疝气疾病大家在平时的生活当中一定听说过吧，当在患有这种疾病的时候，给患者的身体健康所带来的危害也是很大的，所以当在患病以后一定要及早的进行治疗，那么小儿疝气手术过程?小儿疝气手术后注意事项?下面小编就来为大家做一下介绍。

当孩子在患有疝气这种疾病的时候，给孩子所造成的危害也是特别大的，这种疾病会影响到患者的消化系统，孩子的吸收能力会变着，从而也会影响到孩子的体质，因这这种疾病与我们的泌尿体统是相邻的，所以患者的生殖系统的发育也会受到影响，当在患有这种疾病的时候，微创手术的治疗方法是最为先进的。

疝气微创手术伤口很小，而且出血量也较少，要手术后六个小时就可以下床活动，而且大概一周的时候间可以得到恢复，这种手术的方法也就是帮助患者把肠子推回去，再在患者的腹壁疝气开口处把异常的开口结扎封闭起来，手术的时间大约需要二十分钟左右，患者在手术以后伤口只是微微的疼痛。

小儿疝气的患者，当在微创手术以后，六小时以后才可以喝水，正常的饮食则要等到手术后十二小时，平时一定要注意别弄脏的伤口，以免会引起感染，一周以内伤口处不要碰到水，手术以后两天的时间，就可以正常的生活学习，但是一定要注意要做一些剧烈的运动，

以上的文章小编为大家介绍到了，小儿疝气手术过程?小儿疝气手术后注意事项?大家在看过了文章以后，也都有了了解了吧，宝妈们在平时的生活当中，也可以通过看书或者是上网查询一些关于此种疾病的预防方法，让我们的孩子远离这种疾病。

随着社会的高速发展，高血压患者人群的越来越多，许多的人都深受高血压困扰，总有一部分人找不到正确的方法治疗高血压，导致部分患者因急于康复用了许多不正确的方法。而且很多高血压患者在使用降压药及血压控制等方面，也同样存在不少错误。对于这些情况专家将高血压患者要注意的事项分为四要四不要，下面就让我们带领大家来看看是哪四要、四不要。

 

“四要”

1、保暖要放在第一位

不少老年人神经末梢已经不敏感，不能敏锐察觉冷空气的刺激。所以，患者家属应尽早提醒患者注意天气变化，外出时添加衣物，尤其忌讳迎面吹风。天气冷时，要加强监测血压，比如以前是一周测一次，在冬季可能就要三天或一天测一次。

 

2、加量加药要遵医嘱

多数高血压患者在夏季和冬季使用的降压药的种类或剂量是不完全一样的。至于患者要加哪一种药物、加多少量，这得由专科医生来决定，患者不得自作主张。

3、饮食要清淡、多喝水

冬季天气干燥，高血压患者要多喝水，补充身体水分。如果身体缺少水分，血液黏稠度高，血小板活性增强，容易形成血栓，诱发心梗和心衰。

4、高血压患者要限制饮酒

有人觉得冬季喝几杯酒暖暖身子，但实际上，酒精摄入过多，血压自然升高，这是得不偿失的做法。

 

“四不要”

1、降压不要太快

血压下降过快、过低，很容易发生脑缺血、体位性低血压。

2、不要把能否降血压作为判定好药的标准

降压不是评定药物疗效的唯一标准，也不是治疗高血压的唯一目的。降压的同时还需要能保护靶器官，无明显不良反应，不影响脂质代谢和糖代谢，这类药物才适合长期服用，才是最理想的药物。

3、不要盲信偏方，自行服药

临床上经常遇到有患者用偏方、验方治疗，乱吃药乱用降压器具，如降压枕头、降压手表之类的。这些东西使用后不但不能治疗高血压，反而会延误治疗时机。还有患者看药品说明书有降压作用的就用。提醒患者：“药品选用必须在医师指导下使用，随便服用很容易出现问题。”

4、不要血压一降下来就马上停药

有人认为血压降下来以后就可以停药了，担心吃药的时间长了会产生耐药性。抗生素有耐药性，抗高血压药物是没有的。高血压是终身疾病，必须长期用药，所不同的是用药的量可以根据病情调整。

以上内容就是高血压患者必须注意的几种情况，高血压患者记住在生活上要多注意保暖，少吃油腻食物和多喝水，尤其注意要限制喝酒。此外，更要遵从医生吩咐积极乐观地配合治疗。高血压虽然是一种很常见的疾病，但是它是可以预防的，同样它也是可以把血压控制在正常范围之内的。所以请在面对高血压时要保持一个良好的心态。

 

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气胸是一种常见的内科急症，轻者可能没有症状，但是严重者病情进展迅速，甚至可导致休克的发生，一旦发生应尽快就医。一般根据症状、体征及影像学表现即可进行诊断。X线和CT检查可进一步确诊。当患者为突发一侧或双侧胸痛并伴呼吸困难时，应警惕气胸可能，需及时就医，并在医生的指导下进一步检查。

 

 

一、气胸需要做的检查

 

