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肛门指检(二)

肛门指检(二)
发表人:王淼东

肛门指检之所以被比喻为“一指神功”,不仅是因为这个检查方法简便易行,不需任何辅助设备,更重要的是,由此可以发现大约75%-80%的直肠癌,性价比之高,即使肛门指检对肛肠健康如此重要,还是有很多人因为恐惧、尴尬,“感到羞耻”,在体检时选择自动忽略这一项,这就导致了不少肠癌被错误地“自我诊断”为痔疮,置之不理。每年的健康体检中都应该进行肛门指检,尤其是排便习惯、大便性状等发生改变时。

以下情况需肛门指检:1.排便习惯改变:如无明显诱因出现大便次数增多、便秘与腹泻交替、排便不尽感、大便变细或变形等。2.大便性状改变:大便变稀、大便带血和黏液。3.肛门疼痛:常见于肛裂、肛周脓肿,肛周脓肿应早期发现并及早切开排脓,一般的抗感染药物治疗是无效的。4.肛门流脓、流液:可能是肛瘘的症状,指检能明确诊断。肛瘘不能自愈,需要手术治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

痔疮疾病介绍:
会阴在广义上指的是盆膈以下部位所有的软组织,分为前面的尿生殖三角和后面的肛门三角。会阴疼痛既有可能是由于日常生活习惯引起的生理现象,也有可能是由各种疾病所引起的病理现象。生理性的会阴疼痛多由性生活时用力过大引起,也可能由会阴部受到碰伤导致,这种情况无需到医院就诊,只需改变日常生活习惯,过一段时间,疼痛自然会消失。引起男性病理性会阴疼痛的疾病有尿道炎、痔疮、肛裂、肛门脓肿、精索静脉曲张、梅毒、尖锐湿疣等。引起女性病理性会阴疼痛的疾病有阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、尿道炎、痔疮、肛裂、肛门脓肿、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣等。当出现不正常的会阴疼痛时,应该给予足够的重视,及时到医院查明病因,并积极治疗。
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  • 肠癌不是老年人的专利,年轻人长不大,有症状应尽早就医。

    虽然一般50岁以下人群大肠直肠癌发病率较高,但近年来临床病例确诊年龄呈下降趋势,显示出年轻化趋势,根据世界卫生组织2018年研究数据,50岁以下人群大肠直肠癌发病率正以每年2%的速度上升。因为大肠直肠癌早期症状不明显,甚至无症状,相对老年患者而言,年轻患者更容易忽视症状,对疾病的警讯轻描淡写,呼吁民众如有不明原因的贫血、排便习惯改变、血便、体重下降等症状,并持续2个月,应及时就医检查。

     

     

    曾经有一位32岁的孕妇在妊娠期间出现便秘、血便等症状,起初误以为是怀孕引起,过程中未告知我们,直到生产后症状仍未缓解才赶忙到大肠外科就诊,原以为是生产后常见并发症的痔疮,经检查确诊竟为大肠直肠癌,更令人震惊的是,此时该病已伴有肝转移,在多个专科小组的诊断和治疗下,结合肿瘤化疗和标靶药物双管齐下,幸好直肠处肿瘤对药物反应良好,经内科和外科评估,认为可以手术,顺利将原发部位肿瘤和肝转移部位一起切除,经过定期追踪检查,均保持良好控制。

     

    但3年后,患者再次发生肺转移,所幸经多个专家小组评估后立即发现,再次进行手术并配合化疗和标靶药物治疗,10年后,患者不仅恢复了健康,而且还保持了良好的生活质量。

    多方面的专家团队立即对晚期癌症的积极治疗进行了抢救。

    现在,多专科团队评估是肠癌的主流趋势,综合了不同专科医生的专业2-3项,即使是转移病人,也能透过团队发展个性化治疗策略,达到最佳治疗效果。临床上发现有多达1/3至1/2的大肠癌患者在早期诊断时就已经出现肠阻塞,传统上属于难于手术切除的顽强肿瘤,如今随着药物的发展,治疗方式日益多样化,借由内外科的共同探讨,已可透过标靶药物及化学等辅助治疗,先缩小肿瘤,提高手术机率。

     

     

    曾经有一位60岁的病人因为腹痛到急诊就诊,经电脑断层诊断发现乙状结肠和直肠处有肿瘤合并肝转移,进入肠癌第四期,在经过多个专家小组的专业评估后,先用靶向药物,使大肠处肿瘤大大缩小,肝脏处四个肿瘤更已然消失,再对大肠处进行手术切除,在治疗效果和整体生活质量方面都达到非常好的效果。

     

    及早发现能有效地减少患病风险,提高治愈率,降低死亡率,所以如果出现可疑症状,一定要尽早就医。提示有家族史、曾经发现息肉或生活形态不良的高危人群,应安排定期的大肠镜检查,从日常生活中开始,并养成筛检的习惯,避免受到大肠癌的威胁。

  • 你可能想不到,“菊花一紧”并不只是一句调侃,而是一个让全身受益的养生动作,肛肠科、泌尿科、男科专家都推荐你做。

     

    中医称作“撮谷道”,西医叫“提肛运动”。相较于打球、骑车、跑步等常规运动,它几乎不用费力,且男女老少皆宜。

     

     《生命时报》采访专家,告诉你提肛运动的6个好处,并教你如何用不同方法做这个动作。

     

    受访专家

    东南大学附属中大医院肛肠科主任 张波

     

    提肛运动带来6个好处

     

    提肛运动,顾名思义就是收缩肛门,是一项适用于所有人群,包括青少年的锻炼,常做它有助于局部血液循环,可通便、防治痔疮等。

     

     

    中医认为,提肛运动可活血化瘀,经常做有升提阳气、通经活络、益寿延年的作用。

     

    对于西医肛肠科、妇产科及男科病的患者,提肛都具有一定的辅助治疗作用。

     

    1.防痔疮

    痔疮是肛肠科的一种常见病,由肛门静脉曲张、血液回流不畅引起,提肛运动能改善局部血液循环以及肛门括约肌功能,预防肛门松弛,对防治痔疮和脱肛颇见功效。

     

