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临床小孩病毒性发热反复怎么办?
小孩病毒性发热之所以反复,临床上是需要做具体分析的,不能一概而论。
一是小儿病毒性感冒通常都有一个自限的过程,在这个过程中,体温反复波动往往说明炎症并没有得到有效的控制,家长需要有一定的认识。
二是有些小孩病毒性发热反复不愈,临床是需要做一些相关的检查来协助诊断的,例如 EB 病毒感染,临床常常会持续发热,而且会伴有皮疹和肝脾淋巴结肿大。
三是有些小儿在病毒性发热的过程中,发热之所以反复,有时候是因为抵抗力薄弱继发细菌感染的缘故,导致外周血象白细胞和 CRP 增高,发生混合感染的情况。而有些小孩则是在病毒性感染好转的过程中,因为感染新的病毒而发热,这是需要临床医师根据小孩的具体情况,结合实验室病原菌等方面的检测综合分析判断来加以鉴别的。
临床…小孩
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秋冬季节,很多抵抗力差的小孩子容易得流感,发烧、咳嗽、流鼻涕是流感患者会表现出来的主要症状。这种情况如果得不到及时有效的缓解,那么会让孩子们非常难受,也容易引发一些并发症,很多家长非常关心孩子流感发烧几天能好。下面我们就来看看孩子发烧反复几天能好?
一、一般来说,病毒性感冒引起的发烧,其病毒期为7天,所以不管是成年人还是小孩子,病毒性感冒的病毒期都是一周,因此感冒发烧症状一般要七天左右才能彻底恢复。 当然了,具体几天,需要根据孩子的体质和所用药物效果来定。
二、针对病毒性感冒,常常会出现反复发烧几天,一般小孩会持续3-5天左右,大人则三天左右,而具体几天能好,要看孩子具体的情况,如果反复发烧的3-5天还不退的,就要引起重视了,这种情况可能是产后了细菌,要及时就诊,根据医生的诊断结果,看是否使用抗生素来治疗。
三、一般病毒期为一周,所以七天左右就会退烧,不过具体因人而异,如果又伴发有其它感染或是病症的,可能会导致发烧反复,从而不易康复。所以当孩子出现发烧现象时,要及时就诊,并做好相关的护理工作,以利于退烧。如果孩子的体温高于38.5度,那么家长朋友们要给孩子及时服用退烧药,比较常用的是美林或者是泰诺林,孩子在发烧期间家长不要逼迫孩子进食。
小孩病毒性发烧反复的原因,主要是患儿体内出现炎症感染有关,如伴有扁桃腺炎,肺炎支气管炎等,如果烧得不高也有可能是食物过敏引起,这种情况也可导致反复发烧的。针对孩子发烧现象,必须要注意让孩子多喝水,注意保暖工作,避免再次受凉,合理饮食,以清淡食物为主,要禁止吃辛辣油腻之物,可配合一些食疗来调治,如甘蔗马蹄汤、绿豆汤、香菜根熬水等,这些对于病毒性发烧就有必须的辅助治疗效果。
作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博
湿疹是儿童变态反应科医生、皮肤科医生最常见的一种疾病,常见到即使是毫无医学基础的人也能随口叫出它的名字。
许多国人总会将湿疹和“体内湿毒或湿气太重”联系在一起,不光是湿疹,许多皮肤病(如,溃疡、痤疮、病毒性疱疹、银屑病等)都会被传统医学归因于“湿毒”、“湿气”或者“内火”,并且需要“发出来”。
随着科学的发展,很多疾病的病因已经可以从基因、分子等层面被阐述清楚,而使用“湿毒”“湿气”“内火”这种含糊不清甚至带有玄学意义的词汇去解释疾病的病因已经不再被主流医学所认同。
