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日常中常用的高血压降压药物有:利尿剂、钙拮抗剂(CCB)、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂等。
根据每个高血压患者的具体病情,有一些使用规则,以下为根据指南或研究推荐的使用原则:
1、心衰患者如使用钙离子拮抗剂,建议选择二氢吡啶类CCB中的氨氯地平或非洛地平。
2、高血压患者合并糖尿病首选ACEI、ARB及CCB类降压药。因为ACEI类药物可增加组织对内源性和外源性胰岛素的敏感性,延缓糖尿病肾病以及减少糖尿病心血管病等并发症的发生。ARB类药物能提高机体对胰岛素的敏感性,改善糖代谢紊乱。此类患者忌用β受体阻滞剂,因其可使胰岛素敏感性降低,掩盖低血糖症状。中大量的利尿药氢氯噻嗪可干扰糖代谢、脂肪代谢、尿酸水平。因此,这类患者不宜使用大剂量的氢氯噻嗪、吲达帕胺等类利尿药及其复方制剂。
3、高血压合并肾脏损害:首选ACEI、ARB和CCB类药物。CCB可以扩张入球小动脉,ACEI可以扩张出球小动脉。
4、高血压合并肾损害患者不宜应用β受体阻滞剂,因其主要是经肾脏排泄。
5、高血压伴高尿酸血症或痛风:宜选用ARB类降压药。因研究表明ARB类降压药具有保护肾脏、降低血尿酸的作用。
6、高血压合并肝衰竭:宜选用ACEI类降压药中不经肝脏代谢的赖诺普利。
7、高血压合并血脂异常:可以选用CCB和(或)α1受体阻滞剂
8、高血压伴有支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病:首选CCB和ACEI类制剂
9、高血压合并青光眼:首选利尿剂。利尿剂除降低血压外,还能防止眼压升高,所以对高血压合并青光眼的患者首选利尿剂。
10、妊娠高血压和妊娠高血压综合征:可选用血管扩张剂。一般认为妊娠轻度高血压不必常规应用降压药,但舒张压持续>110mmHg时,应适当降压治疗。如合并蛋白尿、水肿等妊娠高血压综合征时,应积极治疗。
11、高血压合并胃炎、胃十二指肠溃疡:慎用或禁用利血平、胍乙啶。利血平、硫酸胍乙啶类药物可增强胃肠动力,导致胃酸分泌增加而加重溃疡,容易引起消化道出血。
12、高血压伴偏头痛:首选β受体阻滞剂,其次可选CCB类药物。
13、高血压伴抑郁症:忌用β受体阻滞剂及利血平
14、高血压伴有性功能障碍:不宜选用利血平、盐酸可乐定、硫酸胍乙啶、氢氯噻嗪类药物,可引起阳痿,性欲减退,在治疗中发现有性功能障碍时,要立即停。
在降压的过程中,医生会参照指南和循证医学证据,综合评判患者的病情,依从性,药品效益比等,做出适合患者的“个体化”用药方案。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
低血压是动脉血压低于正常的症状。当成人上肢的动脉血压低于90/60mmHg时发生低血压。低血压患者会有头晕、黑眼睛、四肢软、出冷汗、心悸、少尿等症状,重度低血压患者甚至可能有晕厥或休克,因此,低血压对人体非常有害。接下来就让小编为大家简单介绍一下低血压吃什么药的最快。
如果病人有低血压,必须立即和及时治疗。低血压分为原发性低血压和生理性低血压。原发性低血压需要药物治疗。患者需要适当补充维生素C、维生素B和烟酰胺。如果病情严重,可以用少量的激素治疗,咖啡因、麻黄碱和盐酸士是常用的治疗药物。此外,低血压患者也可以使用一些中药温脾健胃。
生理性低血压一般不需要药物治疗,生理性低血压主要受饮食治疗的调节,低血压患者在日常饮食中应注意什么?这里有一些治疗低血压的饮食处方。
饮食治疗处方一,参芪竹丝鸡汤。成份:竹丝鸡肉、猪瘦肉、黄芪、党参、红枣、姜。以上成分煮成汤,参芪逐四鸡汤具有益气养血的作用,该方法治疗低血压非常有效。
饮食治疗处方2,莲藕和牛胸肉汤。成份:牛腩、藕、红豆、姜、枣。牛肉胸肉和藕粉一起煮。莲藕牛泉汤具有健脾开胃、益气活血的作用,它也有效的治疗低血压。
饮食治疗处方三,首乌红枣鸡蛋汤。成份:何首乌、鸡蛋。用何首乌、枣仁、鸡蛋等原料煮汤,加入蜂蜜调味。首乌红枣鸡蛋汤具有滋补肝血的功效,有效的治疗低血压。
这些是治疗低血压的方法,饮食疗法能逐渐改善患者的体质,改善心血管功能,增加心肌收缩力,增加心输出量。因此,饮食疗法处方对治疗低血压非常有效,如果病情严重,可以使用一些药物进行辅助治疗,低血压是非常有害的,因此需要及时治疗。
高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。降压药物的选择和很多因素有关系,比如患者的血压高低,性别,年龄以及合并其他疾病的,对于血压140 /100的患者,吃什么降压药比较好呢?
一、140/100是否需要立即启动降压治疗?
成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg;正常值为130/85mmHg;正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压,舒张压就是低压。在高血压的指南中,对于已经诊断为高血压的患者,是否需要口服药物,也和很多因素有关,比如对于二级和二级以上的高血压需要马上启动降压治疗。该患者收缩压140,舒张压100毫米汞柱,已经符合二级和二级以上高血压的情况,所以需要启动降压治疗。
二、选择那种降压药物呢?
那么该患者需要选用哪种降压药物呢?刚才我们已经讲到,选择何种降压药物,和患者的性别、年龄、合并疾病、合并并发症等诸多因素有关系。所以选择何种降压药,还需要综合评估患者的基本情况,进而可以选择依从性好,能够耐受,副作用少,经济能够承受,降压效果满意的降压药物。
三、只口服降压药物就可以了吗?
