每当做一顿大餐后，看着孩子认真吃饭，作为家长心里是暖暖的，但就在孩子吃完饭幸福地抹抹小嘴后，露出笑容时，一嘴参差不齐的小牙齿立马显得很突兀，甚至夹杂着几颗小龅牙，家长心里瞬间拔凉。

 

相信这一幕是很多家长朋友们都碰到过的情况，不知何时，孩子的牙齿慢慢开始长的歪歪扭扭。

 

家长们不知该如何是好，任其发展不予管理？还是积极进行医学矫正？需不需要矫正？如何矫正？

 

看到邻居家的小朋友们都戴上了牙套，要不要给孩子也装一个？相信这些问题都萦绕在很多父母们的心里。

 

暑假来临，不妨带孩子去看看牙，Dr.京先带你了解一下儿童牙齿不齐、牙齿矫正那些事儿。

 

 

什么是牙齿不齐？

 

俗话说，知彼知己。方能百战不殆。要想矫正这个牙齿不齐，首先就要了解它。

 

牙齿不齐又称为错颌畸形，一般是指在小孩子在生长发育过程中，由先天遗传因素或后天环境因素造成，先天遗传因素这没得说，就是遗传了父母牙齿不齐的基因。

 

后天环境因素就比较复杂了，例如口腔疾病（牙周炎、牙齿更替障碍）、不良用牙习惯（喜啃食硬质食物、咀嚼过于用力）都属于后天影响因素，能够诱发牙齿不齐的发生。

 

另外，牙齿不齐还可由于在小孩子在生长发育过程中因外伤等暴力因素原因所导致。

 

 

牙齿不齐可表现为：牙齿排列不齐、上下牙咬合时相互之间对应关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、甚至面部畸形 ^[1]。

 

那么牙齿不齐的主要类型有哪些呢？看看你家孩子有没有以下现象：

 

① 牙列拥挤，即牙齿排列不整齐，这一点最常见，是大多数牙齿不齐小朋友的问题，不但影响美观，还容易造成龋齿；

② 牙列稀疏，即牙齿间缝隙过大；

③ 上颌或下颌前突，即龅牙；

④ 反合，即地包天，正常情况下我们都是上排牙包裹下排牙，但是反合时，就会出现下排牙包住上排牙的不美观现象；

⑤ 下颌后退，即下巴显得特别小；

⑥ 牙齿开合，即上、下牙合不拢；

⑦ 偏颌，即面部发育不对称；

⑧ 多生牙或先天缺牙，即多长牙齿后推挤到临近牙齿，或牙齿不生长造成缺失 ^[2]。

 

 

牙齿不齐居然有这么多的类型，是不是十分惊人？大多数的牙齿不齐都是需要医学矫正的，任由其发展只会越来越歪，甚至影响到其他正常牙齿的健康。

 

那么我们应该如何帮助牙齿不齐的孩子进行牙齿矫正呢？应该在孩子几岁时带他们前往进行矫正呢？

 

牙齿矫正的最佳时机

 

牙齿矫正以早发现、早矫形为原则。最佳的矫正时间以孩子们牙齿畸形的具体情况和生长发育阶段来确定。

 

说白了就是，牙齿矫正越早越好，但是不同牙齿不齐的类型，矫形时间不同。

 

 

例如，前文中提到的地包天、下颌后退、偏颌、开合、牙齿阻生、恒牙发育迟缓等，应尽早治疗，最早可在小朋友3-4岁时就可以开始医学矫正了。

 

当牙齿不齐表现为面部骨骼发育不对称、发育不足、发育过度、恒牙埋伏阻生等问题时，则应在女孩8-9岁之前、男孩11岁之前进行矫正。

 

当然，也不是说超过了这个年龄就无法纠正了，只是我们人体的牙齿一般分为乳牙和恒牙，乳牙在出生后六个月至6岁之间长出并逐渐脱落，6岁起开始长出恒牙，恒牙一般在12-14岁会完全发育结束。

 

因此，随着年龄越来越大、恒牙发育越来越成熟，这时对牙齿的矫正效果就没有年龄小时那么好了，矫正过程也会比较困难 ^[3]。

因此再次提醒各位家长，如果孩子的牙齿出现不齐的情况，最好每半年就带他们去正规医院的口腔科进行检查，随时根据病情变化选择恰当的治疗方案。

那么，我们经常看到的隔壁小孩牙齿上的牙套是怎么回事呢？牙齿矫正都有哪些方式呢？

 

 

牙齿矫正器怎么分？

 

牙齿矫正一般都需要借助矫正器来达到矫正效果，矫正器种类繁多，琳琅满目，主要可以分为这几种：

 

按目的分类

 

• 矫治型矫正器：对已经发生的牙颌面畸形进行主动矫治；
• 预防型矫正器：对有潜在牙齿不齐的儿童进行预防，如缺隙保持器，可以保持牙弓长度，避免牙齿向不齐的方向生长发育；
• 保持型矫正器：矫正治疗后，保持矫正过的牙齿固定在新的位置上，避免复发 ^[4]。

 

按固位方式分类

 

• 固定矫正器：通过医用粘固剂把矫正器粘固于牙齿上，戴上后我们就不能取下来了，需要医生使用器材才能取下；
• 活动矫正器：附于牙齿或黏膜上，孩子自己可随意摘下或戴上 ^[5]。

 

 

按材料分类

 

例如金属或陶瓷普通托槽矫正器、金属或陶瓷自锁托槽矫正器、以及可自由穿戴的隐形无托槽矫正器 ^[6]。

 

至于究竟该选择哪一种类型的矫正器，除了经济因素、美观因素，更重要的还是需要带孩子前往正规医院的口腔科就诊后，根据孩子牙齿不齐的情况来选择。

 

拥有一口整齐健康的牙齿，不仅可以使孩子更好地享受美食，还可以提升颜值，让孩子绽放自信的笑容！

 

参考文献：

[1] 冯琳静.牙齿错颌畸形有哪些[J].幸福家庭,2021(04):99.

