冬虫夏草，很多人对此都不陌生，它是由肉座菌目蛇形虫草科蛇形虫草属的冬虫夏草菌寄生于高山草甸土中的蝠蛾幼虫，使幼虫身躯僵化。并在适宜条件下，夏季由僵虫头端抽生出长棒状的子座而形成，即冬虫夏草菌的子实体与僵虫菌核（幼虫尸体）构成的复合体。

 

从冬虫夏草的形成来说，它的本质还是一种虫与真菌共生的生物体。

 

很多人喜欢冬虫夏草，那是因为它的药理学作用，中医认为，冬虫夏草能调节人体的内分泌功能，也能增强免疫力，除此之外，还能改善循环，具有活血化瘀的作用。

 

但老百姓吃冬虫夏草，主要认为其具有抗癌防癌的功效，这是因为里面含有的冬虫夏草素、虫草酸、腺苷和多糖等成分，但真相，果真如此吗？

 

我们先来看一个真实的案例，小飞，30岁，是一个冬虫夏草的爱好者，之所以吃冬虫夏草，正是因为看中了它的抗癌防癌疗效。

 

原来，十年前小飞的父亲因肺癌去世，因为看到父亲患病后承受的巨大痛苦，父亲去世后很长一段时间，小飞都特别惊恐，因为听人说，肺癌具有遗传倾向。

 

更糟糕的是，小飞还是一名抽烟者，曾经他多次试图戒掉，但最终都无功而返。

 

小飞绞尽脑汁，想到，是不是有一种方法，既可以不用戒烟，又能预防癌症的发生呢？

 

听人说冬虫夏草有这种功能，于是小飞几乎每个星期都上用上一两次。

 

几年后，冬虫夏草吃了不少，钱也花了不少，但小飞身体健康的幻想还是破灭了。

 

和他的父亲一样，他被确诊为晚期肺癌。

 

医生说，很明显，是遗传加上长期吸烟所致，按说小飞这种情况，最好的方式是戒烟，定期到医院检查，但他偏偏选择了冬虫夏草，以为它能防癌抗癌，其实冬虫夏草却根本没这么方面功能。

 

中国科学院上海植物生理生态研究所王成树课题组，10月19日在国际著名杂志《细胞》的子刊《Cell Chemical Biology》上发表最新研究成果，宣布冬虫夏草中不含具抗癌功效的“喷司他丁”（Pentostatin），及由此生物合成产生的虫草素（Cordycepin）。

 

更让人没有想到的是，早在2016年2月，国家食药监总局在其官网就发布了《关于冬虫夏草类产品的消费提示》，在对冬虫夏草、冬虫夏草粉及纯粉片产品的监测检验发现，砷含量为4.4至9.9毫克/千克。冬虫夏草属中药材，不属于药食两用物质。有关专家分析认为，保健食品国家安全标准中砷限量值为1.0毫克/千克，长期食用冬虫夏草、冬虫夏草粉及纯粉片等产品会造成砷过量摄入，存在较高风险。

 

由此可见，长期食用冬虫夏草，不但不可能防癌抗癌，而且可能会对身体造成影响。

 

因为发现已经是肺癌晚期，所以小飞失去了手术根治的机会，很快病入膏肓，临终前他对妻子说，真的后悔莫及，其实自己刺激性干咳已经很久了，但他却以为吃虫草不会得肺癌，所以一直没去医院检查，怀着对妻子的恋恋不舍，小飞说也只能来生再见了……

 

等医生赶到的时候，小飞已经没有了生命迹象，已没有抢救的必要了。

 

冬虫夏草并没有防癌抗癌的功效，只有养成良好的生活方式，定期到医院进行健康检查，才能较早发现并治疗癌症。

 

目前市面上销售的冬虫夏草往往添加了很多其他成分，依靠冬虫夏草抗癌防癌并不靠谱，长期食用还可能对身体造成他伤害。

 

 

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癌症有很多种，在现代社会中也很普遍，癌症是否会传染在于对“传染”一词的定义为何。

 

“传染”在现代医学中有两种含义：

 

1. 是指病原体从原本有病的生物体侵入别的未发生此种疾病的生物体中。

2. 原微生物侵入机体后，破坏机体内部环境的相对稳定性，在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理过程，这个过程称为传染。

 

若从第2点看而言，癌症不会传染，以为癌细胞不会通过空气、口水唾液等跑到另一个人身上去。若从第1点看，癌症会“传染”——包括遗传及同癌症患者相同的生活习惯、生存环境下可能增高的患病几率，当然此“传染”明显异于流感病毒的“传染”。

 

目前没有任何证据支持日常生活的接触会导致癌症的传播，故即使正常生活接触，包括握手、吃饭、亲吻等都不会有问题，肿瘤病房并未见设置针对癌症传染的防护措施也在于癌症的传播渠道异于一般传染病。

 

有很多癌症是由传染病发展而来，积极预防各类传染病并维持良好的生活习惯是比讨论癌症是否传染更为重要的问题。

 

常见可能致癌的传染病有如下几种：

 

1. 因HP（幽门螺杆菌）感染而出现的胃炎、胃溃疡、胃糜烂等常见消化系统疾病。

 

研究发现，在众多胃癌患者中，幽门螺杆菌感染率几乎高达百分之九十多，几乎每个胃癌患者在发现癌症前都有不同程度的胃炎、胃溃疡、胃糜烂等疾病，这也是胃癌防治中大力宣扬根治幽门螺杆菌的原因。另外，因HP可通过患者口水、唾液等传播，故HP呈家族聚集倾向，也是胃癌呈现家族遗传倾向的重要原因。

 

2. 乙肝及丙型肝炎病毒携带者容易发展成肝硬化甚至肝癌。

 

在肝癌的致病因素中，乙肝及丙型肝炎病毒感染占有重大比例，而恰巧我国是肝炎大国，特别是广东地区为甚，积极控制乙肝及丙肝的重要目的一是减少传染几率，二是防治肝炎恶变为肝癌。

 

3. HPV感染可能导致宫颈癌出现几率增加。

 

前段时间报道的HPV-14价疫苗获得优先审批权，就足以说明目前在我国HPV感染导致的宫颈恶性肿瘤的发病率及死亡率还是比较多的。

 

4. 另外还有结核病菌感染者罹患肺癌的可能性增加。

 

