75岁的杨先生在医院检查发现肾功能不良后，介绍到医学中心肾科检查，除肾功能不良外，两侧肾脏有完整的鹿角性结石，转移到泌尿外科进一步治疗的杨先生在我们的建议下，接受了微创皮肾境碎石手术，术后恢复良好，第三天出院，跟踪肾功能，肌酐酸也从原来的2.91mg/dl进步到1.44mg/dl。

肾绞痛为典型症状结石越小症状越明显

据统计，我省20岁以上的成年人每千人有95人（9.5%）发生过结石绞痛的机会，根据研究的资料显示，每年尿路结石的医疗费用约为4.35亿元左右，结石治疗后产生的经济损失更加难以计算，尿路结石是非常重要的重要问题。

 

　　

最典型的尿路结石症状是肾绞痛，另外，也有人表现为腰痛、腹痛、呕吐，甚至出现血尿路感染。但是，症状越严重，结石越大，通常越小结石引起的症状越激烈，相反，大结石没有症状，患者忽视结石长期堵塞的严重性，导致需要洗肾的结果。

微创多通道皮肾境碎石手术肾结石一次取得干净

结石的治疗除了症状的治疗，重点是尽量保护肾脏功能。皮肾造碎石术是治疗肾结石和肾盂结石的主要标准方法，比体外振波碎石术更有效。随着时代的进步，皮肾造碎石手术的设备和技术也越来越进步，微创设备械口径小，只有0.5-0.7厘米，手术伤口小，大幅度降低患者疼痛，术后恢复快，缩短住院天数，同时减少术后出血的机会，配合加压水柱清晰手术视野，多通道清洁分散的肾结石。

不动手术安全，软输尿管镜碎石术恢复快

患者如果担心手术伤口疼痛，目前也有最新单次使用软输尿管镜，配合高功率激光可以进行逆行性肾内碎石手术，用高功率激光进行碎石手术，患者手术恢复快，大部分手术后隔天可以出院，但需要自费。

 

尿路结石如何预防？

1、首先要多喝水，保证尿量每天不低于2000-2500ml。如果从事重体力活动或者在高温条件下平常出汗比较多，要适当增加饮水量，保证充足的尿量，从而稀释尿液，避免尿中结晶的产生；

 

2、进行适当的运动，如跳绳、篮球等具有跳跃性的运动，可以促进小石头的排出，避免石头进一步增大

　　

3、可以对排出的结石进行结石成分分析，从而根据具体的结石成分进行针对性的饮食调节。例如，尿酸结石应限制高嘌呤食物的摄入，如大豆、扁豆、紫菜、蘑菇等。动物内脏和水产品，如鱼、贝壳、虾、蟹和啤酒。

　　

4、对尿酸结石还可以多吃些苏打饼干碱化尿液，从而促进尿酸结石的溶解。

 

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　 对症治疗是治疗肾结石的一个基础，所谓对症治疗主要是指确定结石的数目，尤其是体积的大小以及是否出现并发症等，举例来说，若是结石比较小，并且没有并发症出现的情况下，主要是以非手术方式进行治疗。下面就有关肾结石的治疗方式进行介绍：

治疗肾结石的方法1、德国钕激光可视碎石术

先进的腔内碎石设备，广泛用于碎取各类结石。当您体内的结石较大无法直接取出时，由钕激光碎石系统把结石击碎后取出结石。安全有效、取石彻底。

适应症：各种较大而不易直接取出的结石，需先粉碎后再取出或自然排出。

治疗肾结石的方法2、美国钬激光碎石术

通过内镜工作通道，直视下对准结石将其粉碎，结合经皮肾镜、输尿管镜等设备将结石取出体外。安全、创伤小、效率高。

适应症：肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等泌尿系统结石，尤其适于多发、反复发作结石。

治疗肾结石的方法3、纤维软性肾镜取石术

先进的无创手术，患者身上无任何伤口。手术采用的奥林巴斯纤维肾镜是目前世界先进的软性肾镜，可由尿道，经膀胱、输尿管进入肾脏，直达肾脏(肾盂内)任何部位找到结石，再以套石网篮取出结石。若结石较大无法直接取出，可采用先进的腔内碎石设备钕激光将结石击成碎末，使其随尿液自行排出体外。安全无创、取石干净，在让您快速恢复健康的同时，极大地降低了复发几率。

适应症：肾脏1.5cm以下结石，尤适于肾下盏结石。

治疗肾结石的方法4、微创经皮肾镜取石术

俗称“打洞取石”。从一个微创通道进入肾脏，置入肾镜，使用EMS超声气压弹道或钕激光碎石，在可视环境下击碎您体内的结石并彻底取石。较之开放手术，有创口小、取石干净、恢复快、风险小、后遗症少、复发率低等优势。

适应症：肾结石、输尿管上段结石。

手术是治疗较为严重肾结石的唯一方式，但手术的方式却是有很多，比如切开取石，以及体外碎石等等，具体需要根据患者的病情特点决定，手术治疗效果明显，但也无法完全的避免其再次反复复发，因此治愈之后也需要注意预防反复复发。

病因：

大多数病人的输尿管结石，是由于肾结石在排泄过程中留在输尿管上造成的。其中代谢异常、尿路阻塞、感染、存在异物、饮食习惯和药物治疗是导致肾结石的主要原因。

 

　　

进食不当，病人饮水量不足，可引起尿浓缩，尿减少，当每日尿量低于500ml时，结石形成的危险增加;动物蛋白、盐类、草酸摄入量过多，以及维生素A、B6、镁缺乏，都可诱发结石形成。在山区，饮水不纯净，含有更多的矿物也会增加结石的危险。

　　

男性输尿管结石患病率高于女性，白人高于亚洲人，20岁以前发病较少，40~60岁为高发年龄。居住在气候炎热干旱地区的人，喝水少而肥胖，容易患上此病。

按其成分可分为以下几类：

含钙性结石：如草酸钙、碳酸钙等;

　　

无钙质结石：如感染性结石，尿酸结石，胱氨酸结石等。

　　

那我们在生活中该如何预防输尿管结石呢?

