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扁桃体发炎需不需要切掉?(二)

扁桃体发炎需不需要切掉?(二)
发表人:王维海
 
3.   除了上述两个主要原一些其他原因,比如当医生怀疑可能是肿瘤的时候。 4.   何为反复的扁桃体感染,往往参照以下的发作频率: 1)1年之内发作超过7次。 3)每年发作超过5次,但持续2年。 4)每年发作超过3次,但持续3年。 5.   如果达不到上述的反复扁桃体感染的频率,但如果存在以下因素,也可以考虑切除扁桃体: 1)多种抗生素过敏,或者不能耐受。 2)大于1次的扁桃体周围脓肿。 3)复发性的口腔溃疡,咽炎。 总之,扁桃体能不切,就不切了。 实在不行,有上述情况发生,可以考虑切掉,具体需要医生来评估。
 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

扁桃体结石疾病介绍:
扁桃体结石是在扁桃体隐窝处形成的无机盐结石,结石形成的原因尚不明确,目前认为与扁桃体慢性炎症和扁桃体隐窝口堵塞有关。扁桃体结石患者多无症状,少数患者可有咽喉部疼痛、异物感、口臭等不适症状。多数扁桃体结石无需处理或可通过冲洗、夹取等方式去除结石,必要时可切除扁桃体,通常预后良好。
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  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    ​​豆豆是一个有扁桃体、腺样体肥大的小朋友,平时妈妈在家会比较控制饮食,避免积食,但是这天回老家过生日,一不小心,就又没控制住........

     

    爷爷奶奶给小家伙吃了不少蛋糕、薯条、炸鸡,每晚豆豆睡前还要喝牛奶,含着奶瓶才肯睡。这一夜睡得很不安稳,烦躁哭闹,摸着额头有点热,肚子热滚滚的,早上起来看豆豆的咽喉都肿了,红红的,扁桃体发炎了,问我该怎么办?

     

     

    饮食不忌口加上睡前一杯奶,导致积食,对扁桃体、腺样体肥大的孩子而言是大忌!因为人在入睡以后脏腑活动会变慢,进入休养,此时,胃中应该保持排空。

     

    若睡前给胃里装一杯奶,就意味着强制胃工作起来,而这一杯奶又难以在一两个小时之内彻底消化,自然就会积留在胃里,从而产生饱胀感。

     

    中医讲“胃不和则卧不安”,睡前的这一杯奶,也需要消耗胃里更多的阳气才能被彻底消化吸收。而此时的胃本应该处于修养状态,长期承载多余的负担只会让胃里的阳气日渐损耗,最后导致其功能下降。

     
    胃的功能下降,又会连累到脾

     

    如此脾胃运化饮食的功能减退,就容易形成积滞,于是胃口也不好了,吸收也变差了,营养自然就跟不上了。

     

    脾胃为后天之本,气血生化的源泉,阳气赖于此得以补充。脾胃功能不足,人体阳气就会亏虚,风寒邪气也就时常成为“座上客”了。

     

    睡眠质量差,脾胃功能差,阳气不足,胃肠积滞,感冒不断,争相为患,体质自然进一步下降,于是就会形成恶性循环。

     

    积食的腐臭随胃气上冲,冲到咽喉就会引发扁桃体炎。所以扁桃体、腺样体肥大的孩子,最忌讳的就是积食。

     

    最后给大家一个宝爸宝妈在也能DIY的扁桃体消肿法

     

    使用药物:扁桃体炎红肿得厉害,要不要吃寒凉药?

     

    要的,同时要大量补充维生素C。使用银翘片和板蓝根(根据孩子的年龄,三岁以内剂量减半),一天1~2次。

     

    因为金银花、连翘额板蓝根药性寒凉,所以一定要适可而止,红肿一退就不能再吃了,避免过于寒凉而致脾胃损伤。通常,连续用药2~3天,咽喉肿痛即可消退。

     

    穴位拔罐:扁桃体红肿,在很多情况下是孩子积食、胃热上冲至咽喉所导致的。当发生积食的时候,首先用磁珠分别点揉上脘、中脘、下脘、经渠、太渊、列缺1~3分钟后,然后用小号的罐在上脘、中脘、下脘拔罐。

     

    刮痧泄热:沿膀胱经刮痧。孩子脏腑娇嫩,不适宜过度刮痧,甚至形成所谓的“出血点”。用刮痧板在孩子皮肤表面反复刮动,至皮肤微微潮红即可。

     

     

    掐揉少商与商阳:手太阴肺经的少商与手阳明大肠经的商阳治疗咽痛有较好的效果,特别是急性咽喉肿痛,但需要强刺激才行,用指甲使劲掐揉,建议家长给孩子掐揉之前先在自己手上试试力度,虽说要用力,但也别太过,毕竟孩子皮肤娇嫩。

     

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    感冒、发热、喉咙痛......扁桃体又发炎了,你有没有被「扁桃体」折磨到崩溃,甚至一度想要割掉这个恼人的器官?

     

    图片来源:soogif

     

    扁桃体,真是一个让人又爱又恨的器官。

     

    作为人类免疫器官的第一道防线,它可以帮助我们抵抗细菌和病毒。但它又常常给人苦头吃,让人疼痛难忍,甚至发烧、饮食困难、头痛……

     

    扁桃体究竟有什么用?

     

    扁桃体位于咽部两侧,因为外形像扁桃而得名,是由腭扁桃体、咽扁桃体、咽鼓管扁桃体和舌扁桃体组成的。我们常说的爱「发言」的扁桃体就是——腭扁桃体。

     

     

    每一个想要切除它的人,都认为它除了发炎,影响正常生活以外,好像就没什么其它作用了。

     

    但扁桃体真的毫无用处吗? 