虽然传染病有很多，还有如痢疾、艾滋等，这些未曾提及的传染病一般很少有癌变几率，但即使是可能发展为癌症的如HP感染等疾病，也不应该害怕其一定会恶变。要做的反而是如何积极治疗防止其出现癌变的可能。

 

这就需要我们平时注意生活习惯的调整同时积极配合专业医生、按时科学服用相关药物，并参与体育锻炼增强自身体质。因为据各个年代科学家的不懈努力研究发现，人体的酸性体质是导致各种疾病发生、癌症恶变发生的温床。

在很多人的认知里，得了癌症基本上等于判了死刑。但是，在我们身边，确实有少数的癌症患者虽然未采取任何的治疗手段，却莫名其妙地不治而愈合，让人觉得不可思，当然，这种幸运儿的发生概率非常低，好比彩票中大奖，可以说是万里挑一，甚至是十万分之一的概率。

 

 

有些人的癌症为什么会不治而愈？

 

关于癌症不治而愈的研究一直在进行中，有学者称之为恶性肿瘤消退现象，具体机制一直没有完全阐述清楚，大部分学者认为癌症不治而愈可能与以下原因有关：

 

1）癌症自身的惰性：

 

有些癌症恶性程度就是低，真正称得上是懒惰的癌症，癌细胞扩散进展非常之慢，这样就能与人体共同存在。以甲状腺癌为例，癌细胞可能在患者体内存在相当长的时间，但是没有任何的进展，根据指南如果甲状腺癌小于5mm，没有高危因素，可以定期观察，不做任何的处理。这些幸运者，人们也会称之为不治而愈。

 

2）良好的精神状态：

 

恶劣的生活、工作环境，不良的生活行为和习惯，人际关系失和，以及长期的精神刺激等，均会造成机体神经、内分泌及免疫功能的紊乱和变化，诱使细胞突变而发生癌症。相反，良好的心理情绪及应有的社会支持可起到调节机体平衡、增强免疫功能的作用，有利于癌症向好的方面转归，使癌症处于“自限状态”，甚至不治疗却自然愈合。

 

3）免疫功能增强：

 

机体在受到致病因子的侵扰时，可以通过应激反应来调节其免疫系统，从而使身体康复。原来被癌症折腾者，免疫功能必然低下，身体抵抗力差；通过再次感染疾病，新的致病因子使身体“拉响警报”，唤起应激反应，迫使机体接受战斗的洗礼，通过增强自身免疫功能，使原来所患癌症不治而愈。

 

4）感染发热：

 

一些癌症患者在得了疟疾、伤寒、肝炎、肺炎、丹毒后，出现了癌症自然愈合的现象。有不少自血病患者久治不愈，但罹患急性肝炎后白血病便不治而愈。日本学者认为感染发热之所以能促使癌症不治而愈的原因是：人体的免疫力增强；癌症营养供应发生障碍，癌细胞增殖受到抑制；物理环境改变不利于癌细胞生长。

 

此外，还有研究者认为，内分泌因素、放射线的因素、致癌因素的消失等也是癌症不治自愈的原因。不过，就目前而言，癌症不治自愈的原因错综复杂，还远没有得到共识。不过我们从癌症不治而愈的现象中得到这样一个启示：用任何抗癌手段医治癌症时，都要重视免疫功能的恢复和提高。

 

 

那么怎样才能调动和增强机体免疫功能呢？

 

1）树立战胜疾病的信心，保持乐观的情绪。

 

这样可以促使体内分泌更多的有益于健康的激素、酶类和乙酰胆碱，使免疫系统和各器官功能调节到最佳状态，从而大大地增强了人体免疫功能。

 

2）应该注意补充营养，以提高人体免疫功能。

 

对于癌症患者，食物要新鲜，而且动植物性食品兼顾，要清淡，避免辛辣刺激及煎炸食物，不要吸烟和饮酒。放疗或化疗的癌症患者，常常食欲不振，家属应精心制做美味的、患者喜爱的食物。此外，癌症患者应注意少吃多餐，食谱宜多样化。只要是患者能够消化吸收的食物，能补充营养，就可以食用。

虽然癌症不治而愈的现象并不是很少见，但癌症患者千万不可寄希望于不治而愈，毕竟不治而愈的几率实在太低，好比我们总不能放弃工作和劳作，直接寄希望于买彩票获得收益，同样，对于癌症，应力争做到早发现、早治疗，规范治疗才是明智选择。当然，癌症不治而愈的现象也给人们有益的启迪：癌症在未来完全可能被根治的，也是可以预防的。

胃气是中医学特有的名词，通常泛指人的消化功能。《素问·平人气象论》言：“平人之常气禀于胃，胃者，平人之常气也。人无胃气曰逆，逆者死”。可见胃气对人体的重要性。

 

“胃气者。知饥也。”通俗讲就是饥饿感！胃气在中医诊断、疗效评价和预后等方面具有重要的参考价值。

 

癌症病人在接受放化疗后，往往出现食欲下降，恶心呕吐等不良反应，这其实就是胃气受损的表现。所以癌症病人放化疗后，要特别注意调护胃气，才能让病人减少不良反应，尽快恢复营养摄入，从而提高放化疗的依从性和预后。

 

放化疗病人胃气损伤最突出的三点表现：吃不下（没食欲、恶心呕吐）、吃不香（口味异常）、吃不爽（胃脘不适，难消化）。能反映患者胃气情况的莫过于舌苔和脉象。我们重点根据患者的舌苔和脉象来辨证施治。

 

第一步看舌苔

放化疗病人一般有两种舌象：厚苔或少苔（无苔）。厚苔易治，少苔难治。苔厚表明患者有痰湿之邪阻碍了胃气，多以驱邪为主；少苔说明胃气、胃阴受损严重，应以扶正为主，治疗时间相对较长。

第二步问症状

患者症状往往很多，除了原有癌症固有症状，还有全身各种不适，主诉难抓。重点应该询问食纳情况。可根据第一步的舌苔情况考虑选方。

1、厚苔，吃不下→三消+半夏厚朴汤/蒿芩清胆汤，吃不香→藿香、佩兰、苍术、石菖蒲，吃不爽→枳实消痞丸/保和丸。

2、少苔，吃不下→三消+健脾丸，吃不香→益胃汤/沙参麦冬汤，吃不爽→建中汤系列。

第三步切脉搏

放化疗病人还有一个显著特点就是情志问题。首先癌症造成了身心的负担，加上化疗的种种不良反应，让患者身心俱疲。肝气郁滞在放化疗病人身上极为常见。“见肝之病，知肝传脾。”肝气郁滞的脉象是什么？初学者都知道，是弦脉啊！那缺乏胃气的脉呢？也是弦脉啊。《素问·玉机真脏论》：“脉弱以滑，是有胃气，命曰易治。”张景岳曰：若平人脉滑而冲和，此是荣卫充实之佳兆。肝脏真气败露时，脉弦劲如按于刀锋上，称为“但弦无胃”。

