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什么是偏头痛?

什么是偏头痛?
发表人:主治医师崔光日

一、简要概述

偏头痛是临床常见的慢性神经血管性疼痛。其患病率,女性为 3.3%~32.6%,男性 0.7%~16.1%.偏 头危害较多, 不仅发作时出现严重头痛、恶心、呕吐、 不能活动、注意力下降,导致学习或工作能力下降,还 容易伴随有脑部结构改变,增加慢性头痛、药物滥用及 脑卒中的风险,容易合并抑郁焦虑障碍及其他疾病。世 界卫生组织将偏头痛列为最重要的人类健康问题的第 19 位。

二、临床表现与疾病诊断

(一)临床表现

偏头痛缓解期一般无症状,仅在发作期有症状。典型的偏头痛发作可分为前驱期、先兆期、头痛期 和恢复期。但不是所有的偏头痛均有典型表现。

1.前驱期头痛发作前,患者可有激惹、疲乏、食欲改变、颈部发硬等不适症状。

2.先兆期先兆症状,可为视觉性、感觉性或语言性。其中视觉先兆最常见,典型的先兆症状 可为闪光性 暗点,如注视点附近出现“之”字形闪光,并逐渐向周 边扩展,随后出现“锯齿形”暗点。有些患者可能仅有 暗点,而无闪光。其次是感觉先兆,表现为以面部和上 肢为主的针刺感、麻木感或蚁行感。先兆也可表现为言 语障碍,但不常发生。先兆通常持续 5~30 分钟,不超 过 60 分钟。

3.头痛期 约 60%的头痛发作以单侧为主,可左右交替发生,约 40%为双侧头痛。头痛多位于颞部,也可 位于前额、枕部或枕下部。疼痛程度多为中至重度,性 质以搏动性居多。头痛可在行走、登楼、咳嗽或打喷嚏 等活动加重,平卧休息头痛可减轻。偏头痛发作时,常 伴有食欲下降,约 2/3 的患者伴有恶心,重者呕吐。头 痛发作时尚可伴有感知觉增强,表现为对光线、声音和 气味敏感,喜欢黑暗、安静的环境。其他较为少见的表 现有头晕、体位性低血压、易怒、言语表达困难、记忆 力下降、注意力不集中等。部分患者在发作期会出现由 正常的非致痛性刺激所产生的疼痛。

4.恢复期 头痛在持续 4~72 小时的发作后可自行缓解,但患者还可有疲乏、筋疲力尽、易怒、不安、注 意力不集中、头皮触痛、欣快、抑郁或其他不适。

偏头痛的诱发因素包括:①内分泌因素:月经来潮、排卵、口服避孕药、激素替代治疗;②饮食因素:酒精、 富含亚硝酸盐的肉类、味精、天冬酰苯丙氨酸甲酯、巧 克力、干酪、饮食不规律;③心理因素:紧张、应激释 放(周末或假期)、焦虑、烦恼、抑郁;④自然/环境因 素:强光、闪烁等视觉刺激、气味、天气变化、高海拔; ⑤睡眠相关因素:睡眠不足、睡眠过多;⑥药物作用: 硝酸甘油、西洛他唑、利血平、肼屈嗪、雷尼替丁等; ⑦其他因素:头部创伤、强体力活动、疲劳等。

偏头痛分类:①无先兆偏头痛;②有先兆偏头痛;③慢性偏头痛;④偏头痛并发症;⑤很可能的偏头痛; ⑥可能与偏头痛有关的发作性综合征。

辅助检查:偏头痛的辅助检查,主要包括血液学检查、脑电图、腰椎穿刺、经颅多普勒超声,头颅 CT 或 MRI 等。偏头痛患者发作间期脑电图可有轻度 异常。15%的患者可有局灶性慢波,0.2%~9%的患 者可见棘波活动,但明确的异常脑电活动发生率不 高,与正常人相当。除此之外,偏头痛辅助检查无器 质性改变。

(二)诊断要点

无先兆偏头痛诊断标准:

  • A. 有符合 B-D 项特征的至少 5 次发作;
  • B.头痛发作持续 4~72 小时。
  • C.有下列中的至少两项头痛特征
  • 1.单侧性;
  • 2.搏动性;
  • 3.中或重度疼痛;
  • 4.日常体力活动会加重头痛。
  • D.头痛过程中至少伴随下列一项

1.恶心或呕吐;

2.畏光和畏声。

E. 其他 ICHD-3 诊断不能更好解释

典型先兆偏头痛诊断标准:

  • A. 有符合 B-C 项的至少 2 次发作;
  • B.先兆由视觉、感觉或言语症状组成,每种先兆完全可逆,没有运动、脑干及视网膜症状。
  • C.至少符合下列 4 项中的 2 项
  • 1.至少一种先兆症状逐渐发展的过程≥5 分钟,或两种或多种先兆症状接连发生;
  • 2.每种先兆症状持续 5~60 分钟;
  • 3.至少一种先兆症状是单侧的;
  • 4.先兆时伴有头痛或在先兆发生后 60 分钟内出现头痛。
  • D.其他 ICHD-3 诊断不能更好解释,且已排除短暂性脑缺血发作。

脑干先兆偏头痛诊断标准:

  • A.有符合 B-D 项的至少 2 次发作;
  • B.先兆由视觉、感觉或言语症状组成,每种先兆完全可逆,没有运动及视网膜症状;
  • C.至少符合下列脑干症状中的 2 项
  • 1.构音障碍;
  • 2.眩晕;
  • 3.耳鸣;
  • 4.听觉迟钝;
  • 5.复视;
  • 6.共济失调;
  • 7.意识水平下降。
  • D.至少符合下列 4 项中的 2 项
  • 1.至少一种先兆症状逐渐发展的过程≥5 分钟,或两种或多种先兆症状接连发生;
  • 2.每种先兆症状持续 5~60 分钟;
  • 3.至少一种先兆症状是单侧的;
  • 4.先兆时伴有头痛或在先兆发生后 60 分钟内出现头痛。
  • E. 其他 ICHD-3 诊断不能更好解释,且已排除短暂性脑缺血发作。

偏瘫性偏头痛诊断标准:

  • A.有符合 B-C 项的至少 2 次发作。
  • B.先兆包括下列全部两种症状
  • 1.完全可逆的运动无力;
  • 2.完全可逆的视觉、感觉或言语症状。
  • C.至少符合下列 4 项中的 2 项
  • 1.至少一种先兆症状逐渐发展的过程≥5 分钟,或两种或多种先兆症状接连发生;
  • 2.每种非运动先兆症状持续 5-60 分钟,运动症状持续<72 小时;
  • 3.至少一种先兆症状是单侧的;
  • 4.先兆时伴有头痛或在先兆发生后 60 分钟内出现头痛。
  • D.其他 ICHD-3 诊断不能更好解释,且已排除短暂性脑缺血发作和卒中可能。

