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“名医问诊”是为了解决医疗资源分配不均推出的功能,帮助全国各地的患者解决医疗难题。
何颖华医生:
您好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
如果您之前做过便秘相关检查,如:结肠传输试验、排粪造影、结肠镜,请把结果上传。
根据您描述的病史来看,目前考虑您属于混合型便秘即慢传输型便秘和出口梗阻型便秘均有。
通俗来讲慢传输型便秘是结肠传输缓慢导致便秘,其诱发病因多样。
出口梗阻型便秘为直肠、肛管疾病导致排便困难,即粪便无论干、软均有排出不畅。
慢传输型便秘主要以保守治疗为主,出口梗阻型便秘如直肠前突、直肠粘膜脱垂等可以根据严重程度通过手术治疗。
您提到之前有过痔手术病史,需要通过肛门指诊了解手术恢复情况,除外直肠肛门狭窄引起便秘。
所以为了明确病因,建议您来医院进一步检查,明确诊断及出口梗阻型便秘类型。
综上,建议首先到肛肠科进行肛门直肠检查,完善结肠镜、排粪造影、结肠传输试验检查。
综合检查结果可给予口服药物、穴位贴敷、穴位埋线或手术治疗。
日常生活建议:
饮食多样化,粮食、肉、蔬菜均要吃,主食里粗粮、细粮各半。
建议多进食木耳、菌类、芹菜等蔬菜。日常保持一定运动量,建议每周3次有氧运动,每次持续时间半小时以上。
作息规律,早睡早起。养成规律排便的习惯,每天定时排便(建议餐后或晨起)5分钟,不论是否有便意,尽量去蹲,排不出就不排。保持心情舒畅。
咨询医生 | 何颖华 肛肠科
责任编辑 | 毛十三
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便秘是指排便次数减少,同时排便困难、粪便干结。正常人每日排便1~2次或1~2日排便1次,便秘患者每周排便少于3次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘是老年人常见的症状,约1/3的老年人出现便秘,严重影响老年人的生活质量。
按照我们一贯的认识,吃香蕉可以缓解便秘,网站上很多医生解答,也认为香蕉可以缓解便秘。但是追本溯源,却没有找到香蕉缓解便秘的可靠而科学的依据,这个观点能够在人们心中根深蒂固并且影响深远,大概和香蕉带给我们顺滑的口感有关。然而,和我们传统的认识不同,香蕉并不具有明显缓解便秘的优势,而且没有熟透的香蕉反而会导致便秘。
关于以上观点,笔者是有一定的科学依据的:
第一,很多人都知道,食物中的纤维是能够帮助和促进肠道的蠕动、并吸收大量水分,从而增加排便量、加快大便排出速度,但是香蕉所含纤维素并不高,与很多水果和食物相比较并没有通便的优势。
第二,并没有研究发现香蕉中含有其他可以缓解便秘的成分存在。
那么,问题来了,吃香蕉不能缓解便秘,事实上的确有一些人吃了香蕉后便秘得到了缓解,这是怎么回事呢?
首先,那是因为香蕉中也含有膳食纤维,人们为了能够缓解便秘就会加量去吃香蕉,所以也会有一定的效果。
其次,也是很关键的一点,能够缓解便秘这个作用也只是限于熟透的香蕉,吃生香蕉只会适得其反,原因在于生香蕉中含有大量的鞣酸,这种成分会抑制肠道的蠕动,减慢胃肠排除速度,自然而然就会导致便秘的发生,曾经国外有过报道,有人大量食用生香蕉后导致肠梗阻的发生。
因此,给予便秘的患者以下几点建议:
第一,便秘后可以选择很多其他的食物和水果,而不一定非得吃香蕉,选择的食物主要以含有膳食纤维比较多的为主,比如粗粮、豆类以及薯类这些全谷物就是不错的选择。
第二,便秘后也可以通过吃香蕉以缓解,但是注意一定是熟透的香蕉,而不是生香蕉。
第三,多饮水,配合运动锻炼,养成良好的排便习惯,防患于未然才是最关键的。
随着物质生活的丰富,人们的饮食结构发生了极大的改变,越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌;加之生活节奏的加快,社会压力的增大,这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然,这些只是诱发因素,便秘的原因有很多:如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。
随着年龄的增加,人体各种机能都在减退,肠道分泌液的减少,大肠蠕动的减慢,腹腔盆底肌肉的松弛,都会使大便在肠道中存留过久,大便干燥,引起长时间没有便意或者排除困难;不良的生活习惯,除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外,平时喝水较少,食量较小,富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。
平时活动较少,导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘;抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘:临床中许多相关疾病亦能引起便秘,如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病;值得一提的是,临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥,最终引起便秘。
长时间便秘不仅影响生活的质量,而且会引起许多其他并发症,如会加重老年人心脑血管疾病,便秘时排便需要的力气要比平时要大,这样会增加腹压,血压增高,心肌耗氧量增加,会诱发脑出血、心肌梗死等疾病;会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病;会增加结直肠癌的风险;会引起患者情志改变;除此之外,少数还会引起患者皮肤的改变。
当出现了便秘我们该怎么办呢?