所有的高血压患者,一经诊断,都需要进行生活方式的干预,该患者也不例外!所以仅仅口服降压药物的方法肯定是错误的,需要在生活方式干预的基础上进行口服药物,并把血压控制达标,才可以有效的,减少患者高血压的相关并发症以及进一步恶化的可能。
看懂了吗?口服降压药物的选择,需要根据具体情况具体分析,而不是单纯的只凭一个血压高低而选择降压药物,需要综合考虑患者的禁忌症,适应症,能够耐受程度等因素,来选择合适的降压药物。
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高血压是常见的一种慢性病,也被称之为“无声的杀手”,是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。是导致我国居民死亡疾病的重要诱因。
很多人都知道,绝大多数的高血压是不能根治的,那么高血压患者是不是可以随便吃降压药呢?
一、降压药随便吃是国内常态
很多的高血压患者,大多数都是无症状的高血压。或者即便是有高血压,也很少有到正规医院去就诊的。除非患者的血压和症状很难纠正,或者有了其他的并发症,才会考虑去医院进行咨询和诊治。
而这些高血压患者,发现自己血压升高以后,看身边的人吃什么药自己就吃什么药,或者听别人推荐什么药就吃什么药,这才是目前高血压吃药的现状和常态。
二、随便吃药都有哪些坏处?
随便吃药带来的问题有很多,最为常见的就是一方面不能有效的控制血压,血压不达标或者降得太低;另一方面就是副作用不能及时发现;当然还有一部分患者,因为有某些口服药物的禁忌症,导致本身疾病加重或者诱发新的并发症出现的情况也时有发生。
但大多数患者随便吃药都没有严重的后果,这也是为什么很多高血压患者人云亦云的主要原因。
三、选择降压药需要根据哪些情况?
选择降压药,是需要根据很多因素来共同决定的,最常见的因素包括性别、年龄、合并疾病、血压高低、生命体征、相关禁忌、经济情况、依从性、目前口服药物等诸多因素来共同决定的。
你看到医生的随便一开药,其实都已经考虑了这些因素在里面,这些都是长时间行医积累的宝贵经验。
看懂了吗?降压药大多数情况下自行选择都没有问题,但依然有出现问题的风险。所以如果真的有高血压,还是建议到正规的高血压门诊进行就诊!
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高血压病越来越多,而且呈逐年递增的态势,目前我国高血压患者近3亿!随着大家对健康的重视,高血压的服药率也越来越高,即便如此,仍然有许多人因为担心高血压药物的副作用,而拒绝服药,使得我国整体血压达标率并不高!
一、降压的获益远远大于降压药的副作用
控制好血压,可以减少心血管疾病、脑血管病、肾病、眼病等许多并发症!而且血压控制越好,高血压的并发症也就越少,所以,控制好血压,是减少并发症的最优选择!但高血压有其副作用,这也是许多人忌讳服药的根本原因,但高血压药物的副作用大多数是明确的,如果能及时认真对待,大多数副作用都是可以避免的!而且降压带来的获益和降压药带来的副作用相比,获益远远大于副作用!
二、降压药有哪些副作用?
降压药常用的有五大类,其副作用也不尽相同!咱们逐一梳理,看看降压药的副作用都有哪些?
1、钙离子拮抗剂:主要是“地平”类降压药,该类降压药的副作用主要有脸红、心慌、头晕、头痛、下肢水肿,牙龈增生等!
2、ACEI:血管紧张素转换酶抑制剂,主要代表药物是“普利”类,其主要副作用是咳嗽、高钾血症等,由于ACEI可以让急性肾功能不全加重,所以在急性肾功能不全、肾动脉狭窄患者时禁用!
3、ARB:血管紧张素||受体抑制剂,主要代表药物是“沙坦类”,其副作用和ACEI基本类似,但因为作用靶点不同,ARB引起的咳嗽较为少见!
4、β受体阻滞剂:主要代表药物倍他乐克,比索洛尔,卡维地洛等!其副作用主要是减慢心室率引起慢心率,负性肌力以及引起支气管痉挛等副作用!
5、利尿剂:代表药物呋塞米、吲达帕胺等等!常见副作用高尿酸血症、低钾血症、电解质紊乱等等!
三、如何避免降压药的副作用?
1、因人而异合理选药
降压药的副作用也因人而异,比如有人口服卡托普利咳嗽,而有人就没有事,所以选药要因人而异,合理选用药物尽量避免副作用!
2、及时发现更换药物
降压药五大类几乎有几十种上百种降压药物,所以,一旦发现一种药物对某人有副作用,及时更换可以减少损害!
3、对症处理预防副作用
如果该类药物的使用是必须的,那么为了避免副作用而进行必要的预防yes必须的。比如口服利尿剂的同时予以补钾等处理,都可以预防副作用!
4、定期体检尽早发现副作用
定期体检,可以尽早发现相关副作用,根据发现的副作用再进行药物调整或者制定预防措施,也可以减少副作用的危害!
5、预防高血压才是最好的避免副作用方法
不罹患高血压,不需要口服降压药,才是避免高血压药物副作用的最好方法!避免不良习惯,规律饮食,合理运动及控制体重等,都可以有效预防高血压!
所以,防患于未然,最好的治疗就是预防,也是这个道理!
