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迷糊五
孩子睡得好好的,要不要叫醒吃药?
这要看用药目的是啥。
儿童用药,多数情况下是对症治疗。如,发烧用退烧药;流涕用感冒药。这些药物旨在缓解不适。若孩子睡得好好的,真不用担心错过一顿。父母也可以替换用药方式,解决这个问题,如把口服退烧药换成栓剂。
注意,抗生素是需要定时服用的药物。这是其药动学-药效学特点决定的,若不能均匀分布用药,有效浓度无法维持足够长时间,疗效会打折扣——但不至于没效。
迷糊六
吃药吐了,要补吗?
除非明确要求和饭一起吃,一般不建议饭后用药。刚吃完饭,孩子很饱,一折腾就易呕吐。可以把吃药时间安排在饭前等相对空腹的情况下。有些药物空腹服用后,恶心呕吐等胃肠道不良反应明显,请在药师指导下,调整用药时间。
若喂药 1 小时以后吐,一般不用补服。
若喂药后 1 小时以内吐,补不补,要看专业资料。
如说明书中是否写明,药物口服后**分钟吸收、**分钟进入血液。有效成分都进血了,说明已被吸收,不用再补。但要注意,有些说明书只提供成年人的药代动力学数据,缺乏儿童相关数据,需要查阅其他途径专业资料。因此,要不要补服药物,建议咨询专业药师或医生后再做决定。
迷糊七
孩子吃不完的药,父母能接着吃吗?
理论上没啥大问题。但要注意两点:
1.开封后的有效期有限,如一瓶糖浆搁半年,就别喝了;
2.儿童剂型是根据儿童体重折算出的安全用量,父母们若测算不好,很可能走两个极端,要么没吃够、要么服过量。
迷糊八
我只给孩子用了一种药,为啥说“不行”?
父母间流传一种说法,孩子用药,尽量不同时用 3 种以上。
于是,有些父母只给孩子用一种。但药师一看,“还是用错了”。
“所谓 3 种,并不是一个绝对数字,而是强调儿童用药尽可能品种简单,避免增加肝肾代谢药物的负担。”周佳药师解释,但有些药属于复方制剂,内含多种成分,甚至中药、西药都有。
对孩子来说,最可能用到的复方制剂,就是各种复方感冒药。孩子在服用复方感冒药的同时,再用退烧药,退烧成分就可能重复,出现药物过量,增加不良反应风险。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
小孩的身体抵抗力和免疫力较低,这是众所周知的事情。家长朋友们平时一定要多注意护理孩子的身体,尤其是在天气变化比较频繁的春秋季节,更应该积极预防孩子出现感冒症状。相对于成年人来说孩子感冒之后的症状会更加严重,如果不抓紧治疗很容易对孩子的身心健康造成非常大的危害。所以,家中一定要常备抗病毒的感冒药,当孩子感冒之后根据实际症状口服药物治疗。
小孩出现病毒性感冒之后,很容易出现鼻子不通气、淌鼻涕,打喷嚏以及咳嗽等上呼吸道感染症状。如果没有及时根据病情口服药物治疗,那么还很容易导致孩子的身体发热甚至发高烧等症状。这个时候应该及时给孩子口服小儿氨酚那敏颗粒、优卡丹等药物治疗。如果伴有发热、发高烧等症状还需要及时服用美林或者泰诺林等药物联合治疗,只有这样才能有效控制疾病症状。
在这里还需要提醒广大家长朋友,在选择使用药物给孩子治疗病毒性感冒的时候。一定要得到医生的允许或者指导,千万不能自己想当然的给孩子乱用药物治疗,不然后果会远比大家相信的危险。如果服药之后孩子的病情得到缓解,一般情况下之后左右感冒症状就会消失。平时一定要多注意护理孩子的身体,尤其是在变天的时候一定要注意给孩子增减衣物,只有这样才能够积极预防病毒性感冒出现。
希望广大家长朋友们看过上面的内容之后,能够对小孩抗病毒药物有更多了解。当孩子出现病毒性感冒的时刻,家长千万不能有病乱投医。一定要杜绝乱给孩子吃药的现象发生,当孩子的身体发热但没有达到高烧水平的时候,可以使用物理降温的方法退烧。比如,可以用医用酒精擦拭身体或者贴退热贴都可以降低体温。如果还感冒发烧症状服药无效,就应该及时就医输液治疗。
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
很多人一看到肝功能不正常,就想要用保肝药,还有的人肝功能正常也在用保肝药。
有的人担心肝病发作预防性的应用保肝药,那么临床上保肝药有哪些?该怎么用?
