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肿瘤患者不想吃饭

肿瘤患者不想吃饭
发表人:田春阳
1. 肿瘤本身因素。如肠梗阻、大量浆膜腔积液等可引起胃肠道功能紊乱。
2. 与肿瘤相关的不良症状。如疼痛、呼吸困难、严重失眠、神经紧张、情绪低落等,可使者出现食欲下降、恶心等表现。
3. 各种抗肿瘤治疗引起的不良反应。如放化疗过程中出现的恶心、呕吐、腹泻、口干等副作用也会引起摄人不足和食欲下降。
4. 肿瘤消耗宿主的营养。
5. 肿瘤影响机体分泌生物活性物质。肿瘤组织本身引起患者代谢异常,可向循环系统释放引起厌食的活性物质,如:白介素-6、5-羟色胺、乳酸、酮体等。
6.心理因素和习得性厌食。肿瘤患者的食欲受其焦虑、恐惧、精神过度紧张等心理因素的影响。习得性厌食是患者在放化疗以及其他诊疗中产生不适或疾病引起痛苦时,对当时的食物产生条件反射,而出现对该食物的厌恶。
 
调节食欲的办法
 
药物治疗
 
1.孕激素类作为治疗癌性厌食的一线药物:甲地孕酮是天然孕激素合成衍生物,能安全有效地改善肿瘤患者食欲,推荐剂量:160mg/天。使用该药物时应注意水钠潴留、深静脉血栓形成、阴道萎缩和性功能障碍等相关副作用。
 
2. 糖皮质激素(地塞米松、甲强龙等)可短期内刺激患者食欲,由于其副作用,不宜长期服用。但是,可用于终末期的肿瘤患者,在延长生存时达到改善生活质量的目的。
3.促进胃肠动力的药物可改善腹胀、恶心、便秘的症状。如:胃复安、吗丁啉可改善肿瘤患者的胃饱感(乳腺癌患者禁用);托烷司琼、格拉司琼等5-羟色胺受体阻滞剂可治疗恶心、呕吐;胰酶可用于改善消化不良,缓泻剂可治疗便秘等。对于这些症状的控制,可以改善消化道功能,促进食欲。
 
饮食护理
 
1.对于易饱、恶心的患者:建议患者在身体较舒适的时刻多摄食,例如 :在接受化疗之前或在2次治疗之间。
2.少食多餐(每隔1-2小时可吃少量食物 ),三餐勿过饱。当患者感到饥饿时,可以随时进食,应随时预备方便取得的糕点、饮料等。
3. 可于用餐之前使用控制症状的药物 (如:镇痛药或止吐药)。
4. 可优先食用高营养浓度并且喜爱的食物。正餐时间可以吃固体食物, 茶歇时间可补充有营养的液体食物,以免出现胃饱胀感。
5. 避免食用易引起恶心的食物,接触不良环境,避免油腻、太甜、辛辣等浓烈刺激性的食物;避免处在高温、通风良或有油烟味的环境。
6. 积极营造轻松愉快的进餐环境(如更换喜爱的餐具、布置漂亮的餐桌、欣赏音乐或观看有趣的电视),轻松愉悦的用餐情绪可明显改善食欲。
7.对于味觉或嗅觉异常的患者
①选择令患者感觉是色香味俱全的食物。
②使用其他富含蛋白质的食物代替肉类:鲜鱼、鸡肉、蛋、豆制品等,但是注意去除腥味。
③使用调味料,改变食物风味。
8.对于口干的患者
 
①可食用较甜或较酸的食物增加唾液的分泌,但是口腔 疼痛肿胀的患者慎用。
 
②食用质地松软或细碎的食物以利吞咽,或将食物拌入汤汁。改变烹饪方式,如勾芡、蒸煮、煲汤等。
 
③小口进食,充分咀嚼,酌情使用口腔黏膜保护剂。
9.对于口腔粘膜炎和口腔疼痛的患者
 
①选择质地软嫩易于咀嚼且细碎的食物。
 
②避免刺激性饮食。
 
③若饭后存在烧心感,尝试饭后1小时内保持站姿或坐姿。
 
④注意口腔卫生,经常漱口,除去口腔内食物残渣。
 
⑤可采用吸管摄取流质食物,减少食物触碰伤口。
10.针灸、穴位注射、穴位贴敷等中医药手段,对于改善食欲亦有一定疗效。
11.心理干预:让患者保持一个乐观的心态,积极的面对生活和疾病。

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胃神经内分泌癌疾病介绍:
胃平滑肌瘤病变起源于胃黏膜层以下,临床表现为腹痛、腹胀、腹部包块、出血,本病少见,占胃全部肿瘤的2.47%左右,但在整个胃肠道平滑肌肿瘤的发病中却占据首位。好发于长期饮食不规律的患者、幽门螺旋杆菌感染的患者、长期滥用药物的患者,严重者可并发贫血、幽门梗阻、消化道大出血等。本病可通过手术治疗,预后良好。
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  • 营养状况良好对肿瘤患者来说尤为重要,肿瘤患者应遵循多样化、均衡饮食的原则,像健康人一样,谷类、蔬菜、水果、大豆制品、奶类、蛋类、肉类、鱼虾等都应纳入食谱当中,以摄入全面而充足的营养。

     

    一、谷类为主,推荐全谷类。

     

    谷类食物每天250~400克,推荐全麦、燕麦、绿豆、红小豆、糙米、玉米、小米、黑米等全谷杂豆占主食总量的三分之一以上,全谷杂豆含有丰富的蛋白质、维生素、膳食纤维等,非常有利于体内激素特别是胰岛素的稳定。要尽量避免或少吃精细加工和过度加工的白米、白面等精制谷物。

     

    二、蔬菜每天500克,水果200~350克,选择新鲜的、深色的

     

    蔬菜主推深色菜及十字花科蔬菜,深色菜包括深绿色、深黄色蔬菜如胡萝卜等,十字花科蔬菜如大白菜、小白菜、菜心、油菜、萝卜、西兰花、菜花、卷心菜、紫甘蓝、芥菜、红菜薹等,另外菌菇类也是不错的选择,香菇、蘑菇等。水果推荐猕猴桃、橙子、苹果、梨及浆果类(草莓、蓝莓等),它们含有丰富的植物化学物,能对抗自由基对人体的伤害,同时稳定机体的激素水平。

