俗话说不怕一万就怕万一，通常情况下宝宝吃适量的益生菌是可以的，也是不会过敏的，但也不排除会出现过敏的情况，如果出现过敏的话主要还是因为宝宝抵抗力太差，当然也有可能是因为个人体质的原因，所以，需要了解益生菌过敏的原因和症状才能及时处理。

一般情况下，其实适当的补充益生菌是可以缓解宝宝过敏的，当宝宝出现过敏的时候，家长们一定要注意让孩子远离过敏源，并且及时做好隔离防护，保持个人卫生，一般的宝宝吃完益生菌，是不会出现过敏的，如果出现过敏的话，可能会出现红红的湿疹，以及排便情况不好，食欲也会受到影响。

宝宝吃益生菌通常是不会出现皮肤过敏的，因为益生菌是对人体有益的细菌，从理论上说吃了之后是有好处的。但因为每个人的体质不同，尤其是宝宝的体质比较弱，体抗力也不能跟成人相比，而且人体也有自身的调节能力，所以吃了益生菌之后反应也会不一样，所以宝宝的益生菌摄入还是需要把控适量，不能过多食用，要根据宝宝的体质来合理摄入。

每个孩子的生长发育情况都不一样的，所以就家长个人来说，一定要根据自己宝宝的身体状态来进行确定，一般情况下最好先给宝宝吃一两颗，然后观察宝宝的身体状态，最后再根据宝宝的状况来做决定，如果没有不良反应的话就说明可以食用，反之，如果出现过敏等症状就要及时停用了，情况严重的话还要及时送医院治疗。

其实益生菌在肠道中是发挥调整免疫系统的作用，而且不会进入血液，也不会经过肝肾代谢，所以不会伤肝肾，益生菌食用之后是随粪便排出体外的，所以一般情况下不会影响身体的健康。例如合生元益生菌可以定植在肠道粘膜上面，可以降低肠道通透性，减少过敏源被肠道吸收，所以，如果食用合适的话对宝宝身体还是有好处的，只是在食用中要注意宝宝的反应。

所以说一般正常情况下食用益生菌是不会过敏，而如果出现过敏现象的话也是需要引起重视的，要及时进行正确的调整和处理，如果确实过敏非常严重的话，还是建议要及时去医院就医，避免出现其他状况，最后希望家长们在给宝宝食用益生菌时要先少量，然后观察宝宝的反应来决定之后的用量。

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过敏体质，医学上称为特应质，是指一种易于发展成特异性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病的基因倾向，过敏体质的人群对螨虫，花粉等过敏原会产生特异性的Ige抗体。

 

特异性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病在儿童期是比较常见的，而且发病率逐年上升，比如哮喘的儿童发病率在上海高达7%。

 

 

门诊上很多家长会有这样的困惑：

 

过敏体质的孩子是不是容易发生呼吸道感染呢？

 

过敏体质的孩子是容易发生呼吸道感染。比如哮喘孩子发生呼吸道感染的频率远高于普通儿童，而且呼吸道感染之后咳嗽症状明显较普通孩子严重。

 

过敏体质孩子发生呼吸道感染，以病毒最为常见。有一研究对比了同居一室的哮喘和非哮喘人群合并鼻病毒感染，发现哮喘患者发生下呼吸道感染的频率更高，症状更严重，持续时间更长。

 

其他的如细菌、肺炎支原体、肺炎衣原体的易感程度也高于非过敏的人群。除了显性感染，过敏性体质的病人潜伏感染和微生物定植的风险也增加。

 

为什么过敏体质的孩子容易发生呼吸道感染呢？

 

天然免疫是机体对抗病毒感染的第1道防线，上皮细胞在天然免疫中起到重要作用，哮喘患儿存在上皮细胞屏障功能受损，粘液纤毛功能失常所以容易感染。

 

过敏体质的患儿存在干扰素反应异常，在病毒感染后呼吸道上皮分泌干扰素能力缺陷，难以产生足量干扰素以清除病毒，导致其易于发生呼吸道感染。

 

哮喘等特应性体质患儿在病原微生物感染时会产生过度的Th2免疫应答的免疫反应。这种应答削弱了抗感染免疫，同时产生变应性炎症使呼吸道症状更为严重，持续时间更长。

 

哮喘等变应性疾病显著增加病原微生物的潜伏感染和定植风险，潜伏感染和定植一方面一定条件下会转为显性感染，另一方面可以造成慢性的呼吸道炎症。

 

特应质儿童在呼吸道感染时往往存在过敏性炎症和感染性炎症并存的现象，而过敏原暴露在呼吸道感染过程中起着增强呼吸道炎症的作用。因而，对于过敏体质儿童发生呼吸道感染时不仅要抗感染治疗，而且需要重视抗变应性炎症治疗。

 

 

过敏体质孩子如何减少呼吸道感染机率呢？

 

1、查找并规避相关过敏原，以减少过敏性炎症的刺激。特别秋冬季节交替之际，空气中飘散的致敏原峰值较高时，适时减少外出，佩戴口罩。

 

2、呼吸道感染高发季节少去人群聚集处，勤洗手，注意休息保证睡眠，均衡饮食。

 

3、积极治疗控制相关过敏性炎症，比如通过症状和肺功能评估哮喘控制状况，通过规范的吸入治疗控制哮喘，可以减少呼吸道症状发生的频率和强度。

 

4、一旦发生呼吸道感染，根据感染性质有针对性的治疗，肺炎支原体用大环内酯类，细菌用头孢或阿莫西林。切忌随意使用抗生素。若哮喘患儿原吸入治疗方案可以短期升级。抗感染同时加强针对变应性炎症的治疗。

 

5、积极体育锻炼(游泳)，增强体质。别想着有啥灵丹妙药吃了孩子能不生病，如果有此神药，黄医森早就推荐给你了。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

总结一下于过敏性呼吸道疾病的解决思路

 

1、避开过敏原

2、修复黏膜缓解炎症

3、调理体质

4、日常养护

 

前三点需要做检测和使用药物，俗话说“三分治，七分养”过敏体质的孩子日常养护尤为重要，不小心踩坑便有可能复发，所以这篇文章我重点说一说关于过敏体质的孩子，日常生活中都需要注意哪些点。