体格检查：如果气胸量大，体检常能确定诊断。医师用听诊器可以听到一侧胸壁正常呼吸音消失，叩诊可闻及鼓音。当空气在胸部皮肤下聚集时，可触诊或听诊到爆破音。

胸部X线片：胸部X片可见弧带状透亮影，内侧缘可见脏层胸膜线影，同时也可见气管和纵隔向健侧移位。

胸部CT：可显示脏层胸膜线，呈弧形细线样软组织影，与胸壁平行，并向胸壁方向凸出，其外侧为无肺组织的透亮区。

胸膜腔造影：可了解胸膜表面情况，从而明确气胸产生的病因。

血气分析：显示氧分压降低，动脉肺泡氧分压增大。

患者突发一侧或双侧胸痛并伴呼吸困难，胸部X线片或CT检查显示气胸线是确诊气胸的主要方法。若病情危重无法搬动做X线检查时，可行诊断性穿刺，如抽出气体，可证实气胸的诊断。

 

二、气胸患者日常如何护理？

 

1.饮食护理

 

胸患者在气胸发病治疗期间，应忌辛辣、刺激性食物，如辣椒、大蒜等，因刺激性食物易引起咳嗽，剧烈的咳嗽会导致气胸病情进一步加重。尽量吃易消化的食物，以免引起排便不畅，从而加重病情。

 

2.日常护理

 

气胸患者的护理贯穿整个病程，患者需注意运动、避免感染、保持大便通畅、戒烟等事项。恢复期应以舒缓、平稳的运动为主，如做呼吸操及轻松的肢体功能锻炼，可逐渐增加运动量，达到适应日常生活的需要即可，切忌剧烈运动。出院后应劳逸结合，逐渐增加运动量。室内经常通风换气，保持空气新鲜，同时注意保暖，避免受凉感冒，减少与大量人群聚会的机会，防止肺部感染。多吃粗粮、水果、蔬菜等粗纤维食物，大便时避免用力或屏气动作，必要时可口服通便药物。烟草吸入是对呼吸道的不良刺激，戒烟有助于气胸的恢复。遵医嘱定期门诊复诊，如出现胸闷、气短、胸痛等症状，应及时就诊。

 

特殊注意事项：气胸未完全治愈时，应避免乘坐飞机，禁止潜水、跳水等活动。

 

 

三、如何预防气胸的发生？

 

气胸的复发率较高，预防气胸应从病因入手，日常应养成良好习惯，避免诱发因素。尽量避免剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便等易诱发气胸的动作。保持良好的饮食习惯，戒烟、戒酒，多进食粗纤维食物,，保持大便通畅。注意保暖，保持空气清洁，防止上呼吸感染。

麻醉前说明：

1.吃东西。

在手术麻醉之前不要吃东西，因为一不小心吃了东西可能会掉进气管，从而导致死亡。

2.心情愉快。

患者一定不要紧张，做手术没什么大不了的，以平常的心态来对待就好了，比如你拿它当吊针用也没问题。

3.咨询医生。

有些不明白的，就去问医生，医生是最专业的，不能擅作主张，以免引起严重后果。

4.药品。

用药要适量，家人也要多关心这些事情，以免哪位医生疏忽，做错了，一般实习医生都不会做危险系数高的手术。

 

 

麻醉术后不同手术方式的注意事项。

 

手术后应注意的事项有：病人回病房后要卧床休息两个小时，两个小时后再给病人进食，以免发生误吸麻醉后呕吐，在两个小时内对病人进行生命体征监测，包括血压、心率、血氧饱和度等，病人家属也要多叫一声病人，两个小时内不要让病人睡得太沉，以免发生麻醉后呼吸抑制。

 

半身麻醉要注意的是：一般去枕平卧4-6小时，可防止术后出现头痛，要尽量多给病人补液。当病人能够喝水时，应尽量多喝水，以保证脑脊液压力的平衡，这可降低病人术后头痛的发生率。

对介入麻醉应注意的问题，主要有以下几个方面：

因为目前介入治疗主要是针对心脑血管疾病的治疗，例如心肌梗死后支架介入治疗和脑血管支架介入治疗。

 

心内支架介入治疗，常用局部麻醉，一般选用桡动脉穿刺置管术，穿刺前桡动脉局部注射麻醉药，如1%利多卡因行局部浸润麻醉。术后麻醉成功后，行桡动脉穿刺置入导丝;在穿刺及置入支架过程中，应严格监控病人生命体征的变化，与病人沟通，有无不适，确保介入手术的顺利进行及病人生命的安全。

 

并且对脑血管支架介入，需要在全身麻醉下完成，使病人处于睡眠状态，防止病人因身体活动而影响手术。在手术过程中，应严格观察病人的生命体征，术中保持适当的血压水平，以保证脑供血，防止脑缺血缺氧性损伤;必要时应用脑血管解痉药，防止因脑血管痉挛而造成支架放置困难。

房颤麻醉中的注意事项：

首次房颤患者麻醉前需详细了解病史及用药情况。

 

病史包括病人是否有过与晕厥有关的病史，是否有过持续的房颤，是否在此期间转归正常心率。

 

 