　　

喝大量的水，每天的摄水量标准是把每天的尿保持在2000ml以上，直到尿变清。

　　

保持营养平衡，避免过量摄入某种营养物质，减少含高嘌呤的食物，如动物内脏，猪肉，牛肉，羊肉，贝类，凤尾鱼，沙丁鱼，金枪鱼等。

　　

少吃富含草酸的食物，如菠菜，甜菜，茶，巧克力，草莓，麸皮和各种坚果(松子，核桃，板栗等)。吃更多的新鲜蔬菜水果，如柑橘。定期进食和作息。

假如得了输尿管结石该怎么办?

病人有腰背绞痛，或有血尿、尿频尿急尿痛等症状时，应及时就医。输尿管内结石常有急性发作(肾绞痛)，及时有效地缓解患者的肾绞痛是治疗的重要目的之一。紧急情况下可以采取解除输尿管痉挛，镇痛，药物排石治疗，体外冲击波碎石，输尿管镜下碎石术。

 

　　

其治疗原则是尽可能地清除结石，恢复输尿管腔内尿液引流畅通，减轻疼痛，控制尿路感染，保护肾功能。输尿管结石的常规治疗方法有自体排石法、药物排石法和手术排石法。

输尿管结石疗效如何?

经治疗，大多数患者术后恢复良好，但仍有一定的复发率，通过改善饮食和针对代谢异常的治疗，可防止结石复发。但是，如果不及时治疗，病人就会因为输尿管阻塞，导致肾积水，合并尿路感染，形成结石，阻塞，感染的恶性循环，最终严重损害肾功能。

 

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67岁的黄女士在成衣厂工作，忙碌的时候，一整天几乎不喝水只喝茶或是咖啡、也没时上厕所，结果这几个月来一直觉得腰酸背痛，后来还出现血尿的症状，她赶紧来看医生，才发现左边肾脏有1.5、1.2、0.5公分的结石，而右边肾脏的结石已经长到2公分以上，必须要做手术。

 

肾结石的处理方式

体外震波碎石

肾结石的处理方式大约有3种，一种是大家常听到的体外震波碎石，这种方式不用住院也不用麻醉，但做一次的廓清率只有70~80%，以黄女士的案例来说，至少要做3~4次，而每次震波，为了在人体可以接受的能量范围内，要相隔1~2个月，等于要花半年到一年的时间才能清完。

 

而体外震波是用体外定位，把能量打到结石的位置，所以如果结石很硬、或是体型比较大，效果就比较差。如果有多颗结石、有特别大颗的结石，因为每次的能量波都有安全上限，所以可能结石还没打完、能量波就用完了，而且对于容易出血或是有服用抗凝血剂的人也不适合做，怕肾脏出血。

经皮穿肾取石

所以大于2cm的大结石建议做经皮肾镜取石术。就是在体表打个洞，建立一个通道直接通向肾结石，把结石打碎吸出来。一次手术可以清除大量结石，效果非常好。基本上这种操作是大石块的首选。

 

但伤口虽然只有小小的1公分，也有可能会出血，对于服用抗凝血剂、心肺功能不好，或是身体状况比较差的人，也不适合做这种手术，所以一次只建议做一边。

 

 

软式输尿管镜

这种手术发展大约5年左右，是用大约1米长的软镜，从尿道进入，经过膀胱、输尿管一直到肾脏，透过中空的管路，把激光打进去、打碎石头，再经由正常排尿的路线排出。没有伤口、手术方便快速，而且可以一次清2边肾脏的结石，隔天就能出院。

　　

软式的输尿管镜比起传统硬式的输尿管镜，可以自由弯曲180~270度，所以进入肾脏之后，可以很顺利的检查各个肾盏，找到结石就能当场打碎，因为是用眼睛看到的，所以特别的准确：对于年纪大、心肺功能不好，或是有服用抗凝血剂的人来说，因为出血少、疼痛感低，是非常好的选择。

　　

除了可以打结石之外，软式输尿管镜也可以当成检查肾脏上皮细胞癌的一个方式，不过，软式的输尿管镜很精细，只能用几十次就会坏，而且有感染风险，我们使用单次性、抛弃式的输尿管镜，一次手术的耗材费用大约要8~10万元，所以建议还是不要让自己有肾结石。

 

肾结石一般是晶体物质在肾脏的异常聚积所致，双肾结石的主要症状包括肾区疼痛、血尿或无尿、恶心和呕吐、尿路刺激征。1.肾区疼痛：肾结石可引起肾区疼痛，肾盂内大结石及肾盏结石可无明显临床症状，活动后出现上腹或腰部钝痛。2.血尿或无尿：多数患者通常为镜下血尿，少数患者可见肉眼血尿，血尿的多少与结石对尿路黏膜损伤程度有关。如果双肾结石引起双侧尿路完全性梗阻，则可引起无尿，严重者会出现尿毒症。3.恶心和呕吐：肾结石进入输尿管引起尿路梗阻时，可造成输尿管管腔内压力增高，输尿管管壁局部扩张、痉挛和缺血。由于输尿管与肠有共同的神经支配，从而引发恶心、呕吐症状，常与肾绞痛伴发。4.尿路刺激征：肾结石引起感染时,可有尿频、尿急、尿痛等症状。肾结石患者应多饮水、少憋尿，防止尿液浓缩，避免新的结石形成。