普利类药物是多个指南推荐的高血压治疗一线药物,常见药物有卡托普利,依那普利,贝那普利,培哚普利,福辛普利,赖诺普利,雷米普利等。普利类药物不仅降压效果好,长期应用还能能逆转心肌重构,同时也能改善心力衰竭特别适用于伴有糖尿病及蛋白尿等肾脏疾病患者。血管紧张素转化酶抑制药治疗伴有糖尿病患者方面有独特的作用,能够延缓糖尿病性肾小球病变的发生和发展。因此普利类药物的适应症为:高血压、充血性心力衰竭与心肌梗死、糖尿病肾病等肾病。
普利类药物属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),它的作用机制有5点:1、通过抑制血管紧张素转化酶(ACE)阻止血管紧张素Ⅱ的生成,阻断了血管紧张素系统收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压以及促进心血管肥大增生等作用。2、抑制缓激肽降解,保存缓激肽活性。3、保护血管内皮细胞。4、抗心肌缺血和心肌保护。5、增加胰岛素受体敏感度。
长期使用普利类降压药需要注意以下几点:
1、注意可能发生呼吸系统不良反应:
用药初期最常见的是持续性干咳,发生率高达20%,呼吸道症状(如:鼻炎)、支气管痉挛、味觉障碍、呼吸困难等。
2、注意可能发生血液系统不良反应:
首剂低血压反应(如:头痛、头晕)、高血钾、低血糖、干扰促红细胞生成素作用、血管神经性水肿、白细胞减少。
3、注意可能发生泌尿系统不良反应:
肾功能损伤:对肾动脉阻塞或肾动脉硬化造成的双侧肾血管病患者,普利类药物能加重肾功能损伤,是血浆肌酐浓度升高,严重者可产生氮质血症。
4.注意可能导致高钾血症:
对于肾功能不全患者,特别是和保钾类药物合用时,容易导致高钾血症。
5.注意以下几种属于普利类药物的禁忌症:
1)对普利类药物过敏者;2)妊娠哺乳期妇女;3)双侧肾动脉狭窄;无尿性肾功能衰竭者;4)高血钾及低血压者;5)限制性心肌病。
普利类药物使用时要注意上述副作用发生可能,总体来说,普利类药物是降压好药,可选择药物多,短、中、长效药物均有可满足各种治疗的需求。降压作用明显,且对糖脂代谢无不良影响,长期应用能逆转心肌重构,延长心肌寿命,可安全用于老年人,是稳定型冠心病的二级预防用药,也适用于伴有脑血病、动脉粥样硬化和血脂异常的高血压患者。
参考资料:
《药理学》人民卫士出版社——第八版
古德曼.吉尔曼治疗学的药理学基础——第12版
高血压病是心血管内科常见病,中国目前有3亿左右的高血压病人,一旦确诊高血压,会给自己和家人带来或多或少、各种各样的问题!高血压具有很高的患病率,严重地影响着人们的生命质量,危害着人类的健康。
今天我们就来讨论这个大家都非常关键的问题:高血压用药需要那些注意事项?
第一,按时足量服药!
高血压最好的治疗就是把药吃好,因为把药按时足量的吃好是治疗高血压的最重要的基础!没有这个基础,其他都是空谈。药物的半衰期也是固定的,所以服用降压药物一定要按时足量服用,这样可以保持血液中的降压药物始终保持一定浓度,有利于平稳降压。
第二,定期监测血压!
是不是按时足量服药就算是控制好血压了呢?当然不是,还需要血压的自我监测,保持血压控制达标。许多人服药以后自认为已经规律的口服药物,但因为没有监测血压,实际上血压控制并不理想,使得自我蒙蔽状态下高血压仍然危害着自己。所以,降压不是目的,降压达标才是目的。
第三,注意药物相关副反应!
高血压药物副作用不是每个人都知道,而且高血压药物的副作用在每个人身上反应也不一样,比如用“ACEI”类降压药咳嗽的副作用较多,但有人明显,有人不明显,再比如有人用“CCB”类降压药出现脸红、心慌及头痛和踝部水肿较明显,那么此类患者就需要选择另外一些不良反应较小的药物来代替。还有人服用降压药物后“性生活”越来越不和谐,那就有可能和β-受体阻滞剂等药物有关,所以,了解并知道你所服用药物的相关副反应,可能会让你有意想不到的收获!
第四,注意复查相关指标!
高血压病也需要定期体检,比如查肝功能肾功能了解药物有无肝肾损害,查眼底了解高血压有无眼底损害,查心脏彩超了解有无心肌肥厚等等。监测这些指标是为了更好的降压。同时,也为了了解有无相关高血压药物的禁忌症,比如“肾动脉狭窄”的患者禁用“ACEI”和ARB类药物; “严重窦性心动过缓、房室传导阻滞”的高血压患者禁用“β-受体阻滞剂”等等。
第五,切勿擅自增减药物!
简单临时地把血压控制到正常而停用,可能和不用降压药物出现高血压并发症的几率相差无几,甚至还有可能还不如不吃药,因为血压较大波动会增加心脑血管病事件。所以控制好血压以后,切勿擅自增减药物,因为擅自增减药物可能增加血压波动,如果有条件,血压波动后还是建议由专科医生给出具体的增加减少药物的具体方案。
第六、盲目养生降压不可取!
多人迷恋于各类养生保健,杜仲降压茶、葛根降压饼等等各类降压保健食品举不胜举,因为开发降压保健品的风险小、获益大、好忽悠,已经成为骗子们忽悠人的一块宝地。但是高血压的治疗指南中,没有推荐任何一款食品或者保健品作为降压辅助治疗。
只要记住,合适的降压方法就是吃好药,管住嘴,健康的生活方式,适当减压,避免心理压力过大等等,包括限盐、运动、减肥等,都只能作为降压的辅助治疗,而不能代替药物治疗。
祝愿大家降压达标,远离高血压的并发症。
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1、什么时候用药?