    2.缓解尿失禁

    尿失禁是很多老年妇女的烦恼。经常提肛,可增强骨盆底肌肉群张力,加大尿道阻抗力,减少膀胱肌肉过动反应,使约束小便的机能得到恢复和加强。

     

    3.帮助顺产及产后恢复

    孕妇多做提肛运动,能锻炼盆底肌,对顺产和产后恢复都很有好处。特别是在怀孕中期,胎儿已发育稳定,适当做提肛运动,还能增大骨盆,增强肌肉力量。

     

    需要提醒的是,怀孕早期和怀孕晚期不要做提肛运动,可能会导致宫缩或早产。若在做提肛运动时,感到身体不适,必须马上停止。

     

    4.提高女性性功能

    提肛的过程会使阴道有力收缩,增强女性对性生活的感受;年龄较大的女性,尤其是有阴道分娩史的妇女,由于生产时胎头压迫,导致骨盆底和阴道肌肉松弛,产伤会导致阴道扩张或韧带裂伤,也会加重上述症状。

     

    经常提肛,可使整个骨盆底肌肉群变得坚韧,有利于生殖器官的血液供应,提高性体验。

     

    5.“按摩”男性前列腺

    男性上了年纪,前列腺功能会逐渐衰退。当男性有规律地收缩肛门,好比有效而温柔地“按摩”前列腺,能促进会阴部的静脉血回流,使前列腺充血减轻、炎症消退,对预防和辅助治疗前列腺疾病有很大帮助。

     

     

    6.改善排尿困难和阳痿

    提肛的动作可使骨盆底的提肛肌、耻骨尾骨肌、尿道括约肌等肌肉神经、血管及各器官组织的循环代谢活跃起来,达到缓解前列腺肿大的效果,也会帮助改善排尿困难。

     

    此外,提肛运动还能让肛门周围的肌肉得到锻炼,改善阳痿的症状。

     

    提肛运动的3种做法

     

    “药王”孙思邈在《枕中方》中提到:“日撮谷道一百遍,治病疗疾又延年”。谷道,即肛门;撮谷道,其实就是提肛。

     

    提肛运动,不只局限于一个动作,只要能锻炼到会阴、肛门等部位,就能起到效果,并且随时随地都可以练。以下推荐3种动作:

     

    胸膝卧位法

     

     

    采取胸膝卧位做提肛运动,效果更好。具体做法是,双膝跪在床上,胸部贴床,抬高臀部做提肛运动。

     

    吸气时,肛门收缩内提,像憋大便的感觉;呼气时自然放松3-5秒。30次为1组,大约做3分钟,每天2-3组即可。掌握呼吸缩放的节奏,坚持一个月,效果就很明显。

     

    仰卧抬臀法

     

     

    平躺时,将双腿撑起,用头和脚后跟作为支撑点,抬高屁股,有规律地向上提拉肛门、夹紧阴部和肛门及周围肌肉;配合吸气、呼气,能更好地达到效果。20次为1组,每天2组。

     

    随时随地的做法

     

    提肛运动的特点是可以在任何时候进行,无论开会还是排队,都可以锻炼。具体做法是:吸气,肛门用力内吸上提紧缩3秒,再呼气放松3秒。每次进行肛门紧缩和放松各20~30下,早晚各一次。

     

    需要提醒的是,若肛门局部感染、痔疮急性发炎或肛周脓肿,不要做提肛运动。

  • 低位直肠癌指的是发生于距肛缘8cm以下的直肠癌。还包括超低位直肠癌,也就是距肛缘5cm以下的直肠癌,一般可出现直肠刺激症状、大便形状改变以及大便出血等。

    1.直肠刺激症状:因为直肠癌比较明显的就是直肠刺激症状,患者可出现里急后重的情况,也就是说刚排完便后又马上出现便意,但真实排便的情况比较少,因此患者会有久蹲厕所的现象。

    2.大便形状改变:患者粪便表面可看到压迹以及大便变扁、变细等情况,医生如果做直肠指诊,在距离肛门较近的位置可触到肿物,而且指套可被染血。

    3.大便出血:患者可有大便出血的情况,一般是鲜红色的血液,通常会被误认为是痔疮。如果出现低位直肠癌相关症状,建议及时到医院就医,明确诊断,在医生指导下进行专业的治疗,以免延误病情。

  • 肠道菌群也会“叛变”?我们把这一现象叫做菌群失调,包括比例失调和位置转移两方面。有研究显示,失调菌群中的一些有害菌,以及它们产生的代谢产物,可能和结直肠癌的发生有关!可见,菌群“叛变”可不是小事,我们要注意调节。

     

    1.  什么是肠道菌群?

    寄居在人体肠道内的大量微生物构成的群体,就叫做肠道菌群。伴随着婴儿的第一声哭泣,肠道菌群的祖先们随着空气迁入我们的肠道,在此定居下来,并不断地发展壮大,最终发展为一个数以百万亿计量的庞大群体。这些微生物的数量甚至要超过人体的细胞总数,组成了肠道中的“另一个你”。

     

     

    病毒、细菌、古细菌和真菌都是肠道菌群中的一员,最多的是细菌。到目前为止,在人体肠道中已经鉴定出超过1000种细菌,其中核心菌群约有160种,被不同的个体所共享。各种菌群之间,以一定的比例共存,共同维持了肠道“生态圈”的平衡。

     

    肠道菌群大致可以分为三类,第一类是共生菌,如双歧杆菌、类杆菌等,它们是族群中的优势群体;第二类是条件致病菌,如肠球菌、肠杆菌,当机体出现免疫力低下等问题时才会抓住机会诱发疾病;最后一类是病原菌,直接威胁着我们的健康,但是这种细菌数量最少,往往只是“过路菌”。[1]

     

     

    2.  肠道菌群的作用

     

    肠道菌群加起来一共有2斤重,相当于肝脏的重量,它同时在人体消化、代谢、免疫等各方面都发挥着重要的作用,因而被称为人体的另一大“器官”。肠道菌群能帮助我们发酵膳食纤维等难以消化的物质,也能分解产生短链脂肪酸“滋养”肠壁,还能刺激肠道免疫系统的发育[2]。最新研究显示,肠道细菌还能释放一些物质影响人的大脑,让我们和细菌在食欲上“达成一致”!