1. 非特异性抗炎药
代表药物:复方甘草酸二铵、复方甘草酸苷、异甘草酸镁、甘草酸二铵。
这些主要是甘草酸制剂,为临床首选降酶药物,可改善血清氨基转移酶的升高,减轻肝脏病理损害。
具有类似糖皮质激素的非特异性抗炎作用,显著改善肝功能。因其有类固醇样作用,影响水盐代谢,会引起高血压、电解质紊乱等,建议监测患者血压及离子。高血压患者及孕妇慎用。
2. 解毒-保肝类药物
代表药物: 谷胱甘肽、硫普罗宁。
可影响肝细胞的代谢过程,减轻组织损伤,促进修复。促进有毒物质的转化与排泄与激素的灭活。
3. 肝细胞膜修复保护剂
代表药物:多烯磷脂酰胆碱
作用机制:通过提供肝细胞膜天然成分,即多元不饱和磷脂胆碱,增加肝细胞膜的完整性、稳定性和流动性,调节肝脏的能量代谢,促进肝细胞的再生,减轻肝细胞负担。
4. 抗氧化类药物
代表药物:水飞蓟素、双环醇
作用机制:在临床中对于降低 ALT、AST, 尤其是 ALT 具有良好效果。可增加肝细胞的蛋白质合成,抗细胞凋亡,清除氧自由基,抗脂质过氧化,抑制肝脏炎性因子生成及肝脏星状细胞激活,抗纤维化疗效好。
5. 利胆保肝类药物
代表药物:腺甘蛋氨酸、熊去氧胆酸。
促进肝内淤积胆汁的排泄,从而达到退黄、降酶及减轻症状的作用。
6.促进肝再生药物
代表药物:促肝细胞生长素
作用机制:可促进肝细胞 DNA 复制,肝细胞再生;改善肝脏 kupffer 细胞的吞噬功能,抑制炎性因子,促进肝坏死后的修复。
7.能量代谢类药物
主要包括维生素及辅酶类
代表药物:肌苷葡萄糖注射液、注射用复合辅酶、脱氧核苷酸钠注射液。
1. 不宜同时采用多种同类保肝药,以免加重肝脏负担;
2. 缓慢停药,以免病情反复。
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在宝宝的成长过程中,难免会有些小感冒。然而,宝宝生病父母是最担心的,特别是看着宝宝不舒服的时候。一般来说,引起宝宝感冒咳嗽的原因有以下几点:
1.冬季,室内外温差较大,宝宝自身的身体调节能力较差,引发的感冒。
2.天气变幻不定,爸妈不能及时的给宝宝增减衣物。
3.宝宝运动后,身体大量出汗,没有给及时的擦拭,导致宝宝的身体避汗感冒。
4.宝宝身体营养不均衡,导致自身免疫力差引发的感冒。
5.传染性感冒,宝宝自身抵抗力差,很容易患上流行性感冒。
1.咳嗽:孩子会在白天出现咳嗽的情况,持续两三天左右,之后夜里也会有咳嗽的情况发生,此情况出现3到5天,咳嗽会慢慢减轻,这时咳嗽好转的阶段。感冒时,有时候是先发热后咳嗽,有时候是先咳嗽后发热,这和体内的病原数量有关。
2.腹泻:宝宝感冒也会出现腹泻的情况,这是胃肠道病毒感染感冒的症状。
3.精神欠佳:出现感冒,首先表现是宝宝的精神状态较差,家长不要焦虑,可以让宝宝多喝水。
4.发热:在宝宝感冒的常见症状中,发热一般在病程的头3日会开始逐渐减少,而其他的上呼吸道感染引发的感冒症状会持续3到5天。如果宝宝感冒持续,应该尽快去医院进行治疗。
5.鼻塞:鼻塞是感冒最常见的症状,宝宝鼻粘膜比较娇嫩,很容易受到刺激,水肿,造成鼻塞的情况。
缓解感冒症状
1.处理鼻塞可以用生理盐水和吸鼻器来处理,把宝宝的头往后仰,在鼻孔里低几滴生理盐水,因为盐水可以稀释浓鼻涕,让宝宝平躺2到3分钟后,用吸鼻器把软化的鼻涕吸出来,最好在喂奶前或者睡觉前清理鼻塞。
2.用加湿器:加湿器可以缓解干燥的空气,可以缓解宝宝的鼻炎、鼻塞,还可以帮助宝宝入睡 。缓解空气的干燥。
3.给宝宝补水:喝水可以防止宝宝脱水,补充身体缺乏的水分,喝水可以加快身体的新陈代谢,有助于缓解感冒病情。
4.必要时用药治疗:如果宝宝的体温超过38度,可以使用布洛芬等药物进行治疗降温,如果宝宝感冒症状严重,就需要及时的就医了!
