 

如果属于厥气客入，可用半夏秫米汤（半夏制半夏如法半夏、半夏曲15克；秫米去壳50克，淘洗干净，备用。用河中长流水，澄清，取清液煮秫米、半夏为粥，去渣）。

 

如果属于痰湿阻遏，可用苓桂术甘汤（茯苓12克，桂枝去皮9克，白术6克，甘草炙6克）。

 

如果属于胃不和而夜不安的，保和丸（山楂六两，神曲二两，半夏、茯苓各三两，陈皮、连翘、莱菔子各一两。上为末，炊饼丸，如梧桐子大。每服七八十丸，食远，白汤下）。

 

 

属于心不安而睡不着的，用酸枣仁汤（酸枣仁60克微炒，人参30克，石膏15克碎，赤茯苓22.5克去黑皮，桂15克去粗皮，知母切，焙、甘草炙各15克）或柏子仁丸（柏子仁炒，别研、牛膝、卷柏各15克，泽兰叶、续断各60克，熟地黄90克）。

 

如果是胆气不降而导致的失眠，可用温胆汤（半夏汤洗七次、竹茹、枳实麸炒、去瓤 各6g，陈皮9g，甘草3g炙，茯苓4.5g，生姜5片，大枣1枚，饭前服）。

 

如果属于心火上炎，可以服用黄连阿胶汤（黄连12g，黄芩6g，芍药6g，阿胶10g，鸡子黄2枚，上,5味，以水500ml，先煮黄芩、芍药、甘草，去滓，取药汁200ml，将阿胶放进取出的药汁中融化（烊化），药汁温度稍微降低一点了，再将鸡子黄（蛋黄）放进去，搅拌和匀，每天喝三次）。

 

如果属于肾阴虚的，可以用宋代医家钱乙发明的六味地黄丸（熟地黄8g，山萸肉、干山药各6g，泽泻、牡丹皮、白茯苓去皮各3g。煎汤，空心温水化下）。

 

属于肾阳虚的，可以用张仲景的肾气丸（干地黄37克，薯蓣16克，山茱萸16克，茯苓12克，泽泻12克，丹皮12克，桂枝、炮附子各4克）。

 

属于肝郁气滞的，可用丹栀逍遥散（甘草微炙赤6g，当归去苗，剉，微炒、茯苓去皮，白者、白芍药、白术、柴胡去苗各12g。烧生姜1块（切破），薄荷5g后下，水煎服）。

 

如果属于心脾两虚的，应该用归脾丸（党参8g，炒白术16g，炙黄芪 8g，炙甘草4g，茯苓16g，制远志16g，炒酸枣仁8g，龙眼肉16g，当归16g，木香4g，大枣4g去核）。

 

如果属于心气虚，应该用参桂饮（北沙参15克，肉桂3克，半夏6克姜汁炒，陈皮3克，砂仁3克姜汁炒，银花6克，僵蚕6克，粉草3克，生姜3片）。

 

 

属于髓海空虚的，应该适当服用三才封髓丹（人参9克，天冬6克，熟地15克，黄柏6克，砂仁3克，甘草3克）。

 

属于阳虚的，应该补阳，但补阳的中药很多，用于保健的常用中药，可选用鹿茸、海狗肾、冬虫夏草（价格太贵，可不用）、肉苁蓉、补骨脂、杜仲、菟丝子、沙苑子、怀牛膝、芡实、覆盆子、仙茅、淫羊藿、丁香等。一般常见的阳虚主要是肾阳虚、脾阳虚和脾肾两虚。属于肾阳虚的可选用金匮肾气丸、全鹿丸等；属于脾阳虚弱的，可选用理中丸或附子理中丸；脾肾两虚者可选用济生肾气丸等。

 

如果属于湿盛的，可用藿香正气散（大腹皮、白芷、紫苏、茯苓去皮各10g，半夏曲、白术、陈皮去白、厚朴去粗皮，姜汁炙、苦梗各20g，藿香去土30g，炙甘草8g。生姜3片，大枣1个，趁热服。如欲出汗，盖衣被，再煎并服）。