根据以往医生经常的建议或过去指南建议,很多患者习惯于晨起后服药。但很多患者都有凌晨的血压“晨峰”,即一早5~6点出现血压高峰。也有些患者夜间血压也高。因此,这些患者应晚饭后睡前服降压药。
2,要关注,别过度。
近年来专家们天天讲,指南也反复说,要有效预防卒中,就要保持24小时血压平稳下降。这在理论上没错。但在实践中出了问题。一些老年人,退休后,很重视保健,每天频繁测血压,甚至每一到两个小时就测一次,甚至夜间还起来测。血压一波动就紧张。去问医生,有些医生就给患者开上一瓶作用快的降血压药,如卡托普利。有的老两口都有血压高,每一小时互相测血压,越测越紧张,越紧张越高,一瓶100片卡托普利不到一周就含服一空。这就是一种“血压焦虑症”。服降压药的种类越来越多,剂量越来越大,因为用了3-5种降血压药,血压仍然波动,因而在前一时期被误导过度治疗,接受了肾功脉交感神经射频消融术,术后血压波动依旧。
我劝说过不少老年高血压患者改变了自测血压的行为。提出“要关注,别过度!”血压不但很快平稳了,需用的降血压药的种类和剂量大幅减少。如要想知道自己血压是否24小时平稳下降,可必要时做一次24小时的动态血压监测,而不要自己在家过于频繁地测血压。
3、高压(收缩压)不高,
低压(舒张压)高,
脉压小,怎么办?
这种情况多见于中青年高血压患者。他们到医院门诊最常问的问题是“哪种降血压药降低压更有效?“实际上,所有降血压药都既降高压也降低压。不存在哪种药比哪种药降低压更有效。这些患者往往肥胖,很少运动,吃的过多,有的大量喝酒,睡觉打鼾,过度娱乐熬夜等。关键是要管住嘴,迈开腿。饭吃八成饱,日行万步路,限酒,控制好体重,保证充足睡眠。才能更好发挥降血压药物的降低压效果,甚至可能减停药物,拉开脉压,保持血压正常。
4,单纯收缩压升高。
高压(收缩压)高,低压(舒张压)不高,甚至低,脉压大,多见于老年高血压患者。降血压药物没有单降收缩压,不影响舒张压的药物。但降血压药物对血压下降的幅度取决于用药前基础血压升高的程度。用药前血压越高,降压药对血压降得越明显。因此,对老年人单纯的收缩压升高,降血压药对收缩压下降明显,对舒张压影响较小或很小。而收缩压增高是卒中最大的危险。不要因过度顾虑舒张压下降,而不敢用降血压药控制好收缩压。高龄(80岁以上)老年人的收缩压降至150mmHg以下可以,但如降至140mmHg以下,自我感觉良好,也更好。
5、常年血压90/60mmHg,
甚至有时80/50mmHg是低血压吗?
需不需要治疗?
如能常年保持这种血压水平,是正常的。不是低血压。这种血压水平的人卒中风险更小。不需用药,无需治疗。有时这些患者有乏力、头晕、心悸……症状,容易归因于“血压低”,实际与血压关系不大,很可能与睡眠不足,焦虑/抑郁有关。
6、与精神情绪相关的血压升高。
我经治过一些患者,平时血压从来不高,但遇到情绪激动或焦虑急性发作时,血压突然升高。因为交感神经兴奋,伴有心率加快、出汗,在一些初诊医生处,首先被怀疑嗜铬细胞瘤,一通检查,一无所获。于是给患者开上一瓶降压起效快的短效降血压药,嘱咐患者血压高时来上一片。不但治标不治本,反而有的患者用了这种降压药后血压降的过快过低,心悸头晕更重。双心医学对高血压的治疗非常重要。焦虑/抑郁,睡眠障碍,包括入睡困难,早醒和睡眠呼吸暂停都会导致血压波动。
7、血压高了,不要“讳疾忌药”。
一些中青年发现血压高,对服降血压药有顾虑,怕吃上了,停不下来。尤其无明显症状时,更对用药有抵触情绪。实际上,现在临床上使用的降压药,安全有效,副作用可控。大多数高血压患者需长期坚持用药。如果初次发现高血压,血压增高程度不重,收缩压介于140-150mmHg之间和/或舒张压在90-100mmHg之间,又有肥胖,缺少有氧运动,大量饮酒,有意愿改变自己的不健康生活方式,吃动两平衡,控制体重,能使体重先从原有基础上减10%。可先不用药,认真改变生活方式。如六个月后血压仍高,应开始用药。改变生活方式需要一个过程,我建议这些中青年患者不要抵触用药,可一边用药,一边改变生活方式。改变生活方式的效果出来了,再尝试可否把药物减量。停药的可能性也并非不存在,我己有这种经治的病例。但如初诊时血压已达到或超过160/100mmHg,应及早用药,同时改变生活方式。
8、有些高血压患者冬季寒冷时血压更高,
夏季血压会低一些。
可根据血压变化,调整药物种类的多少或剂量,夏季可适当减量或减少种类。
9、高血压患者如同时有糖尿病(这种情况很常见)
除了认真控制血压和血糖,既使化验单上显示坏胆固醇在参考范围内,没有向上指的箭头,也应同时服用小剂量他汀。
把坏胆固醇降到2.6mmol/L以下。这比仅降压降糖能更大幅度减少卒中和心肌梗死的风险。在这里再提醒一下,40岁以上的糖尿病患者,没有高血压,坏胆固醇也不明显增高,也应服小剂量他汀。65岁以上高血压患者,没有糖尿病,但吸烟,查尿有微量白蛋白尿,颈动脉有动脉粥样硬化性斑块,坏胆固醇不高,也需服用小剂量他汀。
10、高血压病的控制不能仅限于药物,
也需要慢病防控的五大处方。
药物处方、运动处方、心理睡眠处方、营养处方和戒烟限酒处方。
原发性高血压病虽有些家族史,但源头上还是生活方式病。
高血压,充斥在我们身边的每一个角落!每五个人中,就有一个高血压病的患者,可见高血压患者之多!这么多的高血压,大家肯定有很多的疑问!今天咱们就一起来看看这几个问题!
一、高血压治疗的目的是什么?
