残胃癌顾名思义就是“残余”部分的胃发生的癌变，具体指胃溃疡等胃良性疾病术后5年以上或胃恶性肿瘤术后10年以上残胃发生的癌变^{[1, 2]}。此时，胃病术后患者要提出疑问了，为什么做完手术还会癌变呢，我们一起来看看。

 

 

一、引起“残胃”癌变的原因

 

1.手术方式

 

无论是良性还是恶性病变，为了切除病灶同时维持消化系统功能，手术的方式通常是将病灶及周边切除，再设法将“断端”缝合。手术医师通常会根据病变位置、大小以及性质确定具体的术式，最常见的胃大部切除术的术式有两种：BillrothⅠ（B-Ⅰ）和 BillrothⅡ（B-Ⅱ）

 

与 B-Ⅰ式重建相比，B-Ⅱ式重建术后患者更易发生残胃癌，且更多见于吻合口部位，而 B-Ⅰ式重建术后残胃癌更多见于非吻合口部位^[3]，这与术后吻合口长期被小肠反流液浸泡所致的黏膜炎性改变和增生相关。

 

2.术后胃内环境改变

 

胃大部分切除时处于手术范围的胃窦也会被切除，胃窦具有分泌胃泌素的作用，而胃泌素与胃黏膜的抗损伤机制有关，因此手术后，胃粘膜更易被损伤；术后胃酸分泌降低甚至无胃酸，致使大量细菌在胃内繁殖，引起胃内致癌物质亚硝酸胺大量产生，而发生胃癌。

 

此外，由于手术切除了部分结构如胃的出口“阀门”——幽门，肠液很容易反流入胃，对胃黏膜的长期重复刺激，也是发生残胃癌的原因之一。

 

 

3.术前已存在的病变

 

可以诱发胃癌的发病因素同样也是残胃癌的诱因，若这些因素在胃部手术前就存在，术后若未消除，日积月累病情进展仍可以癌变，限于术后胃部的形态，表现为“残胃癌”。

 

这些因素暴露：幽门螺杆菌感染、肠上皮化生、萎缩性胃炎等^[4]，都是胃癌术后残胃癌的病因素。

 

二、“残胃癌”有哪些症状

 

残胃癌患者临床症状与胃癌症状相似，但也不典型，早期以腹痛、腹胀为主，发现时多为进展期，常见的症状包括恶心呕吐、食欲不振、腹痛、黑便、贫血、消化道梗阻等。

 

首次手术距临床诊断残胃癌的间隔时间一般为6～35年，严重者可并发吻合口梗阻、消化道出血及肝、脾转移癌。

 

 

三、“残胃癌”如何治疗

 

残胃癌一经确诊，一般需再次行全胃切除术，术后辅以化疗、放疗。与原发性胃癌一致，应遵循“安全性、根治性、功能性”的原则，做规范化清扫手术；不可根治者，行姑息性切除，具体方案由手术医师确定。

 

综上，做过胃部手术的患者，术后一定不能大意，要坚持定期复查，生活中戒烟戒酒，清淡饮食，以预防残胃癌的发生。

 

参考文献

[1] 高志冬，姜可伟，叶颖江，等. 《中国残胃癌定义的外科专家共识意见（2018年版）》解读[J]. 中华胃肠外科杂志. 2018, 21(5): 486-490.

[2] Kidokoro T, Hayashida Y, Urabe M. Long-term surgical results of carcinoma of the gastric remnant: a statistical  analysis of 613 patients from 98 institutions[J]. World J Surg. 1985, 9(6): 966-971.

[3] Inokuchi M, Kojima K, Yamada H, et al. Long-term outcomes of Roux-en-Y and Billroth-I reconstruction after laparoscopic  distal gastrectomy[J]. Gastric Cancer. 2013, 16(1): 67-73.

[4] Ohira M, Toyokawa T, Sakurai K, et al. Current status in remnant gastric cancer after distal gastrectomy[J]. World J Gastroenterol. 2016, 22(8): 2424-2433.

肾功能下降至15%以下时，患者便会出现尿毒症状，此时需借透析治疗以改善症状。透析治疗分为血液透析和腹膜透析，血液透析就是我们所知的洗肾，但是洗肾的过程究竟是怎样的呢?这里详细介绍了洗肾前的准备工作、洗肾过程及洗肾后的护理。

 

静脉内瘘手术

为建立长期血液透析所需的血管通路，选择血液透析的患者，必须首先做好动静脉瘘。外科手术是将患者身体上肢远端的动脉和静脉连接成血管通路，使静脉血流量增加，使血管扩张，通常先选择非惯用臂进行手术。

 

手术前，切开经管的手臂不能测量血压，打针，抽血，等等，而且，切开经管的手臂不能携带重物，不能佩戴珠宝或手表，也不能穿紧的衣服，患者术前不能吸烟、喝酒。术前无特殊准备，若局部麻醉可照常进食，而全身麻醉则在午夜后禁食、禁水，但仍需医生根据病人的病情判断。

 

 

术前评估和指导是心脏外科医生首先要做的，目的是了解患者的血管状况，安排手术日期和方式。术后，心脏外科医生将对伤口愈合情况进行评估，原则上在术后第三天开始进行手握球运动，握球5秒钟后放松，再重复以上动作15分钟，一天3-4次。