首先,我们需要做的是要确定是否为器质性便秘,如果是疾病引起来的便秘,积极治疗原发病,原发病一旦治愈,便秘的症状自然会消失,然而临床中更多常见的是功能性便秘,这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。
其次,可以适当改变一下生活方式,经常做一些户外运动,把自己的生活节奏放慢,减轻压力;饮水要充足,饮水量一天要在1500ml以上,饮食结构要均衡,不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物,还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。
再次,学会排便,养成规律排便的好习惯,一次蹲厕所时间不宜超过10分钟,在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动,应该全神贯注。
最后,如果便秘严重,可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物,但是一定要学会辨别药物的所含成分,含有大黄类的泻药效果确实立竿见影,但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病,副作用较大,最好选择一些刺激性小的口服药。
上述方法仍然不能改善便秘症状,建议去正规医院就诊,以免延误病情。
消化不良是任何人都会出现的这种状况,而出现消化不良的时候就要及时的进行解决,如果不解决的话很有可能就会出现便秘,便秘其实会造成很多人的痛苦,所以在这个时候一定要注重自己个人的生活习惯和饮食习惯。
功能性消化不良他发病的病因是非常多的,在很多时候饮食是一方面的原因,但是患者自己个人的作息习惯也是直接的关系到病情的。如果患者经常性的出现精神紧张或者是抑郁的状态,那么就会让自己的消化功能变得越来越差,自己饮食的吸收也会逐渐的降低,所以为了不断地提高自身肠道的消化能力,一定要控制住自己个人的饮食习惯。
如果患者打算采取药物的方式来治疗自己的身体,在这个时候可以服用吗丁啉或者是芦荟胶囊,这两个药物对于身体的伤害并不是很大,如果说患者想要更好的治疗自己的身体,应该要注意自己个人的饮食习惯,盲目的来治疗自己的身体并不能解决任何的问题,同时盲目的使用药物来治疗,反而会让自己的病情变得越来越严重,而另外一方面还有可能会引发其他的肠道疾病。
为了自己不长时间出现便秘的情况,一定要先知道自己为什么会出现便秘的情况,要是工作太忙,经常性的吃那些辛辣刺激性的食物,其实也是可以加重便秘的状况的;其实养成一个排便的习惯是非常重要的,因为一个良好的排便习惯是可以帮助直肠的神经,要是患者的病情确实比较严重的话,那么也是可以使用药物来治疗的;要是长时间的出现消化不良也是会出现便秘的情况的,所以在这个时候患者是可以用黄金双歧因子肠内增殖双歧杆菌,来防冶便秘。
在出现便秘之后患者自己需要注意的就是先了解自己为什么会出现便秘,不要在出现便秘的时候马上就去药店买药物来治疗,这样对自己的肠道伤害是会更大的,同是在使用药物来治疗的时候,患者自己一定要先跟医生沟通自己之前是不是有经常性出现这些情况,要是有药物的治疗可能并不是特别的明显;而药物的治疗其实对于患者的肠道而言也是一种很严重的伤害,并且也会直接的导致肠道抵抗力变得越来越差,所以为了自己的身体状况,一定要慎重的使用药物。
运动的方式多种多样,喜欢锻炼的人都能够保持一个健康的身体。经常便秘的年轻人往往都是一些上班的白领,白领们经常坐在办公室里不动,以至于自己患上了便秘,久久不能够痛快的拉出来。
对于上班的白领来说,往往没有足够的时间去运动,下了班就不想动,自己也不会也不应该主动尝试可能会损害自己身体的药物或食物。
下面就从运动方法、饮食、药物及副作用等方面,告诉大家一些简单有效的方法。
首先,运动方法
1.腿部运动法
在吃完晚饭后一小时,可以选择比较平坦的地方躺下去,双腿要轻轻地抬起,小腿一定要与大腿保持一个90度的角度。双腿不停地打开、再次合拢,这一组动作一天可以做1次,每次做20次最好。可以帮助消化,有效促进胃肠蠕动。
2.蹬车轮法