     

    扁桃体是咽部最大,也是最重要的淋巴组织,在儿童时期,特别是六七岁前是重要的免疫器官,它们扛着前锋的大旗抵抗着各种细菌和病毒的侵入,保护着呼吸道和消化道。

     

    随着年龄的不断增长,全身其它免疫器官的逐渐完善,扁桃体就显得没那么重要了,于是扁桃体就显得可有可无。

     

    但当机体受到侵害时,它又会通过发炎向身体预警,是人体重要的防御器官。

     

    功勋累累的扁桃体

     

    扁桃体的作用

     

    ● 天然屏障

    当我们在吃饭或是呼吸时,会接触到大量的细菌,吃饭时还会有许多细小的食物残留物留在口腔、喉咙等部位。扁桃体就像是咽部的两个「门卫」,守护着口腔咽喉,防止外部病菌进入人体而引发的感染。

     

     

    ● 生成淋巴细胞

    扁桃体可产生大量的淋巴细胞、浆细胞和参与细胞免疫的T细胞、B细胞。

    它还可以产生各种免疫球蛋白和特殊抗体,具有抵御细菌入侵和病毒入侵的良好作用。

     

    ● 分泌唾液

    扁桃体还会帮助人体分泌唾液,让口腔保持湿润,避免嗓子干痒。除此以外,当细菌、病毒想从这里进入身体时,扁桃体分泌的唾液可将病菌随同脱落的上皮细胞排出,保证机体的健康。

    因此,把守在呼吸道和消化道的入口的扁桃体,一直在对抗并消灭着进入身体的病原体,保护着我们的健康。

     

    扁桃体为啥总是发炎

     

    扁桃体上有许多袋状结构的「小窝」,叫做扁桃体隐窝。

     

    隐窝里就有细菌,平时身体可以与之抗衡,但当身体因为过度疲劳等原因导致抵抗力下降,隐窝内的细菌大量繁殖,扁桃体的上皮防御机能就会减弱,腺体分泌机能降低,扁桃体就会发炎。

     

     

    发炎是把双刃剑,一方面身体识别病原体开始免疫反应,保护身体;另一方面,炎症也会对身体产生多方面的危害。

     

    俗话说耳鼻喉不分家,由于扁桃体「得天独厚」的地理位置,一旦它发炎会引发其它并发症。

     

    往上会引起急性中耳炎、急性鼻炎或急性鼻窦炎。往下会引发急性咽喉炎、急性支气管炎,甚至引起肺炎。

     

    此外,扁桃体的病原体还可能引起人体免疫功能紊乱,导致风湿热、心肌炎、肾炎等全身并发症,疾病较为难治。因此,对待扁桃体发炎,我们应当重视!

     

    如何预防扁桃体发炎

     

    扁桃体虽小,但却「娇气」得很,一有点风吹草动就出问题,气温变化、饮食不当、睡眠不足都是让它发炎的好机会,所以日常生活中一定要做好预防。

     

    1. 养成良好的生活作息,保持充足的睡眠。

    2. 爱护口腔卫生,早晚刷牙,饭后可用淡盐水漱口,减少细菌留在口腔机会。

     

     

    3. 经常开窗通风,保持室内空气流通。

    4. 加强锻炼,提高机体抵抗疾病的能力,戒除烟酒,预防慢性扁桃体的重要一点。

    5. 平时的饮食以清淡为主,少吃生冷、辛辣的食物,保持足够的饮水量,多吃水果,补充维生素。

     

    扁桃体要不要割

     

    扁桃体虽然是我们身体中很爱出问题的一个器官,但毕竟是我们身体中的一部分,发挥着重要的作用,一般来说能不切还是不要切。

     

    但如果扁桃体经常发炎并出现以下变化时,就应该考虑手术切除:

     

    反复发生感染

     

    扁桃体在近几年内反复的发炎,每次都伴有发烧、咽喉肿痛充血的现象。

     

     

    这时候它就不是一个免疫器官了,而是一个病灶型扁桃体。

     

    过度肿大,周围形成脓肿

     

    一种是因为发炎而造成的肿大,另一种是生理性肿大,不管是哪一种都会阻塞气管,造成呼吸不畅,吞咽、发音困难的情况,还会引发睡眠呼吸暂停症。

     

    扁桃体感染导致病变

     

    扁桃体反复发炎还会引发风湿性心脏病、关节炎、心肌炎、急性肾炎等并发症。

     

    Tips:

    急性期的扁桃体炎,不适合做切除手术,可以在急性感染控制后考虑。

     

    做完切除手术之后,在扁桃体窝内会形成一层伪膜,主要对创面起保护的作用。

     

    所以在进食的时候一定要小心,不能吃太硬的食物以免把伪膜刮破,导致扁桃体术后出血,会有生命危险。

  • 位于口咽两侧壁的扁桃体最爱发炎,我们也见怪不怪。其实,扁桃体炎可不是小病,急性扁桃体炎反复发作转为慢性后,如果长期刺激扁桃体黏膜就可能引发癌变!所以我们不能对扁桃体炎掉以轻心,平时要注意忌劳忌冷,忌烟忌酒,别让我们的扁桃体再也不能“发声”!