慢性偏头痛诊断标准:

  • A.至少有 3 个月头痛发作每月≥15 天,并且符合 B,C 标准;
  • B.至少有 5 次发作符合 1.1 无先兆偏头痛标准的 B-D 项或 1.2 有先兆偏头痛标准的 B-C 项;
  • C.至少有 3.个月每月≥8 天头痛符合下列的任何一项
  • 1.1.1 无先兆偏头痛标准的 C 和 D 项;
  • 2.1.2 有先兆偏头痛标准的 B 和 C 项;
  • 3.头痛开始时患者本人认为是偏头痛,且头痛在使用曲普坦类或麦角胺类药物后缓解;
  • D.其他 ICHD-3 诊断不能更好解释。

三、治疗原则

偏头痛的治疗原则包括:发作期,减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状;缓解期,侧重于预防头痛复发。治疗包括药物治疗和非药物治疗两个方面。非药物治疗主要是加强健康教育,帮助患者确立科学、正确的防治观念和目标,保持健康的生活方式,寻找并避免各种偏头痛诱因。药物性治疗分为发作期治疗和预防性治疗。

1.发作期的治疗临床治疗偏头痛通常应在症状起始时立即服药。治疗药物包括非特异性止痛药如非甾体抗 炎药和阿片类药物,特异性药物如麦角类制剂和曲普坦 类药物。药物选择应根据头痛程度、伴随症状、既往用 药情况等综合考虑,可采用阶梯法、分层选药,进行个 体化治疗。

(1 )轻、中度头痛:单用 NSAIDs 药物,如阿司匹林 300~100mg,萘普生 250~100mg,布洛芬 200~ 800mg,双氯芬酸 50~100mg,单次给药,必要时可重 复,均可有效缓解头痛。如无效再用偏头痛特异性治疗 药物。阿片类药物对偏头痛急性发作亦有效,但因其具 有成瘾性,不推荐常规使用。

(2 )中重度头痛:严重发作可直接选用偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状,部分患者虽有严重头痛但 以往发作对 NSAIDs 反应良好者,仍可选 NSAIDs 类 药物。

麦角类制剂为 5-HT 受体非选择性激动剂,半衰期长、头痛的复发率低,适用于发作持续时间长的患者, 此外因极小量的药物即易导致药物过度应用性头痛,因 此不推荐常规使用。

曲普坦类为 5-HT1B/1D 受体选择性激动剂,能特异性的控制偏头痛。药物在头痛期的任何时间应用均有效, 但越早应用效果越好。出于安全考虑,不主张在先兆期 使用。与麦角类药物相比,曲坦类治疗 24 小时内头痛复 发率高(15%~40%),但如果首次应用有效,复发后 再用仍有效,如首次无效,则改变剂型或剂量可能有效。 患者对一种曲坦类无效,仍可能对另一种有效。常用的 曲普坦类药物有:舒马曲坦、佐米曲坦、利扎曲坦等。

复方制剂如麦角胺咖啡因合剂可治疗某些中一重度的能头疗发作。表角类和曲告坦类药物不良反应包活您心、吸吐、心仔、烦牌、焦虑、周围血待收缩,长期应用可引起高血压和肢体缺血性坏死。因具有强力的血管收缩作用,严重高血压、心脏病和妊娠妇女患者均为禁忌。另外,如麦角类和曲普坦类药物应用过频,则会引起药物过量使用性头痛,建议每周用药不超过 2~3 天。近年来发展起来的 CGRP 受体拮抗剂有望成为终止偏头痛急性发作安全有效的特异性药物。

(3 )伴随症状的治疗:恶心、呕吐者合用止吐剂( 如甲氧氯普胺 10mg 肌内注射)是必要的,严重呕吐者 可给予小剂量奋乃静、氯丙嗪。有烦躁者可给予苯二氮 草类药物以促使患者镇静和入睡。

2.预防性治疗适用于

(1 )频繁发作,尤其是每周发作 1 次以上严重影响日常生活和工作的患者。

(2 )急性期治疗无效,或因副作用和禁忌证无法进行急性期治疗者。

(3 )可能导致永久性神经功能缺损的特殊变异型偏头痛,如偏瘫性偏头痛、基底型偏头痛或偏头痛性梗死 等。药物治疗应从小剂量单药开始,缓慢加量至合适剂 量,同时注意副作用。偏头痛发作频率降低 50%以上可 认为预防性治疗有效。有效的预防性治疗需要持续约 6 个月,之后可缓慢减量或停药。

四、疼痛专科治疗

神经阻滞对偏头痛有较好的效果,可用于治疗偏头痛的神经阻滞方法包括枕大神经阻滞、眶上神经阻滞、 星状神经阻滞。

星状神经节阻滞对治疗偏头痛疗效较好。可能的机制为对偏头痛患者行星状神经节阻滞治疗,可阻断脊髓 反射通路,降低交感神经兴奋性,使肌肉的反射性挛缩 及血管收缩消失,改善局部组织缺血缺氧和代谢异常。

五、康复和预后

应注意避免诱发因素,注意心态平和。偏头痛预后良好。偏头痛患者一般随着年龄增长,疼痛症状逐步缓解。部分患者 60~70 岁后,偏头痛可消失。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

典型偏头痛疾病介绍:
偏头痛是一种常见的以头部局部痛为特点的慢性发作性神经血管疾病。疼痛部位主要在患者头两侧、后脑勺、前额。头痛发作时,常伴有呕吐、恶心,声音、较强的光线都可能刺激使得偏头痛加重。
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  • 左疼右疼,天天感觉头痛,到底该怎么办?实际上头痛有很多种,每种治疗方法都不一样,其中最常见的“偏头痛”,也可以通过改变生活习惯来改善。

     

    怎么能知道自己是否偏头痛呢?

    由于偏头痛有一个“偏”字,人们很容易把它看作“单侧头痛”。尽管大多数偏头痛确实是单侧的,但是偏头痛其实和左右没有太大关系,还会有人是两边都痛,甚至整个头都痛,所以偏头痛还是有一个判断的方法的。

     

    鉴别偏头痛症状:

     

    *中重度头痛。

     

    *单侧发作

     

    *搏动性,抽动性疼痛,就像血管跳动一样的感觉。

     

    *每天的活动会加重头痛。

     

    上述4种症状符合2种以上。

     

    *令人作呕或呕吐

     

    *不怕光,又怕吵闹。

     

    以上两个症状符合1个以上。

     

    除上述症状外,如果头痛到要休息,或者非常痛,或者恶心到要吐出来,有91%以上的几率是由于偏头痛引起的;如果只是偶尔痛一次,可以注意一下自己平时生活中的作息是否乱了,但是如果一个月痛4次以上,还是建议去医院确诊。

    为何会偏头痛?