多发性胆结石有四大危害，需要我们引起注意，多发性胆结石会使胆囊炎反复发作、发生胆总管结石、导致急性胰腺炎和发生癌变，这四大危害都会严重影响到患者的生命安全，所以一旦被确诊为多发性胆结石，就需要积极的配合治疗，才能减少对身体的伤害。

胆结石的危害有哪些，相信很多人都不知道，如果你患上了多发性胆结石，那么你就不得不学习一下多发性胆结石的相关知识，了解多发性胆结石的危害都有哪些，才能更好的配合治疗。下面我们就看看多发性胆结石的四个危害是什么。

1、胆囊炎反复发作

 

经常出现胆绞痛、隐痛、胀痛和恶心呕吐等的情况，胀痛和疼痛偶尔会牵扯到右肩和后背，这种情况有的会几年发作一次，有的几个月发作一次，还有的一个月发作好几次。这种情况下还有可能导致胆囊壁坏死，甚至是出现胆囊壁的穿孔或腹膜炎，严重的时候会引起休克，威胁到生命健康。

 

2、发生胆总管结石

 

较小的结石或胆泥有可能会被排泄到胆总管里，胆总管就会发生堵塞，黄疸随之发生，使肝功能受到损害，严重的还会出现化脓性胆管炎，给生命安全带来了很大的影响。

3、导致急性胰腺炎

 

小结石或胆泥排入胆管后会进一步进入十二指肠中，小结石有时候会嵌顿在胆管和胰管的共同开口处，或是胆总管末端的括约肌受到损伤，使胆总管末端发生狭窄和水肿，胰液排泄出现障碍或是胆汁返流到胆总管中从而导致胆源性胰腺炎的发生。严重的会威胁到生命健康。

4、发生癌变

 

 

胆囊长期受到胆结石中的胆酸、胆盐和炎症的刺激，胆囊黏膜就会发生癌变，而胆囊癌有着很高的恶性程度，也很难治愈。

 

5、阻塞性黄疸

 

胆结石有时可自行或药物治疗作用下进入胆总管，继发胆总管结石症，一旦结石嵌顿，即可出现胆绞痛，畏寒、发热，全身黄染，化脓性感染休克。

以上就是多发性胆结石的4个危害，可见这些危害都是不容忽视的，所以一旦被确诊为多发性胆结石就需要积极的配合治疗，如果没有及时治疗那么就会给生命健康带来严重的威胁。在治疗过程中饮食上要以清淡为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证充足的睡眠，身体才能很快恢复健康。

其实真的很容易发生这种状况，因为即使到第三期慢性肾脏病，肾脏还是可以负担大部分的身体工作，可能不会感觉到症状很轻微，或是没有症状，因为肾脏只需要50~60%的功能，就能维持日常身体的运作，所以很难在早期就被发觉。

 

　　

而造成肾脏疾病的原因很多，大约一半的慢性肾脏病患是因为糖尿病引起，但除了糖尿病之外，其他的慢性病也可能会引起肾损伤，其实痛风就是一个容易造成肾脏损伤的问题。

反复痛风可能造成肾损伤!

痛风是一个“近端、大脚趾”出现红肿热痛的疾病，主要原因是尿酸代谢异常，比如体内产生过多的尿酸、或是尿酸排泄不顺，导致多余的尿酸沉积在关节的滑囊液中，就引起关节的疼痛发炎。

 

而尿酸有60%是经过肾脏代谢，所以如果尿酸过高，就可能造成肾脏负担过重，尿酸也会容易堆积在肾脏中形成肾结石。临床上可以看到，大约有1/3~1/2的痛风患者，因为痛风的原因而造成肾结石增加。

痛风造成的肾脏病变之一：肾结石

肾结石虽然不一定会疼痛，但如果肾结石数量过多，导致输尿管堵塞，尿液就会堆积在肾脏，导致肾脏积水而产生毒性，也可能导致肾功能下降。

　　

除了导致肾脏结石之外，尿酸形成的“尿酸钠盐结晶”，也会沉淀在肾脏负责过滤毒素的“毛细血管壁与间质组织”中，导致肾脏发炎，让肾实质萎缩、硬化，导致肾功能异常。

痛风造成的肾脏病变之二：肾发炎

毛细血管壁是比较细密的血管，可以协助过滤毒素，而肾脏的间质组织则包含负责主要过滤的“肾小管”，所以多余的尿酸堆积在这两个地方，就会造成肾脏过滤系统失调，也可能导致肾功能下降。

痛风痛起来要人命!但止痛药要小心

痛风其实是可以透过治疗来帮助改善的，像患者在使用降尿酸药物之后，不但痛风没有再发作，肾脏功能也有部分恢复。

 

 

不过，如果肾丝球过滤率已经低落到30以下，要恢复肾功能就很困难了，最好是在早期的时候就发现这个问题。

 

还有一个要注意的是，很多人会习惯在不舒服的时候吃止痛药，但其实常见的非类固醇消炎止痛药，会导致肾脏功能的低落，所以不建议痛风患者自己买来吃，最好还是先就医、确认自己的肾脏功能状况，再来选择消炎止痛的药物。而如果真的要改善痛风的症状，秋水仙素可能会比单纯的止痛药更好。

 

 

谈起结石，脑海中第一个想到的是“肾结石”！肾结石指发生于肾盏，肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。通俗讲，就是肾脏里面长出了“石头”。

 

在泌尿系统的各个器官中，肾脏通常是结石常形成的部位。肾结石是泌尿系统的常见疾病之一，每20个人中，就有一个会患肾结石！

 

