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宝宝发热抽搐正常吗?

宝宝发热抽搐正常吗?
发表人:宋善路

宝宝发热抽搐正常吗?

宝宝发热抽搐肯定是不正常的,临床必须给予高度重视。

宝宝发热抽搐,临床首先要除外中枢神经系统的感染,例如脑膜炎、脑炎等,在夏天我们要想到乙型脑炎的可能,在冬天则需要警惕流行性脑炎的发生。

目前临床上 6 个月至 3 岁的小孩常常在高热后出现抽搐,多数表现为良性的过程,惊厥发生后患儿多半神志清楚,临床并没有新的神经症状和体征,随后所做的脑电图检查也没有异常的改变,我们称之为高热惊厥,这种情况通常发生在宝宝这一特殊的年龄段,因为神经系统尚未发育成熟,高热时常常诱发惊厥所致。

虽然高热惊厥随着宝宝年龄的增长,神经系统发育的成熟,惊厥多半会缓解或消失,但部分小孩依然有存在癫痫的可能,所以临床上还是需要密切跟踪观察,尤其是需要在神经专科门诊定期随访。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

发热期疾病介绍:
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  • 文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

     

    发热是儿科常见症状,多数可从伴随症状可以找到线索查明发热原因。若没啥明显的伴随症状,孩子还一个劲的发热,要注意排查一些隐匿的易被忽略的但会引起孩子发热的病因。

     

    比如急性中耳炎,急性中耳炎并不少见。

     

     

    儿童中发病率4%,高峰期年龄段是1-2岁,这个年龄段孩子恰恰还不会说耳痛,容易造成漏诊。往往等到孩子耳道流脓了,家长才意识到是耳朵出了问题。急性中耳炎与上呼吸道感染有密切关系,上呼吸道感染中急性中耳炎的发生率达10%。

     

    急性中耳炎如不进行规范化处理,轻者可导致患儿听力下降,严重者可引起颅内外并发症,包括耳后和耳下脓肿,以及脑膜炎、硬膜外脓肿、硬膜下脓肿、脑脓肿等颅内并发症,甚至危及生命。不说了,不说了,吓坏我的粉丝了。

     

    如何发现急性中耳炎?

     

    急性中耳炎可以有细菌(肺炎球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌)、病毒、肺炎支原体等引发。

     

    年长儿可以诉说有持续性儿童,小宝宝可表现为易烦躁,有时表现为捂耳朵和拽耳朵,甚至影响睡眠,还可伴有高热、恶心、呕吐等全身症状,其症状直到耳道流脓后缓解。

     

    部分患儿早期听力下降。如果怀疑宝宝有中耳炎需及时到耳鼻喉科给医生检查下。

     

     

    如何治疗急性中耳炎?

     

    儿童急性中耳炎疑为细菌感染引起的,特别是对于重症(耳流脓或伴高热≥39℃),以及年幼患儿,应及时积极采用抗菌药物治疗。抗菌药物可以选择阿莫西林或阿奇霉素或头孢霉素。

     

    使用疗程

     

    1. 对于<2岁和临床症状严重的患儿,口服抗菌药物标准疗程为10天。
    2. 对于有轻度或中度临床症状的2~6岁患儿口服抗菌药物标准疗程为7天。
    3. 对于有轻度或中度临床症状的>6岁患儿,口服标准疗程为5-7天。另外还可以抗菌药物滴耳和鼻腔局部用药缓解咽鼓管咽口炎性黏膜的肿胀,降低中耳腔负压,减少渗出,缓减疼痛。
  • 一般来说,正常小儿的基础体温为36.9℃~37.5℃。一般当体温超过基础体温1℃以上时,可认为发热。

     

    其中,低热是指体温波动于38℃左右,高热时体温在39℃以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。

     

    上述基础体温是指的直肠温度,即从肛门所测得,一般口腔温度较其低0.3℃~0.5℃,腋下温度又较口腔温度低0.3℃~0.5℃。


    婴儿正常体温是多少?


    测量体温一般常用3个部位,即口腔,腋窝及肛门。正常体温在肛门处为36.5℃~37.5℃之间;在口腔处为36.2℃~37.3℃之间;在腋窝处为35.9℃~37.2℃之间。通过测量后,凡超过正常范围0.5℃以上时,称为发热。


    人们常说一岁以内的婴儿体温在37.5℃以下都属正常。原因是婴儿大脑内控制体温调节的中枢发育尚未成熟,也就是控制体温能力不够强,致使婴儿的体温会受到环境温度的影响。

     

     

    炎热天气或包裹过多,体温会轻度升高,但不应超过37.5℃。寒冷天气或温度较低的空调房间,体温可降至36℃或再低些。


    在炎热的夏季,气温很高,婴儿自身调节体温的能力又差,妈妈抱着婴儿时热气不易散发,使体温升高。

     

    但是这种发热一般时间不会太久,再给孩子放在凉爽的地方,稍微扇一扇,给孩子饮一些清凉的水果汁,或给孩子洗个温水澡,几小时后体温就会降到正常。在冬季,如果室内温度过高,婴儿又包裹得过多,也会使婴儿体温升高。


    婴儿体温37.5度正常吗?