 

 

过敏体质日常注意

 

1、禁食冷饮、冰品，以及寒性食物，例如西瓜、椰子、水梨、奇异果、火龙果等。

2、空调设定温度不低于28°，避免冷气和电风扇直吹，尤其是头部。

3、定时清洗床单被套，至少每周清洗1次。

4、定期清洗空调滤网、电风扇叶片，以免积累灰尘滋生细菌。

5、雾霾天尽量待在室内，外出一定要佩戴口罩。

6、经常开窗通风，保持环境清洁干燥，避免使用绒毛玩具和地毯。

7、室内需要启用空气净化器。

8、家中不要养宠物，动物毛发也是过敏原。

9、家长有吸烟习惯的，不能在室内吸烟，在厨房抽油烟机下面也是没用的，建议去室外吸烟。或者戒烟。

10、长期服用抗生素及清热解毒苦寒中药后，体质都以寒性为主，一感冒就容易引动伏痰而导致咳喘，所以要注意保暖（但也不建议穿很厚捂到出汗）

11、避免积食，保持排便通畅。

12、过敏体质大多偏寒，所以一般不建议游泳。

 

 

小总结

 

1、过敏性呼吸道疾病发作期，可以采用抗组胺药物、皮质类激素、肥大细胞稳定剂、抗白三烯受体等药物进行缓解。但不可作为长期用药。

 

2、脱敏治疗是世界卫生组织针对过敏性疾病“四位一体”治疗体系中唯一能改变免疫机制的对因治疗方法，其原理是通过浓度由低到高的过敏原制剂不断加量刺激以提高过敏患者的耐受性。

 

这个治疗过程漫长而难受，且目前国内治疗制剂种类缺乏，因此接受脱敏治疗对患者来说是一项艰巨的耐力考验。

 

3、也就是开头总结的呼吸道疾病治疗的四个关键点

4、不同类型的变态反应，需要采用不一样的检测手段。如果是非常严重的过敏症状，建议做过敏原检测，这对治疗能起到关键的指引作用，但同时也要认识到过敏原检测存在局限性。因为我们日常的衣食住行所接触的物质，目前的检测水平只能检测一部分，有家长反应过检测了过敏原，也避开了，但是依旧还是有过敏症状，再次做更全面的检测时才发现，原来有些常吃的食物是有过敏的。

 

5、益生菌对身体健康起到举足轻重的作用。这点参考我的主页文章里的《宝宝有过敏性鼻炎吃益生菌有用吗？得看这几点》，有详细说明。通过摄入特殊的益生菌，调节辅助T细胞的Th1/Th2数量恢复平衡，抑制引发过敏反应的IgE产生。

 

6、在选择益生菌时，需要注意菌种的选择和菌种含量比例、是否有菌株编号、益生菌的活性和数量。补充益生菌并不会产生依赖性，而且“越早越好”，有两个黄金时期：母亲怀孕期间，以及孩子从出生到2岁以前。

 

7、呼吸道反复感染或慢性炎症会破坏黏膜功能，使“黏液清除运动”发生障碍，造成疾病进一步恶化。因此，治疗过敏性呼吸道疾病需要修复黏膜，恢复其正常功能。

 

8、从中医学的角度治疗过敏性呼吸道疾病要“论肝治肺”，证型分为“脾虚肝旺”和“肺虚肝旺”两种，在治疗时有三个重点：柔肝滋阴，肺肠同治，补肺脾肾。

 

9、从中医学的角度不建议孩子，特别是过敏体质的孩子使用空调、风扇。若确实有必要使用，建议将空调温度设定在28℃以上， 风扇不能直吹人体。

 

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活蹦乱跳的小孩子，因为喝了一杯再普通不过的牛奶，导致严重过敏，甚至会威胁到生命。牛奶、花生、小麦这些最常见的食物，对于食物过敏人来说，就可能变成致命的“毒药”。那么，为什么宝宝会对食物过敏？食物过敏又有些什么症状？要如何预防食物过敏呢？

 

 

宝宝食物过敏，造成这种情况的原因是什么

 

免疫系统不成熟：儿童的免疫系统尚未发育成熟，更容易对摄入的异体蛋白（来自于本体之外的蛋白质成分）发生过敏。

 

遗传因素：父母双方或者一方有过敏性疾病的，宝宝发生食物过敏的概率会大大增加。

 

环境因素：使用的化学清洁剂太多，或环境中的接触的致敏源太少。

 

食物成分复杂：食物的成分越来越复杂，又出现了种类繁多的食物调味剂和添加剂，比如各种防腐剂、色素、保鲜剂、抗氧化剂、香料等，都会增加宝宝过敏的几率。

 

宝宝食物过敏或食物不耐受出现的症状没有特异性，有以下几类

 

1.皮肤的反应：皮肤出现大小不等的红斑或者疹子（多出现于面部、颈部和耳部皮肤），有的可能出现类似蚊虫叮咬的疙瘩，有的表现出皮肤干燥、潮红，也有可能是宝宝之前已经存在的湿疹症状加重。

 

2.胃肠道反应：恶心、呕吐（比如频繁吐奶）、腹痛（哭闹不安）、便秘、腹泻、拉稀水样的大便等。

 

3.呼吸道表现：出现类似感冒的表现，总爱揉鼻子（鼻痒）、打喷嚏、流清水样鼻涕，也有可能咳嗽（阵发性的干咳，夜间比较明显）、气急，甚至出现呼吸困难（必须立即医院就诊）。

 

4.口腔和眼：口唇红肿、舌头溃烂，宝宝会哭闹、不肯吃饭，有的宝宝可能表现出揉眼睛、流眼泪、眼睛充血以及周围皮肤发红。

 

5.一般情况：也有宝宝表现为更容易哭闹了，看起来没精神没力气、好像总是要睡觉的样子，较大的儿童会说头痛，或是表现出各种情绪问题；长期也可能表现为体重不增甚至体重减轻、身高增长比较缓慢等。

 

 

如何正确的预防宝宝过敏

 