血透后，护士会再次测量血压、体重和脉搏，以确定治疗是否达到了预定的治疗目标。

回家前，瘘管需要完全止血，请患者至少休息并用纱布盖住瘘管，在止血带加压5-10分钟后，稍松开止血带，持续加压以防出血，确保没有眩晕或任何不适症状。

回家后，病人仍然需要注意血压和其它症状。血透结束当日，患者还应避免提重物、热敷，也先暂停做握球运动。

不要再洗肾了。

很多人错误地认为洗肾是终身的事，但是肾脏疾病分为急性和慢性两种。洗肾法虽能改善尿毒症的症状，但经适当的治疗和处理，部分患者可逐渐恢复正常，逐渐无需洗肾。但是，到了一定年龄，或身体不能承受其负荷时，经医生判断可考虑不予或终止透析治疗。

1.患者不能配合洗肾，如严重失眠患者，可自行拔除洗肾针。

2.患者透析情况不稳定，如透析过程中出现严重的低血压。

3.由于其他非肾脏疾病原因，如癌症晚期、认知障碍性失智症等而导致的终末状态。

4.75岁及第5期慢性肾功能不全者，经诊断符合以下两项以上条件：

5.患者的平均寿命少于一岁。

6.多种严重合并症。

7.患者日常生活功能较差。

8.长期严重营养不良。

 

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羊水穿刺作为产前胎儿染色体检查的“金标准”，在产前检查中有着不低的地位，不少妈妈是需要进行羊水穿刺的，下面，是一些常见的羊水穿刺小问题。

 

 

什么时候做羊穿 · 比较好？

 

羊水穿刺的最佳检验时间为：孕16～22周。

 

孕周过小会导致羊穿并发症发生率升高，孕周过大会使羊穿的检验失败率大大升高。

 

研究发现孕15周之前实施羊水穿刺的流产率、术后羊水渗漏等并发症发生率高于孕15～17周，但孕周过大会影响检验结果。孕28周之后羊穿就失去了意义了。

 

羊水穿刺 · 有哪些注意点？

 

羊水穿刺毕竟是一项有创性操作，为了确保妈妈和宝宝的安全，妈妈们应做到以下几点：

 

1.检查前1周内有感冒、发热等情况，请及时和医生沟通。

 

2.如果有过敏史及特殊病史（如凝血功能异常、长期服用抗凝药物等），请及时告知医生。

 

3.检查前应排尽小便，避免增大的膀胱影响操作。

 

4.羊水穿刺术前无需禁食，在羊穿之前可以适当吃一些食物。

 

5.孕妇要学会自数胎动，羊穿之后发现胎动异常，及时向医生反馈。

 

6.穿刺点24小时之内禁止沾水。

 

7.术后静坐至少2小时，术后不得剧烈运动，避免过度劳累，禁止性生活2周，2周之后来院复诊。

 

8.术后如果出现阴道流血、流液、腹痛、胎动异常、发热等情况，及时到医院就诊。

 

 

哪些妈妈 · 是不能做羊穿的？

 

①曾经有流产征兆的妈妈。

 

②术前24小时内出现两次体温在37.5℃以上。

 

乙肝、丙肝或艾滋病的孕妇能做羊穿吗？

 

羊穿会不会增大胎儿感染的风险呢？

 

虽然乙肝、丙肝及艾滋病属于血液传播疾病，建议优先选择非侵入性检测手法，但是在必须行羊水穿刺的情况下，注意避免损伤胎盘，就可降低传播风险。

 

HBsAg阳性的孕妇，羊穿后出现垂直传播的感染几率增加，但病毒载量低时，两组无差异，但病毒载量大于10^7拷贝/ml时，感染的几率高达50%，因此在进行羊穿之前应尽量抑制乙肝病毒的复制。

 

丙肝的研究数据较少，但已有的研究显示羊穿并不会增加胎儿感染的风险。艾滋病的患者，若孕前或羊穿前2周已行联合抗逆转录病毒治疗，羊穿并不会增加垂直传播概率。

 

羊穿检查后 · 什么时候出报告呢？

 

一般羊穿术后2～4个星期即可至医院取报告，但不同的医院时间可能有有所差异，具体根据检查医院而定。

 

需要指出的是，羊水穿刺只是产前诊断的技术手段之一，产前诊断还包括很多别的检查，常常需要综合考虑和一起应用。这些评估应该由专业的医生来判断。

 

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作者 | 北京天坛医院

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腰椎穿刺术是神经科常用的检查方法之一，对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值。但似乎大家对它有所“误解”认为是抽脊髓，容易留下后遗症。下面带大家了解一下腰椎穿刺术。

 

   

 

 

什么是腰椎穿刺术？

 

腰椎穿刺术是将腰椎穿刺针通过腰椎间隙刺入蛛网膜下腔进行抽取和注射的一种临床诊疗技术。临床上常用于神经系统疾病的诊断、鉴别诊断和治疗。腰椎穿刺术操作简单、安全。

 

哪些病人需要做腰椎穿刺术？

 

无明显颅内高压的颅内占位性病变的患者，了解颅内压力高低、蛋白含量等；诊断可疑中枢神经系统的炎性病变患者；诊断和鉴别诊断出血性与缺血性脑血管的患者；诊断和鉴别诊断脊髓病变和多发性神经根病变的患者；需要实施椎管内注入药物治疗的患者；需要释放脑脊液，减轻炎性刺激的患者.......