 

如果属于痰浊的，可用清心化痰汤（莲心9g，黄连5g，远志6g，胆南星9g，石菖蒲l2g，三七6g，白术9g，竹茹9g。水煎服，日1剂，分2次服）。

 

如果属于瘀阻脑络的，可用通窍活血汤（赤芍3克，川芎3克，桃仁9克研泥，红枣7个去核，红花9克，老葱3根切碎，鲜姜9克切碎，麝香0.1克布包，用黄酒250毫升，将前7味煎至150毫升，去滓，将麝香入酒内，再煎二沸，临卧服）。

梅毒是一种女性妇科疾病，因为每个人发病症状各不相同，所采取的治疗方法也不相同，我们平时要注意自己的卫生和性生活稳定，这样才不会感染上梅毒，梅毒可以通过药物治疗也可以通过食物来辅助治疗。下面我们来看一下梅毒治疗方法有哪几种?

早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)

(1)青霉素疗法苄星青霉素G(长效西林)，分两侧臀部肌注，每周1次，共2-3次。普鲁卡因青霉素G，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。

(2)对青霉素过敏者盐酸四环素，口服，连服15天。强力霉素，连服15天。

晚期梅毒(包括三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒

 

(1)青霉素苄星青霉素G，1次/周，肌注，共3次。普鲁卡因青霉素G，肌注，连续20天。可间隔2周后重复治疗1次。

(2)对青霉素过敏者盐酸四环素，口服，连服30天。强力霉素，连服30天。

神经梅毒

应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，1次/日，连续3天。

(1)水剂青霉素G静脉点滴，连续14天。

(2)普鲁卡因青霉素G肌肉注射，同时口服丙磺舒，共10～14天。

上述治疗后，再接用苄星青霉素G，1次/周，肌注，连续3周。

妊娠期梅毒

按相应病期的梅毒治疗方案给予治疗，在妊娠最初3个月内，应用一疗程;妊娠末3个月应用一疗程。对青霉素过敏者，用红霉素治疗，早期梅毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。其所生婴儿应用青霉素补治。

胎传梅毒(先天梅毒)

早期先天梅毒(2岁以内)脑脊液异常者：水剂青霉素G或普鲁卡因青霉素G治疗，具体剂量遵医嘱。脑脊液正常者：苄星青霉素G，一次注射(分两侧臀肌)。如无条件检查脑脊液者，可按脑脊液异常者治疗。

孕妇的梅毒治疗

(1)有梅毒病史的已婚妇女在孕前一定进行全面梅毒检查。有过不洁性生活或者曾感染过梅毒的女性在打算怀孕前，最好去正规医院做全面梅毒检测。对于那些梅毒治疗完成、梅毒症状不明显的已婚女性也要在确定梅毒治愈后，才能怀孕。

 

(2)妊娠期的梅毒检查和治疗：在妊娠初3个月及末均应作梅毒血清学检查。如发现感染梅毒应正规治疗，以减少发生胎传梅毒的机会。

梅毒治疗中的吉海反应

毒治疗首次用药后数小时内，可能出现发热、头痛、关节痛、恶心、呕吐、梅毒疹加剧等情况，属吉海反应，症状多会在24小时内缓解。为了预防发生吉海反应，青霉素可由小剂量开始逐渐增加到正常量，对神经梅毒及心血管梅毒可以在治疗前给予一个短疗程泼尼松，分次给药，抗梅治疗后2～4天逐渐停用。皮质类固醇可减轻吉海反应的发热，但对局部炎症反应的作用则不确定。

我们在发现自己的身体出现异常时应该及时到医院检查，要做到早发现早治疗。对于有性生活的伴侣也要一起根治，本身梅毒就是一种通过性行为传染的疾病，我们必须要杜绝不洁性行为，预防感染上梅毒疾病。

 