预防和阻断食物过敏可以减少特应性皮炎、哮喘、腹泻等过敏型疾病的进一步发生。研究证实，过早或过晚添加易过敏的食物，如牛奶、花生、鸡蛋、小麦、海鲜等，并不能预防婴幼儿食物过敏的发生，反而可能增加食物过敏的发生。也就是说，不用过多推迟添加易过敏的食物来预防过敏。

 

家长不必为了防止孩子过敏而让孩子减少可能致敏食物的摄入，而是英国在适宜的月龄让孩子尝试鸡蛋等易致敏的食物，这样反倒会让孩子更不容易过敏。

 

不过要注意的是，添加这些易过敏的食物时要从少量开始，仔细观察宝宝的反应，尤其是有家族过敏史的宝宝。如果出现过敏反应则停止添加，一周后再次尝试，若让出现过敏应到医院确诊。
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作者 | 胡亮
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过敏反应，即变态反应，是一种特殊的病理性免疫反应，它表现为当机体接受某种过敏原后，可以出现各式各样的功能障碍，其范围涉及全身，可以局限于某一器官，比如哮喘、鼻炎、返流性食管炎。

甚至可以引起全身强烈反应，比如过敏性休克。

过敏反应如同人体内部的战争，由于免疫系统将过敏原当成“敌人”对待，结果保护过度伤及本身便产生了过敏症状。

 

引起我们的过敏原包括如下

1、吸入性过敏原：螨、花粉、真菌、动物皮毛等。

2、食入性过敏原：一起经口摄入的食物，入牛奶、鸡蛋、肉类、花生、小麦等。

3、注射性过敏原：各种药物、昆虫毒液。

4、接触性过敏原：化妆品、化工原料、外用药等。

 

 

儿童食物过敏发生率约5-8%，其中85%以上的儿童食物过敏由鸡蛋、牛奶、花生、坚果、鱼、甲壳类、小麦和大豆引起。

 

具体由食物过敏引起的症状如下

 

1、皮肤症状（70%）：如瘙痒、寻麻疹。

2、胃肠道反应（60%）：如恶心、呕吐、腹泻、腹痛。

3、呼吸道症状（30%）：如打喷嚏、咳嗽、鼻子痒、喘息、呼吸困难。

儿童过敏鼻炎发生率最高可达40%。常见表现：打喷嚏、鼻涕、鼻子痒、鼻塞，可伴有眼睛痒及眼泪汪汪。

儿童哮喘的发生率大约会占3%左右，并且这个比率正在逐年上升。症状可以突然发作或长期存在，主要有咳嗽、喘息、气促、胸闷四大典型症状。另外约50%的哮喘的患儿会合并有过敏性鼻炎，而且这个比例可能更高。

儿童过敏与遗传有着非常密切的关系，如果父母单方过敏，孩子发生过敏的风险为45-50%，如果父母双方过敏，孩子发生过敏的风险搞到70%以上。

遗传基因的改变可能需要几代人的时间。而近20-30年过敏性疾病成倍增加但另一个原因就是生活方式和环境的剧烈变化。比如幼儿接触、饮食结构的改变、空气污染、药物及化学物品的广泛应用等。

过敏性疾病对于儿童的影响是多方面的，这主要包括生活、学习、社交以及心理健康。

比如，由于哮喘或鼻炎往往是夜间症状更明显，所以这可以导致患儿发生睡眠障碍，进而导致白天学习能力下降，记忆力受损等。并且由于过敏性疾病的持续存在会在孩子本身及家长带来极大的困扰。

对于过敏性疾病的治疗，WHO提倡四位一体的治疗方案。

避免接触过敏原是预防过敏性疾病最有效的方式，关于除螨的方式，我会在以后的科普再和大家讲讲。

就目前来说，脱敏治疗还是唯一能够根治过敏性疾病的方式，但由于操作及客观条件限制，目前过敏开展治疗但单位还是很有限，患者选择需要选择合适正规的医疗机构完成，并且由于脱敏时间较长，患者在选择这项治疗时也要做好充足的准备。

 

新手爸爸的防过敏小贴士

 

1、清扫居家卫生，注意开窗通风。

2、保持无烟环境。

3、远离毛绒玩具和宠物。

4、定期清洗和晾晒衣物及被褥。

5、过敏季节外出可佩戴口罩，做好防蚊工作。

6、规范管理饮食，选择替代食物，仔细检查食品说明书，避免误食。

7、避免疲劳。

8、小心使用护肤品及药物。

9、脱敏治疗是一种病因治疗，如选择治疗，需要家长长期配合。

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作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

经常有家长带着孩子来看诊时说，孩子感冒反反复复就是不好，我一摸孩子的肚子，鼓鼓胀胀的，便秘拉不出来，好不容易挤出来还是几颗“羊屎蛋”，这类感冒的源头是“积食”，是肠胃积热型反复呼吸道感染。

 

临床上反复发生呼吸道感染的复感儿，往往都有脾胃积食的问题，一旦遇到像着凉呀、吹风呀等等外邪侵扰，就非常容易发病，像这类感冒如果积滞的问题不除去，单纯的解表处理呼吸道症状是没办法治愈的，并且会反反复复，更伤孩子的身体。

 

 

有粉丝可能听说过积食，认为就是孩子吃肉吃多了，少吃肉不就行了，其实不然，积食除了和吃的多少，还和宝宝的脾胃运化能力有关，积食其实就是吃进去的食物停滞在孩子的胃肠道中，不消化也排不出，小肚子成了一个食物残渣的发酵罐，不断地蒸腾、腐熟和发酵，处于一种“积常有”的亚健康状态。

 
别小看“积食”的破坏力，那可是孩子呼吸道健康的“定时炸弹”。

 

我们的消化道就是一条加工流水线：食物从口腔进入，经过牙齿咀嚼，混合唾液，然后吞咽进胃部，胃把食物研磨成乳糜，并分泌胃酸和消化酶，把营养物质分解成小分子，再进入小肠把食物里的养分吸收进人体，接着由大肠回收水分，最后形成粪便排出体外。

 