    据统计,女性患偏头痛的人数超过了3倍。偏头痛是一种与血管、神经、大脑中的传导物质都有联系的疼痛,特别是现在发现偏头痛有一大半与大脑中的传导物质CGRP(抑钙素基因-系胜肽)分泌过多有关,后者使血管扩张,因此会感觉到头部的血管跳动。

     

    因此,当吃了刺激性的食物,如辣、酸、咖啡因,以及柑橘、巧克力、甜食后,或者是压力过大,睡眠不足,内分泌紊乱时,偏头痛会变得更严重;因此,当偏头痛发作时,最好避开这些食物,并且多运动,早点睡觉,以帮助神经放松。

    偏头痛怎么办?

    当前偏头痛的治疗方法,是根据头痛次数来判断的,如果头痛次数过多,一个月就超过4次,建议采取预防性治疗,不仅仅是头痛时服用头痛药,还应定期服用脑神经稳定剂,让头痛次数过多的脑神经稳定下来;如果头痛次数少于一个月4次,则可选择头痛时再服用。

     

     

    但是实际上现在有另外一种方法。如大家认为可以除皱、美容的肉毒杆菌素,其实也有可以抑制CGRP的作用,食品药品监督管理局已经批准偏头痛患者可以用肉毒杆菌素来治疗。然而,每个人的病情都因人而异,所以不能一概而论,谨慎服药。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 引起头疼的原因是较多的,对于头疼,一些治疗与缓解的方法是大抵相同的,其实日常的生活中吃一些食物,也能够达到缓解预防头疼的效果,经常头疼,那么就快快看过来吧!

     

     

    1.土豆

     

    对于喝酒引起的头疼,可以吃一些土豆。喝酒引起的头痛完全可以通过吃土豆缓解。因为酒精利尿,饮酒过量致使身体缺水,微量元素钾流失,电解质平衡被打破。所以吃含钾丰富的食品可以缓解宿醉引起的头痛。相比之下,土豆比香蕉的钾元素含量更丰富。

     

    2.西瓜

     

    吃一些西瓜,也是效果不错的。春夏交替,脱水是引起头痛发作的主要原因之一,而西瓜不仅是最好的消暑解渴的水果,而且西瓜中的水份含量非常丰富,可补充水份缓解因为脱水而引起的头痛问题,另外西瓜中丰富的镁元素也可起到预防头痛的作用。

     

    3.咖啡

     

    喝一些咖啡,是有着缓解头疼效果的。酒精使血管扩张,加重头痛;咖啡因却能收缩血管,缓解头痛。不过,咖啡因缓解头痛作用有限,过多摄入会加重身体脱水程度,使头痛加剧。所以喝咖啡最好不超过一杯。

     

    4.全谷类食物

     

    一般认为如果日常饮食中摄入的碳水化合物不足则会使得大脑的能量不足,这样人就很容易会有头痛的问题了。因此多吃碳水化合物含量多一些的全谷类食物可起到缓解头痛的作用。

     

    5.杏仁

     

    吃一些杏仁,也是可以预防头疼的。研究发现,杏仁里的镁元素能放松血管,预防头痛。想增加镁的摄入量可以吃一些杏仁、杏脯、香蕉、鳄梨、腰果、糙米和豆荚等。

     

    6.辛辣食品

     

     

    吃一些辛辣的食物,效果也是较为明显的。对于某些原因导致的头痛,如鼻塞,吃辛辣食品可以减少充血、肿胀症状,缓解压迫感和头痛。

     

    7.奶酪

     

    研究发现人体缺钙也会出现引起头痛的,因此日常适当的多增加些钙质含量的食物。如奶酪、牛奶、奶制品、酸奶等都是钙质含量相对较高的食物,更为重要的是奶酪不仅含有丰富的钙质,其中的益生菌对调理肠胃也有一定的帮助。

     

    8.芝麻

     

    吃一些芝麻,促进血液的循环,效果也是不错的。芝麻中丰富的维生素E和镁元素都具有促进血液循环,促进雌激素水平的作用,特别是经期头痛的女发性,更建议在日常的饮食中适当的加点芝麻。

     

    预防缓解头疼,上述的这些方法是较为不错的。经常的头疼,就可以试试这些食物,你还在为经常的头疼烦恼吗?那么就快点试试看吧!

  • 京东健康药师团队出品

    审核专家:北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 郭小明

     

    偏头痛是头部血管舒缩功能不稳定所致的一种反复发作性头痛,呈一侧或两侧疼痛,常伴恶心和呕吐、畏光畏声。偏头痛如何防范及用药治疗?京东健康药师团队整理以下内容供参考。

    Q :偏头痛一般是哪些原因引起?

    A :偏头痛的病因尚不明确,可能与遗传和环境因素相关。偏头痛具有遗传易感性,约60%的偏头痛患者有家族史。环境因素也参与偏头痛的发作,可由某些食物和药物所诱发。食物包括含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的肉类和腌制食品、含苯乙胺的巧克力、含谷氨酸钠的食品添加剂及葡萄酒等;药物包括口服避孕药和血管扩张剂如硝酸甘油等。

    Q :偏头痛有哪些诱因?

    A :强光、过劳、应激以及应激后的放松、睡眠过度或过少、某些饮食或禁食、紧张、情绪不稳、月经来潮等是偏头痛常见的诱发因素。

    Q :偏头痛有哪些表现?

    A :偏头痛临床表现为反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛,呈搏动性,常伴恶心呕吐及畏声畏光,疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。某些类型发作频率高,可严重影响患者工作和生活,常需要频繁服用止痛药治疗。

    Q :偏头痛发作前有什么征兆?

    A :偏头痛发作前的征兆通常在头痛发作前数小时或数天出现,如疲乏、注意力差、颈部僵硬感、思睡、焦虑、抑郁、易怒、畏光、流泪、频繁打哈欠、尿频、恶心、腹泻等。

    Q :偏头痛有哪些类型?

    A :一般将偏头痛分为无先兆偏头痛、有先兆偏头痛、慢性偏头痛、偏头痛并发症、很可能的偏头痛和可能与偏头痛相关的周期性综合征6个类型。临床上无先兆偏头痛更常见,约占80%。

    Q :偏头痛会引起那些并发症?

    A :(1)偏头痛持续状态:偏头痛发作持续时间≥72小时,且疼痛程度较严重,但其间可有因睡眠或药物应用获得的短暂缓解期。

    (2)不伴脑梗死的持续先兆:指有先兆偏头痛患者在一次发作中出现一种先兆或多种先兆症状持续1周以上,多为双侧性;本次发作其他症状与以往发作类似;需神经影像学排除脑梗死病灶。

    (3)偏头痛性脑梗死:极少数情况下在偏头痛先兆症状后出现颅内相应供血区域的缺血性梗死,此先兆症状常持续60分钟以上,而且缺血性梗死病灶为神经影像学所证实,称为偏头痛性脑梗死。

    (4)偏头痛先兆诱发的痫性发作:极少数情况下偏头痛先兆症状可诱发痫性发作,且痫性发作发生在先兆症状中或发作后1小时以内。

    Q :偏头痛可以根治吗?