     

     

    三、限制红肉的摄入,鱼类以深海鱼为主

     

    红肉每周不超过3~4次,避免腌制、油炸、烟熏、盐泡的食物。推荐每周三顿鱼,以深海鱼为主,如三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。采用清炖、清蒸或煮汤的方法。

     

    四、植物油25~40克,品种多样化

     

    注意到这个可能比一般人要多一点。推荐用橄榄油、葵花籽油、亚麻籽油,它们富含抗氧化物质,对维持正常的细胞膜功能、维持炎症平衡、促进健康等有着非常重要的作用。

     

     

    五、每天一个鸡蛋,300毫升牛奶或其他奶制品。

     

    六、每天15克大豆或等量其制品,10克坚果。大豆、坚果都含有很丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素E等,对肿瘤病人的健康很重要。

     

    七、营养素补充剂谨慎使用,肿瘤患者应尽量从饮食中获取必要的营养素;在临床表现或生化指标提示营养素缺乏时,才需要考虑服用营养素补充剂;当患者无法从食物中摄取足够的营养素,摄入量仅为推荐量的2/3时,可以考虑服用营养素补充剂;此类诊断应由营养师进行。

     

    八、避免酒精摄入。限制烧烤、腌制和煎炸的动物性食品。

     

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  • 上期我们介绍了脂肪肝的相关指标及脂肪肝的诱发因素。脂肪肝对我们身体影响很大,它首先造成的伤害就是肝脏,脂肪肝给肝脏直接造成的伤害就是导致肝细胞中的脂滴增多,使肝细胞脂肪变性、肿大,从而降低其功能,进而影响其他营养素、激素、维生素的代谢。同时由于肝脏收到伤害,会严重的影响人体的内分泌问题等,最终对人体的方方面面造成不良的影响。那我们怎样才能避免被“脂肪肝”这个家伙缠上呢?

     

    一、不吃晚饭有用么?


    有很多的人用不吃晚饭的方式治疗脂肪肝,希望能通过这个办法达到减脂减重,从而逆转脂肪肝。那这个方法是否科学呢?

     

    事实上,即使减重是治疗脂肪肝有效的方法之一,但依然存在高风险。不吃晚饭属于一种间接性断食行为,这种行为可以将体内的葡萄糖转化为能量,消耗肝脏内储存的脂肪。不过,我们体内的热量主要由糖类提供,不吃晚餐会导致摄糖量不足,身体容易出现各种不良状况:比如低血糖,维生素等营养不足,容易诱发胃病,抵抗力下降等。

     

      


    通过节食减重来治疗脂肪肝,若日常饮食的量控制不足、时间不对,都是白费力气!


    二、正确远离脂肪肝的方法


    改变不良的饮食习惯,才可以间接避免脂肪肝。

     

    1、添加3种护肝食物  

     

    优质蛋白

     

    优质蛋白一般从蛋、奶、肉、鱼中获取,每位成年人,要保证每天摄入1.16g的蛋白质。同时,荤素结合才能让肝更健康! 

     

    维生素D

     

    摄入的维生素D不足,引发脂肪肝的可能性会增加。通过膳食和晒太阳的方式可补充维生素D。在饮食上,维生素D存在于海产类、蛋类、肝脏类食物,如蛋黄、鱼肝油、奶酪等。

     

    硝酸盐

     

    瑞典卡罗琳医学院的一项研究发现,硝酸盐可明显降低肝脏中的脂肪比例。
    而生菜、菠菜等绿叶蔬菜,富含硝酸盐。每天补充约200g的绿叶蔬菜,不仅起到帮助减脂的效果,还能补充各营养素,对身体益处大。

     

     

     

    2、远离这些伤肝食物      


    高糖:别将饮料当水喝、蛋糕当主食吃,摄入过量的糖会转为肝脏内的脂肪。

     

    高脂:脂肪肝忌肥腻,经常吃含高蛋白的食物,身体内的血氨会升高。

     

    辛辣:少吃辣椒粉、胡椒粉、烧烤、麻辣火锅等辛辣食物,易造成体内湿热,对肝脏不利。 

     

    酒精:影响肝脏的代谢功能;男性每日酒精摄入量不宜超过15克,而女性更少。 

     

    碳水化合物食物:注意控制含较多碳水化合物食物的量,如馒头、面包、米饭、饼干等。


    最后,少吃多餐、保持规律饮食、多运动也是必不可少的!

  • 恶性肿瘤是一种消耗性疾病,在我国,恶性肿瘤患者整体5年生存率仅为22%,远低于美国的65.8%,究其原因,很多患者及家属忽视了营养在肿瘤治疗中的重要作用。良好的饮食营养对于肿瘤患者意义重大,不仅能提供充足的营养储存便于治疗,而且通过饮食调整还可以获得最佳康复效果,帮助患者改善生存质量、恢复体力、重建肌肉组织等。

     

    恶性肿瘤患者膳食指导原则如下:

     

    1、合理膳食,适当运动

     

    合理膳食保证营养充足之余,患者还应适当地运动,以保持能量平衡、维持健康体重、增强体质。

     

     2、保持适宜的、相对稳定的体重

     

    体重是评价人体营养和健康状况的重要指标,很多研究证明,恶性肿瘤患者体重下降,容易出现不良后果,包括影响生活质量、增加治疗毒副作用的发生率、缩短生存期等。

     

     

    3、食物的选择应多样化

     

    没有任何一种食物可以满足肿瘤患者所需的能量和全部营养素,只有多种食物组成的膳食才能满足人体对能量和各种营养素的需要。建议平均每天摄入12种以上、每周25种以上食物。

     

    4、适当多摄入富含蛋白质的食物

     

    提高膳食中蛋白质的含量,摄入更多的鱼肉蛋奶豆制品等富含优质蛋白质的食物,以减缓肿瘤所导致的蛋白讲解及蛋白合成降低。一般蛋白质的给予量可按每公斤体重1-1.2克/天,严重营养消耗的患者可按每公斤体重1.2-2克/天给予。

     

    5、多吃蔬菜、水果和其他植物性食物

     