作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师
很多关注我的宝爸宝妈肯定对鼻腔给药不陌生,之前就有宝妈给我留言说:“每次鼻炎发作了去医院,医生必开内舒拿”。这个内舒拿,学名叫糠酸莫米松,就是一种比较常见的喷鼻剂,通过鼻腔给药的方式,缓解鼻炎的症状。
我们的鼻腔虽小,但一个成年人鼻腔里内衬的黏膜面积却有120—150平方厘米。鼻腔黏膜下的血管又及其丰富。下动脉、静脉、毛细血管、淋巴管交织成网,四通八达。对于这一点,哪怕之前没有什么概念,估计前两天在#19岁女孩挤痘痘引发颅内感染#的热搜底下也被科普了一脸吧。
通过鼻腔给药,药物吸附于黏膜之后容易通过黏膜进入血液,并很快通过颅内静脉窦和颈静脉进入全身血液循环,发挥作用。加上鼻腔呼吸区的各细胞上有吸水性很强的绒毛,能进一步增加药物的吸收面积,提高药物的利用度。
鼻腔的好处可多啦~一方面可以避免药物对肠胃道的刺激,减少出现恶心、呕吐、食欲不振的不良反应;另一方面,鼻腔给药不需要经过肝脏、肠胃代谢,药物不会遭到胃酸胆碱的破坏,从而提高疗效。现在不仅是鼻炎药,许多蛋白质激素、脑啡肽、高血糖素、黄体类激素都可以通过这个途径给药了。
那鼻腔给药,尤其是宝宝的喷鼻药,我们应该注意什么呢?
首先就是鼻粘膜保护的问题。我们常用的通鼻喷剂,实际上属于减充血剂。鼻塞产生的原因,是血管通透性增加,大量血浆渗入黏膜组织中造成水肿,通过减充血剂,相当于就是从源头上把供水的水管给关紧了,水肿消退,黏膜肿胀的问题解决了,鼻子也就不堵了。但是长期使用减充血剂,鼻粘膜的结构会发生严重损伤,比如纤毛功能丧失,血管上皮间隙和基底膜破裂等等,让炎症和感染更容易发生。
其次是药物安全问题。我们上面讲了鼻腔中血管丰富,药物可以通过黏膜吸附直接进入血液,那鼻腔用药的安全性就需要严格审查。过去有用自制的中药塞鼻来缓解鼻炎,其实是一种很不安全的做法。传统中药塞鼻膏、塞鼻粉通常采用苍耳子、细辛、白芷、鹅不食草等中草药粗制加工自制而成,通常呈现PH8以上的碱性,具有强腐蚀性。根本不适合PH6~6.5的鼻腔黏膜,渗透压也与血液不等渗,使用过程中非常难受,长久以往还会破坏黏膜上皮细胞。
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一、接种前注意事项
1. 带好孩子的《儿童预防接种证》;
2. 给孩子穿宽松的衣服,方便接种;
3. 将接种儿童的近期身体状况、有无特殊疾病(癫痫、脑炎、急性传染病未控制期、近期腹泻等)及用药情况(如近期有无使用丙种球蛋白)、药物过敏史等情况如实告诉接种人员;
4. 要在宝宝身体、精神状态良好的情况下接种疫苗,若儿童存在感冒、咳嗽等症状则需延期接种。
二、接种时注意事项
1. 积极配合接种人员,采取正确接种体位,注射过程中分散儿童注意力 ,接种后及时安抚;
2. 接种时和接种后密切监测儿童的表现,要在接种点等待30分钟,若30分钟后若未出现异常情况方可离开。
三、 接种后注意事项