当家长们喂养不当，让孩子摄入的食物过多，超出了身体工作负荷，食物残渣就会堆积在肠胃里出现积食的症状；还有一些孩子本身脾胃虚弱，经常吃冰品冷饮，高蛋白食物不断，伤害了脾胃，致使脾胃的运化能力大打折扣，运输能力下降，即便有些孩子吃的很少，依然还是出现积食。

 

所以需要一方面控制饮食，减少摄入，另一方面加强健脾养胃。

 

 

接着说积食与感冒，消化道是分解食物的场所，发生着各种生物化学反应，释放出食物中储藏的能量，这个过程会产生大量的热，健康的人体肠胃动力充足，蠕动规律，食物释放出的热量在消化道里“雨露均沾”，但积食的孩子由于气机郁滞，热量“独宠一处”，在消化道前段胃与十二指肠附近的位置，接收食物腐熟过程中的大部分热量，产生灼热感导致反胃呕吐，食物混合着胃酸逆食管而上， 灼伤喉咙和扁桃体。

 

此外，热量充足、营养丰富的食积对于胃肠道菌群来说，就是它们的阳光沙滩，食物残渣在微生物作用下发酵，胀气也就随之而来了。

 

很多人认为胀气是通过放屁排出的，其实通过放屁排出的只是一小部分，另外的大部分气体是通过肺和呼吸系统排出的。

 

当食积产生的腐臭嗳气不断上冲，即使原本健康的呼吸道想要独善其身也是心有余而力不足，更何况是孩子在呼吸道感染的情况下，更无法幸免了。

 

所以我在看诊呼吸道疾病时，会特别强调“肺肠同治补脾胃”的治疗理念。

 

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作者 | 于晓云
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一般在6个月左右，宝宝可以开始添加辅食。可是，不少已经添加辅食的宝宝出现令妈妈担心的食物过敏现象。那么，是什么原因引起宝宝食物过敏呢？

 

4大原因引起宝宝食物过敏

 

1、添加辅食切勿贪多贪快

 

食物过敏是指体内免疫系统对某种食物(这种食物通常是无害的)产生不正常的免疫反应，这样，每当吃到可以令你过敏的食物时，就会反复引起皮肤、呼吸道、肠胃甚至休克等过敏反应。通常，宝宝在6个月左右就可以开始添加辅食了，但这并不意味着宝宝可以放开肚皮想吃就吃，特别是天生过敏体质的宝宝、遗传性过敏的宝宝在添加辅食时更是不能操之过急。

 

2、挑食引发过敏

 

对已经能独立进食的孩子来说，让他尽可能接触多种天然食物，可减少过敏现象。现在的孩子很挑食，有的经年不吃某种食物，身体中开始缺少消化这种食物的酶，那么，一旦偶尔吃到这种食物(如速冻水饺中的馅料)，就可能引发过敏。这就是为什么有些孩子对菠菜、大豆、小麦和鱼也会过敏的原因。

 

 

3、加工食物中的过敏祸首

 

有的孩子一吃方便面就长红疹，有的吃新鲜的土豆丝没问题，但一吃罐装薯片就眼皮浮肿，这些现象使父母困惑不解。其实原因很简单：孩子不是对食物本身过敏，而是对香精、色素、防腐剂等添加成分过敏。一旦您的孩子出现这种迹象，尽量让他食用天然绿色食物，便可避免大部分过敏迹象。

 

4、某些果蔬含天然毒素

 

不可否认，新鲜果蔬中也可能存在过敏原。如苹果、杏、梨、樱桃和桃子、梅子的果核及种子中，含有一种叫“生氰葡萄糖苷”的过敏原，误食可能中毒，而在果肉中，并不存在这种元素。

 

因此，孩子很可能不是对苹果过敏，而是对苹果核过敏，喂食新鲜水果时，要小心去核。又如四季豆、红腰豆、白腰豆中，含有导致过敏的植物血球凝集素，这种毒素在加热到80℃将熟未熟时，浓度最高，因此必须煮熟煮透后再吃。

 

避免食物过敏 添加辅食的几点建议

 

1、每次一种，每种一周

 

添加辅食最好以低过敏食物开始，循序增加。妈妈在给宝宝添加辅食应每次只添加一种，同时要密切关注宝宝的反应，一旦出现经常吐奶、上吐下泻甚至皮肤出现红疹等现象，就有可能是出现过敏症状了，这时要带给医生及时检查。

 

如果这种辅食在食用3～5天后都没有出现大的问题，那么妈妈可以开始添加另一种辅食，再观察一周看宝宝适不适应。等到宝宝可接受的辅食比较丰富了，才能几种混合一起吃哦！

 

2、初尝新辅食 先少量测试

 

一下子给宝宝添加各种辅食，如果宝宝出现了过敏症状那么就很难分清过敏原。因此添加辅食时量要少，品种以单项为宜，在确认有无过敏反应后，再加入新的辅食。

 

在给宝宝吃新品种食物的时候，最好以少量来测试。头两天以1～2勺开始，若宝宝消化、吸收得很好，再慢慢增加一些，同时要观察好宝宝有否出现过敏现象。

 

 

如出现腹泻，则有可能宝宝发生了消化不良，或者是因为过敏了，这时需要停止添加并且做好区分。如大便中带有未消化的食物，则说明宝宝吸收不好，需要降低食物的摄入量或将食物做得更细小一些;

 

如果通过排查发现是因为食物过敏，那么就应在相当长的时间内避免再给他们食用这种食物。同时采用积极的方法改变宝宝的这种过敏体质，并且为他们补充全面均衡的营养。

 

3、先米粉后蛋黄，再来吃蛋白

 

作为一种新添加的辅食，应从少量开始，给婴儿一个适应的过程，另外，先吃什么再吃什么对于防过敏来说也是很有讲究的。以往添加辅食以前一般是从蛋黄开始，如今医生建议先从单纯的米粉开始以防过敏。

 

经过观察宝宝消化良好以后，再给宝宝添加蛋黄。经过一到两周观察以后，如果宝宝消化功能良好再添加蛋黄。

 