在西方医学体系中,湿疹(eczema)的被解释为“generic term for inflammatory conditions of the skin”译为:皮肤炎症的总称。但在中国,我们常说的湿疹其实就是特应性皮炎,而特应性则等同于过敏性。
儿童特应性皮炎的发病率逐渐升高,在我国上海地区,特应性皮炎的发病率已经从2002年的2.78%升至2013年的29.60%。
绝大部分特应性皮炎病例均在5岁前发病,儿童的患病率数据显示女性略高于男性(1.3:1)。
约50%在儿童期被诊断特应性皮炎的患者可能会有持续的特应性皮炎。
特应性皮炎发生的危险因素有两个:
其一,特应症(过敏性哮喘、过敏性鼻炎、湿疹)的家族史。其二,参与皮肤屏障功能的丝聚蛋白基因功能缺失性突变。 70%的特应性皮炎患者有特应性家族史,父母一方有特应性疾病的儿童发生特应性皮炎的风险是父母均无特应性疾病儿童的2-3倍,父母双方均有特应性疾病则该风险增加3-5倍。
除此之外,生命早期接触某些产生内毒素的细菌、宠物狗和家畜,早期送日间托儿所可能于减少湿疹的发生。
生活用水硬度过高(碳酸钙水平高)可能诱发特应性皮炎的发生。
皮肤的屏障和遗传因素
我们知道人之所以具备各种功能,主要是因为具有各种功能的蛋白质的存在。不同的基因编码不同的蛋白质,如有些被叫激素,有些被叫做酶等等,每一种蛋白都在人体内起着重要的作用。我们今天讨论的特应性皮炎也与一种蛋白有关,叫做丝聚蛋白(FLG)。
丝聚蛋白是由一种分化的角质细胞产生的蛋白质,由位于染色体1q21的表皮分化复合物中的FLG基因编码。
丝聚蛋白本身可以在表皮层排列成蛋白束,这是支持角质层强度和完整性的关键因素。丝聚蛋白的降解产物天然保湿因子(NMF)具有锁水功能,是皮肤保湿的重要因素。
所以无论是本身皮肤屏障功能破坏或遗传因素导致丝聚蛋白功能缺陷都可以导致特应性皮炎的发生。
除了丝聚蛋白,皮肤及全身的免疫功能紊乱也可能与特应性皮炎有关。
免疫功能紊乱
过敏原或者微生物要通过有缺陷的或受损的物理屏障与机体接触,会引发快速的固有免疫应答,参与到固有免疫细胞及蛋白有:抗菌肽、细胞因子和趋化因子;
抗原提呈细胞、角质形成细胞、肥大细胞和多形核白细胞;以及皮肤常驻正常菌群。所以这些因素的功能缺失也也会导致特应性皮炎的出现。
除引发固有免疫系反应性外,也同时会产生适应性免疫,所以为适应性免疫其实就是导致以Th2细胞增多为主(还包括Th22和Th17)的淋巴细胞增多,其中Th2和Th22分泌的细胞因子(IL-4、IL-13、IL-31和IL-22)同样可以抑制角质细胞分化,进而导致丝聚蛋白合成降低。
常见特征:皮肤干燥和重度瘙痒。
急性的特征:表现为强烈瘙痒的红斑状丘疹和水疱,伴渗出和结痂。
亚急性或慢性的特征:表现为干燥、鳞屑或表皮剥脱性红斑状丘疹。随着时间的推移,可能出现长期抓挠导致的皮肤增厚(苔藓样变)及皮肤裂隙。
大部分特应性皮炎患者的皮肤对多种环境刺激高度敏感,包括暴露于食物和吸入性变应原、刺激物、物理环境的变化(包括污染、湿度等)、微生物感染和应激。60%的特应性皮炎发生在1岁以前,将近85%的病例在5岁前发生。
不同年龄特应性皮炎表现存在不同:
婴幼儿(0-2岁):特应性皮炎典型表现为瘙痒、发红、鳞屑和结痂性皮损,发生在伸侧面和脸颊或头皮。皮损通常不累及尿布区。急性皮损可包括水疱,严重者可出现浆液性渗出和结痂。
较大儿童和青少年(2-16岁):特应性皮炎的特征为渗出较少,而且常在屈侧(特别是肘窝和腘窝、手腕的掌侧、脚踝及颈部)分布有苔藓样斑块。颈部两侧可能出现网状色素沉着,即所谓的“特应性脏脖子(atopic dirty neck)”。
在所有年龄段中,重症病例身体的任何区域均可受累,但腋窝、臀部或腹股沟区病变并不常见;这些部位的皮损提示应考虑其他诊断,例如银屑病、变应性接触性皮炎或脂溢性皮炎。
高达80%的特应性皮炎患者血清IgE水平升高,常伴有嗜酸性粒细胞增多。IgE水平往往与疾病严重程度相关,但一些重症患者的IgE值正常。
轻度:局部皮肤干燥、瘙痒不频繁(伴或不伴小面积发红);对日常活动、睡眠及心理社会健康状态影响轻微。
中度:局部皮肤干燥、频繁瘙痒、发红(伴或不伴抓挠引起的皮肤破损及局部皮肤增厚);对日常活动和心理社会健康状态有中度影响,经常影响睡眠。
重度:广泛性皮肤干燥、持续瘙痒、发红(伴或不伴抓挠引起的皮肤破损、广泛性皮肤增厚、出血、渗出、皲裂及色素沉着改变);日常活动及心理社会功能严重受限,夜间睡眠缺失。
一般处理:
患者教育:通常建议每周对特应性皮炎患者加重进行教育,需要由医生(儿科、皮肤科)和护士分别从不同角度对患者家长进行指导。
去除诱因: 一些因素会破坏特应性皮炎患者既已异常的表皮屏障,包括过度洗浴且随后未采取保湿、低湿度环境、情绪应激、干燥病(皮肤干燥)、皮肤过热。避免这些情况有助于避免急性发作,对远期治疗也有帮助。
皮肤保湿:对于皮肤保湿我划了五颗星,可见其重要性。皮肤保湿是特应性皮炎患者整体治疗的关键。为保持皮肤水分,每日应使用润肤剂至少2次,洗浴或洗手后立即使用。
建议选择含有水少的油多成分的保湿剂。鉴于特应性患者的皮肤缺乏角质层脂质(尤其是神经酰胺)及“天然保湿因子”(丝聚蛋白分解产生的吸水性氨基酸混合物),故使用含有上述成分的保湿产品可能有益。
洗浴建议选择使用温和或无肥皂清洁剂的温水浸浴或淋浴。关于洗浴频率目前存在争议,多数专家建议补水性浸浴后立刻涂抹润肤剂。
控制瘙痒:
温水浸浴,冷却皮肤随后保湿有助于缓解瘙痒。
外用糖皮质激素(如地奈德乳膏、尤卓尔)或钙调磷酸酶抑制剂(如1%吡美莫司乳膏或0.03%-0.1%他克莫司软膏),激素控制后,可以改用钙调磷酸酶抑制剂长期维持。
口服抗组胺药广泛用于特应性皮炎辅助治疗以缓解瘙痒,儿童建议选择第二代抗组胺药物(如氯雷他定、西替利嗪)
达必妥单抗:杜匹鲁单抗是一种抑制IL-4和IL-13的全人源单克隆抗体,可快速充分缓解特应性瘙痒,即使对皮肤疗效不佳者也如此。今年在我国批准上市,目前主要应用于12岁以上的青少年及成人的难治性湿疹。
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作者 | 王素娜
文章首发于 | 感染科王素娜微博
随着儿童保健和体检的普及,经常有家长来问,孩子查体发现了巨细胞病毒感染,怎么办?
比如这例,不仅孩子尿里巨细胞病毒定量是阳性的,妈妈乳汁里巨细胞病毒定量也是阳性的。
妈妈异常焦虑,问题如炮弹一样连发而至:怎么会这样?该如何治疗?如何抑制病毒?是不是被我传染的?是不是必须断奶了?还是要巴氏消毒后再喂?母亲乳汁里的病毒怎么才能转阴?