[2] 游弋. 儿童牙齿矫正的那些事儿[J]. 家庭医学（下）,2020(10):22-23.

[3] 谢贤聚. 牙齿错过“黄金时间”还能矫正吗[N]. 北京日报,2021-05-12(015).

[4] 刘兴华.不同材料矫正器在口腔牙齿矫正中应用效果观察[J].中国现代药物应用,2019,13(01):73-74.

[5] 罗立伟.不同材料矫正器在口腔牙齿矫正中的应用分析[J].系统医学,2017,2(24):113-114+117.

[6] 姚远.口腔牙齿矫正中不同材料矫正器的应用效果对比[J].临床医学,2016,36(10):45-46.

　　牙齿的好坏会影响人的心情，洁净整齐的牙齿让人自信满满，而参差不齐的牙齿就让人“难以启齿”。很多人由于小的时候怕疼，长大以后才打算矫正牙齿。那么，究竟成年人能不能矫正牙齿？在什么年龄矫正牙齿最好呢？

　　成年人可以矫正牙齿吗？

　　牙齿矫正大多是在儿童期进行的。但是随着成年人对美的追求，以及牙齿矫正技术的进步，从简单的牙列拥挤排齐到拔牙矫正，成年人已经可以完成多项牙齿矫正项目。

　　骨骼畸形严重的成年患者可以通过正畸正颌联合治疗，排齐牙齿，改善面部畸形。而需要镶牙的老年患者可以通过正畸矫正，将牙齿间隙集中，或压低已经伸长的牙齿以及扶正已经倾斜的牙齿。

　　牙齿矫正的三个最佳年龄

　　1 乳牙时期

　　乳牙时期如果出现的乳牙排列不齐或牙列反合就应该及早矫正牙齿，在3～6岁左右治疗最好。因为这个年龄儿童的恒牙还没有萌出，乳牙的牙根还没有吸收，通过口腔内活动矫正器进行矫治即可。

　　早期治疗有利于患者颌面部的正常发育，如果不能及时矫正，长期的生长有可能加重畸形。

　　2 混合牙时期

　　在7～11岁的时期，新生的恒牙开始萌出，牙齿生长很快，咬合不稳定，是牙齿畸形的多发期。不良口腔习惯或嗜好是导致牙齿畸形的主要因素，在克服、改变不良习惯的同时，要根据不同情况，不同程度从轻至重分别采用活动或固定矫治器，甚至配合口外整形力来纠正牙齿。

　　3 恒牙时期

　　一般在一般为12～18岁左右，乳牙已全部换完，第二颗大牙和第三颗大牙开始萌出，这时牙齿畸形的诊断比较明确，在此快速生长期内矫正，速度快而且矫正效果稳定。

　　如果已经错过了以上矫正时期，18岁以后还可以进行成人正畸。确定牙齿矫正的最佳时间不是绝对的，是要根据牙齿畸形者的不同类型和个体的生长发育情况而定的。

　　每个妈妈都希望自己的孩子有一副健康、整齐、洁白的牙齿，但由于遗传、吃食偏软、不良习惯等种种原因却造成孩子的牙齿不太整齐，许多妈妈为此有所担心：牙齿不齐有什么危害？目前有哪些行之有效的措施能让牙齿变整齐？让牙齿变整齐有没有年龄的限制？带着众多疑问小编现分享给大家，希望对宝妈们有所帮助。

　　牙齿不齐危害篇

　　Q：孩子牙齿不齐好多妈妈担心有危害，这种顾虑正确吗？

　　从健康层面来说：首先，牙齿畸形影响儿童口腔功能的正常发挥，如咀嚼功能、发音功能、呼吸功能；其次，牙齿畸形还会影响儿童的面部美观，引起面部畸形；再次，牙齿不整齐刷不干净，容易造成龋坏、牙石、牙龈炎等；从心理层面来说：由于牙列不齐所造成的对面部形象的损害，给儿童的思想带来一定负担，甚至会产生自卑感，影响孩子身心健康的发展。

　　牙齿矫正方法篇

　　Q： 孩子小小的牙齿问题有可能成为身体健康蝴蝶效应的起点，容不得家长忽视！主任，目前有哪些行之有效的措施能让不整齐的牙齿变整齐？

　　A： 目前，牙齿矫正的方法主要有。牙齿矫正就是通过使用各种牙齿矫治器给牙齿施加温和而持久的生物力，使之慢慢移动，恢复到正常位置，将牙齿排列整齐。目前虽然牙齿矫正器有很多种，但是它们的原理都是一样的，在牙齿矫正器矫正过程中，顾客需要有耐心和毅力，不可操之过急，要不然就达不到牙齿矫正的最佳效果。

　　牙齿矫正年龄篇

　　Q：牙齿矫正是让不整齐的牙齿变整齐的唯一途径，那么牙齿矫正没有年龄限制？

　　A： 由于人的牙槽骨一生都处于变化中，矫正是没有年龄限制的，成人也可牙齿矫正。临床上有48岁做牙齿矫正的，同样达到了理想的效果，故牙齿矫正没有最晚，但在孩子成长的过程中有“最佳矫正年龄阶段”。

　　第一阶段：乳牙期（3～6岁左右），此时我们的恒牙还没有萌出，可以通过戴用口腔内活动矫正器进行矫治，疗程约6个月左右，早期治疗对患儿颌面部的正常发育非常有益。如果您的孩子错过了这个最佳时机，不要紧，赶快抓住第二个最佳时期。

　　第二阶段：混合牙期（在7～11岁），此时新生恒牙开始萌出，牙齿生长很快，咬合不稳定，是牙齿畸形的多发期。您可以带孩子去看牙医，正畸医生根据不同程度可以从轻至重分别采用活动或固定矫治器，甚至配合口外整形力来纠正牙列。

　　第三阶段：成人恒牙期（12～18岁左右），这时牙齿畸形的诊断比较明确，孩子恒牙列已经形成，在此生理发育期内矫正，速度快而且矫正效果稳定。

记得上大学那会儿，喜欢上隔壁班上的一个漂亮女生，她不仅拥有婀娜多姿的身段，还拥有秀丽端庄的气质。不化妆时，“不施眉黛不抹粉，冰肌雪骨自天生”， 化妆时，“小山重叠金明灭，鬓云欲度香腮雪”。更让人着迷的是，微微一笑很倾城，她那洁白的牙齿，还有甜甜的酒窝，让人整个心都酥了。