用药历史包括了解病人是否使用β受体阻滞剂，控制心室速率，是否服用抗凝药，抗凝药是否已影响到凝血功能，抗凝药必须在手术前停止使用，以确保手术时出血减少。

 

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(一)治疗

临床医生在诊治老年肺炎时应充分考虑老年人的以下特点：①老年人的基础疾病和伴随的医疗问题显然比年轻人要多，治疗时应全面考虑，多方兼顾;②药物的选择和剂量的调整应根据药代动力学增龄后的改变;③药物副作用的发生率和严重性增加，用药后应密切观察，并尽力保护各重要脏器已老化的功能。着重做好以下几点：

1.早期发现，及时诊断。

2.合理应用抗生素 正确选用抗生素是治疗老年细菌性肺炎的关键。一旦确诊肺炎，宜尽早足量应用抗生素，必要时联合用药，并适当延长疗程。开始时可进行经验性治疗，待致病原明确后则可有针对性的选药或参考药敏结果来选择抗生素(表3)。

老年人口服吸收不稳定，宜注射给药。肝肾功能减退者，根据抗菌药物代谢和排泄途径，酌情减量。老年人的肾功能已有明显减退，应慎重用氨基糖苷类药。有肺脓肿形成时宜予以引流。

老年肺炎抗生素的选择还需根据病人的病情，用药个体化。若病人不是高龄，平时的健康状态尚好，没有严重的慢性疾病和重要脏器功能不全，则可选用较一般的抗生素，在体温，血象正常，痰液变白以后3～5天则停药观察。若病人高龄，基础状况差，伴有严重慢性病和肺炎并发症，或肺炎中毒症状很重，则可选用强效广谱抗生素，或联合用药，力争尽早控制感染。一般认为，青霉素类加氨基糖苷类，或头孢菌素加氨基糖苷类有协同抗菌作用，而青霉素加头孢菌素类有扩大抗菌谱，药效相加作用。

治疗这类老年肺炎疗程应适当延长，在体温，血象和痰液正常5～7天后再考虑停药。肺炎治疗过程中应复查胸片，原则上抗菌药物应用到肺阴影基本或完全吸收，至少应大部分吸收。但部分老年人，尤其是患有COPD或长期卧床者，两肺底常可听到细湿?音。不必为此而长期应用抗生素。

3.重视全身综合治疗措施 老年肺炎一旦确诊，应住院治疗，卧床休息，室内保持空气新鲜和适宜的温度和湿度。发热和呼吸急促的患者不显性失水增加，应予补液并维持水电解质和酸碱平衡，以利排痰和减少并发症。如伴胸痛可用少量止痛剂，体温过高者应予降温，以免诱发或加剧心力衰竭或急性冠状动脉供血不足，但要避免大量给予解热止痛剂致使患者大汗淋漓而虚脱。止咳平喘和祛痰剂的应用有利于解除支气管痉挛和痰液的稀释排出，但应避免应用强效镇咳剂。痰液黏稠，咳痰困难者可给予湿化治疗、翻身叩背或体位引流，保持呼吸道通畅。低氧血症者给予氧疗，改善患者营养，纠正贫血和低蛋白血症有利于病情恢复。鼓励适当的活动，注意通便和避免用力，减少肢体静脉血栓形成或肺栓塞的发生。伴发的基础疾病如糖尿病、冠心病等也应积极治疗。

4.治疗并发症，提高重症肺炎的救治水平合并呼吸衰竭时需给予氧疗，酌情应用呼吸兴奋剂，必要时行气管插管，机械通气。心力衰竭者给予强心利尿或扩血管药物。并发肝肾功能不全或胃肠出血，抗生素相关性腹泻等症时均应及时给予恰当治疗。

(二)预后

疗效差，易诱发多脏器衰竭。影响疗效因素有：局部防御功能和全身的免疫功能低下，感染以外的其他基础病如糖尿病、肝硬化、肺气肿、心功能不全、脑血管病后遗症等使感染迁延难愈，较长期应用抗菌药物使致病菌的耐药性增加等，降低了疗效，从而增加死亡率。老年肺炎合并呼吸衰竭、心力衰竭及多器官功能衰竭，成为死亡的重要原因。解放军总医院报告122例老年多器官衰竭(MOF)，其中112例(92%)MOF的发生以感染为主要诱因，以肺部感染占首位。

血气分析都要用动脉血，如何采集动脉血很关键。

 

1.为什么动脉采血要选择适宜部位

 

答：动脉是心脏输送血液到全身器官的血管，血液由心室射出，经动脉、毛细血管、静脉返回心房，形成血液循环。在体循环过程中，动脉不断分支，形成大动脉、中动脉、小动脉和微动脉，再以血管吻合的方式与静脉彼此相连。采血时需选择有足够侧支循环的动脉，注意动脉的粗细、可及性及周围组织固定性，避免损伤邻近组织。

 

位于腕部的桡动脉是最常用的穿刺部位，在桡腕关节上方位置表浅处可触及其搏动，采血后血肿发生率相对较低。肱动脉在肘窝的内上方，肱二头肌腱内侧可触及其搏动，需血量大时首选，但位置深比较难采，发生血肿的概率较大，新生儿及婴幼儿少用。股动脉腹股沟韧带中点稍下方可触及搏动，表浅易穿刺，但侧支循环差，易造成感染，作为候选。