     

    1. 劳冷烟酒——扁桃体炎的四大诱因

     

    许多内外因都会损伤组织细胞,而人体为了对抗这一变化,就会产生炎症反应。当我们的免疫功能正常时,细菌、病毒位于扁桃体黏膜上皮向内凹陷围成的隐窝内,轻易不会入侵人体,还会随着粘液被排出体外;而劳累、受凉、抽烟、酗酒……都可能影响正常免疫功能,让病原体大面积入侵扁桃体,损伤上皮细胞等,进而引发炎症。

     

      

    所以,炎症反应实际上是一种对人体有益的反应,但是也意味着此时病原体已经较大范围入侵身体,造成损伤了。我们不应忌讳炎症,但是却要做好预防,提高免疫力,将病原体阻击在体外。

     

    2. 红肿热痛——扁桃体炎的四大症状

     

    症状一、红

     

    随着病原体的入侵,扁桃体处的动脉会充血,其中的含氧血红蛋白也会增多,给组织细胞更多的力气用于抵抗“外敌”。氧合血红蛋白呈现鲜红色,这也是扁桃体充血发红的原因。

     

    症状二、肿

     

    扁桃体发炎时会肿大,这实际上是一种炎性水肿。此时毛细血管通透性的增加,血液中的白细胞和许多蛋白质分子渗入到组织液中,组织液的渗透压随之增加,从而吸水引发水肿,扁桃体也就充“水”肿大了。

     

    症状三、热

     

    扁桃体炎还会引发全身发热症状,这同样和含氧血红蛋白的增多有关。此时全身细胞的代谢增加,相应地产热也增多,就会引起发热症状。

     

    症状四、痛

     

    许多炎症介质如5-羟色胺会刺激神经细胞引发疼痛。此外,扁桃体内的组织水肿、压力增高和其被膜的牵连肿大、张力增高,都会刺激神经末梢,引发咽痛。感染如果经过咽鼓管累及中耳,还可能引发耳痛。

     

      

    3. 长期积累——扁桃体炎可诱发癌症

     

    扁桃体炎反复发作,意味着病原体得不到很好的清除,它们就会积累在扁桃体所处的结构——扁桃体窝内,让我们患上慢性扁桃体炎,即一有刺激就会炎症发作,咽痛、水肿都可能找上门来。在这种情况下,扁桃体的水肿和一些炎性物质会长期、反复地刺激扁桃体的黏膜上皮细胞,可能造成上皮细胞的萎缩、变性,最终引发癌变。

     

    为了清除入侵人体的细菌、病毒等,扁桃体急于发“言”,却好心办了坏事,引“狼”入室,让扁桃体癌也找上门来。我们在平时一方面要注意休息、减少劳累、少食生冷、忌烟忌酒,一方面也要勤于刷牙、注意维护口腔卫生,让扁桃体在“无声”中消灭敌人!

  • 扁桃体炎扁桃体炎是一种发生在腭扁桃体的一种非特异性急性炎症,常伴见咽黏膜、咽淋巴组织的炎症,其发生原因主要是细菌及分泌物存积于扁桃体窝所致,致病菌主要是溶血性链球菌或为葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,本病亦可继发于某些急性传染病,如猩红热、白喉、流感、麻疹等。本病发病率高,并发症较多,易于复发,好发生在于儿童及青年,如未能得到有效救治,常可转变为慢性。扁桃体炎可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等。大多数扁桃体发炎都是细菌感染,主要使用抗感染的药物治疗,一般可以治愈。可通过密切接触、飞沫进行传播。

     

     

    一、急性扁桃体炎

     

    多发生于青少年和儿童,患者常常有咽痛、发烧、疲劳乏力,检查可见扁桃体充血、肿胀等症状。

     
    1. 急性卡他性扁桃体炎:该型多由病毒感染引起,炎症多局限于黏膜表面,病变轻,扁桃体黏膜表面充血,无明显的渗出物,而扁桃体的实质多无明显的炎症波及。
    2.急性滤泡性扁桃体炎:该型炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡,引起扁桃体的充血、肿胀,甚至化脓性炎症,在隐窝口之间的黏膜下,可见有黄白色斑点形成。
    3急性隐窝性扁桃体炎:病变的中心集中于隐窝﹐隐窝内有渗出物形成,其中包括脱落上皮、纤维蛋白、脓细胞、细菌等经隐窝口排出,可在扁桃体表面形成假膜,假膜可拭去,扁桃体本身因局部的炎症表现为充血、肿大。

     

    二、慢性扁桃体炎

     

     

    多见于大龄儿童和年轻人,局部多无明显自觉症状,时有咽干、异物感、发痒等,常有急性发作史。

     

    1.增生型:多见于儿童,由于反复的炎症刺激,扁桃体组织增生,包括淋巴组织及结缔组织的增生,淋巴结生发中心扩大,吞噬功能活跃,扁桃体组织整体肥大,隐窝可有分泌物聚积。
    2.纤维型:多见于成人,扁桃体淋巴组织和滤泡变性萎缩,间质内纤维瘢痕组织增生,整个扁桃体小而硬,可与腭舌弓、腭咽弓有粘连。
    3.隐窝型:扁桃体隐窝内大量脱落上皮细胞、细菌、渗出物聚集形成“栓子”,阻塞隐窝口,隐窝口引流不畅,明显扩大,成为病原体聚集的部位。

  • 扁桃体炎是一种较常见的疾病,春、秋两季气温变化时最多见,多发生在儿童和青少年人群当中,扁桃体炎的发病率一直呈现出逐年升高的趋势,慢性扁桃体炎也是耳鼻咽喉科的常见病和多发病,以7~14岁的儿童最为多见,发病率可达22.04%,60岁以上的老年人群也可发病。扁桃体炎患者经及时诊断和及时治疗后,大部分患者都能缓解症状,一般预后较好。不会影响正常生活。手术患者一般1个月左右进行复查。

     

     

    一、饮食调理

     

    扁桃体炎患者平时饮食宜清淡、易消化,如富含维生素的流质、半流质饮食;忌食辛辣、刺激、油腻的食物,如辣椒等,以免症状严重,导致扁桃体炎反复发作。多饮水,有助于促进新陈代谢。

     

    二、日常护理

     

    对于扁桃体炎患者的护理应注意日常合理饮食、注意休息,增加室内湿度。日常多参加体育锻炼,增强抵抗力。术后注意进食要按照术后饮食使用抗生素治疗患者,需谨遵医嘱足疗程使用,不可中途停药。术后1周避免过强体育运动。在卧室中可适当使用喷雾器或加湿器。保持室内合适的温度和湿度。日常多参加体育锻炼、增强抵抗力,放松心态、劳逸结合、注意保暖。多喝温水和凉水,不要喝过烫的水或粥。手术患者术后应观察创面出血情况,如有异常,及时告知医生。