 

那时候，她的气质独特，让很多喜欢她的男生也望而却步，但却因为一件事情，却赢得了菇凉的芳心。那是在一次集体课上，她突然牙疼得厉害，于是给老师请假，回宿舍休息。在那个时候，很多人都一直认为，“牙齿疼不是病”，以为只要回去休息休息就会好的。

 

 

通过她的室友得知，她牙痛的厉害，自己买了些药却不怎么管用。那时候我正好在学习中药知识，又得知学校有一味五官科的高人，于是向他请教，软磨硬泡好几个小时，他才终于慷慨倾囊相授，告诉我一个治疗牙痛的方子。

 

 

这个方子比较简单，由荆芥6克，防风6克，青皮6克，生地黄6克，升麻6克，生石膏6克，粉甘草3克组成，我拿着方子，跑到药房去抓了药，然后跑到校门口一个餐馆里，熬了药，托她室友给她带去，让她务必喝下，结果，这一碗汤药，让她的牙痛病去大半。因为这件事情，我们就熟悉起来了，后来，后来的事情大家都知道啦。

 

当时，那个老中医告诉我这个方子的时候，还有一些特殊交代，他说，如果是左上磨牙疼痛的话，就加龙胆草、羌活各6克；如果是左下磨牙疼痛的话，就加柴胡、薄荷各6克；如果是右上磨牙疼痛的话，可以加大黄、枳壳各6克；如果是右下磨牙疼痛的话，可以加黄芩、黄连各6克；如果是上门牙疼痛的话，可以加麦冬、黄连各6克；如果是下门牙疼痛的话，加知母、黄柏各6克。

 

 

这个方子的基本方极其普通，但加减却十分灵活，而且每个部位的疼痛加减什么样的中药，都比较清楚，怪不得那个老中医一直不太愿意告诉别人的。后来，运用这个方子，也有不少同学的牙痛都迎刃而解了。

 

人生真的是有太多的感慨了，原本一个治疗牙痛的方子，却无意牵了红线；原本注定无缘的东西，却因为一件小事变成现实。但更为感慨的是，老中医的经验良方的确是多年临床验证的结晶，只要合理运用，往往产生意想不到的效果。

　　上周，仍在哺乳期的黄女士，实在受不了牙痛的困扰，火速赶到医院口腔科，要求医生帮她治疗。从怀孕到坐月子，她的4颗牙齿成了蛀牙，有两颗已坏到牙根，喝水都会痛！

　　黄女士介绍，刚怀孕时反应比较大，对异味敏感，一刷牙就呕吐，因此放弃了刷牙，只是餐后漱漱口。坐月子时，更是遵照家中长辈的嘱咐，不刷牙。她的牙齿本来就不好，怀孕前就有龋齿，在这十多个月里，龋齿的洞越来越大，一直蛀到牙根，还殃及邻牙，一排4个牙全部被蛀黑！

　　医生给黄女士的坏牙做了初步处理，比较严重的还做了根管治疗。

　　怀孕后，为什么容易坏牙？

　　怀孕后，因为孕激素水平上升，一些女性可能会发生妊娠性牙龈炎、妊娠性牙龈瘤。

　　此外，妊娠期妇女由于进食次数增多，喜好酸甜食物，易疲倦而对口腔卫生有所忽视，这些因素也容易造成牙菌斑、牙结石堆积，从而易引发牙龈炎症。

　　女性孕前需要做全面的口腔检查，检查项目包括牙龈炎和牙周炎、龋齿、阻生牙等，尽早处理残根、残冠，并且需要清洁牙齿，将牙齿的牙垢、菌斑等清除掉，这些措施都是预防感染。以龋齿为例，尽早治疗，可能补一下就可以了；但如果没有尽早治疗，发展到牙髓炎，那么在孕期就很麻烦，出现的急性牙髓炎非常痛，但是那时候很难做处理，孕期用药难免对胎儿有影响。不仅牙医用药会影响胎儿，牙齿炎症代谢产物也会对胎儿造成影响。

　　孕妇多用牙线清洁

　　怀孕期间，有些孕妇的早孕反应比较严重，有些孕妇对牙刷的刺激以一些味道等都会有反应，但是也有差异。如果反应严重，根本不能刷牙的话，建议她饭后一定漱口。有些牙膏味道太重，孕妇不能闻，建议用一点盐水，吃完饭就立即漱一下口，另外用一些牙线清洁。

　　在福州有“坐月子不洗漱”、“坐月子刷牙会造成牙松动”的说法，其实这是很不健康的。坐月子更要认真刷牙！不过，需要特别提醒的是，产妇刷牙时不能用生水，要用温开水或是冷开水，以免产后“受风”。　　女性怀孕期间最好不要洗牙，以免超声洁牙机的超声波对孩子造成影响。至于拔牙、补牙，更是不妥，如果实在是难受得受不了，只能选择在孕中期进行，但是怀孕前三个月和后三个月是绝对禁止的。因此，准备怀孕的女性，在怀孕前一定要做全面的口腔检查，把那些隐患消除在萌芽中。

每周都会有人求助我加我们医院血液病科大夫的号，因为这些大夫确实有两把刷子。前天，老家来了一家人，大人带着8岁小男孩来我们这看病。原来小男孩因为感冒，到当地医院检查，被怀疑得了白血病。听说白血病三个字，家里人瞬间崩溃。因为这个小男孩是家里独子，加上家人意识到的高昂治疗费用。 

 

家长还算明事理，直接把孩子拉到省城去看。得到答复和老家没两样，急性白血病。经过系统检查，明确诊断。然后就是被建议做骨髓移植。家属面临两个难题，资金来源和配型。资金，当然没有这么多，不过可以借。但配型就需要好好等了。

 