    蔬菜水果等植物性食物是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质的重要来源,循证研究发现,提高新鲜蔬菜水果摄入量,可维持机体健康,有效降低癌症、心血管疾病等多种疾病的发病风险。蔬菜的推荐摄入量是300~500克/天,水果是200~300克。

     

    6、多吃富含矿物质和维生素的食物

     

    维生素和矿物质是人体正常运行所必需的物质,大部分存在于天然食物中,如蔬菜、奶类、肉类、全谷杂粮等,它们是维持和调节机体正常代谢的重要物质。

     

     

    7、限制精制糖摄入

     

    由于肿瘤细胞对葡萄糖的摄取能力较强,而且以糖酵解的代谢方式为主,因此建议限制糖类特别是精制糖的摄入,包括白糖、红糖、冰糖、蜂蜜、果汁,大米白面等制作的细粮也要限制量,多选择一些全谷杂粮。

     

    8、必要时采取肠内、肠外营养支持

     

    肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足,在经膳食指导仍不能满足目标需要量时,建议给予肠内、肠外营养支持治疗。这需要专业人员的帮助,建议与医院的营养科进行咨询。

     

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  • 胆囊炎患者是不能吃脂肪含量过高的食物的,因为脂肪会消耗人体内大量的胆汁,这时候患者会比以前更加疼痛的,并且还伴有恶心、呕吐,患者是非常受罪的。因此要想病情不加重的话,饮食上面要吃的清淡一点,在康复阶段不要吃过于油腻的食物。


    胆囊炎是胆囊部位比较常见的一种疾病了,患上这种疾病以后除了需要接受手术治疗以外,另外饮食上面也是需要格外注意的。那么胆囊炎患者不能吃哪些食物呢?相信这是大家都十分想了解的,下面我们就让胆囊疾病方面的专业人士告诉大家答案吧!


    1、脂肪含量过高的食物:


    胆囊炎患者是不能吃脂肪含量过高的食物的,因为脂肪会消耗人体内大量的胆汁,这时候患者会比以前更加疼痛的,并且还伴有恶心、呕吐,患者是非常受罪的。因此要想病情不加重的话,饮食上面要吃的清淡一点,在康复阶段不要吃过于油腻的食物。


    2、太酸的食物:


    太酸的食物是会刺激胃以及十二指肠,刺激之后就会分泌出胆囊素引起胆囊收缩,从而使患者会感觉如刀绞般的疼痛。


    3、太冷或者太热的食物:


    太冷或者太热的食物都是属于刺激性食物,胆囊炎患者吃了以后胆囊会再次受到刺激,从而引起痉挛,最后引发胆囊区域的隐隐作痛。因此胆囊炎患者应该禁食过冷过热的食物,这也是为了大家可以早点痊愈。

     


    4、辛辣刺激性食物:


    辛辣刺激性食物主要有辣椒、浓茶、咖啡、胡椒粉、芥末等等,这些食物都是会引起胃和十二肠分泌物增多,这样胆结石会更多,病情就加重了。

     


    通过相关专家的深入讲解以后相信大家对胆囊炎患者不能吃的食物有哪些了,如果您不幸得了胆囊息炎的话,请您在治疗的同时一定不要吃上面的这些食物。只要胆囊炎患者在做完手术后坚持一段时间,很快就会康复了,不会对自己的身体造成什么严重的伤害的。

  • “医生,能不能让我不再那么疼!”这是王女士见到医生说的第一句话,听着让人顿时感到阵阵酸楚。47岁的王女士,身患甲状腺癌晚期骨转移,全身剧烈的疼痛折磨的她没有睡过一次安稳觉。消瘦的身体不时地辗转反侧,额头晶莹的汗珠也随之而下。安静的时候,蜷缩的背影让人感到更加心疼。言语之间都不离“疼”这个字眼。“以前吃过止疼药吗?”医生问到,“吃过,不过没敢多吃,怕上瘾了,就和吸毒一样了!”身旁的姐姐连忙说道,“有时候,她要是能忍住,就不吃了,怕吃时间长了,耐药了,就不管用了。

     

     

    对于癌痛的患者,目前临床上最常用的就是阿片类止痛药,阿片类药是从阿片(罂粟)中提取的一种衍生物。患者在服用一段时间后,可能会出现剂量增加的现象,于是就出现了王女士和家属所担心的“吸毒上瘾”。其实,镇痛≠吸毒。患者服药剂量增加可能是因为产生药物耐受或是疼痛强度增加。我们不能把这种现象当作“成瘾”的信号,更不能把它与吸毒划上等号。事实上,随着治疗措施的跟进,疼痛症状的改变,药物的剂量也是会随之变化的。

     

    现如今,临床上应用的阿片类药物大都是控缓释制剂,医源性成瘾的可能性极低。1984年,WHO在日内瓦举行的“癌症疼痛综合治疗会议”上面向全世界范围推广三阶梯止痛原则。在规范化治疗的前提下,即便长期使用止痛药物也很安全,所以癌痛患者是不需要等到忍受不住才使用的。

     

     

    癌痛现状调查显示:

     

    我国癌痛发生率为61.6%,每天约有200万人忍受癌痛折磨,其中50%的疼痛级别为中至重度疼痛,30%为难以忍受的重度疼痛。长期持续的疼痛刺激可导致神经系统的中枢敏化,产生“wind-up”效应,即增加阿片剂量也无法控制疼痛,进而发展为难治性疼痛,成为姑息治疗中的一大难题。而造成这种现象的常见原因,就是疼痛一直得不到有效的控制以及不能按时按剂量的服用止疼药。

     

    癌痛治疗必须遵循规范化用药的原则:

     

    1、按阶梯给药:以非甾体类药(代表药物阿司匹林)为起始,从低级到高级,逐层递进;

     

    2、无创给药:优先推荐口服给药(简单,容易调节剂量,不容易产生耐药,还可以稳定血药浓度)、肛塞等;

     

    3、按时给药:无论患者服药时,疼痛有没有发作,都必须按时按剂量服用;

     

    4、个体化服药:药物作用于每个机体是有差异的,所以说能使患者的疼痛缓解并且副作用最少,那么该剂量就为该患者的最佳剂量;

     