所以，若放化疗病人出现弦脉，必须要柔肝、疏肝、健脾。但疏肝之药大多温燥，这类药物选用要特别谨慎。胃不和则卧不安，若能在疏肝的同时养血安神则最佳，推荐百合、郁金、白芍、酸枣仁。

以上是对放化疗病人治疗的基本思路，流程图如下。

最后给两点建议：癌症病人，一些医生定势思维习惯予以大剂量清热解毒，如白花蛇舌草、半边莲、蒲公英、半边莲等，但放化疗本身就是一种严重损伤正气的治疗方式，苦寒之药会进一步损伤胃气，可能造成严重后果；放化疗病人最忌呆补、滥补，殊不知补益药碍滞脾胃，病人吃不进，也不受补，应当补而不滞，消补兼施。

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如今，癌症的发病率越来越高了，很多人可能平时身体一直很好，但突然出现不适，到医院检查，就发现了癌症，癌症让人猝不及防，有人说癌症更像是一个潜伏高手，早期癌症几乎没有任何症状，等到出现明显症状的时候，往往提示已经是中晚期。

问题来了，得了癌症究竟怎么办，在肿瘤科，化疗是最常见的治疗方式，但是很多人都会化疗存有这样的疑问，得了癌症，化疗究竟有没有意义，听说化疗的副作用很大，化疗会让人死得更快，这是真的吗？

按照癌症的分期，癌症又分为早期癌症，中期癌症和晚期癌症，不同阶段的癌症，治疗方式也是完全不同的，治疗效果最好的是早期癌症，手术治愈率可以达到100%，五年以上的生存率也可以达到100%，而且手术后不需要进行化疗。

需要进行化疗的，往往提示着癌症已经是中期，甚至是晚期。

 

 

化疗是化学药物治疗的简称，通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一，和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。手术和放疗属于局部治疗，只对治疗部位的肿瘤有效，对于潜在的转移病灶（癌细胞实际已经发生转移，但因为目前技术手段的限制在临床上还不能发现和检测到）和已经发生临床转移的癌症就难以发挥有效治疗了。而化疗是一种全身治疗的手段，无论采用什么途径给药（口服、静脉和体腔给药等），化疗药物都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。

癌症中期，除了需要手术治疗外，手术前手术后可能需要辅助化疗，因为这个阶段，癌细胞有可能已经发生了转移，为了彻底治愈癌症，就需要全身化疗。

 

癌症晚期，癌细胞已经发生了远处转移，为了消灭癌细胞，延长患者的生存时间，往往可用的治疗方式不多，手术这个时候是不行了，因为癌细胞到处都是，医生切不干净，放疗只能照其中的一个部位，不可能全身都做放疗。全身化疗似乎成为了仅有的选择。

但是化疗是一把双刃剑，化疗可以杀死癌细胞，不过有效率只有30%，化疗也可以杀死正常细胞，破坏免疫力，导致身体更为虚弱，所以，并不是所有人都能进行化疗，对于特别虚弱的癌症患者，肝肾功能不好的癌症患者，心肺功能不好的癌症患者，或者出现严重的感染，这些都是化疗的禁忌症，如果有明确的禁忌症，依然给患者化疗，那么就可能加速患者的死亡。

 

 

肺癌被称为癌症第一杀手，其发病与死亡已成为我国城市发病和死亡率最高的恶性肿瘤，是一种严重影响我国人民的生命健康的重大疾病。非小细胞肺癌占肺癌的85%。5年生存率仅15%，小细胞肺癌的两年生存率仅为1%，由于70%的肺癌患者在确诊时已经是局部晚期或远处转移（Ⅲb/Ⅳ期），失去了治疗的最佳时机。预后较差发现时往往已是晚期，很多患者丧失了治疗的信心和斗志，未能进行规范治疗，甚至有患者完全放弃治疗，因此而丧失的生存机会是很让人痛心的。肺癌大部分患者为晚期，不能手术治疗，这一时期的主要治疗目的为全身治疗为主的综合治疗，大部分的肺癌患者需要化疗。

 

化学治疗。即用化学合成药物治疗疾病的方法，化学药物治疗（简称化疗）是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，化疗是在第1次世界大战后，人们发现了芥子气可以杀死一般的白细胞，就认为芥子气可以杀死导致白血病的变异白细胞，于是芥子气就作为杀死变异白细胞及其他癌细胞的良药，但在治疗中患者普遍有明显的恶心呕吐，脱发，乏力，感染等副作用，给患者带来不适感，成为肿瘤患者恐惧治疗的根源。随着新的化疗药物的出现，辅助化疗药物的发展，医药工作者对化疗药物的进一步认识，肿瘤患者对化疗的毒副反应已经较明显降低，肺癌患者对于化疗的恐惧也逐渐降低至消失。

 

肺癌的化疗可分为根治性化疗、姑息性化疗、术前新辅助化疗、术后辅助化疗以及胸腔及心包腔化疗。

是否所有的肺癌患者都需要或都适合化疗呢？在选择晚期肺癌化疗方案时，我们必须考虑以下因素，

1、病理类型，

2、病人的体质状态，

3、基础疾病，如有糖尿病的患者，对于需要用糖皮质激素预防过敏的紫杉类，应该评估是否能很好控制血糖，

4、患者对毒副作用可能的耐受情况，比如不能进行中心静脉置管的病人，使用长春瑞滨则有一定的困难，

5、经济情况，

另外肿瘤细胞上的一些分子的改变可能会是化疗药物对肿瘤细胞的杀伤力下降，如研究发现，一些基因的改变使得某种药物的解毒受到影响，从而使其副作用明显增加，一旦研究数据进一步成熟，我们在选择化疗方案时，还应该尽可能获取上述分子标记的监测资料，在选择化疗方案时，针对每个患者制定个体化方案，以提高化疗疗效，并最大限度减轻毒性。

 