    A :偏头痛目前不能根治,但可以有效控制,帮助患者确立合理的治疗预期(即通过治疗可以减少发作频率,减轻头痛程度,缩短头痛发作时间,降低对正常工作及生活的影响)。另外,还可以通过改变生活方式、饮食调整减少发作,再结合药物进行治疗,以减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。

    Q :偏头痛会导致什么严重后果?

    A :偏头痛患者多数虽有长期反复发作史,一般无后遗损害,有的在更年期后发作次数减少、减轻或自行缓解,预后良好。文献中有并发脑梗死报道,但较为罕见。

    偏头痛治疗用药清单
    药品类型 适用场景 药品名称 功效 用药提示
    西药 偏头痛急性发作 布洛芬缓释胶囊 缓解头痛 活动性或有既往消化性溃疡史,胃肠道出血或穿孔的患者禁用。
    复方对乙酰氨基酚片(Ⅱ) 对本品过敏、溶血性贫血史、严重肝肾功能不全患者禁用。
    对乙酰氨基酚缓释片 肝、肾功能不全者禁用。
    苯甲酸利扎曲普坦片 在急性发作期应尽早使用,并密切观察使用曲普坦类药物可能出现的不良反应。不适用于预防偏头痛。
    佐米曲普坦鼻喷雾剂
    双氢麦角胺 不良反应较多、易产生药物依赖。
    拉米地坦 可能导致病人无法评估自己的驾驶能力,因此建议服药后至少8小时不要驾驶车辆。
    瑞美吉泮 可能出现恶心、鼻咽炎、尿路感染和上呼吸道感染等不良反应。具有预防性治疗偏头痛的作用,是目前唯一获批偏头痛急性期治疗和预防性治疗双重适应证的药物。
    偏头痛发作期恶心呕吐 甲氧氯普胺 缓解恶心呕吐 禁用于嗜铬细胞瘤、癫痫等患者。
    多潘立酮 嗜铬细胞瘤、乳腺癌、机械性肠梗阻、胃肠道出血禁用,妊娠期妇女禁用。
    偏头痛发作期失眠 镇静安眠药 促使患者镇静、入睡,缓解头痛 因镇静剂有成瘾性,应尽量避免使用。
    预防发作 普萘洛尔 预防偏头痛发作,降低偏头痛发作频率、天数及强度等 应从小剂量开始,缓慢增加。
    丙戊酸钠/丙戊酸镁 禁用于急慢性肝炎、其他严重肝病和妊娠期女性。
    氟桂利嗪 可引起嗜睡、疲惫感、体重增加、锥体外系症状等不良反应。
    依瑞奈尤单抗 可显著降低每月偏头痛的天数并改善其生活质量。其主要不良反应为便秘、注射部位瘙痒与红斑或疼痛,以及肌肉痉挛,但均为一过性。
    阿米替林 可能会出现口干、嗜睡、体重增加、排尿异常、便秘等不良反应。
    中成药 瘀血阻滞,风邪上扰所致的偏头痛 通天口服液 活血化瘀,祛风止痛 出血性脑血管病、阴虚阳亢患者和孕妇禁服。
    外感风邪、瘀血阻络、血虚失养引起的偏头痛 正天丸 疏风活血,通络止痛 少数情况下服药后谷丙转氨酶可轻度升高。

    特别提示:

    1.孕期哺乳期妇女、儿童、老人等特殊人群,建议在医生或药师指导下用药。

    2.用药前请详细阅读说明书或咨询药师,避免重复用药,超剂量、超频率用药,对药物成分过敏者禁用。

    3.处方药请遵医嘱用药。

    2 、有关偏头痛的生活小贴士

    1、戒烟、戒酒,偏头痛期间避免食用辛辣、刺激食品;

    2、有氧运动可减少偏头痛发作天数,提高患者生活质量;

    3、通过渐进式肌肉放松、瑜伽、冥想等方式进行放松,有助于缓解头痛症状;

    4、养成良好的作息习惯,确保充足的睡眠,避免熬夜及过度劳累;

    5、避免过劳、应激、紧张等可能诱发偏头痛的因素;

    6、避免过多食用诱发偏头痛的食物,如酒类、巧克力、奶酪、腌制食品、动物内脏和柠檬汁等;

    7、坚持记录头痛日记,有助于识别偏头痛发作的触发因素、评估疗效,定期随访及适时调整干预方案;

    8、正确合理使用急性期药物,不盲目自行购买,控制使用频率,若偏头痛加重,及时就医。

     

    参考资料:
    1、中国偏头痛诊断与治疗指南(中华医学会神经病学分会第一版);
    2、贾建平,陈生弟. 神经病学. 人民卫生出版社, 2018.
    3、国家药典委员会. 中华人民共和国临床用药须知化学药和生物制品卷. 中国医药科技出版社, 2017.
    4、中国偏头痛诊治指南(2022 版)
  • 偏头痛,上至医生常用诊断,下至老百姓口口相传,时不时就会出现在我们的谈论中。哎,我最近压力大头疼,可能是偏头痛;我最近睡眠不好头疼,可能是偏头痛;我最近血压高头疼,可能是偏头痛。究竟何谓这“偏”头痛,与其他头痛有什么区别,待我们一探究竟!

     

     

    偏头痛是什么?

     

    偏头痛主要特征:发作性,多为偏侧,中重度,搏动样头痛,一般持续时间可为4-72小时不等。有时候还伴有恶心,呕吐。是一种较为常见的原发性头痛,属慢性神经血管性疾病,女性多于男性,患病率大约5%~10%。因此诸如高血压,颅内病症,药物过度使用等原因导致的头痛另当别论,这类先有前因,再有"头痛”后果属继发性头痛,在此暂不赘述。

     

    什么情况会加重或者减轻这种症状呢?

     

    病因:内因涉及遗传易感性,一半多患者有偏头痛家族史,亲属有偏头痛病史的宝宝就要注意喽,还有报道称偏头痛与大脑神经细胞的兴奋性紊乱相关。

     

    除此之外,还有一些原因,是我们稍加注意就能自我调节的哦。据统计,青春期和月经期更让容易发作。外因诸如环境,食物药物,过劳应激,这些因素也悄悄地增加偏头痛的发作次数。

     

    加重因素:声,光,日常生活的其他刺激。

     

    减轻因素:安静环境,休息。

     

    对于偏头痛的出现,我们应该做什么?