虽然蛋白比蛋黄更容易消化，但很多时候小宝宝只是容易对蛋白过敏，而不是蛋黄，所以在添加辅食的时候先蛋黄后蛋白的顺序最好不要乱。喂蛋白至少要等到宝宝1岁以后，有过敏家族史的宝宝喂蛋黄的时间可以推迟到6个月以后。

 

添加辅食最好遵循“先米后面、先菜后果、先肉后鱼、先蛋黄后蛋白”的原则，循序渐进地让宝宝接受，不但宝宝更容易接受口味的变化，更重要的是吸收好而且防过敏。

 

一般来说，6个月时添加米粉或者米汤，7—8个月左右添加五谷根茎类，并开始尝试各种叶菜类和水果泥，8个月以后可以开始添加肉类。​​​​

 

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作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

“为什么小宝宝也会有过敏性鼻炎？”

“为什么孩子在北方就好好的，到南方就开始过敏了？”

“为什么有的孩子只是在季节变化的时候才发病，我家孩子却一直消停不下来？”

 

要回答这些问题，那就得说说造成过敏的因素，过敏因素千千万，先天后天都有关，那真的是需要天时地利人和三者兼备。

 

 

过敏的因素这天时、地利、人和分别指的是什么呢？

 

天时：遗传因素—基因决定是否发生过敏。

 

如果孩子的父母或兄弟姐妹中有过敏性疾病史，包括过敏性鼻炎、哮喘、过敏性皮炎（如荨麻疹、湿疹）等，那么孩子发生过敏的概率是20%~40%；如果父母双方都有过敏史，孩子发生过敏的可能性就提升到60%~80%；就算父母都不是过敏体质，婴儿仍有15%的概率出现过敏反应。

 

地利：环境因素—外界环境中存在过敏源引发变态反应。

 

除了基因问题还有外部环境和生活习惯对发生过敏也起到了助力的作用。有个小孩子原来在北方上幼儿园时候很正常，到南方读书后不停地打喷嚏。这是为什么呢?

 

其实是因为南方潮湿温暖的气候适合万物生长，也是真菌跟尘螨肆意疯长的乐土，真菌和尘螨正是诱发过敏性鼻炎的两大过敏原。

 

过敏性疾病的发病率不断升高和全球城市化工业化浪潮有关。

 

越是城市化的地方，过敏性鼻炎和哮喘患者人数就越多，症状表现也越严重，一方面是城市里建筑物密集、室内光照不足，空气流通差，容易滋生真菌微生物，加上汽车尾气、工厂污染物排放也是极易诱发过敏性鼻炎和哮喘的。另一方面则是城市里的孩子接触大自然机会少，免疫系统得不到应有的锻炼。

 

 

人和：体质因素—身体状态有利于过敏发作。

 

除了上面的影响，饮食习惯生活作息也会影响过敏性疾病的发病率，比如孩子饮食贪凉、习惯重口味，雪糕冰品大快朵颐不节制，让体质变得虚冷阳气不足。饮食习惯和生活作息能使我们的身体在遗传基础上的过敏相关基因的表达与调控发生改变，促使形成过敏体质，让身体处在容易受过敏原激发的体质状态。

我再讲一点常见的过敏原，给家长们一点找过敏原的方向

 

• 吸入性过敏原：如屋尘、螨虫、真菌、动物皮屑、羽毛、旧棉絮等，这些是常年性鼻炎发作。像花粉过敏则是季节性发作。
• 食物性过敏原：如牛奶、鸡蛋、鱼虾、小麦面、花生、大豆、水果、干果、蔬菜等。特别是某些药物像青霉素类药物、硫胺类药物、抗生素等均可引发过敏。
• 接触物：如化妆品、油漆、酒精、汽油等化学物。
• 其他：食物添加剂、某些细菌及其毒素；物理因素，像紫外线、阳光和冷热温度变化。

 

有家长反应去医院做了儿童28项的过敏原筛查，按照筛查结果，严格禁食过敏食物，但是孩子过敏却越来越严重，这种情况有可能是有些程度比较高的食物不耐受没有检查出来，常规医院可以做40项，还有一些专业的检测机构可以做90项和132项。

 

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作者 | 黄圆媛
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​​腺样体肥大是孩子的常见疾病，如果没有进行早期的控制，可能会导致出现儿童呼吸道阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、中耳炎、鼻窦炎甚至会影响到孩子颌面发育以及智力发育。

 

腺样体是我们鼻咽部的淋巴器官，具有防御当呼吸道感染的屏障的功能，一部分原因有可能是鼻咽部的致病菌反复感染刺激导致腺样体增生，还有现代研究证实腺样肥大与变应性鼻炎、哮喘等变态反应性疾病关系比较密切。

 

 

但是否存变态反应性问题，需要做检测才能明确：变应原也就是过敏原，进行这项检测的筛查，可以去医院，需要空腹抽取孩子的静脉血，检测血清中的过敏原特异性IgE抗体浓度，这种结果不受抗组胺药物的影响，能够比较客观反映我们身体的致敏情况。

 

检测项目一般是包括：食入性过敏原（鸡蛋白、牛奶、鱼虾蟹组合、牛羊肉组合、腰果花生黄豆组合、芒果、小麦）；吸入性过敏原包括（户尘螨粉尘螨组合、矮豚草/蒿组合、猫/狗毛皮屑组合，蟑螂、霉菌组合【点青霉/烟曲霉/分枝孢菌/交链孢菌】）、葎草、树【柳/榆/栎/梧桐/三角叶杨】等。

 

很多有腺样体肥大的孩子，在经过过敏原检测之后，出现牛奶、鸡蛋白等过敏的情况比较多见，所以对于饮食这一类过敏原刺激的问题，我们应该予以重视。

 

这种吃进去的食物过敏原刺激腺样体增生的问题可能与胃肠道屏障功能的发育障碍有关系，在正常情况下，出生之后，孩子的肠道就开始接受大量的食物，但此时的胃肠道的免疫和非免疫机能都没有发育成熟。

 

出生后一个月，孩子的胃酸分泌比较少，2岁以内的肠道蛋白水解酶活性比较低，肠道绒毛膜屏障的保护作用也比较差，这些因素都是导致食物抗原经过肠道黏膜进入到体内，这样的话很容易引起全身的免疫失衡。