另外，并不是所有的肺癌患者都适合化疗，化疗的禁忌症包括以下几个常见的方面。

1、kps<60或ecog>2的肺癌患者不宜进行化疗；

2、白细胞少于3.0*10^9/L，血小板少于60*10^9/L，红细胞少于2×10^12/L的肺癌患者不宜进行化疗；

3、肺癌患者伴有心肝肾功能严重障碍，或有炎症并发症和感染发热出血倾向者不宜化疗；

4、在化疗中如出现以下情况，应考虑减药，停药或换药：治疗两周期后病变仍进展，或在化疗周期的休息期中再度恶化者，化疗不良反应达4级，对患者生命有明显威胁时，出现严重的并发症时。

 

非小细胞肺癌治疗最有效的治疗药物，主要是铂类和近年来出现的一些新药。Ⅰ-Ⅲ期的NSCLC以手术治疗为主，化疗一般作为术后辅助治疗，也可作为ⅢA期患者的术前治疗，Ⅳ期患者以化疗为主，可以行局部的姑息性放疗。虽然对于NSCLC有效的化疗方案很多，但是总体疗效不高，一般在20%-40%，非小细胞，肺癌化疗后能够达到CR（完全缓解）的患者较少，因此绝大部分不能通过化疗取得根治，需要配合其他治疗手段如放疗，手术。而对于小细胞肺癌化疗是主要治疗手段，对于局限期小细胞肺癌，目前最佳的联合化疗方案的总缓解率可达80%-90%，完全缓解率40%-50%, 中位生存期可达20个月。与无接受治疗的病人相比，有效的联合化疗能提高病人的中位生存期4-5倍，对于广泛期小细胞肺癌，联合化疗方案的有效率大约60%，中卫生存期7-9个月，有效率和生存期均低于局限期小细胞肺癌病人。

 

对于接受化疗的患者来说。除了化疗的疗效是最受关注的之外，化疗所带来的毒副反应是患者最为关心的话题，化疗药物主要为细胞毒药物，除了杀伤肿瘤细胞之外，对正常的人体组织及器官都有一定的损伤。针对目前临床常用的几种化疗药物来看，顺铂主要表现为胃肠道和肾毒性，卡铂主要为胃肠道和血液学毒性，长春瑞宾为血液性毒性，胃肠道反应，静脉炎，紫杉类药物除了血液性毒性外，还主要表现为过敏反应，神经肌肉毒性，吉西他滨的胃肠道反应较小，主要分为血液性毒性和非血液性毒性两大方面。血液性毒性主要表现为骨髓抑制：白细胞，血小板，血红蛋白等下降。非血液性毒性主要表现为第一以下几个方面，

1、消化道反应：恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎，腹泻是化疗中最常见的消化道反应。

2、肺毒性：发生率约为3%左右。临床表现多种多样，常有干咳，呼吸困难，疲乏，进行性加重，很快出现发绀，静息下呼吸困难，低氧血症等等。大多与特定药物如博来霉素，甲胺蝶呤有关，

3、心脏毒性：主要表现为心肌缺血，心律失常，心包炎等，使用不同药物发生的几率也不相同，常见的如蒽环类（阿霉素，表阿霉素等），紫杉类（紫杉醇、多西紫杉醇）。

4、神经毒性：急性中枢毒性可表现为脑膜炎，慢性有脑白质病变几率下降。外周神经毒性表现为末梢神经如四肢及口周的麻木，感觉障碍，肌肉疼痛痉挛的常见药物如长春新建紫杉类的神经头像吉祥中枢毒性可表现为脑膜炎慢性慢性有脑白质病变，记忆力下降；外周围神经毒性表现为末梢神经，如四肢及口周的麻木，感觉障碍，肌肉疼痛，痉挛等。常见药物如长春新碱，紫杉类等等。

 

怎样把化疗对机体伤害减到最小呢？

这是肿瘤医师、肿瘤患者及家属最为关心的话题。

1、首先营养支持治疗是最为重要的一环：化疗均可导致厌食，恶心，呕吐，腹泻等消化道反应，造成营养丢失，补充不足，当患者出现营养不良时，应及时尽早给予支持治疗，根据患者情况选择适当的方式：口服、肠内营养、肠外营养等，合理的饮食十分重要，要摄入足够的热量和蛋白质，使用富含维生素的蔬菜和水果，尽量避免服用刺激性食物，少食多餐。

2、止吐治疗高选择性的5-羟色胺3受体拮抗剂在预防和治疗化疗引起的急性呕吐方案，有效率高、耐受性好等特点，已经成为治疗急性呕吐的常用药物，对延迟性呕吐联合应用胃腹安和皮脂激素亦有良好的效果。

3、集落刺激因子：粒细胞技术绝对值小于500/μL称为粒细胞减少症。除了并发症增多外还可引起化疗推迟或药物剂量调低。这后两种情况对肺癌的根治性化疗不利，粒细胞集落刺激因子（G-CSF）和粒-巨细胞集落刺激因子（GM-CSF）能有效的缩短粒细胞减少症的持续时间。如果已有一次的发热性粒细胞减少症出现。

4、止痛治疗癌性疼痛是严重影响肿瘤患者生活质量的症状之一，应该引起癌症患者及家属、医务工作者充分重视，按照世界卫生组织WHO提出了三阶段止痛治疗原则，单独或联合使用阿司匹林、可待因、吗啡等药物，配合其他辅助药物能缓解。大多数患者的疼痛感。

5、其他：地塞米松，苯海拉明可减少组织水肿和过敏反应。

总之，随着人类基因组学和药理学的发展性药物的不断问世，个体化治疗模式的推进，“化疗”不再是令患者和家属恐惧的代名词，肿瘤患者在化疗期间的生活质量越来越好，肺癌患者的生存也会得到逐步改善。

 

作者：胡牧 

北京友谊医院胸外科副主任医师

《我是大医生》推荐嘉宾

 

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近年来各种癌症发病率逐渐升高。有的是基因遗传因素，家族聚集性、易感性。有的是由于外界因素诱发的，比如长期大量吸烟引发的肺癌，高危型人乳头瘤病毒感染引发的宫颈癌，幽门螺旋杆菌感染引起的胃癌。

 

由于癌症的发病率越来越高，不少家庭也面临着需要对癌症患者进行照顾护理。如何科学的护理，尽最大可能的减轻癌症患者的病痛，引起了很多人的关注和思考。

 