不断地交替屈伸左右腿,做这个动作的时候你可以感觉到自己像是在骑自行车一样,做这个运动时自身身体如果过于僵硬,双腿运动的幅度不易过大,如果自身柔韧度还算可以,可以运动幅度大一些,使自己感觉到微微出汗就可以。保持这个姿势40s左右,能起到缓解便秘的作用。
3.支撑法
支撑法不是双腿双手同时支撑。具体的做法如下。首先使自己的双手、双膝撑地,保持脖子与背部成一条直线。然后对侧单手的手和单脚的脚逐渐抬起、伸直成一条直线,持续数秒;再换另一对手脚支撑。以感觉微微出汗即止。
其次,饮食
除了通过运动的方法来改善便秘的情况以外,还可以通过以下两种方法来缓解自己的便秘问题。
1. 粗粮:粗粮有很多种类,之所以通过吃粗粮来帮助人们改善便秘的情况是因为在现代化的生活之中,人们的日常所吃的食物比较偏于精细,不利于人们身体消化后的粪便形成。粗粮则可以有效的解决这一问题。
2.补充膳食纤维;膳食纤维被誉为“第七营养素”,是人体肠道蠕动的动力来源,补充膳食纤维,促进肠道蠕动,是解决便秘的有效方法。比如麦芽,含膳食纤维、消化酶及丰富的B族维生素,对胃酸与胃蛋白酶的分泌有促进作用,可以帮助消化、增加肠道蠕动。
3、老生常谈一下蔬菜水果:像一些含果胶成分的水果,比如苹果、香蕉、猕猴桃、山楂、火龙果等水果,是可以选择。对于经常便秘的患者,可以优选苹果、香蕉、猕猴桃和火龙果。山楂不能食用过多,因影响胃酸分泌。
对于蔬菜而言,并不是所有含有纤维素的蔬菜都适合便秘患者使用。有一些蔬菜纤维太粗,难以消化,反而会刺激消化道,引起腹部不适,或腹泻等问题。这种腹泻,也不是主动排泄,而是被动的,应激性的排泄,对消化道健康是不利的。含较丰富的优质膳食纤维的蔬菜包括:洋葱、秋葵、西兰花、菠菜、莴笋、真菌蘑菇类等,木耳也可以包含在里面。
第三,药物治疗
实在难受了或者长期性的便秘,可以选择用药物治疗。但是绝对不能图“一时之快”,重要的是要使自己恢复生理性排便。
1、纤维素等容积性泻药,这类药物目的是为了增加肠内渗透压,增强导泻。弊端是起效慢,且用量控制不好会引起腹胀、腹痛。另外,提醒大家,这类药物,服药后要多饮水,可提高疗效。
2、番泻叶、大黄、麻仁丸、蓖麻油等植物性泻药,这类药物刺激性较大,就是靠着这种肠道刺激,而促进蠕动的。弊端不能长期使用,会产生依赖,甚至损害肠神经系统,进一步加重便秘。
3、乳果糖、甘露醇、聚乙二醇等渗透性泻药,目的也是为了提高肠道渗透压,软化粪便,用于治疗轻、中度便秘效果较好。相对而言,这类泻药副作用较低,可能出现肠胀气等副作用,但像聚乙二醇等更适合合并高血压、心脏病和肾功能不全的便秘患者。
4、石蜡油等润滑性泻药,主要作用是润滑,没有任何“主动”的成分,年老体弱、长期卧床者应慎用此类药,比较适用于硬结便患者,弊端是干扰脂溶性维生素的吸收。
5、莫沙必利等促肠动力药,这类药是很“主动”的,直接作用于肠壁平滑肌,促进肠动力。更常见用于功能性消化不良的治疗,患者使用副作用为头疼、腹泻、腹痛、心悸等。
6、益生菌等微生态制剂类,主要作用为调节肠道PH值,调节肠道正常蠕动,同时可促进食物残渣排泄,副作用最小,但是治疗便秘的作用也最微弱,比较适合婴幼儿使用。
小肠将食物残渣运向大肠,大肠是人体储存食物残渣,吸收残渣水分,形成粪便,并发动和参与排便的器官。一旦大肠出现问题,那么人体就会释放相应的信号:
·排便次数减少(正常人每日排便1~2次或1~2日排便1次,每周排便少于3次且排便困难,粪便干结,粪便量少即可称为排便次数减少);
排便费力;
(注:排便费力,用力排便的危害:用力排便时,脑血流量迅速降低,可能发生昏厥;冠状动脉供血不足者可能发生心绞痛、心肌梗死;同时腹腔内压力升高会引起或加重痔疮,损伤肛管,引起肛裂等其他肛周疾病。)
·粪便干结,甚至大便带血:
·腹胀,腹痛等。
如果你已经接收到了这些信号,那就表明你最近正处于便秘状态。
也有少数人几天未曾排便,大便不干结,但排便困难,这类也属于便秘范畴,而单纯d的大便干燥但排出通畅,排便次数也没有改变,则属于正常排便,不属于便秘范畴。
研究表明,女性的大便干燥是男性的4倍以上,加上大多数女性便秘后都会出现内分泌失调相关表现,所以广大女性往往认为便秘是导致衰老的重要原因,发生便秘,体内毒素就难以适时排出,一旦毒素积聚过多,就会导致皮肤色素沉着,面色晦暗,痘肌形成。