 

腰椎穿刺术在哪个部位穿刺？

 

成人一般取第3－4腰椎间隙，有时也可在上一或下一腰椎间隙进行。

 

腰椎穿刺是我们应该采取什么体位？

 

腰椎穿刺时医生和护士会协助您采取去枕侧卧位，背部齐床沿，头向胸前弯曲，两手抱膝，双膝向腹部弯曲，要背尽量向后弓起，使椎间隙增宽，更加有利穿刺。

 

腰椎穿刺术后我们可以下床活动吗？

 

为了避免您术后低颅压性头痛的出现，腰椎穿刺术后您需要去枕平卧4-6小时，平卧期间不可抬高头部，但您可适当转动身体，可以进行翻身。

 

腰椎穿刺术后，伤口需要注意什么吗？

 

穿刺术后为防止穿刺点伤口感染，穿刺点24小时内尽量保持局部敷料的清洁、干燥。如有特殊红肿需要找专业医生咨询。

 

一想到要做腰椎穿刺术我就紧张怎么办？

 

请您别紧张，医生和护士都在您身边，腰椎穿刺时医生和护士会指导和协助您保持腰椎穿刺的正确体位，消除您的紧张情绪，放松心情会减少您的不适感。

 

最后给大家进行温馨提示：

 

术后如您有头痛、恶心、呕吐、腰背痛等穿刺后并发症，请及时通知护士和医生；

术后请保持局部敷料的清洁、干燥，如有渗出液请及时告知医生和护士；

术后患者要多饮水。

 

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很多人都吃过保健品，但是大家也都有这样的疑问，保健品，真的安全吗？

 

医生说，市面上的保健品其实参差不齐，很多保健品身份不明，功能不明，以亚健康为诉求点，保健疗效范围太宽，概念模糊，没有明确的市场定位，还有就是概念混淆，故弄玄虚，至于价格，更是非常离谱。

 

但即便如此，还是有很多人趋之若鹜，与其说是保健品的疗效好，倒不如是广告做的好。

 

生产商家正是抓住了消费者的这种心理。

 

研究发现，购买和服用保健品的群体越来越庞大，过去以老年人居多，现在，很多年轻人也加入了这个行列，但他们却不知道，保健品，可不是想吃就能吃的。

 

22岁的小亮是一名高校大学生，他从小就身体不好，看起来很瘦，而且经常感冒，小亮自己在网上搜了一下，发现某种保健品具有增强免疫力的作用，于是如获至宝。

 

至于小亮长期吃保健品的事情，家人并不知道，只是说小亮每个月的开销都很大，但父母非常宠爱小亮，所以并没有多想，也是有求必应。

 

医生说，长期吃保健品，并没给小亮带来什么太大的帮助，却随着时间的推移，他的身体甚至变得更加糟糕，开始是乏力纳差，多尿，之后出现少尿，颜面部浮肿，感到不对劲的小亮来到医院，通过抽血化验，医生告诉小亮，他罹患了急性肾衰竭。

 

所谓急性肾衰竭也称为急性肾损伤，是指多种病因引起的肾功能快速下降而引起的临床综合征，可发生于既往无肾脏疾病，也可发生在原有慢性肾脏病的基础上。

 

导致急性肾损伤的病因主要分为三大类，肾前性，肾性和肾后性。

 

进一步检查显示，小亮并没有尿路梗阻和有效血容量减少，导致他肾损伤的罪魁祸首就是保健品，很多人觉得保健品无毒副作用，其实是不正确的，保健品中含有的一些不明成分，很容易损伤肾小管上皮细胞，引起急性肾小管坏死。

 

抽血检查小亮的情况非常糟糕，尿素氮和肌酐不但明显升高，还有高钾血症以及代谢性酸中毒，后者很容易导致生命危险，医生下了病危通知书，经过积极的血液透析，小亮暂时转危为安，不过他长期吃保健品，肾功能已经出现了不可逆改变，医生说不可能完全恢复了。

 

随着时间的推移，小亮会由急性肾衰竭变为慢性肾衰竭，而根治则需要肾移植。

 

慢性肾脏病(CKD）定义：各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损害病史大于3个月），包括肾GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因GFR下降（<60ml/min · 1.73m2）超过3个月，即为CKD。

 

引起慢性肾脏病的疾病包括各种原发的、继发的肾小球肾炎、肾小管损伤和肾血管的病变等。根据GFR可以将慢性肾脏病分为5期，早期发现和早期干预可以显著的降低CKD患者的并发症，明显的提高生存率，对于CKD的治疗，包括原发病的治疗，各种危险因素的处理以及延缓慢性肾功能不全的进展，当CKD患者进展至5期时，应及时进行肾脏替代治疗。

 

 
 
 肾病是一种常见的疾病，引发肾症的因素是非常多的，肾是人体比较重要的器官，因此在生活中人们一定要加强预防措施，防止肾病的发生，一旦得了肾病，患者就要及时及早的去专业的医院进行检查和治疗。

 

肾是人体泌尿系统的一部分，也是人体必不可少的器官，如果它发生了异常情况，对身体健康的威胁将是极大的，肾病的种类有很多种，大多数肾病都是可以治愈的，目前肾病的治疗方法有很多种，如药物治疗、手术治疗等等都是非常有效果的，但是很多人并不知道针灸也是可以治疗肾病的，下面就来为大家说说针灸是如何治疗肾病的及针灸治疗肾病效果好不好。

 

 

 

针灸治疗肾病好吗?

 

针灸是中医药学里面比较重要的一部分，它可以治疗很多种疾病而且效果非常的显著，肾病就是其中的一种，肾病患者通过针灸的治疗，可以增加肾脏的血液循环，清除肾脏内的有毒物质，同时还可以修复受损细胞的作用，通过长期的针灸治疗后，可以有效的改善肾病患者的症状，减轻患者的痛苦，增强人体的免疫能力,稳定病情。

 

针灸虽然可以治疗肾病，但是这个过程还是比较缓慢的，因此患者一定要有耐心的积极的配合医生的治疗，一定要定期的去医院接受针灸治疗，需要提醒患者的是肾病是可以治愈的，它并不是绝症，在治疗时一定要树立起应有的信心，同时在治疗时，为了达到治愈肾病的目的，针灸的同时可以配合其他的药物一起使用，如西药或中药等，争取早日将疾病治好。