    每个人一天之内的体温会随着身体和生活状况而改变。进食、活动后体温会有轻度升高,且活动量与体温升高呈正相关。为了了解本身体温状况,建议测量基础体温。


    1、对新生儿来说,体温不超过37.5℃都是正常的。

     

    由于新生儿包括大脑在内的脏器功能不成熟,自身控制体温能力有限,稍裹多些,体温会升高,有时可达38℃。体温“稍高”应与基础体温相比才有意义。

     

    所以,平时家长应该了解孩子的基础体温(安静状况下的体温),年龄越小,基础体温相对偏高。


    2、基础体温指的是清晨睡醒,还未起床活动前的体温。

     

    此时人体代谢最低,的体温也相对最低。了解基础体温很有用。


    3、当你亲吻或触摸孩子的前额时,如果感到比较热,就说明孩子可能发烧了。

     

    从医学角度讲,虽然每个孩子的基础体温不同,正常体温可波动于35.5℃~37.5℃之间,但是超过37.5℃就应该认为孩子发烧了。但并不是说孩子体温超过37.5℃就一定是发烧。由于每人的基础体温不同,有些人基础体温为35℃;有些人为37℃,甚至37.3℃。


    婴儿体温多少度算发烧?


    一般家庭和医院都是测量腋下温度,不论大人小孩,书上说正常体温36到37,低热是37.5以上开始算,39度以上高热。大于37且小于37.5只能说因人而异了,总之测量体温要把腋下擦干,不要捂在被窝里那样不准。


    1、量体温一般常用3个部位,即口腔、腋窝及肛门。

     

    正常体温在肛门处为36.5℃~37.5℃之间;在口腔处为36.2℃~37.3℃之间;在腋窝处为35.9℃~37.2℃之间。通过测量后,凡超过正常范围0.5℃以上时,称为发热。不超过38℃称为低热,超过39℃者为高热。


    2、婴儿因体温调节中枢功能不稳定,新陈代谢较旺盛,体温较成年人稍高。

     

    一天中的体温也有波动,安静时体温较低,活动时体温较高,清晨2~6时体温最低,下午2~8时体温最高,波动幅度约为0.6℃左右。


    3、体温“低”,其实也是正常,但前提是稳定

     

    也就是说只要能稳定在这个范围就没有什么问题,婴儿体温受机体内外各种因素影响时时会自我调节的,但你一定要注意孩子的保暖,以免孩子感冒发烧。


    4、当孩子体温低于38.5℃时,可以不用退热药

     

     

    最好是多喝开水,同时密切注意病情变化,或者应用物理降温方法;若是体温超过38.5℃时,可以服用退热药,目前常用的退热药有扑热息痛、小儿泰诺林、美林等,但是最好在儿科医生指导下使用。


    婴儿发烧38度怎么办?


    宝宝在7、8个月的时候,因为从母体中带来的免疫力已经逐渐散去,抵抗力下降了,都会有1、2次发热的,这是正常的。从某种角度说,发烧并不是一件坏事,专家认为发烧可以增强免疫力。

     

    所以家长不要因为孩子发烧太着急,只要控制孩子的体温不要过高,引起高热惊厥就不会有大问题。


    1、一般情况下,婴儿发烧在38.5℃以下不用退热处理,选用物理降温;38.5℃以上应采用相应的药物退热措施。

     

    物理降温:温水擦浴,用毛巾蘸上温水(水温不感烫手为宜)在颈部、腋窝、大腿根部擦拭5~10分钟。亦可用市售的“退热帖”贴(或家用冰袋)在的前额部以帮散热降温。药物降温:以上措施不明显时,可口服退热药。


    2、多饮水,吃流质饮食,如西瓜汁等,以保证机体足够的能量及水分。


    3、多通风,注意散热,衣着宽大,忌用棉被包裹。

     

    夏天可使用空调,室温控制在27℃左右,注意定时开窗通风,使房间空气对流。


    4、多睡觉,保证充足的睡眠可益于疾病的恢复。

     

    用药过程中,家长要注意给孩子服用一类退烧药的时间别太长,发烧超过两天最好换用另一类药。服用,一天不能超过4次,每次间隔最少4小时。美林、泰诺林退高烧比较好。如果孩子发烧达38.5度以上用美林退热比较快,如果38到38.5之间用泰诺林比较好。如果是低烧这两种都不要用,用一般的退烧药就可以。像一般酚黄那敏等宝宝感冒药也都有退热效用的。


    婴儿发烧怎么退烧?


    婴儿发烧怎么退烧呢?婴儿体温中枢发育尚未完善,遭遇呼吸道感染、过敏、接种反应等都会出现宝宝体温升高的情况,但又不能乱用药。那么当宝宝发烧或高热不退时,妈妈该采取什么措施帮助宝宝降低体温呢?