同时,内分泌失调后机体的代谢能力下降,这又加重了肥胖发生的几率,特别是小腹。而皮肤和体重恰恰是爱美女性最为关注的点,这也就促成了美容行业的暴利。
其实,解决便秘,还得从它的根源说起。
1.久坐不运动:
大便在肠道内的排出主要依靠平滑肌的活动,长期久坐不运动会降低平滑肌的活力,使肠道的输送能力减弱,大便在肠道内停留时间按过长,大肠吸收水分过多,大便就会干燥难以排出。
因此,这就要求大家避免久坐,合理运动,坚持适当体育锻炼,睡前双手顺时针按摩腹部肌肉,增加胃肠道蠕动。
2、摄入量过少:
大多数爱美女性因为减肥而减少食物的摄入量,使得进入大肠的食物残渣过少,达不到肠道的运送量,因此导致暂存于其中的粪便干涸,排便困难。
生活中大家需要合理减肥,按时吃饭,多喝水(每日饮水大于1500ml,养成醒后一杯温开水的好习惯)适量饮用酸奶,多吃水果(特别是香蕉),蔬菜,玉米,大豆,燕麦等富含纤维素的食物。少吃精细米食和辛辣油腻食物,避免暴饮暴食。
3、忙于工作和学习,不能按时排便:
排便反射受大脑皮层高级中枢的指控,如果感到有便意,但因为忙于工作和学习,不能按时排便,这也就导致了便秘。如果大脑长期处于这种高度紧张状态就会引起直肠感觉神经变得迟钝,出现习惯性便秘。
另外,高强度的学习工作压力和精神紧张也会抑制肠蠕动。
所以,日常生活中我们需要养成定时排便的习惯,建议每天清晨定时排便,无便意时可进行肛门括约肌的收缩运动,形成排便反射,定时清理肠道内的垃圾,让自我意识代替所谓的药物和减肥茶成为肠道的清道夫。
同时,避免长时间的劳作,放松身心,保持心情愉悦
她用手捂着腹部走进急诊室,眉头紧蹙,神情痛苦,虽然张开嘴巴,却连说话的力气都没有。
还是陪她一起来的丈夫对医生说,她最近一直便秘……
便秘……这是一种非常常见的症状,医学界对于便秘的定义是大便次数减少,一般每周少于3次,且伴有排便困难,粪便干结,事实上,很多人长期饱受便秘的折磨,那种痛苦,是正常人所无法理解的,急诊室,经常能接诊到便秘的患者,他们想尽各种方法,但都无法奏效。
导致便秘的病因非常多,这与饮食习惯,生活方式,压力,消化道器质性病变等密切相关,甚至某些药物也有可能导致便秘的发生。
正因导致便秘的病因形形色色,所以治疗起来才特别棘手。
很多人长期饱受便秘折磨,做了很多检查未发现器质性病变,这时候多考虑功能性便秘,但像眼前这个25岁的女人,突然便秘三周,就要警惕某种器质性病变的可能了。
事实上,她原本并没有如此憔悴,她是一名白领,工作舒适,待遇也不错。
但在健康面前,一切就显得非常微不足道了。
通过检查,医生发现了更为糟糕的情况,导致她便秘的罪魁祸首,是乙状结肠上长了一个肿块,病检提示为腺癌,医生说,乙状结肠属于大肠的一段,从上到下依次为升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠和肛管,这些地方出现的恶性肿瘤统称为大肠癌。
大肠癌是非常常见的一种恶性肿瘤,事实上,它的发病仅次于肺癌和肝癌。
早期的时候大肠癌往往没有特殊不适,但随着时间的推移,肿块越来越大,堵塞肠腔,就会出现便秘,腹痛,出血,消瘦等症状。
对于一个25岁的女人来说,她是不幸的,这么年轻就被确诊为大肠癌,而且CT显示,癌细胞已经转移到肝脏之上,这意味着,她已经被宣判了死刑。
肿瘤堵塞肠腔导致了严重的肠梗阻,肠管会扩张,缺血坏死,大量的粪便堆积在肠道内,成为细菌的培养基,肠内毒素穿透肠壁被身体吸收,出现了严重的腹膜炎,败血症。
女人因此住进了重症监护室,但医生告诉她的丈夫,现在生命危险,从短期来看,要想保命,就必须紧急手术缓解梗阻,从长远来看,这一次手术最多只能算姑息手术,因为肝脏出现了大面积转移,所以最终,她很有可能死于肝脏衰竭。
那既然这样,手术还有什么意义呢?不过是徒增痛苦罢了。女人的丈夫直截了当。
可是不手术,她可能会在很短的时间内就会死掉,也许连一周都拖不了。
既然已经得了这个病,拖一周和拖一个月,结局是一样的,所以我拒绝抢救!
夫妻本是同林鸟,大难临头各自飞。短短的几句话,说的是那么坚定,又充满了无情,绝望与无奈,医学不是万能的,当你知道最终的结局,你又会选择怎样的方式?