 

当孩子两三岁的时候，肠道对食物抗原能够产生一定的耐受反应，但是那些具有过敏易感性的孩子，出现这种耐受比较晚，所以吃进去的这种食物性的抗原引发的各种免疫反应就会持续性存在。

 

 

所以可能会存在，一些比较容易出现过敏问题孩子，在反复喝牛奶、吃鸡蛋白、牛羊肉的时候，那些致敏的大分子蛋白不断经过肠道进入到血液循环当中，这样的话会激活免疫系统，从而可能会加速我们鼻咽部免疫器官腺样体的肥大。

 

虽然在前面说腺样体肥大与过敏原的刺激有关，年龄越小，这种过敏易感性的程度可能会越高一些，但是是否需要通过减少这类饮食或者是控制摄入，在孩子生长发育的关键时刻，还是需要医生的建议才比较好。

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宝宝确诊牛奶蛋白过敏后，周围不少宝妈会安利羊奶粉作为敏宝的口粮

但是宝妈们记住：这一波安利，家有牛奶蛋白过敏的宝宝真不能吃！

不仅是羊奶粉，还有一些奶粉敏宝也不适合吃，至于原因，小编现在来告诉！

 

敏宝为什么不能喝羊奶粉？

羊奶中蛋白质与牛奶蛋白高达92%相似性，不能作为牛奶蛋白过敏宝宝的饮食替代¹。

且目前从各项研究来看，没有证据可以证明羊奶粉比牛奶粉更具低敏性，在营养上也并不比牛奶粉有优势。

很多敏宝家长可谓是“护娃心切”不管啥的都想试试，殊不知盲目改用羊奶，或其他例如骆驼奶等，仍然可能存在交叉过敏反应风险，从而加重过敏情况，使宝宝过敏时间加长，甚至形成恶性循环，耽误宝宝“黄金生长期”。

TIPS：敏宝也不能喝豆奶哦～2006年欧洲儿童胃肠营养学会儿童喂养指南中明确指出：豆蛋白配方粉不能用于6个月及以下食物过敏的婴儿；美国儿科营养学会1983年起不推荐用大豆作用食物过敏患儿的首选营养来源。

 

敏宝的最佳口粮应该是？

√ 首先是母乳，但要注意，敏宝喝母乳时，宝妈的饮食中也要注意回避牛奶蛋白哦～同时，宝妈要在医生指导下补充钙和维生素D。

√ 对于无法母乳的敏宝来说，可以在医生指导下，选择氨基酸配方替代喂养至少6个月¹。氨基酸配方是100%无敏的，能快速缓解过敏症状不反复，只是蛋白质这一部分由游离氨基酸来替代。此外，部分氨基酸配方粉能满足过敏宝宝所需的热卡、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素，还富含33%MCT，小分子脂肪易吸收，满足过敏宝宝生长营养需求。

  

 TIPS：宝宝的高致敏状态会持续6个月，即使是过敏症状消失，宝宝仍然可能处于致敏状态，在此期间如果接触致敏原，过敏症状将反复发生，导致病情延长，影响宝宝生长发育，因此建议敏宝坚持喂养氨基酸配方至少6个月，顺利度过高致敏期。

 

吃下氨基酸配方粉喂养敏宝这波安利，敏宝过敏症状缓解快，健康无忧成长！

 

参考文献

1.中华医学会儿科学分会消化学组.食物过敏相关消化道疾病诊断与管理专家共识[J].中华儿科杂志,2017,55(7).

小儿消化系统变态反应是一种常见的儿科疾病，尤其在春季哈尔滨地区较为多见。这种疾病主要是由于小儿对某些食物成分产生过敏反应，导致消化系统出现不适。以下是对该疾病的介绍以及相关家庭预防及治疗策略。

一、疾病介绍
小儿消化系统变态反应的主要症状包括腹痛、腹泻、呕吐、便秘等。这些症状可能会反复发作，影响小儿的生活质量和身体健康。春季哈尔滨气温变化较大，加之春季食物丰富，小儿容易接触到各种食物，因此发病率较高。

二、家庭预防措施
1. 注意食物选择：家长在为小儿准备食物时，要尽量避免含有过敏源的食物，如牛奶、鸡蛋、花生等。同时，要保证食物新鲜、卫生。
2. 适量补充维生素C：维生素C具有抗氧化作用，可以帮助小儿增强免疫力，减少过敏反应的发生。
3. 保持室内空气流通：春季哈尔滨地区气候多变，家长要保持室内空气流通，避免小儿感冒和过敏症状加重。
4. 适当锻炼：增强小儿体质，提高免疫力，有助于预防消化系统变态反应。
5. 观察症状：家长要关注小儿的饮食情况，一旦发现过敏症状，要及时就医。

三、治疗策略
1. 饮食治疗：针对过敏源进行饮食调整，避免小儿再次接触过敏源。
2. 药物治疗：在医生指导下，使用抗过敏药物、益生菌等药物治疗。
3. 免疫疗法：对于部分小儿，可考虑免疫疗法，降低过敏反应的发生。
4. 定期复查：治疗过程中，家长要定期带小儿复查，了解病情变化。

总之，小儿消化系统变态反应是一种常见的儿科疾病，家长要引起重视。通过了解疾病特点，采取相应的预防措施，可以降低发病率。在治疗过程中，家长要积极配合医生，关注病情变化，为小儿提供良好的治疗环境。

2024年9月5日下午，佛山市的一位家长带着五岁半的孩子来到当地的儿童医院就诊。孩子最近一个月来总是打嗝，且伴有恶心的症状，家长非常担忧。经过初步检查，医生建议孩子可能存在胃部问题，并给出了相应的治疗方案。

在与医生的交流中，家长提到了孩子平时喜欢吃甜食，并且早晚都会喝奶粉。医生指出，过多的甜食和奶粉可能会加重孩子的症状，建议家长控制孩子的饮食，少吃甜食和奶粉。同时，医生也开具了一些药物，如达喜和益生菌，帮助孩子缓解症状。