 

 

足背动脉可用于动脉穿刺和插管，但较少使用。脐动脉可用于患儿插管检测动脉氧和二氧化碳。在桡动脉和脐动脉无法使用时，胫后动脉可用于患儿插管和采血。答：以桡动脉采血为例：①采血前：除需准备如静脉采血所需器材外，还需准备特殊。

 

2.如何标准化动脉采血步骤

 

a 规范动脉采血步骤的物品，包括：肝素化带有针帽的安全注射器、采血后在穿刺部位使用的绑带、内置碎冰的容器、局部麻醉药和一次性无菌注射器；在准确核对患者信息基础上，明确患者状态，通过艾伦试验了解侧支循环状态。

 

b. 采血中：定位桡动脉后，先完成手部清洁，戴好医用手套，严格消毒患者穿刺点及附近皮肤，待其干透后，以示指再次定位并告知患者即将进行皮肤穿刺；采血者左手绷紧皮肤，示指离进针点约1cm,避免进针处皮肤受到污染，右手持注射器，以30°~45°进针，在桡动脉中继续进针，至血流喷柱出现并充满注射器至适当水平，不要拉注射器内芯。

 

 

c. 采血后：拔出针具，用消毒纱布按压采血处（穿刺点）止血，至少10~15分钟，以防形成血肿；同时，立即用软木塞或橡皮塞封闭针头，以隔绝空气，搓动注射器，使血液和肝素混匀，贴上标签立即送检，否则应将标本置于2~6℃保存（完成检测不应超过2小时）。

 

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许多先天性心脏缺陷的患者在成长的过程中可能就被修复了，那时他或许还是一个婴儿或幼儿。如果你是一个患有很久以前已经修复了先天性心脏病的成年人，你可能没有意识到你需要专门的护理来保持健康。同样的情况也适用于最近才进行先天性心脏缺陷修复的成年人。

 

 

这是因为，即使在成功修复后，先天性心脏缺陷也会使您面临更高的并发症风险，包括：

 

心律异常（心律不齐）

 

心力衰竭

 

心脏感染（心内膜炎）

 

心脏瓣膜问题

 

肺动脉高压

中风

此外，患有先天性心脏缺陷的人可能需要在成年后进行额外的手术，

 

如果你是一个患有先天性心脏缺陷的成年人，了解你的状况、它如何影响你现在和未来的健康以及如何长期保持健康是很重要的。

预防并发症需要先天性心脏缺陷专家的护理

无论你的先天性心脏缺陷是简单的还是复杂的，也无论你是在小时候还是成年后修复的，你都需要采取措施来确保你保持健康，康复后才能继续做你热爱的事情。

 

您应该定期接受先天性心脏缺陷专家的检查，以检测常见的并发症。

 

一位先天性心脏缺陷专家专门训练来治疗你。他详细了解你的情况，知道要注意的潜在长期并发症，以及如何主动筛查这些并发症。而且，随着时间的推移，随着病情的变化，他可以帮助您优化药物治疗。

 

 

先天性心脏缺陷最常见的并发症是心律失常和心力衰竭。先天性心脏缺陷专家是监测成像和其他诊断测试方面的专家，这些测试是例行检查心脏健康和在并发症危及生命之前发现它们所必需的。运动能力下降是另一个你可能被观察的常见问题。

 

根据您的具体情况，您接受先天性心脏缺陷专家检查的频率会有所不同。有非常简单缺陷的人，可能只需要隔一年见一次。但是有更复杂缺陷的人，或者经常住院的人，每年可能需要看多次。大多数人每年至少需要看一次，目标是尽可能让您健康，这样您就可以远离医院，在家也能保持健康。

了解你的状况如何影响你的健康是很重要的

你应该知道你病情的一些关键因素。你需要记住三四个关于你特定病情的关键事实，比如具体诊断、被诊断的时间以及为纠正病情所做的主要手术。这样，如果您出现先天性心脏缺陷相关并发症的迹象，就可以及时地去就诊，您可以传递关于您病情的重要信息，帮助急诊医生快速提供您需要得非常具体的治疗。（例如你可能有一只手臂不能给出准确的血压读数，你如果知道，护士和医生就不会使用错误的手臂，并对异常的血压测量有所警觉）。

(一)治疗

一般症状较轻的患者可无须治疗，对已经确诊者则应早期采用药物疗法。

 

治疗原则

 

开始治疗可以用小剂量，缓慢增加药量，减轻副作用，尤其在应用神经阻滞药或可乐定时更重要。治疗要有一定的疗程，适宜的剂量，不宜过早更换药物。

 

当使用单一药物仅部分症状改善，或抽动秽语综合征有复杂的伴随症状时，可考虑联合用药。然而，多种用药并不是最佳手段，应持慎重态度。

 

关于维持治疗问题，由于药物治疗是对症性的，故应进行一定时期的维持治疗。维持治疗时间要根据每个患者的具体情况而定，对于较轻的患者维持治疗需6～12个月，对于重症患者，应维持治疗1～2年或更长时间。维持治疗量一般为治疗量的1/2～2/3。