大肠癌的发生与遗传,环境与饮食习惯密切相关,很多人会有这样的疑问,一个25岁的女人为何会罹患大肠癌?其实关键就在于她不健康的饮食习惯和生活方式,平时喜欢高脂肪饮食,却很少进食纤维素,医生说,油炸食品,肥肉,腌菜,熏肉,烧烤等等,这些食品长期进食,致癌的几率会很高。
大肠癌并非是老年人的专利,如果平时抽烟喝酒,且喜欢高脂肪饮食,就应该定期到医院进行肠镜检查。
生活中许多人一便秘就觉得自己是不是上火了,马上去药店买通便药通便,比如解毒片、通便茶等,殊不知并不是所有便秘都可以用这种类型的药,特别是老人和儿童,用之不当还会引起更严重的便秘。中医认为,便秘基本病变属于大肠传导失司。不仅仅因为人们说的“上火”,许多原因都可以引起便秘。这就需要我们在日常生活中好好地去鉴别便秘持续的时间以及便秘的类型,再选择合适的治疗方法,才会收到较好的疗效。
下面的两味中药都有治疗便秘的作用,但是他们治疗的却不是“上火”便秘(热秘)。
①当归——血虚便秘
人们一提到当归,首先想到的作用就是补血,当归可以称为是“妇科圣药”。除此之外,当归还有一个功效就是治疗便秘。那么当归怎么能治疗便秘呢?它治疗的便秘和人们常说的“上火”所造成的便秘有区别吗?答案是有的。有一种类型的便秘是血虚便秘。中医认为津血是同源的,血虚也会造成津液不足,肠道失去濡润而导致便秘。妇女产后由于失血过多,常常会出现便秘,当归配合火麻仁、杏仁、黑芝麻、大黄等是治疗产后便秘很好的药物。
②肉苁蓉——阳虚便秘
人们认识肉苁蓉主要是因为它有补肾阳的作用,许多治疗生殖系统疾病的方子中都有肉苁蓉的影子。它可以治疗遗精、阳痿、腰膝冷,宫寒不孕等,其实它也是一味治疗便秘的药物。我们在许多中医古籍上可以找到肉苁蓉治疗便秘的根据。如肉苁蓉……老人燥结,宜煮粥食之。肉苁蓉,……润肠胃结燥。凡粪粒坚小,形如羊屎,此土湿木郁,下窍闭塞之故。谷滓在胃,不得顺下,零星传送,断落不联,历阳明大肠之燥,炼成颗粒,秘涩难通,总缘风木枯槁,疏泄不行也。肉苁蓉滋木清风,养血润燥,善滑大肠,而下结粪,其性从容不迫,未至滋湿败脾,非诸润药可比。
肉苁蓉性温,能够温肾助阳,治疗的便秘是体内阳气不足,不能很好地推动胃肠的蠕动,粪便在肠道中蓄积,形成如羊粪样的大便,干结难解。特别适合阳气衰少,长期便秘的老年人。中医名方济川煎就是以肉苁蓉作为主要药物来治疗阳虚便秘。
此外,彻底治疗便秘还需要患者主动调节自己的生活方式,饮食清淡,作息规律,每天按摩腹部并养成良好的排便习惯,逐渐脱离对药物的依赖。
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你好,这种情况的话,有可能是出口梗阻型的便秘。
其次,肛门坠胀,有可能存在直肠炎或者其他的肛肠外科的问题,最好可以在线下详细做一下检查,推荐的检查项目如下:
肛门镜检查;直肠直诊检查;肠镜检查。
主要是为了确认一下胃肠道是否有什么大的问题。
您提到的,用了药之后没什么效果,主要还是因为没有合理规范的使用药物治疗。
您用的那些药物都是一些保健类的药品,并没有正真的润肠通便的药物,或者说没有真正调理胃肠道菌群,调节胃肠道动力,促进大便排出。
用药建议:
短期内可以使用麻仁丸、聚乙二醇4000散、乳果糖口服液。
必要的时候可以考虑使用益生菌调理肠道菌群失调症,比如双歧杆菌、四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌颗粒、酪酸梭菌肠球菌三联活菌片……选择其中一个就可以了。
目前看来是没有什么大的问题的,没有必要担心的,平时多注意一下生活方式。
多喝水,多吃水果蔬菜,少吃辛辣刺激的食物,然后适当的运动能够促进胃肠道蠕动。
饮食治疗或者生活方式的调理,对于便秘也是特别特别的重要的。
作者 | 张祖威 住院医师 四川省医学科学院四川省人民医院 肛肠科
责任编辑 | 毛十三
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有患者来咨询,最近便秘了,饮食方面吃点什么能缓解一下,已经有3天没排便了。我问他:有什么不舒服的吗?经常有这种情况发生吗?他回答:暂时没有不舒服的,也不经常便秘。
其实,偶尔几天不大便不能称之为便秘。便秘不是一种病,而是多种疾病的一种症状,常见症状是排便次数明显减少,每2~3天或更长时间一次,粪质干硬,呈小球状,常伴有排便困难和疼痛的病理现象。偶尔的几天大便不规律,不算是便秘。
回想一下最近是不是最近坐的时间长动的少?最近有没有出差?喝水量变少了?最近在减肥吃得少?太精细的食物吃得多?很少吃粗杂粮?很少吃蔬菜水果等。
如果有以上情况发生,就要从改变自己的生活习惯、饮食习惯着手了,很可能就是不良生活习惯造成的,暂时的排便不规律。
首先饮食方面建议多吃粗杂粮,将白米白面白面条换成粗杂粮杂豆薯类等,比如全麦面粉、糙米、燕麦、小米、荞麦、玉米、黑米、绿豆、红小豆、地瓜、紫薯等,因为它们富含丰富的膳食纤维,有利于促进肠道蠕动,增加饱腹感,还会防止便秘,对缓解排便不规律也有很大的帮助。