高血压的治疗目的是什么?难道高血压的治疗目的仅仅是吃药吗?当然不是,高血压的治疗目的肯定不是吃药,高血压的治疗目的是把血压控制达标,减少高血压的相关并发症!所以,高血压治疗的目的和目标是――血压达标!
二、血压达标需要怎么办?
把血压控制达标,需要怎么办?好多人只知道其中一个,就是“吃药”!因为药物治疗是高血压的基础!而忽略了另外的“治疗”!抛开高血压的改变生活方式谈治疗,绝对是耍流氓!也就是说,高血压患者,不仅仅要服药,还需要改变生活方式!怎么改变呢?低盐低脂饮食,戒烟限酒,控制体重,适量运动等,都是其中重要的一点!做不到这些,高血压的治疗就不算最完美的!
三、药物吃一种还是几种谁说了算?
如果罹患高血压,需要吃几种降压药物才算好?其实,只要是血压能够控制达标,又没有其他疾病和并发症!高血压不一定需要服用第二种药物,毕竟――降压才是硬道理!所以,血压达标才是决定几种药物的关键!如长时间服用一种降压药物,血压能一直达标,一直使用这一种降压药物也是可以的!
正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。近年来,人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,高血压的诊断标准也在不断调整,目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同,因此有了血压分层的概念,即发生心血管病危险度不同的患者,适宜血压水平应有不同。
看懂了吗?亲~降压药物吃一种可以吗?当然可以!只要是没有更换药物的指证,降压药是不会有依赖性,也不会有耐药性,更不会有抵抗的!
血压控制好,一种降压药长期吃也是没有更换必要的!
高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。
一、高血压能不能治愈?
要说高血压不能治愈,大多数情况下是指原发性高血压不能治愈!但高血压中,原发性高血压只占95%,还有5%的高血压属于继发性高血压!所谓的继发性高血压,就是指患者的高血压是继发于某一种疾病之后!常见的继发性高血压主要有肾动脉狭窄,肾上腺腺瘤等等,而继发性高血压,大多数情况下根除继发性的疾病之后,高血压大多则可以恢复正常!这样的情况,就是可以根治的高血压,而这样的高血压并不多见!
二、高血压治疗的目的是什么?
其实高血压治疗的目的并不是简单的控制血压,高血压治疗的目的有两个,一是控制血压,减少高血压带来的症状!二是控制血压,减少高血压带来的不良预后,也就是常说的预防并发症!所以,明白高血压治疗的目的,我们就知道高血压为什么要达到理想的目标了!
血压值和危险因素评估是诊断和制定高血压治疗方案的主要依据,不同患者高血压管理的目标不同,医生面对患者时在参考标准的基础上,根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围。
三、高血压的降压目标是多少?
高血压的降压目标,根据合并的疾病不同,其降压目标也不尽相同! 不考虑其他因素,我们的降压目标均为<140/90 mmHg,包括老年人;对于<65岁的患者,推荐的收缩压目标是120~ 130 mmHg;而对于≥65岁的患者,推荐的收缩压目标是130~ 140 mmHg,也就是说,随着患者的年龄增加,降压的目标值也是稍微有所上升,年龄越大,血压的控制目标也可以放的更宽,所以,降压目标也是因人而异的!
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说起高血压大家并不陌生,我们身边就有很多高血压患者,它的发病人群由中老年,转为青中年人,每年的患病人数也在增多。为什么会患上高血压呢?可以说是病从口入,跟我们的日常饮食有很大的关系。对于这种病,好的办法就是控制血压,但是引起高血压的“元凶”是什么呢?找到这个“元凶”,我们才能控制血压,使血压慢慢下降。
钠元素
很多人都说盐吃多了,会患上高血压,其实这种说法是不准确的。研究表明就是食盐里的“钠”,食用过量导致的。除了盐里面包含有“钠”以外,其他的食物里面也有这种元素,比如腌制食品,腊肠、咸菜等,它需要用大量的食盐来腌制,因此这个里面的“钠”含量也很高;
我们做饭饭时会用到的,小苏打、酵母、沙拉酱等都含有大量的“钠”。正常人每天只需要5克的“钠”,只要我们食用不过量,就不会引起高血压。因此只要我们食用少量的钠元素,血压就会慢慢的得到控制。我们平时生活中,需要注意饮食,少吃那些含有钠元素的食物,就可以达到降低血压的作用。
高血压有哪些危害
这是一种慢性病,基本上只要患上,吃药可能就是一辈子的事儿了。高血压患者的血管里面是有堵塞的,会造成血栓、脑梗、中风、心脏病、肝脏出问题、尿毒症等一系列的疾病。它就像一颗定时炸弹,不知道什么时候,什么地方,就有可能爆炸。就这样还有很多人,觉得这种病其实没什么,认为只要吃药,把血压控制在正常范围内,就不会有问题。
其实并不是这样的,如果血压高到,需要每天吃药才能,维持正常范围的人,是需要更加小心的。这些人的血管会变得脆,容易破裂。还有很多高血压患者,因为长期吃药,对肾脏造成影响,最后得尿毒症离开这个世界。
对高血压患者来说,降低血压是当务之急,既然不能只靠药物来维持,也可通过其他的方法来,降低血压,远离这些危害的困扰。
减重