当然，结石不止会存在肾脏中，胆囊中也会存在，除以上两者以外，人体结石常见的部位还有输尿管,膀胱,消化系统与泌尿系统等。而今天主要了解肾结石的相关知识！

 

 

 

一，肾结石的分类

 

肾结石按照组成的成分不同，可分为5种！

 

1. 磷酸盐结石，在碱性尿液中易于形成，约占比6% ~ 9%；

 

2. 草酸盐结石，肾结石多见于此类，易在中性尿液中形成，约占比80%~84%；

 

3. 尿酸盐结石，易在酸性尿液中形成，这类大部分是高尿酸血症导致的肾结石，随着高尿酸的增加，这类结石患者也每年愈增，约占比6%~ 10%；

 

4. 胱氨酸结石，易在酸性尿液中形成，属于一种非常特殊的结石，为一种遗传性疾病，是由于体内一种染色体的突变，引发胱氨酸分泌过多导致结石，复发率极高，一般情况下，胱氨酸结石容易在儿童时期出现，约占比1%；

 

5. 黄嘌呤盐结石，易在酸性尿液中形成，此类型比较少见，约占比1%以下。

  

 

二，预防方法

 

肾结石患者，除了要改变饮食结构，多喝水，适量运动以外，还可以针对结石的性质不同，选用不同药物来进行预防。

 

尿酸盐、胱氨酸、黄嘌呤盐结石由于体内的环境改变，常在酸性尿液中形成。可选择口服碳酸氢钠，就是常说的小苏打，一日10g或口服复方枸橼酸钠溶液(枸橼酸140g、枸橼酸钠98g、水加至1000ml)一日25 ~ 75ml,早中晚分3~ 4次服，期间每次间隔至少2小时，可以碱化尿液。

 

很多肾结石患者发现自己在夜间，会出现强烈的疼痛感，此时每晚还可以加服乙酰唑胺0.25g,可维持夜间尿液碱化，可减少尿酸盐、胱氨酸、黄嘌呤盐结石的形成。

 

根据草酸盐、磷酸盐结石的形成，可每日口服维生素C1~ 2g，每日一次，可酸化尿液，减少草酸盐、磷酸盐结石的形成。

如果需要减少尿钙的排泄，可口服氢氯噻嗪(双氢克尿塞)一次50mg，一日2次。如果要减少尿液中草酸盐的排出；可在此基础上，加口服维生素B6，一日200mg。

 

除此之外，防治复发性草酸钙结石；还可以口服氧化镁一次100mg，一日3次；口服氢氧化铝凝胶一日30-60ml，可减少胃肠道对磷的吸收，从而预防磷酸盐结石形成；口服阿司匹林一日1000mg，以增加尿中磷酸钙的溶解度，预防磷酸钙结石复发。

 

希望以上知识能帮助到各位~

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又是一年体检季，超声检查作为体检中的常规项目，是大家的重点关注对象。

 

超声检查无创、费用低，可应用于全身，是诊断疾病的重要方式，也是临床医生的“鹰眼”。

 

但面对超声报告上一个个诊断词汇，不少人可能会看得一头雾水，不知道自己这些结果是好是坏，接下来该如何“改进”？

 

 

《生命时报》采访专家，教你读懂超声报告，并告诉你检查时的注意事项。

 

受访专家

中山大学附属第六医院超声科医师 张峰

北京清华长庚医院超声科主任医师 张华斌

 

超声报告里的11个关键词

 

大家常说的B超、彩超等，都属于超声检查，是利用机器发射的超声波反射成像的检查项目。

 

一份完整的超声报告通常包含3个部分：

 

1. 几张典型图片；

2. 针对检查部位的专业性描述，比如大小、形态、内部回声、血流情况等；

3. 医师给出的简明扼要的诊断提示。

 

这三部分中，人们常对第二部分的专业描述一知半解，报告中的关键词到底是什么意思？

 

!大小和形态

实质性器官均有典型的外形和相近大小，如果形态失常、外形增大或缩小，提示先天性变异或存在病变。

 

!无回声：液体

“无回声”“强回声”等字眼，代表回声的等级。

 

一般来说，生理状态的液体，比如膀胱里的尿液、孕妇腹中羊水、眼球房水、胆汁等，在图像上呈黑色。

 

!低、等回声：脏器

人体内的脏器，比如肝脏、脾脏、子宫等，以及肌肉、皮下脂肪、淋巴结等，一般都是这种回声。

 

一旦某脏器与周围正常器官回声不一致时，往往就是病灶位置所在，比如肿瘤、肌瘤、血管瘤等某些占位性病变。

 

!强回声：结石等

骨骼、胆结石、肾结石等钙化性结构会呈现强回声，在图像上呈亮白色。此外，囊肿壁、肝血管瘤、肾脏血管平滑肌脂肪瘤等可出现较强回声。

 

一般来说，结石、钙化回声最强，纤维化次之，大块瘢痕回声反而降低。

 

胃肠道中气体的声阻抗大，也可造成“强回声”，因此腹部检查项目要求空腹，以规避其他干扰。

 

 

!弥漫性：肝肾问题

重症肝炎、脂肪肝、慢性肾炎等情况常出现这种回声。

 

!局限性：炎症

局限性回声多数为病理性，以肿瘤最为重要，其次为炎症。除了回声的相关内容，报告中还可能有其他术语。

 

!囊性：不特定指囊肿

囊肿意指任何内含液体的结构，是囊性回声中最常见的病变。

 

!实性：钙化等

局限性实性回声的病因往往比较复杂，比如肿瘤、炎症、瘢痕、钙化等。

 

!混合型：肿瘤等

病变内既有液体无回声，也有实质性回声，可为肿瘤、脓肿、血肿等。

 