在蔬菜和水果方面,要多吃一些绿叶蔬菜,多吃一些如芹菜、油菜、菠菜、茼蒿等蔬菜,因为它们富含丰富的膳食纤维,同时还有很多维生素和营养物质,可以补充人体所需,还会缓解便秘。另外,魔芋制品富含膳食纤维,每天吃50~100克魔芋丝也可以获得大量膳食纤维。
只是增加膳食纤维的摄入是远远不够的,饮食方面还要增加饮水量,缺水也是很多人产生便秘的原因,建议每人每天要喝到1700毫升的水,如果现在你已经处于“便秘”的状态,就要喝到2000毫升以上的水。不要担心水喝多了会水中毒,只要你肾脏没有问题,就可以放心大胆的喝。水有两方面的作用,饮水可以与膳食纤维结合,膳食纤维在肠道内膨胀,是需要水的参与的,所以说如果喝水不足,是完全不行的,另外一方面,机体的各种代谢也是需要水的参与的,总之水喝的少,是万万不可以的。
运动方面,如果你处于便秘状态,应当运动也要搭配上,不仅饮食方面要调整,运动要调整,一般发生便秘的人都是属于长时间坐着不怎么活动的,或者是根本没有体育运动的那种人,你如果没有体育运动的基础,平日里可以多走步,因为前期没有跑步或者是没有其它训练的话,你可以刚开始练习走步,每次在40分钟左右,慢慢的,循序渐进再进行跑步,然后可以经常揉一下肚子,促进肠道蠕动,防止便秘。
肠道问题不仅仅跟吃有关,而是整个身体健康状况的一部分,当压力过大、睡眠不足、情绪焦虑等都会导致交感神经长期兴奋,也会抑制胃肠蠕动,引发便秘或者排便困难,建议多听听音乐、读读书、看看电影,学会给自己减压。另外,平时尽量不熬夜,早睡早起,有规律的作息是健康的保障。
偶尔排便不顺畅不用担心,以上办法都尝试一下,如果持续发生便秘的情况,或者便秘症状加重,就应及时到医院就诊了。
便秘是令人苦恼的,这正如长青春痘的人苦恼一样。但是很多人在便秘的时候,都会不问青红皂白的使用芒硝、大黄、番泻叶等下药,或者使用治疗便秘的经典良方麻子仁丸。然而,有一个方子,却被很多人遗忘了。
这个方子对于便秘的治疗也是颇有良效,尤其适用于习惯性便秘、老年便秘、产后便秘等症,只要辨证要点属于肾虚津亏肠燥的,都可以取效。那么这个方子究竟叫什么呢?它就是出自《景岳全书》的济川煎。
乍听这个名字,可能会有些疑惑,为何取这么一个名号?这里所说的“济”,有益处、帮助之意;而川字在此处特指“后阴”,那么,这个方子的大概功能也就浮出水面了,原来,这济川煎是“温肾益精、润肠通便”的经典良方,尤其适用于以肾虚为病机的各种便秘症候。
济川煎由当归9~15克,牛膝6克,肉苁蓉(酒洗去咸)6~9克,泽泻4.5克,升麻2~3克,枳壳3克组成,具有“温肾益精、润肠通便”的功效,适用于肾阳虚弱、精津不足证(肾虚便秘),临床上常以大便秘结,小便清长,腰膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白,脉沉迟为主要症状。
济川煎在使用时,也会根据临床的实际情况略作调整,比如病人偏于气虚,可在原方的基础上加入人参10克,黄芪18克;比如偏于肾虚,那么可以在原方的基础上去掉枳壳,增加熟地黄18克;比如肠燥便秘日久的话,就可以在原方的基础上去掉泽泻这味药,酌情加入锁阳10克,火麻仁8克。
济川煎这个方子一共也只有六味药,为何作用却这么强大呢?我们不妨来看看这个方子的配伍机制吧。这个方子以肉苁蓉为君药,而肉苁蓉甘咸性温,具有温肾益精、暖腰润肠的作用;以当归和牛膝为臣药,当归味甘辛性温,具有补血润燥、润肠通便的作用,牛膝味苦酸甘性平,具有补益肝肾、强壮腰膝的作用,且性善下行,能够引药下行;佐使药为枳壳、泽泻、升麻三味,枳壳味苦辛酸性微寒,具有宽中下气、助于通便的作用,泽泻味甘淡性寒,具有渗利小便而泄肾浊的作用,而升麻在此处可谓是极妙的,升麻味辛微甘性微寒,具有升清阳而降浊阴的作用。六味联合运用,起到了温肾益精治其本、润肠通便治其标的良好作用。
对于这个方子的配伍,清代著名伤寒学家何秀山在《重订通俗伤寒论》中提出了不同的看法,他认为,济川煎这个方子是注重肝肾的,肾主二便,所以用肉苁蓉和牛膝两药为君,起到滋肾阴而通便;肝主疏泄,所以用当归和枳壳两味为臣药,一个辛润肝阴,一个苦泄肝气;而全方的妙处在于佐使药升麻和泽泻两味,升麻升清气以输脾、泽泻降浊气以输膀胱,两药佐使,能够增强君药的润下通利的作用。
上面两种解读,各有千秋,但宗旨都是殊途同归的。总体来说,这个方子的妙处在于,用药灵巧,补中有泻,降中有升,具有“寓通于补之中、寄降于升之内”的配伍特点,对于肾虚开阖失司、气化无力、津液不布、肠失所养所致的便秘之证来说,可谓是恰到好处。
我曾经深陷于湿气重、便秘、没精神的困扰中。每天早上醒来,浑身无力,仿佛昨晚没有休息一样。工作效率低下,生活质量也大打折扣。去医院看过几次,但总是被告知是“脾虚湿热体质”,开些药吃吃就好了。可我不甘心,我想要从根本上解决问题。
于是,我开始在网上寻找相关信息,了解到可以通过线上问诊的方式获得更专业的建议。经过一番搜索,我选择了京东互联网医院,开始了我的线上就医之旅。
在与医生的对话中,我详细描述了自己的症状和生活习惯。医生非常耐心地询问了我的大小便情况、口干口苦等情况,并要求我拍摄舌苔照片。最终,医生诊断我为阴虚肠燥的便秘,并开具了一周的中药颗粒剂。同时,医生还给出了详细的服药注意事项和饮食建议。