回家后密切观察儿童精神状态及体温变化,嘱儿童多饮水,保持穿刺点(打针区域)干燥清洁,清淡饮食,避免剧烈运动。
接种疫苗后常见不良反应:
1.全身不良反应:发热(十分常见);偶见头痛、疲劳、乏力、恶心、呕吐等。
2.局部不良反应:常见接种部位疼痛、肿;偶见红、硬结、瘙痒。
关于发热:
部分儿童打完灭活疫苗(如流感疫苗)会在接种后数小时或24小时左右体温升高。
接种疫苗后引起的发热大多为一过性发热,持续不超过2天,可自行缓解。
可以减少活动,多休息,多喝水来促进好转。
如果在发热的同时还有咳嗽、流鼻涕等症状,并不首先考虑与接种疫苗有关,不排除其他原因引起发热的可能,如果儿童的体温高热不退(发热持续超过48小时或反复出现高热)、哭闹不断、精神状态不好或有其它明显不适(咳嗽、皮疹等),就建议及时去医院就诊。
许多家长都关心这个问题,小孩吃中药好吗小孩吃中药有副作用吗?
我们特意整理一下关于这方面的答案如下,希望对您有帮助。
中药液一般很苦,受不了苦味的话,在经济条件允许的情况下,专家建议在熬制好的中药汤剂中适量添加苦必克一到两包(苦必克产品各中医馆以及淘宝有售),可以有效的降低苦味,保持药效,是解决中药苦味的必备产品,老人小孩均可酌量使用。
如果小孩子抵抗力差,免疫力弱,除加强体育锻炼,增强体质外,通过中药进行调理是可行的。很多中药可以调节人体的免疫力。
任何药物,包括中药都不能乱吃,中药不不像通常人所说的无毒副作用。
您可以带孩子找专业的中医师看看,辩证施治。由于中药的作用明显,并且副作用较小,因而许多家长非常青睐中药。但是,小宝宝们对父母的良苦用心可是并不领情,不是哇哇大哭就是把药吐了。不过也难怪,有的中药太苦了,就是成年人喝着也难受。
给宝宝喂药常常让许多年轻妈妈手忙脚乱。
其实,中药加糖也是有窍门的,有小便黄、面赤、身热、便秘等症状的患儿多为热证,药物中最好不加糖。由于红糖味甘易生湿,因此尤其是舌苔厚腻的湿热患儿更不能加。
患有寒证疾病的患儿药物中可加适量红糖,但白糖性寒,服之易加重病情,也不要加中药的治疗,无形中已经渗透在我们的日常生活里。
因此,家长不要再疑惑了,只要是在专业中医儿科医师的辩证指导下开方用药或指导中成药的适用,无论孩子多大,只要孩子肯接受,就可以服用中药。
小小的孩子如果没有大毛病,只是简单的感冒、咳嗽之类的,看看中医,让中医大夫开点对症的中药应该就可以很好的控制病情的恶化,并且中药的副作用相对应该会比西药小。
我们家基本上是看宝宝的情况而定,如果宝宝很难受很严重就去看西医,如果不太严重就用中医,毕竟中医比西医的副作用小,伤害当然就更小了。一般需要根据病情而定,建议最好服完一疗程后去医院复查看看,详检后遵医嘱调理有中药较好,避免盲目用药延误病情,定期复查较好。
由于宝宝的消化系统还没有完全发育完善,因此很容易出现消化不良而导致积食的症状出现。食积是因小儿喂养不当,内伤乳食,停积胃肠,脾运失司所引起的一种小儿常见的脾胃病证。临床以不思乳食,腹胀嗳腐,大便酸臭或便秘为特征,甚至部分孩子会有发热、呕吐、腹泻,宝宝如果有积食的症状,需要及时的治疗和改善,、这几种常用的消食积中成药你知道么?