有些高血压患者,是比较胖的,去医院就医的话,医生会嘱咐,让其减肥。人瘦下来血压自然就降下来了,当然这种减肥,是健康的减肥方式。有的人会通过辟谷的方式减肥,这种方法见效明显,唯一不好的是,一吃饭就能回到解放前。可见这种方式是不可取的,可以通过运动,调节饮食,等方式来减肥,会达到想要的效果。
保持心情愉快
愉快的心情不但可以帮助舒缓,肝经受堵,还能够帮助身体降低血压。我们身边就有不少,因为生气导致高血压患者,病发晕倒或是中风等严重的后果。因此高血压患者,平时应该多多的关注,自己的情绪,保持心情愉快才是正确的选择。
多运动
很多高血压患者就是,懒得运动才造成热量堆积,最后以脂肪的形式,存在于身体的各个部位,导致血压升高。因此平时应当多做运动,不仅可以燃烧体内多余的脂肪,促进全身血液循环,提高代谢能力,帮助高血压患者降低血压。可以是跑步、或者是散步、跳绳、游泳等等,当然需要提示的是,需要根据自己身体状况,酌情运动。
清淡饮食
近些年来,有很多20多岁的年轻人,患上了高血压。这些跟他们的饮食习惯是分不开的,年轻的他们喜欢,火锅、烧烤、麻辣烫、香锅等这些口味重的食物。这些食物里面的钠元素,是比较高的,经常吃这些,是会导致高血压的发生的。疾病是不分年龄的,很多人患上这种病的时候,认为自己年轻,并不在,直到发生严重后果时,才意识到身体不行了。因此平时饮食,应该以清淡为主,不光可以降低血压,还会预防高血压
对于这种疾病,患上之后,最好的办法就是:需要改变饮食习惯,减少钠的摄入,血压就会慢慢降下来。
高血压是一种常见的慢性疾病,对患者的身体健康和生活质量造成严重影响。除了药物治疗外,饮食调理在高血压的治疗过程中也发挥着至关重要的作用。
一、合理分配三餐,避免过饱
高血压患者应遵循少量多餐的原则,避免一次性进食过多导致血糖、血脂等指标异常。建议每日三餐定时定量,早餐以谷物为主,午餐以蛋白质和蔬菜为主,晚餐以清淡为主,控制总热量摄入。
二、低盐低脂,高纤维饮食
高血压患者应严格控制食盐摄入量,每日不超过6克,避免腌制、加工食品等高盐食物。同时,减少脂肪摄入,特别是饱和脂肪酸的摄入,避免动物油、奶油等高脂食物。
增加膳食纤维摄入,如蔬菜、水果、全谷类食物等,有助于降低血压、改善肠道健康。
三、食物选择多样化,补充营养
高血压患者应选择新鲜、营养丰富的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品、坚果、蔬菜、水果等。其中,富含钾、镁、钙等矿物质的食物有助于降低血压,如香蕉、土豆、菠菜、豆腐等。
四、适量摄入蛋白质,控制体重
高血压患者应适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品等,以维持身体正常代谢。同时,控制体重,避免肥胖,有助于降低血压。
五、戒烟限酒,改善生活方式
吸烟、饮酒等不良生活习惯会加重高血压病情,增加心血管疾病风险。因此,高血压患者应戒烟限酒,保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、保持心情舒畅等。
总之,高血压患者通过合理的饮食调理,配合药物治疗,改善生活方式,可以有效控制血压,预防并发症,提高生活质量。
春季养生,肠胃健康是关键。红薯作为一种常见的粗粮,在春季食用有着诸多益处。红薯中含有丰富的β胡萝卜素、钾、铁和维生素B6,这些营养素对人体健康至关重要。
首先,红薯中的β胡萝卜素可以转化为维生素A,有助于保护视力,预防夜盲症。其次,红薯中的钾元素有助于调节血压,预防心血管疾病。此外,红薯中的铁和维生素B6对于维持神经系统健康,增强免疫力也大有裨益。
春季是肠胃疾病的高发期,红薯的膳食纤维含量丰富,有助于促进肠胃蠕动,预防便秘。同时,红薯中的膳食纤维还可以吸附肠道内的有害物质,降低肠道疾病的发病率。
然而,红薯并非人人适宜。脾胃虚弱、消化不良的人群应适量食用,以免加重病情。此外,红薯中的糖分较高,糖尿病患者也应控制食用量。
除了食用红薯,春季养生还要注意以下几个方面:
1. 合理膳食,多吃蔬菜水果,保证营养均衡。
2. 适量运动,增强体质,提高免疫力。
3. 保持良好的作息习惯,避免熬夜。
4. 保持愉悦的心情,减轻心理压力。
5. 定期体检,及时发现并治疗疾病。
高血压患者是否可以食用猪蹄,一直是患者们关心的问题。事实上,高血压患者可以适当食用猪蹄,但需注意控制量。
高血压是一种常见的慢性疾病,它会导致心脏、脑部、肾脏等器官受损。高血压分为原发性高血压和继发性高血压,其中原发性高血压占绝大多数。高血压是导致中风、心肌梗死、心力衰竭等疾病的重要因素。
猪蹄中含有较高的脂肪,过量食用可能导致血脂升高,增加血栓形成的风险,从而加重高血压患者的病情。因此,高血压患者应该避免过量食用猪蹄。
除了控制饮食,高血压患者还需要通过药物治疗来控制血压。常用的降压药物包括钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂等。
除了药物治疗,高血压患者还需要注意以下几点:
总之,高血压患者可以适量食用猪蹄,但需注意控制量,并采取其他措施来控制血压,预防并发症的发生。
随着生活水平的提高,越来越多的人出现血脂异常的问题。血脂异常是指血液中的低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇水平升高或高密度脂蛋白水平下降,是导致心血管疾病的重要因素。
那么,如何通过饮食调节来控制血脂异常呢?以下是一些建议:
1. 控制胆固醇摄入