    5注意具体细节:切莫忽视观察药物的不良反应,多数出现在用药的早期和用药过量的情况下,例如:便秘、恶心、呕吐、过度镇静、呼吸抑制、尿储留等。

     

    在癌痛治疗的过程中,由于不能正规合理化的用药,从而使得机体对止痛药物不敏感了,也就是机体产生了耐受。阿片类药物的耐受性是一种正常的现象,并不影响使用,治疗中可以通过加大剂量或者缩短用药时间来维持原有的治疗效果。阿片类药物还有另外一个特点就是在使用过程中没有最高剂量的限制,也就是没有“天花板的效应”。

     

    换句话说就是,当原有的剂量不能达到镇痛效果时,我们可以继续加大剂量直到疼痛的情况改善为止。值得注意的是,像阿司匹林这类非甾体类的药物在服用时,剂量是有限制的。正规治疗下,如果服用一定剂量的阿司匹林,镇痛效果不好,那么就要及时的更换其他的阿片类药物了,而不能再增加剂量了。当然阿片类药物服用剂量增加后,它产生的副作用也会随之增大。NCCN(美国国立综合癌症网络)指出适当的镇痛剂量是指整个用药期间既可以达到理想镇痛而又不产生不可耐受的副作用的剂量。

     

    关于阿片类药物的“成瘾性”,其实上是一种心理上的依赖。其目的不是镇痛,而是寻求一种“欣快感”。WHO癌痛和姑息专家组认为,癌痛病人使用阿片类药物镇痛造成成瘾者是及其少见的的。只要选对方法,采取正规合理化的治疗,癌痛也可以变得不那么可怕。

  • 胃不好的人,不想胃病拖成癌,就要做到“三要”和“四戒”,指的是什么?

     

    目前来说,胃癌的最常见的病因就是感染,最多的就是幽门螺旋杆菌感染,根据调查,那些得胃癌的幽门螺旋杆菌感染率能达到50%以上。

     

    胃癌是一种癌症,它和别的非肿瘤性疾病相比,早期并没有什么明显的症状,当症状明显的时候也是中晚期了,但是这个时候也错过了最佳的治疗时间。因此对于胃癌来说,预防大于治疗。今天我来分享一下胃癌的相关预防知识。

     

     

    不想胃病变成胃癌,“三要”指什么?

     

    要多吃蔬菜水果:有大量的调查,那些经常吃蔬菜水果的人和很少吃蔬菜水果的相比,胃癌的发生率是明显增加的。目前具体的机制尚不明确,考虑可能和蔬菜水果中含有的抗氧化剂和维生素以及矿物质有关,它们的存在可以促进胃黏膜的修复,而且可以清除氧自由基。

     

    要低盐饮食:可能在大多数人眼中,吃的食盐太多只是引起口渴,长期下来是高血压。其实高盐饮食不仅仅对心血管不好,对于胃也不好。高盐度的食盐能够直接损伤胃黏膜,经常这样吃,胃黏膜反复损伤、修复,这样细胞突变的可能性就会增加,从而也增加了胃癌的发病率。这个就类似于我们的工作,做的越多,出现错误的可能性就越多。

     

    要定期复查胃镜:目前已经证实了长期的慢性萎缩性胃炎容易增加胃癌的发生率,但是也不必过于担心,因为从某种意义来说,人的年龄越大,胃黏膜萎缩的可能性也就越大。为了早期发现癌变的倾向,应该做到定期复查,这样才能把胃癌扼杀在摇篮里。对于有慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和异型增生的人来说,应该做到6~12个月复查一次胃镜。

     

     

    “四戒”是指什么?

     

    戒烟:一些调查显示,经常吸烟的人得肺癌的风险比不吸烟的人高2倍以上,具体的机制尚不清楚。但是考虑主要和烟雾中含有的放射性元素、尼古丁和煤焦油有关。另外吸烟也会影响胃部的免疫功能,会使胃黏膜分泌的前列腺素减少,此外吸烟本身也是可以引起胃溃疡的,并且能够抑制溃疡的愈合。这一系列的因素,都致使胃癌的发病率明显增加。

     

    戒酒:喝酒也是会增加胃癌的风险的,和吸烟一样,这些酒类对于胃黏膜也是有一定的刺激性的,可以直接损伤胃黏膜。可能会有人反驳我说喝酒了没事,那主要是因为人体有自己的保护机制,损伤不是太厉害,人体不会有什么感觉。但是那种大量喝酒的人会有胃部烧灼的感觉,那个就是对于胃造成了明显的伤害。

     

    戒腌制食品:首先腌制食品含有的盐比较多,会损伤胃黏膜,引发胃炎。另外腌制的食品中含有很多的亚硝酸盐,它们在胃酸的PH值为1~4的时候容易和胃中的胺类物质形成亚硝酰胺,它的致癌作用是很强的。

     

    戒烧烤:说起烧烤,估计很多人可能都流口水了。但是烧烤真的不能经常吃,因为它增加胃癌的风险。在烧烤中存在一种叫做苯并芘的致癌物,它进入人体以后会在人体内蓄积,持续地作用于人体。另外很多烧烤的用油也都是反复油炸的,这也会增加苯并芘的含量。

  • 冠心病,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是心内科的常见病,其发病率之高,令人瞠目结舌,据2017年我国心血管病报告显示,我国目前有心血管病病人近3亿,其中冠心病病人1100万人,可见冠心病发病人数之多。

     

     

    冠心病的治疗方法有几种,内科保守治疗,介入支架治疗,外科搭桥治疗等方法,随着冠心病病人的增多,这些治疗方法也被大家所熟知。

     

    介入方法也就是我们常说的支架植入治疗。提问者问的问题是支架植入后已经一个多月,仍然不想吃饭,支架植入是否会和食欲不振有关呢?

     

    我们今天就一起走进这个问题。那么支架植入后会有哪些原因会让你食欲不振呢?