     

    在正规医生的指导下,排除器质性疾病,确诊为”偏头痛”的患者,或仅为预防想听建议的人士,可以参考以下小贴士。

     

    1,少吃含酪胺的奶酪,含亚硝酸盐的腌制食品,含苯乙胺的巧克力,含谷氨酸钠的食品添加剂和葡萄酒。

     

    2,口服避孕药,血管扩张剂如硝酸甘油,一定程度上也会加重头痛,视身体条件应当减少使用。

     

    3,避免强光刺激,过度劳累,紧张应激的情况。但现代高压社会,谁还能不加个班,烦个心,所以总有不可避免之时,那也要提醒大家,劳累或应激后,自我身体和情绪的放松调节非常重要!

     

    4,普通人的轻度头痛,可选用布洛芬,双氯芬酸等作为急性发作的临时缓解,中重度偏头痛或身体伴有其他不适,还是公立医院及时问诊。

     

     

    预后:很多人因为偏头痛心理压力很大,在这儿可以放心告诉大家,医生诊断只是偏头痛的话,大多数预后良好,而且可随年龄增长逐渐缓解,部分患者可在60-70岁时不再发作。希望我们的粉丝天天开心,远离偏头痛,劳逸结合,做自己的保健医!

  • 病毒性肺炎是一种常见疾病,无论男女老少都有可能患病。病毒性肺炎的种类有很多,而且这种疾病大多发生在春季和冬季,那么对于各类的病毒性肺炎应该如何区分呢?下面就让我们一起看看如何区分吧?

     

    1、流感病毒性肺炎


    多发生于年龄在6个月至2岁之间体弱的婴幼儿,冬末春初为主要流行季节。患儿突然起病,以持续7-10天的高热为其主要特征,应用抗生素无效。对本病的治疗应以清热解毒的中药为主。


    2、呼吸道合胞病毒性肺炎


    多发生于冬季和初春,以2-3个月的婴儿多见,6个月以内的婴儿病情最严重。往往在感冒后2-3天,患儿出现持续性干咳和阵发性呼吸困难。患儿的表现类似支气管哮喘,喘憋发作时呼吸快而浅表,每分钟在60-80次之间,可有呼气性喘鸣音,所以有人把这种肺炎称为喘憋性肺炎。

     

    患儿脉搏每分钟可达150-200次,体温多数下迷也可达38-39度之间。面色苍白和口唇、指端青紫是病情严重的征象。鼻翼扇动和三凹体征表示病儿明显缺氧。对本病主要应采取对症治疗,护理也极为重要。

     


    3、腺病毒性肺炎


    八成发生于6个月至2岁的婴幼儿,多见于冬春两季。其潜伏期为4-10天,一般是突然发热,起病后3-4天呈持续性高热,60%的病儿最高体温超过40度,伴频繁或阵发性咳嗽,但无明显的流涕和打喷嚏。起病3-5天后出现呼吸困难,面色青紫,且逐步加重。重症患儿出现鼻翼扇动、口唇和指甲青紫、喘憋及三凹体征。

     

    有的病孩出现精神萎靡、嗜睡、半昏迷或阵发性烦躁不安,面色发灰、心跳增快也是病情严重的表现。早期的特征是眼结膜充血,身上出现红色丘疹、斑丘疹或猩红热样疹子,扁桃体还可出现石灰样小白点。本病是较严重的婴幼儿肺炎,应积极采取综合性治疗措施。


    4、副流感病毒性肺炎


    副流感病毒是婴幼儿病毒性肺炎的重要病原体,共有四型,多于深秋、冬季和早春流行,有的似无明显的季节性。副流感病毒性肺炎的表现不如合胞病毒性肺炎那样严重,也比流感病毒性肺炎轻。患儿高热持续时间较短,咳嗽也不太厉害。一般可用中医中药对症治疗,预后较好。

     

     

    以上就是各类病毒性肺炎的区分,希望引起大家的注意,而且希望大家不慎患病后,要及时去医院检查,知道自己究竟是哪种肺炎后,及时对症下药,不要错过最佳治疗时间。最后,愿大家都有一个健康的身体。

  • 男性保健五大疾病困扰男性,男科医生教你防治

    以下五大疾病,看你幸运值如何,是全部多开还是不幸中枪呢?

    前列腺疾病——常见多发

    前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%:前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,发病率低,约为0.001%。

    症状临床表现:排尿扰乱:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍(并发症),包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿;其他症状尿路损害。

    医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复,如果患有前列腺疾病,早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁,宜多饮水(夜晚适量饮水)、多运动,劳逸结合。

  • 风湿关节炎可通过病史评估、体格检查、实验室检查、关节液分析、影像学检查去诊断。

    1.病史评估:医生会详细询问患者的个人病史,比如疼痛、肿胀、僵硬等症状的详细描述,症状出现时间、持续时间、程度,是否有家族病史等。

    2.体格检查:医生会对患者进行体格检查,检查关节是否存在肿胀、炎症、疼痛或压痛,了解关节活动范围受限程度,有无肌肉萎缩和疲劳,及其他非关节症状。

    3.实验室检查:通过血液样本的分析可以评估炎症指标,比如血常规、C-反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等,比如风湿性关节炎血常规可表现为白细胞轻中度增多,中性粒细胞增多,红细胞和血红蛋白可见轻度减少,C-反应蛋白可升高。

    4.关节液分析:通过穿刺关节,把关节液样本提供给实验室进行分析,风湿性关节炎的关节液多为渗出液,轻度白细胞数接近正常,重病密度可达80×l09/升以上(即8万/立方毫米),多为中性粒细胞,细菌培养为阴性。

    5.影像学检查:比如X射线、磁共振成像、超声波等影像学检查,帮助医生评估关节的损伤程度、炎症反应和骨质退化情况。

    以上方法可诊断患者有无风湿关节炎,具体的可以去医院咨询医生详细的了解。

  • 取环后月经推迟了十天还没来可能是怀孕、子宫损伤、内分泌失调等原因。

    1.怀孕:取环后有发生性行为,月经推迟十天不来要考虑是怀孕, 怀孕后体内雌激素和孕激素水平持续增加,支持子宫内膜不发生脱落,暂时就不会有月经来潮。

    2.子宫损伤:取环过程中由于医生操作不当,对子宫内膜造成损伤,使子宫内膜变薄,子宫内膜只有达到一定厚度才能发生周期性剥脱,子宫内膜变薄之后会推迟月经,有取环后月经推迟十天不来的现象。

    3.内分泌失调:取出环后会有阴道出血、腹部疼痛等不适症状,使女性心情紧张、焦虑,精神压力过大可能会影响体内激素水平,造成内分泌失调,影响正常月经周期,有取环后月经推迟十天不来的现象。

    取环后月经推迟十天不来的原因比较多,除了以上因素影响,也可能是宫腔粘连、多囊卵巢综合征等疾病,月经推迟太长时间建议去医院检查原因,再针对性治疗。

  • 肺结核是一种比较严重的疾病,一旦患上肺结核,我们的生活会受到很大的影响。虽然肺结核是如此的普遍,但是您了解肺结核么?为了帮助广大的朋友们了解肺结核,下面列举了几个常见的肺结核的主要特点,具体如下所述:


    原发性肺结核:

     

    本病初期,多无明显症状。或起病时略有发热、轻咳或食欲减退;或发热时间可达2~3周,伴有精神不振、盗汗、疲乏无力、饮食减退、体重减轻等现象;也有的发病较急,尤其是婴幼儿,体温可高达39℃~40℃,持续2~3周,以后降为低热。儿童可伴有神经易受刺激、容易发怒、急噪、睡眠不好,甚至腹泻、消化不良等功能障碍表现。

     

    肺部检查多无明显的阳性体征,只有在病灶周围有大片浸润或由于支气管受压造成部分或全肺不张时可叩出浊音,听到呼吸音减低或局限性干湿罗音。


    血行播散性肺结核:

     

    急性患者起病多急,有高热(稽留热或驰张热),部分病例体温不太高,呈规则或不规则发热,常持续数周或数月,多伴有寒战、周身不适、精神不振、疲乏无力及全身衰弱;常有咳嗽,咳少量痰,气短,肺部结节性病灶有融合趋向时可出现呼吸困难;部分病人有胃肠道症状,如胃纳不佳、腹胀、腹泻、便秘等;少数病人并存结核性脑膜炎,急性粟粒性肺结核并存脑膜炎者可占67.7%,常有头疼、头晕、恶心、呕吐、羞明等症状。

     

    亚急性血行播散性患者的症状不如急性显著而急骤;不少病人有反复的、阶段性的发热畏寒,或者有慢性结核中毒症状,如微汗、失眠、食欲减退、消瘦等;有些病人有咳嗽、胸痛及血痰,但均不严重。慢性血行播散性肺结核由于病程经过缓慢,机体抵抗力较强,代偿功能良好,症状不如亚急性明显。

     

     

    继发性肺结核:

     

    发病初期一般可无明显症状。病变逐渐进展时,可出现疲乏、倦怠、工作精力减退、食欲不振、消瘦、失眠、微热、盗汗、心悸等结核中毒症状。但大多数病人因这些症状不显著而往往察觉不到。如病变不断恶化,活动性增大,才会出现常见的全身和局部症状,如发烧、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。


    大叶性干酪性肺炎发病很急,类似大叶性肺炎。患者有高热、恶寒、咳嗽、吐痰、胸痛、呼吸困难、痰中带血等现象,可呈39℃~40℃的稽留热,一般情况迅速恶化,并可出现紫绀。胸部阳性体征可有胸肌紧张、浊音、呼吸音粗糙或减弱,或呈支气管肺泡音,背部尤其肩胛间部有大小不等的湿罗音等。


    慢性病例

     

    多数表现为慢性病容,营养低下;一般有反复出现的结核中毒症状及咳嗽、气短或紫绀等;慢性经过,病变恶化、好转与静止交替出现,随着病情的不断演变,代偿机能逐步丧失。体征可见胸廓不对称,气管因广泛纤维性变而移向患侧。患侧胸廓凹陷,肋间隙狭窄,呼吸运动受限,胸肌萎缩,病变部位叩浊,而其它部位则有肺气肿所致的“匣子音”。

     

    局部呼吸音降低,可听到支气管呼吸音或空洞性呼吸音,并有干湿罗音,肺下界可降低,心浊音界缩小。肺动脉第二音可因肺循环压力增高而亢进。有的病人可出现杵状指。

     

     

    引起肺结核的原因有很多,因此,肺结核的表现形式也是多种多样,上面的所述的几个常见的主要特点只限于广大的朋友们参考。为了您和大家的健康生活,希望我们每个人都能重视肺结核以及肺结核给我们带来的伤害。

     

     

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  • 中国是世界上食管癌发病率和病死率最高的国家,河南省,特别是河南北部的林州(原林县)、安阳、辉县等地是中国,也是世界食管癌发病率和病死率最高的地区,发病率高达478/10万。

     

    食管癌是河南最具特征的重大疾病,具有显著的河南省地域性高发和家族性积聚的特征。每年全世界新诊断的30万食管癌患者中,1/2(16.72万)以上发生在中国。河南114个县市中,33个县市食管癌发病率超过100/10万(发病率≥50/10万即为高发区);河南省食管癌高发区总人口数2000多万,占河南省总人口数的21%。

     

    那么是什么原因造成河南成为食道癌、胃癌的高发区?

     

     

    原因一:爱吃烫食

     

    河南地处中原地带,历朝历代河南地区人口比例最高,人口多就会造成生活质量下降,为了能够生活下去,饭菜质量自然就不会很高,河南汤汤水水的粥状食物就成为河南食物的代表。糊涂面,典型的河南食物,在全国其他地方根本找不到这样的食物。此类食物的特点就是必须趁热吃,一旦冷了,就糊了,因此很多河南人都有趁热吃的习惯,有些人甚至可以习以为常地吞下80~88℃的滚烫食物。

     

    爱吃烫食的坏习惯其实早也受到广泛重视,这一习惯已经被列为食道癌危险因素之一。在实验室里,被灌饮75℃以上烫水的小鼠的食管内会出现急性炎症反应,数天后,就会出现溃疡和粘膜再生,这样的损伤可能是食管癌的诱因之一。《柳叶刀肿瘤学》杂志在2016年发表过世界卫生组织(WHO)下属的国际癌症研究机构的一个报告,其中明确警告饮用65℃以上的热饮,可能增加罹患食道癌的风险。

     

     原因二:吸烟、饮酒

     

    引起食道癌的原因有很多,其中吸烟和饮酒是两个目前已经明确的可以诱发食道癌的危险因素。烟草当中会含有一定的尼古丁和一些有毒物质,对食道会造成一定的威胁;酒精当中的乙醇对身体也会造成一定的威胁。长期酗酒,频繁抽烟都会对身体造成一定的伤害。中国是烟酒大国,然而吸烟、饮酒两个危险因素不足以解释河南省食道癌的高治病率。

     

    原因三:饮食结构单一

     

    我国食道癌高发区多处半干旱的剥蚀丘陵地,土薄石厚,严重缺水,以旱地作物为主,蔬菜水果很少。当地居民的食谱非常简单,一锅掺杂着一点蔬菜的小米粥,在炉子上煮上几个小时,便是一顿饭的全部。大部分的能量来源就是谷物,蔬菜水果摄入很少,能量来源只有不到1%来自于动物产品。新鲜蔬菜、动物蛋白、维生素A、B、C、E及某些微量元素摄入较少,是食道癌高发区的共同特点。

     

    原因四:霉变食物

     