胆固醇是血脂异常的主要成分之一。建议每日摄入胆固醇量控制在300毫克以内,对于已有心血管疾病的患者,应进一步减少至200毫克。应避免食用动物内脏、肥肉、蛋黄等富含胆固醇的食物。
2. 增加蔬菜水果摄入
蔬菜水果富含膳食纤维、维生素和矿物质,有助于降低血脂、改善心血管健康。建议每日摄入蔬菜500克、水果200克以上。
3. 适量摄入优质蛋白质
优质蛋白质主要来源于鱼、禽、蛋、奶等食物。建议每日摄入蛋白质约60克,其中1/3来自动物蛋白。
4. 控制热量摄入,保持理想体重
肥胖是血脂异常的重要危险因素。建议根据自身情况制定合理的饮食计划,控制热量摄入,保持理想体重。
5. 适量运动
运动可以降低血脂、改善心血管健康。建议每周进行中等强度的运动3-5次,每次30分钟以上。
总之,通过合理的饮食调节和生活方式改善,可以有效控制血脂异常,预防心血管疾病。
火锅作为冬季最受欢迎的美食之一,其独特的烹饪方式和丰富的食材选择,让人们在享受美食的同时,也容易摄入过多的热量和钠。那么,如何才能在享受火锅的同时,保持健康的体重和血压呢?本文将为您介绍6招聪明吃火锅的方法。
首先,我们需要了解火锅的热量和钠含量。根据台湾健康署的数据,一顿吃到饱的麻辣火锅,热量高达3170大卡,相当于11.3碗白饭的热量,已经远远超过了成年人一天所需的热量。而且,火锅中的钠含量也极高,一顿火锅的钠含量相当于成年人一天所需钠的2.4倍,长期食用容易导致高血压。
那么,如何才能聪明吃火锅,既满足口腹之欲,又不会影响健康呢?以下为您介绍6招聪明吃火锅的方法:
1. 拒吃到饱:控制食量,避免过度摄入热量。
2. 选用清汤底:清汤底热量低,钠含量也较低,更适合健康饮食。
3. 巧搭酱料:使用天然食材如萝卜泥、蒜、葱等调味,避免使用高热量、高钠的酱料。
4. 多吃蔬食:蔬菜热量低,富含营养素和膳食纤维,有助于增加饱腹感。
5. 少加工品:避免油炸类加工食品,选择低脂肪、低热量的食材。
6. 少吃甜点:避免高糖饮料和甜点,选择白开水或无糖茶。
除了以上6招,我们还需要注意以下几点:
1. 避免食用高胆固醇、高脂肪的食物,如内脏、肥肉等。
2. 少喝火锅汤,避免摄入过多的嘌呤,导致痛风。
3. 搭配水果和蔬菜,补充维生素和矿物质。
4. 对于患有高血压、高血脂、糖尿病等慢性病的患者,更应注意火锅的食用。
总之,聪明吃火锅,既要满足口腹之欲,又要保持健康,让我们一起享受美食,远离疾病。
随着年龄的增长,男性在健身方面需要注意的事项也越来越多。不同的年龄段,健身的目标和方式也会有所不同。本文将针对不同年龄段男性健身的注意事项进行科普,帮助大家科学地进行健身,达到强身健体的目的。
一、20岁:储备“资源”,保持体重
20岁的男性正处于身体发育的黄金时期,此时进行健身,可以为今后的身体健康储备“资源”。建议进行肌肉强化锻炼和心血管系统锻炼,如举重、慢跑、游泳等。每周进行3次锻炼,每次30分钟,可以有效地增强体力和提高心肺功能。
二、30岁:练柔韧,预防关节病
30岁的男性开始出现关节不适的情况,此时应该注重关节的柔韧性锻炼,如伸展运动、瑜伽等。同时,也要注意心血管系统的锻炼,如慢跑、游泳等。每周进行3次锻炼,每次30分钟,可以帮助预防关节病和心血管疾病。
三、40岁:保体形,预防疾病
40岁的男性应该注重保持良好的体形,预防常见的老年性疾病,如高血压、心血管疾病等。建议进行中等强度的运动,如慢跑、游泳、骑自行车等。每周进行2次锻炼,每次45分钟,可以有效地保持体形和预防疾病。
四、50岁以上:保健康,延缓衰老
50岁以上的男性应该注重保持健康,延缓衰老。建议进行低强度的运动,如散步、太极、游泳等。同时,也要注意关节和肌肉的锻炼,如伸展运动、瑜伽等。每周进行2次锻炼,每次30分钟,可以有效地保持健康和延缓衰老。
五、健身必须掌握的19条真理
1. 举重练习可以同时加强力量、增大肌肉体积、刻画肌肉线条;2. 充足的饮水有助于提高运动表现;3. 不要依赖补剂来保证营养;4. 脂肪不是敌人;5. 碳水化合物也不是敌人;6. 碳水化合物不是肥胖的罪魁祸首;7. 蛋白质很重要,但并不能过分;8. 力量练习是最好的锻炼方式;9. 复合维生素为保证营养把关;10. 让肌肉得到三个方式的锻炼;11. 使用大重量练习,但要保证动作质量;12. 少量加重也有效;13. 3组比1组效果更好;14. 注意过度训练的征兆;15. 有氧运动是一项绝好的投资;16. 说做就做;17. 在家锻炼同样有效;18. 锻炼伙伴很有帮助;19. 一旦开始,终生坚持。
老年人心血管疾病高发,胸痛常被忽视
随着人口老龄化,心血管疾病成为威胁老年人健康的头号杀手。许多老年人在出现胸痛症状时,往往会将其误认为是心脏疾病或高血压发作,而忽视其背后潜在的危险。
主动脉夹层:一种致命的疾病
主动脉夹层是一种心血管外科的危重疾病。它发生在主动脉壁,导致血管内膜撕裂,血液流入夹层中形成夹层血肿。由于夹层血肿的压迫,血管壁可能会进一步撕裂,甚至破裂,导致大出血,危及生命。
剧烈胸痛是主动脉夹层的常见症状之一。然而,由于患者往往存在心脏病或高血压等基础疾病,胸痛症状容易被误诊为其他疾病,延误治疗时机。
案例:延误治疗导致截肢
一位老年患者因胸痛就诊,被诊断为主动脉夹层瘤。由于患者年龄较大,其他医院不敢为她进行手术。延误治疗四个月后,患者病情恶化,右小腿坏死,最终不得不截肢。
预防与治疗:警惕胸痛,及时就医
预防主动脉夹层的关键在于积极控制心脏病和高血压等基础疾病。一旦出现胸痛症状,尤其是剧烈的撕裂状疼痛,应立即就医,及时进行诊断和治疗。