 

1.药物治疗

(1)氟哌啶醇(haloperidol)

 

为选择性中枢多巴胺受体阻滞药。

 

1961年Seignot报道用氟哌啶醇治疗抽动获得成功，其后有不少报道证实此药确有疗效，现已广泛用于抽动秽语综合征，为首选药物，疗效可达60%～90%，主要对运动和发声抽动有效，可使许多抽动秽语综合征患者恢复常态，但对抽动秽语综合征的一些伴随症状效果不明显。

 

开始时，氟哌啶醇每次口服0.25～0.5mg，2～3次/d，或0.5mg/d，睡前一次服用，逐渐加量，一般每隔3～5天增加1次，有效量往往达5～30mg/d，一般2～10mg/d。通常剂量儿童为1.5～14mg/d[0.25～0.5mg/(kg·d)]，成人16mg/d[0.5mg/(kg·d)]，可1次或分次口服。

 

症状控制后，剂量应逐渐减少至每天维持量在10mg以下。

 

约半数患者不能耐受其不良反应，如情绪恶劣、嗜睡、锥体外系症状、认知迟钝而影响学习、心脏传导阻滞等，动作徐缓及静坐不能是氟哌啶醇治疗最主要的不良反应。应同时并用苯海索以减少锥体外系反应。

 

 

部分患者在开始用药或加药过程中会出现动眼危象，即双眼强直性上视，用东莨菪碱(海俄辛)肌注可缓解。氟哌啶醇最低有效浓度为2.0ng/ml，血药水平超过6.0ng/ml可出现不良反应。

(2)匹莫齐特(哌咪清)

 

疗效与氟哌啶醇相似，但无镇静作用，易被患者接受。

 

现作为二线药物已得到广泛的应用。药物作用时间长，单次口服时间为24h，故日服1次即可。开始量为0.5～1mg/d，最好晨服;以后每周可小量增加，直至抽动症状被控制。一般儿童2～6mg/d，最大用量0.2mg/(kg·d)，成人4～12mg/d，维持量为3～6mg。

 

哌咪清引起心脏传导阻滞较氟哌啶醇更常见，可引起T波倒置、u波出现、Q-T间期延长、心率过缓等，故用药前和治疗过程中每隔1～2个月应进行心电图检查，一旦出现T波倒置、u波出现等应停药;Q-T间期延长不很明显时可继续用药但不能再加量。长期使用可出现焦虑情绪。

(3)硫必利(泰必利)

 

本品疗效不如氟哌啶醇，优点为不良反应轻。对氟哌啶醇不耐受者可改用此药。

 

Eggers等的研究表明硫必利(泰必利)对抽动秽语综合征有明确疗效。

 

开始剂量为50～100mg/d，分2～3次口服，以后根据病情逐渐加量，常用剂量为200～300mg/d，儿童一般不超过600mg/d。

 

 

大多数病例的疗效出现于用药1～2周后。不良反应有嗜睡、头昏、无力，大剂量可出现恶心呕吐。

(4)舒必利

 

本品对控制抽动症状也有较好效果。

 

抗抽动剂量为200～400mg/d。主要不良反应有困倦、抑郁、焦虑、轻度震颤和性欲降低等。

(5)五氟利多

 

有人报道经氟哌啶醇和匹莫齐特(哌迷清)治疗本症未见效的病例，服用五氟利多获得疗效，而且不良反应，尤其嗜睡较其他药物轻(Shapim等，1983)。

(6)α2-肾上腺素能受体阻滞药盐酸可乐定(Clonidine)

 

本品治疗，抽动秽语综合征的药理作用可能是抑制蓝斑区突触去甲肾上腺素的释放，从而使抽动症状减轻。

 

可乐定是一种安全有效的抗抽动症药物，有效率为22%～70%，起效时间较氟哌啶醇慢，需3周或更长时间才有效。另外，对伴有注意缺陷和多动的治疗可首选可乐定。

可乐定(可乐宁)有片剂和皮肤贴片两种。口服开始剂量为0.025～0.075mg/d，分2～3次口服，缓慢加药，一般每天总量不超过0.5mg，或按3μg(kg·d)计算用量。对于一些不愿服药的儿童可用贴片，贴片(每片含2mg)可贴于两侧耳后，每次可贴0.5～1片，每周更换1次。

 

可乐定(可乐宁)的不良反应有嗜睡、口干、头痛、头昏、易激惹、心率增快及血压下降等。治疗过程中应监测血压和脉搏情况，定期行心电图检查。一旦出现不良反应，应调整剂量和减慢加药速度。在治疗过程中不可骤停药物，否则可出现急性停药反应。

(7)氯米帕明(氯丙咪嗪)

 

本品可增加脑内5-HT的水平，对抽动秽语综合征伴发的强迫症状有效，儿童每天3mg/kg，成人起始剂量为25mg/d，此后根据病情缓慢加药，成人最大剂量为250mg/d。不良反应有口干、镇静、震颤、便秘、排尿困难和性功能障碍等。