    1、温水洗澡


    洗澡能帮助散热。如果宝宝发烧时精神状态较好,可以多洗澡,水温调节在27~37摄氏度。注意不要给宝宝洗热水澡,否则易引起全身血管扩张、增加耗氧,容易导致缺血缺氧,加重病情。


    2、35%酒精擦浴


    酒精能扩张血管,蒸发时会带走大量热量,婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。准备75%的酒精100毫升,加温水等量,保持温度在27~37摄氏度左右,不能过冷,否则会引起肌肉收缩,致使热度又回升。酒精擦浴时,用小毛巾从宝宝颈部开始擦拭,从上往下擦,以拍擦方式进行,腋窝、腹股沟处体表大动脉和血管丰富的地方要擦至皮肤微微发红,有利于降温。注意宝宝胸口、腹部、脚底不要擦,以免引起不良反应。


    3、热水泡脚


    泡脚可以促进血液循环,缓解不适。宝宝发烧时泡脚的另一妙处在于能帮助降温。泡脚可以用足盆或小桶,倒入2/3盆水,水温要略高于平时,温度在40摄氏度左右,以宝宝能适应为标准。泡脚时妈妈抚搓宝宝的两小脚丫,既使血管扩张,又能减轻发烧带来的不适感。


    4、冰袋冷敷


    可以去商店购买化学冰袋,使用时放冰箱冷冻,由凝胶状态变成固体后取出,包上毛巾敷在宝宝头顶、前额、颈部、腋下、腹股沟等处,可以反复使用。也可以家庭自制冰袋:用一次性医用硅胶手套装水打结放冷冻柜,冻成固体后取用。如果觉得冰块太冰的话,可以在冰袋半冰半水的状态就取出,包上毛巾给宝宝冷敷。


    5、冰枕


    宝宝高烧时可以做个冰枕给宝宝枕着,既舒服效果又好。去医院买个冰袋(不是热水袋)。把冰块倒入盆里,敲成小块,用水冲去棱角,装入冰袋,加入50~100毫升水,不要装满,2/3满就可以,排净空气,夹紧袋口,包上布或毛巾放在宝宝头颈下当枕头。待冰块融化可重新更换,很快宝宝的体温会降下来。

     

     

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  • 宝宝吃饭睡觉都好好的,家里的语言环境也正常,但是突然有一天发现他说话出现结巴的现象,替他着急,又不知道怎么办?类似这样的情况家长着急坏了,当然也会有妈妈去医院给宝宝做了口腔和舌头的检查后却被医生告知宝宝一切正常。家长们一头雾水,宝宝到底怎么了?

     

    首先,要告诉家长们的是,如果有一天发现咱的宝宝出现口吃的现象切记不要太过紧张。因为对于小朋友来说,在成长的过程中,宝宝会比较容易出现暂时性口吃的现象,为什么要告诉大家说不要着急呢?本文会有详细的解疑。

     

     

     

    因为2-5周岁左右是大多数宝宝学习说话的高峰时段,在这期间偶尔会出现音节的重复表达或者和语句的卡顿或中断,这属于宝宝生长发育过程中的一个自然现象。所以在这期间出现结巴的,不能认为他有严重口吃。这种情况会随着小朋友渐渐长大口语能力的逐渐提高,大部分小朋友都能自然矫正,口吃自然也就会自动消失的。当然,可能你的宝宝已经超过5岁了却仍然还是口吃的状态,这种情况也是有的,临床数据显示,超过5岁仍然口吃的宝宝,有80%的孩子进入青年时就不再口吃了。

     

    再一个,家长要注意观察宝宝周围的小朋友也有口吃的情况吗?因为小朋友模仿能力是比较强的,如果周围有小朋友也是这种情况的话,建议家属要耐心的教导,跟小朋友说不能模仿别人口吃。另外教宝宝说话,句子尽量不要太长,用词不要太偏僻,建议可以每次说话稍微短一点。早晚读一些书,引导宝宝唱唱儿歌,也会有不同程度的改善。

     

     

    除此之外,就是非正常的口吃的情况。家长需要另外了解一下宝宝最近是否有发烧的情况,最近有没有生病。如果宝宝除了口吃之外,精神方面不是特别好,而且说整个性格有改变的话,就怕会有一些感染的可能性。如果有上面的情况,建议家长尽早去附近大一点的医院看一下儿童神经科。

     

     

    还有一种情况,就是宝宝日常生活中已经能够完整表达自己的意思,但就是个别音发不清楚,而且还伴随有比较明显的鼻音。这种情况如果家属比较担心的话可以带宝宝先去耳鼻喉科确认一下有没有一些什么东西(就是有肿物或者说有一些腺体长得比较大的),然后导致他发音有鼻音。另外也要去口腔科看一下舌系带是否比较短导致他有点不清楚的。如果耳鼻喉还有舌系带都没有问题的话建议可以去看妇科看一下。去那边做一个发声的锻炼。

     

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  • 宝宝发烧手脚冰凉这种情况在临床上经常见到,孩子本来发高烧却手足冰冷,待体温逐渐下降后,手脚又慢慢热起来,其实这是一种假冷真热现象,尽管孩子的手脚冰冷,但内脏却处于发热状态,这在3岁以下的婴幼儿中尤为多见。小儿四肢含血量少于内脏,四肢的供血不足,较成年人容易发凉。此外,小儿神经系统的发育尚未完善,负责管理血管舒张、收缩的植物神经易发生紊乱,导致高热初发时四肢末端的小血管处于痉挛性收缩状态而发凉。遗憾的是,不少家长一发现小儿四肢发凉,就误以为孩子受寒怕冷,马上用棉被将孩子紧紧包裹,结果使得小儿的体温得不到及时散发而越升越高,发生高烧、抽筋,给孩子身体康复带来不良影响。遇到孩子手足发凉时,家长可用体温表测量孩子的体温,也可用手摸摸孩子的腋下,或面对面地感觉一下孩子呼出气体的温度;哺乳的妈妈还可以在哺乳时,通过乳头感觉孩子口腔的温热来判断小儿是否发热。

     

     

    假如小儿手足冰冷,而腋下、额部、口腔等部位灼热,应及时采取退热降温措施,并到医院找出发热的病因。


    小孩发烧怎么办?