要回答上面的问题,我们首先要搞清楚一些基本事实。
事实一:巨细胞病毒感染非常~非常常见,常见到什么程度呢,40%-100%成年人曾经感染过巨细胞病毒。发展中国家的大多数儿童在3岁前感染过,而发达国家(比如美国或英国)中, 60%-80%的孩子在成年前感染过巨细胞病毒。
事实二:巨细胞感染的严重程度和免疫功能是否健全密切相关,健康的儿童和青少年感染巨细胞病毒后大多没有症状,只有约十分之一的孩子是有症状的,最常见的表现是发热,乏力,咽炎,颈部淋巴结肿大,肝炎等。抽血化验可以发现血小板减少,转氨酶升高等。
事实三:免疫功能正常并且没有症状的孩子是不需要治疗的。
事实四:母乳喂养的确切益处超过从感染母亲处获得巨细胞病毒的微小风险,除非母亲有HIV感染。
此时,我们就可以回答这位焦虑妈妈的问题了:
孩子很可能是被母亲传染的,没有症状的巨细胞病毒感染无需治疗,可以继续给足月出生的健康孩子进行母乳喂养,无需断奶,等待巨细胞病毒感染自愈就可以了。
(1)母婴垂直传播:宫内感染或分娩时感染。
(2) 产后早期感染:经母乳喂养,输血等传播。
(3) 生活密切接触传播:巨细胞病毒可以在家庭成员之间传播。
(4) 性传播:巨细胞病毒可经宫颈阴道分泌物和精液排出。
(5)血液传播,器官移植传播等。
由于感染的后果与机体的免疫力密切相关,所以免疫功能不健全的胎儿和新生儿感染后可能会有严重后果。而孕期原发性感染传播给胎儿的风险远远高于复发性感染,所以,孕妇需要避免在妊娠期初次感染巨细胞病毒。
1.在整个妊娠期坚持良好的个人卫生习惯,尤其是在接触幼儿的尿布或口鼻分泌物后使用肥皂和水洗手,仔细清洗至少15-20秒。
2.避免亲吻6岁以下孩子的嘴或脸颊,可亲吻头部或者给他们一个拥抱。
3.不要与幼儿分享食物、饮料或口腔用具(如叉、勺、牙刷、安抚奶嘴)。
4.清洁玩具、桌面以及儿童尿液或唾液可能接触的其他表面。
5.如果性伴侣已确诊有巨细胞病毒感染,那么在疾病传染期(此时存在活性病毒从唾液、精液等体液中排出)应避免与之亲密接触。
1.有症状的先天性巨细胞病毒感染需要治疗。
2.有严重巨细胞病毒性疾病的早产儿或极低体重早产儿(出生体重小于1500g)。
3.免疫功能受损的活动性巨细胞病毒感染的患儿,比如造血干细胞移植或实体器官移植的孩子,合并HIV感染的孩子,严重联合免疫缺陷病的孩子等。
巨细胞病毒感染的一线抗病毒治疗方案是更昔洛韦或者缬更昔洛韦,后者尚未在国内上市。更昔洛韦的副作用包括骨髓抑制,主要表现为白细胞减少,中性粒细胞减少,贫血或血小板减少。
总之,对于免疫功能正常又毫无症状的孩子,即使查出巨细胞病毒感染,也无需干预,无需治疗。每当这个时候,我都会想,是不是如果这些孩子当初没有查巨细胞病毒,家长就会少些焦虑,少些恐惧。
参考文献:
UpToDate临床顾问:儿童巨细胞病毒感染概述。
2.pToDate临床顾问:先天性巨细胞病毒感染的治疗和结局。
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日常生活中,小儿患病毒性脑炎的几率是比较高的,也是常见的,它是由各种病毒引起的中枢神经系统感染所致。该病症状常表现有畏寒、发热、头痛等,因此给其降温是相当重要的,根据医生建议让患儿降温将体温控制在正常范围,以降低脑耗氧量以及脑代谢,积极控制患儿脑水肿以及颅内压,进行脱水治疗,服用药物给予营养等。
人们生活在这个世界上,生命是需要我们去珍惜的,所以保护自己是最重要的,得了疾病应该及时治疗,病毒性脑炎也是。小儿病毒性脑炎是一种儿科临床比较常见,主要是由于多种病毒引起的颅内急性炎症,该病情轻重不等,危重者呈急进性过程,可导致死亡及后遗症。因此,要引起家长高度重视,及时让患儿接受治疗。