这个患者的村子和我们村子有一段距离，但是打听了半天还是派人去我家找到我爸妈让我想办法。之后就出现了开头的场面。

 

我们这治疗白血病没问题，我和患者家属聊天时想知道造成白血病的原因。他家里没有人得过这种疾病，就算老家周围，也没听说过谁得过这种疾病。所以基本可以排除遗传因素和环境因素。后来当地一个大夫提醒了家人，可能是新装修房子闹的。 

 

 

 

原来，他们省钱为孩子在县城买了套新房，目的是为了孩子长大娶媳妇用。老家人不懂，装修用的材料也不是很好的。装修完之后，孩子图新鲜就吵闹着去住。那时候屋子里的空气还污染很厉害，可以闻出呛鼻子的味道。基本上住了半年吧，孩子的身体就出问题了。后来家人检查了下屋子里的甲醛含量，超标是肯定的，而且超标很多。 

 

甲醛是可以造成白血病的，尤其是对免疫系统不健全的儿童有着很大的杀伤力。甲醛是一种无色、有强烈刺激性气味的挥发性有机化合物，是室内空气污染的代表污染物之一。室内空气中甲醛的来源有装饰、烟叶和燃料不完全燃烧、化妆品、时装、清洁剂、杀虫剂、印刷油墨及消毒剂、防腐剂等。室内装修的甲醛污染主要来自人造板材、家具、黏合剂以及地毯等合成织物，浓度超标会引起恶心、呕吐、咳嗽、胸闷、气喘，是公认的变态反应源，也是潜在的强致突变物之一。

 

 

 

研究认为，甲醛超标的房屋，可以造成白血病。装修污染的环境卫生学调查和关于装修污染与白血病发生的流行病学研究表明,居室装潢与血液系统肿瘤白血病的发生相关。而老家来这个孩子，基本上可以断定发病原因就是甲醛超标造成的，因为除外这一点他和白血病发病因素没有一个靠边的。

 

这个孩子今天可以见到我给安排的医生，希望一切顺遂！

 

我的对面坐着他，28岁，本是一个眉清目秀的小伙子，却因为手术，颜面部遭受了重创，甚至变得有些狰狞。

 

他拿出了厚厚一沓病历记录，然后是很多张CT片，这暗示着他曲折的就医过程。

 

事实上，整整两年的时间里，他一直往返于医院和家庭之间。

 

他没有心情工作，旅游，每天上网查大量有关医学的资料，四处求医问诊，期望奇迹。

 

是的，在两年前，他被确诊为舌癌，这是一种口腔颌面部常见的恶性肿瘤，以男性多发，多数为鳞状细胞癌，特别是在舌前三分之二部位。

 

导致舌癌的病因很多，比如热、慢性损伤、紫外线、X线以及其他放射性物质都可能成为致癌因素，另外，神经精神因素，内分泌因素，免疫及遗传因素也都与舌癌的发生有关。

 

但如果详细询问小伙的病史，我们很容易得知，他是一个疯狂的槟榔爱好者。

 

按照他的诉说，在长达十年的时间里，他几乎每天都要消耗至少两包槟榔，疯狂的时候，一天要嚼上四包，用他的话说，除了吃饭睡觉，其他的时间嘴巴一直不停动，那就是嚼槟榔。

 

如此疯狂地嚼槟榔，却不知槟榔对身体的巨大危害。

 

到目前为止，槟榔是国际公认的I类致癌原，所谓I类即明确的意思，它是导致口腔癌，舌癌，甚至食管癌的罪魁祸首，这是因为槟榔里含有大量的致癌物质，而且它本身非常粗糙，对口腔是一个巨大的伤害和磨损，长期咀嚼，危害不言而喻。

 

舌癌最佳的治疗方式是手术，可它同样是一种恶性肿瘤。

 

所以在术后的漫长时间里，小伙不但要承受癌症随时可能复发的心理压力，还需要承受放化疗对身体的巨大伤害，医生永远是那句话，不怕一万，就怕万一。

 

是的，实体肿瘤看的见摸得着，可是癌细胞呢？

 

它如同一个潜伏者，可以蛰伏在身体的任何一个角落，伺机而动。

 

可术后的各种治疗，却无异于大海捞针，事实上，没有人能保证一定有效，这也正是很多恶性肿瘤术后复发率较高的原因。

 

有时即便所有的治疗都用了，但很短的时间内，癌症又会复发。

 

两年后的今天，他坐在我的对面，最新完成的CT片显示舌癌复发了，并已经转移到了肺部和肝脏上，他一直问，医生，还有手术机会吗？

 

可是在安慰的背后，一个特别残酷的现实，他已病入膏肓，任何一种治疗都不可能再挽救他的生命，如同时钟一般，已步入倒计时。

 

两个月之后，遇到肿瘤科医生，问他，哎，上次那个舌癌的年轻人怎么样了？

 

哎，死了，最后瘦成皮包骨，父母签字放弃了……说到这，医生顿了顿，挺可惜的。

 

我哦了一声，恰在此时，一个高大的男人从我身边走过，随即，一颗槟榔渣掉在了我的面前。

 

虽然没有说话，但心里还是咯噔一下，陌生人，你会是下一个吗？

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随着人们生活水平的日益升高，宝宝们的饮食营养也丰富起来。

 

一些家长认为，宝宝年龄还小，等长大一些再开始注意口腔卫生也不迟。于是，被放任的食物残渣渐渐在牙隙中腐烂，细菌开始滋生，宝宝的牙齿逐渐被腐蚀。

 

据第四次全国口腔健康流行病学调查统计，我国5 岁儿童龋齿率为70%，龋齿患病率日益增长。

 

还有一些家长，虽然早早意识到保护乳牙的重要性，但是由于宝宝抗拒刷牙的哭闹，或是刷牙方法的误用，仍导致宝宝满口“烂牙”。

 

 

给宝宝刷牙自然是越早越好，但万一宝宝抗拒、不配合怎么办？这时就需要家长的强制进行了。

 