     

    1.心功能不全会导致食欲变差

     

    冠心病,尤其是心肌梗死,或者长期所致的缺血性心肌病,其最终结局有许多会演变为心功能不全,而心功能不全中,右心功能不全所致的肝淤血,胃肠道淤血,则是患者食欲下降的最为主要的原因。

     

    2.大量口服药物导致的食欲不振

     

    冠心病,尤其是支架植入术后的病人,需要两联抗血小板聚集治疗,其导致胃部不适的概率可以达到15%以上,而且除了抗血小板聚集药物,其他诸如他汀药物、降压药物、降糖药物、B受体阻滞剂等药物大量的口服,都会导致患者胃粘膜受损,从而出现食欲不振。

     

    3.情绪因素导致食欲不强

     

    冠心病支架植入,是许多人的噩梦,有资料显示,支架植入术后的患者,其抑郁焦虑等情绪障碍的发生率远远高于普通人。病房中也经常见到,支架植入术后心脏神经症出现的病人更是比比皆是,而神经症所导致的各种不适中,只要你能够想到的都会出现。所以,情绪问题导致的食欲不振食欲不强的可能性占据很大比重。

     

     

    4.其他原因导致的食欲不振

     

    其他原因,比如原来基础疾病是胃病,合并了其他并发症的等等,都会出现食欲不振的情况,而这些情况的判断,都需要医生多方面综合考虑。

     

    支架术后食欲不振,需要多方面考虑和检查,更需要医生一双慧眼来谨慎识别。

     

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  • 胃不好的人,不想胃病拖成癌,就要做到“三要”和“四戒”,指的是什么?

     

    目前来说,胃癌的最常见的病因就是感染,最多的就是幽门螺旋杆菌感染,根据调查,那些得胃癌的幽门螺旋杆菌感染率能达到50%以上。

     

    胃癌是一种癌症,它和别的非肿瘤性疾病相比,早期并没有什么明显的症状,当症状明显的时候也是中晚期了,但是这个时候也错过了最佳的治疗时间。因此对于胃癌来说,预防大于治疗。今天我来分享一下胃癌的相关预防知识。

     

     

    不想胃病变成胃癌,“三要”指什么?

     

    要多吃蔬菜水果:有大量的调查,那些经常吃蔬菜水果的人和很少吃蔬菜水果的相比,胃癌的发生率是明显增加的。目前具体的机制尚不明确,考虑可能和蔬菜水果中含有的抗氧化剂和维生素以及矿物质有关,它们的存在可以促进胃黏膜的修复,而且可以清除氧自由基。

     

    要低盐饮食:可能在大多数人眼中,吃的食盐太多只是引起口渴,长期下来是高血压。其实高盐饮食不仅仅对心血管不好,对于胃也不好。高盐度的食盐能够直接损伤胃黏膜,经常这样吃,胃黏膜反复损伤、修复,这样细胞突变的可能性就会增加,从而也增加了胃癌的发病率。这个就类似于我们的工作,做的越多,出现错误的可能性就越多。

     

    要定期复查胃镜:目前已经证实了长期的慢性萎缩性胃炎容易增加胃癌的发生率,但是也不必过于担心,因为从某种意义来说,人的年龄越大,胃黏膜萎缩的可能性也就越大。为了早期发现癌变的倾向,应该做到定期复查,这样才能把胃癌扼杀在摇篮里。对于有慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和异型增生的人来说,应该做到6~12个月复查一次胃镜。

     


    “四戒”是指什么?

     

    戒烟:

    一些调查显示,经常吸烟的人得肺癌的风险比不吸烟的人高2倍以上,具体的机制尚不清楚。但是考虑主要和烟雾中含有的放射性元素、尼古丁和煤焦油有关。

     

    另外吸烟也会影响胃部的免疫功能,会使胃黏膜分泌的前列腺素减少,此外吸烟本身也是可以引起胃溃疡的,并且能够抑制溃疡的愈合。这一系列的因素,都致使胃癌的发病率明显增加。

     

    戒酒:

    喝酒也是会增加胃癌的风险的,和吸烟一样,这些酒类对于胃黏膜也是有一定的刺激性的,可以直接损伤胃黏膜。可能会有人反驳我说喝酒了没事,那主要是因为人体有自己的保护机制,损伤不是太厉害,人体不会有什么感觉。但是那种大量喝酒的人会有胃部烧灼的感觉,那个就是对于胃造成了明显的伤害。

     

    戒腌制食品:

    首先腌制食品含有的盐比较多,会损伤胃黏膜,引发胃炎。另外腌制的食品中含有很多的亚硝酸盐,它们在胃酸的PH值为1~4的时候容易和胃中的胺类物质形成亚硝酰胺,它的致癌作用是很强的。

     

    戒烧烤:

    说起烧烤,估计很多人可能都流口水了。但是烧烤真的不能经常吃,因为它增加胃癌的风险。在烧烤中存在一种叫做苯并芘的致癌物,它进入人体以后会在人体内蓄积,持续地作用于人体。另外很多烧烤的用油也都是反复油炸的,这也会增加苯并芘的含量。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 一般来说,肿瘤患者多少都会存在营养不良的情况。

     

    主要因为以下几个原因:

     

    首先,肿瘤是一种慢性消耗性疾病,肿瘤组织局部血管和我们体内的正常组织血管不同,这种血管比体内的正常血管更容易吸收营养,去供给肿瘤组织,使其异常快速增值。体内营养被肿瘤组织掠夺,势必会出现营养相对不足的情况。而且肿瘤会释放一些影响食欲和营养利用的代谢产物。

     

    其次,肿瘤患者会伴随肿瘤带来的临床症状,比如:疼痛,憋胀,咳嗽、咳痰等不适,这种不适绝大多数会影响食欲,导致摄入营养的减少。患者由于不适产生的活动减少、卧床等也会影响食欲。某些特殊类型的肿瘤患者,比如食管癌患者,多以进食困难为症状,直接导致进食量大幅度减少。胃癌、肠癌患者,大多食欲欠佳,进食后也难以充分消化,故而食物到体内无法成为营养物质被利用。

     

    最后,肿瘤患者的治疗方式,如:手术(术前术后的禁食、术后并发症、术后胃肠道的应激),化疗(直接导致的恶心、呕吐、无法进食),放疗(引起放射性食管炎,限制进食种类,吞咽疼痛等),都会影响营养的摄入与吸收。我国的肿瘤患者绝大多数存在营养不良,其中又有一半以上的患者因经口进食量不足或临床补液量不足在持续加重营养不良,直接导致因营养状况不佳无法进行某些治疗,或直接死于营养不良。