     

    3.  菌群失调和结直肠癌的关系

     

    肠道菌群失调包括比例失调和定位转移两大类[1]。简单来说,肠道中的共生菌等有益菌减少,条件致病菌、致病菌等有害菌增多;或者肠道微生物离开肠道,向肝、肾、脾等肠外组织转移,就会导致宿主菌群失调,引发生理功能的紊乱,进而诱发各种疾病的发生。

     

     

    越来越多的研究都显示,肠道菌群失调和结直肠癌之间存在着一定的关联,结直肠癌组织和邻近黏膜处常常发生明显的菌群失调现象。虽然目前为止,我们尚不清楚菌群失调究竟是肠癌的原因还是结果,但是也取得了不错的进展,其中的一些关键细菌(如具核梭杆菌、pks+大肠杆菌等)和菌群代谢物(如次级胆汁酸)已经逐渐被揭示出来。这些致病菌可能通过造成DNA损伤、抑制正常免疫等方法参与肠上皮癌变的过程。[3]

     

    肠道菌群数量庞大、功能多样,是人体的另一个“器官”,能辅助消化、参与代谢、协同免疫。它同时被证实和结直肠癌的发生密切相关,我们对此不能掉以轻心,平时要多注意补充益生菌。

     

    【参考文献】
    [1]吕霞霞主编,实用临床医学基础与进展[M],吉林科学技术出版社,2019.03.
    [2] Valdes AM, Walter J, Segal E, et al. Role of the gut microbiota in nutrition and health[J]. BMJ, 2018, 361(Suppl_1): k2179.
    [3]陈米芬,沈琳,李健.肠道菌群与结直肠癌[J].中华结直肠疾病电子杂志,2021,10(1):34-44.
  • 肛瘘的发病感染,以及环境等方面有非常密切的联系,所以,肛瘘的患者一定要对油腻性食物进行控制,并且要尽量的保证饮食的清淡,比如生活中常见蔬菜都可以起到护理的作用。下面就肛瘘的护理措施进行介绍:

     

     

    一、肛痿是由肛门局部感染所引起,同时肛痿形成后经常有脓水外溢,肛门部潮湿难受,所以注意肛门部清洁卫生极为重要,应经常用温水泡洗肛门,最少每晚要洗一次。一则可保持局部清洁。二则可改善肛门部血液循环,增强抵抗力,减轻炎症反应。一般可用温盐水(3000毫升温水中加30克食盐)外洗,亦可选用明矾水外洗(3000毫升温水中加明矾60克)方可进行相关的肛痿的护理。

     

    二、肛痿发炎化脓时,如外口闭塞,可用消毒的针头挑破外口,排出脓液,既可减轻胀痛,又可预防脓液向其他部位蔓延。

     

    三、如肛痿的分泌物多时,内裤要勤换、勤洗暴晒,也可用肛门带保护肛门,以免过多污染内裤。肛门带亦要经常换洗,不要让脓液、分泌物积留患部。

     

    四、肛痿多因肛管直肠四周脓肿,经切开引流或自行破溃后,由于脓液或粪便仍从原来的感染灶进入脓腔,引流不畅,日久脓腔四周纤维组织增生而形成痿管。少数为结核性所致。肛痿病人非常痛苦,肛门处经常流脓,刺激四周皮肤,引起湿疹、搔痒、伤口经久不愈合。有时外口封闭暂时自愈,但因脓液仍在里边积聚引起肿胀疼痛,待肿块破溃,脓液流出,痛即减轻。结核性的肛痿可有低烧、消瘦、食欲不振和盗汗等症状。

     

     

    五、饮食应平淡少渣,不吃辛辣食品,可喝果子水,吃新鲜水果蔬菜。积极防止肛痿的形成,肛门四周组织感染要及时治疗,平时留意肛门及阴部卫生。

     

    六、肛痿应积极治疗,一般常用挂线及切除的方法。挂线多在门诊做,术前要做好配合,不要精神紧张。术前日晚间洗澡更衣,尤其是肛门及周围皮肤要用肥皂多洗几遍,晨起将大便排净,再清洗肛门及周围皮肤。术后要保持大使通畅,可服缓泻剂如石蜡油,蜂蜜等,痛时服止痛片。手术后第二天开始坐浴,5至7天到医院紧一次线,直到橡皮筋脱落、肛瘘勒开为止。脱线后局部可涂生肌散或消炎药膏,一般三周左右伤口可愈合。饮食应清淡少渣,不吃辛辣食物,可喝果子水,吃新鲜水果蔬菜。

     

    总体上来说,预防肛瘘疾病应该注意掌握重点方面,比如预防长期的便秘,若是出现便秘的情况下,一定要注意及时进行治疗,并且注意避免反复复发,尤其是一些肛肠疾病,也是可以直接引起肛瘘的形成。

  • 外痔是我们日常生活中比较常见的一种疾病。它是痔疮的一个分类,生长于肛门的外表面。典型症状就是肛门处可摸到一个黄豆大小的肉块,不出血,但疼痛,有坠胀感。外痔本身不是很严重,如果能在早期就得到有效的治疗,是不需要动手术的。但如果拖到后期才处理,就会变得严重。

     

     

    外痔发作的原因是什么呢?了解这一点可以对症治疗,接下来为我们就来具体了解一下。


    外痔发作原因:


    1、持续腹压增高:妊娠、前列腺肥大会导致外痔发作;


    2、不良排便习惯:蹲厕过频、时间过久会导致外痔的形成;


    3、不良饮食习惯:过食肥甘厚味、辛辣刺激食物会导致外痔发作;


    4、不良体位、过度疲劳:如久坐、久站、久蹲、久行会导致外痔发作;