     

    特殊注意事项:日常可使用咽喉含片来帮助减轻喉咙痛的症状。但含片不适用于幼儿,以免窒息风险,而且含片还可能含有很多不必要的成分,或许会造成潜在的危害。

     

     

    三、预防措施

     

    生活中注意预防,可以降低扁桃体炎的发病率。可通过控制传染源、切断传播途径、保护易感群体等方式。若家族中有扁桃体炎患者,应及早进行疾病的筛查,平时也可预防感冒、积极锻炼身体、工作、外出尽量带口罩等方式做到有效预防。若家族中有扁桃体炎患者,应及早进行疾病的筛查,早期可进行咽喉检查,咽喉痛、扁桃体红肿、发热等相应症状即可进行初步筛查。积极预防传染性疾病。流感季节尽量少去人群密集的公共场所,在家多开窗通风,保持空气流通。加强体育锻炼,增强自身抵抗力,减少疾病的发生频率。注意口腔卫生,养成良好的生活习惯。早晚刷牙、饭后清水漱口,避免食物残渣存在口腔中。早晚用淡盐水漱口,能感到微咸为宜,也有专门针对慢性扁桃体炎的漱口液,可有效预防慢性扁桃体炎的反复发作。

  • 扁桃体炎主要是通过药物治疗,由链球菌所引起,一般选用抗生素治疗。若为病毒所致,一般无需进行药物治疗即可自愈。若反复治疗无效,可使用扁桃体切除术进行治疗。大多数患者经治疗后可得到治愈。

     

     

    一、药物治疗

     

    解热镇痛药物适用于由病毒所引起的扁桃体炎,可缓解患者发热、咽喉疼痛等症状。常用药物包括蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液。使用抗生素类药物可防止并发症的发生,以免疾病加重,常见的如阿莫西林、青霉素维钾片。

     

    二、手术治疗

     

    扁桃体切除术:当患者出现严重并发症、复发性感染或治疗无效的慢性感染,可考虑使用该手术进行治疗,一般步骤为麻醉后用扁桃体钳牵拉扁桃体,用弯刀切开腭舌弓游离缘及腭咽弓部分黏膜。用扁桃体剥离子分离扁桃体被膜,自上而下游离扁桃体,最后用圈套器切下扁桃体下极根蒂,扁桃体即完整切除。
    低温等离子刀切除法:通过导电介质在电极周围形成一个高度聚集的等离子体区,内含的粒子可以粉碎组织内的有机分子链,使分子与分子分离,组织体积缩小,且可不直接破坏组织。
    单极电刀:通过高温使组织爆发性蒸发飞散,从而达到切割与止血的目的,其切割能力强大,手术时间短,止血效果好。
    超声刀:通过振动装置产生物理振动,使金属刀头震荡,进而发挥使细胞崩解、蛋白氢链断裂、组织水汽化等作用,最终可导致组织被切开或小血管被封闭。


    三、中医治疗

     

    1.金银花合剂


    方剂:金银花、山豆根、硼砂(研冲)、生甘草。

    功效:清热解毒,消肿利咽。主治(急性扁桃体)腺周围脓肿。

     

    2.白桦叶双根饮


    方剂:白桦叶、老鹳草、柴胡、板蓝根、山豆根、黄芩、黄连、野菊花、蒲公英、甘草。

    功效:清热解毒,利咽消肿止痛。主治急性扁桃体炎。

     

    3.银翘蒲公英


    方剂:金银花、蒲公英、黄芩、丹皮、牛蒡子、生地各、连翘、金灯笼、菊花、麦冬、山豆根、薄荷、甘草。

    功效:清热解毒,消肿利咽。主治急性扁桃体炎。

    加减:痰多加枯楼、贝母;痰黄加胖大海;化脓加穿山甲、白芷、皂角刺。

     

     

    四、其他治疗

     

    针灸治疗法:取合谷、内庭、曲池、天突、少泽、鱼际穴。每次选3~4穴,采用强刺激泻法,每日1次。
    物理疗法:微波治疗法,在扁桃体病变部位进行微波照射,以凝固蛋白及组织、去除坏死组织、缩小肿大的扁桃体体积;冷冻疗法,其作用是利用制冷剂,产生深低温,进而破坏扁桃体局部病变组织;激光疗法,其作用是汽化热凝效应,可使扁桃体病变组织被迅速凝固、汽化,进而坏死并脱落,同时具有杀死病原体的作用。

  • 不药博士作为执业药师与营养师,一方面疾病预防,倡导健康生活,不生病不吃药!另一方面专注于疾病的食疗保健!

     

    先说说什么是扁桃体炎

     

    ​扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。患急性传染病(如猩红热、麻疹、流感、白喉等)后,可引起慢性扁桃体炎,鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。临床表现为经常咽部不适,异物感,发干、痒,刺激性咳嗽,口臭等症状。

     


    风热病即用寒凉食物来治疗

     

    该病主要是机体免疫力下降的时候,链球菌、葡萄球菌侵入扁桃体所致。主要表现为扁桃体和咽部充血,下咽困难,伴有疼痛。严重的患者发热能到40℃,并可引起数种并发症,切莫发展到切除扁桃体的地步!

     

    中医讲,扁桃体炎多因风热外侵,肺胃温热所致。所以在食疗上就要用凉性的食物来解决!

     

    得了扁桃体炎,要清楚的知道身体所处的状态,通过饮食的调理,及时处理,才能让身体尽快恢复!