(8)氟西汀

 

 

为新一代抗忧郁剂，开始剂量为20mg/d，此后逐渐加至60～80mg/d。

 

儿童对此药的激活作用较敏感，其开始剂量为隔天10～20mg/d。

 

与氯米帕明(氯丙咪嗪)比较，氟西汀的不良反应较轻、较少。氟西汀可引起消化不良、恶心、皮疹或出现轻躁狂表现。研究表明，儿童服用少量氟西汀很安全。

(9)奥氮平

 

是一种非典型的具有包括DA-2、5-HT2A和2C拮抗作用的多种受体活性的精神抑制剂。

 

Budman等的研究表明此药能明显减轻抽动症状，但对伴随症状无效。最终剂量为2.5mg/d，平均10.9mg/d。

 

常见不良反应有嗜睡、体重增加、食欲增加、口干、短暂性无症状性低血糖等。

 

作者认为奥氮平可作为治疗运动抽动及抽动秽语综合征的常规精神抑制剂。

(10)控制注意缺陷和多动的药物

 

首选可乐定(可乐宁)，Cohen(1992)报道，可乐定(可乐宁)对抽动秽语综合征伴发注意缺陷和多动有较好效果。

(11)肌苷

 

有人认为肌苷治疗可能有效。认为肌苷是嘌呤类代谢中间产物，可通过血-脑脊液屏障，快速进入中枢神经组织，并具有镇静、抗惊厥作用，能增加多巴胺释放，认为不能排除肌苷作用于多巴胺能神经轴突末梢部位，起类似氟哌啶醇的多巴胺受体拮抗药的作用。

 

国内赵春玉等报道肌苷与氟哌啶醇联合治疗效果更好，且可减少氟哌啶醇的用量，减少不良反应。

关于联合用药，多在下列情况下应用

 

一是患者的症状用氟哌啶醇单一治疗不能控制或不良反应太大不能继续治疗

 

二是患者用可乐定后，运动和发声症状仍存在。

 

常用氟哌啶醇和可乐定合用，优点在于二者均为很小剂量，即可达到满意的效果，而不良反应较少。也可联用氟哌啶醇和硫必利(泰必利)。

2.心理治疗本病对人格的不良影响十分常见，因而患者会受到高度精神病理学的影响，有的在抽动控制后仍不能适应社会。所以应强调对因、对症治疗的同时，注意精神心理的治疗。

 

(1)支持性心理治疗

 

对于抽动秽语综合征患者来说，心理治疗的目的不是直接消除抽动症状，主要是支持和帮助患者消除心理困扰，减少焦虑、抑郁情绪，适应现实环境。在药物治疗的同时，应重视患者的学习和生活环境，及时解决环境中的应激，并给予心理治疗和心理教育。

(2)行为疗法通常包括以下方法：

①消极练习法

 

是根据多次重复一个动作后可引起积累性抑制的理论。可令患者在指定的时间里(15～30min)，有意识地重复做某一抽动动作，随着时间进展，患者逐渐感到疲劳，抽动频率减少，症状减轻。

②自我监督法

 

即鼓励患者通过自我监督以达到减少或控制抽动。令患者每天在指定的时间内将自己的不自主运动详细记录下来，如抽动的次数、频率与环境有无关系等。通过一段时间的记录，可增强患者对抽动的意识，并努力去克服。此法适用于成人或较大儿童。

③松弛训练

 

让患者学会放松和呼吸调节，把紧张的肌肉松弛下来，可使抽动减轻，对改善焦虑情绪也有作用。

④行为反向训练

 

行为反向训练是应用一种与抽动相反的或不一致的对抗反应来控制抽动。对抗反应可通过拉紧与抽动相对应的肌肉以阻止运动抽动发生。采用紧闭嘴，通过鼻腔进行慢节奏深呼吸可抑制发声抽动。用慢节奏经口腔深呼吸可抑制鼻发声抽动。

3.外科治疗对于难治性抽动秽语综合征可用手术治疗，多采用立体定向进行未定带、丘脑腹外侧核或丘脑中间板毁损术，对减少难治性抽动秽语综合征抽动的严重程度有显著的远期疗效。

 

(二)预后

本病呈慢性病程，病情波动，时好时坏，有周期性缓解与复发，须较长时期服药治疗。

 

预后良好，大部分患者于青春期后症状缓解。近期发现本病也可自然缓解(7%～19%)。

 

本症的抽动症状大多预后良好。随访研究表明，有50%的患者完全恢复，约40%的患者部分改善，仅约5%患者持续到成年，罕见进展为精神分裂症者。

 

男性患者预后较女性患者好。伴品行障碍的患者容易导致刑事犯罪，预后可能较差。本病不影响患者的寿命。

有一些疾病是需要查血糖来诊断的，那么去查血糖到底是不是需要空腹，才能使检查结果更准确，在生活中有很多人对于这个问题一直都很困扰。那查血糖需要空腹吗？查血糖有哪些注意事项？下面我们一起来详细了解一下！