    5、局部血液回流差,造成血管扩张淤血成痔。


    外痔发作,分为血栓外痔,炎性外痔、结缔组织外痔、静脉曲张型外痔,如果是自我治疗的话,要注意不要大便干燥,温水坐浴,条件允许的话可以用温盐水坐浴,外用软膏,有泰宁栓软膏,还有一些抗菌素的软膏,也是外痔发作的治疗方法。


    外痔复发是比较麻烦的问题,大家知道,很多肛肠科疾病都有复发的嫌疑,外痔复发也不例外,那么外痔复发该怎么办呢?以下是详细的解释。


    避免外痔复发的根本措施就是保持大便通畅的方法很多,饮食调节少荤多素,粗细结合平时主食吃些粗粮和杂粮,因为粗粮、杂粮消化后残渣多,可以增加对肠管的刺激量,利于大便运行,副食要注意多食含纤维素多的蔬菜,可多食青菜、韭菜、芹菜、蕃芋等。因为纤维索不易被消化吸收,残渣量多,可增加肠管内的容积,又富含水分,可以提高肠管内压力,增加肠蠕动,有利于排便,还有就是要多喝水,足量饮水,使肠道得到充足的水分可利于肠内容物的通过,另外可有意多食含脂肪多的食品,如核桃仁、花生米、芝麻、菜籽油、花生油等,它们都有良好的通便作用。

     


    为了降低外痔复发的风险还要定期排便,每天固定在某个时间,譬如晨起或者晚睡前,即使没有编译也要按时上厕所,适当的运动按摩,可以起到疏通气血,增强胃肠蠕动和消化排泄的功能,譬如太极拳,八段锦,腹部按摩。适当的提肛运动,也是积极有效的简便易行的方法,每天提肛运动3到5次,能补固正气,维护和加强肛闷括约肌的功能!


    为了减少外痔复发的可能,适当多运动直肠和肛门所处的位置,静脉血回流容易受阻。久坐者每隔1至2小时就应站起身活动一下,或做“提肛运动”,即吸气时肛门放松,呼气时肛门收缩,并向上提缩肛门,持续5秒钟左右,重复做10至20次,可改善局部血液循环。


    以上就是我们为你介绍的预防外痔疮复发的方法。在此提醒广大朋友,如果不小心得了外痔疮要及时到正规的肛肠医院或肛肠科室进行治疗,以免耽误了治疗的最佳时机。同时,日常生活中要注意饮食清淡,作息时间规律,加强户外运动。

  • 以下内容选自京东互联网医院医患问答,为保护患者的隐私,相关信息已隐去。

     

    “名医问诊”是为了解决医疗资源分配不均推出的功能,帮助全国各地的患者解决医疗难题。




    何颖华医生:


    您好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。


    如果您之前做过便秘相关检查,如:结肠传输试验、排粪造影、结肠镜,请把结果上传。


    根据您描述的病史来看,目前考虑您属于混合型便秘即慢传输型便秘和出口梗阻型便秘均有。

     

    通俗来讲慢传输型便秘是结肠传输缓慢导致便秘,其诱发病因多样。


    出口梗阻型便秘为直肠、肛管疾病导致排便困难,即粪便无论干、软均有排出不畅。


    慢传输型便秘主要以保守治疗为主,出口梗阻型便秘如直肠前突、直肠粘膜脱垂等可以根据严重程度通过手术治疗。


    您提到之前有过痔手术病史,需要通过肛门指诊了解手术恢复情况,除外直肠肛门狭窄引起便秘。


    所以为了明确病因,建议您来医院进一步检查,明确诊断及出口梗阻型便秘类型。


    综上,建议首先到肛肠科进行肛门直肠检查,完善结肠镜、排粪造影、结肠传输试验检查。

     


    综合检查结果可给予口服药物、穴位贴敷、穴位埋线或手术治疗。


    日常生活建议:


    饮食多样化,粮食、肉、蔬菜均要吃,主食里粗粮、细粮各半。


    建议多进食木耳、菌类、芹菜等蔬菜。日常保持一定运动量,建议每周3次有氧运动,每次持续时间半小时以上。


    作息规律,早睡早起。养成规律排便的习惯,每天定时排便(建议餐后或晨起)5分钟,不论是否有便意,尽量去蹲,排不出就不排。保持心情舒畅。

    咨询医生 | 何颖华 肛肠科

    责任编辑 | 毛十三

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  • 大家在平时吃坚果的时候是否知道,其实坚果对心脏有很大的好处,而且不单单是这样,它还能降低癌症的风险。根据美国癌症研究机构的研究,只要每天吃约 28 克坚果,患癌率就能减低 15%,大肠直肠癌和子宫内膜癌的效果尤其显著。

     

    坚果的抗癌等级划分

    每种坚果都能对健康产生好处,但是其含有的植物化合物和营养成分各不同,依照美国非营利组织营养真相的资料,透过分析酚类和类黄酮的含量、抗氧化及抗增生活动,坚果类的抗癌效果从高到低依序如下:

     

    强抗癌效果:核桃、胡桃、花生

     

    中抗癌效果:杏仁

     

    低抗癌效果:松果、腰果、澳洲胡桃

     

    相较无抗癌效果:开心果、榛子、巴西栗子

    坚果抗氧化但要挑低温烘焙

    根据罗马尼亚律路哈蒂耶加努医药大学药学系的研究,坚果可以影响血脂表现,具抗氧化和抗发炎功能,进而改善认知障碍、老化疾病、心脏代谢的发病率和死亡率,以及癌症风险。

     

    其中,核桃不仅有很高的多酚类、类黄酮等植化素,维生素 E 含量高,因此抗氧化效果高,不仅能预防细胞损伤,进而损伤 DNA。坚果之所以有抗癌效果,其关键在于它的抗发炎和抗氧化功能,借由降低自由基的形成,进而降低细胞癌化的可能性。

     

    另外,为确保身体可以吸取坚果好的脂肪,特别是 Omega-3 脂肪酸和维生素 E,建议民众选购低温烘焙的坚果,避开高温加工的坚果产品,因为高温会导致油脂裂解和破坏,进而产生更多自由基,这反而对身体没有帮助。