在整个就诊过程中，医生展现了极高的专业素养和良好的沟通技巧。面对家长的疑问和担忧，医生耐心解释，给予了详细的指导和建议。最终，孩子的症状得到了有效的控制，家长也对医生的服务表示满意。

小儿消化系统变态反应，又称小儿过敏性胃肠炎，是指儿童对某些食物成分或食物添加剂产生的异常免疫反应，表现为消化系统症状。南昌春季，气温变化较大，儿童免疫力相对较弱，是该疾病的高发期。以下是对该疾病的介绍、家庭预防及治疗策略的详细说明。

一、疾病介绍
小儿消化系统变态反应的主要症状包括腹泻、呕吐、腹痛、便秘等，严重者可伴有发热、皮疹、哮喘等全身症状。该病的发生与儿童的免疫系统发育不成熟、遗传因素、环境因素等因素有关。

二、家庭预防措施
1. 注意饮食卫生：确保食物新鲜、清洁，避免进食变质、过期食物。
2. 逐渐添加辅食：在婴儿期，根据儿童的消化能力逐渐添加辅食，避免一次性过量添加。
3. 观察食物过敏源：家长需注意观察儿童对哪些食物过敏，避免再次摄入。
4. 保持室内空气流通：春季气温变化大，室内空气流通有助于降低过敏原浓度。
5. 增强儿童体质：加强体育锻炼，提高儿童免疫力。

三、治疗策略
1. 饮食治疗：避免摄入过敏源，给予易消化的食物，如米粥、面条等。
2. 药物治疗：根据医生的建议，给予抗过敏药物、止吐药物等。
3. 免疫治疗：对于部分过敏体质的儿童，可考虑免疫治疗。
4. 症状缓解：给予解痉、止痛、止吐等对症治疗。

四、注意事项
1. 家长要关注儿童的饮食和生活习惯，及时发现并处理过敏症状。
2. 如有过敏症状，要及时就医，避免病情加重。
3. 家长要了解小儿消化系统变态反应的相关知识，提高防范意识。

以上是对小儿消化系统变态反应的介绍、家庭预防及治疗策略的详细说明。

我是一位年轻的妈妈，最近我发现我的女儿总是说屁股疼痒，想要用手去挠肛门。起初，我以为是上火，给她多喝水，少吃辛辣食物。但是，情况并没有好转。每当我看到她因为痒而不停地扭动身体，我的心都揪紧了。作为一个关注孩子健康的母亲，我开始担心她是否有寄生虫感染，毕竟她有吃手的习惯。这种焦虑和窘迫让我夜不能寐，总是想着如何解决这个问题。

在一个周末的早晨，我决定带她去医院检查。我们来到了朝阳区的一家大型综合医院，挂了儿科的号。医生仔细询问了她的症状，并建议我们做大便化验以确定是否有虫卵存在。医生还提醒我们，化验大便需要在宝宝排便后立即收集，并在两个小时内送检，否则可能会影响结果。

我回家后，按照医生的指示，成功地收集了宝宝的便样，并在规定时间内送去了医院。等待化验结果的过程中，我开始在网上搜索相关信息，了解到肛周红、泄泻等症状也可能导致肛门瘙痒。同时，我也发现了京东健康这个平台，提供了在线问诊服务，可以在家中就得到专业的医生建议和指导。

几天后，化验结果出来了，果然没有发现虫卵。医生告诉我，宝宝的症状更像是肛周红引起的，需要加强肛周的护理，保持清洁和干燥。医生还推荐了一些护臀霜和清洁产品，帮助缓解宝宝的不适。我深深地感谢医生和京东健康的帮助，通过他们的专业指导和支持，我成功地解决了宝宝的健康问题。

小儿消化系统变态反应，又称小儿过敏性肠炎，是指儿童因对某些食物或食物成分产生过敏反应，导致消化系统出现不适症状。北京夏季，气温高，湿度大，食物易变质，小儿消化系统变态反应的发病率相对较高。以下是对该疾病的介绍、家庭预防及治疗策略的详细说明。
一、疾病介绍
小儿消化系统变态反应的主要症状包括腹泻、腹痛、呕吐、便秘等。这些症状可能持续数天至数周，严重时可能影响儿童的生长发育。病因主要是对某些食物成分的过敏，如牛奶、鸡蛋、花生等。此外，环境因素、遗传因素等也可能导致该疾病的发生。
二、家庭预防
1. 优化饮食结构：合理安排儿童的饮食，避免过多摄入易引起过敏的食物，如牛奶、鸡蛋、花生等。可适当增加富含维生素C和E的食物，以增强儿童免疫力。
2. 保持良好的卫生习惯：注意儿童的饮食卫生，避免食物污染。餐前便后要洗手，防止病从口入。
3. 注意气候变化：夏季气温高，湿度大，食物易变质。家长要确保食物新鲜，避免食用过期或变质的食物。
4. 定期体检：定期带儿童进行体检，以便及时发现并处理潜在的健康问题。
5. 增强体质：鼓励儿童参加户外活动，增强体质，提高免疫力。
三、治疗策略
1. 饮食调整：根据儿童的过敏源，调整饮食，避免摄入过敏食物。
2. 药物治疗：在医生指导下，使用抗过敏药物、抗生素等治疗症状。
3. 中医治疗：根据中医理论，采用中药、针灸等方法调理身体，增强免疫力。
4. 心理疏导：关注儿童的心理状态，给予关爱和支持，减轻心理压力。