在服药的过程中,我严格按照医生的指示,避免了辛辣、肥腻、生冷等食物。四天后,我再次拍摄了舌苔照片,并发送给医生。医生根据我的恢复情况进行了调整,继续指导我进行调理。
经过一段时间的调理,我明显感觉到自己的体质有所改善。湿气减轻,精神状态也好转了许多。便秘问题也得到了有效缓解。现在,我可以更好地投入到工作和生活中,感谢京东互联网医院和专业的医生团队。
我叫小李,最近因为工作压力大,生活作息不规律,开始出现了便秘的症状。起初我并没有太在意,直到情况越来越严重,连续几天都无法排便,才开始慌了神。听说网上有很多医生可以在线问诊,于是我决定试一试。
我在京东互联网医院上找到了一个医生,描述了我的症状。医生告诉我这是典型的脾虚便秘,需要及时治疗。医生开了一种专门治疗便秘的药物,并告诉我每天喝一次就可以了。但是,我第一次喝完药后就开始拉肚子,非常难受。于是我又联系了医生,医生建议我减量服用,每次半袋一天一次。虽然情况有所改善,但我还是担心会把肠胃喝坏了,导致更严重的便秘问题。
医生安慰我说这是正常的反应,说明药物的效果很好,不会对肠胃造成伤害。经过一段时间的治疗,我的便秘问题终于得到了缓解。通过这次经历,我深刻体会到互联网医院的便捷性和实用性,也明白了及时就医的重要性。
我曾经是一个自信满满的年轻人,直到那一天,我发现自己的头发开始大把大把地掉落。起初,我并没有太在意,认为可能是压力过大或者是季节变化所致。但是,随着时间的推移,我的头发变得越来越稀疏,甚至在某些地方已经出现了明显的斑秃。我的心情也随之低落,开始变得焦虑和自卑。
在尝试了各种民间偏方和市面上的生发产品后,我决定寻求专业的医疗帮助。于是,我来到了京东互联网医院,通过线上问诊的方式,找到了一位经验丰富的医生。
医生详细询问了我的生活习惯和身体状况,包括熬夜、饮食、工作压力等方面。根据我的描述,医生认为我的脱发可能与内分泌紊乱、免疫力低下、真菌感染等多种因素有关。医生建议我去正规的医院做详细的检查,以排除其他潜在的健康问题。
在医生的指导下,我开始服用中药颗粒,并且遵循医生的建议,调整了自己的生活方式。同时,医生也提醒我注意饮食,避免食用辛辣、肥腻、生冷以及发物等食物,以免影响药效。
除了斑秃问题外,我还向医生咨询了便秘的原因。医生解释说,便秘可能与脾虚有关,建议我继续服用中药,并且多吃一些易于消化的食物,保持规律的作息时间和良好的心态。
经过一段时间的治疗和调理,我的头发开始逐渐恢复,斑秃的区域也变得不那么明显了。同时,我的便秘问题也得到了缓解。整个过程中,医生的专业指导和耐心解答让我感到非常安心和放心。
我曾经是一个忙碌的白领,工作压力大,生活节奏快,总是忽视自己的身体。直到有一天,我开始出现消化不良、便秘和上半身油脂过多的症状。这些问题让我感到非常困扰和尴尬,尤其是在社交场合。我的朋友建议我去看中医,于是我找到了一个在线中医平台。
在与医生的交流中,我详细描述了我的症状和生活习惯。医生告诉我,这些问题可能是由于肝郁肾虚引起的。他们建议我先治疗肝郁和脾虚,然后再考虑肾虚的问题。医生开了一些中药方子,包括逍遥丸、六君子汤和金匮肾气丸等。
在服用中药的同时,医生还建议我改变生活习惯,多运动,少吃油腻和辛辣的食物。经过一段时间的治疗和调理,我的症状逐渐改善,消化不良、便秘和上半身油脂过多的问题都得到了缓解。我感到非常满意和感激,中医的治疗方法真的很有效。
我曾经也是一名便秘患者,整天都在为排便而苦恼。每次上厕所都像是一场战斗,总是需要很长时间才能排出一点点。这种情况持续了很久,我的生活质量大打折扣。直到有一天,我在网上找到了这位医生,开始了我的线上问诊之旅。
起初,我对线上问诊持怀疑态度,担心医生无法准确判断我的病情。但是,这位医生却以其专业的知识和耐心的态度打消了我的疑虑。通过详细的询问和中药调整,他成功地帮助我缓解了便秘的症状。
在整个治疗过程中,医生不仅关注我的身体状况,还关心我的心理健康。每次我有新的症状或疑问时,他总是及时回复并给出合理的建议。他的细心和责任心让我感到非常安心和信任。
现在,我已经基本恢复正常,生活也回到了正轨。虽然治疗过程中有过一些小波折,但医生的指导和支持让我度过了难关。我非常感谢这位医生,也感谢互联网医院为我提供了这样一个便捷、有效的就医方式。
我曾经是一个体重超标的年轻人,总是被自己的身材所困扰。每天早上醒来,我都会面对镜子里的自己,心中充满了无奈和自卑。直到有一天,我决定改变这一切,开始了我的减肥之旅。
起初,我尝试了各种各样的减肥方法,但都没有取得理想的效果。直到我遇见了这位医生,他不仅是一位专业的医生,还是一位有着丰富经验的减肥专家。通过与他的在线交流,我逐渐找到了适合自己的减肥方案。
在他的指导下,我开始了每日的饮食记录和体重监测。从早餐到晚餐,每一餐都被精心安排,既能满足我的口腹之欲,又能控制卡路里的摄入。同时,他也教我如何正确地进行运动,既能消耗脂肪,又不会对身体造成过大的负担。
最让我惊喜的是,他还为我提供了一些小贴士,帮助我克服便秘问题。例如,他推荐我喝乳果糖或番泻叶,这些方法真的很有效!