宝宝3岁以前，家长要在帮宝宝刷牙的同时，培养宝宝自主刷牙的意识；在宝宝3岁以后，逐渐有了刷牙意愿，家长可以在一旁检查宝宝刷牙方式，避免操作不当。

 

家长们不要忽视乳牙的重要性，乳牙往往要伴随宝宝6-10年，如果在此期间没有好好保护，导致龋齿形成，很容易伤害到牙根牙髓，对日后恒牙的形成十分不利。

 

因此，我们从宝宝出生开始，就要做好口腔卫生的护理。

4-6个月

 

这段月龄的宝宝大多数孩子吃奶，建议在哺乳后，宝妈可以采用一次性纱布擦拭宝宝的牙龈和口腔黏膜，避免病菌滋生。

 

妈妈在清洁宝宝空腔的同时，可以观察宝宝出牙和口腔健康情况。

 

 

6个月-3岁

 

大部分宝宝在6-18个月时，宝宝的乳牙要陆陆续续长出来了。所以“刷牙计划”就该正式实施了。由于6个月以后的宝宝，普遍都开始添加辅食了，口中难免会留有食物残渣，建议妈妈开始用乳胶手指和温水给宝宝清理空腔。

 

18个月以后，宝宝的自主意识开始建立。起初，宝宝对于刷牙一定是抗拒的。这时，就需要宝爸宝妈的耐心引导，以身作则，和宝宝一同刷牙。坚持早晚各一次刷牙，有利于培养刷牙习惯。

 

由于宝宝的自控力还比较差，需要家长的培养和督促。在刷牙时，可以让宝爸制住孩子的四肢，将孩子的头平放在宝妈的膝上，然后由宝妈进行刷牙工作。

 

由于这个年龄的宝宝还不能很好的漱口，因此牙膏的用量建议为米粒大小。而牙膏的选择建议使用低氟牙膏。

 

家长培养孩子按时刷牙的习惯，不仅可以保持孩子的口腔卫生，还能训练宝宝的精细动作，加强孩子的手眼协调能力。

3-6岁

 

三岁以上的儿童，已经有自主刷牙意识。在使用牙膏时，建议用量为豌豆粒大小的牙膏，然后用少量清水漱口。

 

这个年龄段的宝宝适合采用“圆弧刷牙法”，刷牙时在牙面画圆圈的方法。家长在孩子刷完牙后，要检查牙内侧、和咬合面的洁净程度。

6岁以后

 

6岁以后，很多宝宝已经能自觉地刷牙，但需要家长检查刷牙的方法。

 

这个年龄段的儿童一般采用“巴氏刷牙法”，刷毛呈45-60°在牙齿、牙龈交界处进行刷动，并全面刷牙。

 

牙齿咬合面上的窝沟，是蛀牙的高发地。恒磨牙的咬合面上会出现很深的窝沟，容易堆积代谢物、残渣，导致蛀牙。

 

因此，在蛀牙未出现时，应及时进行窝沟封闭，防止食物残渣进入牙隙，保护牙齿。

 

在6-7岁，第一次恒磨牙出现时进行第一次窝沟封闭；在11-13岁，第二次恒磨牙出现时进行第二次窝沟封闭。

最重要的是，一定要定期进行牙齿检查，防患于未然。

 

家长们不要忽视母乳宝宝的口腔卫生，因为乳牙一旦变成了龋牙，对日后的恒压萌出是由影响的，所以妈妈们无论采用哪种喂养方式，都要好好保护宝宝的牙齿。为宝宝以后能长出一口整齐的牙齿，立刻行动起来吧。

今天，一个年轻小伙来就诊。小伙满脸愁容的说：“我嗓子眼有一根牙刷毛，两个星期了，可就是咽不下去，特别难受，有时候睡觉，直接就难受醒了”。医生问了详细的情况，并给他做了喉镜检查，最后得出的结论竟然是：嗓子眼没有牙刷毛！这究竟是怎么回事呢？

 

 

小伙得的是一种常见病，中医叫做梅核气。

 

这种病最典型的症状就是嗓子有异物感，咽之不下，吐之不出。梅核气多因情志不舒，肝气郁结，气结于咽喉或肝郁乘脾，脾失运化，不能输布津液，津液凝结成痰，痰气结于咽喉所致。梅其临床表现为咽部的异物感、烧灼感、虫子爬行感和瘙痒感。梅核气的症状会随着情绪的变化而变化，如果一个人比较敏感，经常心情不好，就会加重病情。这名小伙就是典型的梅核气，他因为担心自己的病，每天心情紧张，病情因此加重，病情加重以后使他心情更加恶劣，形成了恶性循环。

 

很多患梅核气的人，其实并没有器质性的病变，通常为性格多愁善感所致，所以，在治疗梅核气时，可以不使用药物，可采用心理疗法。很多患者心理负担重，病情迟迟不能缓解，但在采用心理疗法以后，可以不药而愈。

 

除了心理疗法，一个健康的生活方式是预防梅核气的关键，中医讲“正气存内，邪不可干”就是这个道理。西医也认为，强健的身体是预防疾病的重要保障。所以在生活中，我们一定要有健康的生活方式。

 

 

对于顽固性梅核气患者，也可以采用中医治疗。出自《伤寒论》的半夏厚朴汤就是治疗梅核气的名方。不过，中医讲究辩证论治，如果想要采用中医治疗，一定要找正规的中医大夫辩证开方，切不可见一病用一方。

 

此外，有些梅核气的患者也可继发于慢性咽炎，这种患者就需要积极治疗原发病了。还有一些疾病，也可表现为咽喉部的不适，比如喉癌，这是非常凶险的病。所以，如果读者感到咽部有异物感，一定要去正规医院检查，治疗。

 

最后，希望各位读者都能有好的心态，毕竟，身体是自己的，气坏了身体只能让亲人心疼。

专家指出,相对于小孩成年人牙齿矫正难度较大,因为成年人骨骼发育完全,而且牙齿移位恢复等都不如未成年人快。成年人生长发育已停止,骨代谢及牙槽骨改建比较缓慢,牙齿移动速度相对缓慢,所需的矫治时间较儿童长,对颌骨进行矫形治疗收效甚微。如果仅仅是牙齿排列不齐,成年与否影响不算特别大,对于严重的骨性错颌畸形,单纯采用牙齿矫正治疗如不能取得满意效果,则需外科手术配合正畸治疗解决顾客的问题。