     

    小孩发烧体温发烧38.5度以下时建议家长选择物理降温的方法为孩子退热药,大于38.5度时,家长才可以给宝宝吃退热药,同时为孩子做物理降温退热。每次服药要间隔4-6小时。但对有高热惊厥史的孩子可适当积极退热。常见的退烧药物有水剂、锭剂、栓剂和针剂。

     


    水剂退烧药较温和,最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆,如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等。


    3个月内婴儿宜用物理方法,3-23个月的宝宝可服用幼儿对乙酰氨基酚滴剂,2-3岁的宝宝可服用儿童对乙酰氨基酚混悬液或咀嚼片,间隔4-6小时服1次。剂量可以根据说明书上的方法按年龄或体重来计算。


    栓剂用来塞肛门,由直肠吸收,效果快速,年龄比较小的宝宝一般会拒绝吃退热药药,这时选择退热栓是一个非常方便的选择,但用量宁取少量,密集使用容易退烧过度,体温陡降,或是反覆刺激肛门,造成腹泻。退热栓间隔4-6小时给药1次。

  • 发热莫着急,关键查病因

     

     正常宝宝肛温在36.2度-37.8度之间,腋下温度在36度-37度之间;宝宝肛温超过37.8度,腋温超过37度,即为发热。发热是由于病原菌引起的(细菌、病毒、支原体等),当这些病原菌侵入机体后,机体的防御系统为保护机体,可作出各种保护机体的反应来抵御病原菌,发热就是其中的一种抵御反应。发热并不是一个坏现象,说明机体正在与病原菌作斗争,所以很消耗人得体力,宝宝就会嗜睡、乏力。 

     

    因此,小儿发热不要一味的着急降温退热,而是要搞清楚发热的原因。很多时候疾病刚刚开始,可能只表现为发热,在疾病发展的过程中,相关的其他症状和体征可能才逐渐表现出来。所以家长们不能一遇孩子发热就着急慌乱,适当控制体温的同时要回想一下孩子发热前一两日的情况,比如是否外出?饮食情况?大便如何?还要耐心仔细观察孩子的变化,有时候一些症状或体征在发热一天左右才会慢慢表现出来,单纯退热而不注意查明病因,可能会掩藏真正的疾病,反而耽误治疗。

     

    宝宝发热了怎么护理

     

      

     

    在照顾发烧的孩子时,首先就是把他们的体温进行控制,不要让他们烧得太高,1个月以下的孩子不能吃退烧药,只能用物理降温的方法来进行,所以,应该把包孩子的被包和衣服打开,必要时用空调调节一下室内的温度,但不要用风直吹。给孩子用毛巾蘸温水擦擦身体,用温水洗洗澡也可以。

     

    尽量不要输液。在孩子发生病毒感染时更多的是靠自身抗体来抵御,药物只是起辅助性作用,医生一般都是用些清热解毒的中药对症治疗,虽然现在有一些抗病毒的口服或静脉注射类药物,但是疗效并不明显,所以,病毒感染时没有必要输液。输液越多,发生药物过敏的机会就越大,这比打针吃药都要受罪。

     

    大一点的孩子可以吃药,但是也要在38.5℃以上的时候再吃,如果孩子只是有点发烧并没有其他不适,也用不着非要在短时间内把体温降下来,尤其是发烧原因还没确定的时候。

     

    多喝水及时补充水分

     

    宝宝发热期间,时时刻刻要注意补充水分,以利于防脱水、排汗、排尿、排毒,必要时可口服补液盐。饮食要注意以清淡易消化为原则,避免辛辣、油腻、生冷,患儿如胃口不好,不必强迫进食。

     

  • 很多孩子都会对某些物质有过敏反应,发烧也是儿童中很常见的问题。

     

    但是,过敏是不会引起儿童体温升高的。

     

    孩子过敏发烧,最有可能是受到了继发性感染的影响。过敏和发烧的症状,可能会有一些是相同的。但是治疗方法不同。

     

     

    那么,继发性感染有哪些呢?对于过敏和发烧又该如何治疗呢?


    继发性感染导致孩子过敏发烧


    孩子过敏发烧,最有可能是受到继发性感染的影响。

     

    过敏是不可能引起孩子的体温升高的。过敏反应的一些症状,可能会导致粘液聚集在孩子身体的不同部位中,从而引起感染。在过敏儿童中发现的最常见的继发性感染,是耳部感染、鼻窦感染和支气管炎。

     

    你应该咨询小儿科医师的建议,以确定发烧的原因。

     

    区别


    根据儿童健康组织所说,过敏是儿童的免疫系统对特定的物质有敏感,比如花粉。过敏反应会引起类似于感冒的一些症状,但其实并不是病毒导致的。


    对于受到继发性感染(比如鼻窦感染)的儿童来说,发烧是很常见的。过敏反应会引起鼻窦的肿胀、发炎,粘液分泌增多,还会促进细菌和病毒的生长。


    症状


    孩子过敏和发烧的症状可能会有部分相同。

     