查血糖需要空腹吗？

说到查血糖需要空腹吗这个问题，其实去到医院查血糖的确是需要空腹的，空腹查血糖是指禁食8小时到12小时后的血糖，即清晨空腹状态下的血糖，因为血糖会受到很多因素的影响，所以清晨空腹检查血糖，可以更大程度地排除这些影响，从而更好的查证是什么病因。要注意是要在进食8到12小时后在做检查，所以在做检查的头一天晚上8点后就不能吃东西了，也不能喝水。

查血糖有哪些注意事项？

(1)空腹血糖最好是在上午8点之前完成

因为不少病友为了请专家看病，早晨不吃不喝从家赶到医院，然后挂号就诊，往往要等到上午9点到10点以后才轮到看病测血糖。这个时候患者虽然是空腹状态，但是因为受到生物钟的影响，升糖激素在8点之后已逐渐增高，所以即使不吃饭，血糖也会随之上升，这时候测得的已不是真实的空腹血糖，而只是随机血糖了。

(2)尽量放松心情

查血糖要的时候注意放松自己，还要注意测血糖时须要等酒精挥发后再采血，如果酒精与试纸条上的物质发生化学反应，会导致血糖检测值不准确。而且有些血糖仪要在测试前调整血糖仪显示的代码，要与试纸盒的代码相一致后在测试。

以上就是关于查血糖需要空腹吗的相关内容介绍，检查血糖虽然是非常简单的一个步骤，但是为了确保数据的准确性，查血糖一定要确保空腹，并且还需要尽量保持心情轻松愉快。

风湿性心脏病在做完手术之后是需要特别重视饮食的，千万不要吃刺激性的食物，以免导致人体的神经系统兴奋，患者应该要吃清淡容易消化的食物，油腻性的食物也不要吃。患者还是应该要特别注意预防感染的，尤其是要预防外伤感染以及牙周炎等疾病。

 

风湿性心脏病是非常典型的心内科疾病，患者会有咳嗽，心慌，气短，乏力等症状，还有不少患者还会有咳血的现象，如果是非常严重的患者就需要做手术，那么风湿性心脏病手术后需要注意什么呢？下面将为大家具体的介绍一下，希望能够帮助大家。

 

 

一、平时要注意饮食，均衡摄入营养：

 

该要吃清淡容易消化的食物，还是要适当的补充蛋白质，维生素，患者饮食是需要多样化的，千万不要挑食偏食。如果心功能较差就应该要限制水分的摄入量，以免增加人体心脏的负担。

 

术后不宜吃太咸的、辛辣的食物，不宜进食大量稀饭和汤类，以免液体入量过多，从而增加心脏负担，这个时候应该以清淡易消化食物为主，同时补充一些蛋白质和各种的维生素。同时，限制食盐的摄入量，一般来说，每天食盐的摄入量须控制在1~5g。

 

 

二、出院后应定期检查：

 

因为风湿性心脏病患者术后都需要使用抗凝药的，服用抗凝药物易出现抗凝过量或抗凝不足，若抗凝不足，则会出现血栓栓塞的症状,如心衰、瓣膜音响改变、血栓脱落致脑血管栓塞、出现神志不清、偏瘫等的情况，血栓脱落会导致肢体动脉的栓塞，出现麻木、肢体疼痛的情况。

 

反之，若抗凝过量则会出现出血倾向，如鼻衄、尿血、牙龈出血、腹内出血主要表现为腹痛，如果是颅内的出血主要是会昏迷等。

 

所以风心病患者手术之后除了继续按时服用医生所开的药物之外，还要定期到医院复查，医生会根据复查的结果来调整抗凝药物用量。

 

可以用好朋友心电图机，在家自查心电图，及时了解术后康复情况，为医生后续治疗做参考。

 

 

 

三、平时要戒烟戒酒，日常坚持锻炼：

 

在抽烟时，会产生一氧化碳，当一氧化碳吸入体内后，可以导致全身血管收缩，并可与血中的血红蛋白结合，使其输送氧气的功能下降，造成心肌缺血缺氧，对心脏是很不利，因此，风心病患者需要戒烟。

 

而酒、浓茶和咖啡等兴奋刺激性饮料，可使血压升高，神经系统的兴奋性增强，导致心率加快，甚至诱发心律紊乱，从而加重心脏负担，使心肌瓣膜功能受到损害。因此，风心病患者应该禁止酒类等刺激性饮料。

 

同时，还要做一些适当的锻炼，以便在心功能恢复的同时，增强体质，提高生活质量。

 

不过做运动的时候是要根据自已的身体情况量力而行，运动的时候时间应从短到长，循序渐进。

 

运动时，要避免紧张或情绪激动或，如果出现气促、眩晕等状况要立刻停止运动，休息调整，如果还是赶紧到不舒服服就应该马上去医院做检查。

 

运动后应好好休息，禁止吸烟和马上洗热水澡，避免诱发心脏意外。

 

不要在清晨和上午锻炼，最好选择下午或傍晚，避开脑出血发作和冠心病发作的最危险时刻。

 

四、谨防各种感染：

 

风心病患者术后要严格防止任何感染性疾病，因为细菌一旦进入血液就很容易引起心内膜炎，影响人工瓣膜的活动，或因栓子脱落而造成栓塞。

 