     

    需及时补充的营养元素

     

    蛋白质:增强免疫力,提高受损细胞的自我修复。可选择豆制品,奶类,蛋类等食物。

     

    维生素C:抗氧化,增强机体对外界的应激能力,提高身体免疫力。可选择柠檬,猕猴桃,橙子,油菜等食物。

     

    B族维生素:患病时缺乏,需及时补充,可调节身体代谢,促进受损组织修复。可选择麦麸、花生、动物肝脏等食物。

     

    β-胡萝卜素:帮助抗氧化,清除自由基,可选择胡萝卜,哈密瓜,红薯,菠菜等食物。

     

    饮食原则

     

    食用清热解毒的食物,比如西瓜,梨子,百合,丝瓜等食物。患病时,通常嗓子痛,进食困难,可选择将这些食物打成汁饮用。

     

    多饮水有助于新陈代谢!有利于扁桃体炎的恢复!

     

    切忌不能吃火上浇油的食物,比如荔枝,桂圆等!

     

     

    推荐几款不错的食疗方:

     

    1、绿豆百合粥:绿豆,百合,花生米,粳米各适量,煮熟后加些许冰糖再稍煮后,放置常温,分次饮用。

     

    2、蒲公英金银花茶:蒲公英400克、金银花200克、甘草100克、胖大海50克,薄荷200克。可清热解毒,利咽消肿,临床证明,这个方子对扁桃体炎效果很好!

     

    3、银耳白果冰,用银耳和白果冰糖煮后放凉制成,可缓解咽部不适!

     

    4、板蓝根清咽茶,这款茶板蓝根、金银花、杭菊花、麦冬、桔梗、甘草、冰糖等,对扁桃体炎效果也很不错!

     

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  • 对于扁桃体发炎这类疾病引起的发烧,根据中医“急症治标,缓症治本”的原则,当务之急一般是先退热,同时治疗扁桃体炎,如果扁桃体炎得不到控制,就会反复发烧,当“邪气”盛的时候,孩子也会表现出高烧不容易退。


    反复感染而发热的扁桃体炎症,西医治疗方法是直接摘除扁桃体。从短时间来看,扁桃体摘掉后,确实是不发炎了,可下一次孩子再感冒,抵抗病毒和细菌的屏障不见了,病菌往往就会长驱直入,直接进入气管和肺部,引发气管炎和肺炎了。

     


    扁桃体炎退高烧必用的手法:


    退六腑300~500次。用大拇指或食指、中指推前臂靠小拇指那一侧的直线,自肘推向腕。清天河水300~500次。打马过天河20~30遍。在天河水的位置上,蘸水边拍边吹气,水干了再蘸水反复做几遍。


    蘸水捏脊20~30遍。同时治疗扁桃体炎的手法有:掐少商穴5~10遍。少商穴在大拇指甲外侧的下角,左手在右下角,右手在左下角,这个穴位治疗嗓子疼也很有效果,根据孩子的耐受程度用拇指的指甲稍微用力掐,可以一天数次,反复操作。


    清肺经300次。推无名指尖,从指尖推至指根。清大肠经300次。大肠经在食指侧面,清的方向和清肺经相反,清大肠经要从指根部位推向指尖。


    按揉合谷穴1~3分钟。按揉天突穴3~5分钟。揉扁桃体外方1~2分钟。就是喉咙两侧,因为扁桃体发炎了,揉着可能有些痛。推天柱骨200~300次。用拇指或食指、中指自上而下直推颈后发际正中至大椎穴成一条直线处。

     


    上诉的几个位置先吮痧,天突、扁桃体外方和天柱骨,每个位置上吮痧不低于20秒,出痧后不需要再次吮痧,以后几天坚持按摩手法就可以用。此手法坚持5~7天为一个疗程。


    以上的这些手法中,我特别推荐妈妈们吮痧的方法。吮痧类似刮痧、拔罐的综合体,但是用妈妈的嘴代替工具,妈妈用温柔的嘴唇替代冰冷的工具,宝宝的接受度更高,效果也更明显。


    扁桃体炎的炎症集中在咽喉部,吮痧附近的穴位,可以以最快的速度把积攒在体内的病毒排出来。

  • 扁桃体炎是由于身体的免疫力及抵抗力低下后病原菌侵入,从而导致扁桃体出现炎症的一种疾病。乙型溶血性链球菌、非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌或腺病毒、鼻病毒等细菌病毒通过飞沫或直接接触而传染。其中乙型溶血性链球菌感染为本病的主要致病菌,本病可通过飞沫、皮肤、黏膜接触进行传播,易发于鼻塞患者、接触过扁桃体炎的人、儿童和青少年人群中。

     


    一、扁桃体炎主要通过哪些途径传播?

     

    1.飞沫传播:当扁桃体炎感染患者呼吸、咳嗽、打喷嚏时,致病菌飞入空气中,吸入这些致病菌从而感染病毒。

    2.皮肤、黏膜接触传播:由于致病菌附在皮肤或口、鼻或接触的物品上,接触到这些物品使,可能会导致感染。


    二、哪些人好发扁桃体炎?

     

    1.儿童和青少年:由于这些人群正处于身体生长期,身体的免疫能力比较低,因此很容易诱发扁桃体炎的发生,除此以外扁桃体是呼道的重要通道,细菌最先侵入的就是扁桃体。

    2.接触过扁桃体炎:由于疾病有一定传染性,与感染者接触,会诱发疾病。

    3.鼻塞患者:鼻塞患者通常用嘴呼吸,易吸入病毒,导致感染疾病。


    三、扁桃体炎经常因为哪些因素诱发?