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梅毒是苍白螺旋体所引起的一种慢性经典的性传播疾病，几乎可侵犯全身各器官，并产生多种多样的症状和体征。梅毒也可能很多年无症状，而呈潜伏状态。梅毒主要通过性交传染，也可以通过胎盘传给下一代而发生胎传梅毒。

 

 

一、关于梅毒的疾病分类

 

1.获得性梅毒

 

一期梅毒：主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎。感染梅毒螺旋体10~90天(平均3周)，首先会在接触部位出现暗红色斑疹，随后变成无痛的丘疹，逐渐增大并形成溃疡，大约一周后形成典型的硬下疳。

 

二期梅毒：硬下疳如不治疗或治疗不彻底，梅毒螺旋体由淋巴系统进入血液循环形成菌血症播散全身，引起皮肤黏膜及系统性损害，称二期梅毒。

 

三期梅毒：发生在感染梅毒后2年，早期梅毒未经治疗或治疗不充分，经过2~4年(最长可达20年)即进入三期梅毒。

 

2.胎传梅毒

 

早期：一般在两岁以内发病，大多数梅毒婴儿在出生时缺乏临床表现，早期临床症状在出生后3~8周开始出现。

 

晚期：一般在两周以后发病，大约80％是由早期先天梅毒未被发现发展而来，在被诊断为晚期先天梅毒时，约一半儿童已有明显表现，类似获得性三期梅毒。

 

先天潜伏梅毒：即先天梅毒未经治疗，无临床症状。

 

 

二、梅毒患者的病因

 

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起，梅毒的唯一传染源是梅毒患者。患者的皮肤损害、血液、精液、乳汁和唾液中均有梅毒螺旋体存在，与梅毒患者的溃疡或皮损密切接触，都有可能传染。

 

梅毒螺旋体表面的黏多糖酶可能与其致病性有关。人体的皮肤、主动脉、眼睛、胎盘、脐带等组织富含黏多糖，梅毒螺旋体对这些组织有高度亲和力，可以吸附到这些组织上。黏多糖酶分解组织内的黏多糖，可造成血管塌陷、局部供血受阻，继而出现血管炎症、组织坏死、溃疡等病变。由于梅毒螺旋体抗原浓度低、免疫原性弱，梅毒免疫是不全免疫，即使血中梅毒螺旋体抗体滴度很高，梅毒螺旋体仍然可以繁殖、扩散。未被清除的病原体随着机体免疫力的消长数量波动性变化，临床表现为梅毒的病情呈现自愈、潜伏或进展。

 

三、梅毒的传播途径

 

性接触传播：与梅毒患者未采取保护措施而有性接触，如阴道性交、肛交或口交，或与感染者共用性玩具。

 

母婴传播：妊娠4个月后梅毒螺旋体可通过胎盘及脐静脉由孕妇传给胎儿，分娩过程中新生儿通过产道时也可因头部、肩部擦伤而发生感染。

 

血液传播：此类传染途径较罕见。梅毒螺旋体的耐寒力强，冷藏3天以内的梅毒患者血液仍具有传染性，输入该类血液可感染梅毒。部分人与梅毒患者共用针头注射药物、共用刮胡刀等可被感染。

 

接触传播：梅毒螺旋体离开人体很难生存，煮沸、干燥、日光、肥皂水和普通消毒剂均可迅速将其杀灭。少数人可通过接吻、握手、哺乳，或接触带有梅毒螺旋体的衣物、用具等被感染。

发现梅毒病人必须强迫进行隔离治疗，病人的衣物及用品，如：毛巾、衣服、剃刀、餐具、被褥等，要在医务人员指导下进行严格消毒。

梅毒是一种发病率和死亡率都很高的恶性皮肤性病。这个疾病的传染性很强，传播途径也很广。所以，我们在平时一定要做好预防这个疾病的相关措施。那么，我们该怎样预防这个疾病呢?下面我们就一起来看看这方面的内容吧。

1、首先要着重加强卫生宣传，进行健康教育，做到遵守道德规范，严禁淫乱，反对不正当的性行为。

 