因此，平时应尽量避免接触感染，外伤感染、牙周炎、感冒、肺炎、胃肠道炎等。一旦发生，应该马上去医院治疗，不能耽误，以免造成严重后果。

 

风湿性心脏病的患者在做完手术之后是需要特别预防感染的，一旦细菌侵入人体的血液系统是特别容易引发心内膜炎的，甚至还会影响到人体心脏的瓣膜的功能，有可能还会导致患者病情越来越严重，所以在平时的生活中就需要预防外伤感染，牙周炎等疾病一旦患病之后就需要尽早的进行治疗，千万不可以拖延，如果患者有发热食欲减退等症状还是应该要特别的警惕，一定要及时的入院治疗，千万不可延误，否则到了后期治疗难度也会越来越大。

 

风湿性心脏病的患者是需要适当的活动的，每天是需要保证一定的活动量，可以让心脏的功能逐渐的恢复正常，还能够增强个人的身体素质，改善生活质量，不要做一些剧烈性的体育运动，否则会引发心慌气短等症状，也不要每天都躺在床上，还需要合理的安排好个人的生活习惯，保持愉快的心态。

我最近因为工作压力大，情绪不稳定，经常生气暴怒。同时出现乳房涨疼、咳嗽痰多、鼻子喘气、热嗓子疼、眼睛干、心烦胸闷的症状，让我感到特别烦躁。

在网上购买了柴胡舒肝丸、加味逍遥丸、知柏地黄丸，但不确定哪种药物适合我。因此，我寻求了线上医生的帮助，希望能够得到专业的诊疗建议。

医生通过问诊了解到我的情况后，给出了针对性的用药建议，并详细解释了药物的作用和服用方法。最终，我接受了医生的建议并开始了治疗。

整个问诊过程非常顺利，医生专业、耐心、细心地为我解答了所有疑惑，让我感到非常满意。

通过线上问诊，我不仅得到了及时有效的治疗方案，还感受到了医生的关怀和温暖。我对互联网医院的服务非常满意，将会继续选择线上问诊的方式来解决我的健康问题。

最近，我有一些不舒服，经过一番犹豫后，决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我很快联系上了医生助理，他很亲切地告诉我问诊已经开始，而且本次问诊还可以持续14天，这让我感到非常方便。

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在沟通过程中，医生十分耐心地与我交流，他询问了我的具体情况，并给予了我足够的追问机会。他还赠送了我追问包，让我可以在服务结束后继续追问5次，这让我感到非常贴心。

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女性在日常生活中往往更容易出现情绪波动，尤其是生气的情况。医学研究表明，长期生气对女性的健康有着严重的危害，可能导致多种疾病的发生。以下将介绍女性常生气易得的九种疾病，以及如何预防和应对这些疾病。

一、胃溃疡

生气会导致交感神经兴奋，进而影响心脏和血管，使胃肠中的血流量减少，蠕动减慢，食欲变差。长期如此，可能导致胃溃疡的发生。

二、色斑

生气时，血液会大量涌向头部，导致血液中的氧气减少，毒素增多。毒素会刺激毛囊，引起毛囊周围炎症，从而出现色斑问题。

三、肝脏损伤

生气时，人体会分泌一种名为“儿茶酚胺”的物质，作用于中枢神经系统，使血糖升高，脂肪酸分解加强，血液和肝细胞内的毒素相应增加，从而损伤肝脏。

四、甲状腺功能亢进症（甲亢）

生气会导致内分泌系统紊乱，使甲状腺分泌的激素增加，长期如此可能引发甲亢。

五、肺损伤

情绪冲动时，呼吸会急促，甚至出现过度换气的现象。肺泡不停扩张，没时间收缩，也就得不到应有的放松和休息，从而危害肺的健康。

六、免疫系统损伤

生气时，大脑会命令身体制造一种由胆固醇转化而来的皮质固醇。这种物质如果在体内积累过多，就会阻碍免疫细胞的运作，让身体的抵抗力下降。

七、心肌缺氧

大量的血液冲向大脑和面部，会使供应心脏的血液减少而造成心肌缺氧。心脏为了满足身体需要，只好加倍工作，于是心跳更加不规律，也就更致命。

八、脑细胞衰老加速

大量血液涌向大脑，会使脑血管的压力增加。这时血液中含有的毒素最多，氧气最少，对脑细胞不亚于一剂“毒药”。

九、乳腺和子宫损伤

男人生气伤肝，女人生气伤乳腺和子宫。乳腺走脾胃系统，子宫走肝。气上升，会伤到乳腺，下沉就伤子宫。

为了预防和应对这些疾病，女性应该学会调节情绪，避免过度生气。以下是一些建议：

1. 学会放松：可以通过运动、冥想等方式来放松身心。

2. 增强抗压能力：可以通过学习应对压力的方法，提高自己的抗压能力。

3. 保持良好的作息：保持规律的作息，保证充足的睡眠。

4. 保持乐观的心态：保持乐观的心态，积极面对生活中的挑战。

5. 及时就医：如果出现相关症状，应及时就医，避免病情恶化。