    例如,一个粉尘螨过敏的儿童,可能会有严重的鼻窦充血,这会导致鼻窦感染,造成更严重的鼻窦充血。常见的过敏症状包括:流鼻水、打喷嚏、流眼泪、咽喉刺激和鼻窦充血。如果一个过敏的孩子发烧,他的体温可能会超过100.4华氏度。也会表现出一些症状,比如身体发冷、疲乏和恶心。

     


    过敏的治疗


    治疗要从看儿科医师开始。一个儿科医师将正确做出诊断,并推荐最有效的治疗方法。根据家庭医生组织的报道,要通过识别引起反应的过敏原来防止过敏反应,避免过敏原,给孩子日常的抗组胺剂。如果孩子有慢性过敏性疾病,导致了连续的发烧,那么过敏医师可能会建议进行过敏注射。


    发烧的治疗


    治疗由过敏造成的发烧,要用止疼药或退烧药。不要让18岁以下的孩子用阿司匹林。阿司匹林的产品,可能会增加儿童患雷伊市综合症的风险。治疗发烧的其他方法,包括:让孩子穿宽松的衣服,洗温水澡,让孩子多喝水。


    注意


    建议,如果过敏的孩子表现出以下的症状,就要立即去看医生:发烧超过105华氏度;不断哭闹;颈部僵硬;很难醒来;出现紫色斑点或者呼吸困难。

  • 大家都知道一件事情,尤其是家里有孩子的家庭,特别害怕宝宝发烧,毕竟一个大人发烧那倒是没什么,但是,如果是一个宝宝发烧,着实能让一家人都十分头疼,尤其是一些新人爸妈,面对宝宝发烧,更是头都能给你变大了,甚至会手足无措,那么,宝宝发烧了该怎么办呢?

     
    其实,遇到宝宝发烧的话,在一般的情况下,发烧是一种正常的身体调理,对于宝宝来说,其实非但没有害,相反还有助于孩子增强自身的抵抗力,因为发烧可以增加免疫系统吞噬细胞的一种抗体生成措施,说白点,就是宝宝发烧是产生免疫力的一个过程,所以,家长并不用太担心。

     

     
    当然,我也要强调的一点,就是发烧是正常现象不假,但是,宝宝的体温要维持在38C以下,如果超过了这个温度了,那对于宝宝来说,那你就得小心了,因为这种高烧对于孩子来说,危害非常大,尤其是还在发育中的宝宝,这种温度下,搞不好会烧坏脑子,这不是瞎说的。

     
    首先,就是物理降温法,最简单的,你去药店买一些退热贴或者用冰块敷在额头上面,不过,我觉得对于一些3岁左右的儿童,这种方式,我还是不太建议这样做的,最佳的选择是用温水浸毛巾后,慢慢地擦拭孩子的身体部位,比如额头、脖子和腋下等等地方,辅助孩子降温。

     
    如果仍然没有什么效果的话,宝宝还是持续的高烧不退,这时候,就要采用药物治疗,我个人首选推荐是布洛芬,不过,考虑到这种药物的剂量,你也可以选择用乙酰氨基酚,具体的话,那就只能根据个人的情况来定,这个我觉得都可以的,如果这还不行的话,可以试试混合来使用。

     

     

    当然,我这里强烈不推荐,切记,是强烈不推荐大家去给宝宝吃阿司匹林进行退烧,这种东西千万别让孩子去吃,因为这种药片有一个副作用,可能会引发一种叫做瑞夷综合征的疾病,如果真的引发了这种疾病,你家宝宝这辈子算是倒霉了,所以,千万别用这种药物。

     
    当然,还有一些长辈,会使用一个偏方,比如盖被子降温法,这个我也是不太推荐的,这就相当于是“以毒攻毒”,这种方法搞好了,孩子拥有更强大的抵抗力,搞不好了,那对于孩子来说,就是灭顶之灾,所以,那些土办法,千万别去做,否则下场一定不会太好。

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  • 作者 | 李奇

    文章首发于 | 儿科李奇大夫

     

    导读:王老在出中医门诊时,经常跟家长说发热时别洗澡,发热出汗用干毛巾擦擦就可以了;回去赶紧把药煮了,今天就吃完一付草药,烧的太高,孩子不舒服时可以吃一次退热药。也有大夫说发热了洗个热水澡,用温毛巾擦擦,帮助退热。孩子发热时到底能洗澡吗?贴退热贴好吗?

     

     

    首先,降温的目的是缓解宝宝因发热出现的不适感。降温的方法是否恰当,也应围绕孩子是否舒适、是否安全来评价。

     

    1.发热时洗澡、泡澡相当于温水浴,在最新的《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》(以下简称指南)中指出不推荐使用温水擦浴退热。虽然在对乙酰氨基酚退热基础上联合温水擦浴短时间内退热效果更好些,但会明显增加患儿不适感,哭闹明显,伴寒战,皮肤疙瘩等等,寒战后体温升的更高,故不推荐。

     

    2.退热贴贴上去凉凉的,相当于是冰敷,指南中不推荐冰水冷敷的方法退热;冰敷会让孩子非常不适,并有可能引起颤抖,颤抖会导致发热加重;也会引起宝宝毛细血管收缩,阻碍散热体温会升的更高,所以不推荐。另外要注意退热贴还容易导致部分孩子出现过敏症状。

     

    3.更不推荐酒精擦浴退热,因为酒精渗透性很强,它有可能被宝宝皮肤吸收或口鼻吸入,从而引起严重的问题,例如昏迷。

     

     

    那怎样可以促进宝宝降温呢?