    有科学家走访发现食道癌高发区居民储存主食的用具旁边有很多霉菌,而且这里的人们常将青菜叶、萝卜叶、红薯叶略微水煮后发酵制成酸菜,长时间食用。调查发现,食用这类酸菜时间越长,食道癌发病率越高。据检测,当地80%以上的酸菜样品被白地霉、黄曲霉等霉菌污染。在夏季,人们还会将发酵的蔬菜汁水当作饮料饮用。这样的腌制食物会产生致癌的亚硝酸盐。

     

     

    爱吃烫食出人意料是河南人食道癌高发最主要因素,提醒我们尤其要注意不要吃过烫食物,同时全面注意健康饮食,要知道,这几种不良饮食习惯,是生命的代价和血泪的后果,实在为我们敲响了警钟,警醒我们不要重蹈覆辙。再好的美食,也要有好的身体做基础。

     

    参考文献:

    1、Yang,C.;Wang,H.;Wang,Z.;Du,H.;Tao,D.;Mu,X.;Chen,H.;Lei,Y.;Matsuo,K.;Tajima,
    K.RiskFactorsforEsophagealCancer :aCase-controlStudyinSouth-westernChina.AsianPacificJ.CancerPrev.2005,6,48–53.

    2、王立东.河南食管癌研究的理解和思考[J].郑州大学学报:医学版,2006,41(1):1-5.

    3、宋厅思.食道癌发病与饮食习惯有关[J].家庭医学:上半月,2008(7):46-46.

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  • 那天,我坐在电脑前,手指轻轻敲击着键盘,向京东互联网医院的医生描述着我的症状:一只眼睛的闪光,咳嗽时太阳穴的疼痛,还有时不时的头痛。我感到有些焦虑,担心这是否意味着健康出了问题。

    医生的回复让我感到温暖,他耐心地询问了我头痛的频率、持续时间,以及是否有其他不适。他的话语充满了关心和理解,让我感到自己并不是孤立的。

    医生建议我关注眼睛的状况,并告诉我偏头痛前兆可能和眼睛问题有关。他还提醒我,休息不足也可能导致偏头痛的复发,并建议我日常可以热敷脖子,网购一个带有加热功能的盐袋,热敷后脖子,缓解不适。

    我心中充满了感激,虽然只是线上问诊,但我能感受到医生的专业和关怀。他不仅给出了治疗建议,还鼓励我要保持乐观的心态。

    这次线上问诊的经历让我深刻认识到,互联网医院不仅方便快捷,更能在一定程度上缓解患者的焦虑和不安。我相信,在未来的日子里,我会更加关注自己的健康,也会更加信任和依赖这种新型的医疗服务。

  • 那天,我站在医院的走廊里,心情沉重。我的偏头痛已经持续了很长时间,让我无法正常生活和工作。我决定尝试一种新的医疗方式——线上问诊。

    我选择了京东互联网医院,一位经验丰富的神经内科医生成为了我的主治医生。通过视频通话,医生详细询问了我的病情,并耐心地解答了我的疑问。

    医生告诉我,我的偏头痛可能与脑核磁报告中出现的囊性松果体有关。虽然这是一种常见的良性肿瘤,但医生建议我最好还是线下到神经外科进行进一步检查。

    我按照医生的建议,去了神经外科。医生在仔细查阅了我的片子后,确认了我的病情。虽然我需要接受进一步的治疗,但我对医生的专业和耐心感到非常感激。

    在治疗过程中,医生一直密切关注我的病情,并根据我的反馈调整治疗方案。他的细心和专业让我感到非常安心。

    如今,我的偏头痛已经得到了明显改善。我深刻体会到,互联网医院为我们患者提供了极大的便利,而医生的专业和耐心更是让我感受到了医者的仁心仁术。

  • 您好,我在2024年8月的一个午后,带着持续困扰我的偏头痛问题,决定尝试线上问诊,希望能够找到一种有效的解决办法。

    我选择了京东互联网医院,注册账号后,很快就找到了一位经验丰富的神经内科医生。医生非常亲切,耐心地询问了我的病情,我详细地描述了我的头痛情况,从小时候开始,医生都检查过,但一直没确诊。

    医生建议我之前做的颅脑CT结果应该正常,于是询问了我曾经尝试过的治疗方法。我告诉他,我试过布洛芬、头痛粉和羊角颗粒,但效果都不理想。

    医生在了解了这些信息后,为我开了一个新的处方。他通过互联网电话与我联系,详细解释了药方和用药注意事项,并且告诉我,如果用药期间有任何不适,应该及时线下就诊。

    处方很快就被药师审核通过,并且可以直接在线上预约药品。在医生的指导下,我顺利地购得了药品。虽然我还是有些紧张,但医生的专业和耐心让我感到安心。

    用药一段时间后,我的偏头痛确实有所缓解。虽然不能说完全治愈,但至少我找到了一种可以控制头痛的方法。我对这位医生的专业态度和治疗效果感到非常满意。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在未来的日子里,我还会继续使用互联网医院,为自己的健康保驾护航。

  • 今天,我通过互联网医院进行了我的第一次线上问诊。我之前偶尔会偏头痛,之前在本地医院看医生的时候,医生给我开了琥珀酸舒马普坦胶囊,效果还不错。

    由于近期疫情的影响,我担心去医院会有感染的风险,所以选择了线上问诊。医生非常耐心,他让我将药品外盒拍照发给他,以便他给我开同样的厂家和类型的药物。

    医生很快就为我开具了处方,并且提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。整个过程非常顺利,让我感受到了互联网医疗的便捷。

    医生的服务态度非常好,他不仅专业,而且非常关心患者的感受。我对他非常满意,也感谢互联网医院给我提供了这样的服务。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性,我相信在未来的日子里,我会更加频繁地使用这种服务。

  • 那天,阳光明媚,我如往常一样忙碌于家务与工作之间。然而,一阵突如其来的头痛让我瞬间从忙碌中抽离,我感到头痛欲裂,仿佛整个世界都在旋转。我知道,这是偏头痛又发作了。

    以往,我需要预约医生,排队等候,忍受着痛苦等待医生诊断。但这次,我决定尝试互联网医院的服务。我通过手机APP找到了一家知名的互联网医院,注册并填写了病情描述,很快就有一位经验丰富的医生与我取得了联系。

    医生非常耐心,详细询问了我的头痛症状,还提醒我注意一些细节。他告诉我,根据我的描述,他初步判断我的头痛是由偏头痛引起的,并建议我使用去痛片来缓解症状。

    医生为我开具了去痛片的处方,并通过互联网医院直接将处方发送给药师审核。不久后,我就收到了药物,并且可以在线上购买,京东合作的药房会帮我直接配送到家。

    用药期间,我感到头痛明显减轻,生活也恢复了正常。这让我对互联网医院的服务赞不绝口。医生的专业、耐心和便捷的服务让我感到非常满意。虽然这次只是简单的头痛,但我相信,在未来的日子里,互联网医院将为我提供更多的帮助。

    通过这次经历,我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了我的时间,还让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信,随着互联网技术的不断发展,互联网医院将更好地服务于广大患者,让医疗变得更加便捷、高效。

  • 服务已开始,我感到有些紧张,但也很期待。我仔细阅读了医生的提醒事项,心中暗暗记下了需要注意的要点。

    医生的声音很温和,他说:“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”

    我如实回答了医生的问题,告诉他我的性别、年龄,以及是否有病史、过敏史和外伤史。

    医生询问了我的病情,我告诉他今天做了磁共振,医生说没大问题,是天生的。我没有外伤,也没有过敏史。

    医生说:“嗯嗯, 头痛与这个没有关系的。”

    我又详细描述了我的症状,大约半年了,不是每天都疼,有时候不疼,近段时间发现做手脚有点麻,今天做了磁共振两个部位一个头,一个颈椎,头的这个结果医生说没什么大问题。

    医生问我:“您好,请问目前这种情况出现多久了?是否有反复发生的情况?”