 

一、为什麽成年人需要接受牙齿矫正治疗？

 

在现实生活中，许多成年人在生长发育期因为种种原因没有接受过牙齿矫正治疗。他们不但存在着牙列不齐的问题，影响着他们的社交生活和工作，龋病、牙龈和牙周疾病的发病率也比较高；严重者还有颞下颌关节的问题，并发头疼等其他症状，身体健康受干扰，生活质量下降。

 

 

二、成年人与儿童牙齿矫正治疗有何不同？

 

成年人的牙齿矫正治疗原则与儿童矫正治疗无异。但由于年龄的差别，成年人的发育旺盛期已经基本结束，错过了最佳的治疗时期，所以治疗所需要的时间会比较长，治疗结束后戴保持器的时间也比较长。此外，成年人的心理状态与儿童不一样，要求采用比较隐蔽的矫正器具的病人比较多，要求就诊的时间比较特殊，对保守个人隐私的要求比较高。

 

三、我们应该如何判断自己是否需要矫正治疗？

 

 

最简单，也是最有效的方法就是请专门的口腔矫正医生进行检查和评估。个人的情况都不一样，采取的治疗方法和需要的治疗时间也就不同。口腔矫正医生接受过专门的训练，他们会对病人的情况进行全面而必要的检查，并会让病人知道颌骨和牙列的发育状况、是否需要做矫正治疗、可供选择的治疗方法、治疗所需要的时间、治疗过程的安排、治疗过程中的注意事项、治疗的费用等等。制定矫正方案以及询价（普通牙套和冰晶托槽、舌侧隐形矫正器等因材质和美观度不同，价格差别较大）等相关事项最好是多咨询几家，对比一下，一般来说正规的医院比较有质量保证，如果经济条件许可又爱美可选择透明的牙齿矫正（透明指的是粘在牙齿上的托槽，但是上面的钢丝近看还是可以看见的）。如果咨询医生时带上自己牙齿的X光片去是比较有用的

涎腺肿瘤，作为发生于人体唾液腺组织的一种常见疾病，其病理类型复杂，其中绝大多数为上皮性肿瘤。这种肿瘤的严重程度不容忽视，部分症状已经严重影响了患者的正常生活，带来了极大的痛苦。

一、涎腺肿瘤的症状

1. 腺体肿块

腺体肿块是涎腺肿瘤最常见的症状之一。良性肿瘤通常生长缓慢，患者多无疼痛感；而恶性肿瘤则生长迅速，患者常伴有明显疼痛。

2. 面瘫

面瘫是肿瘤体积增大引起的严重症状，良性肿瘤导致面瘫的情况较为少见，但恶性肿瘤患者通常会出现不同程度的面瘫。

3. 舌头感觉异常

涎腺肿瘤的发生常常会导致患者出现舌头感觉异常的情况。肿瘤侵袭舌神经系统，部分患者会出现明显的舌痛及麻木症状。病情进展到后期，甚至还会出现伸舌困难、舌肌萎缩、舌肌震颤等严重情况。

4. 关节疼痛

部分患者涎腺肿瘤的发病部位较深，肿瘤体积增大后，可能出现关节疼痛的情况。肿瘤对下颌关节的压迫加剧，关节疼痛也会相应加剧。

二、涎腺肿瘤的治疗

目前，临床上可通过磁共振、超声显像等检查手段判定涎腺肿瘤的性质。治疗方式主要包括手术切除、放疗和化疗等。手术治疗是治疗涎腺肿瘤的主要方法，通常需要将原发肿瘤连同周围部分的腺体组织全部切除。

三、预防与日常保养

预防涎腺肿瘤的发生，需要从日常生活中做起。以下是一些预防措施：

1. 保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查。

2. 注意饮食健康，避免摄入过多刺激性食物。

3. 避免过度劳累，保持良好的生活习惯。

4. 如有口腔不适，应及时就医。

总之，涎腺肿瘤是一种严重的疾病，需要引起我们的高度重视。了解其症状、治疗方法以及预防措施，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

在互联网医院进行了问诊，与医生程鹏副主任医生进行了沟通，得到了专业的诊疗建议。在诊疗过程中，医生要求完整查看患者病例后开始诊疗行为，并在为患儿开具处方时确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，确保医疗过程安全顺利进行。

患者目前在肿瘤医院治疗，最近在营养科康复，医生根据患者情况给予了专业建议并开具了处方，患者确认没有药物过敏史，医生根据患者需求开具了5盒药物的处方，药物使用过程中如果出现特殊不良反应，医生建议患者需要及时反馈或就诊专业的线下医院，保障患者的用药安全。

整个诊疗过程中，医生为患者提供了专业的医疗咨询服务，对患者的病情进行了客观评估，为患者提供了合适的治疗方案，并在用药过程中关注患者的用药情况，保障患者的健康。在诊疗结束后，医生还提醒患者，如果有需要随时为患者提供服务，为患者的健康保驾护航。

口腔癌，特别是牙槽癌，是一种常见的恶性肿瘤，给患者的生活带来极大的困扰。牙槽癌的早期症状可能并不明显，往往容易被忽视，等到病情发展到晚期才被发现，这时治疗难度和风险都会大大增加。因此，了解牙槽癌的早期症状，及时进行预防和治疗至关重要。

牙槽癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和中医治疗等。对于早期牙槽癌，手术切除是首选治疗方法，可以切除肿瘤组织，降低复发风险。对于中晚期牙槽癌，放疗和化疗可以辅助手术，提高治疗效果。中医治疗则可以减轻放化疗的副作用，增强患者免疫力，提高生存质量。

除了积极治疗外，患者还需要注意日常保养。保持口腔卫生，避免吸烟和饮酒，定期进行口腔检查，都是预防牙槽癌的重要措施。此外，保持良好的心态，积极面对生活，也是战胜病魔的关键。