癌症晚期的人，不仅承受身体的痛苦, 也会有极大的精神压力。癌症晚期患者多器官功能受损，并发症多。对癌症晚期患者科学合理的护理照顾，能明显提高患者生活质量，也利于患者走好生命的最后一程。

 

(1) 癌症晚期患者常会疼痛，严重的引起神经功能紊乱，导致患者烦躁不安。

①疼痛症状轻的, 可转移注意力，播放喜欢的音乐、电视等。 

 

②疼痛难忍的，可以根据患者体质，选择适合的止痛药物。
 

(2) 及时的心理疏导和心理呵护：癌症晚期的人多会烦躁不安、恐惧、绝望。应多观察患者情绪, 及时沟通、倾听。如患者有心愿未了, 应在力所能及的范围内，尽量满足患者心愿。陪患者安静平和走完生命的最后一程，让患者不留遗憾。
 

(3)对症处理：癌症晚期患者由于癌细胞扩散, 身体功能出现紊乱及下降, 有时会出现全身水肿、器官衰竭、大小便失禁、意识障碍等症状。

①对全身水肿患者给予脱水剂。

 

 

②排泄失常的，安装导尿管， 帮助患者排泄。

 

③及时清理排泄物。

(4) 对长期卧床, 易生压疮。

①应帮助患者适时翻身。用温水擦拭患者身体, 勤换衣物。

 

②对患者排泄物应及时清理， 留置导尿管及时更换。

 

③对体能稍好些的, 应适度下床活动。天气良好时,适当的出来晒晒太阳， 利于患者放松心情。
 

(5) 饮食方面:

①根据患者喜好, 不影响健康的前提下, 应尽量满足患者口味。

 

②可以自行吃饭的, 以清淡、有营养的食物为主，可以采取半流质食物, 少吃多餐， 利于消化吸收。

 

③对于无法自己吃饭的, 可给予静脉输注营养液或鼻饲进食。
 

(6)保持环境卫生，营造舒适的生活环境：保持居住环境干净、卫生。适当开窗通风, 保证足够的阳光照射，保证室内空气的新鲜。

近年来睑板腺癌在我国发病率逐年上升，研究发现，睑板腺癌占眼睑恶性肿瘤的38.6%。睑板腺癌好发于50~70岁老年人，女性多见，发病率仅次于基底细胞癌。当40岁以上人群眼睑部出现局限性肿块、结膜充血等表现时，患者应积极就诊。早期诊断是治疗该病的关键，病理学检查是确诊此病的金标准，且临床应注意与结膜炎等疾病相鉴别。眼睑部出现局限性肿块情况下，需要在医生的指导下进一步检查。眼睑部炎症迁延不愈，应及时就医。眼睑部溃疡形成，应立即就医。

 

 

一、睑板腺癌需要做的检查

 

1、相关检查

 

病理学检查：病理学诊断是确诊该病的金标准，原发灶的诊断主要依赖于术中和术后病理学诊断。对于怀疑Pagetoid样病变的患者，医生会建议术前穿刺行病理学检查。
胸部X线或CT、腹部及淋巴结B超检查：对于怀疑有远处转移的患者，建议行胸部X线或CT、腹部B超检查。对于怀疑有局部淋巴结转移的患者，还可完善淋巴结B超检查。
淋巴结穿刺活检检查：临床检查怀疑局部淋巴结转移患者，有条件者还可遵医嘱行淋巴结穿刺活检检查。

 

2、如何确诊睑板腺癌？

 

根据患者病史、临床表现和查体、病理学检查结果，可对该病确诊。原发病灶的诊断基于以下临床特点：中老年人眼睑出现局限性肿块，位于睑缘、睑结膜面，呈淡黄色或黄白色，部分患者局限于皮下，质地较硬。病灶不连续或周围局限性结膜充血，类似结膜炎。反复发作的睑板腺囊肿。病灶表面乳头状隆起或溃疡形成。病理学诊断是“金标准”，若怀疑睑板腺癌合并转移，需通过CT、B超、核磁共振等影像学检查确定。临床检查怀疑局部淋巴结转移者，可在条件具备的情况下，对局部淋巴结进行穿刺活体检查。

 

二、睑板腺癌的治疗方式有哪些？

 

睑板腺癌恶性程度高，容易复发和转移，手术治疗是主要治疗方法。其次化疗、放疗、冷冻治疗、生物治疗也起到一定作用。睑板腺癌的患者需要长期治疗。

 

 

手术治疗：手术切除是睑板腺癌目前最主要的治疗方法，及早完整切除对于患者预后起着非常重要的作用。手术切除术后会造成脸板缺损，影响美观，眼睑重建也是睑板腺癌治疗的重要环节。术后医生会建议联合放疗、化疗，以免肿瘤复发或转移。

化学药物治疗：化学药物治疗，可考虑选用5-氟尿嘧啶等。

其他治疗：冷冻治疗可起到一定作用，但是只限于特定阶段的病例，处于辅助地位。免疫治疗和基因治疗是目前新兴的治疗方法，未来需要更多的数据证明其疗效。

去早市买菜，不知道该买多少，就随便让小贩弄点。小贩抓卖不掉的，剩下多的卖给我。也没有多少钱，所以我就要了，也没说什么。给过钱，问卖菜的卖给我的是什么，得到的答复是龙葵呀。这次可丢人了，学中医的，竟然没认出来这种常用的中药。 

 

龙葵嫩芽是可以吃的，尤其是在广州等地区，将春天的龙葵采集起来，用水煮了之后凉拌，是很美味的蔬菜呢。不仅如此，龙葵天生的药理作用，对人的身体有很好的作用。只是，在北京吃这个很少，今天见到早市卖，还是很惊讶。

 

龙葵有毒，说的是龙葵植物中含有龙葵碱，龙葵碱中毒症状表现为上腹部绞痛，恶心、腹泻、呕吐，严重吐泻可致脱水及血压下降，体温升高可达38℃~40℃，脉搏频速，头痛、嗜睡、感觉迟钝以至昏迷，严重病例可因呼吸衰竭而死亡。所以，在做龙葵的时候，一定要煮熟，避免中毒。 

 

 

龙葵在临床上，用的最多的是治疗肿瘤。大量实验研究表明龙葵碱可通过改变细胞膜的结构和功能、影响DNA和RNA的合成以及改变细胞周期分布来抑制肿瘤。

 