     

    1.当宝宝发热时,给宝宝一个安静、凉爽舒适的环境,多休息,多睡觉,适当减少衣物,盖薄一点被子,降低房间的温度,维持24℃,有利于退热,可以开空调,但别对着孩子吹。

     

    2.多给孩子多喝水,喝温开水,大一点的孩子也可以喝梨水、苹果水,有腹泻的喝口服补液盐、苹果水,这样有利于补充体液,小便增多,通过排小便带着体内的热量;另外体液充足,口服退热药物后才有助于出汗,缓解发热,如果体液不足也会影响退热药的退热效果。

     

    3.饮食上吃清淡的、软的及好消化的,少吃油腻、不好消化的食物,减轻胃肠道负担,若果宝宝1-2天没有排大便,可用一次开塞露,中医认为肺与大肠相表里,通过排泄大便来降低体温。

     

     

    中草药退热可以广泛应用以下疾病,可以减少或者避免使用抗生素:上呼吸道感染、热性惊厥、流行性感冒、化脓性扁桃体炎、急性咽炎、急性喉炎、急性支气管炎、支气管肺炎、支原体肺炎、猩红热、流行性腮腺炎、疱疹性咽峡炎、手足口病、传染性单核细胞增多症、水痘、幼儿急疹、急性淋巴结炎、急性胃肠炎、轮状病毒性肠炎、感染性腹泻、泌尿系感染、不明原因发热等等疾病。

     

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  • 小时候体弱多病,每次发烧,爸妈总是说:“多喝点热水,盖上被子发发汗就好了。”然后我就问:“为什么?”父母总是会说:“一辈辈传下来的,都是这么好的。”相信大家也遇到过类似的情景。每次自己或身边的人发烧,都会说一声:“多喝热水,发发汗就好了。”虽然不知道为什么,却感觉很有道理。然而,在医院,每次听到护士喊:“X医生,XX床病人37.6℃”,医生总是会说:“敷点冰块,物理降温”,却从来没听到过“喝点热水,给他盖上被子捂捂”。那么,发烧后哪种处理方法才是对的呢?

     

     

    发烧,即发热,主要表现为体温升高,或者体温不升高,自觉全身或身体局部发热。造成发热的原因很多,中医上将发热的类型分为外感和内伤两大类。外感多因六淫,即自然界中的风、寒、暑、湿、燥、火(热)。常见的外感发热多是由风、寒、火(热)、暑、湿所致,如风寒束表之发热、风热犯表之发热、暑湿伤表之身热等。内伤发热多是由于机体脏腑、气血、阴阳失衡导致的发热,主要有气虚发热、血虚发热、阴虚发热、阳虚发热、气郁发热、痰湿郁热、血瘀发热,因其致病原因不同,治疗方法也各有不同。

     

    老一辈常说的“捂捂汗”,其实属于中医治疗中的汗法。通俗讲就是打开毛孔促进出汗,使在表的邪气随汗而除的方法,即开泄腠理,宣发肺卫,解表祛邪。然而,出汗并不都需要“捂”出来。如:外感风寒之发热,常表现为怕冷较重,发热轻,无汗,流清涕等,在病情较轻的情况下,就可以通过“多喝热水,发发汗”的方法,辛温解表,驱邪外出而退热。

     

    而风热犯表之发热,“捂汗”之后虽有汗出而热势不退,甚至体温升高,出现烘热欲焚的感觉。这种情况下,冰敷的效果就会比较好。风热犯表,身热明显,汗出不畅,面红口干,用以辛凉解表之法,配以冰敷,对退烧有一定的帮助。

     

     

    然而,无论是“捂汗”还是“冰敷”,大都针对的是邪气在表之外感发热,对于内伤发热,就不太适合。对于内伤发热,或滋阴、养血、益气、温阳,或解郁、化痰、活血化瘀,若是血虚或阴虚之发热,再用发汗的方法,则会更加耗伤阴血而加重病情;若是冰敷,也只是缓解一时的热势,冰退则热势复来,甚至延误病机,出现严重后果。

     

    程式《医学心悟》有云:“论病之源,从内伤外感四字括之。论病之情,则以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字统之。而论治病之方,则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。”中医讲究辨证论治,无论是“捂汗”还是“冰敷”,对退热都有一定的效果,但一定要对证使用,不可乱用。

  • 近日,一名裹着厚实大衣的中年男子在妻子的陪同下走进急诊室,只见男子面颊通红、身体缩成一团,偶尔打几个冷颤,还不时地发出几声咳嗽。值班医生见状,立刻给他测量体温并询问病情。从男子口中得知,他6天前因为受凉后出现咳嗽、流鼻涕、发烧等症状,自己服用感冒冲剂后咳嗽、流涕有所好转。但至天高烧却一直持续不退,即便吃了退烧药,体温也一直持续在38℃以上。家人焦急万分,生怕他是得了什么怪病。

     

     

    根据病人目前情况,医生进一步检查了扁桃体,发现颜色略红;测量血压是135/85mmHg,患者自诉平时血压正常,家族里并无高血压病史;检查血常规提示:白细胞正常、中性粒细胞偏高;体温计上显示的温度是39℃;结合症状和体征,该男子最后被确诊为上呼吸道感染。随后,大夫给他输液退烧,同时开了一些相关的抗病毒药物。

     

    男子输液过程中,正赶上诊室无其他病患,大夫过来查看病人时,男子便跟大夫讨论起自己的病情。他表示自己在生病期间一直在喝水帮助代谢,而且一旦体温超过38.5℃就会立刻服用退烧药,但奇怪的是每次的体温值却一直居高不下,直到现在,男子也一直怀疑自己是不是还有其他疾病?