!血管异常

提示先天性或后天性动静脉瘘、血管狭窄后的侧支循环血管等。

 

!血流异常

一般提示血管狭窄、血栓、动脉瘤、肿瘤新生血管等，比如动脉狭窄表现为血管局部狭窄，血流速度明显增快等。

 

“伸进去”的超声诊病更准

 

对于进入体内的超声(腔内超声)，大家往往不太了解，甚至会有抵触情绪；实际上，这些“伸进去”的超声诊病往往更准确。

 

经阴道超声

与经体表超声相比，可以更清晰地观察盆腔器官病变，提高诊断率；已有性生活的女性也无需担心憋尿问题。

 

检查时医生会戴上无菌手套，在探头上套上一层避孕套(起保护作用)，再将探头放入阴道内检查。

 

子宫及附件的良恶性肿瘤、早孕、宫外孕等都可采用此项检查。

 

 

经直肠超声检查

这项检查同样无需憋尿，主要用于检查男性前列腺/精囊病变、直肠病变。

 

与经体表超声相比，图像更清晰、诊断率高；检查前应排便，必要时需清洁灌肠。

 

经食管心脏超声

像做胃镜一样，将超声探头从口腔伸入食管，从心脏后面观察心脏内部病变。

 

与经胸超声相比，图像更清晰、诊断率高；对于各种心血管疾病，经胸超声检查图像不清或病变部位较深、不能明确诊断时，均可考虑采用此项技术。

 

每次检查前，超声探头需经过严格消毒，医生戴着无菌手套将探头送入患者口内。

 

经阴道、经直肠超声检查时可出现胀痛，放松身体、深呼吸可减轻不适；经食管心脏超声属于微创检查，检查时可能伴有咽喉不适或轻度恶心，一般均能耐受。

 

超声前为什么要往身上涂凝胶？

 

做超声前涂抹的凝胶，叫「耦合剂」；涂抹vs不涂，对检查有哪些影响？

 

 

减少探头与皮肤间摩擦，方便滑动检查

 

超声耦合剂由水性高分子凝胶组成，主要成分是纯水、甘油和丙烯酸树脂。水、甘油没有毒性，丙烯酸树脂俗称“卡波姆”，是化妆品中的增稠剂，因此超声耦合剂对人体无毒无害。

 

在检查后，医生一般会帮患者擦拭，但有时难免会存在弄到衣服上或者擦拭不完全的情况，皮肤上少量的会自行吸收，衣服上沾到的拿纸巾擦掉即可。

 

医生提醒你注意这些细节

 

为了更好地完成超声检查，在检查前建议根据具体项目做好准备。

 

最好穿方便检查的衣物，如宽松的裤子、半身裙，不建议穿连衣裙、紧身衣、塑身衣等；若检查颈部或面颊，不穿高领衣，尽量少佩戴饰品，比如项链或夸张的耳环。

 

 

需要空腹进行的>>

在进行肝、胆、胰、脾、腹部大血管、腹腔淋巴结的超声波检查时需要空腹。

 

进食会导致腹腔积气积液，超声碰到胃肠道内的气体或内容物会被不同程度地反射或折射，影响检查腹腔脏器和胃肠道病变的显示；另外，进食后胆囊收缩变小，会影响胆囊腔内病变的显示。

 

而对于经常性腹胀的患者，建议检查前一天晚上清淡饮食，并适量服用促消化药物。

 

需要憋尿的>>

在进行膀胱、输尿管、前列腺等泌尿系统检查以及腹部妇科超声检查（非腔内）前，需憋尿。

 

憋尿是为了让膀胱充盈，形成良好的透声窗，充盈的膀胱推开盆腔脏器，能很好地显示膀胱后面的前列腺或子宫附件。

 

需要排空小便的>>

当需要了解膀胱排尿功能进行残余尿测定时，在进行子宫双附件经阴道超声波检查及前列腺经直肠超声波检查前，需排空膀胱，以免充盈的膀胱在检查时造成干扰，使图像显示不清。

 

了解这些超声波检查前的准备，不但可以提高超声波检查的诊断率，减少误诊、漏诊的发生，也能节约时间，尽早得到诊断。▲

 

本期编辑：徐梦莲

男性肾结石的治疗方法和结石的形态、大小、部位等有关，主要采取调整生活方式、药物治疗、微创手术治疗、开放性手术治疗。

1.调整生活方式：每天应大量喝水，并控制含草酸、磷等丰富的食物摄入，可适当活动，但避免剧烈运动。

2.药物治疗：肾绞痛发作时，可遵医嘱服用非甾体抗炎药，例如双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛片等可消炎镇痛。也可遵医嘱服用碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠片等药物，可促进结石排出。

3.微创手术治疗：如果肾结石直径为5~20mm，可采取体外冲击波碎石术。如果肾结石大于等于2cm，可采取经皮肾镜碎石术。部分不能采取微创手术者，可采取开放式取石术。

若肾结石引起明显症状，需要及时就医，配合医生采取检查和治疗。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，给患者带来极大的痛苦。激光碎肾结石是一种治疗肾结石的有效方法，那么，激光碎肾结石疼吗？下面我们来详细了解一下。

激光碎肾结石一般疼痛不是很剧烈。常见的手术方式有输尿管镜碎石术或者经皮肾镜碎石术，通过镜子深入到结石部位，然后使用激光将结石击碎。由于在术前会打麻药，所以在手术期间没有任何知觉。但是在术后当麻药效果消失的时候会出现疼痛，一般在可承受范围内，而且在术后还会出现血尿。