     

    临床上最常用的判断营养不良的方法。临床医师主要通过查房初步判断患者营养状况。比如精神面貌,就是人看着精神不精神,脸色好不好,是可以流利对答,还是乏力卧床。另外患者进食量,每一餐饭都吃了什么,量是多少。活动情况怎样,能否自己穿衣吃饭,是不是有力气出去溜达溜达。然后看看患者是否比入院时消瘦、脱相、皮肤松弛无弹性。

     

     

    再有就是数据上的支持,体重如何,一般肿瘤患者要求最少一周测量一次体重,方便医生观察体重变化。短期内体重下降不是一个好兆头,就连正常人也一样,一个月体重下降超过10斤,会对健康有影响,就算是刻意减肥也要控制进度。除了体重,用软尺测量手臂和大腿及腹围,记录变化,也可以一定程度反应皮下脂肪,也就是营养状况。

     

    除此外,抽血也不失为一个好方法。观察是否有贫血、蛋白低不低、各种电解质指标比如钠、钾、钙的情况,也可以辅助反应营养状况。临床上更精确的,还有综合各种情况的营养状况评分。

     

    出现营养不良的肿瘤患者,首先要保证正常饮食,如馒头、米饭等主食,尽量吃好消化的家常饭,避免辛辣刺激饮食。很多患者吃亲戚朋友送的方便面、罐装八宝粥、罐头、火腿等,并不适宜。多吃新鲜蔬菜、水果、适量补充牛奶、鸡蛋、瘦肉等即可。

     

    如果只能进流食,可以把水果、蔬菜等榨汁引用。需要注意的是,肿瘤患者并不适宜吃太多补药和补品,这可能会花大价钱而收效甚微。如果患者实在无法进食,还有包括肠内营养和肠外营养的多种解决方式。不同病种的患者对饮食的要求会有不同,具体的情况可以找主治医师咨询。

     

    国人普遍对肿瘤患者的营养状况关注不够,只有关注,才能更好的对症处理,才能使患者进一步获益。

  • 癌症不能吃鸡蛋?这不是一天两天社会流传的说法了,而是长期以来癌症病人就被“发物”所困惑。

     

    但凡家里有人不幸得了癌症,其或者其家里人都会问及这能不能吃,那是不是不能吃等问题,而且更严重的是有很多癌症病人由于听信发物谣言,不能吃鸡蛋等,甚至认为吃多了反而会促进肿瘤加速生长,容易复发和转移,结果是没把肿瘤饿了,反而因营养不良,最后连放化疗等癌症治疗疗程都无法坚持做下去。所以,关于癌症病人不能吃肉或者吃鸡蛋啥的,是完全没有科学依据的。

     

    相反,反而有动物实验研究发现从鸡蛋中分离出一种抗胃癌细胞的抗体,可以杀灭动物体内胃癌细胞,而且对正常细胞没有任何损害;同时,还有研究发现多吃富含优质高蛋白等鸡蛋,有降低发生乳腺癌的风险,当然,这些都是一些未经真正临床研究的说法,同样不能一味轻信。

     

    但是,至少告诉我们得了癌症是可以吃鸡蛋的,尤其是手术、化疗后的癌症病人,都比较虚弱,这时候多吃鸡肉鸡蛋等富含优质蛋白质、含有人体必需的氨基酸、维生素及矿物质等,是可以增强体质,反而对癌症患者在的治疗是有益的!

     

     

    为什么我们推荐癌症病人吃鸡蛋?

     

    其中很重要的原因是营养不良也是癌症患者常见的并发症,40-80%的癌症病人都存在不同程度的营养不良,而且家里有癌症病人的就知道,得了癌症大部分患者会在短期内出现体重下降,尤其是以消化系统或头颈部肿瘤最为常见。最重要的是每年有20%左右的癌症患者死于营养不良,所以,补充鸡蛋的优质蛋白是非常有必要的!

     

    当然,对于有以下情况的癌症病人不能吃鸡蛋!

     

    伴有肠道梗阻、尿毒症、严重肝肾功能损伤、胰腺肿瘤的病人不宜吃鸡蛋,同时有发烧和出血症状的人也最好少吃。

     

     

    癌症不同于炎症及过敏性疾病,它与“发物”没有任何的联系。相反,癌症是一种慢性消耗性疾病,由于肿瘤细胞在增殖过程中需要大量的营养物质,癌瘤对人体组织的破坏致使患者营养消耗增多,不存在发物说法!

  • 胃良性肿瘤作为一种常见的消化系统疾病,其治疗和康复过程中,饮食管理尤为重要。

    首先,患者应坚持少食多餐的饮食原则,将每日三餐分为4-5餐,每餐食量适中,以减轻胃部负担。同时,要避免暴饮暴食,以免刺激胃黏膜,加重病情。

    其次,由于胃切除术后胃酸分泌减少,易导致缺铁性贫血。因此,患者应适当摄入富含蛋白质和铁质的食物,如瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品、大枣、绿叶菜和芝麻酱等。

    此外,由于胃部功能减弱,患者应避免食用生冷、粗硬、辛辣刺激性强的食物,如胡椒、芥末等。同时,严禁饮酒,以免刺激胃黏膜,加重病情。

    在饮食方面,患者应养成良好的饮食习惯,如细嚼慢咽、定时定量等。同时,要避免食用容易产生胀气的食物,如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。戒烟限酒,保持良好的生活习惯。

    对于胃良性肿瘤患者来说,以下食物较为适宜:

    1.富含蛋白质和铁质的食物,如瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品等。

    2.容易消化的食物,如粥、面条、馒头等。

    3.富含维生素的食物,如新鲜蔬菜和水果。

    以下食物则应避免:

    1.生冷、粗硬的食物,如生鱼片、粗粮等。

    2.辛辣刺激性强的食物,如胡椒、辣椒、芥末等。

    3.油腻、含纤维过多的食物,如油炸食品、烧烤等。

    4.容易产生胀气的食物,如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。

    5.浓茶、咖啡、酒类等刺激性饮料。

    总之,胃良性肿瘤患者在饮食方面要注重营养均衡、易消化,避免刺激性食物,以促进康复。

  • 阿司匹林作为心脑血管疾病预防的常用药物,越来越受到人们的关注。本文将深入探讨阿司匹林的作用原理、适用人群、剂量选择以及副作用等方面,帮助读者全面了解阿司匹林,更好地应用于心脑血管疾病的预防。