在我国，口腔癌的治疗主要在口腔科进行。口腔科拥有专业的医生和先进的设备，可以为患者提供全面的治疗服务。选择正规的医院和科室，接受专业的治疗，是患者康复的重要保障。

总之，牙槽癌是一种严重的恶性肿瘤，早期发现、早期治疗至关重要。患者需要了解牙槽癌的症状、治疗方法以及预防措施，积极面对疾病，争取早日康复。

乳牙期儿童跌落牙齿，家长切勿轻视。除了影响外观，更可能导致牙瘤形成，阻碍恒齿发育，严重者可影响进食及面部功能。本文将介绍牙瘤的成因、症状、诊断及治疗，帮助家长和儿童正确认识并预防牙瘤的发生。

一、牙瘤的成因及分类

牙瘤是一种牙源性良性肿瘤，可分为发育性和非发育性两大类。发育性牙瘤常见于儿童换牙期，可能与遗传、基因突变等因素有关。非发育性牙瘤则多由创伤、感染等后天因素引起。

二、牙瘤的症状及诊断

牙瘤初期症状不明显，但随着肿瘤生长，可能出现以下表现：

• 牙齿间隙增大
• 牙齿错位或扭转
• 牙齿松动
• 面部肿胀
• 疼痛或出血

牙瘤的诊断主要依靠X光检查，可观察到肿瘤的大小、形状、位置等信息。

三、牙瘤的治疗方法

牙瘤的治疗以手术切除为主，术后需进行修复治疗。治疗方法包括：

• 拔除受影响的牙齿
• 切除牙瘤组织
• 牙槽窝修复
• 牙齿矫正
• 义齿修复

四、预防牙瘤的措施

预防牙瘤的发生，家长和儿童应注意以下几点：

• 注意口腔卫生，定期进行口腔检查
• 避免口腔创伤，如跌倒、碰撞等
• 发现牙齿异常及时就医
• 养成良好的饮食习惯，避免食用过硬、过热、过冷的食物

五、结语

牙瘤是一种常见的口腔疾病，家长和儿童应提高警惕，及时就医，避免病情恶化。通过了解牙瘤的成因、症状、诊断及治疗，可以有效预防和治疗牙瘤，保障儿童的口腔健康。

牙龈瘤，一种常见的口腔疾病，虽然发病率不高，但若不及时治疗，会对口腔健康造成严重危害。本文将详细介绍牙龈瘤的成因、症状、治疗方法以及预防措施，帮助大家更好地了解和应对这一疾病。

一、牙龈瘤的成因

牙龈瘤主要是由牙齿疾病引起的，如牙根炎症、化脓等。此外，长期吸烟、饮酒、咬硬物等不良习惯也可能诱发牙龈瘤。

二、牙龈瘤的症状

牙龈瘤初期表现为牙龈红肿、疼痛，随着病情发展，可出现肿块、出血、溃疡等症状。严重者可能导致牙齿松动、移位，影响咀嚼功能。

三、牙龈瘤的治疗方法

牙龈瘤的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于病情较轻的患者，如使用消炎药、止痛药等。手术治疗则是治疗牙龈瘤的主要方法，通过切除肿瘤组织，防止病情恶化。

四、牙龈瘤的预防措施

1. 做好口腔卫生，每天早晚刷牙，饭后漱口；

2. 定期进行口腔检查，及时发现并治疗牙齿疾病；

3. 改掉不良习惯，如吸烟、饮酒等；

4. 注意饮食，避免过硬、过热、过冷的食物；

5. 保持良好的生活习惯，增强免疫力。

五、牙龈瘤与牙龈癌的区别

牙龈瘤和牙龈癌都属于牙龈疾病，但两者有明显区别。牙龈瘤是一种良性肿瘤，不会癌变；而牙龈癌是一种恶性肿瘤，具有很高的癌变风险。因此，一旦发现牙龈异常，应及时就医，明确诊断。

牙龈癌是一种常见的口腔癌，主要发生在牙龈部位，以下是一些常见的牙龈癌症状：

1. 牙龈出现长时间不愈的溃疡，溃疡增大较快，或有拔牙后伤口经久不愈、肿块突出。

2. 病变部位牙松动和疼痛。

3. 向后发展到磨牙后区及咽部时，可引起张口困难；波及下牙槽神经时，可出现下唇麻木。

4. 颈部淋巴结肿大。

5. X线检查示颌骨呈“扇形”骨质破坏，边缘呈虫蚀状。

6. 病理组织学检查确诊。

除了上述症状外，牙龈癌还可能伴随以下情况：

1. 牙齿松动、疼痛，影响咀嚼功能。

2. 肿瘤向颊部或向后部扩展，累及口底、颊部皮肤，甚至穿破皮肤而形成窦道。

3. 肿瘤向颊部或向后部扩展，累及颊肌及咀嚼肌群，常伴有严重开口困难。

4. 颈部淋巴结肿大。

5. X线检查示颌骨呈“扇形”骨质破坏，边缘呈虫蚀状。

牙龈癌的诊断主要依靠以下方法：

1. 病理组织学检查：通过切除肿瘤组织进行病理学检查，确定肿瘤的性质和恶性程度。

2. X线检查：观察颌骨的骨质破坏情况。

3. 影像学检查：如CT、MRI等，观察肿瘤的大小、位置和周围组织的侵犯情况。

4. 颈部淋巴结活检：检查颈部淋巴结是否受累。

牙龈癌的治疗方法主要包括以下几种：

1. 手术治疗：切除肿瘤组织，包括肿瘤周围的健康组织。

2. 放射治疗：利用高能量射线杀死肿瘤细胞。

3. 化学治疗：使用化疗药物杀死肿瘤细胞。

4. 靶向治疗：针对肿瘤细胞的特点，选择性地抑制肿瘤生长。

5. 免疫治疗：利用免疫细胞或药物激活人体免疫系统，杀死肿瘤细胞。

预防牙龈癌的措施主要包括以下几种：

1. 均衡饮食：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物，少吃油腻、辛辣、刺激性食物。

2. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是导致口腔癌的重要因素。

3. 保持口腔卫生：定期刷牙、使用牙线，定期洗牙。

4. 避免长期刺激：避免长时间咀嚼硬物、咬唇等不良习惯。

5. 定期检查：定期进行口腔检查，早期发现并治疗口腔疾病。

牙瘤，这种在口腔中常见的良性肿瘤，常常让人感到困惑和担忧。它并不是真正的牙齿，而是一种由牙源性上皮和间充质组织构成的肿瘤。虽然它听起来令人不安，但通常情况下，牙瘤并不会对患者的健康造成严重威胁。