术后放置的双J管会刺激膀胱黏膜，导致患者出现尿频、尿急、尿痛等症状。这些症状会在双J管取出后消失。

肾结石的形成与多种因素有关，如钙、草酸、尿酸、胱氨酸和有机基质等。男性发病率高于女性，且多见于年轻人。最常见的肾结石类型是草酸钙结石。肾结石的症状包括腰痛、隐痛、绞痛等。结石较大、流动性小，会导致腰酸胀和不适。小结石引起的绞痛通常突然发生，伴有剧烈的疼痛。

为了避免肾结石的发生，患者应避免高草酸饮食，限制菠菜、甜菜、番茄、巧克力等食物的摄入。术后要多喝水，勤排尿，避免憋尿。同时，患者还应避免进食辛辣刺激性食物。

如果患有肾结石，应及时就医，选择合适的治疗方法。激光碎肾结石是一种安全、有效的治疗方法，但术后护理同样重要。遵循医嘱，做好术后护理，有助于患者早日康复。

激光碎肾结石是一种常见的泌尿系统疾病治疗方法，它具有以下优势：

1. 创伤小：激光碎肾结石手术创伤小，恢复快。

2. 疼痛轻：由于术前会打麻药，手术期间无痛感。术后疼痛一般在可承受范围内。

3. 成功率高：激光碎肾结石手术成功率较高，可有效去除结石。

4. 并发症少：激光碎肾结石手术并发症少，安全性高。

激光碎肾结石是一种安全、有效的治疗方法，但术后护理同样重要。患者应遵循医嘱，做好术后护理，如多喝水、勤排尿、避免憋尿、避免进食辛辣刺激性食物等，有助于患者早日康复。

肾结石，作为泌尿外科的常见疾病，给患者带来了极大的痛苦。若确诊患有肾结石，患者需要前往泌尿外科就诊。泌尿外科医生会通过完善尿液、血液以及影像学等相关检查，明确结石的大小、位置、形态等信息，从而为患者制定针对性的治疗方案。

肾结石的形成与多种因素相关，如年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯等。常见的病因包括机体代谢异常、长期卧床、营养缺乏、尿路梗阻、感染、异物和药物使用等。因此，预防肾结石的发生，需要从日常生活中入手，养成良好的生活习惯。

对于较小的肾结石，可以通过保守治疗来促进结石排出，如多喝水、勤排尿、口服排石药物等。而对于较大的结石，则需要进行手术治疗。目前，临床上常用的手术方式包括经皮肾镜碎石取石术和输尿管软镜钬激光碎石取石术。这些微创手术创伤小、恢复快，为患者带来了福音。

除了手术治疗外，患者还需要注意日常保养。首先，要养成多喝水的习惯，每天至少喝2000毫升水，有助于稀释尿液、减少结石的形成。其次，要调整饮食结构，少吃高盐、高脂肪、高蛋白的食物，多吃蔬菜、水果等清淡食物。此外，还要注意保暖，避免受凉感冒，以免加重病情。

在日常生活中，患者还需定期检查尿常规、肾功能等指标，以便及时发现病情变化。若出现尿量减少、尿液浑浊、水肿、感冒等症状，应及时就医，以免延误病情。

肾结石是常见的泌尿系统疾病，尤其在女性中发病率较高。而饮食与肾结石的形成密切相关，因此，了解肾结石饮食注意事项对于预防和治疗具有重要意义。

首先，对于发生过尿酸结石的女性，应避免食用动物内脏、鹅肉、沙丁鱼等高嘌呤食物。

其次，多喝水是预防肾脏疾病的重要措施。在多喝水的同时，要避免憋尿。多喝水有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外，减轻肾脏和膀胱的负担。

此外，多饮水对于保护肾脏、治疗肾结石具有一定的作用。但具体饮水量应根据患者具体情况而定。对于较小的结石患者，建议每天饮水2000毫升，分次饮用。而对于较大的结石患者，由于可能存在泌尿系统梗阻等问题，应避免过度饮水，以免加重症状。

肾结石患者应注重饮食搭配，避免辛辣食物，以免加重肾脏负担。此外，医生应在术前向患者详细说明饮食注意事项，如多饮水、多做跳跃运动等，帮助患者更好地恢复健康。

总之，女性肾结石患者应重视饮食调理，避免诱发或加重病情。同时，积极配合医生的治疗建议，定期复查，才能有效预防和治疗肾结石。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，其成因复杂，包括遗传、代谢、饮食等多种因素。

1.5cm的肾结石通常需要进行手术治疗，因为这类结石往往无法通过保守方法自行排出。

对于小于6mm的肾结石，如果光滑、无尿路梗阻、无感染，且为纯尿酸结石或胱氨酸结石，可以考虑先使用药物治疗。常用的药物包括排石颗粒、肾石通颗粒等。

如果结石较大，药物治疗无效，可以采用体外冲击波碎石（ESWL）进行治疗。ESWL适用于肾、输尿管上段小于2.5cm的结石，成功率可达90%左右。

对于肾结石1.5cm的患者，除了体外冲击波碎石外，还可以选择以下治疗方法：

1. 体外震波碎石：适用于肾脏没有明显积水的情况，通过体外震波碎石将结石击碎，然后排出体外。

2. 输尿管软镜钬激光碎石：适用于结石较硬，体外冲击波碎石效果不佳的情况，通过输尿管软镜将结石击碎成粉末，然后冲洗出体外。

3. 经皮肾镜钬激光碎石：适用于结石较大，且肾积水较重的情况，通过经皮肾镜将结石击碎，然后冲洗出体外。

4. 肾盂切开取石术：适用于肾内行、肾盂结石，肾外型肾盂内较大结石和肾外型肾盂结石，伴有肾盏内结石及其肾盏漏斗部有明显扩张者。

5. 肾部分切除术：对于局限于肾上盏或肾下盏的多发结石，特别是肾上盏部有狭窄时，可行肾部分切除术，将肾上极或肾下极连同结石一并切除。

患者应根据结石成分、代谢状态等调节食物构成。高钙摄入者应减少含钙食物的摄入量，少用牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果类食品。草酸盐结石的病人应限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等摄入。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。了解肾结石的饮食禁忌对于患者的康复至关重要。以下是一些关于肾结石饮食禁忌的科普知识，帮助患者更好地控制病情。