 

任何疾病都是由轻到重发展的，不管是哪一种疾病，越早治疗治愈的机率也就越大，肾病也是如此，在平常的生活中，人们一定要重视这种疾病，要多了解一些肾病的相关知识，这样不仅有利于早发现疾病的存在，也可以帮助患者在平时做好相关的预防工作，甚至也可以帮助到身边的亲人及朋友。

 

作者 | 叶树楠
文章首发于 | 武汉协和关节骨科叶树楠微博

 

 

这是一位58岁的老太太，40几岁因为股骨头坏死，在当地医院做了全髋关节置换的手术。手术以后一直疼痛不能正常行走，于是又在当地同一家医院做了髋关节翻修的手术。

 

翻修手术以后功能尚可，但是5年以后又出现疼痛难忍、行走困难。翻修手术以后8年，患者终于不再信任当地医院，来我院进行第二次翻修手术。病人以前的X线片子据说被当地医院收藏，无法提供。

 

从这次在我们医院拍的X线片上可以看到，病人在当地医院翻修采用的是并不常用的全骨水泥型假体，这种翻修假体因为其使用寿命相对较短，而且会对再次翻修造成很大障碍，所以仅仅主要用于80岁以上老年人。

 

但是病人目前才58岁，所以我们这次需要取出原来的假体和骨水泥，并采取生物型假体翻修。病人由于已经经历了两次手术，而且长期不能负重行走，假体松动时间太久，造成了患侧骨质疏松非常严重，并伴有髋臼和股骨的大量骨缺损。为了弥补这些缺损我们需要使用大量的同种异体骨、金属补块，这些会给病人带来沉重的经济负担。

 

所以全髋置换的初次手术至关重要，有的患者做了可以用30-40年，有的患者做了只能用7-8年。病人应该选择靠谱的医院，治疗费用可能会贵2-3万，但是靠谱的医生、靠谱的助手、靠谱的护士、靠谱的器械，换来的是一辈子安全无忧。

 

否则，可能每8-10年做一次翻修手术，这对于患者来说，不管是身体还是经济都是难以承受的。

 

髋臼侧翻修我们采用的是钽金属垫块，同种异体松质骨移植，钽金属臼杯。股骨侧我们采用的是wagner SL远端固定柄，同种异体骨板移植，钛缆爪形钢板固定。

 

摩擦界面是陶瓷对陶瓷。希望这次翻修可以让病人使用终身。我们翻修手术半年以后功能恢复满意，跑跳深蹲、穿鞋穿袜正常。

 

髋关节置换以后什么情况下需要做翻修手术？

 

一般来说关节置换手术以后每年需要来医院拍片复查，复查主要看患者有没有什么不适，假体有没有下沉和松动（关节假体和骨骼之间是不是紧密接触，有没有透亮线），聚乙烯内衬有没有磨损，患侧的骨质和健侧相比有没有明显的骨质疏松，患侧的肌肉和健侧相比有没有明显的萎缩。

 

任何一种异常都有可能预示着关节假体出问题。如果连续复查情况在加重，那么就需要果断进行翻修手术。因为这是在非常早期就发现了问题，并不存在严重而广泛的骨缺损，所以往往只需要更换某一个部件，手术要小得多、费用要低得多、康复也要快得多。

 

 

千万不能不理不问，想方设法的拖延，总抱着是不是可以不用做翻修的侥幸心理，但实际上到最后关节假体松动引起的疼痛病人是无法忍受的，病人在床上翻身都困难，迟早需要手术。

 

然而长期的拖延会导致患侧严重的骨质疏松和广泛的骨缺损，大大增加手术的难度和费用，术后康复也要困难得多。所以，关节置换以后每年的复查很重要。​​​​

 

 

“羊穿”，别名羊水穿刺，也叫羊膜腔穿刺，是目前产前诊断的重要检查技术，也是染色体异常的诊断“金标准”。羊水穿刺属于有创性检查，因此引起了不少妈妈的恐慌，甚至有的妈妈因此而拒绝检查。本文将给大家带来一些“羊穿”的小知识，让大家更好的了解“羊穿”。

 

 

01 什么是“羊穿”？

 

“羊穿”是指抽取羊膜腔内的羊水标本，分离羊水中的胎儿细胞进行体外细胞培养，来获得有关胎儿健康和发育情况的信息。 

 

羊水穿刺最早出现在20世纪50年代，由于技术条件限制，最开始是盲穿，极易损伤胎儿、脐带和胎盘，对胎儿十分危险。

 

到了1983年，随着B超的加入，开始在B超引导下进行羊水穿刺，极大的降低了羊水穿刺的风险，使之成为一项十分安全的检查。

 

02 为什么要做羊水穿刺呢？

 

有的妈妈就会问了，现在大热的无创DNA技术是否能代替羊穿呢？

 

羊穿是采集样本的方法，真正对应的检测技术是羊水染色体核型分析、羊水基因芯片分析、全外显子测序等等。

 

羊水穿刺和无创DNA检查的地位是不一样的，无创DNA检查是筛查手段，羊水穿刺是确诊手段。

 

当无创DNA提示高风险或诊断不明确时，会建议妈妈们行羊穿，两者的结果出现不同时，以羊水穿刺的结果为准。

 

03 羊水穿刺的缺点？

 

羊水穿刺是一项有创性操作。需要将羊膜腔穿刺针经腹部进入羊膜，对胎儿有一定的危险性，虽然现在都是B超引导下操作，风险已经大大降低，但是以下的风险还是无法避免的：

 

①羊膜腔破裂：羊穿后发生羊膜腔破裂的风险为1%~2%。且孕15周以前做羊膜腔穿刺的胎儿丢失率更高。

 