    1.解剖因素:腭扁桃体的黏膜上皮向扁桃体实质陷入形成深浅不一的小隐窝,正常情况下,病原体可滞留于扁桃体隐窝﹐当机体抵抗力下降时,病原体可大量繁殖,并作用于黏膜上皮,甚至波及扁桃体实质而引发疾病。与腭扁桃体相邻的解剖学结构,如鼻腔、鼻窦、鼻咽、喉,也易于形成急性炎症性疾病而波及急性扁桃体炎。

    2.环境因素:长时间的处于过度寒冷的环境中,冷空气容易进入口腔,对扁桃体产生刺激,出现炎症。

    3.精神因素:长期处于精神紧张的状态或者疲劳,容易使人产生应激反应,出现扁桃体炎。

    4.生活习惯:长期抽烟,烟草中的有害物质或者尼古丁容易对人产生伤害,造成扁桃体发炎。

     

     

    当患者出现咽喉痛、扁桃体红肿、发热、下颌角淋巴结肿大等相应症状。血常规检查可见白细胞总数显著增加,中性粒细胞分类明显增高。符合以上任意一点即可确诊。应及时前往医院就诊于耳喉鼻科,需注意与咽白喉、单核白细胞增多症、猩红热等相鉴别。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师微博

     

     

    西医治疗扁桃体、腺样体肥大,虽然快速缓解见效快,能在短时间内改善憋气、打鼾、张口呼吸等症状,但是在消除慢性感染方面,抗生素往往需要长期使用,且随着细菌耐药性增强,摄入剂量逐渐加大,副作用较明显。而手术疗法难以解决慢性炎症残留和面临复发的问题。

     

    中医治疗腺扁体,虽然标本兼治,在治愈后症状不易反复,从源头出发铲除滋生疾病的土壤,在治愈后免疫腺体仍然保留且正常功能不受影响,但是见效相对较慢,操作对医生的经验和技术要求较高。

     

    每种治疗方式都有其优势和劣势,西医虽然治疗见效比较快,但每一次扁桃体发炎红肿难受,都用抗生素和激素等压制症状,没有解决盲管隐窝引流不畅的问题,总是反复,永远陷入“被动应战”的死循环;

     

    而中医治疗虽然从体质上消除滋生疾病的土壤,但这个过程漫长而持久,再加上采取的治疗手段单一、医生可能存在经验不足、治疗思路偏差等因素,导致了治疗效果不让人满意。

     

     

    因此对于扁桃体和腺样体肥大的治疗,要取各家之所长,注意扬长避短,以期达到更好、更快捷的效果,我的主要解决思路与方案如下:


    1、保守疗法为主,中医治疗为主

     

    对于扁桃体和腺样体肥大,能够采用保守疗法时,尽可能首选保守疗法。保守疗法以中医药治疗为主,再结合局部用药。


    2、局部用药可以考虑用中药制剂

     

    在单纯性药理效用(如减充血、消炎等)方面,中药制剂一般不如西药作用迅速而强大,但西药的局部应用往往出现明显副作用,而中药制剂虽然成分、致敏原不明确,作用机理复杂,但具有综合效应,且副作用少,能够长期使用。比如西医常用的抗生素、激素制剂,在应对慢性炎症时,均可以用相应的中药制剂代替。


    3、必要时进行手术


    我虽然推崇自然疗法,建议保守解决,但也并不排斥手术治疗。手术治疗是一种在保守治疗已经完全无效的情况下能够快速缓解症状的“兜底”方案,就像战争中的“核武器”,是人类对抗疾病绝地反击的大杀器。但作为最后的底牌,杀敌一千自损八百,是不能随便滥用的,只有以下几种情况我才会建议选择手术治疗:

     

    • 已经感染分泌性中耳炎,积液排不出来且无法做置管及吹气治疗;
    • 有严重的阻塞型呼吸睡眠呼吸暂停低通气综合征,且气道狭窄程度比较高,对孩子正常的学习生活产生无法忍受的严重影响;
    • 有可能引发严重的病毒细菌感染并发症,如心肌炎、肾炎等。

     

    目前没有儿童接受腺样体切除术的具体年龄和明确指征,腺样体切除术至今也尚存争议。

     

    而扁桃体的手术的适应证“扁桃体1年感染发作不少于7次,或连续2耐心每年感染不少于5次,或连续3年每年感染不少于3次”即符合手术切除的指征。

     


    但从我个人的角度来看,标准有些低了,因为反复感染其实是可以通过综合手段非常有效的避免的,所以大多数情况下,我不会建议孩子去切除扁桃体与腺样体,只要还存在保守治疗的可能,我都会规劝宝爸宝妈们:“这可是孩子的免疫腺体,一旦切除了就再也没有了,请给他们一次机会吧!”

     

    4、手术后继续进行中医调理


    手术能快速缓解症状,但不能完全解决上呼吸道慢性炎症的残留及复发问题。所以,在手术后继续进行中医辨证调理,对于多数患者都是必要的。

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  • 2024年7月的一个早晨,我像往常一样打开了我的智能手机,点开了京东互联网医院的应用。屏幕上,一位和蔼的医生头像映入眼帘,他是我在这家线上医院的主治医生。

    我立刻向医生描述了我的症状:左侧扁桃体上有个黄白色的凸起,而且最近感觉左侧耳朵下面,也就是腮帮子后面,有酸胀的感觉。医生耐心地询问了我一些细节,比如这个凸起是突然出现的吗,我是否有过异物感,以及我是否已经去医院处理过。

    医生根据我的描述,判断这个凸起很可能是扁桃体结石,并且可能与扁桃体发炎有关。他建议我注意口腔卫生,多含漱口,并告诉我如果反复出现扁桃体炎,可能需要考虑做扁桃体手术。

    我按照医生的指导,开始注意口腔卫生,并且按时使用医生推荐的蒲地蓝消炎药。虽然治疗过程需要一段时间,但我对医生的专业和耐心深感敬佩。

    在接下来的几周里,我与医生保持了线上沟通,他不断询问我的恢复情况,并给予我适当的建议。经过一段时间的治疗,我的症状得到了明显改善。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。在这里,我可以随时随地找到专业的医生,得到及时的治疗建议。同时,医生的专业素养和人文关怀也让我对医疗服务有了全新的认识。