传统中医认为，龙葵具有清热，解毒，活血，消肿等作用。常用于治疗疔疮，痈肿，丹毒，跌打扭伤，慢性气管炎，急性肾炎以及疮痈肿毒、皮肤湿疹、小便不利、老年慢性气管炎、白带过多、前列腺炎、痢疾等疾病。

 

推荐一种做法：采白花菜嫩芽，洗净，开水焯一下，与蒜蓉炒几下，既出锅。味鲜美，解暑良菜。特点，微苦。需要注意的是，要时刻注意这种野菜可能会中毒。

 

（龙葵（学名：Solanum nigrum L. ）：一年生草本植物，全草高30-120厘米；茎直立，多分枝；卵形或心型叶子互生，近全缘；夏季开白色小花，4-10朵成聚伞花序；球形浆果，成熟后为黑紫色。浆果和叶子均可食用，但叶子含有大量生物碱，须经煮熟后方可解毒。全株入药，可散瘀消肿，清热解毒。

喜生于田边，荒地及村庄附近。广泛分布于欧、亚、美洲的温带至热带地区。中国几乎全国均有分布。喜生于田边，荒地及村庄附近。广泛分布于欧、亚、美洲的温带至热带地区。）

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胆道癌是一组罕见的异质性和侵袭性上皮癌，包括 肝内胆管癌、肝外胆管癌和胆囊癌。胆道癌约占所有胃肠道恶性肿瘤的3%。由于大多数患者诊断时就已经处于晚期，胆道癌的预后相当差， 其5年生存率只有2%。

 

系统化疗一直是治疗晚期胆道癌的主要手段。3期随机试验ABC02研究确立了 吉西他滨+顺铂（GEMCIS）作为晚期胆道癌的标准一线治疗方案。GEMCIS与吉西他滨单药治疗相比，显著改善总生存期和无进展生存期，GEMCIS的中位总生存期为11.7个月，吉西他滨单药治疗组为8.1个月；GEMCIS的中位无进展生存期为8.0个月，吉西他滨单药治疗组为5.0个月。

 

2019年，将GEMCIS+白蛋白结合型紫杉醇作为晚期胆道癌一线治疗的2期试验显示，中位无进展生存期为11.8个月，中位总生存期为19.2个月。后续的3期试验（SWOG 1815），将评估在GEMCIS基础上增加白蛋白结合型紫杉醇是否能显著改善总生存期。

 

对于二线治疗，ABC06三期研究是首个显示晚期胆道癌使用GEMCIS后进行化疗有生存优势的随机试验。将mFOLFOX（改良的亚叶酸、氟尿嘧啶和奥沙利铂方案）+积极症状控制与单独积极症状控制的疗效进行了比较。结果显示，mFOLFOX+积极症状控制组的中位总生存期为6.2个月，而单独积极症状控制组为5.3个月。因此， mFOLFOX现被推荐用于GEMCIS进展后胆道癌的二线治疗。

 

随着下一代测序技术的出现，已经发现了许多新的治疗靶点。在过去几年来，一些试验显示了晚期胆道癌的分子靶向治疗的益处。下文总结了晚期胆道癌的分子靶向治疗策略。

 

FGFR抑制剂

一些FGFR抑制剂已经被开发出来，并进行了临床试验。可逆的ATP竞争性FGFR抑制剂（如 德拉替尼、英菲格拉替尼和培米替尼）和不可逆的非ATP竞争性FGFR抑制剂（如 福巴替尼）显示出有希望的临床活性。德拉替尼是一种泛FGFR抑制剂，在一项2a期试验中，对29名携带FGFR2基因融合的肝内胆管癌患者的客观缓解率（ORR）为21%，中位无进展生存期为5.7个月。在有FGFR2突变或扩增的患者或缺乏FGFR基因突变的患者中没有观察到疗效。

 

尽管FGFR抑制剂显示出了很好的临床活性，但也会出现 获得性耐药。在Goyal等发表的一项研究中，对4名接受英菲格拉替尼治疗的FGFR2融合阳性肝内胆管癌患者进行了进展前后的肿瘤组织测序和循环肿瘤DNA分析，结果显示，在病情进展时，循环肿瘤DNA分析显示出现了新的FGFR2激酶突变。

 

IDH抑制剂

这类药物中最值得关注的是 艾伏尼布，这是一种口服的小分子IDH1突变抑制剂，在一项针对73名以前接受过治疗的IDH1突变的胆道癌患者的1期试验中，显示中位无进展生存期为3.8个月，中位总生存期为13.8个月。在后续的3期ClarIDHy试验中，纳入了晚期、不可切除的IDH1突变型胆道癌患者，以前接受过一到两种治疗，被随机分配（2:1）接受每日口服艾伏尼布 500mg或安慰剂,共有187名患者入组。

 

结果显示，艾伏尼布的ORR为2.4%，疾病控制率为50.8%。艾伏尼布的中位无进展生存期（2.7个月）比安慰剂（1.4个月）长。艾伏尼布的中位总生存期为10.3个月，安慰剂为7.5个月。艾伏尼布最常见的治疗相关不良事件是恶心（38%）、腹泻（32%）和疲劳（28%）。 与安慰剂相比，艾伏尼布作为二线治疗显示了无进展生存期的显著改善和更高的总生存期，并被NCCN指南推荐用于IDH1突变型胆道癌的二线治疗。

 

RAS-RAF-MEK-ERK通路

RAS-RAF-MEK-ERK通路的上调在胆道癌研究中经常被描述，导致肿瘤细胞增殖和分化。据报道，胆道癌中激活KRAS突变的发生率约为9-40%，KRAS突变在胆囊癌中较少见（7-8%）。关于BRAF突变，大型研究表明，BRAF V600E突变主要见于肝内胆管癌，发生率为3-5%。就预后而言，KRAS和MAPK-ERK通路突变与预后不良相关。尽管KRAS突变的发生率相对较高，但正如在其他实体瘤中所看到的那样，针对这一靶点仍然是一个挑战。 针对BRAF和MEK靶点的药物已显示出一些前景。

 

在维罗非尼治疗BRAF V600突变的非黑色素瘤患者的2期试验中，有8名胆道癌患者入组，其中有1名获得了持续1年以上的部分缓解。司美替尼是一种MAPK抑制剂，在ABC04 1b期试验中与GEMCIS方案联合治疗晚期胆道癌，在入组的28名患者中，有3名患者被证实有部分缓解。