②胎儿损伤和严重的母亲并发症：现在的羊穿操作是在B超引导之下进行，穿刺针损伤胎儿、脐带以及母亲的严重并发症已经是非常罕见的了。

 

③流产：羊水穿刺有一定的流产风险，羊水穿刺的流产风险在0.1%~0.5%之间。此外，孕周过小行“羊穿”会导致流产概率上升，孕周小于15周的妈妈羊穿后的流产率高于孕16周及以后。

 

④羊水渗漏：发生率1%~2%，但是常可自行愈合。

 

⑤其他风险：如羊水穿刺失败、感染、出血等。

 

 

04 哪些妈妈建议直接行羊穿呢？

 

下列类型的孕妇建议行羊水穿刺检查：

 

①血清学三联筛查高风险。

 

②无创产前检测高风险。

 

③胎儿超声已经发现胎儿结构异常的孕妇。

 

④既往有染色体三倍儿分娩史，存在三倍体患者家族史，夫妻一方患病者。

 

⑤存在不良孕产史或特殊致畸因子接触史的孕妇。

 

⑥双胎妊娠。

 

⑦其它医生认为高度怀疑胎儿染色体异常的情况。

 

综上所述，羊水穿刺作为产前检查的重要手段，有优点也有不足。是否行羊水穿刺，应当在咨询专业的产科医生后再做出决定。

 

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相信大家对于心包积液这种症状都有一定的了解，它是一种非常常见的心脏疾病，对身体的影响比较大，所以我们应该尽早的采取措施进行治疗，这样才能够减轻疾病对身体的影响。但是由于大部分人对这种疾病不是很了解，往往不知道这种疾病应该如何治疗，所以平时我们应该多学习有关于这种疾病的知识，以备不时之需。

心包积液穿刺术，是治疗心包积液最常用的手段之一，它的治疗效果非常好，而且副作用比较小，所以在临床上的应用非常广泛。但是由于大部分人的医疗知识不够丰富，所以往往对于这种治疗方法不太了解，不知道应该如何进行治疗，所以这就很容易造成意外的发生。

 

现在我们就来学习一下穿刺术的方法

1、患者在进行治疗之前，应该先进行x线或者超声检查，观察积液的程度，确定穿刺的部位，以避免意外情况的发生。

2、患者在进行穿刺的时候，应该选择最合适的穿刺体位，这样才能够得到最好的治疗效果。如果我们需要从心尖的部位进针，那么最好选取坐位，但是如果患者需要从剑突下进针，那么最好选择斜卧位。

3、如果患者有呼吸道感染或者其他会导致咳嗽的症状，那我们在进行治疗之前，最好给予适量的镇静剂，以避免患者出现咳嗽的情况。并且患者还不能够进行深呼吸，否则那样会影响刺穿的效果，甚至还有可能造成意外情况的发生。

 

4、刺穿非常容易导致感染的发生，所以在这个过程之中，我们一定要做好相应的消毒措施，确保刺穿术在无菌的条件下进行，以免造成感染的发生，否则那样会造成病情的恶化，从而严重的危害患者的身体健康。

通过以上的介绍，相信大家对于心包积液穿刺术的流程都有了一定的了解。患者在进行刺穿之前，一定要做好相应的准备措施，及时的进行检查，并且平复好自己的心情，不要有焦虑紧张的情绪。在刺穿的过程中，我们一定要听从医生的嘱咐，严格的按照正规的流程进行操作，以尽量避免意外情况的话。

肾病综合征是由于原发和继发于肾脏疾病引起的一组症候群，属于肾脏病，通常会出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿及高胆固醇血症等症状。

肾病综合征可以分为原发性和继发性两大类。

原发性肾病综合征：指的是目前的检验手段无法证明肾病综合征来源于其他系统的病变，只能认为是起始于肾脏本身的疾病造成的临床表现。

继发性肾病综合征则是指目前检查手段能够证实，由于机体其他系统异常造成的肾脏损害，从而表现出来的肾病综合征一种临床现象。引起继发性肾病综合征的原因有糖尿病、高血压，以及风湿系统疾病中常见的系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎，还有干燥综合征、过敏性紫癜等等。

肾病综合征的患者，应在医生的指导下，根据是原发的还是继发肾病综合征，给予相应的治疗。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。慢性肾炎，这个听起来就让人不寒而栗的病名，已经在我身上徘徊了不短的时间。我坐在医生面前，他看起来温文尔雅，但眼神里却透着坚定和专注。

“医生，慢性肾炎可以吃穿破石草根吗？”我小心翼翼地问道，心里还抱着一丝侥幸。

“这个药一般用来治肝病的。”医生回答得简洁，但语气里却有一种不容置疑的权威。

“那您服用这个药的目的是什么？”医生接着问，我愣了一下，然后回答：“我屁股左后方酸疼，髋关节疼，还有大腿后侧也酸疼，傍晚开始比较酸疼，白天比较好。”

医生听后，眉头微微一皱，他问：“有多久了？”我回答：“一个星期了。”

“听人说这个有用。”我补充道，心里还是抱有一丝希望。

“您是有什么肾病吗？”医生问，我叹了口气：“吃了这些没效果，慢性肾炎，具体的没有确定，以为多囊肾，没做穿刺。”

医生听后，建议我到骨科就诊排除髋关节疾病的可能。我有些惊讶，但想想也是，毕竟疼痛是实实在在的。

“检查几次了，刚开始腰疼，贴了膏药好了，回来左屁股酸疼了，现在髋关节也疼了。”我解释道。

“您不是病程只有一周吗？”医生问，我点了点头。

医生最后说：“您已经买了的话可以小剂量服用，但主要问题还是要到骨科解决。”我感激地点了点头，心里虽然还是有些不安，但至少看到了希望。

“非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务给个好评，祝您生活愉快，再见！”医生说完，我心中涌起一股暖流，虽然病痛还在，但至少我感受到了来自医生的关怀。