1、健胃消食片
主要成分:太子参,陈皮,山药,麦芽(炒),山楂
主要功效:健胃消食。药中的太子参益气健脾,陈皮理气和胃,山药健脾和胃,山楂消肉食油腻之积,麦芽消米面食积,所以这是个比较全面的消食方,又是一个兼顾扶正的方子,适合平素脾胃偏弱,稍食多则积食,还容易腹胀腹泻的孩子。
2、保和丸
主要成分:山楂、神曲、麦芽、莱菔子可以消食导滞、下气;半夏、陈皮燥湿化痰,理气和胃,降逆止呕;茯苓健脾利湿,使湿有出路;食积日久则易生热,连翘可清热散结,去除食积所化之热。
主要功效:适合孩子积食已经化热阶段,出现舌苔厚黄、舌质红、唇红、便秘等热象,也可以在食积发热的治疗中配合其他退热药使用。
3、小儿七星茶
主要成分:薏苡仁、稻芽、山楂、淡竹叶、钩藤、蝉蜕、甘草。七味药制成,故名七星茶。
主要功效:主要用于小儿积滞化热,消化不良,不思饮食,烦躁易惊,夜寐不安,大便不畅,小便短赤。此方适合于儿童因为积食导致的情绪烦躁,睡眠欠安。
4、小儿复方鸡内金散
主要成分:鸡内金、六神曲。
主要功效:健脾开胃,消食化积。这是一个比较平和的消积方子,对于儿童因饮食过饱而出现的积食腹胀,效果不错。其主要成分鸡内金呢其实就是鸡的胃,具有促进胃液分泌,提高消化能力的作用。
5、大山楂丸
主要成分:山楂、六神曲(麸炒)、麦芽(炒)。
主要功效:开胃消食。大山楂丸的主要成分是山楂,而山楂的主要作用是消除肉积,所以更适合吃肉食较多的孩子,如果今晚孩子刚刚吃了一大块牛排,那么来一颗酸酸甜甜的大山楂丸吧。
6、小儿消积止咳口服液
主要成分:山楂(炒)、槟榔、枳实、枇杷叶(蜜炙)、瓜蒌、莱菔子(炒)、葶苈子(炒)、桔梗、连翘、蝉蜕。
主要功效:用于小儿因食积引起的咳嗽有痰,症见咳嗽,以夜重,或喉间痰鸣,伴腹胀,口臭,便秘等。注意如果孩子咳嗽较重,一定要去医院请医生诊断后使用药物。
7、小儿豉翘清热颗粒
主要成分:连翘,淡豆豉,薄荷,荆芥,栀子(炒),大黄,青蒿,赤芍,槟榔,厚朴,黄芩,半夏、柴胡、甘草。
主要功效:疏风解表,清热导滞。用于小儿风热感冒挟滞证,症见发热咳嗽,鼻塞流涕,咽红肿痛,纳呆口渴,脘腹胀满,便秘或大便酸臭,溲黄。适合因食积又伴有外感而引起的发热,如果体温未超过38.5℃可以作为退热中成药使用,如果体温高于38.5℃,或者家长不能辨别发热原因的话一定及时去医院就诊。
温馨提示:在日常生活中要培养宝宝良好的饮食习惯,按时吃饭,不随便吃零食,吃完饭后不要直接睡觉,也不要养成挑食的坏习惯。
安全喂药原则中,最重要的是无论是哪个年龄阶段的宝宝,都不要捏鼻子灌药,也不要强灌,孩子在哭泣时灌药,可能会导致药物吸入气管而发生呛咳、窒息!