 

比美替尼也是一种MEK抑制剂，在一项1b期研究中与卡培他滨联合进行了测试，34名入组的晚期胆道癌患者以前接受过吉西他滨治疗，结果显示，ORR为20.6%，疾病控制率为76.5%。55.9%的患者病情稳定，其中68.4%的患者病情稳定时间超过12周。中位无进展生存期为4.1个月，中位总生存期为7.8个月。

 

BRAF和MEK抑制剂的双重抑制策略也进行过评估。在2期多中心ROAR试验中，43名BRAF V600E突变的晚期胆道癌患者接受了达拉非尼+曲美替尼的治疗。经过10个月的中位随访，研究者评估的ORR为51%。中位无进展生存期为9.1个月，中位总生存期为13.5个月。因此， 达拉非尼+曲美替尼的BRAF和MEK双重抑制对BRAF V600突变的晚期胆道癌显示出明显的临床活性，可考虑按照NCCN指南的推荐用于后续治疗。

 

靶向HER2治疗

HER2基因扩增或过表达见于3-19%的胆道癌患者。与肝外胆管癌（11%）和肝内胆管癌（3%）相比，HER2基因扩增或过表达在胆囊癌中更常见。在预后方面，HER2突变与生存率较差相关。一些针对HER2的靶向疗法已经在临床试验中得到了评估， 拉帕替尼+吉西他滨在临床前研究中显示出活性，但在两项单臂2期试验中，对于未经选择的晚期胆道癌患者没有显示出临床活性。

 

曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合治疗HER2阳性的晚期胆道癌,是在一项2a期研究中进行的。39名有HER2扩增、HER2过表达或两者都有的患者被纳入研究，他们之前接受过治疗。在8.1个月的中位随访期中，显示出ORR为23%，疾病控制率为51%。中位缓解持续时间为10.8个月，中位无进展生存期为4.0个月，中位总生存期为10.9个月。

 

参考文献：

Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021;6(11):956-969.

京东健康互联网医院医学中心

作者：毛息花，肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。

我从未想过自己会面临这样的困境。上周，我的亲戚突然开始出现腹部疼痛的症状。我们带他去县医院做了全面的检查，结果显示他可能患有肝癌。这个消息就像晴天霹雳一样打击了我们全家。我们都很着急，尤其是看到检查单上那些让人心惊肉跳的数据。

在这个时候，我想起了京东互联网医院。作为一个小说家，我经常在网上查找各种信息，包括医疗知识。于是我决定利用这个平台来寻求专业的帮助。我上传了检查单并等待医生的回复。很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系。

医生详细解读了检查单，并告诉我们肝癌的确诊需要进一步的检查和测试。虽然这个消息让我们更加担忧，但至少我们知道接下来该怎么做。医生还给我们提供了一些建议，包括如何在等待检查结果的这段时间里照顾好亲戚的身体和心情。

通过这次线上问诊，我们不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。这种方式让我们可以在家中就能得到优质的医疗服务，避免了繁琐的挂号和排队过程。同时，医生也可以根据我们的具体情况给出个性化的建议和治疗方案。

我一直认为，健康是最宝贵的财富。然而，两年前的一次意外让我开始重新审视这个观点。那天，我在黄石市的街道上行走，突然被一根矮护栏绊倒，膝盖重重地撞在了地上。疼痛和肿胀随之而来，但我并没有太在意，毕竟这种小伤口在日常生活中很常见。只是简单地用冰袋敷了一下，等待自然恢复。时间飞逝，两年过去了，我的膝盖已经不再疼痛，肿胀也消退了很多。然而，最近我发现，撞伤的部位仍然有一点肿胀，虽然不痛不痒，但总让人心生疑虑。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生仔细询问了我的病情，并建议我进行进一步的检查。尽管我有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安心。最终，医生建议我去拍个片子或做个彩超，以确定肿块的性质。虽然结果还未出来，但我已经开始积极准备，希望能尽快找到问题的根源。

这次经历让我深刻认识到，健康问题不能被忽视。即使是看似微不足道的小伤口，也可能隐藏着更大的问题。因此，我想通过我的故事，提醒大家要重视自己的健康，及时寻求专业的医疗帮助。同时，也要感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的线上问诊服务，让我们在家中就能得到专业的医疗咨询和指导。

我从未想过自己会陷入这种境地。化疗后的副作用让我每天都在挣扎。无食欲、恶心呕吐、头重无力，甚至体温也开始升高。最让我担心的是听说后面还会掉头发。这些问题让我感到窘迫和焦急，仿佛我的世界被打乱了。

我开始寻找帮助，通过互联网医院进行线上问诊。医生问我化疗药物的方案，并建议我增加一些减轻化疗副作用的辅助用药，如抗过敏、护胃和改善胃口的药物。虽然我已经在瑞金医院接受治疗，但医生认为外科医生开的化疗方案可能需要调整。

我开始按照医生的建议进行调整，慢慢地，我的情况有所改善。今天下午，我甚至可以进食牛奶了。这个小小的胜利让我感到欣慰，也让我对未来的治疗充满希望。

我是一个担忧的母亲，我的孩子在去年十月底被诊断出腺泡状软组织肉瘤，经过手术后，医生建议我们定期复查。每次复查前后几天，我都度日如年，心中充满了恐惧和焦虑。今天，我们从上海回来，带着最新的检查结果，来到闵行区的医院，希望能得到医生的专业意见。

医生温柔地安慰我说，孩子目前看起来还可以，之前做过PET，虽然还没到一年，但可以复查一个PET看看。听到这个消息，我心里好慌，担心孩子的病情是否有所恶化。医生理解我的担忧，告诉我可以等三个月后复查的时候再查PET，这让我稍微松了一口气。

我问医生关于股骨头的问题，医生说目前看起来问题不大。孩子没有任何不舒服的症状，医生建议我们先观察看看。虽然我依然感到不安，但医生的专业态度和耐心解释让我感到一丝安慰。

我曾经是一名健康活泼的年轻人，直到那一天，我被诊断出肺腺癌四期，伴随着肝和肾上腺转移。这个消息如同晴天霹雳，打破了我原本平静的生活。从此，我的世界被无尽的恐惧和焦虑所笼罩。每天都在担心自己的生命会在何时结束。