走出医院，我深吸了一口气，虽然前路漫漫，但我相信，只要不放弃，总会找到解决问题的方法。想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的夜晚，我正准备入睡，突然感觉口腔左侧咬合处一阵刺痛，像是含了一团棉花。我赶紧坐起来，用手摸了摸，果然有个肿块，疼痛感越来越强烈，我忍不住呻吟起来。

第二天一早，我就去了附近的医院。挂号、排队、等待，这个过程让我感到无比的焦虑和不安。终于轮到我了，我向医生描述了我的症状，医生仔细地检查了我的口腔，然后告诉我，可能是口腔炎症导致的肿胀。

医生的话让我稍微安心了一些，但疼痛感依然让我难以忍受。医生开了些消炎药和止痛药，并告诉我如果疼痛明显，可以再加上布洛芬缓释胶囊。他还建议我使用复方氯己定漱口液漱口。

回到家后，我开始按照医生的指示服药。药效来得很快，疼痛感明显减轻了。但我知道，这只是治标不治本，要想彻底解决问题，还得找到根本原因。

于是，我又在网上搜索了一些关于口腔炎症的信息。我发现，口腔炎症的原因有很多，比如脾虚、口腔卫生不好等等。我越想越觉得，自己可能是因为平时饮食不规律，导致脾虚，从而引发了口腔炎症。

我开始调整饮食，多吃一些容易消化的食物，比如粥、面条等。同时，我也开始注意口腔卫生，每天早晚都认真刷牙，饭后也漱口。

几天后，我发现口腔的肿块明显减小了，疼痛感也减轻了很多。我感到非常高兴，觉得自己终于找到了解决问题的方法。

我想，这次的经历让我深刻地认识到，健康真的是无价之宝。平时我们要养成良好的生活习惯，注意饮食卫生，这样才能远离疾病的困扰。

想问问大家，有没有出现过类似的口腔问题呢？如果有的话，你们都是怎么解决的？

那天，我正坐在家里的沙发上，嘴里那股说不出的难受让我忍不住皱起了眉头。口腔两边突然长出了肉肉凸出来，就像两颗小痘痘，而且舌头顶还疼得厉害。我试着舔了舔，那种刺痛感让我忍不住倒吸一口凉气。

我是个对健康比较敏感的人，一有点不舒服就会想到是不是身体出了什么问题。于是，我赶紧拿出手机，搜索了一下相关的症状。结果发现，这可能是腮腺导管乳头炎，也就是腮腺在口腔的开口处发炎了。

我越想越觉得不对劲，这可不是什么小病小痛，得赶紧找个医生看看。但想到去医院挂号、排队、等医生，我就头大。这时，我突然想起了京东互联网医院，听说那里可以在线咨询，方便快捷。

我打开京东互联网医院，填写了病情描述，然后提交了咨询请求。没过多久，就有一位医生回复了。医生很耐心，问我具体有哪些口腔问题。我如实描述了症状，还拍了照片发过去。

医生看了照片后，告诉我这是腮腺导管乳头炎，一般位于两侧的腮粘膜，是腮腺在口腔的开口。他说，这种情况其实一直都有，但是上火发炎时可能比较明显凸起。

医生还告诉我，可以吃一些消炎药，比如我之前用的那个，有一定消炎作用。他还提醒我，最近不要吃辛辣的食物刺激它，还需要多喝水，注意口腔卫生。不要熬夜，注意休息。用药期间不要喝酒。

听到这些，我顿时觉得心里踏实了许多。虽然还是有点担心，但至少我知道了怎么处理这个问题。我开始按照医生的建议调整饮食，按时吃药，注意休息。

几天后，口腔的疼痛感明显减轻了，那两颗小痘痘也慢慢消退了。我忍不住感叹，科技的发展真是神奇，没想到在家就能享受到这么便捷的医疗服务。

现在，我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么处理的呢？或者，大家有没有什么好的建议，可以分享给我？

最后，我想说，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在地板上。我家的宝贝，我的小天使，突然发起高烧来，39.5度，那温度，就像一把火，烧得我心慌意乱。

孩子的小脸红扑扑的，喉咙里像是被火烧着，他哭闹着，小手紧紧地抓着我的衣角，那眼神，充满了无助和恐惧。我赶紧给他量体温，那数字，就像一座山，压得我喘不过气。

我立刻拨通了京东互联网医院的电话，医生的声音，就像一缕清风，吹散了我心中的阴霾。医生问我孩子的年龄，问我他不舒服了多久，我一一回答，心里却像是有千万只蚂蚁在爬，痒痒的，难受。

医生说，孩子可能是手足口病，让我注意观察他的症状。我的心一下子提到了嗓子眼，手足口病，那可是传染病，我害怕，我担心，我害怕我的孩子会受苦。

医生告诉我，孩子现在精神状态还好，可以先口服药物观察。我听了这话，心里稍微安定了一些。医生还告诉我，如果孩子皮疹越来越多，精神状态不好，要及时去医院。我记在心里，不敢有丝毫懈怠。

医生还告诉我，可以给孩子吃点清热解毒的药，比如蓝芩口服液，喷开喉剑喷雾，多喝水。我赶紧去药店买了药，按照医生的指示给孩子用药。

那一夜，我几乎没有合眼，我看着孩子，看着他难受的样子，我的心就像被针扎一样。我祈祷，祈祷我的孩子能够快点好起来。

第二天，孩子的烧退了，喉咙也不那么痛了，我悬着的心终于放了下来。我感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和耐心，让我在孩子生病的时候，有了依靠。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有，你们是怎么应对的呢？希望我的经历，能给大家带来一些帮助。