小儿消化系统变态反应是一种常见的儿科疾病，主要表现为消化道的过敏反应，如腹泻、腹痛、呕吐等。在成都冬季，由于气候寒冷，湿度较低，小儿消化系统变态反应的发病率相对较高。以下是关于小儿消化系统变态反应的介绍、家庭预防及治疗策略。
一、疾病介绍
小儿消化系统变态反应主要是由于食物、药物、吸入物等引起的过敏反应，常见的过敏源有牛奶、鸡蛋、花生、坚果等。症状表现为腹泻、腹痛、呕吐、便秘、腹胀等。严重者可出现过敏性休克、哮喘等并发症。
二、家庭预防措施
1. 注意饮食卫生：保持食物新鲜，避免食用变质、过期食品。做饭时注意生熟分开，避免交叉感染。
2. 避免过敏源：了解孩子的过敏源，避免接触含有过敏源的食品、药物和吸入物。
3. 营造舒适的生活环境：保持室内空气流通，温度适宜，湿度适中，避免孩子受到寒冷、潮湿等不良环境因素的影响。
4. 加强锻炼：提高孩子的抵抗力，预防感冒等呼吸道疾病。
5. 观察症状：密切关注孩子的消化系统症状，如有异常及时就医。
三、治疗策略
1. 饮食调整：根据孩子的过敏源，调整饮食结构，避免摄入过敏源。
2. 药物治疗：在医生指导下，使用抗过敏药物、止吐药物等。
3. 免疫治疗：针对过敏源进行免疫治疗，降低过敏反应。
4. 支持治疗：针对并发症进行治疗，如过敏性休克、哮喘等。
四、总结
小儿消化系统变态反应是一种常见的儿科疾病，家长要重视预防措施，及时发现并治疗。在成都冬季，更要加强家庭护理，为孩子创造一个舒适、健康的生活环境。

2024年9月4日晚上8点40分，广州市的一位年轻母亲带着她的孩子来到京东互联网医院进行在线问诊。孩子最近频繁出现湿疹，家长非常担忧。经过医生的详细询问和分析，医生建议家长继续给孩子吃已经换的美赞臣奶粉，并且避免高敏食物。同时，医生也关心孩子的营养摄入，建议增加其他肉类的摄入，以帮助孩子更好地成长。家长表示非常感谢医生的建议，并决定继续按照医生的指导进行孩子的护理和喂养。

饮食调整是一种通过调整食物中的营养成分来调节神经系统功能，从而改善睡眠质量的方法。它适用于那些轻度失眠症状且对相关食物无过敏反应的人群，可以辅助缓解失眠症状。对于严重失眠或有特定食物不耐受的人群，效果可能有限。在尝试此方法前，建议先咨询专业医生的意见。此外，保持规律的生活作息和适量运动也是提高睡眠质量的重要措施。

此方法主要通过食物中的营养成分，如色氨酸、镁等，帮助调节神经系统的平衡，进而改善睡眠质量。对于失眠患者来说，它是一种安全、无副作用的辅助治疗方法。然而，对于患有严重失眠或对某些食物有过敏反应的人群，可能需要考虑其他治疗方法。

2024年9月5日02:32:05，长春市的王女士带着6个月大的宝宝来到京东互联网医院进行在线问诊。宝宝最近两周内反复感冒，出现流鼻涕、鼻塞、咳嗽和气喘等症状，经过医院化验后被诊断为病毒性感冒和支气管炎。王女士已经给宝宝吃了药物并进行了几天的雾化治疗，但两天前宝宝的症状消失后，昨天又开始流鼻涕和偶尔咳嗽。今天早上，宝宝突然开始不停留清鼻涕。王女士担心宝宝的感冒是否已经完全痊愈，是否需要重新去医院检查，并询问是否需要继续进行雾化治疗。

除了感冒问题，王女士还提到宝宝从12月底开始断断续续拉肚子，期间大便呈蛋花状或有粘液，身上也有湿疹一直未好转。医生曾经建议她给宝宝添加辅食，但宝宝仍然断断续续拉肚子。偶尔喂益生菌可以缓解症状，但湿疹一直未见好转。王女士怀疑宝宝可能有乳糖不耐受，但医生否认了这个可能性。最近一次感冒后，宝宝的拉肚子症状加重，另一个医生建议她喂腹泻奶粉，吃了后宝宝的拉肚子症状明显改善。王女士已经给宝宝喂了腹泻奶粉一周多，但尝试换回普通奶粉后，宝宝又开始拉肚子，只能继续喂腹泻奶粉。王女士希望得到专业的建议，如何帮助宝宝恢复健康。

在京东互联网医院，医生仔细听取了王女士的描述，并对宝宝的症状进行了详细的分析。医生首先确认宝宝的感冒症状已经基本消失，但由于宝宝的免疫系统还未完全发育，容易反复感冒。医生建议王女士继续观察宝宝的症状，如果情况恶化，应及时就医。对于宝宝的拉肚子问题，医生认为可能是宝宝的脾虚导致的消化不良，建议王女士调整宝宝的饮食结构，逐渐引入其他类型的奶粉，并注意观察宝宝的反应。同时，医生也提醒王女士，宝宝的湿疹可能与牛奶蛋白过敏有关，建议进行过敏原检测以确定原因，并采取相应的治疗措施。

我是一名年轻的母亲，生活在邢台市。我的宝宝，一个9个月大的小天使，突然在下午出现了许多红点点。起初，我并没有太在意，认为可能是宝宝的皮肤过敏或者被蚊子咬了。但是，随着时间的推移，红点点变得越来越多，我的心也开始忐忑不安。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是登录了京东互联网医院，开始了一次线上问诊。医生问了很多问题，包括宝宝的年龄、是否发烧、红点点的分布位置等等。我告诉医生，宝宝没有发烧，红点点只出现在后背。医生推测可能是食物过敏，询问了我宝宝的饮食情况。我回忆起今天给宝宝喂了蓝莓和西葫芦，这两种食物宝宝之前从未吃过。医生认为这可能是导致宝宝皮肤过敏的原因。

虽然医生给出的解释让我稍微放心了一些，但我仍然感到焦虑和担忧。作为一名小说家，我开始想象各种可能的故事线，试图从中找到一些安慰。比如，也许宝宝的红点点是因为他接触到了某种神秘的植物，或者是因为他在梦中被某个小精灵咬了一口。这些想象虽然荒诞，但却让我在这个困扰的时刻找到了些许的慰藉。

最终，医生建议我观察宝宝的症状，如果情况恶化，应立即就医。我感激医生的建议，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。虽然我仍然担心宝宝的健康，但我也明白，面对疾病和困难，我们需要保持冷静和理智，寻求专业的帮助，并从中找到一些安慰和希望。