在与医生沟通后，我了解到靶向药谷美替尼可以有效地控制肿瘤的生长，但其高昂的价格使我望而却步。幸运的是，医生提出了另一种治疗方案：化疗联合免疫治疗。虽然这并不是首选治疗方法，但在我的情况下，它成为了最优解。

我开始了化疗和免疫治疗的旅程。每次化疗都让我感到极度虚弱，但我知道这是在为我的生命而战。同时，免疫治疗也在帮助我的身体抵抗癌细胞的侵袭。虽然效果可能不如靶向药，但我仍然抱有希望。

在滨州市的某家医院，我接受了专业的治疗和关怀。医生们的耐心解释和鼓励给了我继续战斗的勇气。现在，我正在努力调整自己的生活方式，保持积极乐观的心态，期待着奇迹的发生。

我是一名35岁的白领，平时工作压力大，生活不规律。最近体检时，医生告诉我CT片子显示有结节，我的心一下子就悬了起来。这个消息像一颗重磅炸弹，瞬间打破了我平静的生活。从那天起，我开始了漫长的等待和焦虑，每天都在想这个结节会不会是癌症，会不会威胁到我的生命。

我决定寻求专业的医疗帮助，但由于工作繁忙，很难抽出时间去医院排队挂号。于是，我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频咨询，我向医生展示了我的CT片子，并详细描述了我的症状和担忧。医生耐心地解答了我的问题，并告诉我这个结节可能是良性的，但需要进一步检查来确定性质。

在医生的建议下，我进行了一系列的检查，包括PET-CT和活检。结果显示，这个结节确实是良性的，我悬着的心终于落了下来。整个过程中，京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了极大的便利和安心感。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在最需要的时候得到了专业的医疗帮助。

我还记得那个晴朗的下午，医生用沉重的语气告诉我，我的乳腺肿瘤并非纤维瘤，而是一种恶性肿瘤。我的世界在那一刻崩塌了。从此，我的生活被无尽的恐惧和焦虑所笼罩。我开始四处求医，希望能够找到一个有效的治疗方案。

在这个过程中，我遇到了许多医生，但只有一个医生真正理解了我的痛苦和恐惧。他不仅是一位出色的医生，还是一位同情心强烈的朋友。他的名字我不便透露，但我会永远感激他。

经过一系列的检查和讨论，我们最终确定了一个治疗方案：内分泌治疗、放疗和化疗。虽然这个方案听起来很可怕，但我知道这是我唯一的希望。

在接下来的几个月里，我经历了无数的痛苦和折磨。化疗让我感到极度虚弱，放疗则让我皮肤灼热。但我从未放弃，因为我知道，只有坚持下去，才能有机会战胜这个可怕的敌人。

现在，回首过去的日子，我深深地感激那个医生和所有支持我的人。他们的帮助和鼓励使我能够走过这段艰难的旅程。虽然我仍然面临着许多挑战，但我已经学会了如何与疾病共存，并且我相信，总有一天，我会完全康复。

我是一名50岁的男性，长期抽烟，曾经有过脑梗的经历。最近的体检结果显示我的血脂和胆固醇偏高，癌胚抗原也轻微偏高。这些数字让我非常担心，是否意味着我有严重的健康问题？

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的医生进行在线咨询。医生告诉我，血脂和胆固醇高主要与饮食有关，需要注意低脂低胆固醇的饮食。至于癌胚抗原的轻微偏高，虽然它是一种肿瘤标记物，但在我这种情况下，肿瘤的可能性并不大。医生建议我如果有长期咳嗽咳痰的情况，应该去做肺CT检查，以排除肺部问题。

我问医生是否抽烟和肥胖也会影响这些指标，医生说抽烟对血脂和胆固醇的影响不大，但肥胖可能会导致这些指标升高。听了医生的解释，我开始反思自己的生活习惯，决定改变不良的饮食和生活方式，积极控制体重，减少抽烟的频率。

通过这次在线问诊，我不仅了解了自己的身体状况，也学到了如何预防和改善这些问题的方法。互联网医院为我提供了便捷、专业的医疗服务，让我在家就能得到及时的帮助和指导。

我从来没有想过自己会成为肝癌的疑似患者。MR检查结果显示我有一个占位病变，但性质不明。医生建议我做普美显磁共振检查以确诊。听到这个消息，我的心情像坐过山车一样起伏不定。作为一个小说家，我总是能想象出各种可能的结局，但这次，我不敢想象。

我和家人商量后决定先在当地医院做进一步的检查。医生说如果确诊是肝癌，也是早期的，治疗方案主要是微创手术切除。住院大约需要两周，费用在6-8万之间。虽然我还没有被确诊，但我已经开始担心治疗的费用和恢复的时间。

我又去找了肝科医生，希望能得到更多的信息。医生看了我的片子后说，可能性比较大。这个消息像一把利剑刺进了我的心脏。我开始后悔没有早点注意自己的健康。

在医生的建议下，我决定去广州的医院进行更详细的检查和治疗。虽然我对未来感到恐惧，但我也知道，只有面对现实，才能找到解决问题的方法。作为一个小说家，我总是能想象出各种可能的结局，但这次，我希望现实的结局比我想象的要好。

我记得那天，阳光明媚，风和日丽。可我的心情却如同阴霾天气一般，压抑而沉重。家人刚刚被诊断出肺结节，18毫米乘以13毫米，单子上写的高危结节，MT待排。这个消息像一颗重磅炸弹，炸毁了我们原本平静的生活。

我开始四处打听，寻找最好的治疗方案。朋友推荐我去上海看病，但我担心当地的医疗水平是否能满足我们的需求。于是，我决定先在线上咨询医生，希望能得到一些专业的建议。

通过京东互联网医院，我很快就联系到了一位资深的肿瘤科医生。我们进行了一次详细的线上问诊，医生对我的家人的病情进行了全面的分析，并给出了明确的治疗建议。虽然医生说可以在当地的医院进行治疗，但我还是决定带家人去上海，毕竟大城市的医疗资源更丰富，技术也更先进。

在上海的医院，我们挂了肿瘤科的专家号。医生对家人的病情进行了详细的检查和评估，并制定了个性化的治疗方案。经过一段时间的治疗，家人的病情得到了明显的改善。我们都非常感激医生和整个医疗团队的辛勤工作和专业精神。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以帮助我们更快地获取专业的医疗建议，还可以节省我们的时间和精力。尤其是在面对复杂的疾病时，线上问诊可以为我们提供更多的选择和可能性。