那天，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心里七上八下的。我家的小家伙，才上幼儿园小班，却总是咳嗽不停，我担心极了。

医生，一个温和的声音在我耳边响起，我抬头看去，他穿着白大褂，眼神里满是关切。

“你好，我是医生。”他微笑着说。

“目前孩子有哪些不适的症状呢？”医生问。

我叹了口气，“目前没有，我只是想买点药备用。”

“您之前去线下医院检查或治疗过吗？”医生又问。

我点了点头，“小孩子上幼儿园小班，之前咳嗽到清远市妇幼保健医院看过，都是吃这个消炎药希刻劳，后来我就家里一直备用这个希刻劳。”

医生听了，沉吟了一下，“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”

“买多少？”医生问。

“两盒。”我回答。

很快，处方就出来了，“处方已送达药师审核。”医生说。

我看着屏幕上的处方，心里多少有些不安。这药，真的能管用吗？

我点击卡片，预约了药品。服药期间，我时刻关注着孩子的状况，生怕有什么闪失。

终于，孩子的咳嗽有所缓解。看着他那恢复活力的样子，我心里的大石头也落下了。

我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果当时我不及时治疗，后果不堪设想。

大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

那天，我像往常一样，在手机上刷着新闻，突然看到关于新冠疫苗的消息，心想，这疫苗还是得打啊。于是，我预约了最近的接种点，打了疫苗。

接种后，我并没有觉得有什么不适，就回家洗澡了。谁知道，洗澡后，我就开始觉得不对劲了。

先是嗓子有点干，然后就开始疼，像是被什么东西卡住了。我以为是喝水少，就多喝了几杯水，可嗓子疼得越来越厉害，还开始咳嗽，痰也不容易咳出来。

鼻塞、流涕，关节肌肉也开始疼，我这才意识到，可能是感冒了。但一想到刚打的疫苗，心里就有点慌。

我上网查了查，发现很多人都有类似的症状，但具体怎么办，还是一头雾水。于是，我决定去京东互联网医院咨询一下。

医生很耐心，问我症状持续了多久，我说两天了。医生又问了我一些详细的情况，比如有没有发热、流涕、打喷嚏等，我一一回答。

医生说，结合我的症状，考虑是受凉后导致的呼吸道感染、感冒可能性大一些。他建议我服用复方氨酚烷胺片、蒲地蓝消炎片和强力枇杷露，并告诉我用药的剂量和注意事项。

我按照医生的指导，买了药，开始服用。虽然症状有所缓解，但咳嗽和嗓子疼还是没好利索。

我又去京东互联网医院咨询了一次，医生建议我如果三天后症状没有明显缓解，就去线下医院检查一下血常规，看看炎性指标的情况。

我照做了，三天后，症状确实有所缓解，但咳嗽还是没好。我又去了一次京东互联网医院，医生说，必要时可以使用抗生素治疗。

现在，我的病情已经基本稳定了。虽然这次生病让我感到很焦虑，但京东互联网医院的医生给了我很大的帮助。我想，如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我正坐在家里，突然感觉嘴巴里一阵刺痛，像是有什么东西硌到了。我摸了摸，发现智齿旁边的肉肿了起来，红彤彤的，像是被火烧过一样。我赶紧照镜子，心里一阵慌张，这可怎么办呢？

我是个上班族，平时工作忙，没时间去医院。于是，我打开了京东互联网医院，想看看能不能在线咨询。没想到，医生很快就回复了，态度非常和蔼。

‘您好，我是医生，很高兴我给您提供医疗咨询服务，我正在阅读您的病情描述。’医生的话让我心里稍微安定了一些。

‘这种情况多久了？’医生问。

‘2天了。’我回答。

‘是上火了了。’我自言自语。

‘现在吃饭喝水都痛。’我补充道。

‘智齿会引发智齿冠周炎，会导致牙痛、牙龈肿痛、张口困难、发烧、嗓子痛、头痛、脸肿等症状。这些都有可能出现。’医生详细地解释。

我听了医生的话，心里更加紧张了。‘智齿旁边肉红肿了。’我再次强调。

‘您说的上火，是咱们中医的概念，从口腔角度看是发炎的表现。两者概念不同，其实本质是一样的。’医生耐心地解释。

‘要吃什么药呢？’我迫不及待地问。

‘这种情况目前得消炎，口服点消炎药，而且如果反复发炎，消了炎建议拔了智齿。’医生的建议让我有些犹豫。

‘为了您的用药安全，请问您以前口服的有哪些药物过敏史呢？’医生又问。

‘没有。’我回答。

‘阿莫斯林可以吃吗？’我问道。

‘药物方面，没有以下药物过敏史的话，您可以同时口服阿莫西林和人工牛黄甲硝唑这两个药物消炎。如果疼痛明显，可以再加上口服布洛芬缓释胶囊止痛。’医生详细地回答。

‘阿莫西林可以的。’我松了一口气。

‘家里备着。’我补充道。

‘点击卡片后您可直接预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。’医生提醒道。

‘处方详情。’我点击查看。

‘处方已送达药师审核。’医生回复。

‘关于治疗药物和药物的具体用法，您可以看看这个处方，里面有药物的链接，上面这个绿框就是处方。’医生详细地解释。

‘处方审核通过，您可一键预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。’医生再次提醒。

‘可以吃牛黄解毒片吗？’我又问。

‘我感觉我很上火。’我解释。

‘可以的，牛黄解毒片可以去火。’医生回答。

‘好的谢谢。’我感激地说。

‘最近不要吃辛辣的食物刺激它，还需要多喝水。注意口腔卫生。不要熬夜，注意休息。用药期间不要喝酒。’医生叮嘱道。

‘您不要客气的。’医生微笑着说。

‘额恩。’我回应。

通过这次在线咨询，我学到了很多关于口腔健康的知识。虽然智齿的问题还没有完全解决，但我对京东互联网医院的服务非常满意。我想，以后如果有健康问题，我还会选择在这里咨询。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？有没有什么好的建议呢？