该病是由于多种病毒所致的,不同病毒引起的症状也不一样,因此对症治疗才是关键。该病症状常表现有畏寒、发热、头痛等。首先需要积极控制患儿脑水肿以及颅内压,在控制液体入量的过程中需要及时将脱水机静脉注射给患儿;控制患儿惊厥的过程中一般直接给予止惊剂。对患儿脱水一般选择甘露醇,同时采用利尿素,在对患者进行脱水治疗的过程中,水电解质的平衡需要重点注意。在治疗过程中增加供氧,对于保护脑细胞和促进脑损伤的恢复是关键的治疗,而高压环境下吸纯氧能迅速大幅度增加氧含量,显著提高血氧张力,加强血氧向组织间弥散,在短期内有效地纠正脑和机体的缺氧状态,降低颅内压,减轻脑水肿,改善脑组织血液循环,降低脑代谢,可减慢或中止病变恶化,为受损的脑细胞恢复创造条件。
患儿要避免到人群集中的公共场所,也要避免接触健康的人士,给予足够的营养供身体所需。因为患儿常伴有发烧症状,因此给其降温是相当重要的,根据医生建议让患儿降温将体温控制在正常范围,以降低脑耗氧量以及脑代谢。重症病儿应在ICU监护治疗,这才能控制惊厥发作,处理颅内压增高和呼吸。若患儿循环功能障碍,在未完全除外细菌感染前,应常规给予青霉素等抗生素突出治疗。疑似疱疹病毒脑炎时,应尽早给予阿昔洛韦治疗,丰富每日地塞米松对急性期病情有一定的疗效,但尚有争议。同时要采用激素、丙种球蛋白、干扰素、纳络酮等。
医院要对患儿的高热时刻关注以及预防持续不断的高热发烧,患儿的家长也要对患儿的饮食上加强护理,给予患儿高热量、高蛋白和易消化的食物为宜。患儿病情严重的则必须要给予患儿流食等,给予患儿营养脑细胞的药物和物质以作补充。对于儿童病毒性脑炎,由于病情严重,危及生命,因此要及时治疗以及留院观察。
病毒性感冒和病毒性肺炎是两种不同的呼吸道疾病,可以通过病因、症状、严重程度、传播途径等进行区别。
1.病因:病毒性感冒是由多种不同的病毒引起的,最常见的是流感病毒。病毒性肺炎则是由病毒感染引起的肺部炎症,常见的病毒有冠状病毒(如 SARS-CoV-2)、流感病毒等。
2.症状:病毒性感冒主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、喉咙痛、头痛、发热等症状,通常以呼吸道症状为主。病毒性肺炎则主要表现为呼吸困难、胸痛、持续性咳嗽、发热等,严重时可能导致呼吸衰竭。
3.严重程度:病毒性感冒通常是一种轻度的呼吸道感染,绝大多数患者症状较轻,自限性较好。病毒性肺炎则是一种严重的肺部感染,严重病例可能导致肺部炎症、肺损伤甚至死亡。
4.传播途径:病毒性感冒主要通过飞沫传播途径传染,如咳嗽、打喷嚏等释放的飞沫中的病毒传播给他人。病毒性肺炎同样通过飞沫传播,但由于其严重程度和传播性,也可能通过密切接触、空气传播等方式传染。
需注意,虽然病毒性感冒和病毒性肺炎有一些区别,但在某些情况下,两者的症状可能会有重叠,因此如果出现相关症状,特别是发热、呼吸困难等严重症状,建议尽早就医进行确诊和治疗。
小王现在还在ICU里躺着,年仅25岁,1周前在球场上挥汗如雨的他可能无法想象,现如今的他会在病床上躺着,身上接满各种仪器,动弹不得,甚至一度徘徊在鬼门关。
一周前,小王跟同学在篮球场上酣畅淋漓地打完球,回到家里开空调、冲澡、喝冷饮、睡觉,几乎一气呵成,第二天出现头痛、乏力、鼻塞等上呼吸道感染症状。自恃年轻力壮,以为就是普通感冒,扛两天就过去,也就没当回事儿。
然而,过了3天,乏力、头昏头痛症状依旧没缓解,并且开始感到有些胸闷气短,乏力明显,家里人赶忙带着他到医院,最后小王被确诊为病毒性心肌炎,并且病情进展迅速,很快发展为大面积重症爆发性心肌炎,直接转入ICU,一度出现昏迷,多科室医生全力抢救数次,甚至进行了气管插管。经过几天的全力救治,小王这才恢复意识,生命体征渐趋平稳。
其实,在生活中是不乏像小王这样的人,无论你身体再好,或多或少、或轻或重都会有过几次感冒的经历,鼻窍与外界直接相通,中医也讲,“肺为娇脏”,尤其是在流感季节,病毒肆意横行,难免不中招。当然,免疫力正常的人一般1周左右便可自愈。
话是这样讲没错,可是现如今社会,压力、焦虑、饮食不当、作息不规律、缺乏运动锻炼,使得很多亚健康状态的人并不能扛过感冒自愈的一周,病情就会进展,甚至继发细菌感染,引起重症肺炎、风湿热、风心病、急性肾炎,或是像本例患者小王一样继发病毒性心肌炎等。所以,感冒了到底要不要治呢?