     

    就在这时,男子的妻子递给他一大杯浓茶,只见男子接过杯子就大口喝了起来,医生见此情况赶紧阻止了他,夫妻俩一脸诧异,竟不知道发烧期间是不能饮用浓茶的。医生详细询问后,得知该男子是个老茶客,每天都得有茶相伴。但男子却不知道,正是这杯日常浓茶竟成了他高烧不退的元凶!

     

    这杯浓茶里究竟藏了什么重大秘密呢?

     

     

    原来,茶中含有大量的茶碱和鞣酸,茶碱有兴奋中枢神经、加强血液循环以及升高血压等作用,发烧病人喝了浓茶会使其脉搏加快、体温也明显升高;另外,茶中的鞣酸会收敛毛孔而影响汗液排出,体内热量得不到渲泄时体温自然会更高了;除此之外,药和茶之间还存在互斥性,一起使用常常会降低药物的疗效!

     

    对于资深茶客来说,感冒发烧期间应该怎么解馋呢?

     

    其实,也有一些茶叶,比如:菩提花茶、柳树皮茶等都有促进排汗,帮助退烧的作用,它们被称为“天然的退烧药”,发烧病人也是可以喝的。

     

    但是,除非你能正确判断茶叶功效,否则一般的发烧病人并不建议饮用茶水,建议饮用温开水即可!生活中,保持正确的饮茶方法也至关重要,俗话说“淡茶温饮最养人”,不论什么时候,喝淡茶都比饮浓茶更有利于身体健康!

  • 当宝宝体温升至39.6度时,家长应立即采取行动,及时给予宝宝口服退烧药,如泰诺林或布洛芬,必要时可以考虑注射退烧药。

    发热是人体对病原体侵入的一种防御反应,当体温调节中枢的设定点上升,导致体温病理性升高时,就称为发热。发热是临床上最常见的症状,可以出现在各种传染病和非传染病中。发热的产生是由于发热激活剂作用于人体,导致内源性热原的产生,进而影响体温调节中心,引起发热。

    除了药物治疗,家长还可以采取一些物理降温措施,如用温水擦拭宝宝的身体,重点擦拭颈部、腋下、腹股沟、手足心等部位。此外,小儿推拿也是辅助降温的有效方法,如清肺经、退六腑、打马过天河、捏脊、按揉龟尾、揉板门等。

    在宝宝发热时,家长应注意观察宝宝是否有咳嗽、流鼻涕、呕吐、腹泻等伴随症状。如有异常,应及时就医。同时,注意宝宝的饮食,保持清淡,避免油腻食物。穿着方面,不宜过多过紧,以免影响散热。

    当宝宝发热时,建议及时带孩子去医院进行血常规和胸片检查,以明确病因。如果是细菌感染,需要使用抗生素治疗;如果是病毒感染,则需使用抗病毒药物以及对症支持治疗。

    发热是宝宝常见的症状,家长要学会正确处理。通过本文,希望能帮助家长们更好地应对宝宝发热的情况。

  • 小儿伤食发热是儿科常见病症,主要表现为体温升高、积食等症状。

    首先,小儿伤食发热最明显的症状是体温升高,但通常不超过38℃,个别情况可能达到38℃左右。其次,孩子会出现明显的积食表现,如舌苔厚、白。

    此外,孩子还可能出现腹胀、腹部不适,面颊微微发红。大便方面,可能会有酸臭味或排空延迟,排气增多。夜间睡眠时,孩子可能会出现睡不安稳、翻来覆去,甚至磨牙等症状。食欲不振,不爱吃东西,甚至拒食,也是常见的症状。

    个别孩子鼻梁两侧可能会发青,口腔异味明显。总的来说,小儿伤食发热的症状主要包括体温升高、积食、睡不安稳等。

    对于小儿伤食发热的治疗,主要使用具有健脾、开胃、消化功能的药物。轻微发烧(体温不超过38.5℃)可以采用物理降温方法,如温水擦拭腹股沟、背部、手掌等部位。如果体温超过38.5℃,则需要结合退热药使用。必要时,可使用益生菌调节肠道菌群平衡。如果出现高热且持续不缓解,应及时带孩子去医院检查。

    为了预防小儿伤食发热,家长要注意调节孩子的饮食,养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食。细嚼慢咽,规律定量,少吃多餐。多吃新鲜蔬菜水果,有利于促进食物消化吸收。适当运动可以促进儿童消化,提高胃肠道疾病的免疫力。

  • 当孩子出现发热症状时,家长往往会感到焦虑。那么,如何正确处理小儿发烧呢?首先,我们要明确发烧是身体的一种防御机制,它可以帮助身体抵抗感染。因此,在处理小儿发烧时,我们要遵循以下原则:

    1. 观察体温:如果孩子体温低于38.5℃,可以采用物理降温的方法,如给孩子洗温水澡、使用温水擦拭全身等。同时,注意给孩子多喝水,帮助身体散热。

    2. 注意饮食:发烧期间,孩子的新陈代谢会加快,因此需要补充足够的营养。建议给孩子提供清淡易消化的食物,如稀饭、面条等,避免食用油腻、辛辣的食物。

    3. 观察症状:除了体温,还要关注孩子的其他症状,如咳嗽、流涕、呕吐等。如果症状加重或出现抽搐、意识模糊等严重情况,应及时就医。

    4. 选择药物:如果孩子体温超过38.5℃,可以适当使用退烧药,如布洛芬。但请注意,退烧药并非万能,不能代替医生的诊断和治疗。

    5. 保持通风:保持室内空气流通,避免孩子受凉。同时,注意给孩子保暖,避免感冒。

    在处理小儿发烧的过程中,家长要保持冷静,避免过度紧张和焦虑。如果孩子发烧持续时间较长或症状加重,应及时就医,以免延误病情。

  • 宝宝发热是家长们最关心的问题之一。当宝宝体温升至38.5度时,家长们通常会感到焦虑。本文将详细介绍九个月宝宝发热的原因、症状、治疗方法和日常护理,帮助家长们更好地应对这一情况。

    一、宝宝发热的原因

    宝宝发热的原因有很多,常见的包括:

    1. 病毒感染:如流感、手足口病等。

    2. 细菌感染:如肺炎、尿路感染等。

    3. 环境因素:如过热、过冷等。

    4. 药物副作用:如疫苗接种后的发热反应。

    二、宝宝发热的症状

    宝宝发热时,常见的症状包括:

    1. 体温升高:体温超过38.5度。

    2. 精神不振:宝宝表现为嗜睡、不愿玩耍。

    3. 食欲下降:宝宝不愿进食。

    4. 咳嗽、流涕、打喷嚏等呼吸道症状。

    5. 腹泻、呕吐等消化道症状。

    三、宝宝发热的治疗方法

    1. 物理降温:通过温水擦拭、冷敷等方法降低体温。

    2. 药物退烧:在医生指导下使用退烧药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

    3. 对症治疗:根据宝宝的病情,采取相应的治疗措施,如抗病毒治疗、抗生素治疗等。

    四、宝宝发热的日常护理

    1. 保持室内温度适宜:避免过热或过冷。

    2. 保持充足的水分:多喝水,防止脱水。

    3. 注意饮食:给予易消化的食物,如粥、面条等。

    4. 观察病情:密切观察宝宝的病情变化,如有异常及时就医。

    五、宝宝发热的注意事项

    1. 不要随意使用抗生素:抗生素仅对细菌感染有效,对病毒感染无效。

    2. 不要随意使用退烧药:退烧药仅用于缓解症状,不能根治病因。

    3. 不要给宝宝捂汗:捂汗可能导致体温过高,加重病情。

    4. 及时就医:如果宝宝发热持续不退或伴有其他症状,应及时就医。

  • 儿童手脚发热是常见的现象,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致儿童手脚发热的原因:

    1. 生理原因:儿童新陈代谢旺盛,手脚容易发热。如果儿童穿着过多、活动量大或天气炎热,手脚发热可能是生理性的,无需过度担心。

    2. 消化不良:消化不良可能导致儿童手脚发热,并伴有腹痛、腹胀、呕吐等症状。改善饮食习惯、减少高脂食物摄入、避免过度劳累有助于缓解症状。药物治疗包括抑酸药物和促动力药物。

    3. 发热:感染等疾病可能导致儿童发热,进而引发手脚发热。保持充足水分、使用物理降温方法有助于缓解症状。

    4. 睡眠不足:儿童睡眠不足可能导致手脚发热。保证充足睡眠有助于改善症状。

    5. 着装不当:穿着过多的衣物可能导致儿童手脚发热。适当调整衣物厚度有助于缓解症状。

    6. 环境因素:高温、潮湿等环境因素可能导致儿童手脚发热。保持室内温度适宜有助于缓解症状。

    如果儿童手脚发热伴随其他症状或持续时间较长,建议及时就医,以便进行针对性治疗。

  • 发热是儿童常见的症状,很多家长会担心孩子发热期间饮食问题。那么,儿童发热能吃鸡蛋和牛奶吗?下面我们来详细了解一下。

    一般来说,儿童发热期间可以适量食用鸡蛋和牛奶。鸡蛋和牛奶都是优质的蛋白质来源,能够为孩子提供充足的能量,帮助他们更快地恢复健康。此外,鸡蛋和牛奶中的软磷脂和钙质也有助于补充营养,促进儿童骨骼发育。

    然而,值得注意的是,过量食用鸡蛋和牛奶可能导致消化不良、腹胀等问题,不利于儿童健康。因此,家长在给孩子补充营养的同时,也要注意控制食量。

    除了饮食,发热期间还需要注意以下几点:

    1. 服用药物:在医生指导下,合理使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液等退热药物,可以有效缓解发热症状。

    2. 物理降温:通过温水擦浴、使用退热贴等方法,可以帮助孩子降低体温。

    3. 补充水分:发热期间,孩子会大量出汗,需要及时补充水分,以维持身体水分平衡。

    4. 休息:保证充足的睡眠,有助于孩子恢复体力。

    5. 饮食:发热期间,应选择清淡、易消化的食物,避免过多食用辛辣、油腻等刺激性食物。

    总之,儿童发热期间可以适量食用鸡蛋和牛奶,但要注意控制食量,并采取其他措施帮助孩子恢复健康。

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