那是一个普通的夜晚，宝宝突然开始流鼻涕，咳嗽，还有痰。我看着他那小小的脸庞，心里一阵慌乱。孩子才六个月大，我怎么能不担心呢？

我立刻上网搜索，看到有人说可能是感冒，需要消炎药。但孩子这么小，我实在不敢随便给他用药。于是，我决定在京东互联网医院咨询一下医生。

医生问了我很多问题，比如症状持续了多久，孩子有没有发烧，有没有咳嗽等等。我一一回答了，心里却越来越紧张。

医生告诉我，孩子可能是感冒引起的呼吸道感染，可以吃头孢类消炎药。听到这个，我松了一口气，但紧接着又问医生有没有适合宝宝的药物。

医生推荐了头孢克洛颗粒，说这种药对宝宝比较安全。我立刻点了点头，心里满是感激。

医生还告诉我，如果孩子服药期间有不适，要及时线下就诊。我连连点头，心里暗暗发誓，一定要好好照顾宝宝。

在医生的指导下，我给宝宝服用了头孢克洛颗粒。看着宝宝渐渐好转，我的心情也放松了许多。

这次的经历让我深刻体会到，健康真的是无价之宝。宝宝的健康，就是我的全部。以后，我一定会更加注意宝宝的身体健康，让他健康成长。

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果有，你们又是怎么处理的呢？

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在我的床头。我，一个22岁的年轻人，正躺在床上，心情却像窗外的天气一样阴沉。自从15岁开始手淫，我的生活就发生了翻天覆地的变化。

性欲低，勃起困难，每次和女朋友在一起，我都感到无比的焦虑和自卑。我尝试过各种方法，吃过药，但效果总是不明显。那天，我鼓起勇气，在京东互联网医院上寻求帮助。

医生的声音从屏幕那头传来，温和而专业。他问我怕不怕冷，我犹豫了一下，回答说自己有时候会感觉手脚冰凉。他又问我的心慌不慌，我告诉他心脏偶尔会扑通扑通地跳。

医生诊断我可能是阳虚，建议我试试交泰丸。我听了心里一阵紧张，不知道这药能不能真的管用。医生又告诉我，可以搭配金匮肾气丸一起服用，让我试试看。

我开始按照医生的建议服用药物，每天按时按量。一周后，我明显感觉到自己的精神好了很多，手脚也不再那么冰凉了。但是，性生活的问题还是让我头疼。

我又一次咨询了医生，他告诉我，我可能还有点阴虚，建议我平常注意饮食清淡，多运动。他还告诉我，肾宝片也可以，搭配交泰丸一起服用。

我开始尝试医生的建议，每天坚持吃肾宝片和交泰丸，同时注意饮食和运动。慢慢地，我发现自己的性功能有了明显的改善，和女朋友在一起的时候，我也变得更加自信。

现在，我已经可以正常地过性生活了，生活也重新回到了正轨。我深深地感谢京东互联网医院的医生，是他让我重新找回了生活的希望。

我想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果有，你们又是怎么解决的？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着一张医院的检查单，眼神迷离，心情沉重。糖尿病，这个曾经只在书上看到过的名词，如今却成了我生活的阴影。

自从确诊糖尿病以来，我的生活发生了翻天覆地的变化。饮食上，我不能再随心所欲地吃我喜欢的甜食；运动上，我不得不每天坚持锻炼，以控制血糖。然而，最让我痛苦的是，糖尿病似乎对我的肾脏也造成了影响。

那天，我通过京东互联网医院，向一位全职医生咨询了我的情况。医生详细询问了我的病史，包括是否有药物过敏史，以及肝肾功能的状况。我如实回答了他的问题，心中充满了期待。

医生告诉我，由于我常年患有糖尿病，肾脏受到了一定的影响，但并没有发展到肾病的程度。他建议我可以尝试口服百令胶囊来补肾护肾。听到这个消息，我心中的一块大石似乎落地了。

医生还告诉我，百令胶囊可以间断服用，比如服用一个月，停一两周，然后再服用。这让我感到很安心，毕竟长期服用任何药物都会让人担心副作用。

在医生的指导下，我开始服用百令胶囊。刚开始的时候，我每天都会仔细观察自己的身体反应，生怕出现任何不适。然而，随着时间的推移，我发现我的身体状况确实有所改善，尿蛋白的指标也有所下降。

在这个过程中，我深刻体会到了健康的重要性。我开始更加注重饮食，坚持锻炼，定期复查。同时，我也在京东互联网医院上，与其他糖尿病患者交流心得，分享彼此的治疗经验。

有一天，我在论坛上看到一个帖子，标题是“老年人糖尿病能吃什么药补肾护肾？”。我立刻点进去，发现有很多和我一样的患者，他们在分享自己的治疗经历，互相鼓励，共同面对病痛。

我想，这就是生活的力量吧。无论遇到什么困难，只要我们勇敢面对，积极寻求帮助，就一定能够找到解决问题的方法。而我，也要继续坚持治疗，争取早日战胜糖尿病，过上正常的生活。

最后，我想对那些正在与糖尿病抗争的朋友们说：健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！让我们一起加油，为了健康，为了生活！