  • 那天,我坐在电脑前,心中充满了不安。自从口腔里那个疑似粉刺一样的大肉瘤出现以来,我的生活被打乱了节奏。它不仅影响了我的进食,还让我在社交场合感到尴尬。我决定通过网络寻求帮助,于是选择了互联网医院。

    一位来自口腔黏膜科的医生接待了我。他耐心地听我描述病情,虽然我描述得有些模糊,但他还是努力理解。我告诉他,那个肉瘤里面都是白色的东西,就像粉刺一样。

    医生告诉我,那可能是扁桃体增生导致的。他解释说,这是一种很常见的疾病,不必过于担心。但是,我告诉他,这种情况已经持续了很长时间,我还是有些担心。

    医生建议我不用吃药,因为扁桃体结石是吃药无效的。他告诉我,如果需要治疗,可能需要进行手术。听到这个消息,我心中一紧,但医生接着说,这个手术需要住院全麻,大概一周左右就能出院。

    在整个过程中,医生的态度都非常友好和耐心。他不仅给我提供了专业的医疗建议,还安慰我说,一切都会好起来的。这让我感到非常温暖和安心。

    最后,我向医生表示感谢,他笑着说,不客气。他还提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。

    通过这次互联网医院的问诊经历,我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。同时,也感受到了医生的专业和人文关怀。

  • 我是一个普通的上班族,平时工作压力大,生活作息不规律。最近我开始注意到自己的口气问题,尤其是在早上起床和吃完饭后。这种情况已经持续了一两年了,之前怀孕生孩子也可能是其中的一个原因。为了解决这个问题,我去做了幽门螺杆菌检查和洗牙,但结果并没有改善我的口气。医生告诉我,可能是我的牙齿或者脾胃肝脏出了问题。

    在与医生的对话中,我了解到口臭可能与牙齿的龋坏、嵌塞食物等问题有关。医生建议我去医院拍片子检查牙齿是否有问题,并且可以使用冲牙器来清洁牙齿。同时,医生也提醒我要关注自己的消化系统,尤其是脾胃的健康状况。虽然中医曾经诊断我为脾胃虚弱,但开的药似乎并没有什么效果。

    此外,医生还询问了我是否有扁桃体结石的问题,并建议我去耳鼻喉科检查。医生还推荐我使用漱口水来缓解口臭问题,但不要长期使用。最后,医生强调了及时就医的重要性,特别是对于可能引起口臭的疾病,例如龋坏等,需要及时治疗。

    口臭问题的就医指南 常见症状 口臭、牙龈萎缩、消化不良等症状可能与牙齿、脾胃肝脏等器官的健康问题有关。 推荐科室 口腔科、消化内科、耳鼻喉科等科室都可能涉及到相关的诊断和治疗。 调理要点 1. 定期检查和清洁牙齿,避免龋坏和嵌塞食物; 2. 注意饮食习惯,避免过度油腻、辛辣等刺激性食物; 3. 保持良好的口腔卫生,使用漱口水和冲牙器; 4. 如果有扁桃体结石等问题,及时就医治疗; 5. 对于脾胃虚弱等问题,可以尝试中医调理或服用相关药物,如人参、黄芪等。

  • 喉咙不适,咳嗽时伴有黄色颗粒,这可能是扁桃体结石在作祟。

    扁桃体结石,顾名思义,是扁桃体上隐窝中形成的结石。当扁桃体隐窝长期阻塞,分泌物引流不畅,导致干酪样物积聚,进而形成不易溶解的钙、镁等无机盐沉积,最终形成结石。

    扁桃体结石的成分可能包括小异物、脱落的上皮细胞或细菌等。结石的大小不一,从芝麻到核桃大小不等,表面多呈结节状,质地坚硬如石。

    扁桃体结石的症状与慢性扁桃体炎类似,可能包括咽痛不适、反射性耳痛、吞咽困难、言语含糊不清、口涎增多、张口受限等。结石破碎时散发出臭鸡蛋气味的硫化物气体,可能导致慢性口臭。

    扁桃体结石的治疗方法主要是清除结石。小结石可用刮匙或钳子挖出,大结石需在表面麻醉下切开粘膜取出。对于反复发作的扁桃体结石,可能需要进行扁桃体切除术。

    预防扁桃体结石的关键是保持口腔卫生,定期清洁牙齿,避免食物残渣残留在口腔中。

  • 2024年9月5日,22时06分,杭州市的一位患者在京东互联网医院上向一位资深的耳鼻喉科医生求助。患者主诉喉咙里有白色脓点,经医生询问后发现这些白色脓点位于双侧扁桃体上,两侧鼓突出来的上面。患者表示自己曾尝试将其弄掉,但第二天又会出现。医生通过对话内容判断,这种情况可能是扁桃体结石引起的。医生建议患者可以使用淡盐水漱口来缓解症状,并强调如果不痛且没有不适,可以不必过于担心。整个过程中,医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧,赢得了患者的信任和好评。

  • 我最近在网上看到一篇关于扁桃体结石的文章,觉得很有用,于是我决定通过线上问诊咨询一下。我向医生询问了扁桃体结石是否能够痊愈,因为我前两年曾经有过这个问题,后来好像自己慢慢消失了,但最近又出现了。我非常希望能够得到专业的建议。

    医生助理在问诊开始时进行了详细的了解,询问了我的病情发病情况、症状持续时间、曾进行的检查和治疗情况等,还告诉我接诊医生是公立三甲医院在职医生,非常专业。医生助理很耐心地收集了我的病史,我感到很放心。

    接着,我向医生咨询了扁桃体结石是否可以痊愈,医生告诉我需要进行手术,才能治愈。我有些担心手术会不会有副作用,医生向我解释了手术的必要性和后果,让我对手术有了更清晰的了解。