     

    事实上,大部分民众都知道吃坚果对身体很好,但请记得将坚果保存在低温环境且尽早吃完,尽量避免油炸或及不新鲜的坚果,以免把自由基或不好的成分也吃进肚子里。

    大肠癌的坚果饮食对策

    建议患者在调整饮食前,先跟专业医师咨询商量,以达到最好的治疗效果。

     

    大肠癌直肠癌都可以通过食用较多量的坚果来降低风险。另外,美国耶鲁大学癌症中心的调查指出,第三期大肠癌患者在手术和化疗结束后,每周吃约 60 克的坚果,无病存活率提升了 42%,整体存活率则提高 57%。

     

     

    科学家推断,坚果抗癌性强跟降低胰岛素抗性有着非常密切的关系,一个均衡的饮食习惯,也会间接改善大肠癌症状,以及高血糖相关疾病,像是糖尿病和肥胖症。

  • 很多人在被告知患上直肠癌后都十分郁闷,都不知道自己是怎么患上这种疾病的,这对于疾病的治疗也是相当不利的,因为医生都是根据具体病因制定治疗方案的。接下来我们就请这方面的权威专家为大家讲解直肠癌的四个病因吧,希望大家可以耐心往下看。


    1、饮食结构(酸性食品与碱性食品):

     

    癌症患者是一个典型的酸性体质,而酸性体质的由来有恰恰是酸性食品的摄入过多或是生活习惯的错误。癌细胞是一个典型的喜酸性细胞。酸性体质的形成是正常的细胞癌化,是已经形成的癌细胞加倍的生长。且流行病学研究显示结直肠癌的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系。


    经济发达地区、饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高、纤维素含量低的地域和群体发病率明显高。饮食结构与结直肠癌发生之间的关系确切机理尚不完全清楚,一般认为可能与动物脂肪的代谢产物、细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态下,肠蠕动减慢,肠道的毒素吸收增加等因素有关。

     


    2、结肠息肉:

     

    结肠息肉可分为腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉和错构瘤性息肉。根据息肉的组织学结构腺瘤性息肉可分为绒毛状息肉和管状息肉;根据结肠息肉的多少及其遗传性,腺瘤性息肉又可分为单发、多发和家族遗传性息肉病。这是引起直肠癌的原因之一。


    3、结直肠慢性炎症:

     

    酸性体质造成了慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠癌的发生有直接的关系。其病程愈长,发生结直肠癌的可能性愈高,患病20年以上的溃疡性结肠炎患者结直肠癌的发生率约为20-40%。


    4、遗传因素:

     

     

    除了家族性息肉病或溃疡性结肠炎恶变的引起的结直肠癌患者外,在其他结直肠癌患者中,约有5-10%的患者有明显的家族肿瘤史,统称为遗传性非家族息肉病性结直肠癌,又称Lynch综合征。


    由此可见引起直肠癌的原因主要有四个,相信直肠癌患者已经从中知道这些原因,另外大家在生活中尽量要避免这些因素。不过万一患上直肠癌也是没有办法的事情,也要在第一时间去医院接受治疗,这样就可以把疾病控制在萌芽状态,不会伤害到自己。

     

     

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  • 人生在世,总会因为各种事情忍一忍,就连排便也不例外。肚子突然一阵咕噜,却正在开会;便意呼之欲出,却找不到厕所……种种现实原因和条件限制,憋便考验着很多人的忍耐力。

     

    审核专家

    江苏省苏北人民医院消化内科教授 朱海杭

     

    前进:便便的出城道路受阻

     

    食物进入人体后,会被胃、小肠消化吸收走绝大部分的营养物质和水分,剩下的残渣则会进入大肠,由稀糊糊逐渐变为香蕉状的便便,最终被肠道推向离肛门最近的部分——直肠。

     

     

    在肠道的规律蠕动下,便便们被推向城门口(肛门),与早先到达的便便汇合,申请出城。肛门处的神经作为尽职尽责的调度员,立刻向上级长官——大脑汇报这一情况。

     

     

    大脑收到消息后,立刻观察周围情况,发现身体正在开会,不适合排便,于是拒绝了调度员的开城门申请。

     

     

    同时,大脑向守城门的卫兵——肛门括约肌发出指令,卫兵迅速集结一团,牢牢封住城门,挡住便便们的去路。

     

     

    撤退:肛门实在顶不住了

     

    尽管出城受阻,通过肠道而来的便便却越来越多,把这条路挤得水泄不通。城门口的卫兵压力巨大,城门也岌岌可危。

     

     

    为了减轻城门口的压力,调度员神经紧急疏散部分便便向后方撤退,回到结肠。

     

     

    然而退回至结肠的便便不断被肠道吸走水分,失去水分的便便体积变小,对肠道的压力也随之减小,便意逐渐消失。

     

    这些干硬的便便变成了“老顽固”,不仅堵塞了正常便便的通行,自身也很难被排出体外。

     

     

    放行:排便系统交通瘫痪

     

    当身体的主人终于到达厕所,大脑急忙向肛门神经下达放行命令,然而这时的排便过程可能并没有想象中顺利。

     

     

    长期憋便,会导致肠壁压力感受器的敏感性降低,排便反射减弱,即使直肠里堆积了很多粪便,大脑神经系统也收不到便意信号,进而引起便秘,还容易引发痔疮、肛裂等问题。

     

    不仅如此,粪便中含有硫化氢、粪臭素等有害物质,长期在肠道内停留,会破坏肠内菌群环境,刺激肠黏膜,带来消化不良、食欲减退、打嗝胀气、精神萎靡等症状。

     

    便秘患者常伴发肠道息肉性病变,严重者还会诱发肠癌。对有心脑血管疾病的人群来说,用力排便会增加腹压,使交感神经兴奋,容易诱发心脑血管急性事件。

     

    - 完 -

     