0到1岁:
给0-1岁的婴儿吞咽功能还不完善,只能服用液态药(冲剂药可用水冲开后喂给宝宝,若是片剂也要溶解为液体后再喂给宝宝)。可以选择勺子和滴管喂,喂药工具注意要消毒。喂药时不要让婴儿平躺着,吞咽比较困难。最好把婴儿抱在肘窝中,使其头部微抬高一些,家长可先用手固定新生宝宝的头和手,然后把装有药液的滴管或勺子放入婴儿口中,放在舌根部(舌面的后三分之一),轻轻挤压滴管橡皮囊或慢慢抬起勺子柄,使药物留入宝宝口中。
这里要特别提醒,1岁以内的宝宝有部分仍有生理性返流,即吃奶后容易吐奶,对于这样的宝宝喂奶后注意要竖抱,避免宝宝把药吐出后、再呛入气管。喂药后至少要观察10分钟,家长再离开。如果有条件的家庭,可以将宝宝小床床板的一头撑起,让宝宝躺在床上时头略高于脚。
1到2岁:
很多“过来人”都感觉给1到2岁的宝宝喂药最难,他们不像“小时候”那么乖了,但又没有大到可以和他们“晓之以理动之以情”说服他们乖乖吃药的地步。许多家长这时会网购一些喂药的“利器”,如针筒、喂药器。使用这些“利器”喂药是可以的,但要注意药物的推送一定要慢,年龄越小的宝宝吞咽速度越慢,药物推送时也要越慢,否则宝宝可能会因为吞咽不及时吐出药物或引起呛咳。
1到2岁后,部分宝宝是可以开始服用片剂了,有些家长会把成人药掰开喂给宝宝。但如果有条件的话,最好尽量选择儿童专用药,而不要将成人药片掰开给给宝宝,成人药片不考虑味道,口感差,宝宝比较难接受,而且年龄越小的宝宝吞咽能力越差,吞服片剂或胶囊时都有呛入气管的可能,如果不得已只能选择片剂或咀嚼片,最好把药用水或果汁溶解为液体后再喂给宝宝喝。
对于没有特别注明的药,是可以和果汁或奶混合后再喂给宝宝的,并不会影响药效,家长不用有特别大的顾虑,但要注意的是,要放凉后再放入药,以免破坏药物的有效成分。
2岁以上宝宝:
对于2岁以上的孩子,已经有一定的理解力,是可以通过和他(她)沟通来解决这个难题的。当然家长平时也要注意一些细节,提前做些工作。
1、家长平时不要拿吃药来吓唬孩子,“你再闹……就给你吃药!”这样的话语会让孩子对吃药产生深深的恐惧。
2、家长生病时,可以当着孩子的面吃药,让孩子明白,生病是需要吃药的。
3、有的家长会哄孩子,这药一点也不苦,孩子吃了一次后,知道上当了,以后可能说什么也不肯吃了。家长要如实告诉孩子:“这个药有点苦,但你是勇敢的孩子,肯定能喝下去的。”家长也可以当着孩子的面先尝一尝,喝一点点给孩子看看,多数时候孩子会乖乖跟着喝。
4、孩子勇敢地喝下药后,家长可以给予奖励。这种奖励可以是物质的,也可以是精神的,比如可以给孩子画个奖状。
5、一些低龄的孩子对去医院和吃药的恐惧心理比较严重,父母平时可以和孩子一起看一些与看病有关的图书,也给宝宝一套针筒和听诊器玩具,让宝宝玩医生看病的游戏,可以减轻孩子的恐惧。
6、对于稍大点的孩子,可以对他说清楚服药对治病的重要性,多数情况下,孩子能配合服药。
7、如果是中草药,味道稍稍有些苦,可以在药汤中加些糖或蜂蜜后,再给宝宝喝。
胶囊类药物至少到宝宝5、6岁后才可以开始服用。
宝宝呛药后的应对:
如果呛药后宝宝呼吸很顺畅,最好还是想办法让他再用力哭一下,以观察哭时的吸氧及吐气动作,看有无任何异常,如声音变调微弱、吸气困难、严重凹胸等,如有应即送医院。如果宝宝哭声宏亮,中气十足、脸色红润,则表示无大碍。
如果宝宝憋气不呼吸或脸色变暗时,表示药物可能已进入气管了,家长应立即拨打120,在等待120急救人员到来的同时,可以让宝宝俯卧在大人膝上或床上,用力拍打背部四五次,使其能咳出。如果仍无效,马上夹或捏刺激脚底板,使宝宝因疼痛而哭,加大呼吸。
本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。