    我回答说:“大约半年了,不是每天都疼,有时候不疼,近段时间发现做手脚有点麻。”

    医生又问:“医生,我的头部磁共振结果是没有问题吗?”

    医生回答说:“磁共振结果这两个是没有什么大问题的。”

    医生还问我:“您好,请问有没有呕吐、是一侧痛还是两侧痛、头痛是针刺样还是跳动的(一下一下的痛)?”

    我回答说:“没有呕吐恶心,是左边头痛不是刺痛,感觉有点木胀痛。”

    医生说:“您好,根据您的症状描述,比较符合偏头痛的。”

    我又问:“那头痛的原因也会是颈椎影响吗?”

    医生回答说:“颈椎一般不会引起这样头痛的。”

    医生问我:“您好,请问有服用过什么药物了吗?效果如何?”

    我说:“没有服用药物。”

    医生建议我:“您好,根据您的描述,针对该症状可应用西比灵、托吡酯、双氯芬酸缓释片等药物进行对症,看症状是否有改善,如无明显改善或进行性加重,建议尽快到医院进一步检查确诊。”

    我问他:“医生,这药是治疗偏头痛的吗?”

    医生回答说:“是的。”

    我感激地说:“好的谢谢医生。”

    医生说:“不用客气,祝早日康复。”

    最后,医生说:“希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快!”

    我满意地说:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”

    服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。

    问诊已结束。

  • 那天,我因为工作需要,乘坐高铁前往辽宁沈阳。抵达目的地后,疲惫的我刚睡醒,却意外地感觉到头部的右上方时常有一阵刺痛,像是血管突然一跳。这让我有些担忧,于是决定尝试线上问诊,寻求专业的帮助。

    我选择了京东互联网医院,因为听说这里的服务便捷、专业。在注册并填写了基本信息后,我向一位经验丰富的普通内科医生咨询了我的症状。医生详细询问了我的症状,并耐心地为我分析可能的原因。

    医生告诉我,我的症状可能与睡眠不足有关,或者是有偏头痛的可能。他建议我保持良好的睡眠习惯,并注意休息。虽然我对此感到有些不确定,但为了安全起见,我还是决定去医院进行检查。

    在医生的指导下,我挂了神经内科的号。经过一系列检查,医生确认了我的症状与偏头痛有关。他为我开了一些药物,并告诉我如何进行自我管理。

    在整个过程中,医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅为我提供了有效的治疗方案,还给予了我很多实用的建议。这次线上问诊的经历让我更加信任互联网医院,也让我对偏头痛有了更深入的了解。

  • 服务已开始。

    那天,我因为频繁的偏头痛发作,心里十分焦虑。在朋友推荐下,我决定尝试线上问诊,希望能找到有效的治疗方法。

    与医生沟通时,我详细描述了自己的症状,医生耐心倾听并询问了一些相关细节。医生提醒事项中提到,必须完整查看患者病例后才开始诊疗,这让我感到非常安心。

    医生根据我的病情,为我开具了处方,并告知我用药注意事项。在用药期间,我感到头痛有所缓解,这让我对线上问诊充满了信心。

    医生还提醒我,若用药期间出现不适,应及时线下就诊。这让我感受到了医生的关怀和专业。

    在医生的帮助下,我的偏头痛得到了有效控制。虽然这次问诊是通过互联网完成的,但我却感受到了医生的专业和热情。我相信,在未来的日子里,线上问诊会为越来越多的人带来便利。

    问诊已结束,服务也圆满完成。感谢医生的专业建议和悉心照顾,让我重新找回了生活的信心。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前工作。突然,一阵剧烈的头痛让我不得不放下手中的活儿,揉了揉太阳穴。

    想到之前听说京东互联网医院可以在线咨询,我决定尝试一下。于是,我打开了京东互联网医院,填写了病情描述,提交了预约。

    不久,一位经验丰富的医生与我取得了联系。她详细询问了我的症状,包括头痛的程度、持续时间等。我如实相告,希望能得到她的帮助。

    医生根据我的描述,认为可能是偏头痛。她建议我保持良好的生活习惯,避免过度劳累,并开了一些缓解头痛的药物。

    在随后的几天里,我按照医生的指导调整了作息,并按时服用药物。奇迹发生了,我的头痛明显减轻了,生活质量也得到了提高。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。在忙碌的生活中,我们无法随时随地去医院就诊,而京东互联网医院为我们提供了一个很好的解决方案。我相信,随着科技的发展,互联网医疗将越来越普及,为更多人带来健康和便利。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌地穿梭在城市的每一个角落。突然,一阵剧烈的头痛让我不得不停下脚步,这让我想起了之前在网上听说的互联网医院,或许这能给我带来一线希望。

    在京东互联网医院,我顺利地完成了在线问诊的流程。一位经验丰富的中医内科医生***耐心地倾听了我的病情描述,并根据我的症状,详细地询问了我的生活习惯和家族病史。在整个过程中,我感受到了医生的专业和敬业。

    经过医生的诊断,我被诊断为偏头痛。医生为我开具了处方,并详细地解释了每一种药物的作用和服用方法。虽然我对中药的疗效还有些疑虑,但在医生的鼓励下,我决定尝试。

    很快,药物送达了。看着那袋中药颗粒剂,我心中充满了感激。在用药期间,我严格按照医生的指导进行,并且每天都会记录自己的病情变化。令我惊喜的是,药效渐渐显现,头痛的频率和强度都得到了明显缓解。

    在此期间,我多次与医生进行沟通,医生始终耐心解答我的疑问,让我对病情有了更深入的了解。虽然只是线上问诊,但我却感受到了医生的专业和关爱。

    如今,我的病情已经得到了很好的控制。回顾这段经历,我深知互联网医院在方便患者就医方面的积极作用。在这里,我要感谢那位为我诊断的医生***,是您的专业和耐心,让我重新找回了健康。

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