    在医生询问我的药物过敏史和其他身体状况时,我回答了相关问题,医生给我开了一些药物和注意事项,还建议如果病情不见好转,可以去耳鼻喉科做进一步检查。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了下一步应该怎么做。我对线上问诊的体验非常满意,感谢医生们的帮助。

  • 一招让扁桃体结石自己排出来

    扁桃体结石是一种常见的疾病,它通常出现在扁桃体的隐窝内,由于细菌和食物残渣的堆积,形成了一种硬块。虽然扁桃体结石本身并不会引起严重的健康问题,但它们可能会导致口臭、咽喉疼痛以及吞咽困难等症状。幸运的是,有一些简单的方法可以帮助你自行排出扁桃体结石。

    首先,你需要保持口腔清洁。每天刷牙两次,并使用漱口水来清洁口腔。此外,定期使用盐水漱口也有助于减少扁桃体结石的形成。其次,你可以尝试用温水加少量食盐的混合物进行漱口。这种溶液可以软化结石,使其更容易被排出。最后,如果以上方法都不能解决问题,你可以考虑去看医生,他们可能会给你开一些药物或者建议其他治疗方法。

  • 我一直以为口臭是因为我不注意口腔卫生,或者是肠胃问题。可每次洗牙、调理肠胃都没有效果。直到有一天,我干呕出一块扁桃体结石,才开始怀疑口臭可能和扁桃体有关。于是,我在京东互联网医院上找了一位中医专家进行线上问诊。

    医生问了我很多问题,包括我的身高体重、是否有药物过敏史、以前生过什么病等等。然后,他让我详细描述我的症状,包括口臭的时间、大小便的情况、咽喉是否有不适等等。最后,他还要我拍下舌头的正面和反面照片,以便更好地了解我的身体状况。

    经过一番详细的问诊,医生告诉我我可能患有太阳少阳合病,需要中医药调理。他给我开了一些中药颗粒剂,并详细说明了用法用量和使用方法。我按照医生的指示服用了药物,果然,口臭问题有所改善。

    这次线上问诊的经历让我深刻地认识到,互联网医院不仅可以节省时间和精力,还可以提供专业的医疗服务。同时,我也明白了,口臭问题并不是简单的口腔卫生问题,而可能是身体内部的某种疾病引起的。只有通过专业的诊断和治疗,才能真正解决问题。

    太阳少阳合病就医指南 常见症状 太阳少阳合病的常见症状包括口臭、咽喉疼痛、干鼻子、易出汗等。易感人群主要是体质虚弱、免疫力低下的人群。 推荐科室 中医科 调理要点 1. 中医药调理:根据个人体质和病情,选用合适的中药进行调理。 2. 生活习惯调整:保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等不良习惯。 3. 饮食调理:多吃清淡易消化的食物,少吃辛辣刺激性食物。 4. 心理调节:保持心情舒畅,避免过度焦虑和压力。 5. 定期复查:定期复查病情,及时调整治疗方案。

  • 我一直认为自己是一个健康的人,直到那天我在刷牙时发现喉咙里有绿色小颗粒。起初,我并没有太在意,毕竟我经常吃海带和其他绿色蔬菜。但是,这种情况持续了几个月,我开始感到担忧和焦虑。我试图通过各种方法清除这些小颗粒,但都无济于事。我的朋友建议我去看医生,但我总是拖延,直到我无法再忍受这种不适感。

    最终,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位耳鼻喉科专家进行了视频咨询。医生非常专业和耐心,听完我的描述后,他告诉我这可能是扁桃体结石被草绿色染色了,并不是什么严重的病变。他的解释让我松了一口气,但我仍然想知道如何避免这种情况再次发生。医生建议我不需要戒菜,只需注意不吃辛辣刺激的食物,不熬夜,并定期清洁口腔和扁桃体。他的建议非常实用,我决定遵循并改善我的生活习惯。

    这次在线问诊的经历让我深刻认识到,互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务,还可以帮助我们更好地管理自己的健康。现在,我不再为那些绿色小颗粒而烦恼,我的生活也回到了正常轨道。

    扁桃体结石就医指南 常见症状 扁桃体结石的常见症状包括喉咙异物感、口臭、咽部疼痛、吞咽困难等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 定期清洁口腔和扁桃体,避免细菌滋生。 2. 不吃辛辣刺激的食物,减少对扁桃体的刺激。 3. 不熬夜,保持良好的作息习惯。 4. 如果症状严重,可以考虑手术治疗或使用抗生素等药物治疗。 5. 在日常生活中,多喝水,保持口腔湿润,预防扁桃体结石的形成。

  • 扁桃体结石是一种常见的耳鼻喉科疾病,与患者的饮食习惯、消化系统状况以及扁桃体感染等因素密切相关。当扁桃体上出现淡黄色颗粒样物质时,很可能是扁桃体结石。这种结石可能引起扁桃体肿胀、疼痛等症状,给患者带来不适。

    要确诊是否患有扁桃体结石,建议患者到医院进行电子喉镜检查。治疗方面,首先可尝试进行扁桃体清洗治疗,并注意清淡饮食,避免辛辣刺激食物。如果保守治疗无效,可能需要考虑扁桃体切除术。

    扁桃体结石的形成与黏液性囊肿有关,囊肿内可能积累细菌、食物残渣等物质,形成坚硬的结石。这些结石可能引起喉咙不适、口腔异味等症状。

    除了手术治疗外,患者还应注意日常保养。保持口腔清洁,勤刷牙、漱口,有助于预防扁桃体结石。此外,保持清淡饮食,多吃富含维生素的水果和蔬菜,也有助于改善病情。

    总之,扁桃体结石需要引起重视,患者应及时就医,根据医生的建议进行治疗。通过合理的治疗和日常保养,可以有效改善病情,减轻症状。

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