其实,是否需要治疗,主要还是看个人情况。大部分的感冒是能自愈的,但若因为感冒而引起继发症状,导致的后果就不一定可以痊愈了。如果症状持续不缓解且有加重趋势,如感冒伴高热,尤其是对于小孩子而言,因为神经系统发育不完全,容易引起高热惊厥;伴发或继发链球菌感染,出现皮疹、胸闷心慌、扁桃体见化脓点、血尿、高血压等,不积极治疗可能会继发风湿性性脏病、急性肾炎、风湿热、猩红热等;体温持续飙高、咳嗽明显伴有黄绿痰,可能进展为肺炎;声音嘶哑、呼吸困难,需警惕是否有急性会厌炎,胸闷心慌乏力,注意有无并发病毒性心肌炎等。
综上所述,病毒性感冒可以自愈,但小王类似的病例在新闻报道中并不少见,如果大家感觉症状不似一般感冒,一定要及时去医院就诊。
禽流感即人感染禽流感病毒,人感染禽流感发烧吃药是否会退,要看是否对症使用药物,对症使用药物发烧一般是会退的,未对症的服用药物,病情可能会加重,发烧也不一定会退。人感染禽流感起病急剧,早期表现为流感样症状,症状以发热为主,体温多高于38℃,部分可达40℃,伴有咳嗽、咳痰、咽痛等不适。人感染禽流感的患者测量有发烧的症状,可通过物理降温、药物降温的方式处理,让患者多喝一些温开水,用热毛巾敷在额头或大动脉部位,能够辅助降温,遵医嘱用布洛芬混悬液、吲哚美辛等药物降温。配合扎那米韦、奥司他韦等药物治疗疾病。对症用药治疗后一般会退烧。人感染禽流感患者不对症使用药物去降温、抗病毒治疗,体温可能就退不下来,还可能会让病情加重。人感染禽流感的患者出现有不适要及时的就医,遵医嘱使用药物治疗疾病,才有利于控制病情。
现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?
双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。
孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。
18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。
妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。
长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。
早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。
如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。
由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。
早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。
早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。
由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。
维生素是什么呢?
维生素(英语:Vitamin)是一系列有机化合物的统称。它们是生物体所需要的微量营养成分,而一般又无法由生物体自己生产,需要通过饮食等手段获得。维生素不能像糖类、蛋白质及脂肪那样可以产生能量,组成细胞,但是它们对生物体的新陈代谢起调节作用,是维持人体生命活动必须的一类有机物质,也是保持人体健康的重要活性物质。
庞大的维生素家族
现阶段发现的有几十种,如维生素A、维生素B、维生素C等。维生素是机体代谢和调节正常细胞生理功能所必需的成份,机体缺少任何一种维生素,都会发生组织器官的功能紊乱,甚至发生疾病。
如维生素A可维持正常视觉、皮肤代谢、调节免疫,缺少则会引起视觉问题,并增加呼吸道感染和腹泻的发病率;
B族维生素参与维持体内代谢及造血功能,如果缺乏会导致食欲差、皮炎、疲劳、贫血、神经炎、心脏病等;
缺少维生素C容易出血及反复呼吸道感染;
缺少维生素D会直接影响钙的吸收而引起佝偻病,并且容易感染;维生素E能帮助机体代谢、促进红细胞生成,缺乏则会出现贫血、水肿、神经炎、皮疹等。
宝宝维生素是不是越多越好呢?