    首先,阿司匹林具有抗血小板聚集的作用,可以预防血栓形成,从而降低心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病的发生风险。研究表明,对于有冠心病、高血压、糖尿病等心脑血管疾病风险的人群,每天服用75-100毫克的阿司匹林可以有效降低心脑血管疾病的发生率。

    然而,阿司匹林并非适合所有人。对于有胃溃疡、出血倾向等患者,使用阿司匹林可能加重病情。因此,在使用阿司匹林之前,建议咨询医生,评估是否适合使用。

    关于阿司匹林的剂量选择,美国胸科医师学会推荐每天服用75-100毫克的阿司匹林即可达到预防心脑血管疾病的目的。此外,阿司匹林肠溶片可以减少对胃肠道的刺激,对于有胃病病史的患者更为适合。

    除了药物治疗,日常保养也是预防心脑血管疾病的重要手段。保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,可以降低心脑血管疾病的发生风险。

    总之,阿司匹林作为一种心脑血管疾病的预防药物,具有较好的疗效和安全性。但使用阿司匹林时,需要遵循医生的建议,选择合适的剂量,并注意观察身体反应,以免出现不良反应。

  • 我最近感觉胃口不好,吃不下东西,吃多了就感觉涨,导致体重下降,这种情况已经持续半年多了。我在京东互联网医院进行了在线咨询,医生非常耐心地听取了我的主诉,然后给出了专业的建议和治疗方案。

    医生建议我口服莫沙必利增进胃肠道动力,一次三次,饭前半小时服用,持续三个月。我对药物的用法、用量等细节还有疑问,医生也都一一解答了我的问题,非常耐心。

    通过在线咨询,我感受到了医生的专业和细心,让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案,真的很方便。

  • 那天,我如往常一样,在繁忙的都市生活中寻找着生活的平衡。突然,身体的不适让我不得不停下脚步,前往附近的医院进行了检查。结果让我震惊,我被诊断出患有胃肠间质瘤,一个听起来就让人心生恐惧的病症。

    面对这个消息,我倍感无助。然而,幸运的是,我遇到了一位非常专业的医生。他耐心地为我解释了病情,告诉我这个肿瘤已经很大,需要手术切除。但是,医生也告诉我,由于肿瘤体积较大,目前不建议直接手术,而是先尝试药物治疗,等肿瘤缩小后再进行手术。

    我开始服用医生推荐的药物,并定期进行复查。在治疗过程中,医生总是耐心地倾听我的疑虑,为我提供支持和建议。他告诉我,进口药和国产药在作用上没有太大区别,但是进口药副作用更小,所以我选择了进口的药物。

    在医生的精心治疗下,我的病情逐渐好转。这个过程虽然艰难,但医生的专业和关怀让我感受到了温暖。他不仅是我的医生,更是我的朋友和心灵的支柱。

    如今,我已经度过了这段艰难的时期,身体也逐渐康复。回想起那段日子,我深深感激那位医生的专业和耐心。他不仅治愈了我的身体,更给了我战胜病魔的信心。

    这段经历让我深刻体会到,在医疗行业中,医生的专业素养和人文关怀是多么重要。他们是我们战胜病魔的坚强后盾。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯,走进了这家名为“XX医院”的互联网医院,心里满是焦虑。由于我哥之前在昆明市的“云南省第一人民医院”联系了主任,我对这次线上问诊充满了期待。

    在医生的引导下,我上传了检查报告单,医生耐心地询问了我的症状,并告诉我,根据胃镜报告,胃体小弯侧前壁有一个1.3x1.4cm的隆起,表面光清,质硬,初步考虑为间质瘤。

    医生建议我挂胃肠外科或普外科的号,先由外科医生评估是否需要手术治疗。我心中一紧,手术?这个词让我既害怕又期待。医生似乎看出了我的担忧,安慰我说,手术只是首选治疗方案,具体还要看术后病理结果。

    当我询问1.4cm的肿瘤是否严重时,医生告诉我,这个大小不算大,但是目前只能根据胃镜报告评估,还需要结合其他检查结果。

    在医生的指导下,我又联系了我妈,询问了其他检查结果。医生告诉我,病理结果显示为慢性胃炎,但胃镜报告仍然提示间质瘤可能,建议我咨询外科医生,评估手术。

    我心中五味杂陈,一方面担心手术的风险,另一方面又希望尽快得到确诊和治疗。医生告诉我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    虽然这次线上问诊没有给我带来最终的答案,但医生的耐心和专业让我对治疗充满了信心。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病魔。

  • 我在互联网医院上线问诊了一个医生,因为我一直有胃部间质瘤的问题,吃了一年多的诺利宁,想要得到专业的建议。医生非常耐心地询问了我的病情并给出了专业的诊断和治疗建议。在交流中,医生友善地沟通,让我感到很舒心,我很放心地接受了医生的治疗建议。医生开具了处方并提醒我需要等待审核通过,之后可以直接预约购药。整个问诊过程非常顺利,我对医生的服务非常满意,感觉得到了专业的医疗支持。

  • 胃良性肿瘤是一种常见的消化系统疾病,其治疗和康复过程中,饮食保健起着至关重要的作用。本文将详细介绍胃良性肿瘤患者在饮食方面需要遵循的原则,以及一些具体的建议。

    一、饮食原则

    1. 少食多餐:胃良性肿瘤患者由于胃容量较小,因此需要采取少食多餐的饮食方式,每天4-5餐,每餐少量,避免暴饮暴食。

    2. 丰富营养:胃切除术后,胃酸减少,小肠上端蠕动加快,容易导致蛋白质和铁质的吸收不良,引发缺铁性贫血。因此,患者应适当摄入富含蛋白质和铁质的食物,如瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品、大枣、绿叶菜、芝麻酱等。