文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生
痰,是呼吸道的分泌物,滞留在呼吸道而引发咳嗽,囤积起来排出不畅会加重感染。
咳嗽,是机体的保护性反射动作,将气管内的痰液及异物排出体外,保护呼吸道的清洁与畅通。故小宝宝稍有咳嗽,无需使用所谓止咳药扼制咳嗽,不然会影响痰液排出影响病情恢复。
使痰液稀释易于咯出或加速呼吸道纤毛摆动把痰排出来。
祛痰药分3类:
①恶心性祛痰药:主要是通过刺激胃黏膜来产生轻微的恶心感,反射性地增加呼吸道腺体分泌,稀释痰液使其更易排出如氯化铵、愈创木酚甘油醚等。
②黏痰溶解药:主要使痰液中的黏性成分分解,降低其黏度,使痰液易于咳出。属于这一类药物的有羧甲司坦、溴己新、乙酰半胱氨酸、氨溴索、桃金娘油、桉柠蒎等。这类在儿科用的最多。
③刺激性祛痰药:一些挥发性物质,如桉叶油、复方安息香酊等。利用蒸汽刺激患者呼吸道,起到稀释痰液,加速痰液排出的效果。因给药不方便,此类祛痰药目前已很少应用。
1、盐酸溴己新
盐酸溴己新使痰液黏稠度降低、分泌增加,使痰液稀释,易于痰液的咳出。
注意事项:胃肠道疾病、肝肾功能损害者慎用。盐酸溴己新注射剂因未进行儿童用药试验,故儿童慎用,尤其不推荐婴幼儿使用。
2、氨溴索
是个老药,最著名的牌子是沐舒坦,国内用了好多年。很多家长还舍近求远到德国海淘。氨溴索是黏液溶解剂,促进纤毛运动、刺激分泌分泌表面活性物质,降低痰液黏度,使痰液易于咳出。氨溴特罗口服液(易坦静)是由盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗组成的复方制剂。其中盐酸克仑特罗是支气管扩张剂有平喘作用可松弛支气管平滑肌,增强纤毛运动,溶解黏液,促进痰液排出。
3、乙酰半胱氨酸
乙酰半胱氨酸可降低痰液的黏度,使痰容易咳出,临床上乙酰半胱氨酸有口服的和供雾化吸入剂型(有臭鸡蛋味)。
注意事项:有支气管哮喘史者使用期间密切观察病情。大多数成品乙酰半胱氨酸中含有辅料阿司巴甜(一种甜味剂),苯丙酮酸尿症患者禁用。
4、羧甲司坦
羧甲司坦为黏液调节剂,能够加速支气管腺体的分泌,减少痰液黏稠性,使其更易排出。
注意事项:消化道溃疡活动期患者禁用,避免同时服用强镇咳药。以免痰液堵塞气道。
5、愈创酚醚衍生物
主要包括愈创甘油醚、愈创木酚甘油醚、愈创木酚磺酸钾等。愈创酚醚衍生物是一类刺激性祛痰药,口服后能够刺激胃黏膜,加速呼吸道腺体分泌,稀释痰液,加速痰液排出。
注意事项:消化道溃疡患者慎用。
6、桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊
两者均为黏液溶解性祛痰药。桉柠蒎肠溶软胶囊能够重建呼吸道纤毛消除系统,恢复呼吸道的自净功能,从而达到增加纤毛运动、稀释黏液、促进排除的目的。桉柠蒎肠溶软胶囊还具有一定的抗炎作用,能够缓解炎症所引起的支气管黏膜肿胀现象。
注意事项:宜于餐前30 min用凉开水整粒吞服。冬天吃这个药有点艰难。
一、哪些情况的宝宝不能接种疫苗?
宝宝的疫苗并非随时、随地、任何宝宝都可以进行接种。接种疫苗的时间、接种者的身体条件、有何禁忌症等,都对疫苗的功效以及接种后可能产生的不适反应有着影响。那么在平时生活中值得注意的是,有以下情况的宝宝一般应禁忌或暂缓接种疫苗:
此外,宝妈宝爸们在带宝宝接种疫苗时,一定要将宝宝当时的身体情况详细反映给医生,最好携带相关病史资料。
二、在给宝宝接种完疫苗又有哪些注意事项呢?
特别提醒:有些宝宝会对一些疫苗产生过敏反应,出现长疹子、过敏性紫癜、血管神经性水肿,甚至休克等症状,那么在接种含有引起过敏成分的疫苗时,一定要慎重,最好不要再接种相同疫苗。如果一定要注射,必须把宝宝的过敏情况反映给医生,由医生准备好抢救措施后再接种。