治疗主动脉夹层的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可以缓解症状,控制血压,降低夹层破裂的风险。手术治疗是根治主动脉夹层的唯一方法,包括夹层修复术和血管置换术等。
总结
老年人心血管疾病高发,胸痛是主动脉夹层的常见症状之一。警惕胸痛,及时就医,是预防和治疗主动脉夹层的关键。
随着天气逐渐转冷,心血管疾病患者开始增多,医院急诊科也迎来了就诊高峰。冬季是心血管疾病的高发季节,临床数据显示,气温从17℃下降至0℃以下时,心肌梗死病死率从4.9%上升到6.9%。因此,在寒潮来临之际,我们更要警惕心血管疾病的发作。
心肌梗死是冠心病的一种严重表现形式,是由于心肌持续严重缺血导致的局部心肌坏死。绝大多数心肌梗死发生在冠状动脉粥样硬化的基础上,合并血栓形成或持续性痉挛,导致冠状动脉急性阻塞而形成。当气温骤降时,人体内去甲肾上腺素水平升高,引起心跳加快,心肌耗氧量增加,全身乃至冠状动脉痉挛。有时,仅仅是脚底受凉也会因反射性末梢血管收缩导致一过性的冠状动脉痉挛。
以下是一些预防心血管疾病的方法:
1. 定期检查胆固醇水平,保持低密度脂蛋白胆固醇在100毫克以下,有助于降低心血管疾病风险。
2. 积极治疗高血压,控制血压在正常范围内。
3. 气温骤降时,注意保暖,避免感冒,稳定血压和心肌耗氧量。
4. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,控制饮食,适量运动。
5. 保持乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。
此外,以下是一些与心血管疾病相关的医疗知识:
1. 冠心病:冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄或阻塞,引起心肌缺血、缺氧,甚至心肌梗死。
2. 高血压:动脉血压持续升高,导致心脏负担加重,引起心、脑、肾等重要器官损害。
3. 高血脂:血脂水平升高,导致动脉粥样硬化,引起心血管疾病。
4. 心肌梗死:心肌持续严重缺血导致局部心肌坏死,是冠心病的一种严重表现形式。
5. 药物治疗:常用的心血管疾病药物包括降压药、降脂药、抗血小板药物等。
高血压作为一种常见的慢性病,在老年人群中尤为突出。由于高血压无法根治,因此控制血压、延缓病情发展成为了治疗的关键。那么,对于高血压老人而言,如何通过饮食调理来控制血压呢?以下为大家推荐几个适合高血压老人的食谱。
1. 丰富多样的蔬菜:蔬菜是高血压患者日常饮食中的首选。如菠菜、西红柿、黄瓜等,富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于降低血压、改善心血管健康。此外,大蒜、洋葱等具有抗氧化作用的蔬菜,也有助于降低血压。
2. 豆制品与坚果:豆制品和坚果是优质的蛋白质来源,同时富含钾、镁等矿物质,有助于降低血压。例如,豆腐、豆浆、花生等都是不错的选择。
3. 菌藻类食品:菌藻类食品如香菇、银耳、海带等,含有丰富的膳食纤维、维生素和矿物质,有助于降低胆固醇、调节血脂,对高血压患者有益。
4. 水果:水果中的维生素C、钾、镁等元素有助于降低血压。如香蕉、苹果、橙子等都是适合高血压患者的优质水果。
5. 适量饮水:高血压患者应保持充足的水分摄入,有助于维持正常的血液循环和血压。
除了合理的饮食,高血压患者还应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、适量运动、保证充足睡眠等,以降低血压、预防并发症。
总之,高血压老人在饮食上应注意营养均衡,多吃蔬菜、水果、豆制品等富含钾、镁、钙的食物,适量摄入优质蛋白质,限制钠盐摄入,以控制血压、延缓病情发展。
糖尿病是一种常见的慢性疾病,它不仅影响患者的身体健康,还会给生活带来诸多不便。那么,你的糖尿病风险到底有多高呢?美国疾控中心专家亨利·卡恩博士等人总结出了一套糖尿病风险评估量表,可以帮助我们了解自身风险。
以下是一些可能导致糖尿病风险增加的因素:
1. 家族史:如果你的一级亲属(父母、兄弟姐妹)患有糖尿病,那么你患病的风险会相应增加。
2. 年龄:随着年龄的增长,糖尿病的患病风险也会逐渐增加。
3. 肥胖:肥胖是导致糖尿病的重要因素之一,特别是腹部肥胖。
4. 不健康的生活方式:如缺乏运动、吸烟、饮酒等不良生活习惯都会增加糖尿病的风险。
5. 高血压和高血脂:高血压和高血脂也是糖尿病的重要危险因素。
6. 睡眠呼吸暂停:睡眠呼吸暂停会导致血糖升高,增加糖尿病的风险。
那么,如何评估自己的糖尿病风险呢?以下是一些评估方法:
1. 糖尿病风险评估量表:通过回答一系列问题,可以初步了解自己的糖尿病风险。
2. 血糖检测:空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等指标可以反映血糖水平。
3. 胰岛素抵抗检测:胰岛素抵抗是糖尿病的重要病理生理基础。
如果你发现自己存在糖尿病风险,应该采取以下措施来降低风险:
1. 重视饮食:保持均衡的饮食,减少高糖、高脂食物的摄入。
2. 加强运动:每周至少进行150分钟的中等强度运动。
3. 保持健康体重:通过合理饮食和运动,控制体重在正常范围内。
4. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会增加糖尿病的风险。
5. 定期体检:定期进行血糖、血压、血脂等检查,及时发现并控制相关指标。