    3. 温和易消化:胃良性肿瘤患者的胃功能较弱,应避免食用生冷、粗硬的食物,以及辛辣刺激性强的调味品,如胡椒、芥末等。同时,应禁酒,避免饮用烈性酒。

    4. 规律饮食:养成良好的饮食习惯,保持饮食规律,有助于促进胃良性肿瘤的康复。

    二、宜吃食物

    1. 易消化食物:如粥、面条、蒸蛋等,易于消化吸收,减轻胃部负担。

    2. 富含蛋白质和铁质的食物:如瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品等,有助于补充营养,预防贫血。

    3. 绿叶蔬菜:富含维生素和矿物质,有助于增强免疫力。

    三、不宜食物

    1. 生冷、粗硬的食物:如生蔬菜、粗粮、硬壳类食物等,容易刺激胃部,加重病情。

    2. 辛辣刺激性强的食物:如辣椒、胡椒、芥末等,容易刺激胃黏膜,加重病情。

    3. 油腻、含纤维过多的食物:如油炸食品、烧烤、坚果等,容易加重胃部负担,影响消化吸收。

    4. 气性食物:如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等,容易产生胀气,加重病情。

    5. 酒类:严禁饮用烈性酒,以免刺激胃黏膜,加重病情。

    四、推荐食谱

    1. 粥:易于消化,营养丰富,适合胃良性肿瘤患者食用。

    2. 面条:易于消化,营养丰富,可适量食用。

    3. 蒸蛋:营养丰富,易于消化,可适量食用。

    4. 清蒸鱼:营养丰富,易于消化,可适量食用。

    5. 番茄炖牛腩:营养丰富,易于消化,可适量食用。

    五、注意事项

    1. 严格遵循医生的建议,按时服药。

    2. 保持良好的心态,积极面对疾病。

    3. 定期复查,监测病情变化。

    4. 注意饮食卫生,预防感染。

    5. 避免过度劳累,保证充足的睡眠。

  • 胃平滑肌瘤是一种常见的胃部良性肿瘤,主要由胃壁的平滑肌组织构成。由于其生长速度较慢,多数患者症状轻微,但部分患者可能会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。针对胃平滑肌瘤的治疗,主要分为手术和非手术两种方式。

    一、手术治疗

    1. 内镜切除:对于直径小于2cm的胃平滑肌瘤,可以通过内镜手术进行切除。这种手术创伤小,恢复快,但容易复发。

    2. 胃楔形切除术:对于直径大于2cm的胃平滑肌瘤,可以采用胃楔形切除术。这种手术创伤较大,但切除效果较好。

    3. 胃大部切除术:对于肿瘤较大、位置特殊或伴有并发症的患者,可能需要进行胃大部切除术。

    二、非手术治疗

    1. 观察等待:对于直径小于2cm的胃平滑肌瘤,且患者症状轻微,可以选择观察等待,定期复查。

    2. 药物治疗:目前没有针对胃平滑肌瘤的特效药物,但可以采用药物治疗缓解症状。

    三、日常保养

    1. 饮食:患者应保持饮食清淡,避免刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷等。

    2. 运动:适当进行体育锻炼,增强体质。

    3. 心理:保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    总之,胃平滑肌瘤的治疗应根据患者的具体情况选择合适的方法。患者应积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,提高生活质量。

  • 胃肿瘤作为一种常见的消化系统肿瘤,其症状往往不易被察觉,容易被忽视。为了提高早期发现和治疗的几率,了解胃肿瘤的症状至关重要。以下是一些常见的胃肿瘤症状:

    1. 食欲减退:胃肿瘤可导致消化功能受损,患者可能会出现食欲减退、进食量减少等症状。

    2. 恶心、呕吐:胃肿瘤可能导致胃内容物反流,引起恶心、呕吐。

    3. 上腹部疼痛:胃肿瘤可引起上腹部疼痛,疼痛性质可为隐痛、钝痛或刺痛。

    4. 体重下降:胃肿瘤可导致营养物质吸收不良,引起体重下降。

    5. 腹泻或便秘:胃肿瘤可导致肠道功能紊乱,引起腹泻或便秘。

    6. 黑便或便血:胃肿瘤可导致消化道出血,引起黑便或便血。

    7. 消化不良:胃肿瘤可导致消化酶分泌减少,引起消化不良。

    发现以上症状后,应立即就医进行相关检查,如胃镜、CT等。早期发现和治疗胃肿瘤,可以提高治愈率。

    除了关注症状外,日常生活中还应注意以下事项:

    1. 健康饮食:保持饮食清淡,多吃蔬菜、水果,少吃油腻、辛辣食物。

    2. 戒烟限酒:吸烟和饮酒可增加胃肿瘤的发生风险,应尽量避免。

    3. 适度运动:适量运动有助于增强体质,提高免疫力。

    4. 定期体检:定期进行体检,以便早期发现潜在疾病。

    总之,了解胃肿瘤的症状,及时就医,对早期发现和治疗胃肿瘤至关重要。

  • 胃平滑肌瘤是一种常见的胃部良性肿瘤,发病率较高。为了确保患者得到及时有效的治疗,了解胃平滑肌瘤的检查方法至关重要。以下是一些常见的检查方法:

    1. 常规检查

    首先,医生会对患者进行全面的病史询问和体格检查。通过这些基本的检查,医生可以初步判断患者是否可能患有胃平滑肌瘤。

    2. 粪便潜血实验

    粪便潜血实验是一种简单易行的检查方法,可以帮助医生判断患者是否有消化道出血的情况,从而间接了解胃平滑肌瘤的可能。

    3. 组织病理学检查

    组织病理学检查是诊断胃平滑肌瘤的金标准。通过取出患者胃部的组织样本进行病理学检查,可以明确诊断是否为胃平滑肌瘤。

    4. X线检查

    X线检查可以帮助医生观察胃部的形态变化,如肿瘤的大小、位置等。但X线检查无法确定肿瘤的性质,需要结合其他检查方法进行综合判断。

    5. 腹部B超检查

    腹部B超检查是一种无创、安全的检查方法,可以观察胃部肿瘤的大小、形态等。对于早期胃平滑肌瘤的诊断具有一定的参考价值。

    除了以上几种常见的检查方法,医生还会根据患者的具体情况,选择其他检查手段,如胃镜、CT等。通过综合判断,医生可以制定出最合适的治疗方案。

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