其实大多数小儿通过正常、营养均衡的饮食是可以得到生长发育所需要的各种维生素的,我们平时吃的水果、蔬菜、肉类等提供的营养物质非常丰富,甚至有些营养成分在复合维生素制剂中都找不到。因此从食物中得到的多种维生素,要比从复合维生素药剂中得到的丰富的多。所以你只需要给孩子准备好营养均衡的饮食,并不需要额外的补充。或者宝宝如果有不舒服,可由医生来决定孩子是否需要补充、补充哪类维生素及补充的量。过多的维生素补充也会对宝宝身体产生危害呢。如维生素A、D、E、K小儿摄取过量就可能出现头痛、恶心、呕吐等维生素中毒现象;维生素C如果摄入过量就会引起腹痛、腹泻。
哪些原因会造成宝宝维生素缺乏呢
食物供应严重不足,摄入不足;如:食物单一、储存不当、烹饪破坏等,比如叶酸受热损失;吸收利用降低;如:消化系统疾病或摄入脂肪量过少从而影响脂溶性Vit的吸收;维生素需要量相对增高;长期食用营养素补充剂的人导致对维生素的需要量增加;不合理使用抗生素会导致对维生素的需要量增加。
我是一个糖尿病家族的人,家里的亲戚,记不清已经有几个人因糖尿病并发症而过世了,就连我的师母也因糖尿病被截肢,最后也是因为这个病去世,因此糖尿病早早在我心里留下了阴影。
2020年,我居然还是没有逃脱糖尿病的魔爪,我茫然失措,害怕、恐惧让我终日惶惶不安,今天担心这样,明天担心那样,正常生活受到了严重影响,几乎感觉自己已经面临死亡一般。
偶然机会我认识了很多糖友,这也让我从此看到了希望的光芒——居然那么多糖友活得好好的。
后来我了解了很多关于糖尿病的知识,让我顿时茅塞顿开,心情好了很多,从此,我也终于懂得了糖尿病虽意味终身与它相伴,但是只要能控好糖,避免并发症发生,我们也可以与病共存,快乐生活。在这里我结合一年多学习实践体会,与糖友一起分享我的控糖经验!
1、学会了保持良好生活方式。
熬夜、久坐是我几十年工作形成的习惯,学习后得知这些行为会导致我们的血糖波动大,抵抗力下降 ,影响病情稳定, 必须要彻底改掉,我努力地改掉这些不良习惯,现在基本上约定晚上十点睡觉 ,平时多运动,至少每天三次运动,甚至在家看电视、聊天都在运动。
2、坚持每天学习。
我每天必会看一些糖尿病文章,有一些不够明白的还会反复学习呢,力求进一步了解糖尿病的知识、血糖监测、饮食控制办法、运动方法,学会了很多糖友餐的搭配与制作,也学会了较多的运动方式。
3、坚持每天定期监控血糖。
通过监测了解每一天自己的血糖状况,根据血糖情况调整饮食和运动,从而达到控制血糖在稳定状态。
4、坚持“管住嘴”。
科学合理饮食不容忽视——控制热量、按时吃饭、慢嚼细咽、食物多样性是稳糖的保障。现在我也改掉了过去饮食坏习惯——暴饮暴食、酗酒、喝高汤、吃高糖、高热、高油食物等坏习惯。
无论是平日还是节日,自己的饮食都是精心设计的,坚持做到了“三少一多”——少糖少盐少脂多品种,绝大部分时间每天食物达到十多种甚至二十多种。现在为了更好的控糖,我学会了新的食物搭配法,如杂粮饭,在米饭中加入各种豆类、杂粮让起升糖慢,混搭菜——几样菜一起煮,可以减少油和盐的用量,吃饭顺序基本按照:汤——蔬菜——肉——主食(少量配菜)。
买了食物称以后,经常将吃的食物过称,测血糖,这样可以知道自己吃什么、吃多少,血糖保持得好。还经常进行食物测评,记录下来什么食物可以吃多少量,为以后吃东西懂得一个合适的量。
5 、坚持“迈开腿”。
曾经的“懒动虫”如今每天基本坚持“三段式锻炼法”。而且锻炼的地点、内容都是多样化的,因地制宜,确保锻炼的时间、运动量达标。
6、坚持早睡早起。
过去是熬夜王,不过12点不睡觉,甚至2—3点或通宵的情况也是常有的。为了控好糖,现在晚上10:00前睡觉,基本上保证8小时/天。
7、保持乐观心态。
不良情绪会刺激压力激素分泌增多,从而导致血糖升高!经常出去跳舞、散步、旅游、聚会,开心每一天。
曾经我也是美食狂、懒动虫、熬夜王,不知不觉成了“三高”人,后来通过学习、交流、实践让我有了巨大改变,如今,我已从“糖尿病”的“阴霾”中走出来了,自觉严格坚持以上几条规范自己,血糖控制也比较好,基本各项指标都达标了,自从病情控制好以后,人也开朗活泼了许多,轻松、开心每一天!