    医生建议,有了便意就要及时排出,如果憋便之后便意消失了,可以适当多喝一些水,能够促进肠道蠕动,软化失水的粪便,有助顺利排出。

     

    就排便频率而言,只要一周排便次数大于3次,都是正常的。但如果原本规律的排便突然改变,就要及时就医,排查胃肠道相关疾病。

  • 痔疮是一种常见的肛肠疾病,其中大便干燥引起的痔疮尤为常见。本文将为您详细介绍大便干燥引起的痔疮的成因、症状、治疗方法以及日常保养措施,帮助您更好地了解和应对这一疾病。

    一、大便干燥与痔疮的关系

    大便干燥是指大便干硬、呈球状或块状,排便困难。这种情况下,肛门周围的静脉容易受到压迫,导致血液循环不畅,从而引发痔疮。大便干燥常见于中老年人,与不良的饮食习惯、缺乏运动、长期便秘等因素有关。

    二、痔疮的症状及分类

    痔疮的主要症状包括便血、肛门疼痛、肛门瘙痒、肛门坠胀等。根据痔疮发生的部位和严重程度,可分为内痔、外痔和混合痔三种类型。

    三、大便干燥引起的痔疮的治疗方法

    1. 药物治疗:药物治疗是治疗痔疮的常用方法,包括痔疮膏、痔疮栓等。这些药物可以缓解肛门疼痛、减少便血等症状。此外,还可以使用凯塞露、乳果糖口服液等药物改善便秘,从根源上解决大便干燥的问题。

    2. 手术治疗:对于严重的大便干燥引起的痔疮,手术治疗是最佳选择。常见的手术方法包括痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。手术治疗可以彻底去除痔疮,防止复发。

    四、日常保养措施

    1. 改善饮食习惯:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,促进肠道蠕动,预防便秘。避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、酒、咖啡等。

    2. 养成良好的排便习惯:每天定时排便,避免长时间蹲厕所。排便时尽量保持轻松、自然,避免用力过猛。

    3. 增加运动量:适当进行运动,如散步、游泳、瑜伽等,促进血液循环,预防痔疮发生。

    4. 注意个人卫生:保持肛门清洁,避免感染。

    五、预防痔疮的关键

    预防痔疮的关键在于养成良好的生活习惯,包括合理饮食、适当运动、保持良好的排便习惯等。如果您出现大便干燥、肛门疼痛等症状,应及时就医,以便尽早诊断和治疗。

  • 痔疮,这一常见的肛肠疾病,让许多患者饱受痛苦。今天,我们就来聊聊痔疮的治疗方法,希望能帮助到有需要的朋友。

    首先,让我们了解一下痔疮的症状。痔疮的主要症状包括便血、肛门疼痛、肛门坠胀感等。其中,便血是最常见的症状,表现为大便后,卫生纸上带有鲜红色血液。

    针对痔疮的治疗,主要分为以下几种方法:

    1. 磁疗:磁疗是一种利用人造磁场作用于人体经络、穴位和病变部位的治疗方法。它能够疏通经络,推动经气运行,促进局部血液循环,从而达到治疗疾病的目的。临床研究表明,磁疗能够改善组织营养,纠正组织的缺血、缺氧,促进炎性渗出物吸收消散,分解转化致痛物质等作用,达到镇痛、消肿、消炎、促进创面愈合的作用。

    2. 药物治疗:药物治疗是痔疮治疗中常见的方法。常用的药物包括朴硝、花椒、联痔消等。朴硝和花椒可以按照10:1的比例加开水冲泡熏洗,每日大便后坚持用温水洗浴。如果效果不佳,可以考虑使用联痔消,口服加外用抑制炎症感染,使受损的弹力纤维细胞得到全面修复,受损血管循环流畅,消炎、止血、消核同步进行,一步到位消除痔疮根源,不产生耐药性,避免病情反复难愈。

    3. 提肛运动:提肛运动是一种简单易行、不受时间地点限制的锻炼方法。它通过肛门收缩动作,增强骨盆肌肉收缩,促使肛门静脉血回流,对痔疮的治疗和预防都有一定作用。近年来,日本学者还介绍了一种新的提肛运动方法,即交替单腿站立动作,这也对痔疮的治疗和预防有所帮助。

    4. 手术治疗:对于一些病情较重、反复发作的痔疮患者,手术治疗是一个不错的选择。手术的目的在于除去痔核或对患处进行缝针处理,使痔疮缺血后会痿缩脱落。外痔治疗相对简单,不需要太复杂的处理,只需要手术即可。

    除了上述治疗方法外,患者在日常生活中还应注意以下几点:

    1. 保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激食物。

    2. 避免长时间久坐或久站,保持良好的排便习惯。

    3. 避免过度用力排便,以免加重痔疮病情。

    4. 保持肛门清洁卫生,预防感染。

  • 了解痔疮,从认识其症状开始

    痔疮,这个让人尴尬却又常见的疾病,给许多人的生活带来了困扰。那么,我们如何知道自己是否患有痔疮呢?以下是一些常见的症状,帮助你初步判断。

    1. 便血:便血是痔疮最典型的症状之一。如果发现大便后出现鲜红色血液,甚至喷射状出血,那么很有可能是痔疮在作怪。

    2. 肛门疼痛:痔疮引起的疼痛往往集中在肛门周围,表现为刺痛、灼痛或坠痛。尤其在排便后,疼痛感会更加明显。

    3. 脱肛:痔疮发展到一定程度,内痔结节会增大,导致黏膜下层与肛门层分离,使得肛门内组织脱出。这时的痔疮被称为脱肛,患者会感到肛门不适,甚至疼痛。

    4. 肛门异物感:痔疮患者常常会感到肛门内有异物感,仿佛有一团东西堵在肛门里。

    5. 肛门瘙痒:痔疮引起的瘙痒感往往难以忍受,尤其是在夜间,瘙痒感会更加明显。

    除了上述症状,痔疮还可能伴随其他一些症状,如便秘、腹泻、肛门潮湿等。如果出现这些症状,应及时到医院就诊,进行专业检查。

    痔疮的治疗方法有很多,包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括中药、西药和生物制剂等。手术治疗适用于痔疮严重、保守治疗效果不佳的患者。