一、水果的选择

水果是我们日常饮食中不可或缺的一部分，但并非所有水果都适合肾结石患者。以下是一些需要避免的水果：

• 含草酸较高的水果：如葡萄、无花果干、核果等。
• 酸性水果：如苹果、柑橘等。

对于症状较轻的患者，可以适量食用上述水果，但要注意控制摄入量。

二、饮料的禁忌

肾结石患者应避免饮用以下饮料：

• 含钙量高的饮品：如牛奶、豆浆等。
• 酒精饮料：过量饮酒会增加结石的发病机会。

三、草酸食物的禁忌

草酸是肾结石形成的重要诱因之一。以下是一些富含草酸的食物，肾结石患者应尽量避免食用：

• 菠菜、芹菜、茭白、莴笋等。
• 豆类、甜菜、青椒、香菜等。

四、蛋白质的摄入

蛋白质摄入过多会导致尿液中的尿酸、钙及磷增加，从而增加结石形成的风险。因此，肾结石患者应控制蛋白质的摄入量，每天限制在180克以内，包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。

五、其他注意事项

除了以上饮食禁忌，肾结石患者还应注意以下几点：

• 多喝水：每天至少喝2000毫升水，有助于稀释尿液，减少结石的形成。
• 保持良好的生活习惯：避免过度劳累、熬夜等不良生活习惯。
• 定期复查：定期复查肾功能、尿常规等，及时了解病情变化。

总之，肾结石患者应重视饮食禁忌，养成良好的生活习惯，积极治疗，才能有效控制病情，提高生活质量。

女性肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，其成因复杂多样。以下是一些可能导致女性患上肾结石的因素：

1. 水分摄入不足：人体水分不足会导致尿液浓缩，增加尿液中晶体的沉淀，从而形成肾结石。

2. 药物因素：长期服用某些药物，如糖皮质激素、维生素C等，可能会增加尿液中某些晶体的浓度，导致结石形成。

3. 尿路感染：尿路感染会导致尿液pH值改变，增加某些晶体的溶解度，从而促进结石的形成。

4. 尿路梗阻：尿路梗阻会阻碍尿液正常排出，导致尿液滞留，增加结石形成的风险。

5. 生活习惯：长期久坐、缺乏运动、憋尿等不良生活习惯也会增加患肾结石的风险。

6. 饮食因素：尿酸、草酸钙等物质摄入过多，也容易导致肾结石。

了解肾结石的成因，有助于我们采取相应的预防措施。以下是一些建议：

1. 充分补充水分：每天至少喝2000毫升水，保持尿液清澈。

2. 适量运动：增加运动量，促进尿液排出。

3. 健康饮食：减少高嘌呤、高草酸食物的摄入，如动物内脏、菠菜、巧克力等。

4. 定期体检：及时发现并治疗尿路感染等疾病。

5. 遵医嘱用药：避免长期滥用药物。

如果出现腰痛、血尿等症状，应及时就医，进行相关检查。肾结石的治疗方法包括：

1. 一般治疗：增加水分摄入，调整饮食，促进结石排出。

2. 对症治疗：针对疼痛、感染等症状进行治疗。

3. 外科治疗：对于较大或嵌顿的结石，可采取体外冲击波碎石、手术等方式进行治疗。

总之，女性肾结石的预防与治疗需要综合多种因素，保持良好的生活习惯，定期体检，及时发现并治疗相关疾病，才能有效预防肾结石的发生。

肾结石，这一常见的泌尿系统疾病，让许多男性患者饱受困扰。尤其是肾结石引起的尿血症状，更是让人心生恐惧。那么，男性肾结石尿血究竟是由什么原因引起的呢？

首先，肾结石的形成与尿液中的某些成分在肾脏内长时间堆积有关。这些成分包括草酸、钙、尿酸等。当这些物质在肾脏内积累到一定程度时，就会形成坚硬的结石，这就是肾结石。

当肾结石在肾脏内移动时，会对肾脏黏膜造成机械性摩擦，导致黏膜受损，从而引起尿血。此外，感染也是导致肾结石尿血的一个重要原因。当肾脏感染时，细菌会破坏肾脏组织，导致尿血。

肾结石尿血的症状除了血尿外，还可能伴有腰痛、肾区不适等症状。如果肾结石长时间得不到治疗，可能会导致肾脏功能受损，甚至引发尿毒症。

为了预防和治疗肾结石尿血，我们需要采取以下措施：

1. 多喝水：每天保证充足的水分摄入，有助于将尿液中的结石成分稀释，减少结石的形成。

2. 健康饮食：避免高草酸、高钙、高尿酸的食物，如菠菜、豆类、奶酪、啤酒等。

3. 适量运动：加强体育锻炼，促进血液循环，有助于预防肾结石。

4. 定期体检：及时发现并治疗肾结石，避免病情恶化。

如果出现肾结石尿血的症状，应及时就医。医生会根据患者的具体情况，制定合理的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石等。