2020年我开始了我“新的人生路”,我研究新美食,创新我的控糖“新美食”,我积极运动,是朋友圈的打卡达人,我坚持过自律的生活,保持良好的生活习惯,这也让我的血糖越来越好,身体越来越棒,心态也有了很大的变化,希望糖友们都能找到适合自己的控糖方法,并且为之努力,让自己成为一个快乐的糖人!
我从来没有想过,一个简单的头疼会让我如此焦虑。四天前,我开始感到头疼,体温也升高到了37.6度。吃了退烧药后,体温恢复正常,但后脑勺的疼痛却没有消失。作为一个对健康非常关注的人,我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些解决方案。
我在一个互联网医院平台上找到了一个医生进行在线咨询。医生建议我去医院检查血常规,看看是否有感染。然而,我对抽血有恐惧感,尤其是在周末人多的医院里。医生也提醒我,退烧药只能暂时缓解症状,不能根治问题。
我决定等到星期一再去医院检查,继续服用布洛芬。医生告诉我,抽血只需要几毫升就可以,并建议我挂神经内科。虽然我还没有去医院,但这次在线咨询让我感到安心,至少我知道了下一步该怎么做。
我从来没想过,自己会在网上寻求医生的帮助。然而,当我发现自己的体温居高不下,白细胞低得吓人时,我开始感到绝望。我的家人都很担心,尤其是我的妻子,她总是提醒我要及时就医。但是,鸡西市的医院人满为患,排队等待的时间太长了。我甚至开始怀疑,是否有更好的选择。
那天晚上,我在网上搜索“发烧不退怎么办”,结果发现了京东互联网医院。出于好奇,我点进去,填写了自己的症状和病史。很快,一位医生就回复了我,要求我提供血常规报告。虽然我对这种线上问诊方式持怀疑态度,但我还是上传了报告。医生看完后,告诉我需要进一步检查,不能仅凭血常规判断发热原因。我开始感到不安,担心自己的病情会恶化。
接下来的几天,我一直在等待医生的回复。期间,我尝试了各种方法来降低体温,包括吃药、打针、甚至用冷毛巾敷额头。但是,我的体温仍然在38.5度左右徘徊。直到医生再次联系我,告诉我可能需要住院治疗时,我才意识到问题的严重性。
我很感激那位医生,虽然我们从未见过面,但他给了我及时的建议和帮助。现在,我已经在医院接受治疗,希望能早日康复。这个经历让我明白,互联网医院并不是替代传统医疗的工具,而是可以作为补充手段,提供更便捷、更快速的医疗服务。尤其对于那些生活在偏远地区或无法及时就医的人来说,线上问诊可能是他们的救命稻草。
我还记得那个夜晚,我的孩子突然开始拉肚子、发烧、呕吐。作为一名小说家,我在创作中经常探索人性的深处,但面对孩子的病痛,我却感到无助和恐惧。幸运的是,我找到了京东互联网医院的在线问诊服务,医生张博的专业指导让我在那个黑暗的夜晚看到了希望的曙光。
通过与医生的交流,我了解到孩子可能是轮状病毒感染。医生告诉我,治疗的关键是预防脱水,并给出了详细的治疗方案。虽然我在医学领域不是专家,但医生的解释让我能够理解并执行他的建议。
在接下来的几天里,我按照医生的指示给孩子服用了蒙脱石、益生菌口服液,并使用退烧贴进行物理降温。当体温仍然不降时,医生建议使用小儿柴桂退热颗粒。虽然我对这个药物不熟悉,但医生的解释和保证让我放心使用。
最终,孩子的病情得到了控制和改善。我深深感激京东互联网医院和医生张博的帮助。他们不仅救治了我的孩子,也让我在那个黑暗的夜晚找到了光明。