在他的帮助下,我的体重开始逐渐下降。每天都能看到一些变化,这让我更加坚定了减肥的决心。即使在外面吃饭时,我也会选择健康的食物,避免高糖高脂的食物。
通过这段时间的努力和坚持,我终于看到了成果。我的体重从73.0公斤降到了72.15公斤,整整减了0.85公斤!这不仅让我感到自豪,也让我更加自信和健康。
我想感谢这位医生,是他让我找到了正确的减肥方法,帮助我摆脱了肥胖的困扰。他的专业知识和耐心指导,让我在减肥的道路上走得更远、更稳健。
我是一位焦虑的妈妈,我的一岁九个月大的儿子体重只有22斤。每次看到其他同龄孩子,我都忍不住担心他是否健康。于是,我决定在京东互联网医院上进行线上问诊。
在与医生的交流中,我了解到孩子的便秘问题可能是导致体重增长缓慢的原因之一。医生建议我给孩子服用益生菌和小麦纤维素来改善便秘情况,并且告诉我不必过于担心孩子的体重问题,只要他能保持正常的生长发育就可以了。
这次线上问诊让我感到非常放心和安慰。通过互联网医院,我可以随时随地获取专业的医疗建议,避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。同时,医生也非常耐心地解答了我的所有问题,让我对孩子的健康有了更深入的了解。
我一直以来都很注重自己的健康,尤其是在饮食上。但是最近,我开始感到胃部胀气、便秘和口气重的问题。起初,我并没有太在意,认为可能是因为工作压力大或者生活不规律导致的。然而,随着时间的推移,这些症状变得越来越严重,影响了我的日常生活和工作效率。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院预约了一位中医专家。在线上问诊过程中,我向医生详细描述了自己的症状和生活习惯。医生告诉我,这些症状可能是由于脾虚引起的,并建议我尝试中药调理。
在接下来的几周里,我按照医生的建议,坚持服用中药。虽然一开始我对中药的味道和效果持怀疑态度,但随着时间的推移,我开始注意到舌苔变好了,胃部胀气和便秘的症状也逐渐减轻。医生根据我的反馈,适当调整了药方,添加了一些新的中药成分,如瓦楞子等。
经过4-6周的治疗,我的症状得到了明显的改善。医生告诉我,脾虚是一种常见的中医疾病,主要表现为消化不良、食欲不振、腹胀等症状。通过中药调理,可以有效地改善这些症状,提高生活质量。
我曾经历过一段非常尴尬的时期。每次上厕所都变成了一场战斗,我的身体仿佛在抗拒排便。经常便秘,大便不成型,黏在马桶上,清理起来非常困难。这不仅影响了我的日常生活,也让我感到非常焦虑和沮丧。
我开始寻找解决方法,尝试了各种偏方和药物,但效果都不理想。直到有一天,我在网上发现了京东互联网医院,决定试一试线上问诊。
通过与一位专业的医生交流,我了解到我的症状可能是由脾虚和湿气重引起的。医生建议我口服健脾祛湿中成药如参苓白术或补中益气颗粒,并提供了一些日常调理的建议。这些方法虽然简单,但却非常有效。我的便秘问题逐渐得到改善,生活质量也大幅提升。
我是一名忙碌的白领,总是因为工作而忽视了自己的身体。最近,我开始感到肚子涨、便秘,甚至有时候想上厕所却又没有大便。这种情况让我非常焦虑和窘迫,影响了我的日常生活和工作效率。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
通过京东互联网医院的在线问诊服务,我联系到了一位经验丰富的中医师。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并要求我拍摄舌头照片以便更好地了解我的身体状况。经过分析,医生告诉我我的问题可能是由于脾虚湿气重引起的,需要通过饮食调理来改善。
医生给了我一些建议,包括少吃辛辣油腻食物,多吃易消化的食物如粥、面条等,并且要保持良好的生活习惯。医生还开了一些中药方子,帮助我调理身体。经过一段时间的治疗和调理,我的症状逐渐改善,肚子不再涨,排便也恢复正常。
这次经历让我深刻认识到,健康是最重要的财富。即使在忙碌的工作中,也不能忽视自己的身体。京东互联网医院的在线问诊服务为我提供了便捷、专业的医疗帮助,让我能够及时解决健康问题,继续专注于工作和生活。