药物治疗方面，常用的药物有肾石通颗粒、排石颗粒等。这些药物可以促进结石的溶解和排出，缓解症状。

在日常生活中，我们还应该养成良好的生活习惯，保持良好的心态，预防肾结石的发生。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，其特点是尿液中的矿物质和盐分在肾脏中结晶形成硬块。对于患有肾结石的患者来说，饮食和生活习惯的调整至关重要。那么，肾结石患者可以吃包子吗？

答案是肯定的。包子作为一种粗粮食品，不会加重肾结石的病情。肾结石患者可以适量食用粗粮，包括用面粉做的食物，以帮助改善肠道蠕动，促进结石的排出。

肾结石的形成与多种因素有关，包括饮食因素、生活和工作环境因素、个人习惯等。饮食因素方面，如过量饮用啤酒、高蛋白食物、海鲜、辛辣刺激性食物等都可能导致肾结石。此外，工作和生活环境过热、出汗多、喝水少、缺乏运动等也会增加患肾结石的风险。

肾结石的症状包括腰痛、肾绞痛等，严重者可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。治疗肾结石的方法有多种，根据结石的大小和位置选择不同的治疗方案。对于较小的结石，可以通过保守排石的方法进行治疗，如服用金钱草、排石颗粒等药物，并配合大量饮水和运动。对于较大的结石，可能需要体外震波碎石或外科手术的方法进行治疗。

肾结石患者应注意以下几点：

• 保持合理的饮食习惯，根据自身结石成分调整饮食结构。
• 每天至少饮用2-3L水，并在睡前饮用至少0.5L水，提高排尿量，促进结石排出。
• 不憋尿，防止尿液反流而引起尿路感染。
• 保持适度的休息，避免做剧烈运动。

总之，肾结石患者可以适量食用包子等粗粮食品，同时注意调整饮食和生活习惯，以帮助预防肾结石的发生和发展。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，其形成原因复杂多样。本文将从多个角度探讨诱发肾结石的原因，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、不良饮食习惯

不良饮食习惯是导致肾结石的重要因素之一。高盐、高嘌呤、高草酸的食物容易导致肾结石的形成。例如，过多摄入菠菜、巧克力、坚果等富含草酸的食物，以及过多的肉类、海鲜等富含嘌呤的食物，都可能导致尿液中草酸或尿酸浓度升高，进而形成结石。

二、机体代谢异常

机体代谢异常也是导致肾结石的原因之一。例如，高血糖、皮质醇增多症、营养缺乏等疾病都可能导致肾结石的形成。高血糖会导致尿液中葡萄糖浓度升高，容易形成草酸钙结石；皮质醇增多症会导致尿液中钙、磷、镁等物质浓度升高，容易形成磷酸钙、磷酸镁结石；营养缺乏会导致尿液中草酸浓度升高，容易形成草酸钙结石。

三、尿路梗阻

尿路梗阻是导致肾结石的常见原因之一。尿路梗阻会导致尿液在肾脏中滞留，使尿液中的晶体沉积并形成结石。常见的尿路梗阻包括肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管结石、膀胱结石等。

四、感染和异物

感染和异物也是导致肾结石的原因之一。尿路感染会导致尿液中的细菌或细菌产生的代谢产物沉积并形成结石；异物如缝线、导管等也可能成为结石的核心，形成结石。

五、治疗方法

肾结石的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、体外冲击波碎石等。药物治疗主要针对结石成分，通过调整饮食、补充药物等方式促进结石溶解或排出；手术治疗适用于结石较大、药物治疗无效等情况；体外冲击波碎石适用于结石较小、位于肾脏或输尿管上段等情况。

六、日常保养

预防肾结石的发生，应注意以下几点：

1. 保持良好的饮食习惯，避免过多摄入高盐、高嘌呤、高草酸的食物。

2. 适当增加饮水量，保持尿液通畅。

3. 避免长时间卧床，适当进行运动。

4. 定期进行尿液检查，及时发现并治疗尿路感染。

5. 如有肾结石家族史，应定期进行肾脏检查。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，当肾结石堵塞输尿管时，会导致尿液无法正常排出，从而引发肾积水。肾积水是指肾脏内尿液积聚过多，对肾脏造成压力和损伤。那么，肾积水究竟有多严重呢？

肾结石的形成与多种因素有关，包括遗传、代谢异常、饮食习惯、生活方式等。当尿液中的矿物质和盐分浓度过高，或者尿液中的某些物质（如钙、草酸、尿酸等）结晶沉淀，就形成了肾结石。这些结石在肾脏中逐渐增大，最终可能导致输尿管堵塞。

肾结石堵塞输尿管后，尿液无法顺利流出，就会在肾脏内积聚，形成肾积水。肾积水可能导致以下问题：

• 疼痛：肾积水会引起腰部、腹部或侧腹部疼痛，疼痛程度因人而异。
• 感染：肾积水容易导致细菌感染，出现发热、寒战、尿频、尿急等症状。
• 肾功能损害：长期的肾积水可能导致肾功能损害，甚至肾衰竭。

因此，肾积水是一种严重的问题，需要及时治疗。治疗方式包括：

• 体外冲击波碎石：适用于结石较小、位置较浅的情况。
• 输尿管镜取石：适用于结石较大、位置较深的情况。
• 药物治疗：用于缓解疼痛、控制感染等。

除了积极治疗外，患者还需要注意日常保养，以预防肾结石复发：

• 多喝水：每天至少喝2000毫升水，有助于稀释尿液，减少结石形成。
• 饮食调整：减少高钙、高草酸、高嘌呤食物的摄入，如牛奶、菠菜、豆类等。
• 适当运动：有助于促进尿液排出，预防结石形成。

总之，肾结石堵塞输尿管引起肾积水是一种严重的问题，需要引起重视。患者应及时就医，接受专业治疗，并注意日常保养，以维护肾脏健康。