2、对可疑患梅毒的孕妇，应及时给予预防性治疗，以防止将梅毒感染给胎儿;未婚男女病人，未经治愈前不能结婚。

3、对可疑病人均应进行预防检查，做梅毒血清试验，以便早期发现新病人并及时治疗。

4、有染上梅毒的可能性，如出现有临床表现，或从未有过任何症状，以及患有其它性病者，都应尽早去医疗条件好的正规皮肤病门疹抽血化验RPR、TPHA。RPR阳性结果的滴度还可用于监测疗效。

5、发现梅毒病人必须强迫进行隔离治疗，病人的衣物及用品，如：毛巾、衣服、剃刀、餐具、被褥等，要在医务人员指导下进行严格消毒。以杜绝传染源。

6、梅毒患者用过的物品要用消毒药消毒，特别是马桶、内衣裤、毛巾。

7、对已接受治疗的病人，应给予定期追踪治疗。

 

8、督促病人彻底治疗，定期随访。

9、追踪病人的性伴侣，包括病人自报及医务人员访问的，查找病人所有性接触者，进行预防检查，追踪观察并进行必要的治疗，未治愈前配偶绝对禁止有性生活。

10、早期梅毒患者在治疗期间禁止性生活至少1-4个月。

以上为大家详细介绍的内容就是预防梅毒的几种有效措施，为了降低这个疾病的发病率，大家一定要谨记以上内容。健康的身体是创造财富的源泉，大家一定要好好爱护身子，养成个人良好习惯。

 

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一、梅毒患者的饮食调理

 

梅毒患者需注意日常饮食管理，做到营养、清淡，以利于疾病恢复。忌烟酒、浓茶、咖啡等。尽量避免食用烧烤、油炸、腌制的食物，以免降低身体抵抗力，导致疾病进一步发展。

 

 

二、梅毒患者如何护理

 

梅毒患者日常应严格遵医嘱服用药物，避免梅毒病情恶化，定期复查，监测治疗效果。做好个人生活卫生护理与隔离，防止疾病扩散传插。

 

1.日常护理

 

做好自身消毒、隔离，防止感染，个人物品勿与他人同用，也不可能随意应用他人物物品。生活用品定期消毒。加强营养，保持适度运动，增强身体免疫力。不要搔抓皮肤损害部位。保持外阴清洁，每日用消毒液擦洗破溃面。

 

2.病情监测

 

若男性患者在阴茎部位及女性患者外阴部位单侧或是双侧发现有溃疡表现，而且触感较硬，且不伴有疼痛，应警惕是否存在梅毒复发可能，此现象为硬下疳表现，应立即就医诊断明确。病程在1年以上患者、复发患者，及伴有视力、听力异常的患者均应接受脑脊液检查。

 

特殊注意事项：梅毒治疗开始时要防止发生吉海反应，此现象于首次用药后数小时至24小时出现流感样症状，体温升至38~40℃，全身不适并且梅毒性损害可暂时加重，内脏及中枢神经系统梅毒症状明显恶化，甚至危及生命。

 

梅毒治愈后，如果梅毒滴度转阴，可在专业医生的指导下进行备孕、生产。梅毒孕妇怀孕时应及时就医，根据病情进行，早期治疗，可阻断梅毒传染胎儿。

 

三、如何预防梅毒

 

梅毒患者首先应隔离、治疗传染源，其次是切断传播途径。加强婚前和产前检查，还要注意经血液传播的危险因素，避免共用注射器等。

 

 

在三个月内凡接触过传染性梅毒的性伴，应予临床检查及血清学检査，如果不能检查，应按一期梅毒做预防性治疗。如果能定期复查，则每月做一次临床检査及梅毒螺旋体试验，以确诊及治疗。固定性伴侣，不与感染者发生性关系，进行性行为时最好使用安全套。保持良好的卫生习惯，尽量不去公共浴池洗澡，不与人共用毛巾、剃须刀、餐具等。育龄期女性加强婚前和产前检查，防止胎传梅毒发生。严禁共用注射器，避免不卫生纹身等。