    预防痔疮,首先要养成良好的生活习惯。保持良好的排便习惯,避免长时间排便;多吃蔬菜水果,保持大便通畅;适当运动,增强肛门括约肌的收缩力。其次,要避免过度用力排便,减少腹压增加;避免久坐、久站,保持肛门卫生。

    总之,了解痔疮的症状,有助于我们及时发现并治疗。如果出现相关症状,应及时就诊,避免病情加重。

  • 痔疮,一种常见的肛肠疾病,困扰着许多人的日常生活。尤其是痔疮脱肛的情况,更是让患者痛苦不堪。本文将为您详细介绍痔疮脱肛的治疗方法,包括药物治疗、熏洗治疗、茶疗以及日常保养等,帮助您摆脱痔疮的困扰。

    首先,我们来了解一下痔疮脱肛的常见治疗方法。

    药物治疗:药物治疗是治疗痔疮脱肛的常见方法之一。常用的药物包括外用药物、熏洗药物和茶疗。外用药物主要包括栓剂、软膏、乳膏和贴剂等,其中栓剂是最常用的药物形式。栓剂具有收敛、消炎、止血和止痛等作用,可以有效地缓解痔疮脱肛的症状。

    熏洗治疗:熏洗法是一种传统的治疗方法,通过中药煎汤熏洗肛门会阴部,促进血液循环,缓解疼痛和消肿。常用的熏洗药物包括苦参、蛇床子、黄柏等中药。

    茶疗:茶疗是一种以天然草本为主要原料的治疗方法。百草消痔茶就是其中一种,它融合了《本草纲目》的智慧精髓,采用槐花、黄芩等天然草本,具有清热解毒、消肿止痛的功效。

    除了药物治疗,日常保养也是非常重要的。患者应该注意以下几点:

    1. 适当运动:运动可以促进血液循环,增强身体免疫力,有助于预防痔疮复发。

    2. 改变体位:长时间保持同一姿势会增加肛门负担,容易导致痔疮复发。患者应该注意改变体位,避免长时间坐着或站着。

    3. 肛门收缩运动:肛门收缩运动可以增强括约肌的力量,预防痔疮复发。患者可以每天进行50次肛门收缩运动,每次3分钟。

    4. 注意饮食:患者应该避免辛辣刺激性食物,多吃富含纤维的食物,保持大便通畅。

    最后,如果痔疮脱肛症状严重,建议及时就医。医院肛肠科可以提供专业的诊断和治疗,帮助患者尽快恢复健康。

  • 痔疮,这个让人尴尬又烦恼的疾病,常常给患者带来难以言说的痛苦。大便疼痛、便血、肛门不适,让许多患者痛苦不堪。今天,我们就来聊聊痔疮手术疼不疼的问题。

    痔疮的治疗方法有很多,主要包括传统手术、微创手术和药物治疗。传统手术包括手术开刀和注射疗法,而微创手术则以PPH吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术为代表。

    传统手术开刀方法通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的正常组织结构。注射疗法则是通过注射硬化剂,使痔疮粘膜自由脱落。这两种方法虽然有效,但手术创伤较大,术后疼痛明显。

    微创手术则能够最大程度地减轻手术疼痛。PPH吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术通过环形切除直肠下端黏膜和黏膜下组织,快速恢复肛周正常组织结构,阻断痔上动脉对痔区的血液供应,从而使痔疮自然萎缩。这种手术方法创伤小、疼痛轻、恢复快,是许多痔疮患者的首选。

    除了手术和药物治疗,痔疮患者还需要注意日常保养。饮食方面,应避免辛辣刺激食物和饮酒,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。同时,适当运动,增强体质,也有助于预防痔疮的发生。

    总之,痔疮手术疼不疼取决于所选择的手术方法。微创手术可以有效减轻疼痛,让患者尽快恢复健康。如果您患有痔疮,请及时就医,选择最适合您的治疗方法。

  • 痔疮是一种常见的肛肠疾病,困扰着许多人的日常生活。近年来,中医药在治疗痔疮方面取得了显著的成果,为广大患者提供了新的治疗选择。

    中医药治疗痔疮的主要方法包括中药外治、中药内服和中医特色手术。

    对于轻度或早期痔疮,中医药治疗以口服中药为主,同时结合局部使用中药制剂、痔疮膏或痔疮栓进行综合治疗。常用的口服中药有止嗽宁片、裸花紫竹分散片、地榆槐角片等,云南白药胶囊也是不错的选择。

    对于复发性痔疮或出血量增加,导致贫血的患者,可以选择混合痔外剥内扎或注射中医特色硬化剂,以缓解症状并彻底治愈。

    痔疮的发生与多种因素有关,包括解剖因素、感染因素、饮食因素、排便因素、遗传因素、体位因素等。因此,预防痔疮的发生需要从多个方面入手。

    在日常生活中,患者应注意饮食调理,避免辛辣刺激的食物,保持大便通畅。同时,保持良好的生活习惯,适当运动,增强体质,也有助于预防痔疮的发生。

    对于痔疮患者,及时就医,选择适合自己的治疗方法至关重要。在治疗过程中,患者应积极配合医生,遵循医嘱,按时用药,定期复查,以确保治疗效果。

    总之,中医药在治疗痔疮方面具有独特优势,为患者提供了新的治疗选择。患者应树立信心,积极治疗,早日摆脱痔疮的困扰。

  • 痔疮,作为一种常见的肛门疾病,困扰着许多人的日常生活。即使经过手术治疗,仍有不少患者出现复发的情况。那么,割了痔疮又复发了怎么办呢?本文将为您详细介绍痔疮术后复发的治疗方法和预防措施。

    首先,我们需要明确痔疮术后复发的原因。肛门静脉丛的特殊生理结构、不良的生活习惯、饮食因素以及手术因素等都可能导致痔疮复发。

    针对痔疮术后复发,我们可以采取以下几种治疗方法:

    1. 保守治疗:对于单纯性便血、无疼痛的轻度复发,可以采用药物保守治疗,如槐角丸、熊胆痔灵栓等。同时,患者需要调整生活习惯和饮食习惯,多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物。

    2. 手术治疗:对于症状较为严重的复发,如脱肛肿块较多、持续出血等情况,可以考虑再次手术治疗。手术方法可以选择吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等。

    此外,以下措施有助于预防痔疮复发:

    1. 保持良好的饮食习惯,多吃富含纤维的食物,如糙米、燕麦、蔬菜、水果等。

    2. 避免长时间久坐、久站,适当进行运动,促进肛门血液循环。

    3. 保持肛门清洁,每天用温水清洗。

    4. 避免过度用力排便,养成定时排便的习惯。

    5. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    总之,痔疮术后复发需要根据具体情况选择合适的治疗方法。患者应积极配合医生的治疗,同时注意日常保养,降低痔疮复发的可能性。

  • 痔疮手术后,患者常常会面临排气不畅的问题。为了缓解这一症状,可以采取多种方法,如适当活动、按摩腹部、使用热敷等。

    首先,适当的活动可以帮助肠道蠕动,促进排气。术后患者可以逐步增加活动量,如散步、慢跑等,但要避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。

    其次,按摩腹部也是一种有效的促排气方法。患者可以平躺,用手掌轻轻按摩腹部,顺时针方向为宜,力度适中,每次按摩5-10分钟。

    此外,使用热毛巾热敷腹部也能起到一定的促排气作用。将热毛巾敷在腹部,可以缓解肠道痉挛,促进排气。

    除了以上方法,还可以尝试以下促排气措施:

    • 在汤或温开水中加入麻油,喝下后有助于促进肠道蠕动。
    • 术后饮食以清淡易消化为主,多吃蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物。
    • 保持良好的排便习惯,避免用力排便。

    痔疮手术是针对3度到4度痔疮以及环状痔的有效治疗方法。手术方式主要有吻合痔外剥内扎和微创的吻合器痔上黏膜环切手术。

    吻合痔外剥内扎手术通过剥离曲张的痔团,然后缝合止血。该手术术后恢复较慢,疼痛感较强,且易复发。

    吻合器痔上黏膜环切手术则采用吻合器切除脱垂的直肠黏膜组织,术后恢复较快,出血少,复发率低。

    术后饮食方面,患者应选择易消化、富含纤维的食物,如玉米、红薯、高粱米、小米、杂豆等。如有便血症状,可适量食用黑鱼、黄鳝等食物。

    总之,痔疮手术后,患者应积极采取各种措施促进排气,并注意术后饮食调理,以促进康复。

  • 痔疮是一种常见的肛肠疾病,给患者带来极大的痛苦。许多患者在痔疮治疗后都会出现复发的情况。今天,我们就来探讨一下治疗痔疮的有效方法,帮助患者摆脱痔疮的困扰。

    治疗痔疮的方法有很多种,其中常见的包括以下几种:

    1. 缝合术:适用于肛门狭窄的患者。手术过程中,医生会切开狭窄部位,扩大肛门,以防止术后复发。

    2. 扩肛术:适用于肛门轻度狭窄的患者。手术过程中,医生会在肛门后正中线上切开肛管皮肤和一部分括约肌,使肛门扩大。

    3. 纵切横缝减张切开术:适用于瘢痕性肛门狭窄的患者。手术过程中,医生会切开肛门后正中黏膜肛管的狭窄部分,切除括约肌和外括约肌皮下层,再进行缝合。

    除了手术治疗,痔疮患者还需要注意日常保养,以下是一些建议:

    1. 保持肛门周围清洁:肛门、直肠是贮存和排泄粪便的地方,粪便中含有许多细菌,容易引发感染。因此,保持肛门周围清洁非常重要。

    2. 便后坐浴:便后坐浴可以帮助清洁肛门周围,缓解痔疮症状。

    3. 勤换内裤:保持内裤清洁干燥,避免细菌滋生。

    4. 避免久坐、久站:长时间保持同一姿势会增加肛门压力,加重痔疮症状。

    5. 饮食调整:多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,有助于缓解便秘,减少痔疮发作。

    如果您患有痔疮,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。

  • 肛乳头肥大是一种常见的肛门疾病,很多患者对此病并不陌生。那么,肛乳头肥大需要手术吗?它的病因是什么?下面我们就来详细了解一下。

    首先,需要明确的是,并非所有的肛乳头肥大都需要手术治疗。肛乳头肥大的主要病因是肛门乳头的慢性炎症刺激,导致纤维结缔组织增生。这种情况下,患者通常会出现大便后带血、肛门瘙痒等症状。

    针对肛乳头肥大的治疗,主要包括以下几个方面:

    1. 一般治疗:患者需要调整生活和饮食习惯,如清淡饮食、避免辛辣刺激等,每天保持适量运动,尤其是提肛运动,以增强肛门括约肌的力量。

    2. 物理治疗:红外线照射、微波等治疗可以促进局部血液循环,缓解症状。

    3. 药物治疗:外用药物如痔疮栓、抗生素等可以控制局部炎症,减轻症状。同时,可以使用九华栓、麝香痔疮栓或甲硝唑等药物进行栓塞治疗。此外,麦智灵可以改善微循环,使大便通畅。

    4. 手术治疗:对于症状严重或反复发作的患者,手术治疗可能是必要的。常用的手术方法包括肛乳头切除术和肛乳头结扎术,具体手术方式需要医生根据病情进行评估和选择。

    除了以上治疗方法,患者还需要注意日常保养。保持肛门周围皮肤清洁,避免皮肤损伤和感染。饮食上,要多吃新鲜水果和蔬菜,避免吸烟、饮酒和辛辣、油腻等刺激性食物,增加膳食纤维,保持大便通畅。适当增加运动量,促进肠道蠕动。

    总之,肛乳头肥大并非都需要手术治疗。患者可以根据自身病情和医生的建议,选择合适的治疗方法。同时,注意日常保养,有助于病情的恢复。

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