牙瘤的形成可能与牙齿发育过程中的异常有关。它可能表现为牙齿疼痛、牙龈红肿等症状，甚至可能引起牙齿移位或咬合问题。然而，牙瘤通常生长缓慢，并且具有一定的自限性，即在没有干预的情况下，肿瘤可能会停止生长。

治疗牙瘤的方法主要包括正畸牵引导萌术和手术切除。正畸牵引导萌术可以帮助将牙瘤引导到口腔外，而手术切除则是最常见的方法，可以彻底清除肿瘤组织。在手术治疗后，患者需要保持良好的口腔卫生，并定期复诊，以确保肿瘤不会复发。

除了手术治疗外，患者还可以通过以下方法来预防和缓解牙瘤的症状：

• 定期进行口腔检查，以便及时发现和处理牙瘤。
• 保持良好的口腔卫生习惯，包括刷牙、使用牙线等。
• 避免吸烟和过度饮酒，因为这些习惯可能会刺激牙瘤的生长。
• 保持均衡的饮食，摄入足够的营养，以增强身体的免疫力。

牙瘤虽然不是一种严重的疾病，但它仍然需要得到及时的诊断和治疗。如果您怀疑自己患有牙瘤，请尽快咨询专业的口腔医生，以便得到正确的诊断和治疗方案。

那个晚上，我坐在电脑前，心情沉重。我的父亲，一个平时健康硬朗的人，突然被诊断出口腔恶性肿瘤。消息传来，我几乎无法相信自己的耳朵。我们当地的医院建议先进行病理活检，但考虑到风险，家人犹豫不决。

在这样的情况下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，希望那里有经验丰富的医生能给出建议。那天晚上，我联系了一位肿瘤内科的医生，他耐心地听我讲述父亲的病情，并详细询问了病情发展的过程。

医生非常专业，他告诉我，活检虽然存在风险，但对于确诊和治疗至关重要。他解释了活检不会导致肿瘤扩散的原因，并强调了明确病理类型对于制定治疗方案的重要性。我意识到，为了给父亲一个更好的治疗机会，我们必须接受活检。

医生还询问了我父亲的疼痛情况，并给出了止痛药的推荐。他告诉我，如果布洛芬效果不佳，可以尝试盐酸曲马多缓释片等更强效的止痛药。他还提醒我，父亲需要按时服用抗病毒药物，并注意口腔的清洁和修复。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅提供了医疗建议，还给予了我心理上的支持。我知道，无论结果如何，我们已经尽力了。

第二天，我带着父亲去了医院进行了活检。虽然过程有些痛苦，但结果很快出来了。病理结果显示，父亲的肿瘤是鳞癌，幸运的是，它尚未扩散。医生根据病理结果制定了一套治疗方案，包括化疗和放疗。

在接下来的几个月里，我和家人陪伴着父亲度过了艰难的治疗过程。虽然治疗效果有限，但父亲的生活质量得到了一定的提高。我深深感激那位线上问诊的医生，是他的专业和建议让我们没有放弃。

腮腺混合瘤，又称腮腺多形性腺瘤，是腮腺区最常见的良性肿瘤之一。它主要由腮腺组织、黏液和软骨样组织构成，通常呈现圆形或椭圆形，质地较硬。虽然腮腺混合瘤是良性病变，但若不及时治疗，仍有可能恶变。

目前，腮腺混合瘤的治疗主要以手术治疗为主。手术切除是治疗腮腺混合瘤的首选方法，可以彻底清除肿瘤组织，降低恶变风险。手术方式包括腮腺腺叶切除术、腮腺全切除术等，具体手术方案需根据肿瘤的大小、位置、形态等因素综合考虑。

术后，患者需定期复查，观察肿瘤复发情况。复查内容包括彩超、CT、MRI等影像学检查，以及病理切片复查。此外，患者还需注意口腔卫生，避免口腔感染等并发症。

除了手术治疗外，腮腺混合瘤患者还需注意日常保养。具体包括：

• 饮食：避免辛辣、刺激性食物，多食用清淡、易消化的食物。
• 口腔卫生：保持口腔清洁，定期刷牙、漱口，预防口腔感染。
• 情绪调节：保持积极乐观的心态，避免过度紧张、焦虑。
• 定期体检：定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

总之，腮腺混合瘤患者应积极配合医生进行治疗，同时注意日常保养，以提高生活质量。

牙齿健康是日常生活中不容忽视的问题。正确的口腔清洁习惯可以有效降低患牙癌的风险。那么，牙癌是如何被诊断出来的呢？

牙癌的检查方法主要有以下几种：

1. 口腔检查：医生会仔细观察患者的口腔，包括牙龈、牙齿、舌头等部位，寻找异常的肿块、溃疡、红斑等。

2. 影像学检查：通过X光片、CT、MRI等影像学检查，可以观察牙齿和颌骨的内部情况，发现牙癌的早期迹象。

3. 细胞学检查：通过刮取口腔黏膜细胞，进行细胞学检查，可以判断细胞是否发生癌变。

4. 组织病理学检查：通过手术切除肿瘤组织，进行病理学检查，可以确诊牙癌的类型和恶性程度。

5. 遗传检测：对于有家族遗传史的患者，可以进行遗传检测，判断是否存在易感基因。

预防牙癌，可以从以下几个方面入手：

1. 保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚刷牙，饭后漱口。

2. 定期进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题。

3. 戒烟限酒，避免接触有害物质。

4. 注意饮食均衡，摄入足够的营养。

5. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。